Головная боль при месячных лечение, предменструальные головные боли

Какие типы ПМС существуют? Сколько женщин испытывают настолько сильный предменструальный синдром, что нуждаются в лечении? Какую роль в вашем состоянии играют уровни эстрогена и прогестерона? Публикуем отрывок из полезной книги «Пятый элемент здоровья. Как использовать менструальный цикл для поддержания жизненно важных функций» .

Предменструальный синдром (ПМС) — комплекс симптомов, появляющихся у женщин в последние дни лютеиновой фазы цикла. Симптомы могут быть связаны с перепадами настроения, а также с поведенческими сдвигами или физическими изменениями в организме.

К самым распространенным симптомам ПМС можно отнести: перепады настроения, головные боли, тревожные мысли, учащенное сердцебиение, нервозность, тягу к сладкому, раздражительность, бессонницу, нетерпеливость, сумбурные мысли, потребность в опеке и заботе, забывчивость, депрессию, набор веса, плач без причины, вздутие живота, повышенную ранимость, потливость, утомляемость, набухание молочных желез, головокружение, боль в суставах, обмороки, боли в спине.

Согласно официальным данным, ПМС бывает примерно у 80−90% женщин. Возникает вопрос: если у 90% женщин возникают примерно одинаковые симптомы перед менструациями, почему мы называет это синдромом? А если 90% женщин после марафона устанут, мы тоже назовем это синдромом?

Когда цикл нормальный и здоровый, симптомы ПМС должны быть незначительными (или их не будет вообще). Менструальная молимина — более старый термин, который описывает нормальные симптомы, возникающие после овуляции. Это набухание груди, задержка жидкости в организме, вздутие живота и ухудшение настроения. У женщин с нормальным овуляторным менструальным циклом эти симптомы возникают всегда — на самом деле их наличие даже может помочь подтвердить факт овуляции (при условии, что они возникают после овуляции). Очень важно понимать, что представляет собой молимина. Так вам будете проще определить, где — нормальные предменструальные явления, а где — ПМС.

В своей книге «Ее кровь — это золото» Лара Оуэн предлагает по-другому смотреть на ПМС. Несмотря на то что предменструальные симптомы часто бывают неприятными и причиняют много неудобств, необходимо, считает автор, оценивать их как нечто, из чего можно извлечь пользу. Она пишет: «Во всем этом… есть свой смысл, особенно если учитывать, что внутри нас заложен очень мудрый механизм, который очищает нас до и во время менструаций. Тело и психика очень тесно связаны между собой. Тело выводит токсины по кровотоку, а психика освобождается от эмоциональных и ментальных токсинов через выражение своих эмоций». В ваших силах смягчить симптомы ПМС — для этого нужно давать себе больше отдыха. С другой стороны, очень важно понимать, когда неприятные симптомы выходят за рамки нормы, и отдых уже не сможет помочь. Если относиться к менструальному циклу как к ключевому показателю здоровья, сразу станет ясно: при помощи этих симптомов организм отчаянно подает знаки, привлекая ваше внимание. Вообще, перед менструациями не должно быть резкого спада настроения, поэтому если замечаете, что ПМС разыгрывается у вас не на шутку, считайте это полем для роста и самосовершенствования.

Содержание

Роль эстрогена и прогестерона

Если у вас здоровый цикл, то до овуляции во время фолликулярной фазы в организме вырабатывается эстроген, а после овуляции во время лютеиновой фазы — прогестерон. Уровень прогестерона начинает снижаться с середины лютеиновой фазы (когда беременность невозможна). В результате этого гормонального спада начинается менструация. Однако женщинам со средне- или ярко выраженным ПМС свойственен гормональный дисбаланс, особенно во время лютеиновой фазы.

Исследования показывают, что у женщин с заметно выраженным ПМС часто за три-пять дней до начала менструаций резко снижается уровень прогестерона. Также на протяжении всей лютеиновой фазы у них прослеживается явный дисбаланс эстрогена и прогестерона. Для сравнения: у женщин с мягкой формой ПМС (или его отсутствием) гормональный фон находится в норме.

Признаки гормональных нарушений становятся очевидными, когда женщина отслеживает менструальные циклы. О низком прогестероне свидетельствуют предменструальные кровяные выделения, короткая лютеиновая фаза (менее десяти дней) и чересчур интенсивная выработка слизи за неделю перед критическими днями.

Предменструальные головные боли и мигрени

Почти у 43% женщин хоть раз в жизни была мигрень. У мужчин она бывает в два раза реже. Практически в 60% случаев мигрень совпадает по времени с менструацией, что говорит о возможной взаимосвязи между мигренью и цикличными изменениями эстрогена и прогестерона. Как правило, менструальные мигрени появляются за два дня до начала менструаций или в первые три дня месячных. Чаще всего они дают о себе знать уже в пубертатный период после того, как цикл окончательно устанавливается. Однако, несмотря на то что мигрени могут иметь отношение к менструациям, они возникают не из-за менструального цикла (в противном случае мигрень была бы у всех женщин во время критических дней!). Отслеживание цикла (и соответствующие записи о времени головных болей) поможет ответить на вопросы ниже.

В какое время цикла у вас бывают головные боли/мигрени?
Бывают ли они во время других этапов цикла?
Отличаются ли головные боли по степени интенсивности?
Возникают ли головные боли вследствие стресса?
Усиливаются ли головные боли, когда вы пьете алкоголь, кофеиносодержащие напитки или увлекаетесь сладким?
Становятся ли головные более редкими и менее сильными, когда вы употребляете определенные продукты?

Отслеживая симптомы на протяжении двух-трех циклов, вы сможете получить всю необходимую информацию о возможной связи между мигренью и менструальным циклом. Возможно, вы узнаете о чем-то, что провоцирует головные боли.

Четыре разновидности ПМС

Существует четыре категории ПМС: с тревожностью, с гипергидратацией, с сильной тягой к углеводам и с депрессией. Рассмотрев эти категории, вы лучше поймете механизмы, провоцирующие возникновение неприятных симптомов перед критическими днями. Вообще, очень полезно знать точное название вещей, которые с вами происходят (особенно это касается симптомов, ранее казавшихся несерьезными).

ПМС с тревожностью. Примерно у 66-68 % женщин с ПМС появляются тревожные мысли. Получается, что это самая распространенная категория ПМС. Если вы чувствуете тревожность, нервозность или раздражительность во время лютеиновой фазы, знайте: у вас ПМС с тревожностью. Эти симптомы обычно усиливаются по мере приближения менструаций, причем перед самыми месячными вы можете находиться в подавленном состоянии. Когда приходят критические дни, все эти симптомы быстро пропадают. Для ПМС с тревожностью характерен дисбаланс эстрогена и прогестерона — это становится очевидно по укорачиванию лютеиновой фазы и низкому уровню прогестерона (по отношению к эстрогену).

ПМС с гипергидратацией и вздутием живота. Встречается у 60−66% женщин, это вторая по распространенности разновидность ПМС14. Для нее характерна задержка воды и соли в организме, вследствие чего женщины полнеют (прибавка веса происходит за счет отеков — прим. Ред.); также у них появляются такие симптомы, как вздутие живота, чувствительность груди и потливость конечностей. ПМС с гипергидратацией/вздутием живота возникает вследствие повышенного эстрогена и альдостерона в конце лютеиновой фазы.

ПМС с сильной тягой к углеводам. Бывает у 24−44% процентов женщин с ПМС. Для этого типа ПМС характерна тяга к сладостям, повышенный аппетит и увеличение количества потребляемых углеводов (рафинированных) по мере приближения к критическим дням. Возникает замкнутый круг: вас тянет на сладкое, вы едите много вкусного, а употребление большого количества сладкого (читайте: обжорство сладким) приводит к усталости, головным болям, учащенному сердцебиению, головокружениям и даже обморокам. Особенно это касается женщин с нестабильным уровнем сахара в крови (например, женщин с синдромом поликистозных яичников — СПКЯ.

ПМС с депрессией. Наблюдается почти у 23% женщин с ПМС. К симптомам можно отнести депрессию, социальную изоляцию и в особо сложных случаях даже суицидальные мысли. Другие симптомы включают вялость, забывчивость, беспорядочность и спутанность мыслей, слезливость и бессонницу. Хотя большинство женщин считают, что им присущ первый тип ПМС, чаще всего у них происходит наслоение симптомов. Углубившись в тему, мы поймем, что лечение ПМС связано прежде всего с восстановлением гормонального баланса.

Способы борьбы с ПМС

По оценкам экспертов, 18% женщин репродуктивного возраста испытывают такой сильный ПМС, что у них возникает необходимость в лечении. Как я уже говорила, появление ПМС связано с дисбалансом эстрогена и прогестерона в лютеиновой фазе, а также с дефицитом питательных веществ, особенно магния, кальция, витамина D и витаминов группы B. Женщины, которые регулярно употребляют в пищу продукты с высоким содержанием этих витаминов и микроэлементов, гораздо реже страдают от ПМС по сравнению с женщинами, увлекающимися сладким, углеводами и неорганическими молочными продуктами. Чрезмерное потребление рафинированного сахара может привести к мигреням (особенно если у вас гипогликемия — патологическое состояние, характеризующееся низким уровнем содержания глюкозы в крови). Считается, что диета с ограниченным употреблением сладкого уменьшает интенсивность и частотность головных болей примерно на 75%.

Отрывок предоставлен для публикации издательством Бомбора.

Головная боль при менструации

Полезные статьи

Во время месячных или перед их приходом очень многие женщины испытывают легкое недомогание. По данным статистки, от 5 до 10% представительниц прекрасного пола страдают от ПМС (предменструального синдрома), сопровождающегося мигренью. Практически у каждой третьей пациентки цефалгический синдром (сильные головные боли) до, после или во время месячных развивается эпизодически на фоне сопутствующих заболеваний, перемены погоды или смены климатических поясов. В статье рассматриваются причины головных болей перед месячными и методы лечения этого расстройства.

Причины

Ведущая причина выраженной и требующей лечения менструальной мигрени — изменение гормонального фона. Ежемесячно в период высокой фазы цикла происходит повышение уровня тестостерона, а затем — прогестерона. Изменение гормонального фона влияет на сосуды головного мозга, которые резко сужаются, а затем расширяются. Другим важным фактором является накопление в организме жидкости. Оно необходимо для того, чтобы легко справиться с предстоящим естественным кровотечением. У ряда женщин отекают конечности, особенно — в области суставов. Кроме того, развивается незначительная отечность мозга, которая и является причиной интенсивной цефалгии давящего или пульсирующего характера в области затылка и висков.

Симптомы

К проявлениям цефалгического синдрома относятся:

длительные пульсирующие боли с четкой локализацией в одной области головы;
фотофобия;
болезненная реакция на громкие звуки и резкие запахи;
перепады кровяного давления (как артериального, так и венозного);
нечеткость зрения;
ощущение «давления» на глаза;
нарушения сна (бессонница);
повышенная утомляемость;
снижение умственной и физической работоспособности;
резкие смены настроения;
раздражительность и вспыльчивость;
снижение способности воспринимать информацию.

Обратите внимание: Непосредственно во время менструации могут возникать тошнота и рвота, а также боли внизу живота, в спине и поясничной области. Отмечается болезненность молочных желез. Иногда пациентки предъявляют жалобы на тяжесть и болевые ощущения за грудиной.

Как избавиться от менструальной мигрени?

Важно: Когда развиваются предменструальные головные боли, лечение с помощью обычных анальгетиков зачастую не дает ожидаемого положительного эффекта.

Большинство женщин считают, что головная боль при месячных лечения не требует, и нужно просто потерпеть 2-3 дня в месяц. Не следует расценивать проявления цефалгического синдрома, как вариант нормы. При наличии таких расстройств и жалоб настоятельно рекомендуется посетить гинеколога и невролога. Специалисты назначат дополнительные исследования и направят на анализы, по результатам которых будет составлен план лечения. Для уменьшения интенсивности болевого синдрома показаны НПВС — например, Кеторол или Нурофен, а также препараты из клинико-фармакологической группы триптанов (Суматриптан, Золмитриптан).

Обязательно нужно принимать витаминно-минеральные комплексы для общего укрепления организма и стабилизации функциональной активности органов и систем.

Лечение головной боли перед месячными, а также во время менструаций может включать прием гормональных блокаторов и противозачаточных таблеток.

От посещения саун и соляриев при цефалгическом синдроме целесообразно воздержаться. Рекомендуются дозированные физические нагрузки (утренняя гимнастика), регулярные прогулки на свежем воздухе и полноценный отдых. Для того чтобы нервная система полностью восстанавливалась, спать нужно не менее 8 часов вдень.

Возможно, потребуется внести коррективы в рацион питания. Некоторые продукты могут вызвать задержку месячных и усилить мигрень. К ним относится ряд специй, а также фрукты и ягоды с высоким содержанием витамина С.

На время следует отказаться от жирного, острого и мучного, а также от копченостей и маринадов. До и во время месячных важно соблюдать питьевой режим. Желательно пить только чистую воду и отказаться от газировок с красителями и ароматизаторами, продуктов с консервантами, поскольку эта «химия» провоцирует появление отеков.

Облегчению болей способствует кофеин, поэтому при лечении менструальной мигрени помогает зеленый чай и крепкий кофе.

Текст проверен врачами-экспертами:

Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.

НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?

Проконсультируйтесь

со специалистом

Или позвоните:+7 (495) 798-30-80

Звоните! Работаем круглосуточно!

Наши врачи

посмотреть всех врачей

Фото Медицинского центра «Алоклиник»

Одноместная палата в медицинском центре Алкоклиник - фото№1 Двухместная палата в медицинском центре Алкоклиник - фото№1

посмотреть все фото

вернуться к списку статей

ПМС: что делать с настроением и как избавиться от болей?

Раздражительность, перепады настроения, боли в животе и пояснице, повышенный аппетит незадолго до наступления «этих дней» — картина, печально знакомая большинству девушек и женщин. Но хотя ПМС очень распространен и для многих привычен, неприятные ощущения не стоит терпеть. Облегчить себе жизнь в этот период вполне реально. Например, если причина коренится в недостатке витаминов и минералов, прием правильно подобранных комплексов поможет избавиться от физического и эмоционального дискомфорта.

В этой статье мы подробно поговорим о формах и факторах развития ПМС, а также расскажем, какими способами можно избавиться от болей и скачков настроения.

Боли во время ПМС: локализация и причины

По разным данным, от 75 до 90% женщин[1] сталкиваются с предменструальным синдромом. У всех он выражен в разной степени: одни ощущают лишь небольшой дискомфорт, на который привыкли не обращать внимания, другие же мучаются от сильных болей. Такое состояние требует обязательной диагностики для выяснения причин и последующего лечения. Но чаще ПМС протекает в легкой или среднетяжелой форме: боли носят умеренный характер, однако в совокупности с психоэмоциональными расстройствами нарушают привычное течение жизни.

При этом у разных женщин боли при ПМС имеют разную локализацию, характер, сопутствующие проявления. В связи с этим принято различать несколько форм предменструального синдрома.

Цефалгическая. На первый план выходит головная боль, постоянная или в виде приступов, иногда довольно интенсивная. Нередко возникают тошнота и рвота, повышается чувствительность к запахам, отмечаются боли в области сердца, раздражительность и пониженный эмоциональный фон. Головная боль при ПМС может протекать наподобие мигрени.
Отечная. Характеризуется замедленным выведением жидкости из организма, проявляется, прежде всего, набуханием и болезненностью молочных желез. Также отекают лицо, ноги (особенно голени), кисти рук. Женщина отмечает вздутие живота, весы показывают прибавку в 1-2 кг. Могут быть жалобы на повышенное потоотделение, кожный зуд, общую слабость и недомогание.
Психовегетативная. В картине преобладают эмоциональные нарушения различного характера. О ней мы скажем чуть ниже.

Приведенное деление условно: все эти формы редко встречаются в изолированном виде, обычно проявления бывают смешанными. Чаще всего при ПМС болит голова, низ живота, поясница, набухают и становятся чувствительными молочные железы.

Это интересно

Замечено, что проявления ПМС усиливаются с возрастом. Если молодые девушки относительно редко испытывают сильный дискомфорт перед месячными, то женщины после 30-35 лет предъявляют такие жалобы гораздо чаще.

Известно, что боли при ПМС связаны с изменениями гормонального фона. Во второй фазе цикла уровень прогестерона снижается, а продукция эстрогенов, напротив, повышается. Это, в частности, может быть ответом на вопрос, почему при ПМС болит голова и возникают отеки. Нагрубание молочных желез вызывает избыток пролактина, вырабатываемого гипофизом в лютеиновую фазу.

Почему же предменструальный синдром протекает с разной интенсивностью? Можно предположить, что причина — в индивидуальной реакции женского организма на гормональные изменения. Кроме того, есть факторы, которые, бесспорно, способствуют болезненным проявлениям ПМС. Это:

наследственность;
возраст старше 30 лет;
гормональный дисбаланс, вызванный различными причинами;
гинекологические заболевания;
частые роды и аборты;
нарушения в работе желез внутренней секреции (в частности, болезни щитовидной железы);
заболевания нервной системы;
частые или длительные стрессы;
избыточный вес;
вредные привычки;
малоподвижный образ жизни;
неправильное питание;
недостаток некоторых витаминов и минералов (например, магния, цинка, витамина B6).

ПМС обычно возникает за 7-10 дней до наступления месячных, и с началом выделений все дискомфортные ощущения проходят. Но для многих девушек и женщин также типичны боли в первые дни менструации. Они чаще всего локализуются внизу живота и в области поясницы.

Хотя боли при ПМС и в первые дни месячных встречаются очень часто и обычно не свидетельствуют о серьезной патологии, это не значит, что их нужно терпеть. Медицина знает способы, которые помогают избавиться от болевого синдрома или, по крайней мере, уменьшить его проявления — так, чтобы в «эти дни» и в предшествующий им период жизнь женщины была такой же полноценной, как и всегда.

Почему во время ПМС меняется настроение и повышается аппетит?

Помимо болей, немало беспокойства женщинам доставляют и другие составляющие предменструального синдрома: повышенный аппетит и неконтролируемые перепады настроения. Это психовегетативная форма ПМС, о которой мы уже упоминали. Одних женщин при ПМС все раздражает, другие могут испытывать подавленность, депрессию, становиться чрезмерно обидчивыми, плаксивыми. Типичны для психовегетативной формы слабость, расстройства сна (бессонница в ночные часы и сонливость в течение дня), ухудшение памяти, снижение концентрации внимания, ослабление либидо. Возможны нарушения со стороны ЖКТ: запоры, метеоризм, тошнота. Выраженных болей обычно нет, но болевая чувствительность обостряется.

Чтобы понять, можно ли бороться с этими нарушениями, нужно разобраться в их причинах.

Однозначного ответа на вопрос, почему во время ПМС меняются настроение и аппетит, врачи пока дать не могут. Но большинство выдвигаемых гипотез гласит, что природа обоих явлений гормональная. Скорее всего, уменьшение синтеза эстрогенов и повышенная выработка прогестерона во второй фазе цикла влияют на психоэмоциональную сферу.

Одним из важных регуляторов настроения и аппетита считается серотонин, который в популярной литературе принято называть гормоном счастья. При его недостатке возникает депрессия, появляется склонность к избыточному весу. Большое влияние на баланс серотонина оказывают эстрогены. Во второй фазе цикла их продукция резко снижается. Соответственно, падает и уровень серотонина. Женщина становится раздражительной, ощущает немотивированную тревогу, или же наблюдается подавленное настроение. Нехваткой серотонина можно отчасти объяснить, почему во время ПМС постоянно хочется есть.

Избыток прогестерона имеет побочные эффекты в виде утомляемости и депрессии. Также на этом фоне может возникать тяга к сладкому.

Кстати

Врачи заметили, что психовегетативные расстройства при ПМС чаще наблюдаются у пациенток с изначально неустойчивой нервной системой[2]. Наиболее подвержены этому эмоционально возбудимые женщины, занятые в сфере умственного труда. Таким образом, чрезмерные интеллектуальные нагрузки и стрессы могут рассматриваться как один из провоцирующих факторов ПМС. В пользу этой теории свидетельствует и более высокая распространенность синдрома среди жительниц больших городов, где уровень нервного напряжения выше, чем в сельской местности.

Есть мнение и о психологических причинах повышенного аппетита при ПМС. Спад настроения из-за нарушения гормонального равновесия заставляет женщину искать источник удовольствия извне, и им становится еда. Не случайно в период, предшествующий месячным, часто хочется сладкого: оно в первую очередь ассоциируется с положительными эмоциями. То есть, согласно этой гипотезе, происходит обычное «заедание» тревоги, депрессии, раздражения, беспричинной тоски.

Еще одно предположение связывает повышенный аппетит при ПМС с подготовкой организма к возможному наступлению беременности. Гормональная перестройка вызывает череду сложных биохимических процессов, в результате которых раздражается центр голода в мозге и возникает непреодолимое желание есть.

Какая бы из этих гипотез ни оказалось верной, ясно, что в основе психоэмоциональных и поведенческих сдвигов лежит гормональный фактор. Получается, что все изменения, происходящие в организме при ПМС: и боли, и плохое настроение, и неуемный аппетит — тесно взаимосвязаны, а значит, и воздействовать на них нужно в комплексе.

ПМС: что делать при болях и скачках настроения?

Поскольку клиническая картина ПМС разнообразна, универсального лекарства против него не существует. Обычно женщины — самостоятельно или по назначению врача — прибегают к симптоматической терапии, временно устраняющей отдельные проявления: боли, отеки, психоэмоциональный дискомфорт.

Но постоянный прием болеутоляющих и успокоительных препаратов — это не выход. Имеет смысл воздействовать на факторы, предрасполагающие к возникновению ПМС, — причем комплексно.

При тяжелом течении предменструального синдрома врач по результатам тщательной диагностики может назначить гормональные препараты. Но это радикальное решение, к которому стоит прибегать только при наличии серьезных показаний. Прежде чем принимать такие сильнодействующие средства, обязательно нужно пройти полное обследование с изучением гормонального статуса.

Существуют более простые и безопасные решения, которые можно применять самостоятельно, без обращения к врачу и длительной диагностики. Нормализация образа жизни и питания, грамотный прием поливитаминных добавок в соответствии с фазами цикла мягко корректируют гормональные нарушения и помогают улучшить самочувствие, не оказывая при этом побочных эффектов. Ниже — рекомендации, как избавиться от боли при ПМС, решить проблемы с настроением и аппетитом.

Прием витаминно-минеральных комплексов. Недостаток витаминов — важный фактор развития ПМС. Компенсировать его помогают специально составленные ВМК. Важно, чтобы в их составе не было фитогормонов — веществ растительного происхождения, обладающих гормональной активностью. Рекомендуется отдавать предпочтение циклической витаминотерапии, компоненты которой подобраны по фазам цикла. Такие комплексы максимально учитывают меняющиеся потребности женского организма в витаминах и минералах.
Здоровое питание. Старайтесь употреблять как можно больше свежих овощей и фруктов, богатых витаминами и клетчаткой. Справиться с повышенным аппетитом помогут сложные углеводы — цельнозерновой хлеб, каши. Избегайте жирной пищи и фастфуда: они ведут не только к лишнему весу, но и к проблемам с кожей. Если беспокоят отеки, рекомендуется ограничить употребление соли. При головных болях и скачках настроения стоит исключить продукты с возбуждающим действием на нервную систему: кофе, крепкий чай, алкоголь, шоколад. Нужно наладить и режим питания: принимать пищу следует дробно, 5-6 раз в день небольшими порциями.
Физическая активность. Дозированные нагрузки поддерживают организм в тонусе, избавляют от лишних калорий, увеличивают уровень серотонина и эндорфинов, а значит, помогают улучшить настроение. Полезны бег, ходьба, плавание, танцы, йога.
Правильный режим. По возможности старайтесь больше отдыхать, проводить время на свежем воздухе, ложиться спать и просыпаться в определенное время, отводить на сон не меньше 8 часов в сутки.

Боли, отеки и резкие перемены настроения — типичные спутники приближения критических дней, и многие женщины привыкли воспринимать их как неизбежность. Но терпеть ПМС совсем не обязательно, тем более что есть эффективные и безопасные способы улучшить самочувствие. Здоровый образ жизни, правильное питание и прием специальных витаминно-минеральных комплексов помогут уменьшить дискомфорт перед месячными, чтобы жить полноценной жизнью вне зависимости от дней цикла.

Литература:

З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
https://www.sobaka.ru/health/health/114440.
https://www.alcoclinic.ru/poleznaja-informacija/golovnaya-bol-pri-menstruatsii/.
https://aif.ru/boostbook/pms.html.
Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).