Какие заболевания позвоночника вызывают головные боли?

Головные боли, связанные с болезнями позвоночника

Нервная ткань полушарий головного мозга не содержит болевых рецепторов и не может испытывать неприятные ощущения. Таким образом, боль передается в мозг другими чувствительными к ней органами черепа, а именно: надкостницей, мышцами, нервами, венами или артериями, подкожной тканью, глазами, носовыми пазухами или слизистой оболочкой.

Довольно часто классическую головную боль путают с мигренью и пытаются для облегчения применить средства лечения мигрени. В действительности же мигрень — это частный случай головной боли, связанный с неврологическими заболеваниями и проявляющийся регулярными мучительными приступами боли, как правило, с одной стороны головы.

Вероятно, каждый человек в своей жизни хотя бы раз испытал головную боль, но в клинику лечения головной боли обращаются только тогда, когда эта проблема мешает трудоспособности или нормальному образу жизни. В большинстве случаев пациенты предпочитают принять анальгетический препарат и не докапываются до сути дела, а ведь болевой синдром это только сигнал организма на сбой какой-то системы и лечить необходимо именно эти нарушения.

Головная боль и позвоночник

Шейный отдел — довольно деликатная и уязвимая часть человеческого тела. Он очень подвижен и испытывает внушительные нагрузки при довольно тонком строении позвонков и минимальном мышечном корсете. Поперечные отростки шейных костяных тел содержат сквозные отверстия, через которые лежит путь позвоночных артерий, питающих головной мозг кровяной жидкостью. В непосредственной близости находится борозда спинномозгового нерва и сам спинной мозг.

Поэтому шейный сегмент позвоночника, при всей своей изящности, несет множество нервных, кровеносных и лимфатических скоплений, напрямую связанных со спинным и головным мозгом. Сдавливание или повреждение этих элементов, а также спазмы мышц, спровоцированные заболеваниями спины, способны вызвать сильнейшую головную боль.

Поэтому лечение головных болей зачастую бывает напрямую связано с лечением болезней позвоночника. А именно:

• заболевание Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит;
• грыжа шморля;
• протрузия и грыжа межпозвонковых дисков;
• остеохондроз и остеопороз;
• травматические повреждения позвоночника;
• туберкулезный спондилит;
• ревматоидный артрит;
• лордоз.

Болезнь Бехтерева

Анкилозирующий спондилоартрит или заболевание Бехтерева — это хроническая системная болезнь суставов поражающая осевой скелет и периферические суставы (межпозвонковые соединения, реберно-грудинные, ключичные, крестцово-подвздошные и пр.). Воспалительные процессы в суставных сочленениях обусловлены иммунологическими механизмами.

Довольно часто это заболевание поражает молодых мужчин. Боли в спине усиливаются во время сна, распространяются по всему позвоночнику и переходят на голову. При прогрессировании заболевания возникает необратимая плохая подвижность позвоночника, постоянное напряжение мышц спины с последующей их атрофией.

Терапия анкилозирующего спондилоартрита сводится к купированию болей, снижению воспалительных процессов, лечению искривления позвоночника, хронической сутулости, введению в организм биологических модификаторов иммунного ответа. При поражении болезнью Бехтерева шейных суставов головная боль имеет упорный, длительный, ноющий характер, преимущественно в теменной зоне и височных, усиливается в состоянии покоя.

Грыжа Шморля

Грыжевые образования Шморля или хрящевые узелки — это проваливание или продавливание хрящевых тканей межпозвоночных дисков в губчатую костную структуру тел позвонков. Чаще всего недуг несет наследственный характер и проявляется в детстве или подростковом возрасте. Именно во время интенсивного роста ребенка, когда мягкие ткани уже вытянулись, а костные намного отстают в развитии, образуются пустоты в позвонках, которые со временем затягиваются хрящами.

Грыжа Шморля развивается и прогрессирует практически бессимптомно. Опасность таких грыж заключается в большой вероятности раннего развития остеохондроза, спондилоартроза, дистрофических изменений хрящевых или костных тканей и других заболеваний позвоночника, а также возникновения компрессионных переломов спины. Как правило, головная боль при грыже Шморля лечится довольно сложно и не всегда проходит с приемом анальгетических препаратов.

Грыжа межпозвоночных дисков

Протрузия и грыжа межпозвоночных дисков — это выпячивание или разрыв фиброзного кольца (плотной оболочки диска), выход за пределы анатомических форм студенистого вещества заполняющего ядро диска. При этом новообразования могут сдавливать расположенные рядом кровеносные сосуды или нервные окончания.

Таким образом, лечение головной боли при этом заболевании подразумевает лечение шейной протрузии или грыжи позвоночника. Болевые ощущения практически не стихают, усиливаются при резких движениях и нагрузке, носят давящий, ноющий и интенсивный характер. Сопровождаются головокружениями, тошнотой, вялостью, быстрой утомляемостью.

Остеохондроз и остеопороз

Остеохондроз характеризуется возрастными дегенеративными изменениями в хрящевых тканях, при котором позвоночные диски истончаются, теряют свою эластичность и подвижность. Остеопороз — также возрастное заболевание, но повреждаются не диски, а сами тела позвонков и структура всей костной ткани. В результате кости становятся ломкими, возникают компрессионные переломы позвонков.

И в одном и другом случае наблюдается снижение позвоночного столба с возможными повреждениями сосудов, нервных окончаний или оболочки спинного мозга. Симптомы остеохондроза и остеопороза шеи включают и интенсивную головную боль затылочной или лобной части головы, плохо снимающуюся болеутоляющими веществами. В некоторых случаях наблюдаются болевые ощущения только одной части головы, ухудшение настроения, нервозность, тревожность, плаксивость.

травмы позвоночника

Травматические повреждения позвоночника (переломы, ушибы, надрывы связок и пр.) небезопасны сами по себе, так как могут спровоцировать обездвиживание, утрату чувствительности конечностей, сбои в работе внутренних органов и другие нарушения. Тем более опасны переломы шейного отдела. Они вызывают сильнейшую резкую боль, иррадиирующую в затылок и довольно часто сопровождаются потерей сознания, нарушениями дыхания (вплоть до остановки), сбоями сердцебиения и летальным исходом.

И даже если лечение перелома шейного отдела позвоночника прошло успешно, и больной вернулся к нормальной жизнедеятельности и труду, то со временем травма обязательно будет давать о себе знать. Болевой синдром может возникать как в шейных мышцах, или самом позвоночнике, так и проявляться головными болями разного характера (хроническими, ноющими, спазматическими, резкими при поворотах или наклонах головы и пр.).

Туберкулезный спондилит

Спондилит характеризуется воспалительными процессами в позвоночнике, при которых происходит постепенное разрушение тел позвонков и, как следствие, нарушение осанки, искривление и деформация позвоночника. Чаще всего спондилит вызывают бактерии туберкулеза, гораздо реже стафилококка, сифилиса или тифа. Это заболевание поражает позвоночник в раннем детском возрасте, у взрослых практически не встречается.

Поражение шейного отдела позвоночника туберкулезным спондилитом вызывает головные боли, сопровождающиеся повышением температуры тела, болями в шее, скованностью движений, головокружениями и сложностями поддерживания равновесия.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — заболевание суставных соединительных тканей, поражающее в основном мелкие сочленения. Этиология болезни связана с нарушениями иммунной системы, наследственными факторами и воспалительными процессами. Более 70% пациентов, страдающих этим недугом, приобретают раннюю инвалидность.

При локализации артрита в шейном сегменте спины возникают частые головные боли (более 4-5 раз в неделю), очень чувствительные к переменам погоды и изменениям артериального давления.

Лордоз

Лордоз — это изгиб позвоночного столба, обращенный выпуклостью вперед. Шейный отдел позвоночника природно несет в себе естественный изгиб, но его усиление или наоборот уплощение считается патологией и рассматривается как заболевание. Лордоз может быть следствием инфекционных или вирусных заболеваний, результатом родовой травмы или ослаблением мышц шеи и формированием неправильной осанки.

При патологическом изгибе шейного отдела позвоночника довольно часто отмечаются хронические тупые, назойливые слабые головные боли, беспокоящие практически постоянно.

Лечение головных болей

При возникновении частых головных болей, плохо поддающихся снятию анальгетическими препаратами, следует немедленно обратиться для диагностики и лечения в центр головной боли. Первоначально это может быть прием семейного доктора или участкового терапевта. Затем, после более тщательных исследований, установления характера боли и сопутствующих ей симптомов, возможно, понадобится консультация врача вертебролога, хирурга, травматолога, невропатолога, ревматолога и пр.

Дальнейшее лечение будет связано с первопричинами возникновения головных болей. Препараты, обычно применяемые при болях, спровоцированных заболеваниями позвоночника:

• анальгетические (болеутоляющие) вещества;
• местные обезболивающие препараты (например, новокаиновые блокады и пр.);
• противовоспалительные нестероидные вещества;
• при необходимости гормональные препараты;
• мышечные релаксанты, антидепрессанты и витамины группы В;
• сердечнососудистые вещества и препараты, улучшающие микроциркуляцию крови в головном мозге;
• медпрепараты, улучшающие метаболические процессы в организме;
• препараты кальция при необходимости.

Дальнейшая терапия будет включать курсы ЛФК, массажа шейно-воротниковой зоны, физиопроцедуры, плавание, йогу, мануальную терапию. Желательно ежегодно проходить санаторно-курортное оздоровление с применением сероводородных или радоновых ванн, грязевые обертывания, парафиновые компрессы и пр.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Заболела спина, нога, голова в дороге… — простые советы

Главный подход — не надо терпеть: мол, осталось-то километров сто. Надо сразу что-то делать.

Боли в ногах, спине и шее

Широкий выбор упражнений, которые помогают справиться с неприятными ощущениями в разных частях тела, для автомобилистов серьезно ограничен по двум причинам: во-первых, в салоне тесно, во-вторых, отвлекаться от дороги нельзя. Тем не менее есть способы облегчить состояние, если в пути затекли либо заболели ноги, спина или шея, отмечает специалист по спортивной диетологии, сертифицированный тренер Федерации фитнес-аэробики России Маргарита Михайлова.

• Болит или немеет шея. С такими проблемами хорошо справляется осторожный самомассаж, аккуратные вращения головой или наклоны. Те, кто умеет, могут потянуть шею, держась за голову, в разные стороны. Если никогда этого не делали, не рискуйте. Людям с плохим вестибулярным аппаратом следует избегать вращений головой — она может закружиться.

• Болит спина. Облегчить состояние можно, если вытянуть ноги максимально вперед и вниз, а руки — максимально вверх. Еще один способ — согнуть руки в локтях и повращать плечевыми суставами.

• Затекли ноги или их свело. В таком случае нужно выполнить вращения ступнями и потянуться. Если дискомфорт ощущается в бедрах или икрах, их можно помассировать, если получится дотянуться.

Когда упражнения в салоне не помогают или вы поздно обратили внимание на неприятные болевые ощущения, нужно остановиться, выйти из автомобиля и сделать простую зарядку. К числу упражнений и приемов, что описаны выше, добавьте ходьбу и приседания, если проблема с ногами. Что касается спины, то помимо вытягивания можно поделать вращения прямыми руками.

Материалы по теме

Хорошо работают также тяги верхнего и горизонтального блока, точнее, их имитация. Стоя и держа руки над головой шире плеч, подтягивайте их к плечам, сгибая в локтях. Или держите на той же ширине, но внизу и под небольшим углом к корпусу и подтягивайте, сгибая, к груди. Упражнения можно выполнять как без веса с некоторым усилием, так и с небольшим весом, какой есть под рукой. Подойдут, например, две бутылки воды по 0,5 л. Если дорога дальняя, то выходите из машины каждые 2,5-3 часа и делайте такой комплекс упражнений.

Имейте в виду, что все это относится к здоровым людям, у которых боли возникают эпизодически под действием внешних факторов. Тем, кто знает о хронических заболеваниях, которые могут обостряться и доставлять неудобства в поездке, необходимо брать с собой назначенные врачом препараты. Особенно внимательными к своему состоянию следует быть тем, кто страдает заболеваниями вен. Остановки и упражнения, а также компрессионный трикотаж вам жизненно необходимы в поездке.

Проблемы с глазами

Любой дискомфорт отвлекает водителя, но особенно опасны нарушения зрения. В каких случаях можно помочь себе на месте, а когда стоит вызвать скорую помощь, рассказывает врач-офтальмолог и ортокератолог с восьмилетним стажем Анастасия Самарина.

Материалы по теме

Если во время движения теряется четкость зрения, попытки поморгать или потереть глаза иногда не приносят результата. В ряде случаев придется остановиться. В дороге глаза могут начать болеть и/или слезиться из-за резкого света, сухости, пыли. А иногда зрение ухудшается по причинам куда более серьезным. И всякий раз нужно действовать по ситуации.

• Глаза слезятся и/или болят из-за резкого света. Чаще всего это происходит, когда в глаза начинает светить солнце или дальний свет фар машины, которая идет по встречной полосе. В таком случае, как правило, достаточно остановиться и посидеть с закрытыми глазами несколько минут. Если за это время зрение восстановится, можно продолжить движение.

• Сухость. Справиться с ней помогает массаж. Закройте глаза и аккуратно помассируйте внутренние уголки глаз. Если дискомфорт из-за сухости возникает регулярно, возите с собой увлажняющие капли (например, хилокомод или гилан комфорт). Они заметно облегчают состояние.

Материалы по теме

• В глаза что-то попало. Первым делом промойте питьевой водой. Если после этого зрение восстановится, а неприятные ощущения уйдут, можно ехать дальше. Нет — попросите кого-то другого сесть за руль и обратитесь за помощью к врачу.

• Пропал фокус. Это может быть симптомом серьезных заболеваний и нарушений: острого приступа глаукомы, отслойки сетчатки, отрыва тромба, предынфарктного состояния, повышенного давления. Даже если фокусировка потеряна только в одном глазу, управлять автомобилем очень сложно: теряется обзор, страдает общая картинка. Если в глазах помутнело и четкость зрения не восстанавливается, немедленно остановитесь и вызывайте скорую помощь.

Трудности со сном

Отдыхать в дороге важно. А особенно — водителям, если они меняются за рулем, а движение не прекращается. Занять удобное положение в автомобильном кресле и хорошо выспаться может быть проблематично. Но сегодня есть масса приспособлений для комфортного отдыха в дороге.

Подголовники. Для сна в машине лучше всего подходят подголовники с ограничителями, фиксирующими голову. Годятся детям и взрослым. Средняя стоимость — 2000 рублей.

Подушки. Помимо популярных подушек-рогаликов есть подушки Н-образной формы, которые дают хорошую опору голове. Для детей выпускаются подушки в виде мягких игрушек с отверстием наверху под голову и лапами-валиками по бокам. Также бывают подушки, которые крепятся на ремень безопасности. Стоимость варьируется от 500 до 2000 рублей.

Маски на глаза. Незаменимы во время дневного сна. Нередко продаются в комплекте с подушками, но можно купить и отдельно. Средняя стоимость простых масок — 1000 рублей.

Фиксаторы для головы. Выпускаются для детей. Напоминают ремень с мягким уплотнением посередине; накидываются на подголовник автокресла, а потом — на голову, не давая ей раскачиваться в поездке. Средняя стоимость — 750 рублей.

Сегодня можно найти и специальные надувные матрасы для второго ряда, превращающие его в полноценное спальное место. Однако использовать их в движении не стоит, ведь вы не сможете пристегнуть ремни безопасности.