Когда голову стянуло обручем

«Обруч» напряжения, или Почему болит голова

29.07.2019

«Обруч» напряжения, или Почему болит голова

Считается, что у головной боли может быть тысяча причин и, конечно, ее должен дифференцировать доктор. Если возникают регулярные сильные приступы, то однозначно надо обратиться к специалисту, чтобы он поставил диагноз и назначил лечение.

О том, почему возникает головная боль, в каких случаях можно просто отлежаться или выпить таблетку, а когда это повод для беспокойства и обращения к врачу — об этом мы побеседовали с заведующей неврологическим отделением Регионального сосудистого центра Первой городской больницы Марией Колыгиной.

Мигрень любит темноту

— Мария Руфиновна, какие причины головной боли чаще всего встречаются?

— Одной из самых распространенных считается так называемая головная боль напряжения. Все мы живем в стрессовое время, принимаем на себя потоки негативной информации, постоянно решаем какие-то проблемы. И если проблем много, напряжение с коры головного мозга передается на мышцы тела, которые испытывают хронический спазм. В результате организм вообще не расслабляется. Тогда и возникает головная боль напряжения.

Пациенты свои ощущения описывают примерно так: голова тяжелая, на нее словно надет обруч или каска, мышцы шеи ноют. Некоторые жалуются на боль в глазах, особенно при движении глазных яблок, нечеткость зрения.

Безусловно, это состояние лечится. Но главное здесь — научиться расслабляться. Когда человек приходит уставший с работы, испытывает напряжение в мышцах шеи и плечевого пояса — надо принять контрастный душ, сделать массаж плеч, полежать… Лучшей профилактикой головной боли напряжения является регулярная адекватная физическая нагрузка — спортзал, плавание, скандинавская ходьба, просто прогулки на свежем воздухе. Каждый выбирает для себя то, чем ему нравится заниматься.

Еще один распространенный вид неопасной головной боли — венозная. Она является следствием врожденных особенностей строения вен головы. У человека нарушен отток крови по подкожным венам, в результате возникает ее застой, особенно в ночное время. Он просыпается с головной болью, с пастозностью лица, отечностью под глазами. Чтобы привести себя в норму, надо выпить кофе или свежезаваренный чай, походить хотя бы полчаса и принять контрастный душ. Для лечения такой боли существуют специальные препараты, которые тонизируют вены головного мозга и облегчают состояние. Ну а профилактикой опять же является физическая нагрузка.

Эти два вида головной боли неопасные, и с ними легко справиться самостоятельно.

— А откуда берется мигрень?

— Она связана с выбросом в кровь вазоактивных веществ, что вызывает сначала резкий спазм артерии, а затем ее расслабление, нарушается сосудистый тонус артерии — возникает приступ мигрени.

Такие приступы характеризуются сильнейшей головной болью, чаще односторонней. Чтобы легче ее перенести — человек просит выключить свет, закрыть шторами окна. Ему легче находиться в темноте и в тишине. Потому что любой звук или яркий свет — это раздражитель, провоцирующий новый приступ головной боли. Считается, что мигренью чаще страдают женщины, это связано с гормональным фоном.

Мигрень бывает двух видов: с аурой и без ауры. Аурой называются изменения в состоянии, возникающие перед болевым приступом. У кого-то «выпадает» поле зрения (так называемая зрительная аура); кто-то начинает чувствовать «мурашки» на теле, онемение губ, языка. Эти ощущения быстро проходят, буквально за пять-десять минут, и потом развивается сильнейшая головная боль. Приступ мигрени часто провоцируют определенные продукты питания, например, сыр с плесенью, красное вино, шоколад, копчености.

Для купирования мигрени существуют специальные препараты, и пациенты их успешно применяют. При затянувшемся приступе мигрени (сутки и больше) лучше вызвать скорую помощь.

Инсульт не болит

— Какие головные боли считаются самыми опасными?

— Боли, связанные с какой-то катастрофой в головном мозге, в частности, с кровоизлиянием. Это может произойти при врожденной аневризме сосудов головного мозга, о существовании которой человек порой даже не знает. Он живет обычной жизнью, активен, много двигается, но однажды эта аневризма лопается, и развивается сильнейшая головная боль со светобоязнью, тошнотой, рвотой, возможна даже потеря сознания. Тут надо сразу вызывать скорую помощь.

Иногда головная боль может являться одним из симптомов опухоли мозга, подтвердить или опровергнуть эти подозрения можно с помощью магнитно-резонансной томографии.

Опасна головная боль при менингите. Это воспалительное заболевание оболочек головного мозга, чаще всего оно связано с инфекционными факторами — перенесенная ОРВИ, заболевания ушей, гаймориты и другие. У пациента, помимо головной боли, светобоязни, тошноты и рвоты, отмечается повышение температуры. Диагноз менингита подтверждается только пункцией, он не виден ни на КТ, ни на МРТ. Такие же симптомы возникают при клещевом энцефалите после укуса клеща. Если это произошло, клеща нужно сохранить и сдать на исследование, а человеку обратиться в инфекционную больницу.

— Когда головная боль является предпосылкой к инсульту?

— Здесь нет прямой взаимосвязи. Более того, одна из главных опасностей инсульта — он не болит. Например, когда у человека развивается инфаркт миокарда — нарушается кровообращение в мышце сердца, возникают сильнейшие загрудинные боли. И в большинстве случаев люди пугаются и сразу вызывают скорую, их привозят в кардиологию.

При инсульте же может отказать рука или нога, нарушиться речь, «выпасть» поле зрения. И случается, что человек еще несколько дней находится дома в ожидании, что недомогание само пройдет. На самом деле это проявление грозного заболевания.

Поэтому хочу еще раз напомнить симптомы инсульта: нарушение речи, перекос лица, слабость в руке или ноге, нарушение походки и координации движения.

Сейчас есть современные методы лечения инсульта, и чем раньше человек приедет в больницу, тем больше шансов применить их. В частности, ввести в кровь специальный препарат — тромболитик, который быстро растворяет тромбы в сосудах, но его можно использовать только первые четыре часа после начала заболевания. Если все сделано вовремя, клиника инсульта уходит прямо на глазах. Но даже если и остается какая-то симптоматика, то такого пациента гораздо легче реабилитировать.

— Что приводит к инсульту, какие существуют факторы риска?

— Все факторы риска инсульта делятся на две большие группы. Это немодифицированные, то есть те, на которые человек не в силах повлиять — возраст, пол, раса, наследственность. И модифицированные, на которые мы можем и должны влиять. Прежде всего, артериальная гипертония. Если пациенту поставлен диагноз гипертоническая болезнь, он должен пожизненно пить таблетки от повышенного давления — каждый день, регулярно. Только так можно сдержать артериальное давление на нормальном уровне, не выше 140/90.

К сожалению, бывают случаи, когда человек принимает препараты месяц, два — состояние улучшается, и он сам себе их отменяет. Через три дня — гипертонический криз и инсульт. На фоне синдрома отмены давление обычно поднимается даже выше, чем было до начала лечения.

К факторам риска относится и повышенный холестерин. В зависимости от его уровня и состояния сосудов назначаются либо специальные препараты — статины, либо можно ограничиться соблюдением так называемой средиземноморской диеты. Ее правила просты: не есть свинины, баранины, а только нежирное белое мясо — кролик, курица, индейка. Жареную пищу заменить на запеченную или отварную. Активно включать в рацион рыбу: самой полезной считается лосось, селедка, скумбрия, ставрида, треска. И конечно, побольше овощей, фруктов, листовой зелени, наших северных ягод. Препятствует развитию атеросклероза физическая активность. В день человек должен проходить пять-шесть километров.

— А какому риску подвержены люди с низким давлением?

— Оно менее опасно в плане развития инсультов, но эти люди склонны к обморочным состояниям, особенно в душных помещениях, транспорте. Им рекомендуется активно заниматься физкультурой и больше времени проводить на свежем воздухе. И обязательно плотно завтракать по утрам, пить свежезаваренный чай или кофе, чтобы нормализовать тонус сосудов.

Задуматься об образе жизни

— Мария Руфиновна, инсульт считается возрастной болезнью. Почему он случается у молодых?

— Вообще инсульт — это итог тех заболеваний, которые человек накопил в течение жизни: атеросклероз, гипертония, заболевания сердца. У нас в отделении 75-78 процентов пациентов с инсультами люди старше 60 лет. Но бывают инсульты в более раннем возрасте: 20-40 лет. Нельзя сказать, что инсульт молодеет, из года в год цифры стабильные.

Чаще всего инсульт у молодых — это нарушение в свертывающей системе крови, причиной чего являются генетические нарушения. Если ближайшие родственники человека достаточно рано заболели инсультом или инфарктом, в 45-55 лет, то уже в тридцать ему надо задуматься об образе жизни (отказаться от курения, злоупотребления алкоголем), контролировать давление, сдать кровь на сахар и на холестерин, сделать ультразвуковое исследование сосудов шеи и МРТ головного мозга.

— Насколько зависит самочувствие от режима дня?

— От режима дня зависит все, не только здоровье, но и работоспособность, физическая и умственная активность. Наша физиология устроена так, что процесс засыпания идет с 22 до 23 часов. Биоритмы человека в этот период работают на засыпание. Если просидеть у телевизора или за компьютером до двенадцати, до часу ночи, «отключиться» будет трудно. В конечном итоге человек заснет, но сон окажется поверхностным, а утром он встанет разбитым. Идеальный для здоровья вариант: засыпать до 23 часов и вставать с шести до семи утра. Женскому организму сна требуется на один-два часа больше, чем мужскому. Тогда организм отдыхает и восстанавливается по-настоящему, а значит человек будет более здоровым. Режим дня включает не только полноценный сон, но и правильное распределение рабочих нагрузок, рациональное питание и физическую активность.

Здоровье человека во многом зависит от эмоционального настроя — общение с приятными людьми, любимое хобби, забота о питомцах, каждый находит для себя свое…

Наталья СЕНЧУКОВА

Источник: городская газета «Архангельск — город воинской славы»

https://xn--80aec1d.xn--p1ai/s/20189

Ощущение стянутости в голове

2531 просмотр

6 августа 2020

Около недели меня беспокоит непонятное чувство стянутости в голове. Такое ощущение, будто на голове обруч. И такое чувство почти целый день. Я бы не сказала, что это болезненно, но неприятно. Иногда может быть чувство тяжести слева, иногда резкая, буквально односекудная боль в левом виске или ухе. Утром, голова как после похмедья: тяжелая. Тошноты, головокружения, онемение частей тела, нарушение координации или памяти нет. Иногда чувство усталости. Сплю хорошо. По наклоне когда хуже, когда так же.

Вчера ходила к окулисту, поставили миопию, астегматический синдром. Внутриглазное давление на крайнем пределе нормы, но в остальном все хорошо. Выписали капли и очки.

По специфике профессии много времени провожу в планшете.

Стоит ли обращаться к неврологу? Или в принципе ничего страшного?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте! Проверяли мрт шоп?

Татьяна, 6 августа 2020

Клиент

Маргуба, Здравсвуйте. Нет, раньше ничего подобного не беспокоило

Педиатр

Стоит сделать, посмотреть, нет ли кроме остеохондроза протрузий,например, также неплохо пройти ткдг экдг.

Невролог

Добрый вечер ) Вы описываете клинику с-ма позвоночной артерии , шейный остеохондроз! Шея беспокоит ?

Татьяна, 6 августа 2020

Клиент

Ирина, здраствуйте. Да, шея у меня не очень здоровая , у меня выпирает позвонок, есть горбик

Невролог

Принимайте винпоцетин 1т 3р/с- месяц , аркоксия 90мг 1т 1р/с — 10 дней, комбилипен 1т 3р/с — месяц , сирдалуд 2 мг вечер-14 дней. Выполните рентгенографию шейного отдела

Офтальмолог, Окулист

Здравствуйте.

Раньше зрение у вас было хорошее? Есть заключение окулиста?

Много времени проводите в однообразной неудобной позе? К концу дня плечевой пояс и шея устают?

Татьяна, 6 августа 2020

Клиент

Вера, да, приходится много времени в одной позе. Но усталости в тех местах что вы сказали не чувствую

Татьяна, 7 августа 2020

Клиент

Вера, подскажите, на ночь закапала в глаза приписанный окулистом феникамид, проснулась от ноющей боли в левом виске, тяжесть в виске, пульсация, больно шевелить левым глазом, слева на шее вскочила шишка, видимо увеличился лимфоузел. При сглвтыввании чуствую отдачу в левый висок

Офтальмолог, Окулист

Эти капли являются циклоплегиком, т.е расслабляют циллиарные мышцы глаза и сфинктер зрачка. Такую симптоматику что вы описали не должны вызвать. А учитывая что лимфоузел ещё затронут, то скорее всего это воспаление, возможно продуло

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, судя по описанным жалобам у вас головная боль напряжения. Тут нужна обязательная зарядка для шеи, прием миорелаксантов, например Мидокалм по 1 таб 3 раза в день, или же нимид форте, это комбинированный препарат , там есть и противовоспалительный препарат и миорелаксант.

В последнее время не было стрессов?

Татьяна, 6 августа 2020

Клиент

Екатерина, стрессов особо нет, но я очень тревожный сама по себе человек, возможно

Невролог, Терапевт

Такие симптомы могут усугубляться при тревожности и стрессе, поэтому ещё желательно добавить мебикар по 1 таб 3 раза в день.

Невролог, Терапевт

Также желательно сделать МРТ шейного отдела позвоночника.

Невролог

Здравствуйте. В целом, по жалобам страшного ничего нет, похоже на мышечный спазм в шейном отделе и периодические голвоные боли напряжения.

Вам надо дней 10 попить Мидокалм 150 мг по пол таб 3 дня и затем по 1 таб 2 раза в день — 10 дней.

Витамины — Пентовит по 3 таб 3 раза в день — 1 месяц.

И препараты улучшающие кровоток по сосудам и улучшающие венозный отток — Винпоцетин форте (Кавинтон) 10 мг по 1 таб 3 раза в день — 3 месяца. На фоне терапии состояние должно улучшиться.

Так же на шею массаж можно расслабляющий.

Гимнастику по Шишонину.

Втирать в виски при дискомфорте бальзамы с мятой — например Золотая звезда.

Татьяна, 7 августа 2020

Клиент

Яна, подскажите, на ночь закапала в глаза приписанный окулистом феникамид, проснулась от ноющей боли в левом виске, тяжесть в виске, пульсация, больно шевелить левым глазом, слева на шее вскочила шишка, видимо увеличился лимфоузел. При сглвтыввании чуствую отдачу в левый висок

Невролог

Доброе утро! Капли феникамид могут вызывать такие головные симптомы. Но увеличенный лимфоузел — тут что-то другое, имеется воспаление в этой зоне, возможно горло. Было бы не плохо общий анализ крови посмотреть, и горло чтоб осмотрели у Вас.

Педиатр

Здравствуйте узи сосудов головного мозга и шоп делали?

Татьяна, 6 августа 2020

Клиент

Елена, добрый день, нет, не делала

Педиатр

Нужно сделать узи сосудов головного мозга и шоп

Невролог

Здравствуйте. Судя по описанным жалобам у Вас головная боль напряжения. Провоцируются шейным остеохондрозом, переутомлением, длительной работой в одном положении. Для снятия болевого синдрома необходимо пропить комплекс препаратов курсом: 1. Для снятия мышечного спазма мидокалм по 1 таблетке 2 раза в день 7-10 дней.

2. Обезболивающие препараты ( Найз, нурофен).

3. Улучшение кровоснабжения : винпоцетин по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц.

4. Витамины группы В ( нейробион по 2,0 мл в/м 10 дней)

5 после витаминов пропить магне в 6 по 2 таблетки 3 раза в день 1 месяц.

В перспективе необходимо сделать МРТ шейного отдела позвоночника и УЗДГ сосудов головы и шеи.

На фоне улучшения состояния можно вводить ЛФК и массаж.

Татьяна, 7 августа 2020

Клиент

Елена, подскажите, на ночь закапала в глаза приписанный окулистом феникамид, проснулась от ноющей боли в левом виске, тяжесть в виске, пульсация, больно шевелить левым глазом, слева на шее вскочила шишка, видимо увеличился лимфоузел. При сглвтыввании чуствую отдачу в левый висок

Невролог

Нужно показаться ЛОР врачу и офтальмологу. Воспаление лимфоузла скорее всего инфекционного генеза. Необходимо найти источник воспаления. Данный препарат не вызовет такие симптомы.

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте! Головные боли по Вашему описанию связаны с напряжением в мышцах шеи вследствие остеохондроза, кроме того эти мышцы сдавливают сосуды и за счет этой компрессии может страдать кровоток.

В Вашем случае лечение должно быть комплексным и для сосудов и для позвоночника. Поможет следующая схема:

1) Это ЛФК на шейный отдел. В интернете много комплексов занятий докторов Шишонина и Бубновского, обязательно посмотрите и старайтесь выполнять. В идеале занятия в спортзале с тренером, который подберет оптимальные упражнения. При длительной статической нагрузке ,в Вашем случае — работе за планшетом, по возможности одевайте мягкий воротник Шанца. Хорошо помогает физиолечение, например электрофорез со спазмолитическими препаратами (эуфиллин, папаверин) на шейный отдел позвоночника и дарсонваль волосистой части головы по 10 процедур каждого вида.

Также массаж и мануальные техники для миорелаксации.

2) Чтобы снять болевой синдром можно сделать в/мыш. Диклофенак 3мл 1 раз в сутки до 5 дней под прикрытием препаратов Омепразол или нольпаза по 1 капс. утром и в обед — для защиты слизистой желудка.

2) Для снятия спазма мышц мидокалм 150мг по 1 табл 2 раза в день 2 недели.

3) Также для комплексного лечения остеохондрозов используют витамины группы В (нейробион 3.0 в/мыш. N10 , затем переходим на таблетированную форму по 1 табл 1 раз в день 1 месяц) они усиливают обезболивающий эффект и улучшают нервно-мышечную передачу.

4) Для улучшения кровообращения пропейте курс препарата Стугерон по 1 табл 2 раза в день 1 месяц.

Татьяна, 7 августа 2020

Клиент

Юлия, подскажите, на ночь закапала в глаза приписанный окулистом феникамид, проснулась от ноющей боли в левом виске, тяжесть в виске, пульсауия, больно шевелить левым глазом, слева на шее вскочила шишка, видимо увеличился лимфоузел.

Детский невролог, Невролог

Добрый день! С приемом лекарства эти симптомы никак не связаны. Возможно воспалительное заболевание горла, левого уха или зубов. Желательно сдать общий анализ крови.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!