Головокружение: причины и лечение. Почему кружится голова и как избавиться от этого

Болезнь Меньера: почему кружится голова?

Головокружение — это всегда тревожный симптом. В здоровом организме оно не появляется, у него обязательно есть причина. Даже однократное головокружение может свидетельствовать о том, что в организме что-то не так, а уж если это происходит регулярно — однозначно пора идти к врачу. Самая частая причина головокружений — воспаление уха, но не стоит бросаться лечить его самостоятельно. Иногда за «простым» воспалением может крыться намного более опасная патология, такая как болезнь (или синдром) Меньера.

История и статистика

Болезнь Меньера назвали по имени врача, который первым полностью описал ее симптомы. В 1861 году Проспер Меньер выступил в Парижской академии наук с докладом «О повреждении внутреннего уха, дающем симптомы апоплектического кровоизлияния в мозг». Французский врач готовился к этому докладу более 30 лет.

Меньер описывал симптомы заболевания так: «Молодой человек крепкого телосложения внезапно, без видимой причины испытывает головокружение, шум в ухе, понижение слуха, рвоту, чувство неописуемой тоски и полный упадок сил; при этом лицо становится бледным, словно перед обмороком. Часто больной испытывает качание или ощущение, что сейчас упадет, а упав, как «оглушенный», не может подняться. Ложась на спину, он принужден лежать с закрытыми глазами, так как при попытке открыть их видимые предметы кажутся ему вращающимися. Малейшее движение головы при этом усиливает ощущение вращения окружающих предметов и тошноту. При попытке изменить положение возобновляется рвота».

Заболевание встречается в среднем у двух человек из тысячи. Женщины болеют чаще мужчин, горожане — чаще жителей деревни, работники умственного труда — чаще, чем те, кто работает «руками». Обычно болезнь выявляют в возрасте 40-60 лет. Почему она возникает — неизвестно, в настоящее время наука считает, что причиной становится увеличение количества эндолимфы во внутреннем ухе (эндолимфатический гидропс).

Анатомия и симптомы

Что такое эндолимфа? Внутреннее ухо состоит из трех частей: улитки, преддверия и полукружных каналов, — которые, в свою очередь, состоят из костного каркаса и перепончатой внутренней основы. В самой перепончатой части жидкость называется эндолимфой, а вокруг нее — перилимфой. У этих жидкостей разный состав, и у здорового человека они не смешиваются.

Читайте также:

Головная боль напряжения

Если эндолимфы становится слишком много, она начинает давить на стенки перепончатой части и может повредить их, а затем вытечь наружу и смешаться с перилимфой. Изменение химического состава жидкости влияет на клетки вестибулярного аппарата, они перевозбуждаются, и именно это приводит к головокружениям. Из-за высокого давления во внутренней части улитки уха может возникать шум в ушах, человек начинает хуже слышать. Эти три симптома (головокружения, тугоухость и шум в ушах) и есть основные проявления заболевания.

Выделяют три вида болезни: в зависимости от того, с чего начались проявления, ее называют кохлеарной (первым замечено снижение слуха), вестибулярной (все начинается с головокружений) и классической (все вместе). Приступ начинается внезапно, и единственное, что человек может делать с уверенностью в это время (а приступ может продолжаться от 2 до 8 часов), — это лежать, так как при попытке встать головокружение и тошнота усиливаются. Затем симптомы ослабевают, но чем дальше прогрессирует заболевание, тем хуже пациенту — и между приступами тоже. В конечном итоге человек может и вовсе оглохнуть.

Диагностика и лечение

Первым делом, обнаружив известные симптомы, врач исключает нарушения со стороны мозга — поскольку болезнь Меньера подчас напоминает геморрагический инсульт. Далее исключают заболевания наружного и среднего уха и выявляют, нет ли нарушений в вестибулярном аппарате. Проводится дегидратационный тест, в ходе которого часть эндолимфы выводят из внутреннего уха и проверяют: стало ли пациенту от этого лучше. Если да — скорее всего, больного нужно лечить именно от болезни Меньера.

Терапия имеет два основных направления — купирование приступа и лечение в межприступный период. Кроме медикаментозного лечения больному также рекомендуют соблюдать диету, воздерживаться от алкоголя, кофе и табака, сократить употребление соли и жидкости. Если в течение полугода терапия не помогает — врач может предложить операцию.

Болезнь Меньера диагностируют довольно редко, но если у вас хотя бы однажды кружилась голова без видимых причин — обязательно сходите к врачу. Если тревога окажется ложной, вы, по крайней мере, будете знать, что с вами все в порядке, а если нет — то чем раньше болезнь найдут, тем быстрее вам помогут.

Ольга Стародубцева

Фото istockphoto.com

Причины головокружения у женщин при нормальном давлении

Один раз испытав головокружение, его ни с чем не спутать. Кажется, земля уходит из-под ног, окружающие предметы то приближаются, то удаляются, нарушается координация движений, бывает, не хватает воздуха, путаются мысли, апофеозом может стать обморок.

Причины могут оказаться как относительно безобидными, так и очень серьезными, некоторые требуют срочной госпитализации.

К не наносящим серьезный урон организму причинам отнесем:

• Нехватку воздуха в помещении — тогда достаточно проветривания, выхода на свежий воздух или хотя бы открытое пространство;
• Укачивание в транспорте — особенность организма, которую можно корректировать специальными препаратами;
• Побочные эффекты после приема некоторых лекарств. Легко вычисляются, если вы недавно начали принимать препараты.

У женщин зачастую «побочки» возникают после перехода на новые гормональные средства. Чаще всего — противозачаточные. Причем не только в виде таблеток. Головокружение может возникнуть у вас, если вы решили предохраняться влагалищным кольцом, содержащим дозы эстрогенов, спиралью, пластырем, инъекцией. Бывает, гормональные препараты врачи назначают не для предохранения от нежелательной беременности, а при лечении миом, воспалений, кист и других проблем в женской половой сфере. От этих лекарств тоже возможны головокружения.

Редко, но все равно встречается, что причина в негормональных противозачаточных: спирали, колпачке. Возможно, так проявляется их индивидуальная непереносимость.

Решение в данном случае — прекращение приема и использования опасных препаратов и средств. Или (если нет другого выхода, когда риски отмены превышают последствия неприятных проявлений) хотя бы со вниманием отнеситесь к реакциям организма, старайтесь не находиться в этот период в опасных местах (на вредном производстве, на большой высоте и т. п.). Нужно обаятельно еще тщательнее, чем обычно, контролировать свое состояние с участием лечащего врача.

Коррекция последствий головокружения.

Бывают и такие проблемы со здоровьем, когда головокружение — лишь симптом серьезных недугов. Если их не замечать, пустить на самотек, возникает реальный риск для жизни.

• Заболевания внутреннего уха (оно «отвечает» за вестибулярный аппарат). Самое известное — отит. Но даже оно в большинстве случае требует приема антибиотиков. А таких заболеваний бывает много, и только врач определит точно, какое у вас. Он же назначит оптимальное лечение.
• Вирусные и (или) инфекционные заболевания. Например, грипп может сопровождаться головокружением, особенно, если переносится «на ногах». Тогда же возрастает риск осложнений, тогда одним головокружением уже вряд ли отделаться! Вы рискуете заработать хроническое заболевание, надолго попасть на больничную койку.
• Опухоли — доброкачественные и злокачественные. Их нужно стараться выявлять как можно раньше, наблюдать или удалять! Сделать это самостоятельно невозможно, но любое промедление смертельно опасно. Если кроме головокружения вас больше ничто особо не беспокоит, нужно насторожиться. Сомнения развеют: МРТ, КТ или УЗИ. Какое именно потребуется обследование, определит специалист. Поэтому срочно к врачу!
• Болезни системы кровообращения. Их очень много, каждая по-своему серьезна, запускать их чревато риском для жизни.
• Проблемы с позвоночником. Искривления, грыжи, протрузии нарушают функционирование всего организма, мешают нормальному кровотоку (особенно — к голове) и дают очень выраженные головокружения. К счастью, незамеченными заболевания позвоночника в большинстве случаев не остаются. Человек в большинстве случаев знает, что у него проблемы со спиной, испытывает боли, не поворачивается шея… И поэтому еще один симптом — головокружение — скорее свяжет с правильной причиной. Но это не значит, что нужно успокоиться. Это лишь сузит круг ваших врачей до терапевта, невролога, массажиста, мануального терапевта или остеопата.

Голова может кружиться от ОРВИ.

Одни недуги вычисляются сразу. Тот же грипп или другие вирусы так «подкашивают» организм, что головокружение оказывается в большом списке симптомов. Другие, например, опухоли, могут коварно больше никак, кроме головокружения, не проявлять себя, а человек будет списывать опасный симптом на усталость или другие понятные и нестрашные факторы. Любую подозрительную реакцию организма поэтому нужно анализировать, если есть сомнения, лучше лишний раз обратиться за консультацией.

К кому идти с головокружением? Начните со своего участкового терапевта. Он направит на дополнительные обследования, к узким специалистам: неврологу и для женщин обязательно к гинекологу.

Вышеназванным заболеваниям подвержены представители обоих полов, независимо от возраста. Врачи, впрочем, утверждают, что чаще к ним обращаются с симптомами именно женщины. Так у нас сложилось, что представительницы прекрасного пола больше внимания уделяют здоровью.

Но есть и специфические «женские» причины головокружения.

Так сказали бы наши предки. В современном мире это, конечно, не так. Быть женщиной сегодня — значит ни в чем не уступать мужчине. Но все же и в XXI веке есть специфические женские проблемы со здоровьем, проявляющиеся в том числе головокружениями.

• Беременность.
• Гормональный сбой.
• Климакс.

Самые первые признаки беременности «обыгранные» в сериалах, романах — это тошнота и головокружение. Воспринимаются они страшно, особенно когда будущая мама еще не знает, что ждет малыша. Значит при первых проявлениях головокружения стоит задуматься на эту тему и проверить — сделать тест на беременность. Если он подтвердится, велика вероятность, что причина головокружения именно в новом состоянии организма. В большинстве случаев это нормальная индивидуальная реакция. Но и повод быстрее показаться гинекологу. Возможно, он посоветует дополнительные укрепляющие препараты, витамины, микроэлементы, назначит обследования, призовет к более щадящему режиму. Не стоит волноваться — это ради вашего же спокойствия.

Нормальный баланс гормонов в женском организме может нарушиться не только после приема некоторых препаратов (о чем говорилось выше). Такое случается в период полового созревания, после выкидышей, абортов, от сильных стрессов.

Настроение почему-то плохое и голова кружится…

Это уже не гормональный временный сбой, а серьезная перестройка организма на новый лад.

Что делать, если закружилась голова? Лягте, сядьте или прислонитесь к твердой вертикальной поверхности. При первой же возможности обращайтесь за помощью к прохожим, звоните по телефону «112», родным.

К прежнему уровню половые гормоны не вернутся, состояние организма стабилизируется, но от нескольких месяцев до нескольких лет женщина может мучиться от головокружений.

Коррекция самочувствия возможна, но редко самостоятельно, нужна консультация специалистов. Необязательно «тяжелой артиллерии» — гинеколога, хотя у него наблюдаться необходимо. Во многих случаях реально помогают траволечение, ароматерапия, гомеопатия…

Выделим еще причины головокружения, которые представительницы прекрасного пола провоцируют своим неразумным отношением к собственному телу, в конечном итоге — к своему здоровью:

• Постоянное сидение на диетах или резкий переход на жесткую диету. Голова тогда начинает банально кружится от голода. Слабость и худоба сопровождают таких любительниц стройности. Бывает, полные девушки и женщины не планируют становиться «узниками Освенцима», а хотят только похудеть до нормальных размеров, но могут не рассчитать возможности организма, и тот активно сигнализирует о голоде головокружением, сопротивляется новому низкокалорийному режиму.
• Ношение тесной одежды, корсетов. В прошлые века женщины часто падали в обморок, т. к. корсеты носили большинство дам. Сегодня настоящие корсеты не так распространены, но их шьют на заказ. Мастерицы гордятся, что их клиентки утягиваются… на пару десятков сантиметров! Немудрено, что у кого-то от этого кружится голова. Есть еще и всевозможное утягивающее белье. Безопасное, если носить в соответствии с рекомендацией производителя. Но некоторые увлекаются и втискиваются в неподходящее по размеру. Итог — нарушается кровообращение, кружится голова.

Затянулась в корсет, и закружилась голова.

А бывают пусть и не на сто процентов женские причины головокружения, но именно представительницы прекрасного пола им подвержены больше.

• Вегетососудистая дистония. Диагноз, который любят ставить врачи на постсоветском пространстве. Приравнивается к: непонятно, почему у вас кружится голова. Зачастую нужно просто «копнуть глубже» и тогда выявятся признанные Всемирной Организацией Здравоохранения проблемы. То же нарушение гормонального баланса, например. Для женщин это чревато бесплодием.
• Психологические проблемы. Женщины в современном мире равны с мужчинами, но… иногда берут на себя больше, чем могут, а переживают все равно по-женски сильно. Некоторые могут допереживаться до вполне реальных проблем со здоровьем. Девушки, поверьте, оно того не стоит!