Головокружение у подростка

Потемнение в глазах причины, способы диагностики и лечения

Дата публикации: 13.03.2018

Дата проверки статьи: 09.12.2019

Потемнение в глазах — симптом, характеризующийся временной потерей зрительной функции. Он носит приступообразный, эпизодический или постоянный характер. Если темнеет в глазах в течение короткого промежутка времени, то вероятность наличия заболевания минимальна. Однако не стоит пренебрегать профилактическим осмотром у врача.

Причины потемнения в глазах

Врачи классифицируют потемнение в глазах на 4 вида:

• вазодепрессорное;
• ортостатическое;
• кардиогенное;
• цереброваскулярное.

Вазодепрессорное потемнение

Преимущественно возникает на фоне нарушений вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы. Заболевание характеризуется увеличением сердечного ритма и артериального давления, повышением тонуса блуждающего нерва, что приводит к гипотензии.

Ортостатическое потемнение

Диагностируется у пожилых людей с болезнью Паркинсона, принимающих вазодилаторы, препараты для лечения артериальной гипотензии, которые способствуют появлению ортостатических обмороков.

Кардиогенное потемнение

Возникновению симптома способствует уменьшение частоты сердечного ритма или ударного объема сердца.

Цереброваскулярное потемнение

Характерно для болезней нервной системы, гипогликемии или понижения уровня кислорода в крови.

Кроме потемнения в глазах, человека может беспокоить сильная слабость, холодный пот и тошнота. Если симптом вызван гипертонией, то он будет сопровождаться повышением потоотделения, шумом в ушах, учащенным пульсом, тошнотой и рвотой, бледностью кожных покровов. Такое состояние чревато инфарктом, инсультом и гипертоническим кризом.

При шейном остеохондрозе наблюдается не только потемнение в глазах, но и шум в ушах, болевой синдром в грудной клетке и нарушение координации движений. В дальнейшем патология может стать хронической и привести к полной неподвижности.

Если в глазах темнеет при мигрени, то человек реагирует на световые и звуковые факторы, появляется раздражительность и нарушается сон.

При обмороках человек кратковременно теряет сознание, возникает тошнота, он ощущает общую слабость. Такое состояние обычно длится от 30 до 60 секунд.

Методы диагностики

В первую очередь врач проводит физикальный осмотр со сбором клинической картины. Далее измеряет артериальное давление и направляет пациента на сдачу общего и биохимического анализа крови. В качестве дополнительных методов исследований может понадобится общий анализ мочи, компьютерная томография головного мозга, электрокардиография, гормональные и офтальмологические обследования, УЗИ глазного яблока.

К какому врачу обратиться

Для первичной диагностики обратитесь к терапевту. При переутомлении или выявлении побочных действий лекарств врач подберет лечение сам, а при необходимости привлечёт кардиолога, флеболога или ортопеда.

Лечение потемнения в глазах

Лечением занимаются невролог и кардиолог. Если неприятный симптом возник при сердечно-сосудистых заболеваниях, то стратегия терапии направлена на коррекцию уровня кровяного давления и гипогликемии, нормализацию сердечного ритма и восстановление кровоснабжения мозга.

При выявлении инфекции врач назначит бактериальные препараты, помогающие также устранить потемнение в глазах. Если болезнь протекает с повышением температуры, то не обойтись без жаропонижающих лекарств.

Также при вегетососудистой дистонии эффективно применять местные аппликации, грязевые ванны, электрофорез и обертывания. Массаж при ВСД положительно воздействует на вегетативную систему, тонизирует и активирует ее. Из медикаментов рекомендуется прием седативных препаратов, ноотропов и адаптогенов. При повышенном кровяном давлении и приступах тахикардии назначают антиаритмические лекарства и витаминно-минеральные комплексы для улучшения обменных процессов. Для снятия отеков применяются мочегонные препараты, при нарушениях сна — нейролептики.

Если потемнение в глазах вызвано гипертонией, то курс лечения включает бета-адреноблокаторы, диуретики и другие медикаменты, в зависимости от тяжести заболевания.

Избавиться от боли и сопутствующих симптомов при остеохондрозе помогут болеутоляющие и противовоспалительные препараты, ношение фиксирующего корсета. Также потребуется выполнение лечебной физкультуры. К эффективным физиотерапевтическим процедурам при заболевании относятся массаж, рефлексотерапия и мануальная терапия.

Для лечения потемнения в глазах в сети клиник ЦМРТ используют следующие методы:

При отсутствии лечения гипертонии у пациента могут возникнуть тяжелые нарушения в работе внутренних органов, полная потеря зрения, сердечная недостаточность, ДВС-синдром, отек зрительного нерва, почечная недостаточность, отек головного мозга и летальный исход.

Если не вылечить остеохондроз, то заболевание будет прогрессировать, вызывая осложнения и новые патологии. В межпозвонковом пространстве могут накапливаться солевые отложения, мышечная масса конечностей снижается, нарушается кровоснабжение, приводящее к атрофии мышц.

Профилактика потемнения в глазах

Предотвратить потемнение в глазах можно при соблюдении таких правил:

• нормализовать режим труда и отдыха;
• выполнять умеренные физические нагрузки;
• правильно питаться;
• исключить чрезмерный прием алкогольных напитков;
• избегать стрессов и эмоционального перенапряжение;
• ежедневно проводить время на свежем воздухе.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

ричины вторичных головных болей у детей. Головная боль как признак болезни

Причины вторичных головных болей у детей. Головная боль как признак болезни

При локализации головных болей вокруг или позади глаза ребенка часто направляют к офтальмологу, чтобы «исключить что-нибудь серьезное». Головные боли у детей редко связаны с офтальмологическими проблемами, даже если локализованы в области глазницы. Головная боль может быть вызвана аномалиями рефракции и недостаточностью конвергенции.

«Головными болями» могут проявляться глаукома, синдром сухого глаза, неврит зрительного нерва.

Аномалии прикуса, заболевания зубов, поражения височнонижнечелюстного сустава и бруксизм, а также иррадиация боли при травме шеи могут проявляться головными болями. Имеются также важные внутричерепные причины развития головной боли.

а) Эпилепсия:

1. Предсудорожные головные боли. До 20% подростков с эпилепсией страдают достаточно интенсивными пульсирующими головными болями, возникающими за 24 часа до приступа вторичных генерализованных тонико-клонических судорог. Боли могут продолжаться до восьми часов. Лечение судорожного синдрома обычно приводит к исчезновению головной боли.

2. Послеприступные головные боли. До 70% детей со сложными парциальными припадками будут жаловаться на головную боль после приступа. Такие боли могут имитировать мигрень и хорошо поддаваться терапии триптанами.

б) Повышение артериального давления и идиопатическая внутричерепная гипертензия как причина головной боли у ребенка. Повышенное внутричерепное давление (ВЧД) может стать причиной прогрессирующих головных болей, способных разбудить ребенка и усиливающихся при пробе Вальсальвы или физическом напряжении. К дополнительным симптомам относятся тошнота и рвота, апатичность, расстройства личности.

Идиопатической внутричерепной гипертензией (ИВГ) называется повышение ВЧД без какой-либо лежащей в основе органической причины, к примеру, объемного новообразования или гидроцефалии. Головные боли обычно возникают днем и сопровождаются тошнотой и рвотой. Дети могут жаловаться на преходящее помутнение в глазах, звон в ушах, парестезии, атаксию и боли в суставах. Маленькие дети часто раздражительные или апатичные и сонные.

У них обнаруживают ригидность затылочных мышц, головокружение и часто, изменения личности. ИВГ может быть связана с воспалительными заболеваниями, такими как саркоидоз и болезнь Бехчета, и болезнями накопления, такими как цистиноз. ИВГ чаще встречается у подростков, чем у маленьких детей. Девочки болеют чаще мальчиков.

в) Головная боль у ребенка при опухоли. Тот диагноз, которого опасаются родители (и в меньшей степени, дети). Важно убедить их, что головные боли у ребенка — это обычное явление, а опухоль мозга — заболевание редкое (5 случаев на 100000 человек в год).

Вызывают повод для беспокойства головные боли, которые могут разбудить ребенка, вызвать дезориентацию и рвоту, развиваются в раннем возрасте у пациентов без предшествующих приступов мигрени в анамнезе или семейном анамнезе. Мигрени и другие доброкачественные головные боли редко проявляются болями в затылочной области или усиливаются при натуживании, что может указывать на тяжелое заболевание.

Значительное число опухолей головного мозга у детей развивается в среднемозговых структурах (пинеалома, краниофарингеомы, опухоли мозжечка, эпендимомы) и при неврологическом исследовании нарушений может быть не выявлено. Опухоли турецкого седла, такие как краниофарингеомы, обычно проявляются головной болью вследствие растяжения твердой мозговой оболочки.

г) Головная бль у ребенка при инфекции. Острые вирусные инфекции — наиболее частая причина развития головной боли у ребенка и направления его в отделение интенсивной терапии. Истинная «синусная» головная боль у детей встречается редко. Тупая давящая боль в около-глазничной области, связанная с заложенностью носа, на которую обычно жалуются взрослые, редко становится слабее при лечении «синусита» у детей. Обычно это одна из первичных головных болей, описанных выше. Менингит и энцефалит составляют около 5% от всех острых головных болей у детей.

д) Аномалии развития как причина головной боли у ребенка. Арахноидальные кисты обычно обнаруживаются случайно при лучевой диагностике. Они представляют собой скопление спинномозговой жидкости (СМЖ) в мешке из паутинной оболочки, и могут быть врожденными или вторичными, в результате травмы.

Симптомами кисты примерно в 40% случаев становятся слабая или средней интенсивности головная боль. К другим симптомам относятся судороги, слабость, потеря зрения, гидроцефалия и сколиоз. Хирургическое лечение включает фенестрацию черепа или установку шунта.

Мальформация Киари 1 типа представляет собой опускание миндалин мозжечка более чем на 5 мм ниже большого затылочного отверстия. Клиническая картина характеризуется головными болями (иногда в затылочной области, усиливающимися при натуживании или кашле), нарушениями чувствительности, болями в шее, вертиго и атаксией. Симптомы возникают только у 70% пациентов. Обычно производится хирургическое расширение задней черепной ямки, но вопрос об операции должен быть тщательно рассмотрен.

е) Сосудистые аномалии как причина головной боли. Геморрагические инсульты у детей встречаются редко (около 1 на 100000 в год). Три четверти заболевших будут жаловаться на головную боль, а у около 50% пациентов будет найдена предшествующая мальформация сосудов. Примерно у 20% найдут аневризму сосуда. Тромбоз венозного синуса черепа возникает с той же частотой, что и геморрагический инсульт у детей. Головная боль при этом возникает реже (примерно в 20%). У пациентов развиваются судороги, кома и параличи мышц.

ж) Резюме. Тщательный сбор анамнеза и доскональное офтальмологическое и неврологическое исследование обычно позволяет избежать назначения ненужных инструментальных обследований у детей с головной болью. Имеются определенные симптомы, позволяющие выявить пациента с серьезным заболеванием. Понимание клинических проявлений, ведения и лечения первичных головных болей облегчит задачу детскому офтальмологу.

Арахноидальная киста Мальформация Киари 1 типа

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

— Также рекомендуем «Ребенок говорит что видит странные вещи. Причины необычных визуальных образов у детей»

Оглавление темы «Советы врачу офтальмологу.»:

1. Причины вторичных головных болей у детей. Головная боль как признак болезни
2. Ребенок говорит что видит странные вещи. Причины необычных визуальных образов у детей
3. Почему ребенок плохо учится в школе? Причины низкой успеваемости при плохом зрении
4. Почему зрачки моего ребенка выглядят странно? Причины изменения зрачков у детей
5. Почему у ребенка зрачки разных размеров? Причины анизокории
6. Причины самопроизвольных движений глаз у детей. Почему у ребенка пляшут глаза?
7. Почему у ребенка голова повернута? Причины патологического положения головы
8. Советы врачам по общению и выстраиванию отношений с родителями детей
9. Советы врачам по общению с ребенком
10. Ребенок не дает закапать капли в глаза. Что делать?