Прогрессирующий рак легких может сопровождаться множеством симптомов: кашлем, одышкой, общей слабостью, потерей веса и другими симптомами. В некоторых ситуациях единственными симптомами рака могут быть жар и боль в груди. Как не пропустить патологию и не спутать ее с другими заболеваниями?
Высокая температура тела
Симптомы неопластического процесса у взрослых в большинстве случаев отсутствуют. На ранних стадиях патология может развиваться без повышения температуры тела. Обнаружение лихорадки при раке легкого свидетельствует о том, что опухоль достигла больших размеров, возможно метастазирование в регионарные или отдаленные лимфатические узлы.
Причин скачков температуры тела несколько:
- внезапный выброс цитокинов из-за атаки большого количества лимфоидной ткани;
- возникновение аллергической реакции в ответ на применяемые лекарства;
- вторичная инфекция;
- образование мелких сгустков крови в полости глубоких вен, что также меняет показания температуры.
В медицине изменения температуры тела обозначаются определенными терминами:
- субфебрильная температура — до 37,8 ° С;
- суета — до 39,0 ° С;
- лихорадка подагра — 39,1-41,0 ° С;
- Лихорадка легкой степени — ниже 36 ° С.
При раке легких температура тела колеблется в пределах 36,6-38,0 ° С. Больной жалуется на общую слабость, недомогание, снижение аппетита. Температура 38-39 ° С и выделения изо рта алой, почти черной крови свидетельствуют о разрастании опухоли в сосуде и запущенном патологическом процессе. Дополнительные проблемы включают одышку и кашель.
Повышение температуры тела может быть связано не только с образованием злокачественного новообразования, но и с другими патологиями органов грудной клетки и с другой локализацией.
См. Подробную информацию в таблице ниже.
| Группа болезней | Патологии | Природа лихорадки |
| Инфекционный | Бактериальный (тонзиллит, дифтерия) | Лихорадка до 38-40 ° C, держится до 5 дней, быстро нарастает, больной плохо себя чувствует в течение нескольких часов от начала воспаления. |
| Вирусный (аденовирусная инфекция, грипп) | Температура тела обычно достигает лихорадочных значений, за исключением аденовирусной инфекции, когда значения не превышают 37,5-37,9 ° С. Возникает в сочетании с другими симптомами (озноб, потливость, недомогание, иногда потеря сознания). | |
| Прочие (гельминтозы, микозы) | Субфебрильная температура, может сохраняться на протяжении всего заболевания даже на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. | |
| Хирургический | Абсцессы | Температура тела зависит от активности иммунной системы и возраста пациента. Например, в пожилом возрасте она может достигать максимум 37,5 ° С, а в молодом — до 38,5-39,0 ° С. Сопровождается болью в том месте, где расположен воспалительный процесс. |
| Лечебный | Инфаркт миокарда | Из-за местного воспаления и некроза тканей, активности выделяемых в окружающую среду внутриклеточных ферментов температура тела повышается, но всего на несколько десятых, до 37,1-37,3 ° С. Она сохраняется в течение первых двух-трех дней. |
| Пневмония, бронхит | Это зависит от вида возбудителя, но чаще всего находится в пределах 38-40 ° C. Оно может длиться около 7-10 дней или раздражать только первые пять дней, все зависит от эффективности терапии и индивидуальных особенностей организма. | |
| Туберкулез легких | На ранних стадиях может и не наступить, при миллиардной цифре клиника резко развивается, поэтому больной жалуется на повышение температуры тела с потливостью и ознобом, при других видах заболеваний цифры колеблются в пределах 37,1-37,7 ° С. | |
| Системный | Гранулематоз Вегенера | Симптомы сохраняются в течение длительного времени (более двух недель), с внезапным повышением температуры тела и другими симптомами (сыпью, болью, опухшими железами). |
| Системная красная волчанка | ||
Без правильной диагностики и лечения опухоль рано или поздно увеличивается в размерах и покрывает все больше и больше тканей. Сами легкие могут не болеть, потому что у них нет нервных окончаний. В момент, когда опухоль прорастает в плевру, давя ее, человек начинает чувствовать боль.Причем ощущения разнятся, от некоторого дискомфорта до сильной боли, все зависит от области поражения.
В дополнение к раку легких, боли в спине могут быть связаны с другими поражениями различных органов, таких как сердце, опорно-двигательного аппарата и мышц.
Болезнь
| Причина боли | Болевой синдром | Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда |
| Нарушение баланса между потребностью сердца в кислороде и недостатком кислорода, который может вызвать нервные окончания. | Сдавливающая, жгучая или давящая боль, которая длится от 5 минут до более 15 минут, все зависит от глубины повреждения тканей. Облучает лопатку, плечо, нижнюю челюсть. | Остеохондроз, межреберная невралгия |
| Повреждение нервных окончаний. | В этом случае болят не легкие, а спина. Боль резкая и распространяется по пути от задней части туловища к передней. Если боль сильная, вы не можете дышать из-за нее и находите более удобное положение на теле, при котором дискомфорт утихает. | Другие заболевания легких и плевры |
| Раздражение нервных окончаний, расположенных в плевре, скопившейся жидкостью, патогенной микрофлорой, неинфекционным воспалением. | Давящая, тянущая боль в области груди, которая может сопровождаться высокой температурой тела, кашлем, одышкой. | Спонтанный пневмоторакс |
| Попадание воздуха в плевральную полость, коллапс легкого и нервная реакция на эти изменения | Резкий, сильный дискомфорт в области инвалидности. Шумы при дыхании отсутствуют, тимпанический звук определяется по барабанам. | В этом видео подробно рассказывается о типе боли при раке легких: |
Что делать, если у человека с раком легких высокая температура 38-39 ° C? В этом случае обычные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) неэффективны. Просто пить большие дозы Парацетамола или Ибупрофена не имеет смысла и даже опасно для организма.
Лечение и прогноз
В этом случае необходимо вызвать скорую помощь. Врач определит, что лучше дать пациенту, и решит вопрос о госпитализации.
На ранних стадиях, т.е. при легкой степени болевого синдрома, прогноз благоприятный, а комбинированная терапия дает положительный результат в 80-90% случаев. Сильная боль свидетельствует о прогрессировании онкологического процесса, возможен распад тканей.
#
Справочные материалы (скачать)
Заключение
Противовоспалительные препараты (НПВП) и обезболивающие могут использоваться для контроля или, по крайней мере, уменьшения боли. На последних стадиях рака только наркотические средства снимают боль.
Метастазированный в головной мозг рак легких
Рак легких — один из самых распространенных онкологических диагнозов в Финляндии. Ежегодно раком легким заболевает около 2500 финнов. На выбор формы лечения рака легких влияет тип раковых клеток, степень распространенности заболевания, возраст пациента и проявление симптомов болезни (например, худоба) перед лечением. Рак легких достаточно легко дает метастазы, которые лечатся с помощью медикаментозного лечения и лучевой терапии.
Симптомы наличия опухоли в головном мозге и диагностика
Для рака легких является типичным распространение в головной мозг. Обычно, метастазы в головном мозге у пациента обнаруживаются, когда уже появляются типичные симптомы (головные боли, судороги, раздвоение картинки или симптомы паралича). В таких случаях срочно проводится МРТ головы. Если результаты МРТ показывают наличие метастаз рака легких, пациенту необходимо сразу же начать лучевую терапию метастаз для получения хорошего ответа на лечение.
Стереотаксическая радиотерапия — эффективное, целенаправленное лечение метастаз
В случаях, когда у пациента не проявляются симптомы, облучение области головы в клинике Дократес можно начать в день подтверждения метастаз в головном мозге. Если же пациента беспокоят симптомы — симптомы лечат кортизон содержащими препаратами. Обычно уже на следующий день пациенту можно начать лучевую терапию. Чрезвычайно важно, чтобы лечение началось быстро, чтобы от лучевой терапии была максимальная польза, а вызванные метастазами в головном мозге нарушения не ухудшились.
Согласно последним данным, в медицине не существует эффективного медикаментозного лечения метастаз в головном мозге. Основным лечением является лучевая терапия.
Стереотаксическая радиотерапия эффективнее и безопаснее полной лучевой терапии
Раньше при метастазированном в головной мозг раке легких применялась лучевая терапия всего головного мозга. Сегодня в таких случаях поводится более эффективное облучение — стереотаксическое облучение самих метастаз в головном мозге. Стереотаксическая лучевая терапия направляется в раковую опухоль с миллиметровой точностью. С помощью стереотаксической радиотерапии в метастазы возможно подать большую дозу облучения, что повышает эффективность лучевой терапии. Во время радиотерапии здоровые ткани головного мозга не подвергаются ненужному облучению, а у пациента не возникает долгих побочных последствий лечения, к примеру, нарушений памяти.
В случаях, когда в головном мозге более трех метастаз, доказано, что оптимальным лечением является комбинация лучевой терапии всего головного мозга со стереотаксической лучевой терапией.
В лучшем случае стереотаксическая лучевая терапия полностью уничтожает метастазы в головном мозге. Для этого необходимо грамотное и индивидуальное планирование радиотерапии под конкретного пациента. Очень важна квалификация и опыт специалистов, которые планируют и проводят лучевую терапию. Также специалисты должны хорошо знать ситуацию пациента. Например, в случаях, когда не смотря на метастазы в головном мозге у пациента хорошее общее состояние — возможно дать более мощное лечение. Когда же речь идет о пациентах в слабом состоянии — специалисты стремятся провести возможное эффективное лечение с минимальными последствиями для пациента.
Метастазированный в головной мозг рак легких можно лечить эффективно
«В некоторых случаях, у пациента может наблюдаться положительный ответ на медикаментозное лечение, когда рак легких распространен в другие органы. Но, когда речь идет о метастазах в головном мозге лечение становится паллиативным. Даже если у пациента с раком легких обнаружены метастазы в головном мозге, это не означает, что пациенту невозможно провести эффективное лечение. Пациенту можно провести стереотаксическую лучевую терапию с хорошим результатом лечения и минимальным побочным воздействием. При хорошем ответе на лучевую терапию в дальнейшем, при необходимости, пациенту можно провести медикаментозное лечение или иммуно-онкологическое лечение, с помощью которых возможно остановить болезнь и в других органах».
— Врач-онколог, специалист лучевой терапии (специалист по раку легких) Майго Риенер, клиника Дократес
На прием онколога клиники Дократес без направления и очереди
Мы предлагаем пациентам лучшее возможное лечение онкологии. Для нас это означает возможность пациента быстро попасть на прием нужного специалиста, возможность быстро начать лечение и комплексный подход в лечении пациента. На протяжении всего лечения пациента сопровождает русскоговорящий персонал клиники. Пациенту составляется индивидуальный план лечения. Сразу же, после первой встречи с онкологом, пациенту составляется расчет стоимости лечения по составленному плану.
Подробнее
Опубликовано: 12.03.2021
Новый анализ крови для диагностики рака простаты
Клиника Дократес первой в Финляндии начала использовать новые анализы крови в дополнение к тестам ПСА для диагностики рака простаты Новый…
Читать далее
Опубликовано: 15.12.2020
Почему пандемия — это не повод отказаться от лечения рака груди
Популярное Интернет-издание Fontanka.ru опубликовало статью о клинике Дократес. Прочитайте, что пишут о нас в российких СМИ.
Читать далее
Опубликовано: 08.12.2020
Почему возникают рецидивы рака молочной железы и как их лечат?
По завершении адъювантной терапии ощущения пациентки могут быть самыми разными: одни радуются успешному завершению лечения, другие чувствуют одиночество. Но большинство,…
Читать далее
Опубликовано: 07.10.2020
Клиника Дократес подписала договор с крупной скандинавской страховой компанией IF
Треть всех онкологических заболеваний, диагностируемых в Финляндии ежегодно, приходится на людей трудоспособного возраста. Быстрое выявление болезни и доступ к лечению…
Читать далее
Почему клиника Дократес?
- Прием онколога в течение нескольких дней, индивидуальный план лечения
- Узкая специализация в онкологии
- Новейшие технологии и опытные специалисты
- Второе мнение специалиста: экспертное мнение онколога по плану лечения
- Обслуживание на русском языке
Можно ли самому заметить симптомы рака легкого на ранних стадиях? Онколог отвечает на частые вопросы
Рак легкого — одна из наиболее часто встречающихся в развитых странах злокачественных опухолей, а также одна из наиболее распространенных причин смерти, когда речь идет об онкологических патологиях. Можно ли заметить это заболевание вовремя? Врач-онколог Дмитрий Сушко отвечает на главные вопросы.
-
Дмитрий Сушко Онколог-хирург первой категории медцентра «Элар», УЗ «Минский городской онкологический диспансер»
Что такое рак легких и почему он настолько распространен?
Это злокачественное новообразование из эпителиальной ткани бронхов различного калибра. В Европе каждый пятый случай смерти от злокачественных новообразований связан с раком легкого, в Беларуси — каждый четвертый.
Распространенность этого вида рака связана с ростом воздействия провоцирующих факторов, ростом продолжительности жизни, курением, переездом все большего количества людей в города, нарастанием хронического стресса, отсутствием сбалансированного питания и несоблюдением режима труда и отдыха.
Практически все злокачественные опухоли легкого, выявленные на ранних стадиях развития, излечимы. Но проблема в том, что специфических симптомов при раке легкого нет. И опухоль чаще всего выявляется при прохождении медицинских обследований на флюорографии или рентгенографии органов грудной клетки, КТ, выполненном при диагностике других заболеваниях.
Каким бывает этот рак?
Чаще всего встречаются следующие виды: центральный рак легких, поражающий крупные бронхи — главные и долевые (такой вид наиболее сложный для ранней диагностики), периферический — поражает сегментарные и более мелкие бронхи, паренхиму легких (именно его можно обнаружить с помощью обычной флюорографии или рентгена) и рак, сочетающий в себе оба вида.
В зависимости от клеток происхождения рак легких может быть немелкоклеточным и мелкоклеточным. Второй считается одним из самых агрессивных, он, как правило, быстро растет и метастазирует.
Реже встречаются первичная медиастинальная форма рака легкого, для которой характерно поражение лимфоузлов грудной полости; мезотелиома — опухоль плевры (оболочки легкого, плевральной полости); лимфома с поражением легкого.
Помимо этого, в легких могут появляться метастазы опухолей других органов, поэтому до назначения лечения и выставления диагноза проводится системное обследование не только легких, но и органов ЖКТ, мочеполовой системы и т.д.
По каким симптомам человек может заметить рак легких на ранних стадиях?
К сожалению, в большинстве случаев рак легкого на ранних этапах протекает бессимптомно. Проявления заболевания зависят от клинической формы, размеров опухоли и характера роста. При поражении крупных бронхов опухоль может раздражать слизистую бронха, вызывая сухой кашель (иногда с отхождением мокроты), появлением прожилок крови, учащенное и затрудненное дыхание, боли за грудиной, усиливающиеся при кашле.
Как заболевание будет проявляться на более поздних стадиях?
Общие (неспецифические) симптомы рака легкого обусловлены раковой интоксикацией. К ним можно отнести нарастание слабости даже в первой половине дня, ухудшение аппетита и стремительное снижение массы тела. У больного может держаться температура (37−38 градусов), не связанная с простудными заболеваниями и не проходящая после лечения.
Если рак связан с прорастанием опухоли в плевру, грудную клетку, нервные стволы, то человек может чувствовать боли в грудной клетке, в костях. При поражении иннервирующего голосовые связки нерва может появиться осиплость голоса, при метастазах в головной мозг — нарушение работы центральной нервной системы, головокружения, нарушение координации или потеря чувствительности, при метастазах в лимфоузлы — их увеличение в шейно- надключичной и подмышечной областях.
Врастание опухоли в пищевод может сопровождаться нарушением глотания, в верхнюю полую вену — синдромом сдавления верхней полой вены (отечностью головы, шеи). При метастазах в печень могут возникнуть боли в правом подреберье, желтушность кожи, зуд, а в почки или надпочечники — боли в правом, левом боку. Как правило, только на этом этапе появляются изменения в общем и биохимическом анализе крови. В некоторых случаях заболевание становится случайной находкой на УЗИ или КТ обследовании.
Рак легкого — это болезнь курильщиков?
Механизмы развития опухолевых заболеваний до конца не изучены, есть много теорий их возникновения. На развитие рака легкого, как доказано учеными, может влиять несколько факторов. И курение действительно один из основных, хоть и не единственный.
У курильщиков риск развития рака легких в сравнении с некурящими выше примерно в 20 раз. По разным научным данным, на долю курильщиков приходится от 50 до 95% всех случаев рака легкого. Закономерность такая: чем раньше человек начал, чем больше он курит за день, тем выше риск возникновения рака. В значительной степени риск возрастает, если человек выкуривает свыше 30 сигарет в день в течение более 20 лет.
Вредны не только канцерогены (вредные продукты горения табака), находящиеся в дыме, но и сам воздух: проходя через сигарету, он нагревается до 50−60 градусов, а попадая в дыхательные пути, вызывает хронический ожог реснитчатого эпителия, который отвечает за выведение из легких мелких частиц, попавших во время дыхания. Это, к слову, причина кашля курильщиков.
Небезвредно и пассивное курение, кальян и электронные сигареты. Любое курение может стать причиной не только рака легкого, но и рака губы, полости рта, гортани, пищевода, желудка, мочевого пузыря и других органов.
А какие еще факторы могут повлиять?
Например, загрязнение окружающей среды: это и выхлопные газы автотранспорта, и отходы производства, промышленных предприятий, и техногенные катастрофы. Легкие жителя большого города порой не слишком сильно отличаются от легких курильщика, и болеют городские жители чаще, чем жители сельской местности.
К раку легких может привести и профессиональная деятельность, связанная с пылью, дымом, сажей, выхлопными газами, асбестом и т.д. Здесь важно соблюдать правила безопасности и использовать на вредных производствах средства индивидуальной защиты — респираторы, противогазы.
Другие возможные причины — хронические воспалительные заболевания легких (хронический бронхит, хроническая пневмония, бронхоэктатическая болезнь, пневмосклероз, бронхиальная астма, а также туберкулез), генетическая предрасположенность, радиоактивное облучение (в том числе необоснованное использование рентгена и КТ, их должен назначать врач при наличии показаний).
У кого этот вида рака встречается чаще?
Мужчины болеют в несколько раз чаще.
При этом количество случаев среди женщин тоже растет: 25 лет назад женщины с раком легкого составляли очень небольшой процент — в сравнении с настоящим моментом. Это может быть связано и с тем, что количество курящих женщин растет с небывалой скоростью.
Как проверять легкие, чтобы вовремя обнаружить рак?
Нужно своевременно проходить медицинские осмотры, регулярно выполнять обследование органов грудной клетки согласно группам динамического наблюдения. Особенно трепетно нужно следить за собой людям из групп риска:
- мужчинам старше 40 лет;
- курильщикам со стажем курения более 10 лет;
- пациентам с хроническими заболеваниями легких;
- больным туберкулезом легкого (неактивная форма), а также лица, перенесшие ранее туберкулез;
- лицам, имеющим профессиональные болезни с поражением легких и бронхов (пневмокониозы, асбестоз, силикоз, антракоз и др.);
- тем, у чьих кровных родственников были выявлены онкозаболевания;
- лица с врожденными пороками легких и бронхов.
При появлении каких-либо жалоб нужно обращаться к врачу, он может назначить обследование. К методам диагностики относятся рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях, исследование отхаркиваемой мокроты на наличие атипичных клеток (не менее трех раз), КТ органов грудной клетки, выполнение фибробронхоскопии.
Как предотвратить развитие рака легкого?
Развитие злокачественных опухолей — многофакторный процесс, поэтому 100% метода профилактики не существует. Но можно снизить риски и предотвратить воздействие определенных факторов.
Первое — отказ от курения (в том числе пассивного). Второе — постоянное наблюдение и лечение у врачей при наличии хронических заболеваний легких, туберкулеза и профессиональных болезней, а также тщательное лечение хронических воспалительных заболеваний легких и бронхов, различных ОРВИ. Третье — использование средств индивидуальной защиты при работе с вредными веществами.
Также важно придерживаться принципов сбалансированного питания, ввести активный образ жизни.
Рак легкого считается приговором?
Нет. Повторюсь: практически все злокачественные опухоли легкого, выявленные на ранних стадиях развития, излечимы. Некоторые виды рака легкого III стадии можно вылечить путем хирургического лечения. Рак легкого на IV стадии, к сожалению, неизлечим, однако с внедрением современных методов лечения при некоторых видах опухолей врачи могут продлить среднюю продолжительность жизни человека с 6 до 36 месяцев.
Если вы заметили ошибку в тексте новости, пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter
- здоровьемедицинаболезнионкологияОнкологХирург
- Беларусь
- Минск
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
- Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
- https://mdc51.ru/kakie-boli-voznikajut-pri-rake-legkih.html.
- https://www.docrates.com/ru/tipy-raka/rak-legkih/metastazirovannyj-v-golovnoj-mozg-rak-legkih/.
- https://health.tut.by/news/doctors/725236.html.
- А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
