Головокружение и боль внизу живота на фоне приема де-нола

Де-Нол® (De-Nol®)

Лекарственная форма: &nbspтаблетки покрытые пленочной оболочкой Состав:

Одна таблетка, покрытая пленочной

оболочкой, содержит:

Действующее вещество: висмута трикалия дицитрат 304,6 мг (в пересчете на оксид висмута Вi2O3 — 120 мг).

Вспомогательные вещества:

крахмал кукурузный — 70,6 мг, повидон К30 — 17,7 мг, полиакрилат калия — 23,6 мг, макрогол 6000 — 6,0 мг, магния стеарат — 2,0 мг.

Оболочка:

Опадрай OY-S-7366, состоит из: гипромеллоза 5 мПа-с — 3,2 мг, макрогол 6000 — 1,1 мг.

Описание:Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой кремово-белого цвета, с надписью «gbr 152» выдавленной на одной стороне и графическим рисунком в виде квадрата с прерывистыми сторонами и закругленными углами, выдавленным на другой, без запаха или с легким запахом аммиака. Фармакотерапевтическая группа:Антисептическое кишечное и вяжущее средство АТХ: &nbsp

A.02.B.X.05 Висмута трикалия дицитрат

Фармакодинамика:Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина. Фармакокинетика:Висмута субцитрат практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится из организма почками. Показания:

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в том числе ассоциированная с Helicobacter pylori.

Хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в том числе ассоциированный с Helicobacter pylori.

Синдром раздражённого кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи.

Функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания:Декомпенсированная почечная недостаточность, беременность, лактация, индивидуальная непереносимость препарата, детский возраст до 4 лет. Беременность и лактация:Применение препарата Де-Нол® во время беременности и в период лактации противопоказано. Способ применения и дозы: Взрослым и детям старше 12-ти лет

препарат назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 минут до приема пищи и на ночь или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи.

Детям от 8 до 12 лет

препарат назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки за 30 минут до еды.

Детям от 4 до 8 лет:

назначают в дозе 8 мг/кг/сутки; в зависимости от массы тела ребенка назначают по 1-2 таблетки в сутки (соответственно, в 1-2 приема в день). При этом суточная доза должна быть наиболее близка к расчетной дозе (8 мг/кг/сутки).

Таблетки принимают за 30 мин до еды с небольшим количеством воды. Продолжительность курса лечения 4-8 недель. В течение следующих 8 недель не следует применять препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола в комбинации с другими антибактериальными средствами, обладающими антихеликобактерной активностью.

Побочные эффекты:

Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты, рвоты, более частого стула, запоров. Эти явления не опасны для здоровья и носят временный характер. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи.

При длительном применении в высоких дозах — энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

Передозировка:

Передозировка препарата, вызванная длительным приёмом доз, превышающих рекомендуемые, может привести к нарушению функции почек. Эти симптомы полностью обратимы при отмене Де-Нола®.

При появлении признаков отравления препаратом необходимо сделать промывание желудка, применить активированный уголь и солевые слабительные. В дальнейшем лечение должно быть симптоматическим. В случае нарушения функции почек, сопровождающегося высоким уровнем висмута в плазме крови, можно ввести хелатообразователи (Д-пеницилламин, унитиол). В случае выраженного нарушения функции почек показан гемодиализ.

Взаимодействие:

В течение получаса до и после приёма Де-Нола® не рекомендуется применение внутрь других лекарственных средств, а также приём пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков. Это связано с тем, что они при одновременном приёме внутрь могут оказывать влияние на эффективность Де-Нола®.

Совместное применение Де-Нола® с тетрациклином уменьшает всасывание последнего.

Особые указания:

Препарат не следует применять более 8 недель. Также не рекомендуется во время лечения превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей. В период лечения Де-Нолом® не следует применять другие препараты, содержащие висмут. По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного действующего вещества в плазме крови не превышает 3-58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации выше 100 мкг/л.

При применении Де-Нола® возможно окрашивание кала в темный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:Данные о влиянии препарата Де-Нол® на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствуют. Форма выпуска/дозировка:Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 120 мг. Упаковка:

По 8 таблеток в блистере из фольги алюминиевой ламинированной; по 4, 7 или 14 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:4 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке Условия отпуска из аптек:Без рецепта Регистрационный номер:П N012626/01 Дата регистрации:23.08.2010 / 27.10.2016 Дата окончания действия:Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения:Астеллас Фарма Юроп Б.В.Астеллас Фарма Юроп Б.В. Нидерланды Производитель: &nbsp Представительство: &nbspАСТЕЛЛАС ФАРМА ЮРОП Б.В. АСТЕЛЛАС ФАРМА ЮРОП Б.В. Нидерланды Дата обновления информации: &nbsp19.03.2017 Иллюстрированные инструкции Инструкции

Реакция на Де-НОл

1491 просмотр

28 сентября 2018

Здравствуйте. Мне назначена антихеликобактер терапия: Де-Нол, Метронидазол, Тетрациклин. На второй день приема препаратов начались тошнота, головокружение, слабость. Симтомы возрастают день ото дня. Сегодня 6 день приема и тошнота ужене только после приема препаратов а целый день, головокружение тоже. Общий курс 14 дней. То есть 7 дней терпеть тошноту. Можно ли приимать антибиотики без Де-Нола?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог

Здравствуйте! побочные эффекты скорее всего из-за антибиотиков.четко следуйте рекомендациям по приему

Гематолог, Терапевт

Начните с антибиотиками омапразол и линекс

Марина, 28 сентября 2018

Клиент

Анастасия, спасибо. А Де-Нол отменить все таки?

Гематолог, Терапевт

Марина, 28 сентября 2018

Клиент

Анастасия, спасибо. Омепразол вместо Де-Нола?

Гематолог, Терапевт

Все вместе.реакция больше на антибиоиик

Марина, 28 сентября 2018

Клиент

Анастасия, я наверное не очень ясно выразилась. Но самочувствие очень неприятное, сильное головокружение и тошнота. И они напрямую связаны с приемом лекарств. Есть ли смысл продолжать терапию? Врач мой в отпуске

Гематолог, Терапевт

Решать только очному врачу, я бы сменила линию антибиотиков и добавила бы Омез и Линекс к денол и антибиотикам.

Марина, 28 сентября 2018

Клиент

Анастасия, спасибо. Но к врачу попаду только в пн, а до пн еще нужно как-то все это дотерпеть.

Инфекционист

Здравствуйте! Скорее всего реакция на метронидазол.Попробуйте не пить что-нибудь одно из этих препаратов и посмотрите,как себя будете чувствовать.Вместо Де Нол можно омез или париет,вместо метронидазола с тетрациклином — кларитромицин и амоксициллин.

Препараты надо подбирать,чтобы они хорошо переносились и не вредили организму.

Педиатр

Здравствуйте это не на де нол

Замените метронидазол и тетрациклин на Амоксициллин и кларитромицин

Терапевт, Нефролог

Можно заменить всю схему антихеликобактерной терапии на самую традиционную и действенную: Флемоксин-солютаб 1000 мг *2р/сут 10 дней,Клацид 500 мг*2р/сут 10 дней и Омепразал 20 мг*2р/сут за 30 мин до еды 14 дней,затем 1 раз в сутки ещё 14 дней. Вы описываете побочное действие метронидпзола,де-нол мог проявиться только окрашенным в верный цвет стулом.

Марина, 28 сентября 2018

Клиент

Лариса, спасибо за ответ. Сегодня ровно шесть дней как я пью эти препараты тройной терапии. То есть я могу просто взять и понять их на указанные вами препараты и пропить оставшиеся 7 дней?

Терапевт, Нефролог

Да,в таком случае вы можете просто по моей схеме пролечиться не 10,а 7 дней (я имею ввиду антибиотики,а омепразол до 14 дней). А на следующий день после окончания приема антибиотиков начать 10 дневный курс пробиотиков, например баксет или нормобакт.

Марина, 28 сентября 2018

Клиент

Терапевт, Нефролог

Марина, 28 сентября 2018

Клиент

Лариса, извините, еще вопрос. А Де-Нол я убираю совсем тоже в новой схеме, так?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

ЖКТ

22 марта 2015

Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

—

Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Äå-íîë

 êèñëîé ñðåäå Äå-Íîë îáðàçóåò íà ïîâåðõíîñòè ÿçâ è ýðîçèé çàùèòíóþ ïëåíêó, êîòîðàÿ ñïîñîáñòâóåò èõ ðóáöåâàíèþ è ïðåäîõðàíÿåò îò âîçäåéñòâèÿ æåëóäî÷íîãî ñîêà. Äå-Íîë ñòèìóëèðóåò ñèíòåç ïðîñòàãëàíäèíà Å2, ñòèìóëèðóþùåãî îáðàçîâàíèå ñëèçè è ñåêðåöèþ áèêàðáîíàò-èîíîâ, ïðèâîäèò ê íàêîïëåíèþ ýïèäåðìàëüíîãî ôàêòîðà ðîñòà â çîíå äåôåêòà, ñíèæàåò àêòèâíîñòü ïåïñèíà è ïåïñèíîãåíà. Êðîìå òîãî, Äå-Íîë îêàçûâàåò áàêòåðèöèäíîå äåéñòâèå â îòíîøåíèè Helicobacter pylori

Âèñìóòà ñóáöèòðàò ïðàêòè÷åñêè íå âñàñûâàåòñÿ â ÆÊÒ, ëèøü íåçíà÷èòåëüíîå êîëè÷åñòâî âèñìóòà ìîæåò ïîñòóïàòü â ñèñòåìíûé êðîâîòîê. Âèñìóò, ïîñòóïàþùèé â êðîâü, ýêñêðåòèðóåòñÿ ñ ìî÷îé, è åãî êîíöåíòðàöèÿ â ïëàçìå êðîâè ïîñëå îêîí÷àíèÿ ëå÷åíèÿ áûñòðî ñíèæàåòñÿ. Äå-Íîë âûâîäèòñÿ ïðåèìóùåñòâåííî ñ êàëîì.

Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Äå-íîë

Ïåïòè÷åñêàÿ ÿçâà æåëóäêà è äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè, ãàñòðèò, â òîì ÷èñëå àññîöèèðîâàííûå ñ Helicobacter pylori (â ñîñòàâå ñõåì àíòèõåëèêîáàêòåðíîé òåðàïèè); õðîíè÷åñêèé ãàñòðèò è ãàñòðîäóîäåíèò â ôàçå îáîñòðåíèÿ, â òîì ÷èñëå àññîöèèðîâàííûå ñ Helicobacter pylori; ôóíêöèîíàëüíàÿ äèñïåïñèÿ, íå îáóñëîâëåííàÿ îðãàíè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè ïèùåâàðèòåëüíîãî òðàêòà; ýðîçèâíî-ÿçâåííûå ïîðàæåíèÿ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè æåëóäêà è äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè, âûçâàííûå ïðèåìîì ÍÏÂÏ; ñèíäðîì ðàçäðàæåííîãî òîëñòîãî êèøå÷íèêà, ïðîòåêàþùèé ñ äèàðååé.

Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Äå-íîë

âçðîñëûì è äåòÿì â âîçðàñòå ñòàðøå 14 ëåò íàçíà÷àþò ïî 1 òàáëåòêå 4 ðàçà â ñóòêè çà 30 ìèí äî çàâòðàêà, îáåäà è óæèíà è 4-é ðàç ïåðåä ñíîì èëè ïî 2 òàáëåòêè 2 ðàçà â ñóòêè çà 30 ìèí äî åäû. Òàáëåòêó çàïèâàþò íåáîëüøèì êîëè÷åñòâîì âîäû (íî íå ìîëîêà). Ïðîäîëæèòåëüíîñòü êóðñà òåðàïèè — 4-8 íåä.  òå÷åíèå ïîñëåäóþùèõ 8 íåäåëü íå ñëåäóåò ïðèíèìàòü ïðåïàðàòû, ñîäåðæàùèå âèñìóò.

Ïðè îáíàðóæåíèè ó áîëüíîãî ïåðñèñòåíöèè Helicobacter pylori öåëåñîîáðàçíî ñî÷åòàòü ëå÷åíèå Äå-Íîëîì ïî 1 òàáëåòêå 2 ðàçà â ñóòêè ñ ïðèåìîì âíóòðü êëàðèòðîìèöèíà ïî 500 ìã 2 ðàçà â ñóòêè è ïðèìåíåíèåì àìîêñèöèëëèíà (Ôëåìîêñèí Ñîëþòàá) ïî 1 ã 2 ðàçà â ñóòêè.

Ïðè íåîáõîäèìîñòè íàçíà÷àþò êâàäðîòåðàïèþ: âìåñòå ñ Äå-Íîëîì ïî 120 ìã 2 ðàçà â ñóòêè ðåêîìåíäóåòñÿ íàçíà÷àòü òåòðàöèêëèí â äîçå 500 ìã 4 ðàçà â ñóòêè, ìåòðîíèäàçîë 500 ìã 3 ðàçà â ñóòêè â êîìáèíàöèè ñ îäíèì èç èíãèáèòîðîâ ïðîòîííîé ïîìïû (îìåïðàçîë, ëàíçîïðàçîë, ðàáåïðàçîë èëè ýçîìåïðàçîë) â ñòàíäàðòíîé òåðàïåâòè÷åñêîé äîçèðîâêå.

Ïðîäîëæèòåëüíîñòü êîìáèíèðîâàííîé òåðàïèè — 7-14 äíåé. Äëÿ óëó÷øåíèÿ ðåãåíåðàöèè ïðè ÿçâåííîì äåôåêòå âîçìîæíî äàëüíåéøåå ëå÷åíèå Äå-Íîëîì: ïî 1 òàáëåòêå 4 ðàçà â ñóòêè çà 30 ìèí äî çàâòðàêà, îáåäà è óæèíà, è 4-é ðàç — ïåðåä ñíîì. Îáùàÿ ïðîäîëæèòåëüíîñòü ëå÷åíèÿ Äå-Íîëîì — äî 6 íåä (íå áîëåå 8 íåä).

Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Äå-íîë

Ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê àêòèâíîìó âåùåñòâó èëè äðóãèì êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà, ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü òÿæåëîé ñòåïåíè, äåòñêèé âîçðàñò äî 14 ëåò.

Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Äå-íîë

Î÷åíü ÷àñòî (10%)

Ñî ñòîðîíû ÆÊÒ: êàë ÷åðíîãî öâåòà.

Íå÷àñòî (0,1%, ≤1%)

Ñî ñòîðîíû ÆÊÒ: òîøíîòà, ðâîòà, çàïîð, äèàðåÿ.

Ñî ñòîðîíû êîæè è ïîäêîæíîé êëåò÷àòêè: ñûïü, çóä.

×àñòîòà íåèçâåñòíà

Ñî ñòîðîíû èììóííîé ñèñòåìû: àíàôèëàêòè÷åñêèå ðåàêöèè.

Îñîáûå óêàçàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Äå-íîë

Îáðàçóþùèéñÿ â ðåçóëüòàòå ïðèåìà Äå-Íîëà ñóëüôèä âèñìóòà ìîæåò îêðàøèâàòü êàë â ÷åðíûé öâåò, â òàêîì ñëó÷àå ñëåäóåò îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó. Çà 30 ìèí äî è ïîñëå ïðèåìà ïðåïàðàòà íåîáõîäèìî âîçäåðæàòüñÿ îò ïðèåìà ìîëîêà è àíòàöèäíûõ ïðåïàðàòîâ, ïîñêîëüêó íàëè÷èå æåëóäî÷íîãî ñîêà íåîáõîäèìî äëÿ îáðàçîâàíèÿ çàùèòíîãî ñëîÿ.

Íå ðåêîìåíäóþò ïðîäîëæèòåëüíîå ïðèìåíåíèå ñîåäèíåíèé âèñìóòà âñëåäñòâèå âîçíèêíîâåíèÿ ýíöåôàëîïàòèè â ðåäêèõ ñëó÷àÿõ. Ïðè ñîáëþäåíèè ðåêîìåíäóåìîãî ðåæèìà ïðèåìà ïðåïàðàòà ðèñê âîçíèêíîâåíèÿ äàííîãî ïîáî÷íîãî ýôôåêòà î÷åíü íèçêèé. Îäíàêî, âî âðåìÿ ïðèìåíåíèÿ Äå-Íîëà íå ðåêîìåíäóþò ïðèíèìàòü äðóãèå ïðåïàðàòû, ñîäåðæàùèå âèñìóò.

Ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ. Íå ðåêîìåíäóþò.

Äåòè. Äå-íîë ïðèìåíÿþò ó äåòåé â âîçðàñòå ñòàðøå 14 ëåò.

Äàííûõ î ñïîñîáíîñòè Äå-Íîëà âëèÿòü íà ñêîðîñòü ðåàêöèè ïðè óïðàâëåíèè òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè è ðàáîòå ñ ìåõàíèçìàìè íåò. Îäíàêî, ïîäîáíîå âëèÿíèå ïðåïàðàòà ìàëîâåðîÿòíî.

Âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Äå-íîë

Ïðè ñîâìåñòíîì ïðèìåíåíèè Äå-Íîë óìåíüøàåò âñàñûâàíèå òåòðàöèêëèíà.

Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè Äå-Íîëà ñ äðóãèìè ïðåïàðàòàìè, ñîäåðæàùèìè âèñìóò (âèêàëèí, âèêàèð, ðîòåð), âîçðàñòàåò ðèñê ïîâûøåíèÿ êîíöåíòðàöèè âèñìóòà â ïëàçìå êðîâè.

Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòà Äå-íîë, ñèìïòîìû è ëå÷åíèå

Ïðè ÷àñòîì ïðèåìå ïðåïàðàòà â âûñîêèõ äîçàõ âîçìîæíî ðàçâèòèå ñèìïòîìàòèêè îáðàòèìîãî íàðóøåíèÿ ôóíêöèè ïî÷åê, ïîâûøåíèå óðîâíÿ âèñìóòà â ïëàçìå êðîâè. Òåðàïèÿ ñèìïòîìàòè÷åñêàÿ: ïðîìûâàíèå æåëóäêà, ïðèìåíåíèå àêòèâèðîâàííîãî óãëÿ è îñìîòè÷åñêèõ ñëàáèòåëüíûõ ñðåäñòâ. Àäñîðáöèÿ âèñìóòà â êà÷åñòâå äîïîëíèòåëüíîãî ëå÷åíèÿ íåîáÿçàòåëüíà.

Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ ïðåïàðàòà Äå-íîë

Ïðè òåìïåðàòóðå äî 25 °C.

Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Äå-íîë:

• Ìîñêâà
• Ñàíêò-Ïåòåðáóðã