Повышенная чувствительность к свету для многих сродни катастрофе. Ведь приходится щуриться, морщиться, начинается непроизвольное слезотечение, работать на компьютере просто невозможно.
Нередко в таких ситуациях врачи ставят диагноз «фотофобия». Но что он по факту означает, понимают далеко не все. О том, чего следует ожидать от своих глаз при светобоязни, как распознать фотофобию и как с ней бороться, АиФ.ru рассказала д. м. н., профессор, главный врач офтальмологической клиники Татьяна Шилова.
В чем суть проблемы?
Фотофобия — это симптом повышенной светобоязни, который присущ многим заболеваниям глаза и головного мозга. Он является не отдельным заболеванием, а скорее симптом других проблем со здоровьем, таких, как инфекция или воспаление, которые могут раздражать глаза.
Нередко люди, которые чувствительны к свету, ощущают и другие сопутствующие симптомы, такие, как головная боль и боль в глазах при воздействии очень светлой или яркой среды.
Фотофобия, или светобоязнь — это медицинский термин, который обозначает чрезмерно выраженную реакцию глаз на свет, возникающую у некоторых людей. Это состояние может быть хроническим или временным и может возникать как у взрослого, так и в детском возрасте. Дословно это «боязнь света», поскольку «фобия» означает страх чего-либо, а «фото» — свет. Однако корректно говорить не о боязни, а о повышенной патологической чувствительности к свету.
Людей с фотофобией раздражает не только солнечный свет. Такие источники света как флуоресцентные лампы или лампы накаливания, также могут вызывать дискомфорт. Как правило, речь идет о ярком и интенсивном свете, но бывает неприятное ощущение в глазах и при тусклом освещении.
Причины сбоя
Наш зрительный анализатор устроен сложно, и проблемы могут возникать не только на уровне глазного яблока, но и при прохождении импульсов в виде нескольких промежуточных процессов, и при достижении корковой анализирующей части головного мозга.
Прежде всего фотофобия присуща острым и хроническим воспалительным заболеваниям глазной поверхности, таким, как конъюнктивит, синдром сухого глаза, рецидивирующая эрозия и дистрофия роговицы, а также похожим состояниям. Возникает она из-за раздражения нервных окончаний роговицы и конъюнктивы, которые высокочувствительны.
Также выраженная светобоязнь возникает при воспалении сосудистой оболочки глаза и склеры, в этом случае присоединяются жалобы на боли в глазах в покое и при движениях глазами, часто беспокоит головная боль со стороны воспаления.
При повышении внутриглазного давления также нередко появляется светобоязнь, которая сочетается с тяжестью в глазах и болью в висках и голове. Такая симптоматика присуща состоянию некомпенсированной глаукомы и требует срочного лечения.
Еще одно глазное заболевание, при котором рассеивание света вызывает фотофобию и желание прищурить глаз, — это катаракта, особенно ее осложненные формы. В этих случаях пациент в яркий солнечный день видит плохо и ему комфортнее в пасмурную погоду.
До сих пор нет однозначного объяснения того, почему возникает светобоязнь при воспалениях зрительного нерва, мозга или его оболочек, но считается, что проблема связана с внутренними светочувствительными ганглиозными клетками сетчатки, которые имеют меланопсин в своем составе. Такие клетки обнаруживают свет и создают ощущение яркости, они могут сделать глаз более чувствительным, в том числе вызывая боль.
Нередко светобоязнь — это неврологическая проблема, которая включает систему связи между глазом и мозгом, а не только глаз. Часть глаза, которая посылает сигнал светочувствительности в мозг, отличается от части, которая передает зрение, и поэтому некоторые люди, даже будучи слепыми, могут страдать от светобоязни.
Люди с фотофобией имеют меньшую толерантность к любому типу света. Кроме того, высокий визуальный контраст, например, при мигании или мерцании света, затрудняет восприятие, а полосатые узоры вызывают больше мигрени и проблем у людей, страдающих светочувствительной эпилепсией. С другой стороны, флуоресцентные лампы, похоже, являются основной причиной головных болей, приступов мигрени, усталости глаз и припадков.
Последствия фотофобии
Считается, что люди с фотофобией подвергаются большему риску страданий от негативных эмоций, таких, как страх, гнев, беспокойство. На этом фоне могут наблюдаться такие эмоциональные симптомы, как смена настроения, раздражительность, чувство отчаяния.
У некоторых людей, имеющих проблемы с психическим здоровьем, такие, как депрессия, биполярное расстройство, тревожность и панические атаки, также может наблюдаться светобоязнь.
Необходимая терапия
При наличии фотофобии необходимо сначала определить причину и только после того, как офтальмолог и невропатолог поставили диагноз на основании обследования, которое должно включать офтальмологические осмотры и — довольно часто — МРТ, может быть начато лечение.
Некоторые из доступных методов терапии включают назначение лекарств от мигрени, антибиотики или противовирусные средства при конъюнктивите и глубоких сосудистых воспалениях, искусственные слезы для лечения синдрома сухого глаза, препараты для лечения бактериального менингита и так далее.
В любом случае, чтобы определить лучший тип лечения в зависимости от причины фотофобии, необходимо комплексное обследование у офтальмолога и невропатолога.
Почему на солнце или после солнечных ванн болит голова?
Пребывание на пляже сопряжено с риском для здоровья человека. Длительное нахождение на солнце провоцирует возникновение болей в голове и в ряде случаев вызывает солнечный удар. Если у человека болит голова от солнца, то следует внимательно отнестись к сопутствующим симптомам и принять необходимые для сохранения здоровья меры.
Почему от солнца болит голова?
При длительном нахождении на солнце организм подвергается перегреву. Происходит повышение давления, усиливается приток крови к голове и возникают головные боли. Во избежание теплового или солнечного удара при выходе из дома в солнечные дни рекомендуется надевать головной убор, а при ухудшении самочувствия выпить воды, принять холодный душ или ванну.
Распространённая причина теплового удара — обезвоживание. Принятие алкогольных напитков во время нахождения на солнце усиливает обезвоживание и повышает вероятность угрожающего здоровью состояния.
Основные симптомы солнечного удара
Большая потеря жидкости, продолжительное воздействие ультрафиолетовых лучей вредят человеку. Перегрев организма может привести к солнечному удару. Характерные признаки данного состояния:
- боль в голове, тяжесть;
- частое сердцебиение;
- кровяные выделения из носа;
- температура тела поднимается выше 38 градусов;
- потеря сознания, нарушения координации;
- вялость.
Пострадавший испытывает ощущение перепадов температуры. Во время данного состояния нарушается потоотделение, появляется краснота кожи. Если первые меры, принятые для снятия симптомов, не оказали эффекта и боли в голове продолжаются, следует обратиться в медицинское учреждение.
Последствия солнечного удара по степеням
Выделяют три степени данного состояния:
- Лёгкая. В голове возникают боли, учащается сердцебиение, на коже наблюдаются покраснения, повышается температура. В ряде случаев фиксируются мышечные боли. При первых признаках данного состояния пострадавшему необходимо оказать помощь.
- Средняя. К вышеуказанным симптомам подключается тошнота, спутанность сознания, боли в голове усиливаются. Людям с хроническими заболеваниями подобное состояние несёт опасность — повышается вероятность осложнений и критических состояний. Возникает вероятность инсульта из-за повреждений сосудов, расположенных в голове. Требуется обращение в скорую помощь.
- Тяжёлая. Температура тела — выше 40 градусов, галлюцинации, судороги. Из носа течёт кровь. Сильная тошнота, рвота, боль в голове. Без медицинского вмешательства данное состояние приводит к смерти.
Солнечный удар у ребёнка
Воздействие солнечных лучей на детей более выражено, чем на взрослых. Перегреву подвержены дети, занимающиеся спортом или физическими нагрузками в жаркую погоду, дети с избыточной массой тела, малыши в одежде из синтетических тканей.
Если у ребёнка происходит серьёзное ухудшение самочувствия во время жары и появляются боли в голове, следует обратиться к врачу -тепловой удар у детей приводит к разрушительным последствиям. Экстренные меры (искусственное дыхание, массаж сердечной мышцы) на детях не проводятся.
В младенческом возрасте перегрев представляет существенную опасность. При признаках этого состояния до приезда врачей ребёнка оборачивают влажной пеленкой и дают пить воду, ставят клизму для облегчения симптомов.
Что делать после солнечного удара?
- Пострадавшего следует положить на спину, повернув голову в сторону. Ноги должны располагаться на возвышении.
- Одежду расстёгивают для облечения дыхания. Тело протирают влажной тканью.
- Пострадавшему дают воду без газа с добавлением соли.
- Нужно положить на лоб и другие части головы тканевый отрез, пропитанный прохладной водой. Запрещено прикладывать лёд, давать пить холодные жидкости.
- При прекращении дыхания требуется провести массаж сердечной мышцы и искусственное дыхание.
До приезда скорой помощи следует находиться рядом с пострадавшим, наблюдая за состоянием, поведением, возможными действиями. В ряде случаев при значительном перегреве организма возникает спутанность сознания, галлюциногенные видения.
После получения солнечного удара на протяжении одного-двух дней пострадавшему необходимо ограничить физические нагрузки, избегать нахождения на солнце. Рекомендован постельный режим в затемнённом помещении. Поражение организма ультрафиолетовыми лучами нарушает работу иммунитета — это приводит к повышению вероятности заражения инфекцией. Больному нужно пить много жидкости для ускорения восстановительных процессов.
Первая помощь: как спастись от перегрева?
Если после пребывания на солнце наблюдаются боли в голове, следует перейти под теневое укрытие и выпить прохладной воды или настойку валерианы. Не рекомендуется находиться в местах скопления людей. По возможности следует принять душ. Данные меры снимают симптоматику и предотвращают прогрессирование болей в голове.
Если боли в голове сохраняются, потребуется обращение к врачу.
Вызывать ли скорую помощь?
В ряде случаев симптомы солнечного удара проявляются после перехода человека в теневое укрытие или помещение. Тяжесть состояния должен определять врач. Если во время пребывания на солнце вы ощутили боли в области головы, возникли тошнота и слабость, следует обратиться в медицинское заведение.
Нарастание симптомов, усиление болей и ухудшение самочувствия — признак сильного удара. Для восстановления работы организма применяются противовоспалительные и жаропонижающие средства. При третей степени тяжести и нарушениях сознания потребуется реанимация.
Профилактика солнечного удара
Время пребывания человека на солнце должно быть ограничено. Для предотвращения разрушительного воздействия солнечных лучей следует при выходе из дома пользоваться уборами для головы: панамами, косынками, кепками.
На пляже рекомендуется располагаться под зонтом, иметь доступ к прохладной питьевой воде, пользоваться солнцезащитными кремами для защиты кожного покрова. Продолжительность нахождения под ультрафиолетовыми лучами — не более двух часов. Перед посещением пляжа не следует принимать пищу, пить алкогольные напитки. Одежда должна быть из лёгких натуральных тканей.
Пик ультрафиолетовой активности — с одиннадцати утра до четырёх дня. В данный период нахождение на пляже не рекомендуется. Людям с нервными заболеваниями, сахарным диабетом, хроническими болями в голове и перенёсшим черепно-мозговую травму, пребывание на пляже противопоказано.
В умеренных количествах ультрафиолетовые лучи оказывают благоприятное воздействие на тело. Если боли возникают после непродолжительного нахождения на солнце, обратитесь к врачу. Такой симптом служит признаком нарушений в организме.
Солнце и головная боль
ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней) 15 июля 2011 10:47 | Татьяна Василенкова Врачи семейной медицины предупреждают: лето провоцирует головную боль и не только в фигуральном смысле этих слов (хлопоты по отъезду в отпуск, организация каникул у детей, работа в саду и огороде), но и в самом настоящем физическом. Да, головная боль чаще беспокоит людей летом. О причинах этого феномена рассказывают здесь эксперты в медицине. Теплое солнечное лето, которое с нетерпением ожидается многими, как символ отдыха и отдохновения от долгих в наших краях холодов, может оказаться настоящей пыткой для людей, страдающих головной болью. Врачи семейной медицины предупреждают, что жара и ясные солнечные дни — отменная база для появления проблем с головной болью. Эта патология чаще беспокоит пациентов летом, и особенно — в жаркие дни. Жара вызывает расширение сосудов мозга. Это — рефлекторная реакция на повышение температуры воздуха. Она создает дополнительный риск приступов головной боли даже у тех, кто обычно ею не страдает. По мнению представителей семейной медицины, человек — это существо, живущее привычками, и необходимость изменять их вызывает в его организме состояние стресса. Изменение длины солнечного дня летом, отсутствие необходимости спешить на работу в ранние утренние часы, нарушение привычного распорядка дня, изменение температуры, действие воздушных кондиционеров — все это участвует в механизмах развития относительного психологического стресса и головной боли перед и во время отпуска. Чтобы вам удалось избежать этого небольшого летнего шока для тела, врачи семейной медицины рекомендуют не слишком нарушать привычный ритм жизни, скажем, подниматься утром в обычное время. Используйте это время года для релаксации и всячески избегайте дополнительных проблем. Дорогие читатели, если вы читаете эту статью не сайте Посольства медицины, то она заимствована там неправомочно. По шутливому мнению медиков, летом «двери» для стимулов головного мозга слишком открыты, и этих стимулов слишком много, поэтому пациенты с приступами мигрени особенно часто испытывают обострения. Облегчение им приносит пребывание в темной комнате в тишине и без движения. По мнению экспертов Посольства медицины, многие пациенты живут и мучаются приступами мигрени, не зная что они страдают этим расстройством. Предполагается, что 20% пациентов с мигренью не обращаются за медицинской помощью и не попадают в поле зрения врачей. Считается, что распространенность этого заболевания составляет среди мужчин 12% и среди женщин — 17%. Если вы заметили, что жара и солнце вызывают у вас головную боль, то есть смысл обратиться за врачебной консультацией. У головной боли существуют самые разные причины, но почти в каждом случае можно подобрать эффективное лечение этого расстройства. Пациенты с хронической формой цефалеи (головной боли), которые обычно имеют 1−2 приступа в месяц, переносят летние месяцы особенно тяжело. Другая группа риска, которая больше страдает в жаркие летние дни — это больные с хроническими заболеваниями. Специалисты в семейной медицине рекомендуют им усилить контроль за своим состоянием и по возможности проводить профилактические циклы лечения (по рекомендации врача). Поделиться: 22 июля 2011 | 09:07 Почему дети стали взрослеть раньше В одном из последних исследований в области психологии эксперты предупреждают о том, что период детства становится каждый раз все более коротким, и что взрослое поведение наблюдается уже у 11-летних детей. Подробнее об этом рассказывают в этой статье специалисты Посольства медицины. 07 июля 2011 | 10:07 Как идти на прием к врачу? Прежде чем отправиться на прием к врачу семейной медицины, соберитесь с мыслями, чтобы во время консультации не упустить ничего самого важного и расспросить обо всем, что вам нужно. Для того, чтобы максимально использовать посещение врача, воспользуйтесь следующими советами экспертов Посольства медицины. 16 июня 2011 | 10:06 Жара опасна для здоровья Честно говоря, страшно вспомнить лето прошлого года и жару, которую всем нам пришлось пережить. Высокая температура воздуха усугубляет проблемы с сердцем и сосудами, гипертонию и некоторые аутоиммунные заболевания. Даже совершенно здоровым людям приходится в такую эпоху несладко. Какую опасность представляет собой жара, рассказывают в этой статье специалисты в семейной медицине. 14 июня 2011 | 10:06 Что значит быть левшой? В настоящее время о левшах известно больше легенд и выдумок, чем реальных фактов. Десятая часть населения управляет левой рукой лучше, чем правой. Головной мозг левши устроен иначе, чем у других людей. И живут они меньше. Подробнее о проблемах и преимуществах левшей рассказывают в этой статье эксперты в психологии Посольства медицины. 08 июня 2011 | 15:06 Подготовка к экзаменам. Путь к успеху Последние недели в школе или вступительные экзамены в университет требуют много усилий и сопряжены с колоссальным стрессом. Кому не знакомы бессонница, и нервотрепка в этот период… Как сделать так, чтобы это время использовалось максимально эффективно и не вызывало проблем со здоровьем? Об этом рассказывают здесь эксперты в психологии Посольства медицины. |
Светобоязнь
Светобоязнь как правило встречается в комплексе других симптомов, который указывает или на глазную патологию, или на заболевание, затронувшее нервную систему.
Светобоязнь (научное название фотофобия) — это патологическая реакция на свет. Выходя из темноты на свет или попадая под слишком яркое освещение, мы обычно прищуриваемся, защищая глаза, пока они не адаптируются к новым условиям. Это — нормальная реакция. Если же привыкания к режиму освещенности не происходит, причем неудобен не только слишком яркий свет, но и нормальное освещение, то налицо именно светобоязнь. Свет вызывает желание зажмуриться, прикрыться рукой. Пребывание на свету может вызывать резь в глазах, усиленное слезотечение.
Причины светобоязни
Светобоязнь может быть врожденной. Так, альбиносы — люди, у которых не хватает гормона меланина, отвечающего за пигментацию кожи, волос и глаз. — отличаются повышенной чувствительностью к свету.
Приобретенная (то есть внезапно возникшая, развившаяся) светобоязнь может быть признаком различных заболеваний.
Прежде всего, светобоязнь может наблюдаться в случае заболеваний глаз, таких как:
-
конъюнктивит (воспаление конъюнктивы);
-
кератит (воспаление роговицы);
-
воспаление радужной оболочки глаза (ирит, иридоциклит);
-
глаукома (при резком повышении глазного давления);
-
травмы глаза (в том числе попадание инородных предметов на роговицу, ожоги, световые ожоги — результат воздействия слишком яркого света и т.д.).
Светобоязнь также возможна как следствие:
-
длительной работы за компьютером;
-
долгого нахождения в пересушенной атмосфере (например, в условиях работающего кондиционера);
-
работы, связанной с повышенным напряжением глаз (при плохом освещении, при необходимости вглядываться в мелкие детали и т.п.).
Ещё одна группа причин светобоязни связана с нарушениями со стороны нервной системы. Светобоязнь может быть симптомом таких заболеваний, как:
-
мигрень;
-
менингит;
-
энцефалит;
-
инсульт;
-
головная боль напряжения и некоторых других.
Если светобоязнь имеет неврологическое происхождение, ей обычно сопутствует головная боль, может наблюдаться тошнота и даже рвота. В случае инфекционных заболеваний (менингита, энцефалита) светобоязнь, как правило, проявляется на фоне повышения температуры.
Лечение светобоязни
Если терпимость к свету не восстанавливается естественным образом, необходимо обратиться к врачу.
Если светобоязнь сопровождается острой болью в глазах, следует как можно скорее обратиться к врачу-офтальмологу — возможно, имеет место существенное повреждение структур глаза.
При наличии иных симптомов (головной боли, температуры, тошноты) сначала следует обратиться к врачу общей практики (терапевту, семейному врачу или педиатру), который разберется в причинах заболевания и при необходимости направит Вас к врачу-неврологу.
Лечение светобоязни заключается в устранении причины, которая привела к возникновению симптома. В период лечения врач может посоветовать, чтобы устранить дискомфорт, носить очки с затемнёнными стёклами.
- Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
- Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- https://aif.ru/health/life/kak_vampir_na_solnce_pochemu_proyavlyaetsya_povyshennaya_svetoboyazn.
- https://golovaibolit.ru/prichiny-golovnyh-bolej/pochemu-ot-solntsa-bolit-golova.
- https://www.medicus.ru/fphysician/patient/solnce-i-golovnaya-bol-34706.phtml.
- https://www.fdoctor.ru/simptom/svetoboyazn/.
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
- Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
- Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).