Стреляющая боль в голове

Нервная ткань полушарий головного мозга не содержит болевых рецепторов и не может испытывать неприятные ощущения. Таким образом, боль передается в мозг другими чувствительными к ней органами черепа, а именно: надкостницей, мышцами, нервами, венами или артериями, подкожной тканью, глазами, носовыми пазухами или слизистой оболочкой.

Довольно часто классическую головную боль путают с мигренью и пытаются для облегчения применить средства лечения мигрени. В действительности же мигрень — это частный случай головной боли, связанный с неврологическими заболеваниями и проявляющийся регулярными мучительными приступами боли, как правило, с одной стороны головы.

Вероятно, каждый человек в своей жизни хотя бы раз испытал головную боль, но в клинику лечения головной боли обращаются только тогда, когда эта проблема мешает трудоспособности или нормальному образу жизни. В большинстве случаев пациенты предпочитают принять анальгетический препарат и не докапываются до сути дела, а ведь болевой синдром это только сигнал организма на сбой какой-то системы и лечить необходимо именно эти нарушения.

Содержание

Головная боль и позвоночник

Шейный отдел — довольно деликатная и уязвимая часть человеческого тела. Он очень подвижен и испытывает внушительные нагрузки при довольно тонком строении позвонков и минимальном мышечном корсете. Поперечные отростки шейных костяных тел содержат сквозные отверстия, через которые лежит путь позвоночных артерий, питающих головной мозг кровяной жидкостью. В непосредственной близости находится борозда спинномозгового нерва и сам спинной мозг.

Поэтому шейный сегмент позвоночника, при всей своей изящности, несет множество нервных, кровеносных и лимфатических скоплений, напрямую связанных со спинным и головным мозгом. Сдавливание или повреждение этих элементов, а также спазмы мышц, спровоцированные заболеваниями спины, способны вызвать сильнейшую головную боль.

Поэтому лечение головных болей зачастую бывает напрямую связано с лечением болезней позвоночника. А именно:

заболевание Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит;
грыжа шморля;
протрузия и грыжа межпозвонковых дисков;
остеохондроз и остеопороз;
травматические повреждения позвоночника;
туберкулезный спондилит;
ревматоидный артрит;
лордоз.

Болезнь Бехтерева

Анкилозирующий спондилоартрит или заболевание Бехтерева — это хроническая системная болезнь суставов поражающая осевой скелет и периферические суставы (межпозвонковые соединения, реберно-грудинные, ключичные, крестцово-подвздошные и пр.). Воспалительные процессы в суставных сочленениях обусловлены иммунологическими механизмами.

Довольно часто это заболевание поражает молодых мужчин. Боли в спине усиливаются во время сна, распространяются по всему позвоночнику и переходят на голову. При прогрессировании заболевания возникает необратимая плохая подвижность позвоночника, постоянное напряжение мышц спины с последующей их атрофией.

Терапия анкилозирующего спондилоартрита сводится к купированию болей, снижению воспалительных процессов, лечению искривления позвоночника, хронической сутулости, введению в организм биологических модификаторов иммунного ответа. При поражении болезнью Бехтерева шейных суставов головная боль имеет упорный, длительный, ноющий характер, преимущественно в теменной зоне и височных, усиливается в состоянии покоя.

Грыжа Шморля

Грыжевые образования Шморля или хрящевые узелки — это проваливание или продавливание хрящевых тканей межпозвоночных дисков в губчатую костную структуру тел позвонков. Чаще всего недуг несет наследственный характер и проявляется в детстве или подростковом возрасте. Именно во время интенсивного роста ребенка, когда мягкие ткани уже вытянулись, а костные намного отстают в развитии, образуются пустоты в позвонках, которые со временем затягиваются хрящами.

Грыжа Шморля развивается и прогрессирует практически бессимптомно. Опасность таких грыж заключается в большой вероятности раннего развития остеохондроза, спондилоартроза, дистрофических изменений хрящевых или костных тканей и других заболеваний позвоночника, а также возникновения компрессионных переломов спины. Как правило, головная боль при грыже Шморля лечится довольно сложно и не всегда проходит с приемом анальгетических препаратов.

Грыжа межпозвоночных дисков

Протрузия и грыжа межпозвоночных дисков — это выпячивание или разрыв фиброзного кольца (плотной оболочки диска), выход за пределы анатомических форм студенистого вещества заполняющего ядро диска. При этом новообразования могут сдавливать расположенные рядом кровеносные сосуды или нервные окончания.

Таким образом, лечение головной боли при этом заболевании подразумевает лечение шейной протрузии или грыжи позвоночника. Болевые ощущения практически не стихают, усиливаются при резких движениях и нагрузке, носят давящий, ноющий и интенсивный характер. Сопровождаются головокружениями, тошнотой, вялостью, быстрой утомляемостью.

Остеохондроз и остеопороз

Остеохондроз характеризуется возрастными дегенеративными изменениями в хрящевых тканях, при котором позвоночные диски истончаются, теряют свою эластичность и подвижность. Остеопороз — также возрастное заболевание, но повреждаются не диски, а сами тела позвонков и структура всей костной ткани. В результате кости становятся ломкими, возникают компрессионные переломы позвонков.

И в одном и другом случае наблюдается снижение позвоночного столба с возможными повреждениями сосудов, нервных окончаний или оболочки спинного мозга. Симптомы остеохондроза и остеопороза шеи включают и интенсивную головную боль затылочной или лобной части головы, плохо снимающуюся болеутоляющими веществами. В некоторых случаях наблюдаются болевые ощущения только одной части головы, ухудшение настроения, нервозность, тревожность, плаксивость.

травмы позвоночника

Травматические повреждения позвоночника (переломы, ушибы, надрывы связок и пр.) небезопасны сами по себе, так как могут спровоцировать обездвиживание, утрату чувствительности конечностей, сбои в работе внутренних органов и другие нарушения. Тем более опасны переломы шейного отдела. Они вызывают сильнейшую резкую боль, иррадиирующую в затылок и довольно часто сопровождаются потерей сознания, нарушениями дыхания (вплоть до остановки), сбоями сердцебиения и летальным исходом.

И даже если лечение перелома шейного отдела позвоночника прошло успешно, и больной вернулся к нормальной жизнедеятельности и труду, то со временем травма обязательно будет давать о себе знать. Болевой синдром может возникать как в шейных мышцах, или самом позвоночнике, так и проявляться головными болями разного характера (хроническими, ноющими, спазматическими, резкими при поворотах или наклонах головы и пр.).

Туберкулезный спондилит

Спондилит характеризуется воспалительными процессами в позвоночнике, при которых происходит постепенное разрушение тел позвонков и, как следствие, нарушение осанки, искривление и деформация позвоночника. Чаще всего спондилит вызывают бактерии туберкулеза, гораздо реже стафилококка, сифилиса или тифа. Это заболевание поражает позвоночник в раннем детском возрасте, у взрослых практически не встречается.

Поражение шейного отдела позвоночника туберкулезным спондилитом вызывает головные боли, сопровождающиеся повышением температуры тела, болями в шее, скованностью движений, головокружениями и сложностями поддерживания равновесия.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — заболевание суставных соединительных тканей, поражающее в основном мелкие сочленения. Этиология болезни связана с нарушениями иммунной системы, наследственными факторами и воспалительными процессами. Более 70% пациентов, страдающих этим недугом, приобретают раннюю инвалидность.

При локализации артрита в шейном сегменте спины возникают частые головные боли (более 4-5 раз в неделю), очень чувствительные к переменам погоды и изменениям артериального давления.

Лордоз

Лордоз — это изгиб позвоночного столба, обращенный выпуклостью вперед. Шейный отдел позвоночника природно несет в себе естественный изгиб, но его усиление или наоборот уплощение считается патологией и рассматривается как заболевание. Лордоз может быть следствием инфекционных или вирусных заболеваний, результатом родовой травмы или ослаблением мышц шеи и формированием неправильной осанки.

При патологическом изгибе шейного отдела позвоночника довольно часто отмечаются хронические тупые, назойливые слабые головные боли, беспокоящие практически постоянно.

Лечение головных болей

При возникновении частых головных болей, плохо поддающихся снятию анальгетическими препаратами, следует немедленно обратиться для диагностики и лечения в центр головной боли. Первоначально это может быть прием семейного доктора или участкового терапевта. Затем, после более тщательных исследований, установления характера боли и сопутствующих ей симптомов, возможно, понадобится консультация врача вертебролога, хирурга, травматолога, невропатолога, ревматолога и пр.

Дальнейшее лечение будет связано с первопричинами возникновения головных болей. Препараты, обычно применяемые при болях, спровоцированных заболеваниями позвоночника:

анальгетические (болеутоляющие) вещества;
местные обезболивающие препараты (например, новокаиновые блокады и пр.);
противовоспалительные нестероидные вещества;
при необходимости гормональные препараты;
мышечные релаксанты, антидепрессанты и витамины группы В;
сердечнососудистые вещества и препараты, улучшающие микроциркуляцию крови в головном мозге;
медпрепараты, улучшающие метаболические процессы в организме;
препараты кальция при необходимости.

Дальнейшая терапия будет включать курсы ЛФК, массажа шейно-воротниковой зоны, физиопроцедуры, плавание, йогу, мануальную терапию. Желательно ежегодно проходить санаторно-курортное оздоровление с применением сероводородных или радоновых ванн, грязевые обертывания, парафиновые компрессы и пр.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Стреляющая головная боль характеризуется единичными «прострелами», реже серией. В течение жизни 1-2% населения могут периодически испытывать прострелы, вопрос заключается в том, насколько они могут быть опасны, и стоит ли сразу бить тревогу.

В стандартном своём виде боль имеет среднюю или высокую интенсивность, как правило, чаще поражает женщин, зачастую возникает на фоне головных болей другого характера, например, мигреней. Болезненные ощущения локализуются в районе глаз и передней части головы, в день может происходить от 1 до 50 приступов.

В первую очередь необходимо исключить проблемы с глазами: посетить окулиста, если приступы случаются часто и характерны для одного и того же места в районе глаза. Если это не патология глаз, значит, стреляющая боль в голове может быть симптомом невралгии.

Стреляющая боль в голове — симптом невралгии

Стреляющая боль в голове — частый симптом невралгий черепных нервов. Наиболее часто встречается невралгия тройничного нерва, который имеет три крупных ветви, идущие к верхней, средней и нижней частям лица. Соответственно поражению одной из ветвей будут различаться и симптомы:

Боль в области лба, глаза — при поражении первой ветви.
Боль в области щеки и виска — вторая ветвь.
Боль в нижней челюсти, ухе, виске — третья ветвь.

На практике симптомы могут сочетаться, поскольку зоны иннервации ветвей тройничного нерва немного пересекаются. Боль возникает всегда на одной стороне — слева или справа, никогда не переходя на противоположную сторону.

Причинами невралгии могут быть переохлаждение, травматизация нерва, пережатие его в местах выхода из черепной коробки. Часто невралгия сочетается с герпетическими высыпаниями на коже в области болей, что свидетельствует о проникновении вируса герпеса в нервный узел (ганглий) тройничного нерва.

Стреляет в голове при невралгиях внезапно, без каких-либо предвестников. Обычно ее провоцируют переохлаждение лица на морозе, холодный ветер, умывание холодной водой, бритьё, жевание. Совместно с болевыми ощущениями может уменьшаться чувствительность, появляется онемение, «ползание мурашек», что обычно указывает на вовлечение в процесс нервного узла.

Лечение невралгии

Существует не так много средств, действительно помогающих при невралгии. Обычно это лекарственные препараты, уменьшающие нервную проводимость, такие как карбамазепин, тегретол. Но для того, чтобы лечение стреляющей боли в голове было эффективным, оно должно устранять раздражение нерва.

Часто нерв ущемляется при выходе из черепа из-за смещения костей, например после травм, а также между сосудами или напряженными мышцами. Специальные остеопатические техники позволяют устранить смещение и снять ирритацию (раздражение) нерва, после чего эффект проявляется спустя несколько дней. Остеопатическое лечение стреляющей боли в голове не требует введения лекарств или операций.

Базовая гимнастика при невралгии тройничного нерва

Рекомендуем проконсультироваться с врачом-остеопатом по поводу назначения лечебной физкультуры, которая ускорит исцеление от болезненного состояния и повысит устойчивость к рецидивам. Предлагаем несколько базовых упражнений, которые стоит выполнять 4-6 раз в день курсом от 12 до 20 дней.

Противопоказания включают в себя аневризмы, инсульты, склонность к повышенному тромбообразованию, острые воспалительные заболевания, кожные, сердечно-сосудистые заболевания, состояние опьянения. Пожалуйста, предварительно посоветуйтесь с врачом.

Все упражнения выполняются стоя перед зеркалом, с прямой спиной и руками на поясе.

1. Наклоны головы

Наклоните голову сначала к левому плечу, потом к правому, по 4 раза на каждую сторону. Не сгибайте спину, не перегибайтесь туловищем в сторону.

2. Вращения головой

Плавно проворачивайте голову сначала по часовой стрелке, потом против часовой, по 6 полных проворотов в каждую сторону.

3. Собирание губ «трубочкой»

Сначала растяните губы, имитируя улыбку, затем соберите их «трубочкой». Повторяйте 6 раз.

4. Собирание губ «рыбкой»

Втяните щёки так, чтобы рот принял вид рыбьих губ, подержите немного, расслабьте лицо. Повторяйте 6 раз.

5. Выдыхание воздуха

Наберите воздуха в грудь, сожмите губы так, чтобы осталась тонкая полоска, медленно выдохните через неё воздух. Повторяйте 4 раза.

6. Зажмуривание

Зажмурьтесь, потом широко распахните глаза, задействуя мышцы лица. Повторяйте 6 раз.

7. Движения нижней челюстью

Приоткройте рот и подвигайте челюстью в стороны, не торопясь, медленно и осторожно. Сделайте это упражнение по 10 раз на каждую из сторон.

Это несложные упражнения, которые можно выполнить за 10 минут, но они помогут развить лицевые мышцы и справиться с острыми приступами невралгии. Желаем удачи и здоровья!

Прострелы в голове

934 просмотра

17 марта 2021

Добрый день.

Меня беспокоят прострелы в теменной области головы справа. Прострельнет на 3 секунды и отпускает. Чувствую себя хорошо. Только хотелось бы добавить, что до этой области головы больно докасаться, как будто болят мышцы, как синяк. Иногда побаливает около бровей и уха. Беспокоит дня три. Так же поднывает шея справа также. Такие прострелы были лет пять назад, после стресса. Характер был такой же. Прошло само. Год назад делала УЗИ сосудов и мрт ангиографию сосудов головы и шеи. Там все норма. Сейчас прострелам предшествовал месячный стресс, а так же на улице была без шапки, был сильный ветер, ещё спала у приоткрытого окна. Подскажите пожалуйста из-за чего эти прострелы.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог

Здравствуйте. Очень часто такие колющие головные боли, кратковременные на фоне стресса и развиваются, идут они за счет гиперрекативности веточек тройничного нерва (предположительно).

Попробуйте Индометацин 25 мг по 1 таб 3 раза в день попить 1 неделю, Он именно от таких болей помогает. + Фенибут 250 мг по 1 таб 3 раза в день — 1 месяц.

Ольга, 17 марта

Клиент

Яна, пожалуйста подскажите это мышцы так реагируют? Как вследствие перенапряжения? От остеохондроза может быть, на фоне проблем в шее

Ольга, 17 марта

Клиент

Яна, и ещё один вопрос, разве троичный нерв доходит до макушки головы? У меня прострелы в макушке, на уровне середины уха

Невролог

Мышцы могут так реагировать , но на самом деле мышечные боли они другие.

Такие кратковременные боли может давать шея, и может давать тройничный нерв, он как бы иррадиирует,

Да веточка тройничного нерва (глазничный нерв) вплоть до макушки идет.

Ольга, 17 марта

Клиент

Яна, я правильно понимаю, что это либо нерв иррадация или от шеи? На аневризмы и опухоли не похоже?

Невролог

Нет не похоже.

Больше похоже на первичную колющую головную боль. Но и шею не исключаем. К тому же и психогенные боли могут быть ( на фоне стрессов).

Ольга, 18 марта

Клиент

Яна, подскажите пожалуйста, а долго ли могут держаться такие боли, сегодня проснулась в 5 утра, заболело на 5 сек и прошло… И в течении дня раза три…. А длится все с субботы. Может можно какие то упражнения?

Невролог

Здравствуйте. Колющие боли такие всё таки хорошо именно купируются индометацином, вы его уже начали?

На шею гимнастику по Шишонину регулярно.

Ольга, 18 марта

Клиент

Яна, ещё нет, сегодня выпила кетонал. 50.

Я думала, может пройдет… Ведь болит всего раза 3 за сутки, секунд по 5

Невролог

Вот при колющих таких болях именно индометацин идет хорошо..

Ольга, 18 марта

Клиент

Яна, а вообще для невралгии нерва характерен ли такой тип боли, то болит то нет…

И могут ли это быть так сказать психогенные боли? И почему даже ночью приступ

Невролог

Для невралгии характерны такие кратковременные боли, но там бы и на лице боли были, и боли чаще носят нестерпимый характер.

Психогенные боли ночью бы не беспокоили.

Ольга, 18 марта

Клиент

Яна, а что тогда у меня? Если психогенные ночью не проявляются. А при невралгии бы лицо болело.

Ольга, 18 марта

Клиент

Яна, подскажите пожалуйста, что у меня тогда, может даже не прострел. А как как будто мышцу сводит и отпускает…

Ольга, 18 марта

Клиент

Яна, лет 5 все было также после нервных переживаний, болело переодически с пол года, как прошло неизвестно, и ночью тоже бывало… Хотела знать причину??? Хотела добавить, что болит ещё плечо и шея немногг

Невролог

На сколько онлайн могу судить — я думаю первичная колющая головная боль.

Но так как Вы пишите что чувствуете спазм мышц, боли в плече и в шее, да тут вариант причины — остеохондроз шеи вполне может быть.

Ольга, 18 марта

Клиент

Яна, спасибо Вам за ответ.

Пожалуйста подскажите а откуда Береться колющая головная боль?

И меня немного смущает, что обычно голова долго болит, а здесь коленет и отпустит….

Вот сейчас вам пишу и чувствую напряжение в плече…. И как жжение

Ольга, 18 марта

Клиент

Яна, а от остеохондроза могут быть прострелы в голове? И боль ночью. Меня не сильно боль напрягает, а сам факт, что оно есть

Невролог

Первичная колющая головная боль — редкий вид головной боли, у нее нет причин, так же как и при мигрени, собственно возникает она у людей без особых изменений и причин.

Да я склоняюсь что шея Вам может давать такие боли. Попробуйте пропить мовалис 7, 5 мг по 1 таб в день — 1 неделя.

Мидокалм 150 мг по пол таб 3 раза в день — 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день — 10 дней.

Гимнастику на шею регулярно по Шишонину.

Ольга, 18 марта

Клиент

Яна, ещё один вопрос у меня пароксизмальная тахикардия, эти таблетки можно при ней?

Невролог

Да можно, на ЧСС не влияют они.

Ольга, 18 марта

Клиент

Яна, а можно лежать на апликаторе Кузнецова?

Невролог

Да конечно, прям шейным отделом по 15 минут 2-3 раза в день — 10 дней.

Невролог

Так может проявляться невралгия затылочного нерва. Принимайте карбомазепин 100мг 2р в день, нейробион 1т 3р в день, фенибут 1т 3р в день до 1 месяца

Ольга, 17 марта

Клиент

Людмила, критичного и страшного в этом особо ничего нет?

Невролог

Нет, но при переохлаждении боли могут рецидивировать

Ольга, 17 марта

Клиент

Людмила, а опухоли, аневризмы так не проявляются? Может ли это быть следствием стресса?

Невролог

Следствием стресса может быть, а вот опухоль и аневризма могут никак не проявляться. Сделайте МРТ

Ольга, 17 марта

Клиент

Людмила, спасибо вам за ответы.

Ответьте пожалуйста на ещё пару вопросов

1.Почему болит кожа, как синяк в теменной области справа.

2.Могут ли быть прострелы, следствием напряжения в плечах и проблем с шейным остеохондрозом?

Невролог

1.В теменную область проходит веточка затылочного нерва

2.Шейный остеохондроз и мышечный спазм могут быть причиной такой боли

Ежедневно делайте лёгкую гимнастику для шейного отдела позвоночника, можно делать массаж шейно-воротниковой зоны

Невролог

Добрый день! Данные симптомы могут быть связаны с невралгией одной из веточек тройничного нерва. Принимайте таб. Нимесил 100 мг по 1 -2 раза в день -7 дней; таб. Карбамазипин 100 мг 2 раза в день в течении 5 дней, потом 200 мг 2 раза в день в течении 14 дней, также проколите р-р бинавир 2 мл в/м 1 раз в день через день 10 дней.

Ольга, 17 марта

Клиент

Мадина, а почему в районе теменной области, при прикосновении голова как синяк

Невролог

В данной области проходит нерв и поэтому вас могут быть такие ощущения.

Невролог

Здравствуйте! По описанию похоже на невралгию затылочного нерва. Нужен курс противовоспалительных — мелоксикам 7,5 мг 1 р/д после еды 7 дней, Тизалуд 2 мг на ночь 10 дней — снимет спазм мышц, Нейробион 1 таб 3 р/д 10 дн — питание нерва, Долгит гель 4 р/день и Меновазин раствор чередовать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Литература:

Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
https://www.Spina.ru/inf/states/1298.
https://doctorkutuzov.ru/ob-osteopatii/streliaiushchaia_bol_v_golove.
https://sprosivracha.com/questions/449322-prostrely-v-golove.
ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).