Как болит голова при ВСД?
Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Дата публикации: 14 июля, 2020
Обновлено: 25 марта, 2021
Вегетососудистая дистония — не отдельное заболевание, а синдром неправильной работы вегетативной нервной системы. Она регулирует тонус сосудов, сердцебиение, обмен веществ, поэтому расстройства вегетатитки проявляются разнообразными симптомами.
В зависимости от особенностей проявлений, ВСД выделяют разные типы патологии. И, фактически для всех типов, общим неприятным симптомом становится головная боль разной интенсивности и продолжительности.
Само по себе, расстройство вегетативной регуляции угрозы для жизни не несет, часто это — реакция организма на чрезмерный стресс или усталость. Но без специально лечения симптомы будут постепенно усиливаться, перерождаясь в реальные постоянные заболевания. Присутствие регулярных головных болей (цефалгический синдром), у таких пациентов считается одним из самых разрушительных факторов.
Пытаясь оценить свое состояние, выяснить, что с ним происходит, человек задается вопросом: «Может ли при синдроме ВСД голова быть сжатой, постоянно болеть, качаться все перед глазами?».
Перечисленные выше симптомы распространены повсеместно и встречаются часто. Потому что к подобным негативным явлениям приводит множество причин, не обязательно связанных с вегетативной нервной системой.
Цефалгия (так называют головную боль медики) возникает из-за патологического состояния сосудов головного мозга. На это влияют как внешние, так и внутренние факторы.
К внутренним, эндогенным, относятся:
- генетическая предрасположенность, переданная по наследству либо приобретенная в дородовой период развития;
- нарушения в работе эндокринных желез;
- остеохондроз шейно-грудной локализации;
- сильная физическая, психологическая усталость;
- хронические стрессы на работе, в семье;
- депрессивные состояния;
- выраженные колебания артериального давления;
- особенности организма пациента.
Извне, спровоцировать развитие цефалгии могут:
- вирусные инфекции;
- травмы черепа, воротниковой зоны, шеи;
- злоупотребление никотинсодержащими смесями, алкоголем, наркотическим веществами;
- неблагоприятные условия труда;
- неправильный, несбалансированный рацион.
Голова болит не только при вегетососудистой дистонии, даже если вам уже был поставлен подобный диагноз (ВСД). Поэтому при появлении регулярных тревожащих приступов, нужно обратиться к врачу, пройти обследование.
Комплексная диагностика поможет вовремя выявить серьезные заболевания, или убедиться, что проблем со здоровьем нет.
Типы головных болей
В зависимости от конкретных причин и сопутствующих факторов, головные боли при вегетососудистой дистонии (ВСД) разные, требуют своего подхода в лечении и диагностировании.
Исследователи выделяют такие распространенные варианты:
- Кластерные. Мучительные симптомы характерны для мужчин и женщин. Проявляются в ночной период после сильного эмоционального перенапряжения. Развиваются быстро, в виде резкой, сильной боли в одной конкретной области головы. В редких случаях цефалгия также захватывает все лицо. Одновременно наблюдается гипергидроз (усиленное потоотделение), слезотечение, изменение артериального давления.
Возможны затруднение дыхания и тошнота. Продолжительность приступа от 30 минут до 2 часов. Если обезболивающие препараты не помогают унять длящуюся дольше 2 часов боль, нужно вызвать скорую помощь.
- Мигрень или гемикрания. Характерна скорее для женщин. Возникает по своим причинам, часто — вследствие сильного стресса, физического и эмоционального переутомления, громкой музыки, яркого, постоянно меняющегося света. Провоцируется отдельными продуктами питания. Может сопровождаться расстройствами зрения, потерей ориентации в пространстве, тошнотой и рвотой.
Описываются панические атаки. Цефалгия концентрируется в конкретной части головы, снимается только специальными средствами, сильными обезболивающими. Может продолжаться до нескольких дней одним постоянным приступом либо целой серией эпизодов.
- Боль напряжения. Такой тип цефалгии проявляется разнообразно. Пациенты описывают боли как сдавливающие, распирающие, стучащие, пульсирующие, «качающие». Это распространенный при ВСД тип, встречающийся как у женщин, так и у мужчин. Спрогнозировать продолжительность неприятных ощущений невозможно.
Если болевые ощущения стали частыми, возникают всякий раз, когда вы перенервничаете, необходимо обратиться к врачу. Нужно искать причину плохого самочувствия.
К регулярным головным болям может приводить несколько серьезных заболеваний, патологий. Задача врача на первоначальном этапе — выяснить причину возникновения конкретных симптомов, провести нужные исследования, чтобы исключить опасную патологию. Лишь после этого ставится диагноз ВСД.
После врачебного опроса и осмотра назначается ряд процедур, анализов:
- обследование сердечно-сосудистой системы несколькими способами;
- анализ мозговой деятельности в разных состояниях;
- исследование крови, определение уровня гормонов;
- консультации со смежными докторами при необходимости.
Врач назначает лечение, только полностью убедившись в верности диагноза. При этом учитываются особенности состояния здоровья конкретного человека.
Лечение
Комплексная терапия включает в себя обязательные препараты для снятия острой боли и немедикаментозные средства. Можно и попробовать лечиться народными средствами, если они помогут в течение первых трех дней.
Медикаменты в сочетании с физиотерапией и коррекцией образа жизни помогают устранить синдром ВСД. Это уменьшает вероятность повторения приступов.
- легкие физические нагрузки ЛФК;
- массажи;
- работу с психологом, психиатром;
- выравнивание режима сна;
- отказ от вредных привычек;
- снижение внешнего стресса;
- антидепрессанты, транквилизаторы.
Чтоб снять приступы, используют сильные обезболивающие, подобранные в зависимости от типа болевых ощущений.
Даже если у вас при ВСД голова болит, как будто раскалываясь, постоянно давит что-то изнутри и каждый день тошнит, — это еще не значит, что нужно постоянно употреблять большое количество таблеток.
Принимайте назначенные препараты согласно предписаниям врача, в случае необходимости. Значимая часть результативного лечения заключается в поддержании здорового образа жизни, снижении тревожности. Тем более, что проблема часто протекает по смешанном типу и не ограничивается головными болями.
Список использованной литературы
- Bezerra, Marcos Eugenio Ramalho, and Pedro Augusto Sampaio Rocha-Filho. «ache Attributed to Craniocervical Dystonia — A Little Known ache.» ache 57,2 (2017): 336-343. doi:10.1111/.12996.
- Sharma, Tara L. «Common Primary and Secondary Causes of ache in the Elderly.» ache 58,3 (2018): 479-484. doi:10.1111/.13252.
- Carbaat, P A T, and E G M Couturier. «Hoofdpijn: classificatie en diagnose» [ache: classification and diagnosis]. Nederlands tijdschrift voor tandheelkunde 123, 11 (2016): 539-544. doi:10.5177/ntvt.2016.11.16122.
- Головачева Вероника Александровна. «Как помочь пациентам с диагнозом «вегетососудистая дистония»?» Consilium Medicum, vol. 19, no. 2-2, 2017, pp. 19-26.
- Холматов Даврон Неъматович, Фозилов Салим Абдусаттарович, and Хайдарова Лола Рустамовна. «Клинические особенности синдрома головной боли у детей и подростков с вегетососудистой дистонией» Re-health journal, no. 2, 2019, pp. 53-62.
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум
Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!
Перейти на форум
ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ
Гимранов Ринат Фазылжанович
Записаться к специалисту
×
Головная боль напряжения при ВСД
Головные боли при ВСД — самый часто встречающийся признак нарушений работы вегетативно-сосудистой системы. Во время приема доктор не определяет наличия каких-либо патологий, а прием обезболивающих препаратов не помогает избавиться от проблемы. Даже если боль уходит, то ненадолго. Систематическая головная боль не позволят вести полноценный образ жизни, постепенно приводит к развитию психосоматических патологий.
Почему возникает головная боль при вегето-сосудистой дистонии? Каких разновидностей она бывает? Как облегчить себе жизнь? Давайте попробуем найти ответы на эти непростые вопросы в рамках данной статьи.
Разновидности головной боли
Существует несколько видов головной боли при ВСД:
- физического напряжения;
- постстрессовая, возникающая вследствие чрезмерной умственной и физической нагрузке;физического напряжения;
- утренняя, имеющая под собой почву застойных нарушений кровотока в головном мозге;
- боль, вызванная кислородным голоданием, появившемся во время нахождения в душном помещении.
Чаще всего при ВСД встречаются 2 типа головных болей — напряжения и мигрень. Вопреки тому, что такое состояние всегда носит субъективный характер, отдельные симптомы описать все же возможно.
Что такое головная боль напряжения?
Такая разновидность головной боли встречается у 80% людей. Определить ее достаточно просто. Главное отличие ГБН — ноющая боль, чувство сильного сдавливания головы. Характерной особенностью головной боли напряжения является то, что она возникает вне зависимости от времени суток. Однако наиболее часто напоминает о себе после обеда.
Распознать ее можно по следующим симптомам:
- В большинстве случаев боль ощущается в области лба, висков, затылка.
- Имеет давящий характер.
- Иногда вызывает потерю аппетита, реже — становится причиной нарушения работы желудка и кишечника.
- Во время физической активности боль не усиливается.
- Очень часто люди жалуются на то, что ощущают сильное давление, но не боль.
- Если провести пальпацию, человек будет жаловаться на болевые ощущения в области мышц шеи и головы.
В свою очередь ГБН подразделяется на 2 разновидности:
- Эпизодическая. Почти всегда возникает после перенесенного стресса, отличается умеренной интенсивностью. Обычно проходит без специфического лечения или довольно просто купируется обычными обезболивающими препаратами.
- Хроническая. Имеет связь с систематическим психоэмоциональным стрессом, депрессией, тревожным состоянием. Хроническую головную боль напряжения можно распознать по характерным давящим и сживающим ощущениям в облачно-затылочной локализациии.
Почему возникает головная боль напряжения?
ВСД возникает по разным причинам. Патологию может вызывать систематический стресс, постоянные недосыпания, умственное и физическое переутомление, несоблюдение рациона питания и пр. факторы. Однако самая главная причина — это стресс. Стоит отметить, что стресс может быть связан как с внешними факторами, так и с внутренними: постоянные переживания, страхи, душевные травмы — все, что не дает человеку пребывать в состоянии покоя.
Напряжение мышц шеи
Нередко ГБН возникает из-за напряжения мышц:
- трапециевидных;
- затылочных;
- грудинно-ключично-сосцевидных;
- височных;
- разгибателей шеи.
Повышение тонуса этих мышц происходит на фоне нервного напряжения. В результате происходит цепная реакция — мышечное напряжение вызывает сдавливание располагающихся в них кровеносных сосудов, в результате чего нарушается кровообращение, появляется отечность. Повышенный тонус мышц оказывает негативное воздействие и на нервные окончания, т.к. сдавливает их. Все это становится причиной появления боли в голове. Поэтому для терапии головной боли напряжения нужно провести полное обследование сосудов головы и шеи.
Неудобное положение
ГБН обычно возникает в светлое время суток. Кроме психического напряжения, данная разновидности болей может появляться вследствие продолжительного нахождения в дискомфортной позе. Например, при продолжительном занятии рукоделием, когда человек вынужден занять подходящую позу для рассмотрения мелких деталей. Ситуация усугубляется тем, что в неестественной позе порой приходится проводить очень много времени.
Головная боль напряжения — частый спутник водителей. Механизм ее возникновения аналогичен: во время управления транспортным средством нужно внимательно смотреть на дорогу, а особенно если путешествовать приходится ночью. Еще одна из самых частых причин появления головной боли напряжения — неудобное место или поза для сна.
Стоит отметить, что вышеперечисленные факторы вызывают появление головной боли не сами по себе, а потому, что продолжительное пребывание в некомфортной позе повышает нервное напряжение. Деятельность в таких позах всегда требует серьезного сосредоточения.
Нервное напряжение и стресс
Психическое напряжение возникает на фоне стресса, из-за депрессии и тревожных расстройств. Почти все люди с головной болью напряжения испытывают постоянную тревогу. Это особенность характера. Они не могут расслабиться из-за того, что находятся в ожидании чего-то негативного. По большому счету такие лица пребывают в систематическом стрессе. Нервная система постоянно находится в возбужденном состоянии, это вызывает снижение болевого порога. Головная боль у таких лиц усиливается из-за страха, переживаний, тревоги, эмоционального напряжения.
Сбои в работе щитовидной железы
Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны, которые критически необходимы для нормального обмена веществ в организме. В число главных признаков нарушения работы этого важного органа является ГБН, чрезмерная утомляемость, сонливость и прочие симптомы, имеющие много общего с вегето-сосудистой дистонией. Поэтому в такой ситуации необходимо сделать УЗИ щитовидной железы и сдать кровь на гормоны.
Как лечить ГБН?
В терапии головной боли напряжения применяются медикаментозные и немедикаментозные методы. Для избавления от периодических болей отлично зарекомендовали себя обычные обезболивающие средства — ибупрофен или аспирин. Парацетамол менее эффективен, однако многие люди отмечают его высокую действенность. Стоит отметить, что анальгетики только снимают симптомы головной боли напряжения, поэтому принимать их имеет смысл только в том случае, если тревожные симптомы появляются нечасто. Нельзя забывать о точной дозировке препаратов, а также недопустимо принимать их чаще 3 раз в неделю. В противном случае головные боли приобретут более выраженный характер.
Людям с хронической формой ГБН специалисты не советуют принимать обезболивающие в качестве основной терапии. Нужно прибегать к профилактическому лечению, главная цель которого — недопущение появления новых приступов и на снижение чувствительности к боли. В число медикаментов для профилактического лечения могут входить противоэпилептические средства, антидепрессанты, а также препарат, расслабляющий мышцы. Чаще всего с профилактической целью при хронической форме ГБН назначается миртазапин, амитриптилин, венлафаксин.
Отличный эффект дают ноотропы — препараты, стимулирующие работу головного мозга. Прежде всего, это Гинкго Билоба и Готу Кола.
Для поддержания нормального функционирования иммунной и сердечно-сосудистой системы обычно назначается курсовой прием Коэнзима Q10, а для укрепления нервной системы — витамины группы В. Лечение головной боли, напряжения дает результат не сразу.
Препараты оказывают накопительный эффект. И только через 10-14 дней после начала лечения можно оценивать первые результаты. Очень важно во время лечения не забывать принимать препараты согласно прилагаемой инструкции. Из-за несоблюдения дозировки и частоты приема (что встречается очень часто) лечение не даст положительного результата.
Что касается немедикаментозных способов терапии, то давно доказано, что режим сна и бодрствования, правильное питание, ЗОЖ снижают частоту и интенсивность ГБН. Массаж, иглоукалывание, техники биологической обратной связи и диафрагмального дыхания помогают многим пациентам избавиться от нервного напряжения, а самое главное — снижают частоту возникновения ГБН.
Боли в голове при физических нагрузках
Физические нагрузки — неотъемлемая часть нашей жизни. Организм человека создан таким образом, что без физической активности он начинает слабеть и болеть. Но что делать, если любая физическая активность вызывает головную боль? А бывает это не так уж и редко.
Причины головной боли
В первую очередь при появлении головной боли во время нагрузки нужно измерить артериальное давление. Если тонометра под рукой нет, сходите в поликлинику. Не обязательно записываться к врачу, давление можно померить в кабинете доврачебной помощи у медсестры. В аптеках тоже часто можно найти такую услугу.
Повышенное давление может быть незаметно, если человек не напрягается и живет размеренной жизнью. Но стоит ему поднять что-то тяжелое, пробежаться или подняться по лестнице, как голова начинает болеть. Боль в голове при нагрузках — важный индикатор артериальной гипертонии. Эту болезнь необходимо лечить, и чем быстрее, тем лучше. Не стоит уповать на таблетки от головной боли, когда причина ее кроется в сосудах, ведь, кроме облегчения симптомов, аспирин с парацетамолом ничего не дадут. Гипертонию нужно лечить под контролем врача. Только когда давление нормализуется, физическую активность можно будет вернуть к былому уровню.
Другой случай — головная боль при очень больших нагрузках у здоровых с виду молодых людей. Давление может при этом быть нормальным, гипертония отсутствовать. Но стоит только переусердствовать с физическими упражнениями, выполняя их на пике возможностей, как появляется боль в голове. Такие пациенты нуждаются в детальном обследовании, общих рекомендаций для них нет. Чаще всего эти симптомы — последствия травм головы и контузий, либо родовых травм с нарушением циркуляции мозговой жидкости (ликвора). Для обследования нужно пройти осмотр невролога, сделать МРТ и другие необходимые анализы.
Частой проблемой для молодых спортсменов бывает отличить гипертонию от повышенного артериального давления, которое бывает в норме при физической активности. Для этого можно выполнить очень простой тест. Понадобится только напарник, бумага, ручка и тонометр.
Тест на гипертонию
- Измерьте давление в покое на правой руке. Оно должно быть в пределах до 139/90, в идеале 120/80 мм рт.ст. Запишите.
- Не снимая манжетки, возьмите тонометр в руку и выполните 10 приседаний (20 для физически подготовленных людей) в быстром темпе.
- Сразу же после десятого приседания попросите напарника измерить вам давление, запишите его.
- Посидите одну минуту в покое, после чего измерьте давление еще раз и снова запишите.
Расшифровка теста
В итоге у вас должно быть 3 показателя АД: в покое, сразу после нагрузки и через минуту после нагрузки. В норме цифры будут примерно такими: 120/80 — 140/80 — 120/80. У тренированных спортсменов может быть и такой результат: 120/80 — 130/60 — 120/80 — это тоже норма.
Как видите, особое значение в этом тесте имеет нижняя цифра.
Если имеется скрытая гипертония, то после нагрузки нижняя цифра будет расти, например: 140/90, 140/100. Чем сильнее гипертония, тем дольше времени будет нужно для нормализации, так что через минуту вы можете увидеть даже повышение нижней цифры, например: 130/100. Это говорит, что вам нужно обратиться к врачу и лечить гипертонию.
Если же нижняя цифра падает, то это говорит о хорошей реакции сердечно-сосудистой системы. У очень тренированных спортсменов на пике нагрузки нижнее давление даже может быть равно нулю, то есть стук в тонометре будет слышен при сдутой манжетке.
Это домашний вариант теста. Если вы сомневаетесь, а голова при нагрузках болит, обратитесь к врачу. Для выявления гипертонии есть масса методов функциональной диагностики.
Другие причины боли в голове при физических нагрузках
Есть ещё несколько причин, по которым во время тренировок может разболеться голова. Это, например:
- обезвоживание — вы забыли восполнить потерянную во время физнагрузки жидкость и получили головную боль, поэтому не забывайте пить,
- нехватка полезных веществ, например, магния, натрия, кальция и калия, которые играют важнейшую роль в передаче нервных импульсов от клеток к тканям. Их недостаток может привести к приступам острой головной боли. Не нужно принимать витамины и минералы самостоятельно — предварительно проконсультируйтесь с врачом,
- скачки сахара в крови, как падение уровня глюкозы, так и резкое его повышение из-за съеденного во время тренировки сладкого продукта,
- неправильная техника дыхания. Грамотное дыхание — один из важнейших пунктов тренировок, задержка дыхания во время выполнения сложных упражнений, происходящая рефлекторно, может привести к гипоксии, когда организм получает недостаточно кислорода, а гипоксия — к головной боли,
- неправильная техника выполнения упражнений, тех из них, которые развивают грудь, плечи и спину, а также подъёма тяжёлого груза. Некорректное использование снарядов может привести не только к головной боли, но и стать причиной серьёзного увечья, поэтому внимательно слушайте инструктора,
- неподготовленность — физические нагрузки являются определённым стрессом для организма, и неподготовленность к ним может привести к разным симптомам, в том числе к усталости, сопровождаемой болью в голове.
Поэтому, даже если у вас нет проблем с артериальным давлением, рекомендуем внимательно относиться к своему здоровью. Если голова продолжает побаливать, лучше обратиться к врачу, а также:
- записаться к массажисту, мануальному терапевту или остеопату, который снимет нагрузку с плечевого пояса,
- добавить в диету больше свежих фруктов, овощей и орехов, богатых полезными веществами, а также продуктов с высоким содержанием магния, кальция и калия,
- заняться ароматерапией в домашних условиях — для релаксации хорошо подходят масла майорана, ромашки и лаванды, лимонника, базилика, мяты,
- делать регулярную зарядку-растяжение, особенно если ваша работа подразумевает постоянное сидение на одном месте.
Эти простые рекомендации снизят уровень стресса, а с сокращением уровня стресса может уняться головная боль при физических нагрузках. И всё равно, если она систематическая, необходимо обязательно обратиться к врачу.
Автор статьи:
Титов Игорь Викторович
Врач-остеопат, педиатр, детский и торакальный хирург, мануальный терапевт. Преподаватель Института Остеопатии Северо-Западного Государственного Медицинского Университета им.И.И.Мечникова (Московский филиал)
Уточняйте время приема специалиста
- Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
- Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
- https://newneuro.ru/kak-bolit-golova-pri-vsd/.
- https://nootropics.ru/news/golovnaya-bol-napryazheniya-pri-vsd/.
- https://doctorkutuzov.ru/ob-osteopatii/boli_v_golove_pri_fizicheskikh_nagruzkakh.
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
- Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).