Головные боли при опухоли мозга

Головные боли при опухоли мозга: причины появления и характерные отличия

Распирающие тупые головные боли относятся к так называемым «общемозговым симптомам», возникающим у людей с новообразованиями мозга различного типа и локализации. Они беспокоят примерно 50% больных, то есть входят в число наиболее распространенных признаков.

Головные боли при опухоли мозга возникают не у всех пациентов, потому что в сером и белом веществе нет болевых рецепторов. То есть, сам мозг болеть не может. И если новообразование небольшое, неагрессивное и расположено в толще скопления тел нервных клеток или проводящих волокон, то человек не испытывает боли в течение длительного времени.

При повышении внутричерепного давления скапливающаяся в желудочках мозга жидкость приводит к появлению тупой распирающей боли

Болевые ощущения появляются тогда, когда растущий узел и жидкость, которая образуется в результате жизнедеятельности опухолевых клеток и скапливается в тканях и полостях, начинают сдавливать черепные нервы, стенки сосудов и мозговых оболочек — то есть те структуры, в которых есть рецепторы боли. При этом за счет увеличения количества жидкости у человека повышается внутричерепное давление, о чем могут свидетельствовать определенные изменения в области глазного дна.

Как болит голова при опухоли головного мозга?

ГБ может иметь особенности, которые врачи называют «красными флагами» — признаки, более характерные для новообразований или метастатической болезни мозга.

Прежде всего, такие боли отличаются постоянством. От них не спасают ни обезболивающие таблетки, ни сон. Более того, голова наиболее сильно болит именно после ночного сна, и только через несколько часов боль становится чуть менее мучительной. Объясняется это достаточно просто. Дело в том, что в положении лежа отток скопившейся жидкости из полостей мозга затрудняется, что приводит к ее застою. Соответственно, у человека еще больше увеличивается внутричерепное давление, и боль усиливается. После того, как больной принимает горизонтальное положение (садится или встает), отток жидкости облегчается, она постепенно перетекает в канал спинного мозга, давление на стенки желудочков мозга снижается и боль уменьшается.

Часто болезненные ощущения сопровождаются рвотой. В отличие от рвоты, возникающей вследствие отравления, она не приносит больному облегчения: тошнота и рвотные позывы сохраняются.

При определенном местоположении новообразования боль бывает пульсирующей.

Похожие симптомы наблюдаются во время приступа мигрени, однако головные боли при опухоли мозга гораздо сильнее.

Голова может болеть сильнее при смене положения тела или при кашле, а также при физических нагрузках.

Сопутствующие признаки

У трети больных распирающая боль и чувство давления на глазные яблоки изнутри становятся первыми симптомами, на которые они обращают внимание. По мере прогрессирования болезни к этим нарушениям самочувствия могут присоединяться другие общемозговые проявления (головокружения, нистагм), а также очаговая симптоматика.

Так, например, у людей с опухолевым поражением мозжечка наблюдается шаткость походки, затрудненная координация движений. У больных с новообразованиями, локализованными в области речевого центра, нарушается речь. При сдавливании зрительных бугров пациенты жалуются на двоение в глазах, выпадение зрительных полей, искажение восприятия окружающих предметов, «примитивные» зрительные галлюцинации (фотопсии) и др.

Светящиеся пятна перед глазами (фотопсия) — сопутствующий головной боли симптом, возникающий при сдавливании опухолью зрительных бугров

Наличие очага в теменной доле приводит к снижению интеллекта и нарушению мыслительных процессов, в лобной — к развитию депрессивных состояний, потере способности к планированию и принятию решений.

Следует добавить, что все вышеперечисленные проявления, включая специфические признаки, характерные для головных болей при опухолях мозга, не могут служить основанием для постановки окончательного диагноза. Ведь аналогичные нарушения самочувствия сопровождают различные инфекционные процессы, могут появляться при аневризме сонной артерии и других неонкологических заболеваниях.

Однако, если пациент отмечает:

• Изменение характера ГБ;
• Распирающие, пульсирующие, усиливающиеся при наклонах, поворотах головы ГБ;
• Ночные ГБ;
• Устойчивые к медикаментозной терапии ГБ;
• ГБ с очаговой неврологической симптоматикой, характерной для поражения определенных структур мозга (например, нарушениями двигательной функции, зрения, слуха, речи, памяти, внимания, интеллекта, эмоций или появлением аномальных ощущений, зрительных или слуховых галлюцинаций);
• ГБ, сопровождающиеся общемозговыми симптомами, связанными с повышением внутричерепного давления: повторяющейся рвотой, головокружением, судорогами или потерей веса,

то назначается ряд диагностических исследований. На основании полученных результатов определяется истинная причина недомогания и составляется план лечения. Наиболее полную и достоверную информацию врачи получают с помощью сканирования мозга методом магнитно-резонансной томографии на современных высокопольных томографах.

Полученные с помощью МРТ-сканирования головного мозга томограммы позволяют врачу с высокой точностью определить характер проблем

Непрекращающиеся головные боли — повод для обращения в клинику

Постоянная головная боль — серьезный симптом, который ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Определить ее источник должен специалист — невролог. Грамотный врач этой специальности хорошо знает, как болит голова при опухоли головного мозга, поэтому способен сделать определенные выводы уже во время первичной консультации и назначить адекватное обследование.

Однако на приеме у доктора человек нередко волнуется, теряется, нечетко формулирует свои жалобы, забывает важные подробности. Чтобы этого не произошло, полезно и правильно заранее подготовиться. Составьте список вопросов, которые вы хотите задать врачу, а также:

• максимально полно опишите свои ощущения;
• укажите, что приводит к усилению боли и ее уменьшению;
• перечислите лекарства, которые не помогают и помогают (если такие есть);
• упомяните, чем сопровождается головная боль — тошнотой и рвотой, головокружением, покалыванием, онемением, нарушением равновесия, речи, зрения и т. д.

Если вам требуется второе мнение для уточнения диагноза или плана лечения, отправьте нам заявку и документы для консультации, или запишитесь на очную консультацию по телефону.

+7 499 490-24-13

Экспертное мнение

Ласков Михаил Савельевич

Научная степень: кандидат медицинских наук

Специализация: онколог, гематолог, химиотерапевт

Должность: главврач

Место работы: «Клиника амбулаторной онкологии и гематологии»

Город: Москва

Работал в ведущих онкоцентрах США и Великобритании. Стажировался по медицинскому менеджменту в Канаде, Германии, Сингапуре. Автор ряда публикаций, участвует в научных программах в качестве главного исследователя. Приглашенный эксперт тематических радио- и теле-эфиров на ТВ-каналах «Дождь», «Мир», «РБК» и др., радио «Свобода», «Эхо Москвы», «Маяк» и др. Публикует статьи и дает интервью журналистам популярных изданий «АИФ», «Женское здоровье» и др.

Почему отекает верхнее веко и болит голова?

Головная боль и отек век возникают одновременно достаточно редко. Обычно два этих признака не связаны между собой. Иногда их появление говорит о развитии тяжелых патологий внутренних органов. В каких случаях следует обязательно показаться врачу? Рассмотрим причины отека верхних век при наличии головной боли.

Головная боль и отек век

Отек верхнего века — очень распространенный симптом. Он характерен для множества глазных болезней и различных патологий внутренних органов. Также веки отекают и при отсутствии заболеваний. В редких случаях параллельно с этим симптомом развивается другой — головная боль. Данный признак также нельзя назвать специфическим. Его появление не всегда говорит о наличии патологического процесса в организме. Как правило, при развитии двух этих симптомов появляются и другие — повышение температуры тела, слабость, потеря веса и пр. Рассмотрим основные причины отека верхних век и головной боли.

Опухло верхнее веко — в чем могут быть причины?

Этот симптом может появиться по совершенно по разным причинам. Не всегда они связаны с заболеваниями. Так, веки отекают при гормональных сбоях. В таких случаях наблюдается двусторонний отек. В результате травм, после укуса насекомого или животного отечность развивается на одном пораженном веке. Эти причины не приводят к головной боли. Однако она может возникнуть у человека после приема алкоголя.

Этиловый спирт в большом количестве вызывает не только отеки век, но и всего лица. Также человека беспокоят тошнота, головокружение, головная боль, слабость, потеря аппетита. При сильном отравлении может потребоваться помощь врача. В большинстве же случаев нужно просто пить много воды, а также выспаться. Головная боль и отеки пройдут через сутки-двое в зависимости от состояния организма и объема алкоголя, который был употреблен накануне.

Кроме того, к распространенным причинам отеков век следует отнести:

• поздний ужин;
• переутомление;
• несколько стаканов воды или чая, выпитых перед сном;
• бессонница.

Основной фактор, приводящий к опуханию век и появлению мешков под глазами — это скопление в межклеточном пространстве лишней жидкости. Отекают различные части тела, но кожа лица, а в особенности век, является самой тонкой. В связи с этим отечность и заметна в первую очередь именно у глаз. Более того, опухают преимущественно верхние веки. Нижние отекают, как правило, при инфекционных глазных заболеваниях.

В каких еще случаях отек верхнего века сопровождается головной болью? Оба эти симптома могут беспокоить при различных патологиях глаз, имеющих воспалительных характер. В том числе:

• конъюнктивит;
• блефарит;
• дакриоцистит;
• ячмень;
• кератит;
• халязион.

Симптомы этих недугов схожи, поэтому рассмотрим их по-отдельности.

Головная боль и отек век при конъюнктивите

Конъюнктивит — это воспалительное заболевание глаз, при котором происходит поражение соединительной оболочки. Природа его может быть инфекционной, вирусной, грибковой, хламидийной, аллергической. Воспаление конъюнктивы, вызванное микозами или хламидиями, обычно протекает в подострой или хронической форме. Симптомы его умеренные. Головными болями обычно такие болезни не сопровождаются. Голова болит только при повышенной зрительной нагрузке, которую на время лечения необходимо ограничить.

Аллергический конъюнктивит развивается остро, но для него характерны сильный зуд, слезотечение, выраженное покраснение слизистой глаза, отечность. Также могут беспокоить кашель и насморк. Головная боль не является типичным признаком аллергической реакции. Этот симптом нередко дает о себе знать при инфекционном конъюнктивите.

Зачастую воспаление соединительной оболочки глаза возникает из-за бактерий — стафилококков, стрептококков, пневмококков и пр. Для всех видов бактериальных конъюнктивитов характерен такой признак, как выделение гнойного экссудата. Также патология проявляется в следующих симптомах:

• отек век;
• сильный зуд и жжение в глазах;
• гиперемия конъюнктивы;
• выделение слизи;
• образование пленок на слизистой.

Могут быть и другие признаки, которые зависят от вида бактериального конъюнктивита и формы его протекания. При таких инфекциях больных могут беспокоить:

• озноб;
• головная боль;
• общая слабость и недомогание;
• насморк.

У пациента, особенно если это ребенок, может повыситься температура тела до 38°С.

Головная боль и отек век наблюдаются также при вирусном конъюнктивите. Это офтальмологическое заболевание развивается на фоне ОРВИ, гриппа, кори и других вирусных инфекций. Чаще всего выявляется воспаление аденовирусной этиологии. Сначала у больного появляются симптомы ОРВИ — кашель, насморк, головная боль, повышение температуры тела. При попадании вирусов на конъюнктиву возникает конъюнктивит. Как правило, его признаки начинают беспокоить через 7-10 дней. Для вирусного воспаления слизистой глаза характерны:

• умеренный зуд и жжение;
• отек века;
• легкое покраснение конъюнктивы.

При пленочном конъюнктивите на соединительной оболочке появляются сероватые пленки, при фолликулярном на веках образуются уплотнения с лимфой и кровью. Чем в более сложной форме протекает заболевание, тем более выраженными являются его симптомы. Головная боль и отек век — это не самое худшее, что может быть при некоторых разновидностях конъюнктивита, которые способны вызвать и сильное ухудшение зрения.

Любую разновидность конъюнктивита нужно начинать лечить при появлении первых его симптомов. При этом самолечением заниматься опасно. Есть риск, что заболевание станет хроническим. Кроме того, воспаление может распространиться на роговицу. Отек верхнего века, зуд, жжение, слезотечение — типичные признаки воспалительного заболевания глаз, при которых следует обязательно показаться окулисту.

Блефарит: отекло веко и болит голова — что делать?

Блефарит — это воспаление краев век. Зачастую болезнь принимает хроническую форму и часто рецидивирует. Есть множество причин и разновидностей блефарита, но в большинстве случаев выявляются воспаления инфекционной этиологии. Самые распространенные виды этого

• заболевания:
• чешуйчатый;
• себорейный;
• язвенный;
• угревой.

Для каждого из них характерны свои симптомы. Кратко можно перечислить следующие признаки всех блефаритов:

• отек век;
• зуд и жжение;
• повышенная чувствительность глаз к свету и ветру;
• быстрая утомляемость глаз;
• боль в области глазных яблок;
• нечеткость зрения;
• выделение гнойных масс;
• склеивание и выпадение ресниц;
• появление чешуек;
• сыпь на верхних веках и коже вокруг глазных яблок;
• скопления в уголках глаз пенистых выделений.

При блефарите обычно воспаляется верхнее веко. Воспаление при этом может быть двусторонним и односторонним. Симптомы могут быть явными и умеренными. Это зависит от того, в какой форме протекает патология — острой или хронической. При блефарите головная боль бывает не часто. Данный признак может появиться в двух случаях:

• больной сильно нагружает глаза чтением или работой за компьютером в период лечения;
• болезнь осложнилась, а воспалительный процесс распространился на конъюнктиву или роговицу.

Блефарит лечится с помощью глазных капель и мазей. Вид лекарственного средства определяется этиологией заболевания.

Верхнее веко опухло при дакриоцистите

Дакриоцистит — это воспаление слезного мешка. Заболевание развивается вследствие закупорки носослезных каналов, что может произойти из-за:

• аномального строения носослезных путей, их недоразвитости;
• стеноза;
• травм лица;
• глазных инфекционных болезней;
• воспаления околоносовых пазух;
• блефарита;
• насморка;
• туберкулеза;
• сифилиса.

К возникновению дакриоцистита может привести и атеросклероз. Иными словами, причин патологии достаточно много. Развивается она следующим образом. Из-за непроходимости носослезных каналов слеза скапливается в слезном мешке. Попавшие бактерии или вирусы вызывают воспаление. Проход забивается еще сильнее. Это и провоцирует сильную отечность. Она может охватывать нижнее и верхнее веко.

Также эта болезнь сопровождается:

• обильным слезотечением;
• отеком и гиперемией конъюнктивы;
• болью в уголках глаз;
• выделением слизи или гноя;
• высокой светочувствительностью.

Заболевание возникает с одной стороны лица. При тяжелом протекании отечность может привести к полному смыканию глазной щели. У больного поднимается температура, голова болит, ощущается слабость во всем теле. При таком развитии патологии высока вероятность образования абсцесса, который проявляется в размягчении тканей слезного мешка. После вскрытия образования может возникнуть внешний или внутренний свищ.

Дакриоцистит лечится консервативными и хирургическими методами. Изначально воспаление пытаются устранить с помощью медикаментов. Если они не помогают, проводится оперативное устранение непроходимости носослезных путей.

Ячмень: отекло веко и болит голова

Ячмень — это гнойное воспаление, развивающееся в толще века. Протекает заболевание всегда остро. Локализуется уплотнение в волосяных мешочках или сальных железах, расположенных в веках. Многие люди ошибочно считают, что ячмень возникает из-за переохлаждения. Но истинная причина его появления — бактериальная инфекция. Переохлаждение, слабый иммунитет, простуда могут стать располагающими факторами, способствующими развитию этой патологии. Для ячменя характерны такие симптомы:

• зуд и боль в веке;
• слезоточивость;
• покраснение и отек века;
• головные боли;
• повышение температуры тела;
• тошнота;
• слабость;
• увеличение лимфатических узлов.

Голова болит в самом начале болезни, когда повышается температура. Впоследствии этот симптом может и не беспокоить. Однако гиперемия, отек, слезотечение усиливаются. Отечность может быть настолько сильной, что глаз закрывается. Как лечат ячмень? Обычно люди делают различные примочки из отваров, приготовленных на основе трав или чая. Но с бактериями таким способом бороться бесполезно. Нередко ячмень созревает в течение нескольких дней и вскрывается самопроизвольно. Если же этого не происходит, вскрытие уплотнения осуществляется врачом в ходе операции. Она проводится амбулаторно.

Отек верхнего века и головная боль при кератите

Кератит — это офтальмологическая патология, которая проявляется в воспалительном поражении роговицы. Распространенные возбудители воспаления — бактерии, реже — микозы. Спровоцировать развитие кератита может обычная травма глазного яблока. Также попадание инфекции на роговую оболочку бывает при других глазных заболеваниях — конъюнктивите или блефарите.

Самый первый признак кератита — появление инфильтрата на роговой оболочке. Он состоит из лимфы и плазмы. Кроме того, болезнь приводит к развитию таких симптомов, как:

• светобоязнь;
• боль;
• отек конъюнктивы и век;
• слезоточивость;
• падение остроты зрения;
• блефароспазм;
• снижение чувствительности роговицы.

Нередко кератит сопровождается головной болью. Голова болит со стороны пораженного глаза. При тяжелом протекании болезни воспалительный процесс распространяется вглубь роговой оболочки. Ткани ее начинают отмирать. Образуются рубцы или язвы, что сильно сказывается на зрении. Но такое бывает только при полном отсутствии лечения.

Метод терапии зависит от вида кератита. При бактериальном назначаются антибактериальные капли и антибиотики, микотический лечат антигрибковыми препаратами и т.д.

Отек верхнего века и головная боль при халязионе

Отек верхнего века может быть вызван халязионом — доброкачественным уплотнением в толще хряща. Данное заболевание развивается вследствие закупорки выводных протоков век. Эта патология очень распространенная. Она выявляется примерно у 7% пациентов, которые приходят к офтальмологу с жалобами на воспаление век.

Закупорка выводных протоков мейбомиевых желез приводит к накоплению в них жирового секрета, необходимого для смачивания поверхности глаза. Возникает это на фоне развития ячменя, себореи, розацеа и других инфекционных заболеваний век. Вероятность возникновения халязиона повышается при:

• вирусных болезнях;
• гиповитаминозе;
• сахарном диабете;
• переохлаждении;
• патологиях желудочно-кишечного тракта;
• несоблюдении гигиены, в том числе при эксплуатации линз.

Определить халязион можно по наличию уплотнения в толще века. При этом боли обычно не возникает даже при пальпации. Постепенно градина растет, уплотняется. Она может достигать 5-6 мм в диаметре. Веко опухает, краснеет. Это может привести к закрытию глазной щели и ухудшению видимости. Развивается слезотечение, появляется зуд, наблюдается гиперемия соединительной оболочки глазного яблока.

Тревогу должны вызвать следующие симптомы:

• пульсирующая боль в глазах и голове;
• сильное покраснение кожи лица;
• повышение температуры тела;
• отек верхних и нижних век сразу;
• распространение отечности на второй глаз.

Эти признаки говорят об ухудшении состояния больного и необходимости хирургического вмешательства. На ранней стадии от халязиона удается избавиться с помощью лекарственной терапии и физиопроцедур.

Отек верхних век и головная боль: другие причины

Мы перечислили офтальмологические недуги, при которых наблюдаются одновременно головная боль и отек верхних век. Существуют и другие причины появления двух этих признаков. Некоторые заболевания являются очень сложными и опасными, например, отек головного мозга, который проявляется в таких симптомах:

• тошнота и рвота;
• головокружение;
• замедление сердечного ритма;
• косоглазие (внезапное);
• повышение давления;
• нарушение сознания.

В дальнейшем может наступить кома. Таким образом, головная боль и отек глаз — это лишь начальные признаки. Но и они могут стать поводом для визита к врачу.

Также головная боль и отек век могут быть при повышении внутричерепного давления, что сопровождается:

• болью позади глазных яблок;
• рвотой, причем иногда без тошноты, внезапно;
• затуманенностью зрения, диплопией, временной полной его утратой;
• нарушением сознания.

Головная боль усиливается, когда больной лежит. При этом обезболивающие таблетки (анальгетики), как правило, не помогают.

Отек век и боли в голове наблюдаются при сердечно-сосудистых заболеваниях. Отечность бывает по утрам. В течение дня она проходит. Головные боли то возникают, то пропадают. Зачастую человек купирует этот симптом препаратами.

Описанные два симптома, если они появляются одновременно и не проходят на протяжении нескольких дней, должны вызвать беспокойство у любого человека. Не занимайтесь самолечением, а обратитесь к врачу, чтобы вовремя начать лекарственную терапию, если она необходима.