Какие заболевания вызывают боль в горле и сыпь

Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 6 мин. Опубликовано 03.04.2019 17:37 Обновлено 03.04.2019 16:37

Бактериальные и вирусные инфекции могут вызывать боль в горле, которая иногда сопровождается кожной сыпью. Тем не менее, множество других состояний также могут вызывать боли в горле и привести к высыпанию на коже.

Стрептококковая ангина

Стрептококковая ангина является результатом инфицирования стрептококковыми бактериями группы А. Эти бактерии вызывают до 15% ангины у взрослых и до 30% у детей. Стрептококковая инфекция обычно приводит к воспалению горла. У некоторых людей также может появиться кожная сыпь.

Другие симптомы фарингита могут включать:

  • озноб;
  • лихорадка;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • болезненное глотание;
  • опухшие миндалины с белыми пятнами или прожилками.

Воспаления горла наиболее распространены в конце зимы и в начале весны. Лечение включает антибиотики и обезболивающие препараты, такие как ибупрофен или парацетамол. Обратите внимание, что дети до 16 лет должны избегать аспирина из-за возможного риска развития синдрома Рейе. Острый фарингит можно лечить в домашних условиях, для этого необходим:

  • покой;
  • пить больше жидкости;
  • полоскать горло соленой водой.

Скарлатина

У некоторых людей, особенно детей, воспаление горла может перейти в скарлатину. Эта бактериальная инфекция вызывает высокую температуру и ярко-красную сыпь, напоминающую солнечный ожог. Сыпь обычно начинается на груди, но может распространиться на другие части тела.

Другие симптомы скарлатины включают:

  • красный язык с белым налетом;
  • озноб;
  • трудность глотания;
  • покраснение лица;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • красные линии в складках кожи;
  • опухшие лимфатические узлы на шее;
  • рвота.

Скарлатина очень заразна. Инфекция может передаваться другим людям в течение 14-21 дня после появления первых симптомов. Антибиотики снижают риск передачи инфекции и уменьшают риск осложнений, в том числе серьезных, которые могут повлиять на сердце и другие органы. Обезболивающие препараты и полоскания морской водой, могут облегчить симптомы.

Инфекционный мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз, также известный как болезнь Филатова и болезнь поцелуев, возникает в результате заражения вирусом Эпштейна-Барр. Большинство людей заражаются этим вирусом, но только у небольшого числа этих людей разовьется мононуклеоз или другие вирусные симптомы. Поцелуи, совместное использование посуды, кашель и чихание — все это распространенные способы передачи инфекции. Мононуклеоз в основном развивается у подростков и молодых людей. Признаки и симптомы заболевания включают в себя:

  • боль в горле;
  • сыпь;
  • увеличенная селезенка;
  • слабость;
  • лихорадка;
  • головная боль;
  • увеличенные миндалины и лимфатические узлы.

В то время как боль в горле и сыпь обычно проходят через несколько недель, другие симптомы иногда могут длиться в течение нескольких месяцев. Лечение включает покой, питье жидкости и использование препаратов для снятия лихорадки и ангины.

Корь

Корь — это высококонтагиозная вирусная инфекция, которая может привести к летальному исходу у маленьких детей. Если один человек болен корью, то он может заразить 90% людей, с которыми он контактировал если у них нет прививки против кори или ранее не болели данным заболеванием. Корь вызывает боль в горле и сыпь, которая включает крупные плоские пятна на красной кожи. Иногда эти пятна появляются частично. Другие симптомы кори включают в себя:

  • конъюнктивит или воспаление глаз;
  • сухой кашель;
  • лихорадка;
  • насморк;
  • белые пятна во рту или пятна Коплика.

Поскольку корь возникает в результате вирусной инфекции, для нее нет специального лечения. Болеутоляющие средства могут облегчить жар и боль в горле. Лучший способ предотвратить заражение корью — пройти вакцинацию. Дети могут получить прививку с 12 месяцев.

Болезнь Стилла

Болезнь Стилла является редким заболеванием, которое в основном поражает людей в возрасте от 16 до 35 лет. Это форма воспалительного артрита, которая вызывает широкий спектр симптомов, которые могут включать в себя:

  • розовая сыпь, которая может приходить и уходить;
  • боль в горле;
  • боль и отек суставов;
  • лихорадка;
  • боль в мышцах.

Лечение болезни Стилла:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
  • кортикостероиды, такие как преднизон;
  • иммунодепрессанты, такие как метотрексат.

Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей

Синдром «кисть-стопа-рот» — это легкая вирусная инфекция, которая чаще всего встречается у маленьких детей. Симптомы могут включать:

  • сыпь на ногах и руках, которая может вызвать образование пузырей;
  • боль в горле;
  • лихорадка;
  • раздражительность;
  • потеря аппетита;
  • болезненные язвы во рту.

Большинство людей выздоравливают через 7-10 дней без медицинского вмешательства. Для облегчения симптомов врачи могут порекомендовать следующие домашние средства:

  • избегать кислых, соленых и острых продуктов;
  • полоскание рта теплой водой после еды;
  • обезболивающие препараты.

Анафилаксия

Анафилаксия является серьезной и потенциально опасной для жизни аллергической реакцией. Многие вещества могут вызвать анафилаксию, но некоторые распространенные триггеры включают в себя:

  • продукты, такие как орехи, молоко и моллюски;
  • укусы насекомых;
  • лекарства, такие как пенициллин и НПВП;
  • латекс.
Читайте также:  Сосудистая головная боль

Признаки и симптомы анафилаксии включают в себя:

  • кожная сыпь;
  • внезапный отек горла, который может вызвать боль или затруднение дыхания;
  • падение артериального давления;
  • головокружение;
  • обморок;
  • крапивница;
  • тошнота;
  • рвота;
  • слабый и учащенный пульс.

Анафилаксия может быть смертельной и требует немедленной медицинской помощи.

Вирусная лихорадка Западного Нила

Вирусная лихорадка Западного Нила является наиболее распространенной формой болезней, передаваемых комарами. Приблизительно каждый пятый человек, зараженный этим вирусом, испытывает относительно легкие симптомы, такие как:

  • кожная сыпь;
  • боль в горле;
  • диарея;
  • слабость;
  • лихорадка;
  • головная боль;
  • рвота.

Большинство людей с легкими симптомами выздоравливают без лечения. Обезболивающие препараты могут уменьшить дискомфорт. Однако примерно у одного из 150 человек с этой инфекцией развивается гораздо более серьезное заболевание, которое иногда может привести к летальному исходу. Симптомы осложнения заболевания включают в себя:

  • дезориентация;
  • высокая температура;
  • ригидность затылочных мышц;
  • припадки;
  • сильная головная боль;
  • внезапная слабость;
  • тремор.

Человек с этими симптомами должен немедленно обратиться к врачу. Серьезные осложнения могут включать в себя:

  • энцефалит или воспаление мозга;
  • менингит или воспаление оболочек головного и спинного мозга.

Когда обратиться к врачу

Люди, у которых постоянная или сильная боль в горле и сыпь, должны обратиться к врачу, особенно если симптомы включают в себя:

  • температура выше 38,9 °C;
  • лихорадка, которая длится больше двух дней;
  • ригидность затылочных мышц;
  • сыпь, которая становится очень зудящей;
  • сильные головные боли.

Необходимо позвонить в службу неотложной помощи при симптомах анафилаксии или тяжелых инфекций, которые могут включать:

  • затрудненное дыхание;
  • дезориентация;
  • потеря сознания.

Научная статья по теме: Постоянная боль в горле может сигнализировать о раке гортани.

Сыпь и боль в горле

102 просмотра

1 апреля 2021

Ребёнок 12 лет сыпь на спине и единично на лице руках, ногах. Водянистые единичные немного присутствует зуд. Общее самочувствие хорошее, температура в норме. Появилась боль в горле, покраснение, присутствуют белые вкрапления.

Возраст: 44

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Добрый день. Пришлите фото высыпаний.

Ребенок болел в. оспой?

Алла, 1 апреля

Клиент

Наталья, Здравствуйте! Фото прикрепила. Ветрянкой не болел.

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Это угревая сыпь. Возможно были погрешности в гигиене? Накануне ребенок сильно вспотел?

Алла, 1 апреля

Клиент

Наталья, да. Вернулись из жаркого влажного климата. Вспотевание было. А горло? Красное и побаливает.

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Это две не связанные между собой ситуации ,просто совпали по времени. Смена климата и дорога — это факторы, которые могли сказаться на снижении иммунитета. Вполне возможно ,что у ребенка острый фарингит. Полощите горло содо-солевым раствором, можно использовать антисептики — мирамистин.

Алла, 1 апреля

Клиент

Наталья, благодарю! А на сыпь как-то воздействовать???Она продолжает увеличиваться. Гигиена соблюдается.

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Используйте лосьон неотанин 3 раза в день, он снимет воспаление.

Терапевт

Здравствуйте.

Прикрепите пожалуйста фото

Педиатр

Здравствуйте, Алла. Прикрепите фото высыпаний

Алла, 1 апреля

Клиент

Фавзия, добрый день! Прикрепила!

Педиатр

Алла,похоже на потницу, но воспаленную. Частое дробное питье, наружно неотанин/сенсодерм, внутрь эриус/зиртек/зодак

Алла, 1 апреля

Клиент

Фавзия, благодарю за консультацию!

Терапевт

Здравствуйте.

Похоже на краснуху.

Ребенка покажите дерматологу.

Терапевт

Добрый день. Привита по возрасту?

Алла, 1 апреля

Клиент

Мария, добрый день. Да, все прививки по возрасту.

Терапевт

Алла, сдайте развернутый Общий анализ крови.

Педиатр

Здравствуйте, как давно появились высыпания?Сдайте ОАК, горло полоскать, орошать Тантум Верде, фото горла есть возможность прикрепить?

Алла, 1 апреля

Клиент

Юлия, добрый день! Вчера утром заметила первые высыпания.

Педиатр

Добрый день. Сыпь появилась одномоментно или постепенно? При надавливании на высыпания — бледнеют или не изменяют свой цвет? Наощупь ощущаются?

Алла, 1 апреля

Клиент

Елена, добрый день. Постепенно. При надавливании пузырёк лопается, прозрачная жидкость внутри.

Педиатр

Постепенно -как? Сперва верхняя часть тела или сперва спина и конечности?

Алла, 1 апреля

Клиент

Елена, спина сверху вниз вчера и отдельные пузырики на руках и лице, сегодня плечи и грудь.

Педиатр

Спину вчера за день получается так «обсыпало» или ранее отмечали какие-то пузырьки? Если лопаются при надавливании — болезненно? Секрет прозрачный в пузырьках? Самостоятельно могут лопнуть?

Алла, 1 апреля

Клиент

Елена, пузырьки обнаружила вчера с утра на верхней части спины предплечьях, так обсыпало за прошедшие сутки. Фото сделано час назад. При надавливании лопаются безболезненно, жидкость прозрачная. Сами не лопаются. Присутствует легкий зуд. Мы только вернулись из жаркого влажного климата. Дня 4 назад на ягодицах была сыпь другого вида (предполагаю потница) прошла быстро после обработки

Педиатр

Все же предполагаю сыпь не инфекционного генеза, потому что были бы дополнительные жалобы (интоксикация, в случае инфекционного мононуклеоза — огромные лимфоузлы, сыпь иного характера. ангина выраженная, заложенность носа, температура под 40), в нашем случае этого нет. Для ветрянки тоже другие элементы характерны, они подвергаются постепенной трансформации. Боль в горле — не специфический симптом, мог появится на фоне акклиматизации после перелета. Поэтому советую обратиться очно к дерматологу, потому что по фотографии полностью оценить картину очень трудно, нужно элементы смотреть и оценивать их характер. На данный момент можно обработать их каламином, чтобы подсыхали, плюс после «вскрытия», чтобы не присоединялась бактериальная флора.

Читайте также:  Боль в плече и шее: причины и лечение

Алла, 1 апреля

Клиент

Елена, благодарю вас за консультацию!

Педиатр

Будут вопросы-обращайтесь! Всего доброго!

Инфекционист

Здравствуйте, сдайте ОАК, ИФА кровь на ВЭБ, похоже на мононукоеоз.

Детский ЛОР

Здравствуйте.Прикрепите пожалуйста фото горла ,чтобы хорошо было видно миндалины.Ребенку необходимо сдать общий анализ крови с лейкоформулой.

Педиатр

Доброе утро. Скорее сыпь не инфекционная. Попробуйте Неотанин 3 раза в день+ осмотр дерматолога. В горло брызгать ангидак 3 раза в день.

Алла, 1 апреля

Клиент

Людмила, благодарю за ответ!

Педиатр

Здравствуйте, на теле сыпь- это потница воспаленная, рекомендовано душ теплой водой 2 раза в день- обрабатывать Мирамистин ом, либо лосьон неомицин 3 раза в день. Чтобы снять зуд антигистаминные препараты Зодак по схеме. По поводу покраснения горла- полоскание содовым раствором, каметон спрей по 2дозы спрея 3раза 5 дней- после спрея 15 минут не пить не есть.Скорейшего выздоровления

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Герпетическая ангина

Герпетическая ангина — заболевание инфекционной природы, характеризующееся поражением лимфоидных тканей глотки, миндалин. Проявляется появлением высыпаний на стенке глотки, верхнем небе.

Симптомы герпетической ангины

Какие заболевания вызывают боль в горле и сыпь

Первые простудные признаки заболевания появляются в течение 1-2 недель после заражения вирусом Коксаки. Патогенный вирус попадает в организм фекально-оральным или контактным путем. Болезненное состояние начинается с болезненного состояния, схожего с гриппом:

  • слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • чувство недомогания;
  • лихорадка;
  • ломота в теле;
  • раздражительность.

С течением герпетическая ангина приобретает более определяющие симптомы — боли в зеве и носоглотке, острые ринит, переднешейная лимфоденопатия с двух сторон, обильное слюноотделение.

На слизистых оболочках воспаленного горла покрываются пузырьки с гиперемированным ореолом, внутри которых можно обнаружить серозное содержимое. Такие герпетические высыпания локализуются на миндалинах, задней стенке горла, язычке, мягком небе. Сыпь со временем подсыхает, покрывается корочками.

В случае отягощения заболевания бактериальной инфекцией, герпетические пузырьки нагнаиваются. Также появляются признаки интоксикации — рвота, диарея, тошнота.

Диагностика герпетической ангины

Поставить диагноз доктор может только тогда, когда уже будут видны характерные высыпания. До этого болезнь легко спутать с гриппом. В диагностике герпетической ангины играет роль несколько факторов:

  • возраст;
  • сезонность (лето-осень);
  • вида воспаления на горле;
  • локализация пузырьков.

Для подтверждения диагноза врач назначает серологический или вирусологический способы обследования. Для проведения серологического исследования используются меченные флюоресцеином особые сыворотки. Материал для анализа следует брать в течение нескольких первых дней недомогания, и повторяют через 1-2 недели. Для вирусологического обследования со слизистых носоглотки берутся смывы, мазки.

Неопытному врачу бывает сложно распознать герпетическую ангину и отличить ее от дифтерии, скарлатины, пневмонии или менингита. У детей осмотр следует начинать с визуального обследования глотки и носоглотки, следует назначить общий анализ крови, а также взять мазок с носоглотки.

Герпетическая ангина код мкб 10

Практически каждое заболевание внесено в международную классификацию болезней МКБ-10. Герпетической ангине присвоен код МКБ-10 — В00.2. Под этим кодом подразумеваются такие понятия, как герпетический фаринготонзиллит и гингивостоматит.

Герпетическая ангина у детей и ее особенности

Герпетическая ангина у детей имеет свои особенности. Так, дети в возрасте до 3 лет восприимчивы к различным вирусам и инфекциям больше, чем груднички, которые получают полный комплекс витаминов и минералов из грудного молока. После того, как ребенка отлучают от груди, иммунитет начинает немного ослабевать. В детском саду иногда встречаются вспышки данного заболевания, так как основной путь передачи вируса — контактный.

К трем годам у малыша формируется собственная иммунная система, которая защищает его от различных заболеваний. До 10 лет герпетическая ангина у детей встречается редко.

В группу риска входят школьники, аллергики, гипотрофики. Провоцирующим фактором являются частые простуды, переохлаждения, хронические стоматиты, тонзиллиты, сниженный иммунитет.

Герпетическая ангина у взрослых и ее особенности

Особенностью герпетической ангины у взрослых заключается в том, что болезнь диагностируется значительно реже, чем в детском возрасте, и ее течение проходит легче. Взрослый может подхватить вирус от ребенка, который заразился в садике, летнем лагере, школе.

К тому же, после единожды перенесенного заболевания, формируется устойчивый иммунитет, который не дает возбудителю снова активизироваться. Повторное заражение может быть спровоцировано сильной простудой или ослабленным иммунитетом.

Лечение герпетической ангины

После постановки точного диагноза, доктор прописывает лечение герпетической ангины. Оно заключается в симптоматической терапии. Антибиотики могут быть назначены только в случае сопутствующей бактериальной инфекции — Аугментин, Амоксиклав, Цефтриаксон, Пенициллин. С укреплением иммунитета и борьбой с вирусами успешно справляются Риофлора, Имудон, Иммунал и другие аналоги.

С целью успешного и эффективного лечения, больному нужно соблюдать некоторые правила:

  1. Больного нужно изолировать. Необходимо выделить ему отдельные средства гигиены, посуду для предотвращения заражения других членов семьи.
  2. Постельный режим — для восстановления сил потребуется определенное время.
  3. Специальная диета — необходимо исключить продукты, которые могут вызывать раздражение и без того воспаленных слизистых оболочек горла. Больному придется воздержаться от кондитерских изделий, специй, горячих и холодных блюд, жестких фруктов. Рацион должен состоять из творога, жидких каш, супов.
  4. Много жидкостей — питье должно быть обильным и теплым. Рекомендуется пить теплый чай, морс, нейтральные соки.
Читайте также:  Разные виды головной боли. Невролог объясняет, чем они отличаются и о чем говорят

При простудных заболеваниях, в том числе и во время герпетической ангины, может активизироваться вирус герпеса. В этом случае врач назначает такие препараты:

  • Циклоферон;
  • Цитовир;
  • Виферон.

С целью облегчения болей в горле можно принимать Стрепсилс, Септолете и другие леденцы и пастилки от кашля. Эффективны и антисептические спреи — Ингалипт, Гексорал, Йокс, Каметон.

Для снижения температуры доктор назначает Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен, Панадол, а также антигистаминные препараты в случае развития возможной аллергической реакции — Зиртек, Лоратадин, Кларитин, Диазолин.

Лечение народными средствами

Традиционные методы лечения герпетической ангины также можно дополнить народными средствами. Но при этом следует согласовать выбранный рецепт с лечащим врачом. Наиболее действенными рецептами народной медицины являются:

  • Прополис. 2 грамма прополиса следует разжевывать во рту в течение 15 минут. Процедуру повторять нужно три раза в сутки.
  • Медовые соты тоже можно употреблять в качестве жвачки трижды в день.
  • 1 чайная ложка сока алоэ дважды в день.
  • Лист каланхоэ поможет справиться с болью в носоглотке — его нужно пережевывать пока сок не прекратит выделяться. Каланхоэ можно жевать три раза в сутки.
  • Прополис в виде спиртовой настойки для полоскания горла — в одном стакане воды нужно развести 1 чайную ложку раствора.

Перед тем, как использовать то или иное народное средство, следует убедиться, что у больного нет аллергии. Мед и прополис, довольно распространенные аллергены.

Рекомендации

При первых признаках недомогания, следует обратиться к врачу. Если своевременно не приступить к лечению, то могут развиться серьезные осложнения:

  • менингит с воспалением мозговых оболочек;
  • энцефалит (воспаление тканей мозга);
  • конъюнктивит геморрагический — инфекционное поражение глаз;
  • ревматизм — воспаляются соединительные ткани;
  • миокардит — воспалительный процесс в сердечной мышце.

Соблюдая все рекомендации врача, и придерживаясь курса лечения, можно избежать развития данных осложнений и значительно ускорить процесс выздоровления.

Профилактика

Как было указано выше, герпетическая ангина передается от человека к человеку контактным или воздушно-капельным путем, то основным методом профилактики является введение карантина, то есть изоляция больного члена семьи или коллектива, ограничение контактов с ним.

Также к мерам профилактики относятся:

  • систематическое укрепление и поддержание иммунитета.
  • Соблюдение режима — достаточное количества сна.
  • Правильное питание.
  • Избавление от вредных привычек — курение, употребление алкоголя.
  • Соблюдение чистоты в доме, регулярное проветривание и влажная уборка.
  • Снижение уровня стрессов.
  • Своевременное лечение простудных заболеваний.

Если у ребенка появились признаки простудного заболевания, то его нельзя вести в детский сад или в школу. Лучше отвести малыша к врачу и дать отлежаться дома. Такие меры позволят детскому организму восстановить силы. К тому, снизиться вероятность заражения других детей.

Вопрос-ответ

Может ли быть герпетическая ангина без температуры?

Во время герпетической ангины температура всегда повышается. На начальных стадиях температура повышается незначительно, как при простуде, но когда на слизистых уже появилась сыпь, температура может возрасти до 40. Держится гипертермия от 3 до 6 дней.

Можно ли мыться при герпетической ангине?

Мыться при данном заболевании можно. Сыпь появляется только на миндалинах и в носоглотке, на коже признаков визикул и папул нет, поэтому противопоказаний к приему душа нет. Но при гипертермии следует предпринять все меры, чтобы не было переохлаждения.

ЛМожно ли повторно заболеть герпетической ангиной?

После однократного перенесения болезни формируется иммунитет. Но иногда случается повторное обострение герпетической ангины. Повторное заболевание может быть диагностировано спустя много лет после первого случая, и только при сниженном иммунитете и ослабленном организме.

Можно ли ходить в бассейн при герпетической ангине?

От посещения бассейна во время герпетической ангины придется отказаться. Плавание в бассейне — это физические нагрузки, которые следует ограничить. Да и вода в бассейне довольно прохладная, что чревато переохлаждением. Бассейн считается общественным местом — не стоит становиться источником заражения множества людей.

Итоги

Герпетическая ангина остается заразной на протяжении 7 или 8 дней. За это время вирус полностью нейтрализуется и можно не опасаться заразить окружающих людей. Но, как правило, требуется еще несколько дней для восстановления сил и укрепления организма

Литература:
  1. Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
  2. Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
  3. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
  4. https://medicalinsider.ru/news/kakie-zabolevaniya-vyzyvayut-bol-v-gorle-i-syp/.
  5. https://sprosivracha.com/questions/464972-syp-i-bol-v-gorle.
  6. https://dialog.ru/articles/gerpeticheskaya-angina/.
  7. Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
  8. Ковнер, «Очерки истории M.».
  9. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector