Как болит голова при ВСД?

ВСД и зрение

Вегетососудистая дистония характеризуется нарушением тонуса кровеносных сосудов, спазмами кровеносных сосудов, нарушением кровообращения, ухудшением зрения. Приступы при ВСД часто сопровождаются снижением остроты зрения, случаются приступы, во время которых человек видит только темноту и не может разглядеть очертания предметов. Снижение зрения и боль могут возникать с одной стороны или поражать оба глаза.

В Юсуповской больнице исследования при ВСД проводят по нескольким направлениям: состояние сердечно-сосудистой системы, зрительной системы, пищеварительной системы, дыхательной системы, эндокринной системы, нервной системы.

Почему при ВСД болят глаза

Если у больного с ВСД мушки перед глазами — это обычное расстройство зрения, вызванное внезапным сужением сосудов глаза. Также могут беспокоить вспышки света, искаженное изображение, боль в глазах, мутный или темный фон с частичным видением или полным отсутствием видения предметов. Обследование систем и органов пациента помогает выявить сопутствующие неврозам заболевания, врач назначает лечение депрессии, невроза, назначает препараты для купирования приступов панических атак, боли, тревожности.

Боль в глазах при ВСД часто сопровождается головной болью, болью в области сердца. Нередко вместе с болью в глазах резко падает зрение, изображение становится размытым, в глазах темнеет, появляются вспышки и мушки перед глазами. Расстройство зрения может указывать не только на ВСД, при появлении таких симптомов следует обратиться к врачу-окулисту, который в случае отсутствия офтальмологических проблем направит пациента к врачу-невропатологу, онкологу.

Расстройство зрения при ВСД

Причин расстройства зрения при ВСД несколько:

• нарушение кровообращения сосудов головы. Истончаются мелкие сосуды глаза, нарушается кровообращение глаза, изображение искажается, падает острота зрения. Недостаток кровообращения в сосудах мозга и глаз вызывает искажение изображения;
• панические атаки, повышенная тревожность сопровождаются чувством постоянного страха, оказывают негативное влияние на мышление, настроение, функционирование нервной системы и всех органов и систем. Это приводит к нарушению в работе зрительной системы;
• человек, живущий в стрессе, воспринимает мир в «черных красках», он теряет интерес к жизни, перестает фиксировать радостные и интересные события — это проявляется в виде отстраненности от всех, глаза краснеют, болят, организм истощен стрессом, падает иммунитет, больной видит окружающую действительность в неярких, нечетких образах. Стресс приводит к потере зрения, обострению хронических заболеваний;
• стресс или невроз нередко приводят к потере аппетита, больной равнодушно относится к качеству своего рациона, в ежедневном рационе не хватает полезных веществ и витаминов. Несбалансированное питание становится причиной недостатка полезных веществ в мозге, начинают страдать ткани и сосуды мозга, нарушается функционирование структур мозга, падает зрение, ухудшается память.

Клинические проявления со стороны зрительной системы при вегетососудистой дистонии:

• мелькание мушек в глазах наблюдаются при переутомлении, смене положения;
• вспышка света, которая может сопровождаться потерей равновесия;
• боль в глазах возникает при ярком освещении, при прикосновении, моргании, боль может стать постоянной, ноющей, односторонней или двухсторонней;
• в глазах двоится, изображение искажается, исчезает четкость изображения;
• при взгляде на предмет окружающий фон теряет четкость, становится мутным;
• в глазах темнеет, в течение определенного времени больной видит только темный фон без очертания предметов.

Как устранить проблемы со зрением при ВСД

Проблемы нарушения зрения, боль в глазах могут возникать при высоком внутричерепном давлении, высоком артериальном давлении, стрессе, гиподинамии. При посещении врача-офтальмолога Юсуповской больницы пациент пройдет необходимые исследования внутриглазного давления, артериального давления, осмотр состояния органов зрения. При ВСД изменяется нервная регуляция всех структур организма, в том числе отвечающих за положение и движение структур глаза. Гипотонус и гипертонус мышц, отвечающих за состояние хрусталика глаза, гладкомышечной мускулатуры кровеносных сосудов приводит к изменению преломляющей функции линзы глаза, воздействует на фоторецепторы сетчатки глаза, происходит дискоординация гладкой мускулатуры радужной оболочки глаза. Спазм мускулатуры стенок мелких кровеносных сосудов глаза приводит к нарушению питания клеток структуры глаза, вызывает расстройство зрения.

Врач определит, на фоне каких заболеваний происходит ухудшение зрения, чем вызвана боль в глазах. Во время осмотра определит основные симптомы: разную величину зрачков, изменение глазного дна, отеки и синяки вокруг глаз, синдром красных глаз, ухудшение зрения. Большое значение при наличии у пациента ВСД играет профилактика. Чтобы избежать снижения остроты зрения следует соблюдать здоровый образ жизни, сбалансировано питаться и избегать стрессовых ситуаций. В реабилитационном отделении больницы дистоники смогут пройти курсы лечебной физкультуры, дыхательной гимнастики. Лечение заболеваний, на фоне которых диагностируется ВСД, дистоники смогут пройти в клинике неврологии. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.

Головокружение и головная боль: как избавиться от основных симптомов ВСД?

Почему течение ВСД часто сопровождается головной болью и какой ее механизм?

В основе развития головной боли при ВСД лежит несколько механизмов (спазма или расширения сосудов мозга). При вегетативной дисфункции нарушается иннервация сосудистой стенки симпатической и парасимпатической частью нервной системы (НС) с преобладанием одного из них. Дополнительно на тонус сосудистой стенки влияют биологически активные вещества и гормоны, выделяемые в кровоток в ответ на вегетативную стимуляцию.

Вследствие нарушения тонуса сосудистой стенки возникает вазодилятация, что вызывает несоответствие общего периферического сопротивления сосудов растягивающему усилию пульсового объема крови. Длительное переполнение венозного русла провоцирует нарушение проницаемости сосудистой стенки и ее отек, а со временем и отек близлежащих тканей.

Спазм артериол (при избыточной симпатической стимуляции) вызывает транзиторную локальную гипоксию тканей мозга, что также становится причиной головных болей.

Переполнение интракраниальных вен провоцирует открытие эмиссарных протоков для перенаправления крови в экстракранильные венозные сплетения. В местах соединения вен располагается большая часть ноцицепторов, раздражение которых усиливает болевые ощущения.

Характер боли

У пациентов с дистонией имеет место так называемая «хроническая периодическая головная боль».

Для цефалгии при ВСД характерны:

• Васкулярный тип головной боли;
• Локализация — височная, лобная, височно-теменная области, изредка с иррадиацией в затылок;
• Характер — тупая, ломит в висках, распирающая, пульсирующая;
• Возникает в любое время суток;
• Провоцируется чрезмерным стрессом, эмоциональным или физическим перенапряжением;
• Усиливается от яркого освещения, громких звуков, сильных запахов;
• В динамике пульсирующий характер цефалгии сменяется тупым, распирающим;
• Дополнительно наблюдаются бледность кожи, несистемное вертиго, тошнота, астения, редко — транзиторная неврологическая симптоматика;
• В межприступный период пациент имеет хорошее самочувствие, изредка остается чувство «тяжелой головы».

Как купировать и лечить приступ?

Головная боль при ВСД обусловлена нарушением тонуса сосудов и перифокальным отеком.

Для снижения болевой симптоматики можно принять один из следующих препаратов:

• Парацетамол, Панадол;
• Мигренол;
• Солпадеин;
• Пенталгин;
• Седалгин;
• Аскофен;
• Темпалгин;
• Ибупрофен, нурофен.

Важно определить уровень артериального давления (АД) — приведение в норму этого показателя часто способно устранить головную боль. Также стоит постараться обеспечить пациенту физический, психический и сенсорный покой.

Для профилактики повторных приступов цефалгии нужно придерживаться здорового образа жизни, полноценно питаться, дозировать работу и отдых.

При гипотонии возможно дополнительное лечение настойкой элеутерококка, женьшеня, кофеинсодержащими препаратами.

В случае гипертонического варианта ВСД в состав терапии иногда включают гипотензивные препараты (ингибиторы АПФ, блокаторы СА2+-каналов, β-блокаторы, мягкие диуретики, сартаны).

С чем связано головокружение при вегетососудистой дистонии?

Головокружение является одним из наиболее распространенных симптомов неврологической дисфункции.

Вертиго при ВСД вызвано нарушением кровоснабжения мозжечка и вестибулярного анализатора в головном мозге. Также возникновению данного симптома способствует проприоцептивная импульсация от шейных мышц. Головокружением чаще сопровождается ВСД по гипотоническому типу.

Вертиго при вегетативной дисфункции относится к классу несистемных и характеризуется отсутствием чувства вращения себя или предметов в пространстве.

Основные ощущения:

• Предобморочное состояние (иногда потеря сознания) с потливостью, тошнотой, ощущением страха, резкой слабостью, темными мушками перед глазами, онемением;
• Нарушение равновесия по типу: «колышет», «шатает», «сложно стоять на ногах»;
• Неопределенные чувства: «туман в голове», «как будто пьян», «почва уходит из-под ног»

Как правило, головокружение при ВСД приступообразного характера. Нередко пациент может связать появление симптома с воздействием внешних факторов (стрессовые ситуации, душный транспорт, быстрая смена положения тела.

Пациент в ожидании очередного приступа становится нервным, раздражительным, общий эмоциональный фон снижен.

Избавиться от головокружения при ВСД поможет использование спазмолитиков, венотоников, нейрометаболитов и коррекция образа жизни.

Шум в голове: почему появляется и как с этим бороться?

Нарушение ауторегуляции сосудистого тонуса снижает адаптивный потенциал кровеносной системы.

Шум в голове появляется у пациентов с комбинацией ВСД и другой органической патологии (атеросклероза, остеохондроза шейного отдела позвоночника, хронического нарушения мозгового кровотока).

В случае с атеросклерозом шум возникает по причине турбулентного тока крови по измененным сосудам (ригидная стенка с множеством атеросклеротических бляшек).

У пациентов с сопутствующим остеохондрозом имеет место сдавление позвоночной артерии и нарушение кровотока в вертебро-базиллярном бассейне, что снижает питание мозговых структур.

Хроническая гипоксия участков головного мозга вызывает нарушение функционирования слухового анализатора, что и является причиной «фантомного» шума в голове.

Устранить шум в голове при ВСД может только терапия основного заболевания.

Дополнительно используют:

• Циннаризин, Кавинтон, Винпоцентин;
• Вазодилататоры (Никотиновая кислота, Тионикол);
• Сермион.

Ощущение жжения — один из ведущих симптомов дистонии сосудов

Боли в голове жгучего характера встречаются у пациентов с сопутствующим остеохондрозом шейного отдела позвоночника, психотическими расстройствами и при ВСД по гипертоническому типу, особенно у женщин на фоне гормональных изменений.

Жжение в голове возникает на месте паретического расширения сосудов и, как следствие, гиперемии тканей. В дополнение к этому может иметь место покраснение лица, локальное повышение температуры, сердцебиение, тревога, пульсация в голове. Также жгучие боли могут быть обусловлены локальной гипоксией тканей головы.

В первую очередь нужно измерить АД и, если необходимо, принять антигипертензивный препарат. Так же с головной болью поможет справиться применение нестероидных противовоспалительных препаратов или спазмолитиков.

Тяжесть и неясность : как избавиться от подобных проявлений ВСД?

Ощущения «тяжелой головы» и «неясности мыслей» — довольно субъективное описание симптомов, позволяющее заподозрить у пациента развитие невротического состояния.

Совместно с проявлениями ВСД, невроз значительно ухудшает самочувствие, качество жизни пациента и снижает трудоспособность.

Данные симптомы так же могут объяснятся нарушением кровообращения в головном мозге, вызванным вегетативной дисфункцией, выступать в роли «ауры» перед симпатоадреналовым кризом» и остаточных явлений после приступа головной боли, иметь психогенную природу.

К устранению ощущения тяжелой и неясной головы при ВСД нужно подходит комплексно:

• Нормализовать кровообращение головного мозга — Стугерон, Циннаризин, Кавинтон;
• Использовать ноотропные препараты — Ноотропил, Пирацетам;
• Назначить растительные адаптогены — элеутерококк, женьшень, гинкго-билоба;
• При потребности использовать антидепрессанты — Амитриптиллин, Флуоксетин;
• Пройти курс психотерапии;
• Отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни.

Существуют ли достоверные способы нормализации оттока крови от головного мозга?

Регуляторные механизмы системы кровообращения имеют сложную организацию. На отток крови с полости черепа влияет множество факторов (напряжение сосудистой стенки, скорость кровотока, состояние структур головного мозга и позвоночника, реологические свойства крови).

Препаратов способных наладить отток крови из черепной коробки в отрыве от лечения основной патологии не существует.

К данной ситуации требуется комплексный подход с комбинацией нижеперечисленных методов:

• Венотоники — Диосмин, Детралекс, Троксерутин, Пентоксифиллин;
• Антиагреганты — АСК, Клопидогрель;
• Нейрокорректоры — Циннаризин, Винпоцентин, Кавинтон;
• Мочегонные препараты — Фуросемид;
• Нестероидные противовоспалительные — Мелоксикам, Ксефокам;
• Массаж шейно-воротниковой зоны;
• Иглорефлексотерапия области головы и шеи;
• Адекватная двигательная активность, утренняя зарядка, при необходимости комплекс ЛФК;
• Рациональное питание, отказ от курения и употребления алкоголя;
• Полноценный отдых.
• Обязательное лечение основной патологии.

Выводы

Диагноз вегетососудистой дистонии может быть выставлен только методом исключения органической патологии с подобными симптомами. ВСД дебютирует в детском и подростковом возрасте под влиянием внешних факторов и гормональной перестройки пубертатного периода. У взрослого населения дистония, как изолированное состояние, встречается у беременных. В остальных случаях стоит провести тщательный диагностический поиск первопричины головной боли или головокружения. Обязательным компонентом лечения вегетативной дисфункции является психотерапия.