Болит голова, слабость, тошнота и сонливость: причины, методы диагностики и лечения

Нервная ткань полушарий головного мозга не содержит болевых рецепторов и не может испытывать неприятные ощущения. Таким образом, боль передается в мозг другими чувствительными к ней органами черепа, а именно: надкостницей, мышцами, нервами, венами или артериями, подкожной тканью, глазами, носовыми пазухами или слизистой оболочкой.

Довольно часто классическую головную боль путают с мигренью и пытаются для облегчения применить средства лечения мигрени. В действительности же мигрень — это частный случай головной боли, связанный с неврологическими заболеваниями и проявляющийся регулярными мучительными приступами боли, как правило, с одной стороны головы.

Вероятно, каждый человек в своей жизни хотя бы раз испытал головную боль, но в клинику лечения головной боли обращаются только тогда, когда эта проблема мешает трудоспособности или нормальному образу жизни. В большинстве случаев пациенты предпочитают принять анальгетический препарат и не докапываются до сути дела, а ведь болевой синдром это только сигнал организма на сбой какой-то системы и лечить необходимо именно эти нарушения.

Содержание

Головная боль и позвоночник

Шейный отдел — довольно деликатная и уязвимая часть человеческого тела. Он очень подвижен и испытывает внушительные нагрузки при довольно тонком строении позвонков и минимальном мышечном корсете. Поперечные отростки шейных костяных тел содержат сквозные отверстия, через которые лежит путь позвоночных артерий, питающих головной мозг кровяной жидкостью. В непосредственной близости находится борозда спинномозгового нерва и сам спинной мозг.

Поэтому шейный сегмент позвоночника, при всей своей изящности, несет множество нервных, кровеносных и лимфатических скоплений, напрямую связанных со спинным и головным мозгом. Сдавливание или повреждение этих элементов, а также спазмы мышц, спровоцированные заболеваниями спины, способны вызвать сильнейшую головную боль.

Поэтому лечение головных болей зачастую бывает напрямую связано с лечением болезней позвоночника. А именно:

заболевание Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит;
грыжа шморля;
протрузия и грыжа межпозвонковых дисков;
остеохондроз и остеопороз;
травматические повреждения позвоночника;
туберкулезный спондилит;
ревматоидный артрит;
лордоз.

Болезнь Бехтерева

Анкилозирующий спондилоартрит или заболевание Бехтерева — это хроническая системная болезнь суставов поражающая осевой скелет и периферические суставы (межпозвонковые соединения, реберно-грудинные, ключичные, крестцово-подвздошные и пр.). Воспалительные процессы в суставных сочленениях обусловлены иммунологическими механизмами.

Довольно часто это заболевание поражает молодых мужчин. Боли в спине усиливаются во время сна, распространяются по всему позвоночнику и переходят на голову. При прогрессировании заболевания возникает необратимая плохая подвижность позвоночника, постоянное напряжение мышц спины с последующей их атрофией.

Терапия анкилозирующего спондилоартрита сводится к купированию болей, снижению воспалительных процессов, лечению искривления позвоночника, хронической сутулости, введению в организм биологических модификаторов иммунного ответа. При поражении болезнью Бехтерева шейных суставов головная боль имеет упорный, длительный, ноющий характер, преимущественно в теменной зоне и височных, усиливается в состоянии покоя.

Грыжа Шморля

Грыжевые образования Шморля или хрящевые узелки — это проваливание или продавливание хрящевых тканей межпозвоночных дисков в губчатую костную структуру тел позвонков. Чаще всего недуг несет наследственный характер и проявляется в детстве или подростковом возрасте. Именно во время интенсивного роста ребенка, когда мягкие ткани уже вытянулись, а костные намного отстают в развитии, образуются пустоты в позвонках, которые со временем затягиваются хрящами.

Грыжа Шморля развивается и прогрессирует практически бессимптомно. Опасность таких грыж заключается в большой вероятности раннего развития остеохондроза, спондилоартроза, дистрофических изменений хрящевых или костных тканей и других заболеваний позвоночника, а также возникновения компрессионных переломов спины. Как правило, головная боль при грыже Шморля лечится довольно сложно и не всегда проходит с приемом анальгетических препаратов.

Грыжа межпозвоночных дисков

Протрузия и грыжа межпозвоночных дисков — это выпячивание или разрыв фиброзного кольца (плотной оболочки диска), выход за пределы анатомических форм студенистого вещества заполняющего ядро диска. При этом новообразования могут сдавливать расположенные рядом кровеносные сосуды или нервные окончания.

Таким образом, лечение головной боли при этом заболевании подразумевает лечение шейной протрузии или грыжи позвоночника. Болевые ощущения практически не стихают, усиливаются при резких движениях и нагрузке, носят давящий, ноющий и интенсивный характер. Сопровождаются головокружениями, тошнотой, вялостью, быстрой утомляемостью.

Остеохондроз и остеопороз

Остеохондроз характеризуется возрастными дегенеративными изменениями в хрящевых тканях, при котором позвоночные диски истончаются, теряют свою эластичность и подвижность. Остеопороз — также возрастное заболевание, но повреждаются не диски, а сами тела позвонков и структура всей костной ткани. В результате кости становятся ломкими, возникают компрессионные переломы позвонков.

И в одном и другом случае наблюдается снижение позвоночного столба с возможными повреждениями сосудов, нервных окончаний или оболочки спинного мозга. Симптомы остеохондроза и остеопороза шеи включают и интенсивную головную боль затылочной или лобной части головы, плохо снимающуюся болеутоляющими веществами. В некоторых случаях наблюдаются болевые ощущения только одной части головы, ухудшение настроения, нервозность, тревожность, плаксивость.

травмы позвоночника

Травматические повреждения позвоночника (переломы, ушибы, надрывы связок и пр.) небезопасны сами по себе, так как могут спровоцировать обездвиживание, утрату чувствительности конечностей, сбои в работе внутренних органов и другие нарушения. Тем более опасны переломы шейного отдела. Они вызывают сильнейшую резкую боль, иррадиирующую в затылок и довольно часто сопровождаются потерей сознания, нарушениями дыхания (вплоть до остановки), сбоями сердцебиения и летальным исходом.

И даже если лечение перелома шейного отдела позвоночника прошло успешно, и больной вернулся к нормальной жизнедеятельности и труду, то со временем травма обязательно будет давать о себе знать. Болевой синдром может возникать как в шейных мышцах, или самом позвоночнике, так и проявляться головными болями разного характера (хроническими, ноющими, спазматическими, резкими при поворотах или наклонах головы и пр.).

Туберкулезный спондилит

Спондилит характеризуется воспалительными процессами в позвоночнике, при которых происходит постепенное разрушение тел позвонков и, как следствие, нарушение осанки, искривление и деформация позвоночника. Чаще всего спондилит вызывают бактерии туберкулеза, гораздо реже стафилококка, сифилиса или тифа. Это заболевание поражает позвоночник в раннем детском возрасте, у взрослых практически не встречается.

Поражение шейного отдела позвоночника туберкулезным спондилитом вызывает головные боли, сопровождающиеся повышением температуры тела, болями в шее, скованностью движений, головокружениями и сложностями поддерживания равновесия.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — заболевание суставных соединительных тканей, поражающее в основном мелкие сочленения. Этиология болезни связана с нарушениями иммунной системы, наследственными факторами и воспалительными процессами. Более 70% пациентов, страдающих этим недугом, приобретают раннюю инвалидность.

При локализации артрита в шейном сегменте спины возникают частые головные боли (более 4-5 раз в неделю), очень чувствительные к переменам погоды и изменениям артериального давления.

Лордоз

Лордоз — это изгиб позвоночного столба, обращенный выпуклостью вперед. Шейный отдел позвоночника природно несет в себе естественный изгиб, но его усиление или наоборот уплощение считается патологией и рассматривается как заболевание. Лордоз может быть следствием инфекционных или вирусных заболеваний, результатом родовой травмы или ослаблением мышц шеи и формированием неправильной осанки.

При патологическом изгибе шейного отдела позвоночника довольно часто отмечаются хронические тупые, назойливые слабые головные боли, беспокоящие практически постоянно.

Лечение головных болей

При возникновении частых головных болей, плохо поддающихся снятию анальгетическими препаратами, следует немедленно обратиться для диагностики и лечения в центр головной боли. Первоначально это может быть прием семейного доктора или участкового терапевта. Затем, после более тщательных исследований, установления характера боли и сопутствующих ей симптомов, возможно, понадобится консультация врача вертебролога, хирурга, травматолога, невропатолога, ревматолога и пр.

Дальнейшее лечение будет связано с первопричинами возникновения головных болей. Препараты, обычно применяемые при болях, спровоцированных заболеваниями позвоночника:

анальгетические (болеутоляющие) вещества;
местные обезболивающие препараты (например, новокаиновые блокады и пр.);
противовоспалительные нестероидные вещества;
при необходимости гормональные препараты;
мышечные релаксанты, антидепрессанты и витамины группы В;
сердечнососудистые вещества и препараты, улучшающие микроциркуляцию крови в головном мозге;
медпрепараты, улучшающие метаболические процессы в организме;
препараты кальция при необходимости.

Дальнейшая терапия будет включать курсы ЛФК, массажа шейно-воротниковой зоны, физиопроцедуры, плавание, йогу, мануальную терапию. Желательно ежегодно проходить санаторно-курортное оздоровление с применением сероводородных или радоновых ванн, грязевые обертывания, парафиновые компрессы и пр.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Головная боль, слабость, тошнота и сонливость

Мальцева Марина Арнольдовна

Заведующий консультативным отделением — врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Шабунина Екатерина Михайловна

Врач-невролог, 2 категория

Такие симптомы, как головная боль, слабость, тошнота и сонливость, могут говорить о нарушениях работы мозга, сердца и сосудов, гормональном дисбалансе и других нарушениях. Однако, подобный симптомокомплекс периодически проявляется у здоровых людей при сильной усталости, дефиците витаминов. В Клиническом Институте Мозга можно пройти полное обследование и установить точную причину плохого самочувствия. Врачи рекомендуют не терпеть боль и слабость, а сразу обращаться за медицинской помощью.

1. Причины сонливости, головной боли, тошноты и слабости

1.1 Болезни эндокринной системы

1.2 Интоксикация

1.3 Болезни внутреннего уха

1.4 Заболевания сердечно-сосудистой системы

1.5 Другие причины

2. Методы диагностики

3. Методы лечения

Причины сонливости, головной боли, тошноты и слабости

Сонливость, головная боль, тошнота — неприятные симптомы, которые могут беспокоить пациента в течение длительного времени. Они возникают по разным причинам, от простой усталости либо отравления до начальных стадий заболеваний головного мозга. Провести точную диагностику самостоятельно невозможно. Основная задача пациента — записаться на прием к врачу и ответить на вопросы, как и когда появилась боль, в каком участке расположена и какими сопровождается симптомами.

Болезни эндокринной системы

Одна из причин постоянной слабости и сонливости, ноющей головной боли — заболевания эндокринных органов. Они представлены органами, которые вырабатывают гормоны в кровь и тем самым участвуют в большинстве биохимических процессов в организме. Нарушение гормонального баланса приводит к ухудшению самочувствия, головной боли и другим расстройствам.

Сахарный диабет — заболевание, которое характеризуется недостаточным уровнем в крови инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. Это приводит к повышению концентрации глюкозы, постоянной слабости, разрушению сосудистых стенок и другим отдаленным осложнениям. К первым симптомам болезни относятся постоянное чувство жажды, слабость, сухость во рту, тошнота. Для подтверждения диагноза проводится измерение уровня глюкозы в крови.
Гипотиреоз — дефицит гормонов щитовидной железы любого происхождения. В легкой форме он не проявляется никакими симптомами, но также может вызывать слабость, апатию, снижение или увеличение веса, огрубением голоса, появлением зоба. Гипотиреоз возникает вследствие болезней либо травм щитовидной железы, дефицита йода в рационе, а также в результате заболеваний гипофиза.

Читайте также: Отек языка

У женщин сонливость, головная боль, слабость и тошнота могут возникать в первом триместре беременности, по причине токсикоза. Ухудшение самочувствия спровоцировано адаптацией организма к изменениям, перестройкой иммунной системы. В этом случае важно не допускать обезвоживания и регулярно проходить обследования у врача. В первом триместре беременности допускаются проявления токсикоза, но на поздних сроках это состояние не считается нормальным и требует госпитализации.

Интоксикация

Отравление продуктами питания, медикаментами или алкоголем, газообразными веществами — это опасное состояние, при котором требуется срочная медицинская помощь. Эти соединения вызывают острую интоксикацию, тошноту и слабость, резкое ухудшение самочувствия. Похожие симптомы развиваются при укусах ядовитых животных или насекомых. Они могут быть выражены слабо, если в организм попадает незначительно количество токсинов. Однако, в большой концентрации ядовитые вещества могут вызывать поражение нервной системы и другие опасные последствия.

Различают несколько разновидностей отравлений, в зависимости от типа ядовитого вещества и способа его попадания в организм.

Пищевые отравления — наиболее распространенный вид. В бытовых условиях они могут возникать у любого человека и быстро проходить самостоятельно. Однако, некоторые виды ядовитых растений, просроченные и скоропортящиеся продукты вызывают яркую картину. Первые рекомендации — это водная диета, прием сорбентов и промывание желудка по необходимости.
Отравления медикаментами и алкоголем — могут происходить в том числе по неосторожности. Токсины быстро распространяются с кровью, могут вызывать повреждение тканей головного мозга. Опасность представляет употребление больших доз алкоголя однократно либо некачественный спирт, а также регулярный прием напитков, даже небольшими количествами.
Отравления ядовитыми грибами — одна из наиболее опасных причин слабости, тошноты и головной боли. Если самочувствие ухудшилось после употребления даже съедобных грибов, особенно собранных самостоятельно — необходимо срочно обратиться к врачу. Яды, которые содержатся в грибах, вызывают токсическое поражение головного мозга и могут приводить к нарушению жизненно важных функций.
Отравления токсичными газами возможны даже в домашних условиях. При утечке природного газа может возникать сонливость, слабость, тошнота, головная боль. При появлении этих симптомов необходимо срочно обеспечить доступ кислорода и покинуть помещение.

Схема различных видов интоксикации зависит от вида ядовитого вещества и способа его попадания в организм, а также от выраженности симптомов. При значительном ухудшении самочувствия требуется госпитализация и проведение курса для снятия интоксикации. Исключение составляют только легкие формы пищевого отравления, при которых достаточно приема сорбентов.

Болезни внутреннего уха

Головная боль — один из первых признаков заболеваний внутреннего уха. Этот орган отвечает не только за слух, но и за равновесие, при этом имеет сложное строение. Он образован костным лабиринтом, внутри которого находится перепончатый лабиринт. Различные нарушения слуха, равновесия, а также головные боли и тошнота могут быть связаны с болезнями структур внутреннего уха либо вестибулярного нерва — он участвует в иннервации этого органа.

Болезнь Меньера — хроническое заболевание, при котором усиливается продукция эндолимфы, жидкого содержимого внутреннего уха. Давление внутри лабиринта повышается, что провоцирует приступы острой головной боли. Болезнь проявляется приступами, которые могут продолжаться от нескольких часов до суток.
Хронический отит — опасное заболевание, которое может вызывать гнойные осложнений и даже потерю слуха. Боль может быть локализована с одной стороны либо распространяться на всю поверхность головы. При развитии гнойного воспаления наблюдаются характерные истечения из слухового прохода.
Воспаление вестибулярного нерва (вестибулярный неврит) — часто проявляется головокружением, тошнотой, головной болью. Его признаки постепенно проходят в течение нескольких недель, при условии своевременного лечения.

Головная боль, тошнота, слабость и головокружение — симптомы, при которых назначается дополнительное обследование внутреннего уха. Важно определить источник боли, отличить болезни органа слуха от различных нарушений работы центральной нервной системы.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Болезни сердца и сосудов распространены среди пациентов любого возраста. Они могут быть врожденными и приобретенными, протекать в острой или хронической формах. К их причинам относятся различные аномалии строения сердца и сосудов, а также травмы, воспалительные процессы, обменные нарушения. В зоне риска находятся пациенты с избыточным весом, которые ведут малоподвижный образ жизни, а также курильщики. Частое употребление алкоголя, неправильное питание могут спровоцировать ухудшение состояния сосудов.

Атеросклероз — хроническое заболевание, при котором стенки сосудов становятся плотными и недостаточно эластичными. На их внутренней стенке появляются отложения различных соединений, в том числе холестерина. Они сужают сосудистый просвет, и кровь поступает в недостаточном количестве к кистям и стопам, а также к клеткам головного мозга. Также существует риск отрыва тромба и полной закупорки сосуда.
Гипертоническая болезнь — стойкое повышение артериального давления. Если у здорового человека этот показатель остается в пределах 120/80 мм. рт. ст. либо может незначительно увеличиваться, то при гипертонии он значительно выше. Состояние грозит быстрым утомлением сердечной мышцы, растяжением мышечного слоя сосудов. Давление необходимо корректировать приемом препаратов, чтобы не допустить инфаркта миокарда.
Гипотония — сниженное артериальное давление. Состояние проявляется слабостью, быстрой утомляемостью, снижением концентрации и частыми головными болями. При резком снижении давления возможны обмороки. При гипотонии важно дозировать режим физических нагрузок и соблюдать диету для повышения давления. Это заболевание опасно недостаточным кровоснабжением головного мозга, что может стать причиной ишемического инсульта.

Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют проводить периодические измерения артериального давления самостоятельно. В домашней аптечке обязательно следует иметь тонометр и препараты для повышения и снижения давления. Их не рекомендуется принимать без назначения, но во время приступа они могут экстренно пригодиться для нормализации самочувствия.

Другие причины

Сонливость, слабость, тошнота и головная боль — это распространенные признаки, которые могут проявляться и у здорового человека. Они свидетельствуют о сильной усталости, переживаниях и стрессах, проходят после полноценного отдыха. Однако, это состояние может соответствовать различным заболеваниям и нарушениям, которые требуют медицинской помощи:

мигрень — первичная головная боль, при которой приступы могут продолжаться от нескольких часов до нескольких дней;
дефицит железа в организме — одна из причин анемии (недостатка кислорода) и нарушения процессов образования гемоглобина;
резкое снижение веса, в том числе при стрессах либо при соблюдении строгих диет;
регулярный прием некоторых групп препаратов (нейролептики, гормональные и обезболивающие средства, лекарства для коррекции уровня мочевой кислоты могут иметь побочные эффекты);
новообразования в головном мозге — опасная, но редкая причина головных болей, слабости и сонливости.

Врачи рекомендуют следить за самочувствием. Постоянная слабость, сонливость, снижение концентрации внимания — это не нормальное состояние. В домашних условиях стоит наладить питание, включить в рацион достаточное количество важных витаминов и микроэлементов. Дополнительные лекарства назначаются только по результатам обследования.

Методы диагностики

В Клиническом Институте Мозга можно пройти полноценную диагностику, которая будет включать обследования любого уровня. Первый этап — консультация терапевта для определения жалоб и назначения дальнейших процедур. Далее подбирается индивидуальная схема диагностики, которая может включать следующие методы:

анализы крови (общий и биохимический) для определения воспалительных процессов в организме, нарушения работы отдельных органов и систем, измерения уровня гемоглобина;
УЗИ внутренних органов, в том числе сердца;
электрокардиография — диагностика сердечного ритма, один из основных способов определения пороков сердца;
МРТ, КТ головного мозга — назначается при подозрении на новообразования, наличие участков ишемии и другие патологии.

Важно понимать, что грамотная и своевременная диагностика — залог успешного лечения. Использование современного оборудования, которое находится в Клиническом Институте Мозга, значительно упрощает задачу и позволяет быстро поставить правильный диагноз.

Методы лечения

Схема лечения подбирается индивидуально. Большинству пациентов назначается курс препаратов для приема в домашних условиях. Периодически рекомендуется проходить повторное обследования для отслеживания динамики болезни. Курс может включать следующие этапы:

препараты для повышения либо снижения артериального давления;
специальная диета при атеросклерозе, болезнях сердца и сосудов, которая исключает жирные продукты, жареные блюда, соль и специи в большом количестве;
средства для снятия болевого синдрома при мигрени;
антибиотики — назначаются при воспалении внутреннего уха, для лечения и профилактики гнойных осложнений;
курс витаминов и микроэлементов — подбирается по результатам исследования крови.

Клинический Институт Мозга предлагает индивидуальный подход к каждому пациенту. Здесь можно пройти комплексную диагностику, получить рекомендации от специалистов с многолетним опытом, а также остаться для лечения в условиях стационара.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 5/5 — 2 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

Литература:

Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
https://www.Spina.ru/inf/states/1298.
https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/g/golovnaya-bol-slabost-toshnota-i-sonlivost.html.
Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.