Хлыстовая травма шеи, ушиб шеи и затылка, шейно-черепной синдром

Хлыстовая травма шеи

Хлыстовая травма шеи — это немедицинский термин, который используется для описания болей в шее после травмы мягких тканей шеи (в частности, связок, сухожилий и мышц). Возникает эта травма вследствие избыточного силового переразгибания с последующим резким сгибанием или резкого сгибания с последующим разгибанием.

Хлыстовая травма возникает в дорожно-транспортных происшествиях, при занятиях спортом, падениях и драках. Термин хлыстовая травма шеи был впервые предложен в 1928 году, и, он продолжает использоваться для описания этой травмы мягких тканей шеи травмы.

Позвоночник представляет собой длинный столб из костей, дисков, связок и мышц, который простирается от основания черепа до кончика копчика. Шейный отдел поддерживает голову, защищает нервы и спинной мозг, и позволяет двигаться в необходимом объеме. Основной несущей структурой являются позвонки. Между каждыми двумя позвонками есть диск. В задней части каждого позвонка присутствуют два фасеточных сустава, по одному с каждой стороны. Суставы имеют такую форму, что позволяют совершать плавное движение вперед-назад и вращение, в то же время, ограничивая избыточные движения. Мышцы и связки окружают и поддерживают позвоночник. Все эти структуры иннервированы, и повреждение любой структуры может быть причиной боли.

Причина болей

Как правило, невозможно точно определить причину боли в шее, в течение нескольких дней или недель после автомобильной аварии. Известно, что мышцы и связки растягиваются и, вероятно, воспаляются после травмы, но обычно такое состояние самопроизвольно излечивается в течение шести — десяти недель. Боль, которая длится дольше, как правило, является результатом возникших более серьезных проблем, таких как повреждение диска или фасеточных суставов.

• Боль в фасеточных суставах является наиболее частой причиной хронической боли в шее после автомобильной аварии. Боль может быть связана только с фасеточными суставами или быть ассоциирована с болью в диске. Фасеточные боли, как правило, локализуются справа или слева от центра задней части шеи. Область может быть болезненной на ощупь, и фасеточные боли могут быть ошибочно приняты за боли в мышцах. К сожалению, определить заинтересованность фасеточных суставов с помощью рентгенографии или МРТ достаточно сложно. Единственным достоверным способом подтверждения роли фасеточных суставов в болевом синдроме является выполнение блокады медиальной ветви.
• Травма диска в результате хлыстовой травмы также может привести к хронической боли в шее. Диск позволяет шее двигаться, но в, то, же время удержит шею от избыточных движений. Внешняя часть диска (так называемое фиброзное кольцо) может быть разорвана от хлыстовой травмы. Как правило, это разрыв заживает, но не у всех пациентов. В этом случае диск становится слабее и приводит к болям во время обычной деятельности. Боль исходит от нервных окончаний в фиброзном кольце. Диск является основной причиной хронической боли в шее у 25% пациентов, но боль может быть связана одновременно с болью в фасеточных суставах. Гораздо реже появляется грыжа диска и компрессия нервных корешков и, в таких случаях боль в руке преобладает над болью в шее.
• Растяжение мышц шеи и верхней части спины может быть причиной острой боли. Тем не менее, нет убедительных доказательств того, что мышцы шеи являются основной причиной хронической боли в шее. Тем не менее, возможно повреждение мышц, когда мышцам приходится выдерживать большие нагрузки для того, чтобы защитить поврежденные диски суставы нервы или в тех случаях, когда нарушена осанка.
• Возможна компрессия корешков и спинного мозга грыжей диска или остеофитами. Это обычно приводит к боли в руке, но также может быть боль в шее.

Симптомы хлыстовой травмы

• Головные боли, вызванные проблемами в шее, называются цервикогенными. Эти боли могут быть вызваны повреждением верхних шейных дисков, фасеточных суставов, нарушениями в атлантоокципитальном и атлантоаксиальном суставах. Цервикогенная головная боль может также вызвать обострение мигрени.
• Боль и тяжесть в руке могут быть вызваны компрессией корешка грыжей диска, что не представляет диагностических трудностей. Чаще же боль в руке имеет « отраженный» характер из других частей шеи. «Отраженная боль» это боль, которая чувствуется в зоне расположенной далеко от поврежденных областей, но не связанная с компрессией нервов. Боль между лопатками, как правило, является видом отраженной боли.
• Боль в пояснице нередко встречается после хлыстовой травмы и может быть вызвана повреждением дисков, фасеточных суставов или крестцово-подвздошных суставов.
• Нарушения в концентрации внимания и нарушения памяти может быть связано с болью или с медикаментами, которые принимаются для снятия боли, депрессии или же причиной может быть умеренное сотрясение головного мозга. Также пациент может испытывать раздражительность и депрессию.
• Нарушение сна может быть связано с болью или депрессией. Другие симптомы могут включать: небольшое нарушение зрения, звон в ушах, покалывание в области лица и усталость.

Диагностика хлыстовой травмы

Лечащему врачу необходима информация о симптомах, о том, как произошла травма (авария), а также проведение медицинского осмотра. Это позволит медицинскому работнику выяснить есть ли необходимость проведения диагностических процедур или с этим можно подождать. Пациентам, у которых сохраняется симптоматика в течение нескольких недель может потребоваться следующая диагностика:

• Рентгенография назначается сразу после травмы, если есть подозрение на перелом или нестабильность позвоночника. Рентгеновские снимки позволяют также увидеть высоту дисков и наличие остеофитов.
• Рентгенография назначается также при наличии сохраняющейся симптоматики через несколько недель после травмы..
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) является необходимым обследованием при подозрение на грыжу диска, травму диска, компрессию корешков или спинного мозга.
• Блокада медиальной ветви представляет собой инъекцию анестетика для диагностики фасеточного генеза болей.
• Дискография представляет собой введение контраста в диск и последующую рентгенографию, что необходимо только при сильном болевом синдроме.
• Компьютерная томография (КТ), как правило, в сочетании с миелограммой (контраст вводят в спинномозговой канал) также может быть использована для диагностики стойкой резистентной к лечению боли в шее.
• Электромиография и измерение скорости нервной проводимости (ЭМГ и ЭНГ) могут быть использованы, если есть подозрение, что нерв блокирован (например, при кистевом туннельном синдроме) или есть повреждение нерва.

Лечение хлыстовой травмы

Лечение хлыстовой травмы заключается:

• Иммобилизация — ношение ортопедического воротника в течение нескольких дней, что позволяет в остром периоде уменьшить нагрузку на мышцы и другим структуры шеи.
• Медикаментозное лечение. Прием в течение нескольких недель противовоспалительных как внутрь, так и наружно помогает уменьшить воспалительный процесс и снять болевой синдром. Кроме того, при длительных болях возможно назначение антидепрессантов и миорелаксантов.
• Физиотерапия (электрофорез, криотерапия, ультразвук) позволяют ускорить регенерацию и снять воспалительный процесс.
• ЛФК назначается после минимизации болевого синдрома и позволяет восстановить нормальную биомеханику позвоночника.
• Мануальная терапия и массаж позволяют снять мышечные блоки и мышечный спазм.
• Блокады также могут применяться но необходимо учитывать что эффект они дают достаточно непродолжительный по времени. Возможно также использование малоинвазивных процедур, таких как радиочастотная невротомия, если болевой синдром носит упорный характер.

Хирургическое лечение назначается только при наличии нарушения целостности структур шейного отдела позвоночника и стойкой резистентной к лечению симптоматике.

Боль в шее и затылке: причины, симптомы, лечение

Не стоит паниковать, когда болит затылок и шея: причины и симптомы дискомфорта помогут решить проблему быстро

Актуальной проблемой современного общества врачи-неврологи называют боль в шее и затылке. Многие люди даже не подозревают, что привычные объяснения «резко меняется погода», «неудачно повернул голову» могут быть причинами заболеваний, которые нуждаются в оперативном лечении. Наиболее коварно в этом вопросе то, что, когда болит голова в области затылка и шеи, сложно определить наверняка, с чем связан дискомфорт. Точный диагноз поставит доктор.

Причины возникновения болей в шее и затылочной области

В списке разнообразных болезней, выражающихся через боль в затылке и шее, находится остеохондроз.

Помимо остеохондроза неприятные ощущения может вызывать синдром позвоночной артерии. Течение данного заболевания в основном сопровождается чувством повышенного напряжения мышц, измененного общего состояния.

Сегодня частым явлением является головная боль в области шеи и затылка у молодых людей. Оснований этому достаточно, но как основную можно выделить неправильный образ жизни. Многие подвергают себя опасности добровольно, находясь перед компьютером все свободное ото сна время. Другие люди подвержены заболеваниям из-за работы в 8-10 часов, процессы которой проходят за монитором.

Локализоваться заболевание способно на любом участке соответствующей части тела. Человек будет жаловаться, что шея и затылок болит сзади, слева или справа. Возможны как острые приступы, так и менее заметная, но многолетняя, ломота. Стоит отметить источники, от которых возникает недуг:

• Остеохондроз;
• Травмы и опухоли;
• Менингит;
• Поврежденные мышцы, связки в мышечном корсете;
• Ревматоидный артрит;
• Инфекционные болезни;
• Мышечные спазмы, что возникают как следствие резких поворотов головы;
• Длительные статические нагрузки физического характера;
• «Офисный» образ жизни, нахождение в некомфортных позах.

Кроме перечисленных факторов, когда болит затылок и шея, причины могут таиться во множестве тяжелых заболеваниях.

Данные проблемы не смертельные, но крайне опасные, и если их запустить, то последствия бывают более серьезными, нежели просто дискомфортные ощущения.

Профилактика представленного заболевания

Паниковать в ситуации, когда болит шея, затылок и кружится голова, нельзя. Стоит обратиться к специалисту, для точного установления причин болей. Самостоятельно определиться с диагнозом невозможно, поэтому перед тем, как приступать к лечению, важно услышать мнение специалиста.

Когда причины боли в затылке и шее будут определены, врач составит программу грамотного лечения, с которым не только будет уходить дискомфорт, но и устранится конкретный очаг заболевания.

Лучшим вариантом здоровой жизни является предупреждение заболевания, чтобы потом не искать причины почему болит шея и затылок. Важно придерживаться профилактических рекомендаций, с помощью которых получится избежать данную проблему. Необходимо соблюдать режим труда, и не допускать нахождение тела в одном положении несколько часов подряд. Даже если человек работает сидя, раз в час стоит разминать шейный отдел, выполняя элементарную зарядку. Важно вовремя отдыхать и спать отведенные для взрослого организма 8 часов.

Советуется сохранять положительное настроение: стрессовые ситуации являются причинами боли в затылке и шее, лечение которых гораздо сложнее, нежели просто контроль собственных эмоций. Физические нагрузки тоже вредят здоровью, потому не стоит допускать постоянных воздействий такого характера на организм.

Многие люди отказываются от посещения врача в качестве профилактики. Они не обращаются к специалисту ровно до тех пор, пока возникнувший дискомфорт не станет влиять на жизнедеятельность. Однако предотвратить серьезные болезни помогут периодические визиты к докторам для планового осмотра организма.

Лечение болей в пораженных участках

Безусловно, каждый пациент обращается с уникальной проблемой, так как на вопрос почему болит шея и затылок, причины и дальнейшее лечение объяснит только специалист. Тем не менее выделяется целый ряд воздействий на организм, с помощью которых можно избавиться от болей в большинстве случаев.

Например, когда боль в затылке, в шее возникает неожиданно, можно прибегнуть к следующим действиям, влияющим на облегчение ощущений:

1. Необходимо проветрить помещение, запуская свежий воздух. К мозгу будет поступать приток кислорода, а значит наладится циркуляция крови.

2. Сделать массаж.

3. По возможности стоит принять горизонтальное положение и расслабиться.

4. Советуется очиститься от негативных мыслей, глубоко дышать и избавиться от нервного напряжения.

ВАЖНО: Следить за питанием, возможно организму не хватает кислот группы омега-3. Это полезные микроэлементы, которые можно получать из жирных сортов рыбы. Рацион с такими продуктами позволяет предотвратить любые воспалительные процессы.

Источником проблемы является физическое переутомление. Хорошим способом дать мышцам шанс оздоровиться и прийти в норму — это снять груз с пораженных участков. Рекомендуется отдохнуть, но стоит отказаться от высоких подушек, из-за которых происходит изгиб позвоночника.

Эффективно снизить воспаление, убрать боль в затылке и шее может обыкновенный лед. Необходимо раздробить лед и отправить в пластиковый пакет. Этот мешок можно поместить в наволочку. Нельзя менять хлопчатобумажную ткань на махровое полотенце потому что такое изделие слишком плотное, эффективной передачи холода не будет.

Вариант, рекомендованный врачами, — прогревание зоны заболевания. С помощью тепла можно значительно улучшить кровообращение, мышцы смогут расслабиться, прийти в необходимый тонус. Нужно взять влажное полотенце из натуральной ткани, также подойдет любая бутылка с горячей водой. Можно прибегнуть к водным процедурам и просто отправиться под согревающий душ. В любом из вариантов нужно помнить, что перегревать тело нельзя, так как чрезмерное количество тепла может стать очередной причиной боли в затылке и шее.

Важный навык — это умение расслабляться. Перенапряжение может быть вызвано эмоциональным стрессом. Нужно проследить за тем, что является подпиткой для стресса — спешка в пути на работу, переживания насчет домашних забот, отношения с близкими людьми, общение с начальством и другие факторы. Когда возбудитель извне будет определен, можно подходить к поискам выхода из сложившейся ситуации. Человек забудет, как это, когда болит шея и затылок, после нормализации эмоционального состояния. Помогает расслабиться релаксация, брюшное дыхание, ароматерапия, прогрессивная релаксация. В этом помогут следующие советы:

• Выбрать тихое место и убедиться, что на время релаксации никто не будет мешать;
• Сесть в комфортной позе (лечь), закрыть глаза;
• Напрягать и расслаблять мышцы с головы, переходя на шею и на остальное тело постепенно;
• Процедуру брюшного дыхания важно выполнять в расслабленной позе сидя;
• Производить медленные и глубокие вдохи необходимо исключительно животом. Чтобы почувствовать глубину дыхания можно положить ладонь на живот;
• Выдыхать также полностью, выталкивая кислород с помощью живота;
• Процедура проводится несколько минут без спешки. Быстрота чревата гипервентиляцией. Особенно осторожно нужно проводить ее, если немеет шея и затылок.

В числе других возможностей расслабить организм находится йога, разнообразные физические упражнения, медитация. Оказать положительное влияние может и приятное занятие, вроде любимого хобби и приятной слуху музыки. Советы помогают лечению причин боли в шее и затылке.

Доктора выделяют массаж как одно из ключевых воздействий на пораженные участки. С его помощью можно расслабить напряженные мышцы, вызвать глубокий, комфортный сон, подарить организму чувство легкости. Для проведения такой терапии, нужно сначала принять горячий душ или ванну — это приведет тело в порядок и подготовить его к дальнейшему массажу. Какими бы ни были причины боли в шее и затылке, нужно использовать лосьон или масло (можно применять ароматические). Далее круговыми движениями проводить массаж пораженного отдела, слегка и нежно надавливая. Стоит уделять внимание и грудной клетке.

Следующий пункт, который поможет в сложившейся ситуации, — это покупка обезболивающего средства. С помощью обезболивающего можно понизить сильные боли в затылке и шее.

ВАЖНО: Специалисты настойчиво рекомендуют следить за положением осанки. Боль в области шеи и затылка возникает, когда человек неправильно держит спину. Объяснить, насколько много приходится нагрузки на шейный отдел, можно физикой — силой притяжения. Ее нужно постоянно преодолевать, чтобы сохранять равновесие, двигаться, постоянно пребывать в вертикальном положении.

Позвоночник в скелете — это опора для всего организма и мышц, потому, когда хоть какая-то часть костного каркаса ослабевает, человеку приходится сталкиваться с гравитацией. При этом начинается искривление спины, чтобы происходила хоть какая-либо компенсация осевых нагрузок. Так что становится весьма очевидно, что плохая осанка может быть причиной боли в шее и затылке.

Чтобы улучшить положение костного корсета можно использовать любую стену. Необходимо повернуться к стене спиной так, чтобы пятки были от нее на расстоянии нескольких сантиметров. При этом плечи и ягодицы должны прикасаться к стене, подбородок не опускается. Такое положение позвоночника является правильным. После выравнивания можно отходить и следить за сформированной осанкой. Боли в области затылка и шеи спадут, как только организм привыкнет к правильному положению тела.

Избыточный вес также влияет на весь организм. Нельзя совершать дополнительную нагрузку на шейную область. Потому люди с лишним весом, у которых также болит шея и затылок, должны проследить за фигурой, избавляясь от лишней массы тела.

Специалисты разработали множество упражнений, с которыми можно не только уменьшить боль в шее и затылке, но и предотвратить их. Перед проведением такого рода терапии стоит положить на пораженную область теплый компресс. Выполнение процедур должно повторяться не меньше пяти раз трижды в сутки. Торопиться не стоит, мышцы должны расслабиться.

Нужно принять положение сидя. Поворачивать голову настолько далеко вправо, насколько это возможно, потом вернуться в исходное положение прямо. Также повернуть влево и выровняться. Второе упражнение — опустить подбородок, потом подняться вверх, наклонить голову к левому, к правому плечу.

Решает вопрос комплекс изометрических упражнений. Их нужно выполнять через сопротивление, однако двигать головой фактически нельзя. Хорошо помогает устранить причины боли в затылке и шее такой комплекс:

1. Принять положение сидя, расслабиться. Нужно поднять руку и положить ладонь на лоб, нажимая на него. Обязательно нужно сопротивляться движению лба.

2. Правую руку нужно положить на правую часть головы, нажимая на область рукой. Повторить процесс с другой стороны. Необходимо следить за противостоянием головы и руки.

3. Если болит затылок и шея сзади, то на участок нужно нажимать обеими ладонями, толкая голову. Обратному движению нужно сопротивляться.

С этой незамысловатой зарядкой человек быстро забудет, как это, когда болит затылок, шея и кружится голова.

Вред ежедневных привычек для человека

Временами ответом на вопрос почему болит затылок головы и шея, является неправильное расположение рабочего пространства относительно глаз. Если по завершению рабочей смены появляется боль, это прямой сигнал к тому, что именно работа является очагом возникновения проблемы. Люди не обращают внимание на осанку, опускают голову вниз, несколько часов не отрываясь от, к примеру, бумажной работы. Во избежание тяжести в затылке и шее необходимо расположить монитор напротив глаз. Важно делать перерывы, разминаться так часто, как это позволяет работа, делать элементарные наклоны головы для расслабления мышц.

Чтобы забыть, насколько сильно болит шея и затылок, важно попрощаться со многими ежедневными вредными привычками. Например, многие зажимают между шеей и плечом телефонную трубку. Некоторые привыкли спать в кресле с откинутой назад головой, опущенным подбородком. Женщины в современном ритме жизни привыкли делать все максимально быстро, но не заботясь о здоровье. Например, мыть шевелюру в умывальнике, или наклоняясь под кран в ванной. Это может стать источником, из-за чего ломит шею и затылок.

Тревожным сигналом может служить даже пробуждение, во время которого болит затылок и шея, кружится голова. Виновниками неприятных ощущений являются подушка и матрас. Для того, чтобы не допустить серьезных заболеваний, стоит сменить матрас на твердый, а подушку на вариант такой высоты, чтобы голова находилась на одном уровне с позвоночником.

Очевидно, что многие ежедневные привычки способны оказывать значительный вред организму. Сменить привычки можно легко, что в конечном счете приведет к здоровой жизнедеятельности организма.

С советами по действиям, избавляющим от тяжести в шее и затылке, каждый сможет привести в порядок свой организм. Безусловно все представленные методы — это не панацея, а прекрасная помощь в возникшей проблеме. Нельзя пренебрегать врачами: они смогут точно сказать, почему болит шея и затылок головы. Важно выполнять перечисленные рекомендации в комплексе, ведь только грамотно составленная терапия поможет попрощаться с недугом, вызывающим дискомфорт.