Почему болит голова и отдаёт в правый глаз?

Мальцева Марина Арнольдовна

Заведующий консультативным отделением — врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Шабунина Екатерина Михайловна

Врач-невролог, 2 категория

Головная боль в лобной части и глазах — это опасный симптом, который может быстро изменить планы на день. Болезненные ощущения часто сопровождаются ухудшением зрения, слезотечением, слабостью и другими проявлениями. В Клиническом Институте Мозга можно пройти полное обследование при головных болях, определить их причину и получить грамотную консультацию по лечению заболеваний.

1. Причины головной боли в области лба и глаз

1.1 Болезни глаз

1.2 Повышенное внутричерепное давление

1.3 Инфекционные заболевания

1.4 Черепно-мозговые травмы

1.5 Другие причины

2. Методы обследования

3. Лечение головной боли в области оба и глаз

Содержание

Причины головной боли в области лба и глаз

Боль в лобной части головы и глазах — это не отдельная патология, а симптом различных нарушений. Она может возникать и при отсутствии каких-либо заболеваний, на фоне усталости, стрессов, длительной работы за монитором. Однако, если она проявляется часто — следует пройти полное обследование и получить рекомендации по лечению.

Болезни глаз

Острые и хронические болезни глаз — одна из распространенных причин головных болей. Они имеют разный механизм развития и проявляются разными симптомами, поэтому необходимо проводить их дифференциальную диагностику. Офтальмологические заболевания могут быть врожденными либо приобретенными в детском или взрослом возрасте. Они могут прогрессировать, приводить к частичной или полной потере зрения, поэтому лечение необходимо начинать на начальных стадиях.

Глаукома — синдром, при котором происходит повышение внутри глаза. Она наблюдается при различных заболеваниях, в том числе может быть спровоцирована дальнозоркостью, хронической гипертонией. На начальных стадиях ухудшается периферическое зрение, болит голова в лобной части и глаза вследствие поражения глазного нерва. В дальнейшем глаукома может прогрессировать и приводить к полной слепоте.
Миопия (близорукость) — болезнь, при которой изображение находится не на сетчатке, а перед ней. Предметы, расположенные на дальнем расстоянии, плохо различимы. При миопии необходима коррекция зрения индивидуально подобранными очками либо линзами. Также необходимо выполнять специальную гимнастику для глаз, избегать длительной работы за монитором и концентрации на мелких деталях.
Воспаление зрительного нерва — причина острой головной боли в области лба и глаз, нарушения зрения. Его причиной чаще становятся инфекционные заболевания, но хроническое, рецидивирующее течение зрительного неврита может быть вызвано сахарным диабетом. Своевременное лечение, назначение кортикостероидов позволят восстановить зрение, снять боль и воспаление.

Ухудшение зрения, боль в лобной части головы и глазах, слезотечение, покраснение конъюнктивы, невозможность сконцентрироваться на ближних или дальних объектах — это повод обратиться к офтальмологу для осмотра. Для подбора очков или контактных линз, а также для назначения схемы препаратов необходимо пройти дополнительные обследования.

Повышенное внутричерепное давление

Если часто болит голова в лобной части, давит на глаза — стоит обратиться к врачу для диагностики внутричерепного давления. В домашних условиях измерить этот показатель невозможно, поскольку он определяется косвенными методами. В норме он состоит из трех компонентов: давления крови, спинальной жидкости и собственно тканей мозга. Повышение любого из них приводит к увеличению внутричерепного давления и проявлению следующих симптомов:

головной боли в области висков, лба и глаз;
головокружению, слабости, частым обморокам;
ухудшению слуха и зрения, появлению различных галлюцинаций;
тошноты и рвоты;
повышению или снижению артериального давления, замедлению сердцебиения;
развитию судорожного синдрома.

Повышенное внутричерепное давление — частый диагноз как у взрослых, так и у детей. Его ставят на основании клинической картины, а также косвенных методов диагностики. Причиной этого нарушения могут быть врожденные аномалии сосудов, черепно-мозговые травмы, отравления и другие факторы. Если давление повышается незначительно и поддается коррекции медикаментами, достаточно принимать их и периодически проходить обследования. Операция назначается только в сложных случаях, когда избыток жидкости вызывает кислородное голодание и некроз клеток мозга. Это состояние является одним из предрасполагающих факторов для ишемического инсульта, поэтому его нельзя игнорировать.

Инфекционные заболевания

Одна из самых распространенных причин, почему болят глаза и лобная часть головы — вирусные заболевания. Из возбудители чаще поражают верхние дыхательные пути, передаются воздушно-капельным путем. Головная боль становится одним из первых симптомов, после которого развиваются слабость, повышение температуры, а также другие характерные признаки. Однако, вирусная инфекция может распространяться на бронхи и легкие, затрагивать клетки головного мозга. Существует огромное количество инфекционных заболеваний, которые отличаются высокой заразностью. Болезни распространяются путем попадания возбудителя на слизистую оболочку рта или носа, но обязательным условием их развития является снижение иммунной защиты организма.

ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции) — группа заболеваний, которые проявляются схожими симптомами. Они вызывают кашель, хрипы, боль в горле, насморк и слезотечение, а также повышение температуры тела. У пациента часто болит голова, лоб и глаза вследствие отечности слизистых оболочек.
Гайморит — воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи носа. Если в норме в ней находится только воздух, то при болезни она наполняется жидким или гнойным содержимым. Чаще гайморит является одним из осложнений ОРВИ и нуждается в срочном лечении. Консервативные методики включают антибиотикотерапию, промывание солевыми растворами. Если они не приносят результат, врач может назначить пункцию гайморовой пазухи с удалением ее содержимого и промыванием растворами с добавлением антибиотиков.
Менингит — воспаление оболочек головного мозга. Это опасное заболевание, которое представляет угрозу для жизни пациента. Его причиной становятся вирусы, бактерии, также менингит может иметь травматическое происхождение. Лечение проводится в стационаре, под круглосуточным наблюдением врачей.

Лечение инфекционных заболеваний подбирается индивидуально. Легкие формы можно вылечить в домашних условиях, для этого достаточно соблюдать постельный режим и принимать витамины. Однако, при менингите, тяжелых формах гриппа и гайморита потребуется госпитализация. В условиях стационара назначают антибиотики, поддерживающие препараты, симптоматические средства для снижения температуры.

Черепно-мозговые травмы

Одна из причин, почему болит голова в области висков, лба и глаз — травматические повреждения тканей головного мозга. Они могут быть открытыми и закрытыми. В первом случае происходит нарушение целостности кожи, костей черепа и тканей мозга, поэтому лечение осуществляется хирургическим способом. Даже спустя длительное время после такой травмы у пациента может проявляться головная боль в области лба и глаз, а также различные нарушения мозговой деятельности.

Закрытые черепно-мозговые травмы — более распространенное явление. Они не менее опасны для пострадавшего и могут вызывать отдаленные осложнения. Выделяют несколько разновидностей травм, которые отличаются механизмом развития и типами повреждений мозговых тканей.

Сотрясение мозга — временное, обратимое нарушение сознания вследствие ушиба, удара или падения. Никаких органических повреждений не диагностируется, поэтому лечение может проводиться в домашних условиях. В течение нескольких дней пациента беспокоят такие симптомы, как головная боль, головокружение, тошнота и рвота, нарушение слуха и зрения.
Ушиб мозга — результат непреднамеренного или умышленного удара в области головы. Легкие ушибы вызывают временное нарушение сознания, головные боли. Однако, лечение обязательно проводится в стационаре, под наблюдением врачей. Ушибы могут вызывать отеки мозга, повышение внутричерепного давления и становиться причиной инсульта.
Гематомы — скопление крови в мозговых тканях либо в пространстве между оболочками. Их основная причина — повреждение сосудов во время ушибов. Гематомы представляют опасность для жизни пациента и вызывают острое нарушение мозговой функции.

Черепно-мозговые травмы могут вызвать головные боли даже спустя много лет. Многие пациенты обращаются с жалобами, что у них болит голова в лобной части, давит на глаза при резкой смене погодных условий либо при физических нагрузках. Лечение симптоматическое, заключается в устранении болевого синдрома, уменьшении нагрузок.

Другие причины

Головная боль, которая затрагивает область лба и глаза, может быть признаком различных состояний и заболеваний. При диагностике важно исключить вероятность как самых распространенных, так и редких причин этого симптома. К ним относятся:

физическая, эмоциональная усталость, длительное отсутствие полноценного отдыха;
нарушение режима сна и бодрствования, работа в ночные смены;
частое употребление алкоголя, неправильно питание;
повышение либо снижение концентрации некоторых гормонов в крови.

Причиной головной боли могут оказаться как обычные для человека состояния, так и опасные заболевания на ранних стадиях. Так, при диагностике может обнаружиться новообразование в головном мозге либо аневризма. Еще одно опасное нарушение, которое обязательно следует учитывать при диагностике — это инсульт, острое нарушение мозгового кровообращения. Помощь во время приступа наиболее эффективна в первые 2-4 часа. Затем происходят необратимые изменения в работе мозга, которые могут приводить к нарушению жизненно важных функций, вплоть до летального исхода.

Методы обследования

Если часто болят глаза и голова в области лба, необходимо пройти обследование и определить причину этого симптома. Первичный осмотр проводится терапевтом, далее назначаются дополнительные обследования по показаниям. Они могут включать консультации невролога, травматолога, окулиста, отоларинголога, а также ряд анализов и инструментальных методов диагностики:

общий и биохимический анализы крови — дают возможность определить воспалительные процессы, острые и хронические заболевания внутренних органов;
МРТ, КТ головы — способ обнаружения опухолей, гематом, патологий строения головного мозга;
измерение артериального давления;
определения глазного давления, методики для диагностики остроты зрения.

В Клиническом Институте Мозга расположено современное оборудование для диагностики заболеваний, которые сопровождаются головной болью. Возможность поставить точный диагноз, а также многолетний опыт специалистов позволяют своевременно назначить максимально эффективное лечение.

Лечение головной боли в области оба и глаз

Главное условие эффективного лечения головной боли — своевременная консультация врача. Подобрать правильную схему самостоятельно невозможно, поскольку в домашних условиях доступны только обезболивающие средства, которые снимают симптомы болезни. Дополнительно могут быть назначены следующие методики:

препараты для коррекции повышенного внутричерепного и артериального давления, в том числе системный прием мочегонных средств;
антибиотикотерапия — основа лечения воспалительных заболеваний;
лекарства для улучшения кровоснабжения головного мозга;
подбор очков или линз окулистом, капли для устранения сухости и воспаления слизистой оболочки;
симптоматическое лечение при дополнительных проявлениях заболеваний — может включать жаропонижающие средства, витамины и другие препараты.

Клинический Институт Мозга предлагает индивидуальные программы диагностики и лечения головной боли в области лба и глаз. Главные преимущества центра — возможность стационарного и амбулаторного наблюдения, высокая квалификация специалистов, точное и современное оборудование.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 4/5 — 4 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

Боли в правом глазу и голове могут быть признаком опасных хронических заболеваний, но иногда проявляются и у здорового человека. Этот симптом указывает на воспалительные процессы, сосудистый спазм, механическое повреждение и другие факторы, которые отзываются дискомфортом и болезненным ощущениями. Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют обращаться для проведения полного обследования, если боли отличаются высокой интенсивностью либо возникают регулярно. Единичный случай чаще говорит о необходимости отдыха и не указывает на серьезные нарушения.

Возможные причины боли в правом глазу и голове

Для эффективного лечения необходимо определить причину, по которой болит голова и правый глаз. Самые распространенные и наименее опасные ‒ это усталость, ненормированные физические нагрузки, умственное либо эмоциональное напряжение. Эти состояния провоцируют повышение артериального давление и сосудистый спазм, которые снимаются полноценным отдыхом и приемом спазмолитических препаратов. Однако, если регулярно болит голова и правый глаз, это может указывать на ряд хронических заболеваний ‒ лечение при каждом из них назначается индивидуально.

Мигрень

Приступ головной боли, которая возникает без определенной причины, называется мигренью. Она часто односторонняя, распространяется на левую или правую часть головы, шею и глаза. Она может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток, у многих пациентов развивается в несколько этапов. Перед приступа ощущается аура ‒ характерные признаки, по которым можно определить скорое начало боли, но она может и отсутствовать. Дополнительные симптомы, которые указывают на мигрень, включают:

тошноту и головокружение;
расстройства пищеварения;
боль в глазах, повышение внутриглазного давления;
нарушения зрения, появление точек или кругов перед глазами.

Отдельная разновидность болезни ‒ это глазная мигрень. Основные ее симптомы связаны с ухудшением остроты зрения, размытостью картины, болью в глазах и за ними. Лечение заключается в приеме специальных средств против мигрени.

Кластерные боли в правом глазу и голове

Кластерные боли отличаются высокой интенсивностью, но встречаются редко. Они проявляются в определенные периоды и могут быть связаны с переменой погодных условий весной либо осенью. У пациента болит правая часть головы и правый глаз, ощущения могут распространяться на шею виски. Боль часто односторонняя, но может быть и симметричной. Она сопровождается дополнительными признаками:

нарушением и ухудшением зрения;
заложенностью носа;
появлением теней или точек в поле зрения;
слезотечение, особенно при ярком освещении;
опусканием верхнего века.

Точная причина появления кластерных болей неизвестна. Острый приступ продолжается не более 10 минут, затем болезненность уменьшается, но сохраняется до 3 часов. Симптомы часто проявляются ежедневно, в определенное время суток.

Трохлеит

Воспаление косой мышцы глаза ‒ это трохлеит. При этом заболевании у пациента болит голова, в правом глазу (во внутреннем углу либо над глазным яблоком) также появляются болезненные ощущения. Трохлеит не развивается самостоятельно, чаще он является характерным симптомом ряда аутоиммунных заболеваний. Он проявляется у больных красной волчанкой, ревматоидным артритом, болезнью Бехчета, лимфомой и другими опасными хроническими патологиями. Боль длительная, может провоцировать приступы мигрени, ее интенсивность может меняться от слабой до очень выраженной. Лечение направлено на основные заболевания, основной его целью является стабилизация состояния пациента.

Глаукома

Еще одно заболевание, при котором болит голова и правый глаз, ‒ это глаукома, или повышение внутриглазного давления. Она может иметь наследственное происхождение, также в зоне риска находятся пациенты с сахарным диабетом, хронической гипертонией, близорукостью и хроническими патологиями сердечно-сосудистой системы. Болезнь может не проявляться никакими симптомами на первых стадиях, но затем сопровождается следующими изменениями:

головной болью, в правом или левом глазу находится ее источник;
ухудшение периферического зрения;
появление кругов, пятен или других элементов перед глазами;
слезотечение, особенно при попытках посмотреть на яркий свет.

Выделяют две основные формы глаукомы. Открытоугольная связана с близорукостью и на начальных этапах протекает без выраженной клинической картины, далее опасна хроническими болями и утратой периферического зрения. Закрытоуольная глаукома развивается при дальнозоркости. Без своевременного лечения она может приводить к поражению зрительного нерва и слепоте.

Невралгия затылочного нерва

Болит голова справа, глаз и шея ‒ это основные симптомы затылочной невралгии. Она развивается при механическом повреждении, воспалении либо разрушении затылочного нерва. Боль острая, пульсирующая, напоминает электрические разряды. Приступы начинаются и проходят резко, могут начинаться при неосторожных движениях головы либо длительном пребывании в некомфортном положении. Они также могут сопровождаться резью в глазах, тошнотой, снижением чувствительности кожи в области шеи и головы. Лечение заключается в устранении причины невралгии и приеме обезболивающих препаратов.

Воспаление зрительного нерва

Оптический неврит ‒ это воспаление зрительного нерва, которое может привести к полной потере зрения. Процесс сопровождается его наружного слоя ‒ миелиновой оболочки, в результате чего он не может передавать нервные импульсы. Сигналы не поступают в головной мозг, поэтому информация не может быть правильно обработана. Боль в правой части головы и глаза может указывать на первый этап поражения нерва. Также неврит вызывает характерные симптомы:

боль в правой стороне головы и глаза, которая усиливается при изменении угла зрения;
нарушение восприятия цветового спектра;
ухудшение зрения.

Оптический неврит редко возникает в качестве самостоятельного заболевания. Чаще он становится одним из симптомов других системных патологий, в том числе рассеянного склероза и нейромиелита.

Воспаление носовых пазух

Болит голова, в правом глазу появляются рези, появляются истечения из носа ‒ эти признаки могут указывать на гайморит. Болезнь сопровождается повышением температуры, ухудшением общего самочувствия и кашлем, из-за чего ее необходимо отличать от простуды и гриппа. Основная причина гайморита ‒ это попадание вирусной, бактериальной или грибковой инфекции в околоносовые пазухи, также его могут вызывать аллергические реакции.

Предварительно определить гайморит можно и в домашних условиях. Если резко наклонить голову вниз, появится острая боль. Она говорит о нахождении экссудата в носовых пазухах, в то время как в норме заполнены воздухом. Лечение подбирается индивидуально, включает прием антибиотиков, промывание носа и прием симптоматических препаратов.

Болезни шеи

Головная боль в правом глазу может быть связана и с болезнями шейного отдела позвоночника. Здесь проходят важные сосуды и нервы, которые направляются в разные участки головного мозга. Их сдавливание либо повреждение приводит к ухудшению кровообращения, боли в голове, которая отдает в правый глаз, а также другим симптомам.

Остеохондроз ‒ хроническое заболевание хрящей, при котором они становятся недостаточно прочными и эластичными, не могут амортизировать в движении. Его основные причины ‒ это неправильное питание, возрастные изменения, последствия травм, нестабильность и аномальное расположение позвонков. Остеохондроз вызывает постоянную боль в определенный участках головы, которая распространяется на плечевой пояс и руки. Опасность болезни в том, что она постоянно прогрессирует, а лечение может только остановить ее развитие.
Смещение позвонков ‒ это изменение их нормальной конфигурации относительно друг друга. Они могут смещаться при травмах и падениях, а также в результате кифоза и других видов искривления. Иннервация определенных участков нарушается, что приводит к образованию зон ишемии (недостаточного поступления кислорода).
Протрузии ‒ начальная стадия грыжи. Она представляет собой выпячивание межпозвоночного диска в определенную сторону. Степень его смещения пропорциональна стадии протрузии. У пациентов болит правый глаз и правая сторона головы, ее повороты в эту сторону затруднены. Основной очаг болезненности находится в шее, в рентгеновские снимки и данные МРТ помогут поставить окончательный диагноз.

Состояние шейного отдела позвоночника важно периодически обследовать, по советам врачей Клинического Института Мозга. Простые анализы позволят определить расположение позвонков и межпозвоночных дисков, оценить состояние сосудов и нервов. Если диагностировать эти заболевания на ранних стадиях, есть большая вероятность полного восстановления и недопущения их дальнейшего развития.

Методы диагностики головной боли

В Клиническом Институте Мозга разработаны специальные индивидуальные программы диагностики. Они позволят определить, почему болит голова и правый глаз и как не допустить дальнейшего прогрессирования болезни. На первом осмотре врачу важно знать характер и интенсивность головной боли, ее периодичность и время возникновения. Также следует сообщить обо всех дополнительных симптомов, которые, на взгляд пациента, могут быть и не связаны с головной болью.

В нашем центре можно пройти полное обследование, если болит голова и отдает в правый глаз. Для получения полной картины могут понадобиться несколько методик.

Рентгенография ‒ снимки шейного отдела информативны в диагностике смещений, остеохондроза, искривлений позвоночника. Также на них можно распознать травмы головы.
Осмотр окулиста ‒ включает различные методики проверки зрения, а также определения внутриглазного давления. По необходимости, он назначает дополнительные анализы.
Электроэнцефалография ‒ методика, которая позволяет оценить степень работы головного мозга, скорость передачи нервных импульсов. На результатах анализов можно наблюдать косвенные признаки опухолей, нарушения кровообращения, гематом.
УЗИ сосудов головного мозга (допплерография) ‒ анализ, который проводится при подозрении на атеросклероз, сосудистые спазмы либо закупорку их просвета в определенных участках. Их ранняя диагностика ‒ это основная профилактика ишемического инсульта.
МРТ и КТ головного мозга ‒ наиболее информативные и точные исследования, которые назначаются при подозрении на опухоли, участки ишемии и некроза, кровоизлияния. Также КТ помогает определить состояние сосудов головного мозга и своевременно выявить изменения в их структуре.

Своевременная диагностика ‒ это залог успешного лечения. Важно понимать не только общую клиническую картину, но также определить, какие нарушения положили начало болезни. Врачи назначат индивидуальный набор анализов, которые дадут полное понимание о состоянии пациента.

Методы лечения

В Клиническом Институте Мозга лечение подбирается индивидуально. Схема включат два основных этапа ‒ избавление от основной причины болезни и от ее симптомов. В зависимости от стадии заболевания и его клинических проявление, лечение проводится в домашних условиях либо в стационаре. Могут быть назначены несколько этапов, которые комбинируются между собой.

Медикаментозное лечение ‒ первый этап при любом заболевании. При головной боли, которая отдает в правый глаз, эффективны обезболивающие и спазмолитические препараты, витамины, средства для улучшения мозгового кровообращения. При повышенном давлении, инфекционных заболеваниях, обменных патологиях следует принимать специфические препараты для улучшения состояния, которые назначает только врач.
Физиотерапия ‒ не менее важный этап лечения. Она эффективна при хронической боли и застарелых воспалительных процессах, последствиях травм. Воздействие тепла, магнитного излучения, электрических импульсов раздражает ткани, стимулирует кровообращение и иннервацию.
Массаж ‒ один из методов лечения головной боли, связанной с мышечными спазмами, заболеваниями шейного отдела позвоночника, последствиями травм. Важно обратиться к специалисту, который учтет все физиологические особенности пациента и поможет избавиться от болезненных ощущений. При остром воспалении метод не применяется.
Лечение заболеваний глаз назначается окулистом. Он может прописать ношение очков или контактных линз, которые изготавливаются индивидуально, в зависимости от результатов обследования. Хронические заболевания могут требовать приема антибиотиков, противовоспалительных и специфических групп препаратов.

Хирургические методы лечения применяются редко. Необходимость в них возникает при опухолях и гематомах, которые сдавливают нервные ткани, а также при других новообразованиях. В Клиническом Институте Мозга можно получить подробную консультацию по методикам лечения головной боли, пройти обследование и получить грамотную консультацию специалистов. Важно обращаться на ранних этапах, пока диагностика и лечения могут улучшить самочувствия, и не дожидаться необратимых изменений.

Источник: https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/b/boli-v-pravom-glazu-i-golove.html

Если у Вас есть вопросы по проблеме, Вы можете задать их нашим специалистам онлайн: https://www.neuro-ural.ru/patient/consulting/

Литература:

Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/g/golovnyie-boli-v-oblasti-lba-i-glaz.html.
https://zen.yandex.ru/media/kim/pochemu-bolit-golova-i-otdaet-v-pravyi-glaz-5e60b0c694b53d1e74e30706.
Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).