Даже самый осторожный человек иногда получает травмы. Можно локтем задеть шкаф, мизинцем — ножку дивана, головой удариться об открытую дверцу морозильника. В некоторых случаях ушибленное место болит только сразу после удара. Но иногда приходится обращаться и за медицинской помощью. Например, это требуется, если у человека болит голова после удара, появился шум в ушах, тошнота.
Виды травм, полученных из-за ударов по голове
Человек может удариться головой о стену, приложиться лбом к стеклу в автобусе, получить удар битой или камнем. Значительное количество черепно-мозговых травм регистрируется у автомобилистов, попавших в аварию. Удар кулаком в глаз, по волосистой части головы, в висок, по шее также приводит к травме. Даже младенец может получить травмирующий удар по голове при прохождении по родовым путям. Возможные последствия ударов:
- Гематома на лице, коже головы, волосистой части черепа.
- Шишка, внешне похожая на кожный бугор, без синяка.
- Кровотечение из носа, ушей.
- Повреждение кожных покровов, ссадина.
- Значительное повреждение мягких тканей, разрыв кожи, мышц.
- Перелом лицевых костей.
- Внутримозговое кровоизлияние.
- Сотрясение головного мозга.
- Перелом костей черепа.
- Перелом основания черепа.
Не только после удара по голове болит голова, даже щелбан, подзатыльник, сильных хлопок открытой ладонью могут привести к появлению болезненных ощущений.
Первая помощь пострадавшему
Если вы видели, что человек ударился головой и упал, потерял сознание, необходимо:
- Уложить пациента на спину, немного повернув голову к земле, чтобы исключить попадание слизи, рвотных масс в дыхательные пути.
- Вызвать скорую помощь.
- Ссадину промыть чистой водой, обработать Мирамистином, Септомирином или Перекисью водорода.
- При открытых травмах, когда в мягких тканях видны обломки костей, стекло или другие посторонние предметы, нежелательно дотрагиваться до поврежденного места. Нужно обеспечить пострадавшему доступ кислорода, стараться не допускать того,чтобы он заснул или упал в обморок.
- Если явно видно, что рана глубокая, из нее сильно идет кровь, можно приложить к месту повреждения сложенную в несколько слоев материю. Не прижимать!
- Если человек ударился головой, болит голова, но повреждения кожных покровов отсутствуют, к месту ушиба необходимо приложить холод — лед, завернутый в полотенце, пакет сметаны из холодильника, металлическую пряжку от ремня.
- Если пострадавший так и не приходит в сознание, у него отмечаются судороги, синеют носогубные складки, пропадает сердечный пульс, ему необходимо сделать искусственное дыхание и выполнить массаж сердца.
Реанимационные мероприятия необходимо проводить до тех пор, пока не приедет машина скорой помощи.
Как болит голова после травмы?
В том случае, если удар по голове не нанес значительного ущерба, буквально через несколько минут человек может даже забыть о травме. Иногда на коже остаются ссадины или шишки, но и они не сильно тревожат больного, только если к месту ушиба прикасаться.
Если же после удара головой болит голова, отмечается головокружение, сильная слабость, это может быть признаком того, что человек перенес сотрясение головного мозга. Дополнительные признаки:
- Тошнота, неукротимая рвота.
- Мушки перед глазами, мелькание ярких кругов, вспышек за закрытыми веками.
- Нарушение речи: неспособность понять обращение человека, затруднение в проговаривании некоторых звуков.
- Ухудшение координации, проблемы с кратковременной памятью (сложно вспомнить свой номер телефона, тему разговора).
- Сбой в терморегуляции: кожные покровы то бледнеют, то краснеют, больного бросает в пот, повышается температура до 38 градусов.
Через некоторое время после травмы головы у многих людей возникают мигренеподобные боли: в одной части головы возникает тупая ноющая боль, которую усиливает яркий свет, громкие звуки. Также человек, пострадавший от травмы черепной коробки, может периодически чувствовать пульсирующую или давящую боль в месте ушиба.
Должны насторожить не только головные боли после удара головой. Когда у человека залегают под глазами синие круги, из носа периодически течет кровь, сильно напряжена шея, это также указывает на поражение тканей головного мозга.
Как снять неприятные ощущения?
Если через несколько часов или дней после удара головой болит и кружится голова, можно попытаться устранить дискомфорт в домашних условиях. Если отмечаются признаки сотрясения головного мозга, лучше обратиться за медицинской помощью.
В домашних условиях
Обязательным условием для выздоровления пациента, получившего травму головы, является соблюдение постельного режима. Как минимум три дня больной должен лежать, не смотреть телевизор, не играть на компьютере или планшете, телефоне. Нельзя после травмы головы несколько дней слушать музыку в наушниках, вступать в споры, переживать значительные по силе эмоции (сильно расстраиваться, радоваться, плакать).
Чтобы устранить нервную перевозбудимость, можно заваривать чаи на лекарственных травах: ромашке, крапиве, мяте, мелиссе лимонной, китайском лимоннике.
Если женщина ударилась головой, болит шея, область затылка, можно делать примочки с тертым картофелем, тыквенной кашицей.
Ссадины и царапины можно смазывать гусиным жиром или использовать ранозаживляющую мазь Бепантен. От синяков хорошо помогают спиртовые или свекольно-медовые примочки.
С помощью врача
Желательно после каждой травмы посещать врача и получать рекомендации по лечению. Только врач может определить при осмотре, если ли повреждения костных структур, насколько нанесен вред мягким тканям. С помощью углубленного обследования можно установить, насколько пострадали мозговые ткани, повреждены ли сосуды головы и шеи.
Очень часто падают и ударяются пожилые люди. Если ваша престарелая бабушка ударилась головой, теперь болит затылок, сильно кружится голова, врач может порекомендовать принимать следующий набор препаратов:
- Для нормализации мозгового кровообращения и повышения тонусов сосудов головного мозга — Пирацетам, Ноофен, Кавинтон.
- Для снятия отека тканей — Диакарб, Фуразалидон.
- Для остановки кровотечения — Этамзилат, Викасол.
- При развитии менингита, протекании воспалительных процессов в тканях головы, лица врач назначит прием антибактериальных препаратов.
- Если пациента мучает тошнота — Церукал.
- При значительном подъеме артериального давления больным назначается Эуфиллин.
Для обезболивания чаще всего рекомендуются комбинированные препараты: Солпадеин, Аспазмик, Но-шпалгин, Коделмикст, Пенталгин. Они обладают противовоспалительным действием, устраняют боли надолго.
Нельзя просто терпеть, если болит голова после удара, а обезболивающие препараты не приносят облегчения. Вместо того, чтобы самостоятельно увеличивать дозу таблеток, необходимо повторно обратиться к врачу и пройти обследование головного мозга на МРТ или КТ.
Хлыстовая травма шеи, ушиб шеи и затылка, шейно-черепной синдром
Шейно-черепной синдром — это болезненное состояние шейно-затылочного перехода, возникающее в результате травмы головы или шеи (шейного отдела позвоночника) или их хронической перегрузки. Это вызывает раздражение болевых рецепторов в связочном аппарате, в капсулах межпозвонковых (фасеточных) суставов, мышцах шейного отдела позвоночника и апоневроза в затылочной части черепа.
Источником возникновения боли в шее и затылке служит травма или хроническая перегрузка опорных структур этой области (травма или ушиб шейного отдела позвоночника). Травма шейного отдела позвоночника по времени возникновения может быть как острой (в результате автомобильных аварий, падений, ударов головой или ударов по голове, ушиба шеи и затылка при падении), так и хронической (сидячая работа, кормление или длительное ношение ребёнка на руках и т.д.).
Хлыстовой механизм травмы связок и мышц шеи и головного мозга во время автомобильной аварии или столкновении при катании на коньках, роликах, лыжах или сноуборде, ушибе шеи и затылка при падении.
Острая травма шеи (шейного отдела позвоночника) и шейно-затылочного перехода возникает при падении, столкновении с другим подвижным или неподвижным объектом, человеком (при катании на лыжах, сноуборде и т.д.). От подобного механизма травмы или ушиба шейного отдела позвоночника происходит резкое движение в шейно-затылочном переходе и межпозвонковых сочленениях. В результате этой хлыстовой травмы шейного отдела позвоночника происходит растяжение связок и мышц шеи (задняя, передняя, боковая группа и их сочетания).
Иногда это движение в шее может быть в объёме больше, чем физиологическая норма для шейного отдела позвоночника. Тогда вероятны разрывы связок и мышц с подвывихами межпозвонковых суставов и зубовидного отростка шейного С2 позвонка.
В зависимости от интенсивности боли в затылке и шее при травме или ушибе шейного отдела позвоночника пациент не может подобрать удобное положение для сна.
Хроническая травма шеи (шейного отдела позвоночника) и шейно-затылочного перехода формируется статической нагрузкой от монотонных усилий в течение длительного периода времени (сидячая работа). При этом на протяжении некоторого количества времени человек испытывает дискомфорт в шее и затылке. Обострение боли в шейном отдела позвоночника может вызвать переохлаждение, резкое движение головой (поворот головы в сторону или назад), неудобное положение шеи во сне.
На фоне хлыстовой травмы и боли в шейном отделе позвоночника происходит раздражение позвоночных артерий, которые проходят в поперечных отростках шейных позвонков.
Локализация болевых ощущений при хлыстовой травме шеи, отдающие от затылка до зоны между и ниже лопаток, в плечи.
Следует учесть, что помимо боли шее и голове (затылок, виски, темя, лоб), пациенты могут испытывать и вестибулярные расстройства. Вестибулярные расстройства как результат раздражения позвоночных артерий, которые выражаются головокружением и шаткостью при ходьбе, тошнотой и рвотой. Иногда клинические проявления шейно-черепного синдрома приводят к ошибочной диагностике некоторыми врачами сотрясения головного мозга.
При шейно-черепном синдроме так же возможны жалобы на появление шума или звона в ушах и голове (кохлеарное проявление), онемение кожи лица, затылка, в области уха, слизистой языка.
Возникает быстрая утомляемость. Утром после сна нет чувства того, что удалось выспаться. Иногда может на этом фоне может возникать бессонница. Снижается общая работоспособность и внимание, возникает раздражительность.
Позвоночные артерии, проходящие в поперечных отростках шейных позвонков, могут реагировать сосудистым спазмом с головокружением.
Боли в шее после падения
- #1
Здравствуйте, уважаемые!
Вчера неудачно упала — подскользнулась и со всего маху хлопнулась затылком об лед (весь город превратился в сплошной каток). Мозги конечно «тряхнулись», но без тошноты, головокружения, мушек и т.п. Весь день тяжесть в затылке и весьма умеренная головная боль в затылочной области. Уже в 19.30 легла спать. Утром та же слабая боль в затылке. Когда ложилась на пол (чтобы делать гимнастику на позвоночник), то почти уронила голову. Обнаружила, что лежа на спине поднимаю голову с большим усилием — болят мышцы по бокам шеи, т.к. шея меня беспокоит крайне редко, то этот факт меня расстроил.
В травму, теперь придется сходить. Рекомендации наших врачей иногда бывают сомнительными (с чем уже сталкивалась).
- #2
eleonora,здравствуйте!
Посетить доктора очно по месту жительства придётся, сами понимаете. Снимки сделать нужно.
Доктора-консультанты форума откликнутся обязательно!
- #3
По моему мнению, нужно обратить внимание на грудинно-ключично- сосцевидную , глубокие и субокципитальные
мышцы.Спазматическое сокращение этих мышц сдавливает сосуды и нервы и вызывает боль,следует обратить
внимание на положение атланта относительно аксиса и черепа.
- #4
Cпасибо, за отклики.
Травму посетила. Снимки черепа сделали, но это для полного успокоения доктора, ну и себя тоже ))
Сказал, что с черепом все в порядке, снимки оставлены для описания рентгенологом.
Назначено: быструм гель на шею и дансорваль № 10.
Голову вверх тяжело поднимать (снимая белье с веревки пришлось поддерживать за затылок) В покое болей нет (кроме боли в затылочной части, где постоянная,но слабая), а вот если дотронуться до шеи, то сразу больно (даже кожу). Со стороны ушиба (справа) мышцы болят сильнее.
Подскажите, нужно массировать-разминать или, напротив, — покой?
- #5
По моему мнению, на первых порах тепло и покой в оптимальном положении расслабления приведет к определенному облегчению, самомассаж не повредит, если не вызывает нестерпимой боли.В этом случае хорошо
применять масло лаванды египетской и сандала они оказывают седативный эффект и являются спазмолитиками.Объем движений постепенно должен восстанавливаться до физиологической нормы, если улучшений не будет рекомендую сделать МРТ, чтобы исключить смещение в шейном отделе и наличие гематомы.
- #7
В ранний период после травмы нельзя применять никаких согревающих процедур, в том числе и массаж! Местно можно применять крема и гели с НПВС и ментолом. Из НПВС для приёма внутрь эффективны препараты нимесулида.
- #8
Спасибо,за внимание, Впадимир. Пока воздержусь от приема чего-либо во внутрь. Может «само рассосется»? )) Физио, опять же сделаю. Дарсонваль поможет?
- #10
Да-а, доктор на приеме муркнул: «затылочный синдром» и я отправилась почитать, что это за «зверь». Зря, однако, как у Джерома (когда герои читали мед.энциклопедию и обнаружили у себя признаки всех заболеваний, кроме родовой горячки)) стала находить у себя признаки невралгии. Даже головная боль усилилась.
Многие знания — многия печали )))
Жаль, наш доктор убедительно сказал, что дарсонваль поможет )) Мне остается тоже на это надеяться (на другое лечение направления-то нет), ну и следующий шаг — НПВС
- #11
Зачем тратить время на бесполезные процедуры?
- #12
Конечно согласна, Владимир! Но другого то направления на лечение нет ((
Подскажите, пожалуйста, что нужно.
Да, НПВС принимаю. Состояние не улучшилось, только боль в голове переместилась в теменную область.
- #13
Редко при ударах головой (о лёд, об асфальт и т.д.) удаётся избежать сотрясения головного мозга с незначительными клиническими проявлениями. Покой, НПВС — вот и всё, что здесь нужно.
- #15
eleonora, как Ваше самочувствие? Улучшилось?
- #16
Фотиния,спасибо за внимание!
Да, улучшилось, правда некоторая скованность осталась.
Скажем так: до падения я шею не ощущала, а теперь знаю, что она есть ))) Хорошо хоть без боли.
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
- https://clinica-opora.ru/lechenie-golovnyh-bolei/%D1%87%D1%82%D0%BE-%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B0%D1%82%D1%8C-%D0%B5%D1%81%D0%BB%D0%B8-%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D1%82-%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%B0-%D0%B8-%D1%88%D0%B5%D1%8F-%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB/.
- https://www.minclinic.ru/vertebral/craniocervical.html.
- https://www.medhouse.ru/threads/20413/.
- Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
