Как связаны боль в голове, мушки в глазах, и остеохондроз?

Шум в ушах

Неврологам и оториноларингологам Юсуповской больницы часто приходится консультировать пациентов, основной жалобой которых является шум в ушах.

Больные описывают свои ощущения по-разному. Шум может напоминать звон, писк, гудение, треск, грохот, жужжание, шелест, шипение. Его интенсивность также бывает разной.

Часто шум в ушах сочетается с такими симптомами, как головокружение, тошнота, шаткость походки, потемнение в глазах, головные боли.

Рассмотрим наиболее частые причины шума в ушах.

Шум в ушах при ЛОР-заболеваниях

Болезни уха, горла и носа — самые частые причины возникновения шума в ушах. Пациенту, которого начал беспокоить этот симптом, в первую очередь стоит обратиться к ЛОР-врачу.

Основные причины шума в ушах в отоларингологии:

• Экссудативный отит — воспаление среднего уха, при котором в полости скапливается жидкость. Заболевание проявляется снижением слуха, чувством заложенности, распирания внутри уха. Во время движений головой возникает шум в ушах.
• Повреждение барабанной перепонки. Причины: травма уха, перелом черепа, повреждение инородными телами, различными предметами во время чистки ушей, громким звуком (например, во время взрыва). При повреждении барабанной перепонки возникает сильная боль, снижение слуха, шум в ушах, чувство заложенности.
• Отосклероз. Заболевание, при котором нарушается состояние костной капсулы внутреннего уха и подвижность слуховых косточек в среднем ухе. Больных беспокоит снижение слуха, шум в ушах, головокружения, повышенная утомляемость, раздражительность.
• Болезнь Меньера. Связана с повышением давления жидкости во внутреннем ухе. Возникает звон в ушах, головокружения, нарушение чувства равновесия, тошнота и рвота, потливость, снижение артериального давления.
• Подергивания мышц среднего уха. Эти небольшие мышцы регулируют чувствительность уха, изменяя натяжение барабанной перепонки. При их частых сокращениях возникает шум в ушах. Его может услышать даже человек, находящийся рядом: звук напоминает стрекотание кузнечиков или цикад.

Шум в ушах при неврологических болезнях

Неврологические патологии становятся причиной шума в ушах наряду с ЛОР-заболеваниями. Рассмотрим наиболее частые причины шума в ушах, которые относятся к компетенции врачей-неврологов.

Шумы в ушах из-за артериальной гипертонии и гипертонического криза

При значительном повышении артериального давления (более 140/90 мм. рт. ст.) приток крови к внутреннему уху становится неравномерным. В результате возбуждаются находящиеся внутри него нервные окончания, и возникает шум в ушах. При артериальной гипертонии чаще всего это происходит во время гипертонического криза — приступа резкого повышения давления.

Другие проявления гипертонического криза:

• головная боль;
• головокружение;
• одышка;
• боль в области сердца;
• тошнота и рвота;
• судороги;
• нарушение сознания.

Во время гипертонического криза больному требуется экстренная помощь. Нужно как можно быстрее снизить артериальное давление, в противном случае его скачок может привести к инфаркту миокарда, инсульту и другим тяжелым осложнениям.

Если артериальная гипертензия сопровождается хроническим нарушением мозгового кровообращения, то больного практически постоянно беспокоит шум в ушах.

Нарушение мозгового кровообращения

Самая распространенная причина нарушения кровотока в сосудах головного мозга — атеросклероз. Это заболевание, при котором на стенках артерий образуются холестериновые бляшки, частично или полностью перекрывающие их просвет.

Другие причины нарушения мозгового кровообращения:

• артериальная гипертензия (основной причиной которой также часто является атеросклероз);
• повышение вязкости крови и образование тромбов;
• сахарный диабет (при этом заболевании в первую очередь страдают сосуды головного мозга, глаз, почек);
• последствия черепно-мозговой травмы;
• внутричерепные опухоли, кровоизлияния.

Основные симптомы хронического нарушения мозгового кровообращения: головные боли, головокружения, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, повышенная утомляемость, сонливость, нарушение памяти, внимания. Постоянное кислородное голодание не проходит для головного мозга бесследно. Постепенно происходит гибель нервных клеток, со временем это способно привести к развитию деменции.

Влияние повышенного внутричерепного давления на шумы в голове и ушах

Шум в ушах в результате повышения внутричерепного давления возникает при гидроцефалии, внутричерепных опухолях и кровоизлияниях, после перенесенных черепно-мозговых травм и инфекций (менингит, менингоэнцфалит).

Головная боль и шум в ушах — характерные проявления повышенного внутричерепного давления — обычно беспокоят по утрам, после того, как человек долгое время находился в горизонтальном положении. В течение дня симптомы проходят. Вертикальное положение тела способствует тому, что избыточное количество внутричерепной жидкости оттекает, её давление снижается.

Заболевания шейного отдела позвоночника

Вдоль шейного отдела позвоночного столба справа и слева проходят позвоночные артерии — сосуды, которые играют важную роль в кровоснабжении головного мозга. Они находятся не просто по бокам от позвоночника, а проходят через отверстия в боковых отростках шейных позвонков.

Нередко патологические изменения позвоночника — воспаление, смещение межпозвоночного диска, костные наросты, образующиеся на позвонках, — приводят к нарушению кровотока в позвоночных артериях, боли в шее. Приток крови к голове уменьшается. Мозг и другие органы испытывают кислородное голодание.

Это состояние называется синдромом позвоночной артерии. Его основные проявления:

• постоянные жгучие боли в затылке, висках, которые усиливаются после сна в неудобной позе, поездок на транспорте;
• снижение слуха и шум в ушах;
• нарушение зрения, «туман перед глазами»;
• головокружение, потеря равновесия при резких поворотах головы;
• потери сознания;
• нарушения сна, больной не чувствует себя выспавшимся и отдохнувшим, во второй половине дня возникает сильное утомление и сонливость.

Опухоли

Невринома слухового нерва — доброкачественная опухоль, которая приводит к возникновению шума в ушах и других симптомов: снижению слуха на одной стороне, болям и нарушению движений мимических мышц половины лица, нарушению речи. При невриноме слухового нерва врач назначает хирургическое лечение или лучевую терапию.

Многие внутричерепные опухоли приводят к нарушению мозгового кровообращения и повышению внутричерепного давления. Поэтому шум в ушах также может быть одним из симптомов таких патологий.

Рассеянный склероз

Это хроническое заболевание, чаще всего возникающее в возрасте 15-40 лет. Все нервные волокна в теле человека покрыты специальной миелиновой оболочкой. Она необходима для нормальной передачи нервных импульсов. При рассеянном склерозе миелиновая оболочка разрушается, в результате чего происходит замедление нервно-мышечной передачи.

Симптомы рассеянного склероза многообразны. У одних людей заболевание проявляется в виде онемения определенной части тела, например, конечности, а у других развиваются тяжелые параличи вплоть до нарушения дыхания.

Один из возможных симптомов рассеянного склероза — шум в ушах.

Депрессии и неврозы

При определенных состояниях нервной системы орган слуха приобретает повышенную чувствительность к звукам, возникает его раздражение. К этому нередко приводят депрессии, неврозы (неврастения, истерический невроз), нервные срывы. Пациент приходит на прием к врачу и предъявляет жалобы на постоянный шум в ушах, но во время осмотра и обследования никаких объективных нарушений не выявляется.

При психогенном шуме в ушах назначают психотерапию, соответствующие медикаментозные препараты.

Прием лекарственных препаратов против шумов в ушах

Некоторые лекарства обладают ототоксичностью — они способны оказывать негативное воздействие на нервные окончания во внутреннем ухе и приводить к возникновению шума в ушах. Это побочное действие сильнее всего выражено у следующих препаратов:

• противомалярийные средства (хинин) и некоторые антибиотики (например, стрептомицин);
• противовоспалительные средства (включая аспирин);
• антипсихотики (галоперидол);
• антидепрессанты;
• препараты наперстянки;
• фуросемид.

Если во время курса одного из этих препаратов Вас начал беспокоить шум в ушах, необходимо прекратить его прием и сразу обратиться к врачу.

Только врач по итогам осмотра и обследований установит, какое заболевание привело к возникновению шума в ушах. Необходимо как можно раньше начать правильное лечение данного симптома при любой патологии — это поможет устранить его первопричину, предотвратить тяжелые осложнения.

В Юсуповской больнице работают опытные неврологи, терапевты, кардиологи, имеется всё необходимое оснащение. Это позволяет нам оказывать пациентам современную качественную медицинскую помощь.

Головная боль, отдающая в глаза

Мальцева Марина Арнольдовна

Врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Шабунина Екатерина Михайловна

Врач-невролог, 2 категория

Головная боль, отдающая в глаза, может свидетельствовать о нарушениях как со стороны головного мозга или сосудов, так и зрительного аппарата. Она периодически возникает у большей части населения и связана с переутомлением, поэтому наиболее выражена в конце дня. Особенно часто с жалобами на подобные симптомы обращаются офисные сотрудники, которые вынуждены проводить рабочее время, концентрируясь на мониторе. Однако, есть и другие патологии, в том числе более опасные, которые могут вызывать болезненные ощущения в голове и глазах. Определить их можно только на основании комплексного обследования, которое можно пройти в Клиническом институте мозга. Здесь разработаны специальные программы, состоящие из несколько этапов диагностики, а также терапии и профилактики дальнейших осложнений головной боли.

1. Причины головной боли, отдающей в глаза

1.1 Мигрень

1.2 Изменения давления

1.3 Болезни зрительного аппарата

1.4 Травмы и их последствия

1.5 Инфекционные заболевания

1.6 Воспаление околоносовых пазух

1.7 Другие причины головной боли, отдающей в глаза

2. Методы диагностики и лечения

Причины головной боли, отдающей в глаза

Головная боль, которая распространяется на глаза, часто локализуется в лобной доле. Она может первично возникать из-за нарушений кровообращения в головном мозге, сосудистых спазмов, воспалительных и других процессов. В некоторых случаях она указывает на офтальмологические проблемы, поэтому требует другой тактики лечения. Определение причины является ключевым этапом лечения, но в домашних условиях провести все процедуры невозможно. Клинический институт мозга специализируется на подобных проблемах, а врачи проведут консультацию и полное информативное обследование.

Мигрень

Мигренью называется острая головная боль. Она возникает приступообразно и может быть связана с различными факторами. Многие пациенты жалуются на метеорологическую зависимость, то есть на проявление приступов при смене погодных условий. Также мигрень может обостряться после длительной физической активности и нервного напряжения, при недостатке сна и неправильном питании. Ее можно определить по ряду характерных причин:

• приступы часто односторонние, возникают резко, имеют среднюю или высокую интенсивность;
• головная боль отдает в глаза, усиливается при попадании яркого света на сетчатку;
• тошнота, слабость, ухудшение самочувствия — дополнительные признаки.

Мигрень — это хроническое состояние с рецидивирующим течением. Она может впервые проявляться после травм или сотрясений головного мозга, а также при повреждениях шейного отдела позвоночника. В некоторых случаях она становится менее выраженной или совсем проходит со временем, но многие пациенты страдают от ее проявлений и в пожилом возрасте.

Изменения давления

Гипертония — повышение артериального давления. Она часто сопровождается хронической ноющей болью, которая распространяется по всей поверхности головы и отдает в глаза. Определить этот симптом можно и в домашних условиях, при помощи обычного тонометра. Гипертония может являться следствием физических нагрузок или эмоционального напряжения, а также высокой температуры и многих других факторов. Снизить давление можно медикаментозными способом, по назначению врача. При этом заболевании применяют диуретики, блокаторы каналов кальция и бета-адреноблокаторы, а также седативные и другие препараты.

Отдельно выделяют повышение внутричерепного давления. Это происходит при скоплении жидкости в мозговых желудочках и нарушении ее оттока. В норме циркуляция ликвора (спинномозговой жидкости) происходит непрерывно. Она поступает из спинномозгового канала в желудочки головного мозга, но задерживается здесь ненадолго и быстро удаляется по венозным синусам. Внутричерепное давление — это точная величина, которая состоит из сопротивления нескольких жидкостей:

• крови, которая находится в мозговых артериях;
• ликвора;
• собственно тканей головного мозга.

Еще один показатель, который необходимо измерить при появлении болей, отдающих в глаза, — это внутриглазное давление. Оно создается водянистой влагой, а его увеличение становится причиной нарушений зрения и давящей боли, которая может распространяться на голову пациента. Хроническое повышение внутриглазного давления называется глаукомой и может приводить к опасным последствиям — существует риск атрофии зрительного нерва и развития слепоты.

Внутриглазное давление легко измерить тонометром — эта процедура входит в стандартное офтальмологическое обследование. Внутричерепное давление определить сложно, а точные данные можно получить только путем пункции спинномозговой жидкости. Подобная процедура болезненна и проводится только в крайних случаях.

Болезни зрительного аппарата

Постоянное напряжение глаз — это одна из наиболее распространенных причин головной боли. Особенно часто она проявляется у сотрудников, которые проводят длительное время за монитором, а также у представителей профессий, где необходимо долго фокусироваться на мелких предметах. Таким пациентам достаточно обеспечить глазам кратковременный, но регулярный отдых, а также выполнять упражнения для развития глазных мышц.

К другим болезням, которые могут вызывать головную боль, можно отнести:

• близорукость или дальнозоркость;
• воспаление зрительного нерва — опасное состояние, которое требует оказания срочной медицинской помощи;
• синдром сухости глаз — снижение секреции слезных желез, в том числе при повышенной загазованности воздуха.

Боль может первично локализоваться в глазах, а затем уже распространяться на всю поверхность головы. Так, ее причиной часто становится повреждение или воспаление конъюнктивы — слизистой оболочки глаз. Приступ давящей боли может бать связан с попаданием инородного тела, после которого остаются небольшие следы на слизистой. При попытке сохранять наиболее комфортное положение глазные мышцы постоянно находятся в напряженном положении.

Травмы и их последствия

Сотрясение мозга, открытые или закрытые черепно-мозговые травмы обязательно проявляются острым болевым синдромом. Даже легкое сотрясение становится причиной зрительных расстройств, боли в глазах и появления черных точек в поле зрения. Тактика лечения может отличаться, в зависимости от типа и тяжести травмы. Болезненные ощущения могут возникать не только в период лечения и реабилитации, но и спустя много лет. Они связаны с нарушением кровообращения и иннервации в пораженных участках головного мозга, ишемией нервных тканей и недостаточностью нервной проводимости. Борьба с отдаленными последствиями проводится препаратами для улучшения кровоснабжения головного мозга, с обязательным отказом от вредных привычек и коррекцией образа жизни.

Инфекционные заболевания

Простудные заболевания, которые развиваются из-за активизации патогенной микрофлоры, протекают с головной болью. Она отдает в глаза, может наблюдаться светобоязнь и слезотечение. Дискомфорт усиливается на ярком свету. Грипп, ОРВИ — частое явление, поэтому многие пациенты предпочитают переносить эти болезни на ногах. Однако, они также требуют своевременного лечения и могут приводить к опасным осложнениям. Инфекционные заболеваниях проявляются характерными симптомами:

• повышением температуры (чаще не более 37,5 градусов);
• давящей головной болью, которая отдает в глаза;
• слабостью, снижением работоспособности;
• истечениями из глаз и носа;
• симптомы усиливаются из-за яркого света или громких звуков.

Инфекционные заболевания следует отличать от аллергических реакций. Аллергия — это патологическая реакция иммунной системы человека. Она принимает нормальные вещества за чужеродные и запускает защитные механизмы. Такими веществами могут быть любые аллергены, а головную боль чаще вызывают те, которые попадают со вдыхаемым воздухом: пыль, пыльца, шерсть и другие. Иммунные реакции протекают с воспалением, покраснением и отечностью слизистых оболочек. Часто они сопровождаются ноющей головной болью, которая распространяется на глаза. Пациенту сложно находиться в освещенном помещении — это вызывает обострение симптомов аллергии.

Воспаление околоносовых пазух

Острая боль в области лба, которая распространяется на глаза, может оказаться одним из симптомов синуситов. Околоносовые пазухи — это естественные полости в черепе, наполненные воздухом. Если здесь начинается воспалительный процесс с размножением инфекции, они наполняются содержимым (серозным, гнойным, с примесями крови). Наиболее распространенная форма синуситов — это гайморит. Болезнь представляет собой воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи и требует срочного лечения. Если не удалить содержимое гайморовой пазухи, существует риск осложнений в виде менингита (воспаления оболочек головного мозга). Распознать это заболевание можно по характерным признакам:

• давящей боли, которая локализована, в основном, в лобной доле головы;
• появлению истечений из глаз и носа;
• повышению температуры, общей слабости;
• усилению болезненности при резком наклоне головы вниз и вперед;
• тупой звук при простукивании гайморовых пазух — это говорит о скоплении жидкости или гноя.

Еще одно проявление синусита — это фронтит, воспаление лобной пазухи. Его симптомы схожи с признаками гайморита и также сопровождаются хронической головной болью, а диагноз можно поставить только на основании данных перкуссии. При простукивании лобных пазух (они находятся за надбровными дугами и соединяются с носовой полостью) появляется тупой звук. который прямо указывает на скопление содержимого.

Другие причины головной боли, отдающей в глаза

Одна из причин, почему появляется головная боль и распространяется на глаза, — это неправильный подбор линз или очков. Эти аксессуары следует выбирать только после офтальмологического обследования. Если носить линзы с неподходящими характеристиками, а также некачественный материал, это будет приводить к постоянному напряжению глазных мышц и головной боли. Это может быть спровоцировано использованием линз с истекшим сроком годности или несоблюдением одной из характеристик:

• материал для линз — современные модели выпускаются из наиболее подходящих соединений, но они также могут вызывать аллергию и раздражение слизистой;
• содержание влаги — для новичков рекомендуются линзы с высоким содержанием воды, хоть их и легче повредить;
• кислородопроницаемость — эта характеристика выше у линз, рассчитанных на длительное ношение;
• диаметр линзы и радиус ее кривизны — эти показатели обеспечивают комфортную посадку на глаза, поэтому подбор линз может проводить только офтальмолог.

Длительное пребывание в запыленном помещении, на ярком свету или при высокой температуре. Это приводит к синдрому сухости глаз и нарушению секреции слезных желез. Такие же симптомы наблюдаются при интенсивной воздействии ультрафиолетовых лучей на конъюнктивы глаза. Ее повреждение становится причиной острой головной боли, слезотечения и снижения остроты зрения. Слизистая оболочка со временем восстанавливается, а в процессе лечения рекомендуется снизить любые нагрузки на глаза.

Методы диагностики и лечения

Методики лечения подбираются индивидуально. Только опытный врач сможет определить причины головной боли и назначить наиболее эффективную схему терапии. Клинический институт мозга специализируется на диагностике и лечении подобных нарушений, а также предлагает индивидуальные программы реабилитации. Обследование включает несколько этапов. На первом из них понадобится общий осмотр терапевта и офтальмолога, далее по необходимости могут быть назначены дополнительные процедуры:

• энцефалография — исследование состояния головного мозга;
• рентгенография и УЗИ;
• МРТ головы — наиболее информативный метод диагностики;
• анализы крови — назначаются при подозрении на инфекционные заболевания.

В нашей клинике можно записаться на консультацию профильных специалистов, которые практикуют лечение головной боли у пациентов любого возраста. Лечение в большинстве случаев медикаментозное, может включать прием антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих препаратов, средств для улучшения кровообращения в головном мозге, а также глазных мазей и капель.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 4/5 — 11 голосов

Программы:

Другие статьи по теме: