Как симулировать головную боль

Почему у ребенка болит голова? Симуляция или симптомы серьезной проблемы

Тот факт, что болит голова у взрослого человека, мало кого смущает. Ведь люди зрелого возраста много работают, нередко ведут не самый здоровый образ жизни, а также реагируют на погоду. Когда же начинает болеть голова у детей, это наводит на размышления. Ведь поводов для развития такого симптома у малышей еще не так много. О том, почему может болеть голова у ребенка и как понять, что он может симулировать, АиФ.ru рассказал к. м. н. невролог, эпилептолог, врач высшей категории Института взрослой и детской неврологии и эпилептологии имения Свт. Луки Игорь Степанищев.

Как болит голова у детей

Дети часто сталкиваются с головной болью, отмечает специалист. «Она может быть легкой и пройти через какое-то время. Может длиться несколько часов или стать регулярной. Обычно детские головные боли не являются серьезной проблемой и вызваны общими факторами, которые легко устранить. Например, громкий шум, яркий свет, переутомление или даже чрезмерная суета вокруг. Но если головные боли становятся постоянными или слишком сильными, это уже тревожный признак», — отмечает Игорь Степанищев.

Естественно, в первую очередь надо разбираться с тем, что вызвало проблему. «В 99% случаев головные боли связаны с относительно легкой проблемой: ушибы, шишки и синяки после несильной травмы головы. Иногда это результат инфекции, такой как простуда, грипп, ушные инфекции, воспаление носовых пазух. В более серьезном случае — менингит или энцефалит», — говорит Игорь Степанищев.

Также он отмечает, что способствовать развитию головных болей у детей могут эмоциональные факторы. Обычно говорят в таком контексте про:

• стресс,
• сильное волнение;
• депрессию.

Все они могут стать причиной головной боли, отмечает невролог. Неправильное питание тоже включено в список причин развития головных болей у детей. Большое количество кофеина в газированных напитках и шоколаде, а также пищевой консервант или усилитель вкуса глутамат натрия, входящие в состав колбасы, гамбургеров, чипсов, способствуют возникновению головных болей.

«Головные боли могут возникать сами по себе или как симптом другого заболевания. Иногда они могут быть признаком серьезной проблемы, такой как опухоль головного мозга, абсцесс или кровотечение. Но такое случается только в 1% случаев. Если у вашего ребенка неожиданно возникла новая сильная головная боль или было диагностировано сотрясение мозга, немедленно обратитесь за помощью к врачу», — говорит Игорь Степанищев.

Как распознать

Распознать головную боль можно по следующим признакам. Ребенок жалуется на то, что голова пульсирует с одной или с обеих сторон. Также он может испытывать ноющую боль в висках или затылке и шее. Появляется тошнота или рвота, а также чувствительность к свету, шуму, иногда — запахам.

«Некоторые дети, особенно младшего возраста, не всегда могут сказать, когда у них болит голова. Так что следите за другими знаками: ребенок хочет спать, но может заснуть, ведет себя необычно», — отмечает врач.

Когда обратиться к врачу

Естественно, у родителей много вопросов относительно того, когда именно нужно обращаться к врачу, а когда можно справиться своими силами. Игорь Степанищев отмечает, что обращаться к врачу надо, когда появляются следующие сигналы:

• головные боли усиливаются или появляются чаще чем раз в неделю;
• ребенок не может уснуть из-за головной боли;
• головная боль усиливается по утрам;
• у ребенка ухудшилось зрение, началась рвота или поднялась температура;
• головные боли мешают ребенку сконцентрироваться в школе и доме.

Возможна ли симуляция?

Как известно, дети иногда любят посимулировать. И могут использовать для этого головную боль как предлог. «Иногда дети привлекают к себе внимание, жалуясь на головную боль. Если у вас нет причин подозревать, что с ребенком действительно что-то не так (он не ударялся головой, например, у него нет температуры), не подсказывайте ему, что и где может болеть. Но помните просто правило «хорошего родителя»: не паникуй, но подстрахуйся. Даже если вам кажется, что ребенок симулирует, покажите его врачу и расскажите о всех жалобах. Грамотный врач быстро разберется, где правда, а где вымысел», — отмечает Игорь Степанищев.

Правила терапии

Если же головные боли реальны и повторяются с завидной регулярностью, потребуется лечение. Так, например, неврологи могут предложить нестероидные средства, но по согласованию с врачом и с учетом детских дозировок. «При изнурительных повторяющихся болях ребенку могут прописать более сильные лекарства. При частых головных болях врач может посоветовать ежедневные профилактические лекарства. В случаях когда стресс и подавленное эмоциональное состояние являются причиной головной боли, врач может направить к детскому психологу», — отмечает невролог.

Детские головные боли, как правило, не представляют большой опасности. Но они могут повлиять на учебу, занятия спортом и игры. И чтобы бороться с ними, необходимо выявить причину. «Ведение дневника головной боли может помочь понять, что именно вызывает головную боль у вашего ребенка, и чего следует избегать. Регулярное здоровое питание, достаточный сон и физические упражнения важны для предотвращения головных болей», — подчеркивает невролог.

Некоторые варианты головной боли могут быть серьезными. Если они регулярны и мешают ребенку вести нормальный образ жизни, обратитесь к врачу. Самолечение может только ухудшить ситуацию, когда вы «просмотрите» симптомы, указывающие на серьезность проблемы.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом

Симптомы-обманщики

09 октября 2015

На большинство нарушений и сбоев организм реагирует болью и другими неприятными ощущениями. Первая реакция на них однозначная — больное место указывает на саму болезнь.

Комментарий для журнала «Домашний очаг» дал Евгений Аветисов, врач общей практики, медицинский директор Европейского медицинского центра.

«Заболело правое плечо, значит, продуло или неловко повернулась». А знаете ли вы, что так может подавать сигнал тревоги больная печень? А боли в области печени, вполне возможно, вызывает почечная колика. Кстати, заболевания печени нередко проявляются так называемым синдромом хронической усталости, а сама печень, как орган, лишенный нервных окончаний, болеет «молча».

Или, к примеру, сердечная аритмия, а также депрессия, нарушение пищеварения, бессонница, избыточное потоотделение, выпадение волос, нарушение роста ногтей, изменения кожи могут быть вызваны нарушением функций щитовидной железы. С этим заболеванием вообще очень сложная ситуация, потому что щитовидная железа влияет на все обменные процессы, может коснуться любого органа. Именно с этим связано такое разнообразие проявлений в виде самых различных симптомов, которые могут маскировать или имитировать множество заболеваний.

О некоторых симптомах, которые могут вводить нас (но только не внимательных врачей!) в заблуждение, мы и расспросили эксперта.

На первый взгляд: проблемы с сердцем.

На самом деле: очень часто проблемы с сердцем вызывают боль вовсе не в груди, а например, в левом плече, в левом локте, в левой кисти, с левой стороны шеи и др. А настоящие боли в груди могут оказаться следствием межреберной невралгии. Или заболеваний легких — если резкая боль в груди сопровождается одышкой, это может быть признаком пневмоторакса, когда внезапный разрыв легкого происходит без видимых оснований. Человек может жить, не подозревая об особенности строения своих легких, и внезапно — после активных занятий спортом или сильного приступа кашля — появляются резкая боль в груди, кашель, одышка — ощущение нехватки воздуха. Одно легкое перестает функционировать.

Острую боль в груди может вызывать синдром Титце — это воспаление соединений ребер с грудиной. Такое недомогание встречается довольно часто, оно не опасно для здоровья, хотя и сопровождается болезненными ощущениями, в этом случае диагноз, как правило, ставится легко.

Боль в середине грудины иногда указывает на проблемы с пищеводом — его воспалением, повреждением острой косточкой, например, рыбной, а также на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.

Самое очевидное: радикулит («прострел»).

На самом деле: может быть признаком болезни почек, например, пиелонефрита, гинекологического заболевания у женщин, чаще всего такую боль вызывают проблемы с позвоночником или мышечными спазмами. Есть даже такой специальный диагноз — боль внизу спины.

Симптом: Боль в верхней части живота

Самое очевидное: заболевания желудка (гастрит), особенно если боль связана с приемом пищи, сходным же образом проявляются симптомы язвы 12-перстной кишки.

На самом деле: такая боль может быть признаком инфаркта, если процесс развивается в определенных участках сердца, боль «перенаправляется» в область желудка. Это также может быть признаком заболевания желчного пузыря, редко — воспаления поджелудочной железы (панкреатита) или кишечника. А еще — проявлением радикулита или нижнедолевой пневмонии. Для постановки диагноза врачу нужно учитывать другие дополнительные проявления.

Самое очевидное: заболевание самого плеча — повреждение сустава, связок из-за перегрузок или травм.

На самом деле: боль в плече вызывают повреждения шейного отдела позвоночника. А еще такая боль может быть признаком заболевания сердца или легкого. Кстати, боли в шейном отделе позвоночника иногда имитируют инфаркт — они способны вызвать сильнейшие боли в сердце.

Изменения в шейном отделе помогает точно диагностировать МРТ.

Если говорить о правом плече, то редко, но бывает — когда боль указывает на проблему с желчным пузырем,который дает иррадиацию в правый плечевой сустав. А боль в левом плече — возможная иррадиация боли ли желудка или легких.

Самое очевидное: повысилось артериальное давление, проблема с сосудами, мигрень.

На самом деле: в 90% случаев причинно-следственные связи здесь тоже нарушены. Давление поднимается при любом дискомфорте — головной боли, особенно сильной, тем более если человек встревожен; оно повышается, потому что голова болит, а не наоборот! Надо знать, что головная боль из-за повышенного давления возникает, только когда цифры очень высокие. При давлении 140/90 головной боли может и не быть.

Гораздо чаще головная боль возникает из-за проблем с верхним отделом позвоночника, невралгия затылочного нерва связана с его выходом в первые позвонки. Очень часто это дает головные боли, особенно в области затылка, висков.

Воспаление пазух — гайморит, фронтит — также вероятные виновники головной боли, которая локализуется в районе лба, глазниц и скул. Головная боль может быть вызвана вирусным инфекционным заболеванием, например, герпесным поражением нервов: затылочного, тройничного.

Проблемы со зрением также провоцируют головную боль — у людей с близорукостью и астигматизмом, особенно выраженным, часто возникает сильная боль в районе лба и висков, когда они вынуждены много читать, работать за компьютером, вследствие зрительной перегрузки.

Головная боль может быть связана с анемией (недостатком гемоглобина), но это редкое явление.

Что касается повышения внутричерепного давления, у нас этот диагноз ставится довольно часто: для того чтобы его поставить, на самом деле нужно вставлять зонд либо делать спинномозговую пункцию.

Самое очевидное: воспаление суставов (артроз).

На самом деле: с одной стороны, действительно, боль нередко вызвана дегенерацией суставного хряща. А также воспалительным процессом, развивающимся прямо в суставе.

Но она может быть и признаком реактивных изменений, когда инфекция развивается в другом месте, например, в мочеполовых органах или в ЖКТ. Вследствие работы иммунной системы это воспаление никак не проявляется в кишечнике (нет ни диареи, ни нарушений), а боль «переносится» в суставы. В этом случае лечить только суставы просто бессмысленно — это поможет лишь снимать на время симптомы, а потом процесс возобновляется.

Боль в суставах иногда вызывает хламидийная инфекция, сальмонелла, шигелла — разные возбудители, которые «окапываются» в разных местах, даже не вызывая классических симптомов своего заболевания — шигеллеза или сальмонеллеза.

Комментарий психотерапевта

Наталья Ривкина, руководитель Психотерапевтической клиники Европейского Медицинского Центра:

Ощущения физического дискомфорта, которые, как кажется человеку, вызваны соматическим заболеванием, на самой деле могут быть вызваны невротическими состояниями или психическим напряжением. Вероятная причина — это депрессия. Один из симптомов депрессии средней и тяжелой степени — загрудинная боль, ощущение тяжести в области сердца. Нередко данные симптомы путают с заболеваниями сердца, проявлениями стенокардии. Как объяснить эту связь? При депрессии возникают такие состояния, как душевная тоска, и она дает это ощущение, которое в быту мы называем «камень на сердце». Нередко такие переживания могут сопровождаться ощущением физической боли в области сердца. Боль — субъективное ощущение. Человек действительно ее чувствует и испытывает страдания.

Нередко боли в животе и дискомфорт могут быть вызваны невротическими ситуациями, стрессом, в любом случае подобные симптомы требуют полного медицинского обследования. И лишь когда заболевания ЖКТ исключены, мы можем говорить о психоэмоциональных причинах подобных состояний. Соматический дискомфорт, вызванный эмоциональными факторами, требует в первую очередь анализа факторов, провоцирующих подобные симптомы, и подбора индивидуального, адекватного психотерапевтического лечения.

Оценить

Средняя: 4,62 (34 оценки)