Добрый вечер ! Очень нужна помощь невролога .
Возраст 33 года , вес 90 кг ( с этим весом последние 2,5 года ), рост 165 ,
Жалобы : Головокружение ( несильное,было очень сильное ),больше к вечеру и когда двигаю глазами ,при засыпании и во время сна выкидывает из сна,кружит во сне ( только ночью ), дневной сон спокойный , ночью ощущение ,что мозг не даёт заснуть,к вечеру тяжесть в голове , звон и шум в ушах, туман в глазах ,боль в спине -грудной отдел (в основном справа ,сильная боль ,как острое что-то ) ,не постоянно , иногда ощущение что- то мешает в глотке справа ,был кашель сухой при сильной боли в спине справа , боль в затылочной области (не всегда,ближе к вечеру ),помутнение зрения с мая месяца ( было сильное помутнение в мае ,нечеткость и двоение предметов , после двух сеансов мануальной терапии в июне улучшение небольшое ,черные мушки перед глазами , сейчас на правый глаз ощущение близорукости ,была у офтальмолога на приеме ,по аппарату зрение без изменений хорошее , сказали не по их части ), сейчас к вечеру ощущение песка и пелены в глазах, нечеткость , болезненность мышщ шейного и грудного отделов при поворотах и наклонах , при резких поворотах шеи головокружение , напряжение в шее у основания черепа , хруст в шее появился после мануальной терапии , быстрая утомляемость , усталые глаза, краснеют к вечеру , на шее справа расширена вена с мая ,была очень расширена, на сегодняшний день на мой взгляд в зеркало меньше,лёгкие покалывания по всему телу последние три дня ( сейчас прохожу курс массажа ), ощущение потерянности и нереальности .
В январе / феврале начались небольшие головокружения после работы ( к вечеру) , сильная усталость , во сне дергалась , ощущение песка и жжения в глазах , нарушен режим дня /сна последние два года ( декретный отпуск ), спина болит последние три года ,боли после долгого пребывания в одной позе ,после сидячей работы
Перенесла стрессы с октября по март , неспокойствие , переживания,сидячая работа , после стрессов кружилась голова и проходило , в апреле заболела спина и грудина , ночью стала задыхаться , жжение в спине сзади на плечах,у шеи, сначала ставили пневмонию/ бронхит , делали КТ три раза пока лечили бронхит ( без продуктивного кашля), началось ухудшение самочувствия- головные боли , помутнение зрение,тошнота, головокружения, удушье несколько дней подряд,слабость, скачки давления 140 /100, моё рабочее 110/80 ,рвота
В мае прошла Мексидол 10 и бетагистин месяц
В мае симптомы стихли , осталось только мутное зрение
10 июня прошла два сеанса мануальной терапии для улучш кровот зрения
15 июня увезли в больницу на скорой — онемело лицо , рот , не могла говорить , сильное головокружение , не понимала ,что происходит , онемение под подбородком , тошнота , боль в затылке
Направили к неврологу
Прошла консультацию отфтальмолога в июне -сужены сосуды в глазах
Наблюдаюсь у невролога -парезов нет , в позе Ромб устойчива , мозжечк и менинг знаков нет , тревожное расстройство и дальше все мои жалобы ..
Прошла с 3 июня по 3 июля :
Пикамилон (от окулиста )
От невролога с 17 июня прошла :
Актовегин в/кап 10,0 (10 шт )
Милдронат 5,0 в/в
(10 шт )
Кортексин 10,0 в/м, ( 10 шт )
Грандаксин по 3 таблетки в день на месяц
Мидокалм 14 дней 150 мг 3 раза в день
Аэртал 10 дней 1 табл 2 раза в день
После Аэртала Амелотекс три дня по 1ук
Бетасерк 24мг 2 р в день по настоящее врем
После лечения стало лучше не сразу,стихли постоянные головокруж, шум в голове стих , звон и шум в ушах остался ,зрение на мельчайшую долю стало чётче , чувствую ,что острый период прошел
С 3 июля прошла 10 сеан массажа , впереди ещё 10 , после массажа чувствую себя лучше ,головокружений нет , но лёгкая неустойчивость в голове, как будто вот вот закружит , немного чётче вижу.
Далее врач предлагает мануальную терапию
Сопутствующих заболеваний нет , очень эмоциональная
Каждый год болит спина и шея от работы , занималась гимнастикой и плаванием , посещала мануального терапевта это все давало результат надолго
Врач невролог с июня ставил диагноз: ВБН на фоне шейного остеохондроза и синдром позвоночной артерии( ещё до УЗИ сосудов шеи и МРТ )
Вопросы к доктору :
1) На основании моих жалоб и обследований какой у меня диагноз ?
2) Нужно ли корректировать лечение? Повторять курс или назначать новые препараты ?
3) Как долго лечится это заболевание ? Как долго проходит восстановления ?
4) необходимы ещё обследования для ясности заболевания ?
5) восстановится четкость зрения после выздоровления ?
6) В дальнейшем могут быть обострения ? Чего опасаться ?
7) какие комментарии и рекомендации Вы можете дать как специалист ?
Разрешено продолжать массаж и в дальнейшем делать мануальн терапию ?
9) могу ли делать ЛФК? Валик под грудной отдел ? Дыхательная гимнастика ?
10) есть шанс выздороветь полностью , вернуть четкое зрение , я очень переживаю за глаза
Ношу металлическую брекет -систему на верхней челюсти , за последние пол года были значительные изменения в челюсти
Головная боль и ухудшение зрения.
1279 просмотров
19 февраля 2020
2,02,2020 начала болеть голова и продолжается посей день. Был на приеме у невролога, делал МРТ головного мозга( там все в порядке), делал УЗИ артерии на шее, правая увеличена в два раза по сравнению с левой и еще остеохондроз шейного отдела. Болит голова в затылке и глазах. Головокружение несильное но такое ощущение что все расплывается. Ухудшилось зрение, взгляд как через пленку и картина размытая.
Хронические болезни: Синдром Жильбера.
Педиатр
Здравствуйте! А что с ад?
Константин, 19 февраля 2020
Клиент
Добрый день, давление чуть пониженное но в пределах нормы, 117/76
Педиатр
Хорошо, тогда нужно посмотреть остальное, что спрашивала ещё . Укажите рост вес возраст
Константин, 19 февраля 2020
Клиент
Маргуба, рост 187, вес 91, возрост 31
Терапевт
Здравствуйте, как давно вы сдавали общий анализ крови, какой уровень гемоглобина?
Константин, 19 февраля 2020
Клиент
Мария, добрый день, 05.02.2020сдавал полный анализ крови и мочи, все в пределах нормы.
Терапевт
Контролировали ли вы уровень артериального давления, меняется ли оно в моменты головокружения?
Константин, 19 февраля 2020
Клиент
Мария, да слежу за этим в момент когда голов болит оно пониженное 117/75,
Терапевт
А рабочее ваше давление какое?
Педиатр
Окулист глазное дно смотрел? Что в оак? Гликированный гемоглобин? Коагулограмму, липидограмму надо тоже посмотреть
Константин, 19 февраля 2020
Клиент
Маргуба, К окулисту не обращался, вот хочу сходить но не знаю в каком направлении двигаться.
Педиатр
Вот сходите к нему , пусть посмотрттсосуды глазного дна- по ним можно косвенно судить о состоянии сосудов головного мозга
Константин, 19 февраля 2020
Клиент
Маргуба, Обязательно схожу а что касаемо болей в области затылка и шеи, что с ними делать?
Педиатр
Не исключено , что есть венозный застой, потому и отправляю к окулисту. Пока вполне можно носит воротник Шанца, исключить неудобное положение головы, шеи за экраном и во сне , спать с возвышенным головным концом кровати.
Можно тестово пропить танакан 1*3 РД 7-8 Нед .
Константин, 19 февраля 2020
Клиент
Маргуба, спасибо, сегодня пойду проверю у окулиста
Стоит мне так же обратится к остеопад?
Педиатр
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте посетите очно окулиста. Снижение зрения появилось резко или постепенно??
Константин, 19 февраля 2020
Клиент
Иван, Снижение зрения было резкое, сначала были сильные головне боли, когда боли в голове чуть уменьшились заметил что стало плохое зрение ( нет четкости и взляд как через пленку) и появился гул и давление в ушах
Нарколог, Психиатр
Опишите характер боли(сжимаются, давятся, распирающая)? Интенсивность(где 0 не болит 10 болит нестерпимо)?
Константин, 19 февраля 2020
Клиент
Александр, головная боль в данный момент примерно на 5 давящего характера, сопровождающиеся шумом в ушах и как бы затуманенным взглядом с легким головокружением.
Нарколог, Психиатр
Сермион 10 мг 3 раза в день, Пикамилон 20 мг 3 раза в день по 1 мес, Найз 50 мг 2 раза в день, 10 дней
Нарколог, Психиатр
Если в течении 2 недель нет улучшения-на повторный одной осмотр невролога 
Константин, 19 февраля 2020
Клиент
Александр, так а в чем у меня проблема что лечить?
Нарколог, Психиатр
Ну у вас же боли напряжения в шейном отделе позвоночника есть??
Нарколог, Психиатр
Скорее всего на фоне остеохондроза пострадала сосудистая часть
Нарколог, Психиатр
Предварительный неврологический диагноз: Дегенеративно дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. Цервикокраниалгия. Умеренный болевой и мышечно-тонический синдромы. Обострение.
Константин, 19 февраля 2020
Клиент
Александр, Да были и периодически шея болела. И сейчас чувствуется напряжение в районе затылка и шеи.
Нарколог, Психиатр
Тогда еще плюс мидокалм 100 мг 2 раза в день, 10 дней
Константин, 19 февраля 2020
Клиент
Александр, а комплекс массажа не поможет?
Константин, 19 февраля 2020
Клиент
Александр, Я его прокалывал 5 дней это было 05.02
Нарколог, Психиатр
Массаж только тогда, когда уйдет болевой синдром!!! В период ремиссии!
Нарколог, Психиатр
Ничего страшного, Всё равно нужно 10 дневный курс
Нарколог, Психиатр
И после уколов назначают таблетированную форму
Константин, 19 февраля 2020
Клиент
Александр, Я когда был неделю назад у невролога он мне прописал инжекции Мексидол два раза в день на 10 дней я уже пять дней колю
Нарколог, Психиатр
Продолжать Мексикой тогда!)
Константин, 19 февраля 2020
Клиент
Александр, а что к нему добавить, также принимаю магний В6 просто уже пять дней и пока никаких улучшений. сильно зрение беспокоит.
Нарколог, Психиатр
Сермион 10 мг 3 раза в день, Пикамилон 20 мг 3 раза в день по 1 мес, Найз 50 мг 2 раза в день, 10 дней
Нарколог, Психиатр
Если не будет толку, то через 10 дней на одной прием невролога!
Константин, 19 февраля 2020
Клиент
Александр, подскажите еще, у меня проблемы с печенью, (синдром жильбера) повышенные показания билирубина. Что бы не пагубным было для печени прием данных препараторов.
Константин, 19 февраля 2020
Клиент
Александр, Зрение должно выровняться?
Нарколог, Психиатр
Дозы небольшие и курс лечения короткий выраженных побочных эффектов не должно быть
Нарколог, Психиатр
Пробуйте лечение, если эффекта не будет, то идите на одной прием… Тут же очно смотреть, оценивать надо…
Константин, 19 февраля 2020
Клиент
Александр, хорошо буду пробовать спасибо
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Константин! Прикрепите, пжл, УЗИ сосудов.
Шейный остеохондроз надо обязательно лечить — спать на ортопедической подушке, матрасе, иппликатор Кузнецова на шею минимум 30 минут в день, ЛФК ежедневно, курсы массажа, физиотерапия. При болях — медикаментозная терапия. Изменения в шее могут вызывать нарушение кровообращения, из-за чего страдает головной мозг.
К окулисту надо сходить посмотреть глазное дно.
Константин, 19 февраля 2020
Клиент
Надежда, подскажите какой делать массаж или может к мануальному терапевту лучше. Вот заметил когда лежа на диване с поднятыми ногами вверх и легкого массажа на шею, мне становится легче но не надолго
Невролог, Детский невролог
массаж шейно-воротниковой зоны. Можно сходить к остеопату, не к мануальному.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Возможно это 2 несвязанных симптома. Нужно обязательно проверить зрение у окулиста, и заняться остеохондрозом шейного отдела. Я Предлагаю поискать хорошего остеопата
Константин, 19 февраля 2020
Клиент
Наталья, Хорошо буду пробовать, боли в шее и затылке могут быть с этим всем связны
Педиатр, Терапевт, Массажист
Конечно. С нарушением кровообращения, которая провоцирует остеохондроз. Вам нужно сделать ещё УЗИ сосудов головы и шеи. Возможно там есть ответ. И лечение шейного остеохондроза у остеопата улучшит состояние в разы. Такое бывает
Константин, 19 февраля 2020
Клиент
Наталья, к остеопату нужно обратиться?
Педиатр, Терапевт, Массажист
К остеопату, подобранному, обязательно по отзывам, со снимками шеи, обязательно.
Офтальмолог, Окулист
Обратитесь очно к офтальмологу в ближайшее время, не затягивайте, если совсем нет возможности обратитесь в приемный покой где есть офтальмологическое отделение
Константин, 19 февраля 2020
Клиент
Иван, А что мне сделать полную проверку зрения или просто изъяснить свою проблему?
Офтальмолог, Окулист
Расскажите при посещении о вашем снижении зрения, как было
Педиатр
Здравствуйте нужно к неврологу и назначения сосудистая терапии
Константин, 19 февраля 2020
Клиент
Елена, Был на приеме у невролога он назначил курс Мексидола на 10 дней утром и вечером и магний В6
Педиатр
Можно ещё кавинтон пирацетам вв
Или эскузан внутрь
Константин, 19 февраля 2020
Клиент
Елена, А вот с головными болями и болями в затылке и шее как быть?
Педиатр
Лфк спазмолитики
Воротник шанса
Константин, 19 февраля 2020
Клиент
Елена, остеопату стоит обращаться?
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Головокружение: причины и лечение. Почему кружится голова и как избавиться от этого
Оглавление
- Описание состояния
- Когда стоит немедленно обратиться к доктору?
- Какая диагностика может быть назначена врачом?
- Лекарственная терапия
- Лечение головокружения в домашних условиях
- Преимущества лечения в МЕДСИ
Головокружение — не заболевание, а симптом, который возникает при ряде самых разных заболеваний, вызывая у больного дезориентацию в пространстве, ложное ощущение подвижности предметов и неподвижных объектов относительно него или самого человека относительно окружающих его объектов. Чрезвычайно распространен, особенно среди пожилых пациентов и лиц женского пола: по частоте медицинских жалоб стоит на втором месте после головной боли.
Диагностика головокружения затруднена, так как ощущение нестабильности в пространстве носит крайне субъективный характер и может существенно различаться у разных пациентов как по степени проявления, так и по возникающим при этом сенсорным феноменам.
Состояние может возникать внезапно, носить эпизодический характер: больной испытывает
что-то
вроде толчка, его как будто «ведет» в одну из сторон.
Описание состояния
Состояние может возникать внезапно, носить эпизодический характер: больной испытывает что-то вроде толчка, его как будто «ведет» в одну из сторон. В других случаях может возникнуть ощущение движения окружающих предметов по кругу или чувство вращения самого человека, как после длительного кружения на каруселях. Такое состояние способно сохраняться достаточно долго, до часа. Но чаще головокружение выражается в ощущении общей нестабильности объектов и самого человека, нарушении чувства равновесия. Больной испытывает неуверенность при ходьбе, ему кажется, что он вот-вот упадет или оступится, земля уходит у него из-под ног. Иногда симптомы достигают такой силы, что больной хватается за предметы и испытывает дурноту, как перед потерей сознания.
Когда стоит немедленно обратиться к доктору?
- Головокружение возникло впервые, сопровождается тошнотой, рвотой или головной болью
- Головокружение привело к потере сознания
- Присоединяются слабость, тремор (дрожь) конечностей, тахикардия, потливость, ощущение нехватки воздуха, боль за грудиной
- Состояние длится более часа
- Наряду с головокружением резко снизилась чувствительность или возникла слабость в одной половине тела, лица или конечности
Эти симптомы говорят о возможном развитии неотложного состояния и требуют срочного медицинского вмешательства.
Какая диагностика может быть назначена врачом?
Симптоматическое лечение головокружения возможно только после установления врачом вызвавшей его причины.
Для определения типа головокружения и его возможных причин необходимо выполнение лабораторной и инструментальной диагностики. Это:
- кардиограмма
- анализы крови (общий, биохимический, на свертываемость)
- УЗИ сосудов головы и шеи
- МРТ или КТ головного мозга
Лекарственная терапия
- При нарушениях кровообращения медикаментозная терапия будет включать прием сосудорасширяющих и антигистаминных препаратов и средств, улучшающих реологические свойства (текучесть) крови
- Нейрогенные головокружения требуют приема ноотропов («Пикамилона», или гамма-аминомасляной кислоты), которые улучшают кровообращение и нервную проводимость
- Вызванное остеохондрозом вертиго требует приема миорелаксантов для снятия мышечного спазма
- У женщин лечение головокружения, вызванного климактерическими изменениями или нарушениями цикла, осуществляется гормональными препаратами, позволяющими вернуть гормональный фон организма в норму
Режим. Сводится к соблюдению распорядка дня, правильному чередованию умственных и физических нагрузок, сна и бодрствования.
Позвоните сейчас
(495) 7 800 500
Оставьте заявку
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.
Диета. Исключает употребление продуктов, повышающих давление и вызывающих спазм сосудов, возбуждающе действующих на нервную систему (кофе, крепкий чай, алкоголь, никотин, очень соленые или острые блюда).
Гимнастика. Для тренировки вестибулярного аппарата вне приступа рекомендуется выполнять некоторые упражнения:
- Вращение головой, туловищем из стороны в сторону при закрытых и открытых глазах
- Качание на качелях с постепенным увеличением амплитуды
- Упражнения на равновесие (стойка на одной ноге с открытыми и закрытыми глазами)
- Вращение глазами в разные стороны
- Плаванье
Лечение головокружения в домашних условиях
Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно.
Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно, используя следующие приемы:
- Если голова закружилась после резкого вставания — наклонить голову вперед и совершить полный выдох
- В положении сидя наклониться к коленям, сохранять положение до прекращения симптомов
- Занять устойчивое положение (сидя, расставленными ногами упереться в пол) и сфокусировать взгляд в одной точке на неподвижном объекте
- Плеснуть в лицо холодной водой
- Вдохнуть пары нашатырного спирта
- Выпить немного горячего сладкого чая
- В дальнейшем следует соблюдать осторожность при перемене положения тела: медленно ложиться, наклоняться и вставать
Преимущества лечения в МЕДСИ
- Прием ведут квалифицированные врачи-неврологи с большим практическим опытом
- Клиники оснащены оборудованием, позволяющим провести полную диагностику вертиго
- Оказание помощи при неотложных состояниях, сопровождающихся головокружением
Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону 8 (495) 023-60-84.
Позвоните сейчас
(495) 7 800 500
Оставьте заявку
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.
Наши врачи
Руководитель Центра неврологии, врач МЕДСИ Premuim
Доктор медицинских наук, Профессор, Врач высшей квалификационной категории
Руководитель центра неврологии, вертебрологии и психосоматики, врач-невролог
Руководитель отделения психотерапии и нейропсихологии, врач-психиатр, психотерапевт, психолог
Кандидат медицинских наук, Врач высшей квалификационной категории
Невролог
- Диагностика и лечение бессонницы
- Диагностика и лечение остановки дыхания во сне
- Лечение тревожных расстройств
Позвоните сейчас
(495) 7 800 500
Оставьте заявку
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.
Назад
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
- Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
- https://sprosivracha.com/questions/283447-golovokruzhenie-nechetkost-zreniya.
- https://sprosivracha.com/questions/216792-golovnaya-bol-i-uhudshenie-zreniya.
- https://medsi.ru/articles/golovokruzhenie-prichiny-i-lechenie-pochemu-kruzhitsya-golova-i-kak-izbavitsya/.
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
