Головные боли у школьников. Советы невролога

Почему болит голова у школьника: 10 причин, о которых должны знать родители

Узнайте, по какой причине школьник может жаловаться на головную боль и в каких случаях нужно немедленно обращаться к врачу.

Школьники могут часто жаловаться на головную боль: кто-то, конечно, симулирует ее, чтобы пропустить самостоятельную работу по физике, а кто-то говорит серьезно и мучается на уроках. Родители в свою очередь тоже могут реагировать на эти жалобы по-разному. «Голова у тебя болит, потому что на свежем воздухе не бываешь! Марш гулять, само все пройдет!», — скажут одни. «А если это какое-то серьезное заболевание? — подумают другие. — Нужно немедленно показать ребенка врачу!»

Марина Вершинина, эксперт Центра молекулярной диагностики CMD Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, помогла «Летидору» разобраться в причинах появления головной боли у детей школьного возраста, а также назвала симптомы, при которых нужно срочно обращаться за медицинской помощью.

При появлении головных болей у ребенка родителям стоит придерживаться золотой середины: не игнорировать жалобы малыша, но и не паниковать без особой на то причины.

Головные боли у детей случаются достаточно часто. Если среди дошкольников на боль и неприятные ощущения в области головы жалуются 3-8% малышей, то в подростковом возрасте периодическое возникновение головных болей отмечает большинство детей (по данным разных исследований 57-82%).

К счастью, почти во всех случаях прогноз благоприятный и при правильно подобранном режиме дня, сбалансированном питании, после оптимизации учебных нагрузок, назначении лекарств (при необходимости) удается достичь значительного улучшения.

Если головная боль — симптом другого заболевания

Прежде всего, разберем те ситуации, которые требуют обязательного обращения за медицинской помощью. Головная боль часто является симптомом какого-либо заболевания.

При инфекционных заболеваниях(например, при гриппе, ОРВИ) головная боль может возникнуть на фоне общего недомогания, повышения температуры тела, интоксикации.

При острых отитах и синуситах(гайморитах, фронтитах) головная боль может быть довольно интенсивной, часто она усиливается при физическом напряжении, а также когда ребенок кашляет, чихает, наклоняет и поворачивает голову.

При менингитеголовная боль может появиться внезапно, на фоне рвоты «фонтаном», резкого подъема температуры.

Головная боль может быть признаком повышения внутричерепного давления(из-за нарушения венозного оттока или формирования объемного новообразования). В этих случаях головная боль возникает утром, после ночного сна, может сопровождаться тошнотой, усиливаться при кашле, подъеме по лестнице. Такого рода боли, связанные с внутричерепной гипертензией, могут ослабевать в течение дня.

Кроме того, головная боль может появиться после травмы. Иногда ребенок не придает значения тому, что упал, ударился головой, поэтому при сильной головной боли родителям стоит уточнить этот момент. И если травма была, то обратиться к врачу.

Также у детей могут возникать эпизоды головной боли, которые не связаны с какими-либо заболеваниями. Это первичная головная боль, к разновидностям которой относят мигрень и головную боль напряжения.

Мигрень- это периодически повторяющиеся приступы интенсивной, пульсирующей головной боли, локализованной преимущественно в одной половине головы.

Приступы мигрени могут продолжаться от трех часов до трех дней.

У ребенка может появиться тошнота, рвота, непереносимость яркого света и громких звуков. При этом боль при мигрени может усиливаться после физической нагрузки.

Мигрень, как правило, передается по наследству. Очень важным при лечении мигрени является не только облегчение боли, но и предупреждение возникновения мигренозных приступов. Подобрать эффективное лечение мигрени бывает совсем непросто, обязательно необходимо обратиться к врачу-неврологу.

Но гораздо чаще у детей возникают головные боли напряжения.Чем же они вызваны?

В первую очередь, чрезмерным напряжением шейных мышц. Например, головная боль может появиться после урока физкультуры, если не очень тренированный ребенок слишком интенсивно двигался, бегал, прыгал.

Или, напротив, из-за того, что ребенок много времени проводит почти в неподвижном состоянии — сперва на уроках в школе, затем на дополнительных занятиях, а вечером за выполнением домашних заданий, опять сидя за столом. В результате происходит напряжение мышц, отток венозной крови от головы нарушается, что и приводит к болезненным ощущениям.

Кстати, стресс, чрезмерные волнения также могут вызывать мышечный спазм и как следствие головную боль.

Еще одна причина — проблемы со зрением. Обратите внимание: не щурится ли ваш ребенок, когда что-то разглядывает. Спросите его, хорошо ли он видит написанное на доске. Постоянное напряжение глаз может также приводить к головной боли.

Когда нужно срочно обратиться за медицинской помощью

Итак, ребенка необходимо безотлагательно показать врачу (педиатру, неврологу), если головная боль:

интенсивно нарастает с каждым днем;

возникает в утренние часы;

сопровождается рвотой и тошнотой;

нарастает параллельно с подъемом температуры;

становится более интенсивной при изменении положения головы и тела;

постоянная, длительная, не снимаемая лекарственными препаратами.

Давайте дружить в социальных сетях! Подписывайтесь на нас в Facebook, «ВКонтакте» и «Одноклассниках»!

Болит голова от уроков

Многие думают, что головная боль — это атрибут солидного возраста. Однако в последнее время от нее все чаще страдают дети, особенно в подростковом возрасте. Разобраться, почему у ребенка болит голова, совсем непросто. В поисках истины врач направляет такого больного в нейрофизиологический центр для снятия электроэнцефалограммы, на УЗИ головного мозга, на рентгеновские снимки шейного отдела позвоночника, к мануальному терапевту.

Причины головной боли у детей

Нарушение родовой деятельности, родовая травма, нехватка кислорода у плода

При этом могло произойти смещение, а иногда и перелом одного из шейных позвонков. Смещенный позвонок слегка пережимает проходящий рядом сосуд с кровью. Так нарушается кровоснабжение на одном из участков головного мозга, происходит обеднение насыщения кислородом тканей мозга.

Сигнал этого — головная боль, зачастую в четко ограниченной области: в висках, во лбу, темени. Иногда смещенный позвонок зажимает нервное сплетение, в связи с чем и возникает онемение кожи и боль в голове. На фоне той же нехватки кислорода у плода, как правило, развиваются всевозможные нарушения работы (или формирования) структур головного мозга и всей центральной нервной системы. В этом случае ребенок тоже будет страдать частыми головными болями.

Вегетососудистая дистония

Это состояние может быть связано с периодом бурного роста ребенка, когда внутренние органы и сосуды отстают в росте от костного скелета, в связи с чем возникают спазмы или чрезмерное расслабление мышц сосудистой стенки.

Головная боль — это ответ на неблагополучное кровоснабжение мозга такими сосудами. Вегетососудистая дистония зачастую бывает связана и с перегрузкой мозга за счет неправильного режима дня школьника, из-за усиленных занятий в школе, недосыпания — то есть как следствие «усталости мозга».

Последствия травм и ранений черепа и головного мозга

Когда из-за ушиба нарушается отток жидкости из полостей желудочков мозга, возникает повышенное внутричерепное давление, нарушается приток-отток крови. Следствие — головные боли.

Опухоль головного мозга

Четвертая причина** — очень сильные головные боли могут быть признаком растущей опухоли головного мозга. Они даже могут сопровождаться потерей сознания, двоением в глазах, рвотой. Это происходит за счет сдавливания опухолью сосудов и полостей желудочка мозга. Иногда — к счастью, все-таки чаще — эти симптомы говорят о смещении позвонков шейного и грудного отделов позвоночника.

Что делать, чтобы у ребенка не болела голова?

У детей часто болит голова, если они мало бывают на свежем воздухе или недосыпают. Поэтому, чтобы ваш ребенок не страдал от головных болей, отрегулируйте режим дня.

• Ребенок должен заниматься и спать в хорошо проветренном помещении. Следите, чтобы он спал по возможности 9-10 часов.
• Не забывайте, что экран телевизора и монитора «стреляет» высокочастотным альфа- и бета-излучением, которое прежде всего воздействует на головной мозг, вызывая спазм сосудов и как следствие — головную боль, снижение памяти, усталость, депрессию или чрезмерное возбуждение ребенка. Не разрешайте ему смотреть телевизор больше часа в день и играть на компьютере дольше получаса.
• Научите вашего ребенка правильно работать с книгой. Голова читающего не должна «висеть» над книгой, расстояние до книги — не менее 30 см. Освещение должно идти с левой стороны. Нарушение правил гигиены чтения может привести к «усталости глаз», которая зачастую проявляется головной болью.
• Если ребенок носит очки — проверьте, правильно ли они подобраны, не пора ли ослабить или усилить стекла, купить оправу пошире (для коррекции зрительной оси линз). Неправильно подобранные очки также могут быть одной из причин головных болей у детей. И самое главное: если у ребенка появились головные боли и он все чаще жалуется на них, необходимо обследовать его у невропатолога и окулиста.

У ребенка болит голова: как избавить его от мучений

Гимранов Ринат Фазылжанович

Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;

Профессор неврологии, доктор медицинских наук;

Клиника восстановительной неврологии.Об авторе

Дата публикации: 13 января, 2021

Обновлено: 25 марта, 2021

Головная боль — распространенная проблема не только среди взрослых, но и у детей [1]. Неприятные ощущения способны возникать с самого юного возраста, с момента рождения. Как у взрослых, бывают сигналами о наличии серьезного заболевания, негативном влиянии других факторов на здоровье малыша. Могут возникать и вследствие недостаточной адаптации маленького организма к окружающей среде, без опасной патологии.

Ребенок начинает жаловаться на то, что болит голова, примерно с 3-4 лет, когда речь и осознание себя сформировалась достаточно, чтобы суметь описать свои ощущения. По статистике, школьники испытывают подобные проблемы чаще малышей. Связывают это с повышенной интеллектуальной и эмоциональной нагрузкой на не привыкший к ней головной мозг.

Причины сильной головной боли у ребенка

Как и у взрослых, у деток и подростков, неприятные ощущения в области головы способно причинять множество факторов. В зависимости от вида триггера, приступы традиционно разделяют на первичные и вторичные.

Первые — реакция на какое-либо одномоментное воздействие, справиться с которым можно в домашних условиях. Например, после переживаний из-за оценки в школе или после стресса.

Вторичная цефалгия — один из симптомов болезни, требующей лечения в клинике. Отличается длительностью, регулярностью приступов без видимых к тому причин.

Первичный тип

Ребенок часто жалуется на головную боль, возникающую вследствие таких факторов:

1. Длительное пребывание в непроветриваемом, душном помещении. Неприятности приносит сон в непроветриваемой спальне или подвижные игры в комнате без притока свежего воздуха.

1. Эмоциональное перенапряжение, стресс. При этом головную боль вызывают как отрицательные, так и положительные переживания, испытанные малышом.
2. Умственное перенапряжение. Как правило, встречается у школьников младших классов, только привыкающих к учебной нагрузке [2].

1. Болевой синдром характерно возникает при сильной загруженности умственной деятельностью в течение дня и недостатке отдыха в ночное время, на фоне плохого сна.
2. Головная боль напряжения. Приступы цефалгии появляются после физических нагрузок.
3. Нарушенный сон. Когда мало времени для полноценного отдыха, неудобные подушка и матрас, не проветриваемая спальня и т.д., приводят к вялости и плохому самочувствию.
4. Интоксикация, например — красителями и ароматизаторами в сладостях, напитках. Порой, неприятные ощущения в области лба, одновременно с тошнотой и головокружением возникают из-за отравления, в том числе и при вдыхании некоторых сильных запахов.
5. Побочный эффект от приема лекарственных средств, например, при лечении ОРЗ и простуды, кашля. О появлении болевого синдрома после приема препарата, нужно сообщить лечащему врачу и произвести замену лекарства.

С первичными болями, родители и близкие ребенка, как правило, справляются самостоятельно. Для этого достаточно устранить тревожащий фактор: проветрить спальню, пересмотреть режим учебы и отдыха.

Первичную боль в голове снимаем обезболивающими препаратами в возрастных дозах. Если сомневаетесь, прежде чем давать лекарство, созвонитесь с врачом.

Вторичный тип

У таких пациентов, боль с помощью подручных средств и обезболивающих, либо не снимается, либо отступает на некоторое время.

Когда ребенок часто жалуется на боль в голове, а каких-либо провоцирующих ее внешних факторов не наблюдается, это может быть симптомом серьезного заболевания.

Патологические состояния детского возраста, проявляющие себя цефалгией:

1. Мигренозные атаки [3]. Приступы этой патологии сложно купировать, так у нее разные причины, а препараты не всегда подходят детям. Обнадеживает то, что детская и подростковая мигрень проходит. После 18 лет приступы могут исчезать и не повторяются. Чтобы снизить их частоту и интенсивность, необходимо определить факторы, триггеры, провоцирующие начало приступа.
2. Вегетососудистая (нейроциркуляторная) дистония. В младшем школьном возрасте, порой, страдает незрелая регуляция сердечно-сосудистой системы. Проявляется такое расстройство дефицитом снабжения мозга кислородом. Ребенок начинает зевать, у него случаются приступы ноющей головной боли.
3. Инфекционные и вирусные заболевания, протекающие без лихорадки (например — герпес, кариес). В зависимости от очага инфекции и воспаления, локализация цефалгии отмечается в разных частях головы. Симптом пройдет по факту излечения от основной болезни.
4. Вторичной причиной цефалгии становятся заболевания почек, печени, сердечно-сосудистой системы. Ухудшают состояние маленького пациента постоянные стрессы, нервное, умственное и физическое напряжение.

1. Черепно-мозговые травмы, а удариться головой ребенку — не проблема. Даже если нет внешних признаков травмы, неприятные ощущения могут возникнуть сразу после удара или некоторое время спустя. Если есть упоминание о травме головы и появляется головная боль, нужно обратиться в клинику для обследования [4].

1. Врожденные и приобретенные сосудистые аномалии, например — аневризмы артерий.
2. Новообразования доброкачественные и злокачественные. Опухоли в мозгу — достаточно редкая причина постоянной боли. Но их нужно подозревать, если голова у ребенка болит в одном и том же месте с утра, усиливается на протяжении дня.

Нельзя игнорировать жалобы на головную боль, когда у ребенка при этом кружится голова, его тошнит, появляется рвота, судороги. Это опасные симптомы, и независимо от сопутствующих явлений, пациента нужно безотлагательно показать врачу [5]. Своевременное обращение в больницу поможет избежать осложнений патологии.

Установить, от чего у ребенка может болеть голова, доктора смогут после осмотра, обследования маленького пациента.

Если ребенок часто жалуется на боль в голове, то проведение диагностики — обязательно. Напомним, это может оказаться одним из симптомов серьезной патологии, нарушающей работу не только органов, расположенных в голове, но и других систем организма.

При необходимости, после осмотра и сбора данных о маленьком пациенте, врач назначает ряд исследований:

• Общий и биохимический анализы крови, чтобы выявить возможную инфекцию, интоксикацию или недостаточный уровень кислорода.
• Рентгенологическое исследование черепа и шейного отдела позвоночника.
• МРТ для выявления мягкотканных новообразований, опухолей.
• Исследование сосудов, питающих головной мозг на предмет аневризм, мальформаций.

После получения результатов, врач сможет установить причину неудовлетворительного самочувствия и подобрать эффективную терапию.

Лечение и профилактика

Разобраться с тем, что делать, если у ребенка часто или постоянно сильно болит голова, но температуры нет, поможет невролог с опытом.

Единичные приступы цефалгии снимаются домашними средствами. Как правило, помогает адаптированный сон, прогулка на свежем воздухе, прикладывание влажных и прохладных компрессов, обильное питье.

От болей, вызванных эмоциональным перенапряжением, избавляют отвары успокаивающих трав и хороший отдых.

Когда причина плохого самочувствия — сторонняя болезнь, самолечение может принести только вред. В подобных ситуациях нужно пройти широкую диагностику и следовать рекомендациям врача.

Схема лечения и профилактики строится на принципах комплексной терапии:

• Применение препаратов, не только избавляющих от симптомов, но и непосредственно на причину цефалгий.
• Физиотерапия, направленная на восстановление функции пораженных систем, укрепление организма.
• Ряд профилактических мероприятий. В некоторых случаях требуется пересмотреть распорядок дня ребенка, режим питания, нагрузки, сна.
• Упражнения лечебной физкультуры, подобранные опытным тренером для конкретного маленького пациента.

Важно подобрать оптимальный состав курса лечения. Так, например, заметные результаты показывает рефлексотерапия стоп у детей с острой и хронической головной болью [6].

Оперативное вмешательство проводится в крайних случаях при выявлении новообразований, получении черепно-мозговых травм.

Список использованной литературы

1. ^Leonardi M, Grazzi L, D’Amico D, Martelletti P, Guastafierro E, Toppo C, Raggi A. «Global Burden of ache Disorders in Children and Adolescents 2007-2017». International Journal of Environmental Re and Public Health. 2021; 18(1):250.
2. ^Straube, Andreas et al. «ache in school children: prevalence and risk factors.» Deutsches Arzteblatt international vol. 110,48 (2013): 811-8.
3. ^Al Khalili, Yasir. and Pooja Chopra. «Migraine ache In Childhood.» Pearls, Pearls Publishing, 13 May 2020.
4. ^Goriunova, A V. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova vol. 109,12 (2009): 55-9.
5. ^Khan, Aadil M et al. «A High-Grade Glioma of Temporal Lobe in a Child: A Case Report and Literature Review.» Cureus vol. 12,11 e11802. 30 Nov. 2020.
6. ^Bertrand, Amandine et al. «Evaluation of efficacy and feasibility of foot reflexology in children experiencing chronic or persistent pain.» Bulletin du cancer vol. 106,12 (2019): 1073-1079.

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Приносим извинения!

Как можно улучшить эту статью?

Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум

Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!

Перейти на форум

ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ

Гимранов Ринат Фазылжанович

Записаться к специалисту

×