Вторичные головные боли — это проблема, стоящая особого внимания. В зависимости от локализации боли и сопутствующих симптомов (в области лба, на затылке или в висках; головокружение, тошнота…), этот недуг может сигнализировать о более серьёзном заболевании.
Боль, ассоциирующаяся с питанием или питьём
Недуг, индуцированный пищей
Головная боль возникает после потребления:
1. Шоколада.
2. Созревшего сыра.
3. Орехов.
4. Лука.
5. Соевого соуса.
6. Уксуса.
7. Приправ и специй.
8. Йогуртов.
9. Печени.
10. Морепродуктов.
11. Некоторых консервантов или добавок (Е).
Боль, связанная с питанием, может локализироваться в любой области (на затылке, в висках, области лба…), её часто сопровождает тошнота и головокружение.
Недуг после приёма витаминов
Триггерами может быть витамин А, В6, никотиновая кислота, селен, йод. Головная боль является доминирующим симптомом острого гипервитаминоза A. Боль, обычно, локализируется позади глаз и в области лба, реже — в висках или затылке. Сопутствующими проявлениями являются также:
1. Тошнота.
2. Головокружение.
3. Боли в животе.
4. Усталость.
Эти симптомы наступают, примерно, через 4-8 часов после приёма витамина А.
Синдром китайского ресторана
В этом случае головная боль индуцируется глутаматом натрия и локализируется, преимущественно, в висках или затылке. До 30% людей, потребляющих китайскую пищу, жалуются на побочные реакции.
Симптомы включают:
1. Боль (в висках или на затылке).
2. Напряжение в области лица.
3. Головокружение.
4. Тошнота.
5. Диарея.
6. Спазмы в животе.
Голод
Недуг проявляется между приёмами пищи или перед едой, и вызывается низким уровнем сахара в крови и расширением сосудов. Симптомы облегчаются после приёма пищи, содержащей углеводы и белки.
Похмелье
Боль — режущая, экспансивный, с тошнотой, локализируется в области лба, на висках или в затылке, уменьшается после повторного принятия алкоголя; часто присутствует головокружение. Недуг вызывает сужение кровеносных сосудов, отёк мозга, нарушение регуляции водно-электролитного обмена.
Кофеиновый «голод»
При ежедневном потреблении кофе в количестве более 15 г, по меньшей мере, на протяжении одного месяца, в течение 24 часов после последней дозы кофеина возникает головная боль (локализируется в висках или на затылке); исчезает после приёма 100 мг кофеина. Кофеин вызывает сужение сосудов головного мозга.
Головная боль, индуцированная нитратами
Локализация битемпоральная и фронтальная, иногда концентрируется на затылке, пульсирующая, часто сопутствующим симптомом является покраснение. Дискомфорт вызывает 1 мг нитрита натрия. Нитрит и оксид азота реагируют с миоглобином и гемоглобином.
Использование других веществ или лекарственных препаратов
Побочные реакции на лекарства
К препаратам, вызывающим наибольшее количество побочных эффектов, относятся:
1. Нитроглицерин.
2. Динитрат.
3. Изосорбид.
4. Антибиотики.
Предупреждение о головной боли присутствует в инструкции-вкладыше к 1784 препаратам в соответствии с базой данных AISLP (2/2002).
Чрезмерное использование (злоупотребление) обезболивающих препаратов (анальгетиков)
Недуг, индуцированный Эрготамином и/или анальгетиками, возникает при использовании их более 3 месяцев, боль носит хронический характер (15 или более дней в месяц), ослабевать в течение 1 месяца после прекращения приёма; локализируется в области лба, висков, в затылке. Дискомфорт возникает при приёме ацетилсалициловой кислоты в ежемесячном количестве 50 г или более, при использовании 100 г или более комбинированных или наркотических анальгетиков.
Контрацепция
Некоторые женщины жалуются на головную боль во время приёма гормональной контрацепции. Побочные эффекты могут включать следующие симптомы:
1. Тошнота.
2. Головная боль.
3. Болезненность груди.
4. Изменения настроения.
5. Увеличение веса.
Женщины с мигренью имеют более высокий риск развития инсульта при приёме гормональных контрацептивов, особенно, в связи с другими факторами риска, такими, как курение.
Известные пусковые факторы
Напряжение или стресс
Болит задняя часть головы и шеи (в затылке), редко носит односторонний характер, описывается, как «обруч вокруг головы». Приступы начинаются в любое время суток и длятся в течение нескольких недель или месяцев.
Холод. Наружное воздействие холода
Недуг возникает, например, после погружения головы в холодную воду. Боль — двусторонняя, её интенсивность напрямую связана с низкой температурой воды.
Внутреннее воздействие холода
Дискомфорт возникает после быстрого потребления мороженого или холодного напитка. Болезненные ощущения локализуются в области лба, максимум, в течение 30-60 секунд после холодных стимулов. Эту боль испытывает, примерно, 1/3 людей и около 90% людей с мигренью чувствительны к внутреннему воздействию холода.
Внешнее давление
Болезненность может вызвать тесный головной убор, плавательные очки и т.п. Боль уступает после исключения причины её возникновения.
Менструальная головная боль
Возникает незадолго до, во время и после менструации. Также может возникнуть в середине цикла в контексте гормональных изменений в организме ввиду овуляции. У 60% женщин, страдающих мигренью, недуг чаще встречается во время менструации, у 10-15% — только в течение этого периода. Считается, что снижение уровня эстрогена влияет на уровень серотонина, и может вызвать приступ мигрени. Беременность снижает частоту головных болей — уровни эстрогена в течение 2-3 триместров повышаются. В период менопаузы частота мигрени также снижается.
Физическая нагрузка
Инициирующим фактором является физическое усилие. Болезненные ощущения двусторонние, резкие, длятся на протяжении от 5 минут до 24 часов. После отдыха или сна симптомы стихают.
Кашель
Головная боль, вызванные кашлем, характерна двусторонним проявлением, продолжается менее одной минуты.
Сексуальная активность
1. Тупая — диффузная болезненность в голове и шее, напрямую зависимая от интенсивности сексуальной активности.
2. Резкая — внезапные болезненные ощущения во время оргазма.
3. Постуральная — возникает, скорее всего, из-за снижения давления ликвора после коитуса.
Заболевания головы или шеи. Невралгия тройничного нерва
Воспаление тройничного нерва вызывают болезненность, длящуюся в течение нескольких секунд, простреливающей в иннервационную область нерва. Боль ухудшается при бритье, чистке зубов или прикосновении. Чаще возникает у пожилых людей.
Синдром SUNCT (кратковременная односторонняя невралгия)
До сих пор не классифицированная категория, не соответствующая никаким критериям. Поражает, в основном, мужчин; характерна покраснением конъюнктивы и слёзотечением. Боль локализуется вокруг глаз и сопровождается вегетативными симптомами (потливость лица).
Темпоромандибулярная дисфункция
Боль проявляется на лице, шее и руках. Интенсивность усиливается во время жевания. Возникает вследствие депрессии и расстройства прикуса.
Шейный отдел позвоночника
Болезненность проходит через заднюю часть (цервикокраниальный синдром) к голове и затылку. Часто недуг связан с неправильным или вынужденным положением головы или шейного отдела позвоночника, или воздействием холода.
Миальгия
Заболевание возникает, главным образом, вследствие изменения температуры окружающей среды (например, изменение температуры воздуха под воздействием кондиционера). Мышцы напряжённые, боль мигрирует. Поражённый участок является чувствительным к прикосновениям.
Гайморит (синусит)
Заболевание возникает во время простуды или после неё. Наихудшая болезненность — утром, до того, как начинает стекать слизь. Типичны болезненные ощущения и давление во лбу и под глазами. В течение дня интенсивность симптомов возрастает.
Офтальмологические заболевания и расстройства
Неправильно подобраннее очки, чрезмерное напряжение глаз, повышенное внутриглазное давление (глаукома)… Это всё становится причиной болезненности, интенсивность которой усиливается во второй половине дня.
Стоматологические заболевания
В частности, задние зубы могут излучать болезненность в височную область и имитировать головную боль.
Общие заболевания
Инфекционные заболевания
Головная боль возникает, главным образом, в первых (продромальных) стадиях вирусных или бактериальных инфекций. Болезненные ощущения двусторонние, часто присутствует потливость и высокая температура.
Аллергия
Часто болезненность возникает одновременно с заложенностью носа, покраснением конъюнктивы и слёзотечением. Состояние облегчают антигистаминные препараты.
Головные боли, связанные с серьёзными заболеваниями
Повышенное инкраниальное давление (опухоль головного мозга)
Интенсивность болезненных ощущений характерна растущим характером. Представляет собой «новую» головную боль у человека, который ранее не имел с ней проблем. Наиболее сильно проявляется в первой половине дня, ухудшается во время физической активности, кашля, чихания, поднимания тяжёлых предметов. Нередко происходит в ночное время и пробуждает человека ото сна. Одновременно присутствует недомогание, тошнота и рвота. Подозрение на опухоль головного мозга повышается, если присутствует замедление мышления, помутнение зрения или головокружение.
Субарахноидальное кровоизлияние (от сосудистой аневризмы)
Субарахноидальное кровоизлияние проявляется внезапной, глубокой болью, как правило, в затылке и шее, которую часто сравнивают с «хлыстовой». Часто возникает после физической нагрузки, иногда, однако, основное заболевание не идентифицируется и болезнь подражает симптомам нарушения шейного отдела позвоночника.
Причины головной боли в висках
Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Дата публикации: 21 ноября, 2020
Обновлено: 25 марта, 2021
Неприятные ощущения в височной области после длинного сложного дня, на фоне простуды или после сильного нервного напряжения, знакомы, вероятно, каждому человеку. Мы легко справляемся с ними, приняв болеутоляющее, и не задумываемся о возможных серьезных причинах недомогания.
При этом у взрослых, сталкивающихся с тем, что голова регулярно очень сильно болит, в области висков ломит едва ли не каждый день, постоянно возникают вопросы: почему так часто происходит и что делать?
Главные причины
Чтобы разобраться что делать, если несколько дней очень сильно болит голова в области висков, они ноют, в них колет, нужно найти причины, отчего это происходит. Как правило, у здорового человека, подобное патологическое состояние провоцируют внешние факторы, влияющие на жизнь.
Так что если у вас отмечается тяжесть и напряжение в висках, давит ноющая головная боль, то вероятной причиной будут:
- Алкогольная интоксикация или похмелье также часто сопровождаются сильными болями в области височной части, головокружением, прострелами в области висков головы, причинами которых служит отравление продуктами распада этанола и недостаточное снабжение мозга кислородом.
- Переутомление, да еще сформировавшееся на фоне регулярного недосыпа. При этом ощущение может возникнуть вследствие тяжелых физических или интеллектуальных нагрузок [1].
- Пищевое отравление, вызванное несвежими или неправильно приготовленными продуктами. В таком случае неприятные ощущения в голове будут соседствовать с общей слабостью и болезненными спазмами желудка.
- Длительное голодание. Сутки, 24 часа без пищи, организм воспринимает как стресс. И это может привести к появлению неприятных симптомов, среди которых головокружение, обмороки.
- Перемена климата или часового пояса. Человеческому телу необходимо время, чтобы подстроиться к новым условиям внешней среды.
- Регулярный сильный стресс, нервное истощение.
Как правило, достаточно избавиться от негативного фактора внешнего влияния, чтобы через некоторое время забыть о дискомфорте навсегда.
Заболевания: факторы риска
Кроме воздействия внешней среды, неприятные ощущения различной интенсивности в области висков часто провоцируют разнообразные болезни.
Главным источником патологии может становиться не только мозг и кровеносные сосуды головы, но и другие близкорасположенные органы [2].
Подробнее о патологиях, которые повышают вероятность столкнуться с эпизодами цефалгии.
Височный артериит
Патология, делающая артерии боковой области головы менее эластичными. В результате организм не может снабжать мозг нужным количеством крови и кислорода. Болезнь сопровождается вялостью и апатичностью пациента, а сами артерии можно почувствовать при пальпации. Так как их стенки приобретают большую твердость.
Черепно-мозговая травма
Даже ЧМТ, полученная некоторое время тому назад. Подобные повреждения часто проявляются спустя даже длительное время. Болью сигнализируют о произошедших из-за удара аномальных процессах в коре головного мозга.
Вегетативные расстройства
Дисфункции вегетативной нервной системы встречаются часто. При этой проблеме дополнительными симптомами выступает головокружение, слабость вплоть до потери сознания, шум в ушах.
Повышенное внутричерепное давление
Возникает в случае серьезной патологии, которая без лечения приводит к инвалидности и смерти. Характерно, при подобном состоянии нарушается четкость зрения, появляется тошнота и рвота. Возможны судорожные припадки, потеря сознания.
Атеросклероз
Когда кровеносные сосуды головного мозга поражены и закупорены бляшками, это приводит к ухудшению снабжения мозга кислородом. Клетки коры не получают необходимого питания и начинают отмирать, возникает энцефалопатия. Из-за нее, человек, кроме головной боли, испытывает проблемы с памятью, уровнем когнитивных способностей.
Артериальная гипертензия
Повышенное кровяное давление также плохо сказывается на работе мозга. Гипертония вызывает болезненные ощущения, чувство слабости, одышку, головокружение, шум в голове.
Мигрени
Распространенное явление, особенно среди женщин. Представляет собой длительные (от нескольких часов до дней) приступы сильнейшей головной боли, светобоязни. Сопровождаются изменением обоняния, обострением слуха, тошнотой, вялостью и повышенной раздражительностью.
Невралгия тройничного нерва
Затрагивает всю височную часть головы и больше. Любое движение мышцами или прикосновение к виску вызывает приступ боли. Чувствуются периодические прострелы резкой острой боли вследствие воспаления, неврита тройничного нерва.
При обнаружении у себя такого опасного симптома как сильная, резкая головная боль в области висков, нужно установить ее причины, и определить с помощью врача, что стоит делать и какое лечение проводить [3].
Диагностика
Если голова очень сильно болит в области висков уже третий день или часто возникает дискомфорт в височной области или районе лобных долей, необходимо обратиться к врачу, так как подобная частота указывает на развитие серьезного заболевания.
Перед тем, как поставить диагноз и назначить комплексное лечение, врач проводит диагностику. Цель — понять в чем причина проявления симптомов.
Как правило, диагностический алгоритм включает в себя:
- Предварительный опрос, позволяющий выявить сопутствующие проблемы со здоровьем. Опрашивают на предмет травм или заболеваний, способны привести к появлению симптоматики.
- Лабораторное тестирование крови. Необходим общий, биохимический анализ и проверка уровня гормонов гипофиза, эпифиза.
- Инструментальные (аппаратные) методики: исследование кровеносных сосудов шейного отдела и мозга, МРТ и КТ, рентгенография. С их помощью определяют адекватность работы кровеносной системы, возможное защемление нервов и состояние тканей мозга.
- Дополнительные консультации с докторами смежных специальностей по результатам исследований.
Только сопоставив выводы коллег и результаты анализов, врач ставит клинический диагноз [4]. И назначает необходимое комплексное лечение, помогающее справиться с заболеванием, быстро ослабить проявившиеся симптомы.
Лечение
Часто сталкиваясь с очень сильно болящими висками, ощущением, сдавливающей боли, неприятным чувством, что в висок давит и ломит, люди стараются узнать, что делать с этим в домашних условиях, не задумываясь, что значит такое состояние, какие причины его вызвали и что будет, если не обратиться вовремя в специализированную клинику.
Любые продолжительные болевые ощущения в области головы — повод обратиться в медицинское учреждение для получения помощи.
В схему входят средства, помогающие снять болезненные приступы разными способами:
- Анальгетики — обезболивающие, снимающие болевой синдром и сопутствующие ему симптомы.
- Антигипертензивные, понижающие кровяное давление в период приступов, что способствует снятию спазмов сосудов и гипертонии.
- Нейролептики и антидепрессанты в случаях, когда болезненное состояние вызвано проблемами с перегрузкой нервной системы.
- Диуретики (мочегонные) способствуют снижению внутричерепного давления, являющегося фактором риска при многих заболеваниях кровеносной системы.
- Антимикробные препараты, применяемые при наличии вирусной инфекции или бактериального заражения.
Лекарства нужно принимать только после назначения врача. Это же правило работает и в отношении средств народной медицины. Использовать какие-либо травы или добавки, без консультации с доктором нельзя.
Профилактика
При частых, ставших постоянными, головных болях в височной части головы, давящего чувства в висках у женщин и мужчин, не требующих специфического лечения и имеющих в качестве причин факторы внешнего влияния, одним из способов избавиться от проблемы навсегда становится качественная профилактика.
Для сохранения здоровья рекомендуют:
- Отдавать предпочтение активному времяпрепровождению в свободное время [6].
- Регулярно проветривать помещения, в которых находитесь дольше 2-3 часов.
- Придерживаться режима сна, ложась всегда в одно и тоже время. Необходимое время для здорового отдыха — в пределах 8 часов.
- Ограничивать стрессы и попытки психологического давления.
- Правильное питание без голодовок и чрезмерного увлечения жирными, сладкими продуктами, быстрой едой.
- Непродолжительные прогулки в спокойном ритме не меньше 20 минут ежедневно.
Нужно также учитывать и степень усталости в зависимости от условий работы. Человеку, ежедневно проводящему длительное время за компьютером, стоит регулярно прерываться на самомассаж и отдых.
Список использованной литературы
- ^Fernández-de-Las-Peñas, César et al. «The local and referred pain from myofascial trigger points in the temporalis muscle contributes to pain profile in chronic tension-type ache.» The Clinical journal of pain 23,9 (2007): 786-92.
- ^Anderson, Gary C et al. «Influence of ache frequency on clinical s and symptoms of TMD in subjects with temple ache and TMD pain.» Pain 152,4 (2011): 765-71.
- ^Brass, L S, and R G Amedee. «Atypical facial pain.» The Journal of the Louisiana e Medical Society : official organ of the Louisiana e Medical Society 142,1 (1990): 15-8.
- ^Kapur, Neeraj et al. «Oral and craniofacial pain: diagnosis, pathophysiology, and treatment.» International anesthesiology clinics 41,3 (2003): 115-50.
- ^Pergolizzi, Joseph V Jr et al. «Treating acute pain in light of the chronification of pain.» Pain management nursing : official journal of the American Society of Pain Management Nurses 15,1 (2014): 380-90.
- ^Krøll, Lotte Skytte et al. «The effects of aerobic exercise for persons with migraine and co-existing tension-type ache and neck pain. A randomized, controlled, clinical trial.» Cephalalgia : an international journal of ache 38,12 (2018): 1805-1816.
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум
Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!
Перейти на форум
ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ
Гимранов Ринат Фазылжанович
Записаться к специалисту
×
- Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
- Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
- https://zen.yandex.ru/media/vesnik/golovnye-boli-v-viskah-golovokrujenie-ili-poznakomtes-s-vtorichnymi-golovnymi-boliami-59765045e86a9e9f8411cf27.
- https://newneuro.ru/prichiny-golovnoj-boli-v-viskah/.
- Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
- Baas, «Geschichte d. Medicin».
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
