18.05.2006Здоровье
Головная боль не щадит ни взрослых, ни детей. Вот только у взрослого она воспринимается как нечто само собой разумеющееся — как следствие напряженной работы, тяжелого быта, расшатанных нервов. А детская вызывает удивление: откуда бы ей взяться у малыша? Статистические данные свидетельствуют, что головная боль у детей — весьма распространенное явление и прочно занимает среди болезненных состояний второе место после болей в животе.
По словам заведующей неврологическим отделением детской городской больницы Благовещенска Антонины Фоминой, восемьдесят процентов от числа поступающих юных пациентов жалуются на постоянные головные боли. — Причем такого рода проблема чаще встречается у городских ребятишек, — рассказала Антонина Гранитовна. — Недавно я участвовала в работе выездной медицинской комиссии. Из 240 обследованных детей в Свободном неврологическая патология выявлена у пятидесяти. А в Благовещенске этот показатель обычно в два-два с половиной раза больше. На то много причин. Это и плохая экология (загазованность, повышенный шумовой фон), и ускоренный ритм жизни, и чрезмерное увлечение компьютерами, более широкий доступ к информации. При этом городские дети меньше, чем сельские, бывают на свежем воздухе, ведут менее подвижный образ жизни. Неудивительно, что они гораздо чаще страдают от головной боли. По словам неврологов, головные боли бывают органического происхождения. Например, при менингитах, эпилепсии. Но чаще всего причина такой боли кроется в полученной когда-то родовой травме или неблагополучных родах, в результате которых у ребенка снижаются адаптационные возможности мозга, нарушаются его нормальное развитие, циркуляция крови и цереброспинальной жидкости. У маленьких детей это выражается в повышении внутричерепного давления, так называемого гипертензионного синдрома, одно из проявлений которого — головные боли. Другая, тоже частая причина — это офтальмологическая или ЛОР-патологии: если заложены пазухи носа при запущенном гайморите, фронтите или неправильно подобраны очки. — Если бы родители вовремя обращали внимание на затяжной насморк или покупали очки не в первой попавшейся лавочке, а в специализированном магазине, — утверждает Антонина Гранитовна, — то 5 — 7 процентов детей, страдающих от головных болей органической природы, выздоровели бы навсегда. Не рекомендую покупать у торговцев на рынке китайские очки даже солнцезащитные, не говоря уже о лечебных. Такие очки надо подбирать только у специалиста. Другой вид головных болей — это боли напряжения. Ребенку кажется, что болит вся голова, а на самом деле болят мышцы, опоясывающие черепную коробку. Иногда боль настолько сильна, что воспринимается ребенком как внутренняя. Такая боль, по словам медиков, может быть спровоцирована нехваткой кальция в организме, что приводит к нарушениям нервно-мышечной возбудимости. В результате возникает спазм мускулатуры. Когда уровень кальция в крови падает особенно низко, у ребенка могут быть даже конвульсии. Кстати, это особенно актуально для ребят в переходном возрасте и особенно для девочек-подростков. Перед началом менструаций уровень кальция в крови падает столь низко, что девочка становится очень нервной, раздражительной, страдает бессонницей и головными болями. Кроме литра молока в день, такому ребенку надо давать по 2 — 3 таблетки кальция утром и перед сном (лучше в сочетании с магнием и витамином D). Головные боли бывают и психогенного характера. Длительные и нескончаемые, они возникают на фоне сниженного настроения — при стрессе, депрессивном состоянии, вызванных изменениями обстоятельств жизни ребенка. Другая причина — чрезмерные спортивные нагрузки. Здесь родителям важно следить за эмоциональным состоянием ребенка, чтобы вовремя заметить патологию подобного свойства. Редко, но все же у детей встречается и мигрень. Это психосоматическое заболевание может передаваться по наследству из поколения в поколение. — Мигрень впервые проявляется чаще всего в подростковом периоде — на волне гормонального всплеска, — говорит заведующая неврологическим отделением. — Однако известны случаи раннего начала мигрени — в 2 — 3 года. Обычно болит либо правая, либо левая половина головы, и большинство анальгетиков здесь бессильно. — Что же в этом случае делать? — Лучше всего ребенка умыть горячей водой, уложить в постель и поставить теплый компресс на лоб или наложить на голову давящую повязку. — Ребенок детсадовского и школьного возраста может сказать, что у него болит голова и как именно болит. А как быть с малюткой? — У грудничков головная боль проявляется повышенным возбуждением, рвотой, фонтанирующим срыгиванием. При этом малыш часто и сильно плачет, плохо спит. В таком случае надо сделать УЗИ головного мозга с измерением скорости кровотока, и картина будет ясна. А в 1,5 — 2 года дети уже в состоянии сами дифференцировать боль, могут показать, где болит, часто просятся полежать, жалуются на усталость. — Если у ребенка заболела голова… — Иногда ему достаточно дневного сна или просто полежать в полной тишине (выключив музыку и телевизор), чтобы облегчить состояние. Если не поможет, можно выпить обезболивающее средство — например, баралгин, темпалгин. Однако помните, что применение большинства «взрослых» препаратов опасно для детей. Но перед тем как пить таблетки, желательно измерить артериальное давление. Головные боли у школьников часто вызваны вегетативной дистонией. Как правило, это связано с гормональной перестройкой организма в подростковый период. Но когда начинаем углубленно обследовать этих детей, исследовать магистральный кровоток, то нередко выявляем, что причина кроется в нарушении кровообращения на шейном уровне позвоночника. Если таблетка не помогла, головная боль к тому же сопровождается рвотой, надо вызвать «скорую». Эти симптомы могут быть причиной опасной инфекции, отравления или опухоли в головном мозге.
Возрастная категория материалов: 18+
-
Ирина Ворошилова
-
Амурская правда
от 18.05.2006
Опасная парочка. Кальций и витамин Д полезны, но… вредны?
Поскольку проблема хрупкости костей преимущественно женская (мужские кости обычно крепче) главным потребителем средств с кальцием и витамином Д являются женщины. И вот теперь оказывается, что укрепляя кости, они вредят своим сосудам. К такому выводу пришли американские ученые Университета Западной Вирджинии. Они провели большое исследование, в котором оценивали, как разные витамины, макро- и микроэлементы влияют на здоровье. Кальций и Витамин Д вызвали у них обеспокоенность.
Дым не без огня
Что можно сказать по этому поводу? Нет дыма без огня. Ещё в 2008 г. во влиятельном «Британском медицинском журнале» (BMJ) было опубликовано исследование австралийских ученых. Они установили, что у женщин, много лет принимавших ежедневно по одному грамму препараты цитрата кальция для профилактики остеопороза, риск инфарктов увеличивается вдвое.
В 2010 г в этом же журнале был опубликован мета-анализ (объединение ряда исследований и их переоценка), в котором оценивали прием препаратов с кальцием (без витамина Д), применяемых для профилактики остеопороза. В итоге оказалось, что кальций увеличивает вероятность развития инфаркта миокарда на 31%. Тогда же было отмечено, что ещё повышается риск инсультов, но статистически недостоверно.
Ученые тогда заявили, что показания к применению препаратов кальция с целью предупреждения остеопороза надо пересмотреть. Более того, многие специалисты тогда стали выступать не только против препаратов с кальцием, но и против комплексных средств, содержащих еще и витамин Д. Хотя, строго говоря, такие препараты в этот мета-анализ не входили. Но у них был повод так заявлять. И вот почему.
Когда кальций вреден
Инсульты и инфаркты связаны с избытком кальция в крови. Во-первых, когда его много, он увеличивает свертываемость крови, и это может приводить к образованию тромбов. Именно тромбы являются причиной инфаркта и ишемического инсульта. Они перекрывают кровоток в сосудах, снабжающих сердце или мозг. В первом случае возникает инфаркт, во втором — инсульт.
Но есть и второй механизм негативного действия кальция на сосуды. Его избыток может откладываться на внутренней стенке артерий, делая их более жесткими. Более того, когда кальций фиксируется на холестериновых бляшках, на них легче формируются тромбы. Кроме того, кальций и бляшка могут разрушать стенку артерии, приводя к аневризме или даже к разрыву. Разрывы аневризмы аорты, как правило, связаны с разрушением её стенки, в котором большую роль играют отложения кальция. И это приводит к внезапной смерти. К слову, частота такой смерти в исследовании 2010 г тоже была повышена, но статистически недостоверно.
Почему витамин Д тоже опасен
Существенную роль в этом может играть и витамин Д. Он повышает усвояемость кальция из пищеварительного тракта, и тем самым способствует тому, что его концентрация в крови будет выше. И значит, усиливает все описанные выше действия препарата.
Негативная роль витамина Д была подтверждена уже через год. В 2011 г. опять в том же «Британском медицинском журнале» было опубликована статья, где описывалось, как два типа препаратов (только с кальцием и с кальцием и витамином Д в паре) повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний, и особенно, инфаркта миокарда.
То есть нынешнее исследование о повышении инсультов у тех, кто одновременно принимал кальций и витамин Д, перекликается с научными работами, опубликованными в 2010 и в 2011 гг. Но и это не все.
Дополнительные аргументы
За пошедшие годы было несколько исследований, подтверждавших негативные эффекты кальция и витамина Д. Например, в 2016 году вышли сразу два исследования: в одном препараты с кальцием пытались реабилитировать, в другом — подтверждали их способность увеличить риск сердечных заболеваний. Это исследование, опубликованное в «Журнале Американской ассоциации по изучению сердца» (Journal of the American Heart Association), проведенное американскими учеными из нескольких университетов, показало, что у потребителей добавок с кальцием риск бляшек с кальцием в сосудах сердца возрастал на 22%. Это было доказано с помощью компьютерной томографии. Первый раз её делали в начале исследования, отбирая добровольцев без бляшек в сосудах сердца, а второй раз через 10 лет. И томография выявила негативный эффект препаратов с кальцием.
«Совет по ответственному питанию», который представляет производителей биологически активных добавок (в том числе и с кальцием), с выводами врачей не согласился — и заявил, что есть исследования, показывающие обратное.
Еда вместо препаратов
Сегодня большинство исследователей сходятся в том, что для профилактики остеопороза лучше принимать не препараты с кальцием или с кальцием и витамином Д, а потреблять продукты, в которых кальция много. Они, в отличие от препаратов, не повышают резко концентрацию кальция в крови, и тем самым, не способствуют его отложению в сосудах.
До возраста 24 лет, пока кости продолжают расти, нам нужно 1200 мг кальция каждый день. Это важно, так как в эти годы мы создаем запас кальция на всю оставшуюся жизнь. Потом достаточно потреблять 1000 мг этого элемента ежедневно. Повышенные дозы нужны женщинам во время беременности и кормления грудью (1200-1600 мг в день), а также после менопаузы (1500 мг/день). Лучший источник кальция — молоко и молочные продукты, а также капуста и зелень (см. таблицу).
Сколько кальция в продуктах
Продукты питания |
Содержание кальция |
Молоко 3% жирности |
100 |
Молоко 1% жирности |
120 |
Сыры твердые |
600-1000 |
Сыры плавленые |
300 |
Творог |
95-150 |
Сметана |
120 |
Йогурт |
120-200 |
Мягкий сыр 0,5% жирности |
100 |
Миндальные орехи |
254 |
арахис |
70 |
Орехи лесные |
290 |
Грецкие орехи |
83 |
Семечки подсолнечника |
100 |
Капуста (разные виды) |
40-55 |
Салат-латук |
82 |
Лук |
60 |
Фасоль |
40 |
Оливки зеленые |
77 |
Сардины консервированные |
550 |
Семечки тыквы |
60 |
Яйца |
54 |
Молочный шоколад |
127 |
Головная боль — магниевая помощь
Мигрень Головная боль напряжения Головная боль и магний
Головная боль хорошо знакома почти каждому человеку, а примерно 20-40% людей постоянно страдают от головной боли. Головная боль может быть признаком нескольких десятков заболеваний: от опухоли мозга до артериальной гипертонии. Поэтому в случае стойкой головной боли необходимо обратиться к врачу. Но в большинстве случаев головная боль представляет собой мигрень или головную боль напряжения.
Мигрень
При мигрени она возникает в сосудах головного мозга: в силу различных причин сосуды сначала испытывают спазм, а затем происходит их стойкое расширение.
Особенности головной боли при мигрени
- Головная боль отмечается с одной стороной головы, но стороны могут меняться в ходе приступа. (Но у 30% могут быть вовлечены обе стороны головы).
- Головной боли могут предшествовать такие признаки как нарушения зрения, онемение и головокружение.
- Головная боль отмечается периодически.
- Головная боль, как правило, острая, пульсирующая.
- Во время головной боли могут быть тошнота или рвота.
- На фоне головной боли повышается чувствительность к свету (светобоязнь) или звукам (фонофобия).
- Любое движение головой во время приступа усиливает головную боль.
- После приступа головной боли возможен период истощения.
- Голова часто чувствительна к дотрагиванию, которое усиливает боль.
- Головная боль провоцируется психоэмоциональными стрессами.
- У женщин приступы головной боли могут быть связаны с менструацией.
- Определенные продукты и напитки, например, сыр, шоколад, алкоголь, красное вино могут провоцировать головную боль.
- Головная боль чаще всего ее длится 8-24 часа, хотя может закончиться в пределах нескольких часов.
Из книги Антония ван дер Мир. Головные боли: как облегчить страдания. М.: Крон-пресс, 1998.
Распространенность мигрени составляет 12-15%. Из тех, кто страдает этим видом головной боли до 75% составляют женщины. Мигрень грубо нарушает качество жизни. Половина людей, страдающих мигренью, испытывают от 1 до 4 приступов головной боли в месяц, 15% более 10 приступов головной боли в месяц. А треть лиц отмечают, что из-за головной боли не контролируют собственную жизнь.
Головная боль напряжения
Головная боль напряжения возникает из-за повышения тонуса лобных, височных, затылочных и других мышц в области головы и шеи, как правило, в ответ на психоэмоциональное напряжение.
Особенности головной боли напряжения
- Бывает с обеих сторон головы, как правило, в области лба или затылка. При этом могут быть вовлечены шея и плечи.
- Затылок при головной боли напрягается, отмечаются болезненные места или узелковые утолщения в области мышц головы или шеи.
- Массаж или согревание шеи и головы приносит облегчение.
- Начинается без предупреждающих признаков.
- Во время приступов не бывает тошноты или рвоты, нет расстройств зрения и т.п.
- Часто возникает на фоне психоэмоциональных стрессов.
- Она довольно редко будит ночью (всего лишь у 10% людей возможно пробуждение из-за головной боли напряжения).
- Головные боли, как правило, начинаются главным образом во взрослом возрасте (только каждый десятый говорит, что имел головную боль в детстве или юности).
- Сила часто изменяется на протяжении дня.
- Боли могут усиливаться рано утром и к вечеру. Иногда выраженность максимальна между четырьмя и восемью часами утра, а также между четырьмя и восемью часами вечера.
Из книги Антония ван дер Мир. Головные боли: как облегчить страдания. М.: Крон-пресс, 1998.
Головная боль встречается почти у 70% людей (см. головная боль напряжения).
Таким образом, на головную боль при мигрени и головную боль напряжения приходится около 80% всех видов головных болей.
При этом уровень качества жизни у пациентов с хронической головной болью настолько страдает, что может сравниться с уровнем жизни у пациентов с сахарным диабетом, хронической сердечной недостаточностью или перенесённым инфарктом миокарда.
Обезболивающие средства, эффективные в кратковременной перспективе для снятия головной боли, при длительном использовании чреваты осложнениями.
Самое неприятное из них — это «лекарственный абузус», когда бесконтрольный прием доступных без рецепта препаратов приводит к учащению приступов головной боли вплоть до возникновения хронической ежедневной головной боли.
Вторая неприятность от применения обезболивающих средств связана с побочными эффектами: желудочно-кишечными расстройствами, аллергиями, поражением печени и почек.
Вот почему подход к предупреждению головной боли должен быть всегда комплексным и включать в себя изменение образа жизни, питания и другие мероприятия.
Головная боль и магний
При всей сложности проблемы головной боли поражает воображение факт, что для многих людей существует простая и эффективная магниевая помощь. Примерно в половине случаев головная боль при мигрени является магний-зависимой. То есть, при устранении дефицита магния она либо проходит или существенно сокращается число приступов и их тяжесть. Для головной боли напряжения число людей, положительно реагирующих на применение магния еще больше. В этом случае магний расслабляет напряженные мышцы.
Возможно, головная боль потому так и распространена среди людей, потому что 80% лиц при обычном рационе питания испытывают дефицит магния (См. подробнее — Магниевая дыра в здоровье человека).
По-хорошему, тем, кто страдает от головной боли, надо бы определить, есть ли дефицит магния в организме или нет? Но общепринятые методы определения уровня магния в крови малоинформативны. А точный и надежный метод определения уровня магния — тест с магниевой нагрузкой — абсолютному большинству людей недоступен. Поэтому следует ориентироваться на признаки дефицита магния в организме.
При подозрении на участие нехватки магния в происхождении головной боли проще поэкспериментировать с приемом препаратов магния в силу их высокой безопасности для большинства людей.
Хорошим источником магния может служить российский препарат ОРТО Кальций + Магний. В нем магний находится в оптимальном соотношении с кальцием, которые должны применяться вместе. Кальций также важен для предупреждения головной боли напряжения. Важно, что магний и кальций в ОРТО Кальции + Магнии обладают высокой биодоступностью. Они содержатся в виде цитрата магния и цитрата кальция.
Вот уже в течение нескольких лет ОРТО Кальций + Магний завоевывает своих сторонников, в том числе, и благодаря своей способности предупреждать или значительно уменьшать головную боль.
Для устранения магниевого дефицита ОРТО Кальций + Магний рекомендуется применять в течение первой недели по 1 чайной ложке два раза в день, а в последующие дни по 1 чайной ложке в день. Эффект развивается постепенно, для насыщения организма магнием требуется не менее 4 недель приема. При длительном приеме ОРТО КАЛЬЦИЙ + МАГНИЙ комфортно употреблять, смешивая его с кисломолочными продуктами (кефир, йогурт и т.д.). Одной упаковки хватает приблизительно на 1-1,5 месяца. ОРТО Кальций + Магний в перерасчете на одну дозу магния дешевле аналогичных импортных препаратов примерно в 3 раза. В первые дни приема ОРТО Кальция + Магния из-за возникновения переходных процессов иногда возможно временное усиление головной боли. В этом случае следует уменьшить дозировку и продолжить прием.
При головной боли напряжения эффект усиливается при совместном приеме с ОРТО Таурин Эрго по 1 капсуле 2-3 раза в день через час после приема пищи. При сочетании нарушения сна и головной боли ОРТО Кальций + Магний и ОРТО Таурин Эрго целесообразно употреблять за 40 мин до сна.
Сергей Алешин, кандидат медицинских наук, научный обозреватель www.ortho.ru
Как приобрести ОРТО КАЛЬЦИЙ + МАГНИЙ
Как приобрести ОРТО ТАУРИН ЭРГО
Статьи по теме:
Магниевая дыра в здоровье человека Судороги в ногах: вы не одиноки Цитрат магния против оксида магния Цитрат кальция против карбоната кальция
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
- Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
- Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
- https://ampravda.ru/2006/05/18/05604.html.
- https://aif.ru/health/food/opasnaya_parochka_kalciy_i_vitamin_d_polezny_no_vredny.
- https://www.ortho.ru/7_orto/Headache.htm.
- Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.