Когда назначается УЗИ сосудов головного мозга?
Вы побывали на приёме у невролога, и для уточнения и детализации диагноза он направил вас на УЗИ сосудов головного мозга. Что это за исследование? Что оно показывает? Нужно ли его вообще проходить, когда есть МРТ?
Об этом методе диагностики мы побеседовали с врачом-неврологом, ведущим специалистом отделения неврологии «Клиника Эксперт Курск» Умеренковой Натальей Владимировной.
— Наталья Владимировна, что такое УЗИ сосудов головного мозга и что выявляет это исследование?
Это современный вид диагностики, позволяющий оценить просвет сосуда, состояние его стенки и смежных тканей, особенности кровотока (как по артериям, так и по венам). С помощью этого метода можно определить сужения, непроходимость внутричерепных сосудов, в ряде случаев — участки тромбоза при ишемическом инсульте. Иногда используется для оценки характеристик геморрагического инсульта.
УЗИ И МРТ СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА
НЕ ИСКЛЮЧАЮТ, А ВЗАИМНО
ДОПОЛНЯЮТ ДРУГ ДРУГА
УЗИ даёт информацию о структурных аномалиях сосудистого русла, вертебрально-базилярной недостаточности, спазме сосудов.
— УЗИ сосудов и допплерография — это одно и то же исследование или они чем-то отличаются?
Не совсем. Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) — более «узкое» по задачам исследование. Оно позволяет определить характеристики кровотока, а вот оценить состояние самого сосуда не может.
С помощью УЗИ сосудов головного мозга можно, таким образом, получить более подробную информацию, чем при выполнении только допплера. На сегодняшний день существует более современное исследование — ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов.
Читайте материал по теме: Чем поможет пациенту МРТ сосудов головного мозга?
— Во время проведения УЗИ сосудов головного мозга врач видит сосуды шеи или это два разных исследования?
УЗИ (а также УЗДГ) сосудов головы и шеи — разные исследования. Лучше, если выполняется диагностика обеих областей — картина в этом случае получится более полной.
— Какие жалобы со стороны пациента являются показанием для назначения ему ультразвукового исследования сосудов головного мозга?
Показания к проведению УЗИ сосудов головного мозга довольно обширны. Это головные боли, головокружения, нарушения сознания, шум, звон в голове и ушах, факторы риска развития сосудистых патологий (нестабильные показатели артериального давления, образование тромбов в анамнезе, васкулиты, сахарный диабет, нарушения липидного обмена).
Если вы попали на эту страницу, потому что вам необходимо пройти УЗИ сосудов головного мозга — узнать стоимость исследования можно, позвонив по телефону, указанному на вкладке контакты
внимание: услуга доступна не во всех городах
— Наталья Владимировна, какое из исследований лучше: УЗИ сосудов головного мозга или МРТ сосудов?
Лучшего нет. Каждый из них решает свой круг задач, в котором он «сильнее». Например, УЗИ хорошо оценивает функциональное состояние сосудов (в частности, спазм, нарушение тонуса). МРТ лучше «видит» более мелкие сосуды, аневризмы, сосудистые мальформации.
Эти методы не исключают, а взаимно дополняют друг друга.
— Бывают диагностические случаи, когда врачу для понимания полной клинической картины необходимы не только результаты УЗИ сосудов головного мозга и МРТ, но и энцефалограммы?
Да. Электроэнцефалограмма может понадобиться при некоторых вариантах обмороков, потерь сознания, судорогах.
Читайте материал по теме: Зачем нужна электроэнцефалография? Полный гид для пациента
— Как проводится УЗИ сосудов головного мозга? Какова длительность исследования?
Процедура выполняется чаще в положении пациента лёжа на спине. На околоушную височную область (справа/слева), а также под затылочной костью, в области большого затылочного отверстия устанавливается датчик аппарата УЗИ и проводится диагностика.
Продолжительность обследования — около 15-20 минут.
— Необходима ли подготовка к ультразвуковому исследованию сосудов головного мозга?
Особой подготовки к этой разновидности УЗИ нет.
— Имеются ли какие-то противопоказания к проведению УЗИ сосудов головного мозга?
Единственное противопоказание — какое-либо повреждение зон, на которые устанавливается датчик аппарата УЗИ.
— Насколько безопасно исследование для взрослых и детей? Как часто его можно проводить?
Абсолютно безопасно. Делать его можно настолько часто, насколько нужно доктору.
— Для того, чтобы сделать УЗИ сосудов головного мозга у вас в клинике, необходимо направление врача?
Формально оно не требуется. Однако если пациент приходит от лечащего доктора, то врач УЗИ может получить дополнительную информацию, на чём акцентировать своё внимание. Возвращаясь к вопросу об исследовании сосудов головы и шеи: кому-то может понадобиться что-то одно, кому-то — комплекс. Или же пациента отправят сразу на МРТ сосудов мозга. Все эти моменты может решить лечащий врач.
Возможно вас заинтересуют:
Вегето-сосудистая дистония — диагноз или вымысел?
Что скрывается за диагнозом дисциркуляторная энцефалопатия?
Когда ниже некуда. Разбираемся с причинами гипотонии
Для справки:
Умеренкова Наталья Владимировна
Выпускница Курского государственного медицинского университета 2004 года.
В 2005 году окончила интернатуру по специальности «Неврология».
С 2015 года работает в «Клиника Эксперт Курск», является ведущим специалистом отделения неврологии. Принимает по адресу: ул. Карла Либкнехта, д. 7.
Что может показать УЗИ сосудов головного мозга и шеи
Ультразвуковое исследование сосудов головного мозга и шеи является самым доступным и информативным способом, позволяющим установить причины нарушений функционирования головного мозга. Этот метод является безопасным, безболезненным и очень быстрым — процедура длиться в среднем всего 30 минут, после чего врач с уверенностью сможет поставить правильный диагноз и назначить квалифицированное лечение.
Выполняя УЗИ головного мозга и шеи вовремя и с некоторой периодичностью, пациент может обезопасить себя от ишемического инсульта.
Что показывает УЗИ головного мозга и шеи
Ультразвуковые волны могут глубоко проникнуть в ткани организма и при этом отражаются от образований с различной плотностью, что фиксируется при помощи специального датчика. После обработки поступающего сигнала компьютерной программой врач увидит на мониторе ясную картину состояния внутренних органов и тканей.
При проведении данной процедуры датчики устанавливаются в точках проекции самых крупных артерий и вен, определяя следующие показатели:
- степень проходимости сосудов;
- происходит ли кровоток по правильной траектории;
- какова величина диаметра просвета и как он расположен;
- на какую длину можно определить измененный просвет;
- имеют ли место внутрипросветные образования;
- каково состояние ткани, обволакивающей артерии и вены.
Методы проведения УЗИ головного мозга
На сегодняшний день самыми популярными и информативными являются три метода ультразвукового исследования:
- Ультразвуковая допплерография представляет собой инструментальный способ обследования, основанный на применении ультразвука. Дает возможность установить скорость прохождения крови по сосудам и венам и определить качество кровотока. Однако этот метод не дает возможности исследовать внутричерепные сосуды.
- Дуплексное сканирование. Этот метод дает представление о кровотоке, позволяет их визуализировать и установить причину нарушения геодинамики. Такой способ исследования позволяет выявить причины нехватки кислорода в головном мозге, варикозного расширения вен, аневризмы, закупорки сосудов и утончения стенок сосудов.
- Триплексное сканирование . Этот способ являет собой сочетание цветовой визуализации кровотока и дуплексного сканирования.
Как правильно расшифровать результаты УЗИ
После получения результатов лечащий врач, безусловно, расскажет вам о состоянии ваших сосудов. Однако, чтобы правильно понимать поставленный диагноз необходимо иметь представлении о нормальных показателях. Итак:
- Извилистость сосудов — при обнаружении неправильного хода сосудов, наличии извилистости и перегибов можно говорить об атеросклеротическом поражении, иными словами — образовании бляшек.
- Диаметр сосудов — по этому параметру можно определить правильность кровотока по артериям и венам. При сужении сосудов происходит недостаточное насыщение кислородом организма, что приводит к развитию серьезных патологий — ишемического инсульта, транзиторных атак, синдрома позвоночной артерии и многих других.
- Допустимое отклонение может составлять 0,5 мм в виду особенностей индивидуального развития артерий.
- Присутствие бляшек — в нормальном состоянии должен наблюдаться абсолютный просвет артерии. При закупоривании сосуда тромбами или бляшками можно говорить о недостаточном поступлении кровообращении головного мозга. При обнаружении подобного явления очень важно, чтоб врач правильно оценил степень сужения.
- Скорость кровотока — является очень важным параметром, оценка которого проводится в две ступени: при сокращении сердечных желудочков и при расслаблении сердечной мышцы.
Как проводится УЗИ сосудов головного мозга взрослым
УЗИ сосудов головного мозга и сосудов шеи проводится по стандартной методике, которая предполагает нанесение на обследуемую область специального геля, облегчающего проведение процедуры.
Пациент, которому назначается подобное исследование, должен понимать, что:
- особая подготовка перед ультразвуковым исследованием не требуется;
- для обеспечения объективных результатов пациент должен во время выполнения УЗИ располагаться на спине с подушкой под головой. Людям с укороченной структурой шеи подкладывается небольшой валик между лопатками;
- стандартное время проведения обследование составляет около 20 минут.
Следует учитывать, что у людей с определенными заболеваниями может произойти пережатие сосудов, по причине чего может изменяться кровоток сосудов и результаты будут ложными. Обычно такие проявления могут наблюдаться у людей, страдающих остеохондрозом и нестабильностью позвонков, остеофитозом, болезнью Бехтерева и межпозвоночными грыжами.
В каких случаях назначается УЗИ головного мозга
Причин, по которым больному может назначаться ультразвуковое исследование, может быть большое количество. Среди основных можно выделить:
- частые головные боли, головокружение, обмороки;
- постоянные шумы в голове или в ушах;
- общая слабость, усталость, нехватка кислорода;
- ранее диагностирование сосудистой дистонии;
- травмы головы;
- врожденные или приобретенные патологии развития шейного отдела позвоночника;
- аномалия сосудов головного мозга;
- мигрени;
- онемение конечностей, нарушение в развитии речи;
- инсульт, инфаркт, ишемия, стенокардия;
- сильная метеозависимость и укачивание в транспорте.
Кроме того, УЗИ головного мозга в профилактических целях рекомендуется пройти людям в возрасте после 40 лет и тем, у кого в роду были инфаркты или инсульты.
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
Где пройти УЗИ головного мозга и цена на обследование
Если вы обнаружили у себя хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, незамедлительно обратитесь к своему невропатологу, который и назначит УЗИ головы. Врач посоветует вам, где лучше пройти подобное обследование, а некоторые из докторов самостоятельно проводят ультразвуковое исследование.
По направлению лечащего доктора вы сможете пройти бесплатную процедуру в своей районной поликлинике или в неврологическом отделении больницы.
Также провести исследование головного мозга можно в любом многопрофильном центре, цена на УЗИ в этом случае будет варьироваться в пределах 500-7000 рублей.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
30 марта 2016
Топ-5 диагностических центров
График работы центра:
пн-пт:
07:30-23:00
сб:
08:30-21:00
вс:
09:00-20:00
Чудо Доктор на Школьной 49
- Римская320 м
- Площадь Ильича330 м
- Марксистская1.6 км
г. Москва, ул. Школьная, д. 49
Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых и детей с рождения. Расположен в 1-2 мин. ходьбы от м. Пл. Ильича. Прием происходит по предварительной записи. Возможно проведение УЗИ органов брюшной полости и ЭКГ на дому. УЗИ делают взрослым и детям.
УЗИ головного мозга |
2400 руб. |
центр работает круглосуточно
Евромедклиник
- Щелковская900 м
- Первомайская980 м
г. Москва, ул. Сиреневый бульвар, д. 32а
Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни. Расположен в 15 мин. ходьбы от м. Первомайская. Прием происходит по предварительной записи. В клинике предоставлены следующие виды диагностик: УЗИ, ЭКГ, ЭХОКГ, ЭЭГ, рентген, гастроскопия, кардиотокография (КТГ), биопсия, спирометрия, 3D УЗИ, 4D УЗИ, ДС (дуплексное сканирование), денситометрия, суточное мониторирование АД, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), бронхоскопия.
УЗИ головного мозга |
2800 р. 2520 руб. |
спец. цена на docdoc.ru |
График работы центра:
пн-пт:
08:00-20:00
сб:
09:00-17:00
вс:
09:00-17:00
Медицинский центр ПреАмбула Бутово-парк
- Улица Скобелевская2.6 км
г. Москва, ул. Жилой комплекс «Бутово Парк», д. 23
Детский медицинский центр Доктор Бутов-Парк. В клинике ведут прием: педиатр, ортопед, логопед, аллерголог-иммунолог, кардиолог, лор, психолог, гастроэнтеролог, детский стоматолог и многие другие. В клинике проводят УЗИ, спирометрию, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), ЭХОКГ, ЭКГ и другие виды диагностики. Детский врач на дом к больному ребенку доступен в часы работы поликлиники. Для тех, кто живет в удалении от наших клиник, введены региональные наценки (указаны в скобках): Щербинка, ЖК Бутово парк.
УЗИ головного мозга |
4800 руб. |
График работы центра:
пн-пт:
08:00-20:00
сб:
09:00-18:00
вс:
09:00-18:00
Медицинский центр ПреАмбула Бутово
- Бунинская аллея640 м
- Улица Горчакова1.2 км
г. Москва, ул. Адмирала Лазарева, д. 54, корп. 1
Детский медцентр «ПреАмбула» на ул. Адмирала Лазарева. Основное направление клиники — педиатрия. В клинике можно пройти ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография), мозга (нейросонография). Детский врач на дом к больному ребенку доступен в часы работы поликлиники. Для тех, кто живет в удалении от наших клиник, введены региональные наценки (указаны в скобках): Южное Бутово, Северное Бутово, Коммунарка.
УЗИ головного мозга |
4800 руб. |
График работы центра:
пн-пт:
08:00-20:00
сб:
09:00-17:00
вс:
09:00-17:00
Медцентр ПреАмбула Кузьминки
- Кузьминки1.5 км
г. Москва, ул. Окская, д. 3, корп. 1
Детский медицинский центр Доктор Кузьминкин. В поликлинике ведут приём ведущие специалисты практически всех направлений педиатрии, применяется инновационное диагностическое оборудование, что позволяет своевременно выявлять патологические процессы в детском организме и предпринимать эффективные лечебные меры. Детский врач на дом к больному ребенку доступен в часы работы поликлиники. Для тех, кто живет в удалении от наших клиник, введены региональные наценки (указаны в скобках): метро Выхино, Кузьминки, Рязанский проспект, Текстильщики, Перово, Новогиреево, Люблино, Марьино, Братиславская, Волжская (0%).
УЗИ головного мозга |
4800 руб. |
Ключевые методы исследования головного мозга – от рентгена до МРТ
Человеческий мозг — сложнейшая структура, даже самые незначительные нарушения в которой могут привести к плачевным последствиям. Поэтому при малейших подозрениях на патологию стоит обратиться к врачу.
Найти клинику…
Магнитно-резонансная томография головного мозга позволяет получить подробные снимки сосудов и тканей мозга без применения ренгеновских лучей.
Показания и стоимость…
Компьютерная томография головного мозга может быть назначена при травмах головы, а также подозрениях на патологию головного мозга.
Узнать стоимость…
Пройти ультразвуковое исследование головного мозга можно не только в государственных клиниках, но и в частном медценте.
Подробнее…
Тромбоз и ишемечиский инсульт могут быть вызваны генетической предрасположенностью.
Подробнее…
Специальная дисконтная программа позволит сэкономить на медицинских услугах.
Узнать больше…
В современных лабораториях медицинские услуги оказываются с учетом индивидуальных особенностей пациента, а результаты могут быть записаны на цифровой носитель.
Подробнее…
Головной мозг связывает воедино функционирование органов и систем человеческого тела, координируя их деятельность. «Присматривая» за организмом, головной мозг делает возможной обработку сведений, поступающих через органы чувств, руководит движениями, несет ответственность за внимание, память и координацию, «расшифровывает» и формирует речь. Учитывая, что головной мозг, пожалуй, самый сложный орган человеческого организма, для анализа состояния его работы требуются наиболее совершенные методы исследования.
Способы исследования мозга
Болезни головного мозга, нарушая его правильное функционирование, приводят к сбою в работе различных органов и систем организма. Наиболее распространенными заболеваниями являются:
- Болезнь Альцгеймера, при которой организм начинает вырабатывать патологический белок, ведущий к атрофии нервных клеток. Начало заболевания заметить трудно, у человека появляется несвойственная ему прежде рассеянность, с которой он пытается бороться с помощью записных книжек и электронных девайсов.
- Инсульт головного мозга, под которым понимают острое нарушение кровообращения, ведущее к поражению тканей и нарушению функций организма. Различают геморрагический и ишемический виды заболевания. И в том и другом случае признаками надвигающегося инсульта может быть тяжесть в голове, головокружение, нарастание шума в ушах, слабость.
- Опухоль, при которой образуются клетки, по своей природе не характерные для головного мозга. Разрастаясь, они провоцируют рост внутричерепного давления. Опухоли разделяют на доброкачественные и злокачественные. Первым признаком возникновения опухоли является частое появление утренней головной боли, сопровождающейся рвотой. Постепенно проявляются другие симптомы: проблемы с памятью, нарушение мышления, психические расстройства.
- Эпилепсия характеризуется рецидивирующими расстройствами работы мозга. Во время припадка человек теряет сознание, могут начаться судороги. Различают генерализованные и локальные припадки. В первом случае затрагиваются оба полушария головного мозга, во втором — только одно.
Своевременная диагностика способна выявлять как сами заболевания, так и причины их возникновения, благодаря чему становится возможным эффективное лечение. Рассмотрим основные методы исследования структуры головного мозга.
ЭхоЭГ (эхоэнцефалография) — ультразвуковая диагностика патологий головного мозга, выполняемая с помощью осциллоскопа. Прибор фиксирует отраженный ультразвук и отображает возвращенный сигнал на дисплее. ЭхоЭГ назначают при подозрении на опухоль или в случае черепно-мозговой травмы. Исследование информирует о наличии смещения мозговых структур и его степени. Подготовка не требуется, метод прост в реализации и не имеет последствий.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография) — исследование проводят для оценки кровотока в крупных и средних сосудах головы и шеи. Ультразвуковую допплерографию можно использовать и в целях выявления первых признаков патологий сосудистого русла, и для контроля проводимого лечения. Допплерографическое исследование учитывает изменения частоты волн ультразвука, отражающихся от подвижных структур организма человека, являясь высокоинформативным методом получения данных о функциональной активности и состоянии сосудов. Метод не требует подготовки, не имеет противопоказаний, отсутствуют болезненные ощущения.
РЭГ (реоэнцефалография) головного мозга — данный метод оценки функционального состояния сосудов базируется на регистрации изменений полного электрического сопротивления тканей и обусловлен пульсовыми колебаниями сосудов. Реоэнцефалографию применяют для диагностирования опухолей, травм головы, эпилепсии, мигрени. РЭГ помогает выявить локальные поражения, определить степень наполнения кровью отделов мозга. Этот метод применяется во время родов для исследования гемодинамики плода.
МРТ (магнитно-резонансная томография) сосудов головного мозга — достаточно сложный, но высокоинформативный метод обследования, основанный на механизме ядерно-магнитного резонанса.
МРА (магнитно-резонансная ангиография) — данный метод, не требующий прямой пункции артерии, быстро совершенствуется и открывает большие перспективы для изучения сосудистого русла. МРА дает возможность построения трехмерной реконструкции сосудистой сети в рассматриваемой области, позволяет выделять для исследования определенные нервные сосуды и стволы из проекции отделов головного мозга.
ЭЭГ (электроэнцефалография) — метод заключается в регистрации с помощью электроэнцефалографа колебаний электрических потенциалов мозга. Укрепленные на голове электроды считывают биотоки мозга, фиксируемые на бумаге или выводимые на дисплей. Процедуру назначают в случае задержки психоречевого развития, при травмах, эпилептических припадках. Цифровое оборудование позволяет проводить ЭЭГ-мониторинг — длительную запись биотоков у больных эпилепсией.
ЭНМГ (электронейромиография) — применяется для регистрации биотоков мышц. Используется при диагностировании болезней периферических нервов и нервно-мышечных заболеваний.
НСГ (нейросонография) — ультразвук отлично справляется с исследованием головного мозга новорожденных до момента закрытия большого родничка. Нейросонография безопасна и к тому же дает массу информации, позволяющей выявлять патологии на ранних стадиях и верно оценивать эффективность проводимого лечения.
Краниография — так называют выполнение в 2 проекциях, фасной и профильной, рентгенографии черепа. Метод хорошо подходит для выявления врожденных дефектов и переломов костей в черепе. Рентгеновское излучение ничтожно мало и подбирается строго индивидуально.
КТ (компьютерная томография) сосудов головного мозга — заключается в измерении интенсивности прохождения рентгеновских лучей через мозговую ткань. Метод дает возможность рассмотреть срезы головного мозга на разном уровне горизонтальной плоскости. Компьютерная томография выявляет врожденные пороки развития, определяет месторасположение и характер патологий, фиксирует степень расширения ликворосодержащей системы головного мозга.
ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) — основана на применении радиофармпрепаратов, дающих возможность построить трехмерную реконструкцию функциональных процессов, протекающих в мозге человека. С помощью ПЭТ можно отличить доброкачественную опухоль от злокачественной, диагностировать последствия травм и заболеваний головного мозга.
Широкие показания для применения магнитно-резонансной томографии (МРТ) и различных методов ультразвуковой диагностики (все виды УЗИ), всеобъемлющий анализ компьютерной томографии (КТ) и возможности позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) для оценки динамики функциональных изменений делают эти 4 метода обследования наиболее востребованными. Поговорим о них подробнее.
МРТ головного мозга
Магнитно-резонансная томография предназначена для получения полного объема данных об анатомическом строении и патологических изменениях головного мозга.
От выбора оборудования зависит очень многое. Применение низкопольных в 0,35 Тесла томографов, лишь немногим превышающих напряженность естественного магнитного поля планеты, не только максимально информативно, безвредно, но еще и нивилирует боязнь клаустрофобии у пациентов. Для более детальной диагностики аппарат МРТ комплектуется специально разработанными программами. Применение подобного программного обеспечения ведет к высочайшему качеству диагностики, но одновременно удлиняет процедуру.
Назначение на исследование дается при жалобах на участившиеся головные боли (как правило, совместно с УЗИ-допплерографией) и прочих неврологических расстройствах. Противопоказанием для прохождения МРТ может быть наличие у пациента психического заболевания, пребывание в неадекватном состоянии, потеря сознания, острый болевой синдром. При наличии проявлений острых респираторных заболеваний (кашель, насморк), аллергических реакций и нарушений нервной системы (неконтролируемые движения) исследование следует отложить до выздоровления. Наличие в теле металлических или ферромагнитных имплантатов, штифтов, клипсов на сосудах может помешать проведению МРТ.
Метод безопасен и безвреден для человека. Ионизирующее излучение отсутствует. Частота проведения регулируется только потребностями диагностики. Специальная подготовка не требуется.
Сама процедура довольно длительная: пациент должен пролежать без движений от 15 до 40 минут на подвижном столе. Можно лишь сглатывать слюну, моргать и разговаривать. Поскольку исследование состоит из множества программ, длящихся по несколько минут, то в промежутках между ними позволительно шевелиться, но запрещается изменять положение тела.
Анализ результатов исследования МРТ головного мозга должен выполнить специалист с учетом наблюдаемой клинической картины. Поэтому вас могут попросить подождать, пока врач изучит снимки и убедится, что в дополнительных исследованиях потребности нет.
Стоимость исследования МРТ головного мозга зависит от мощности используемого томографа (современные аппараты менее мощны). Ориентироваться можно на среднюю цену около 5 тыс. руб.
КТ головы
Компьютерная томография используется для получения детального изображения головного мозга в поперечном сечении. Оборудование, применяемое для диагностирования, является гарантом качества и безвредности исследования. При выборе клиники ориентируйтесь на современность компьютерного томографа и максимально низкую долю лучевой нагрузки.
Исследование назначается при головокружениях, судорогах, обмороках, острых нарушениях кровообращения, расстройствах речи и памяти, а также снижении чувствительности, слуха и зрения. Противопоказанием для данного компьютерного метода исследования мозга является беременность. Если предписана процедура с контрастированием, список противопоказаний пополнится почечной или печеночной недостаточностью, сахарным диабетом, астмой, заболеваниями сердца либо щитовидной железы, аллергией на йод, некоторые лекарствами и продуктами питания.
Частота проведения регулируется только потребностями диагностики. Подготовка к процедуре не требуется. При назначении КТ с контрастированием пациент не ест и не пьет за 4 часа до обследования, а перед процедурой принимает специальный препарат (или его вводят внутривенно).
Процедура длится до 15-30 минут. Пациент размещается на подвижном столе, который задвигается в кольцо томографа. Шевелиться нельзя, со стороны персонала возможна просьба о задержке дыхания на незначительное время.
Анализ результатов проводит специалист по медицинской визуализации, он же пишет заключение и отсылает его лечащему врачу. На это ему отводится, как правило, 48 часов. Стоимость КТ головного мозга и черепа в среднем составит около 4 тыс. руб.
УЗИ сосудов головного мозга
Многообразие и существенные отличия видов УЗИ явились причиной их обозначения собственными буквенными аббревиатурами, не всегда понятными без расшифровки человеку, далекому от медицины. Как правило, под УЗИ сосудов головного мозга имеется в виду допплерография, или УЗДГ. Для процедуры используется оборудование — стандартное для выполнения УЗИ. Назначение на исследование выдается при жалобах на звон или шум в ушах, головную боль, головокружение, нарушение чувствительности или двигательной активности лица, туловища и т.д.
Противопоказаний — нет. УЗИ сосудов головного мозга безболезненно и безвредно. Частота проведения регулируется только потребностями диагностики. Подготовка к процедуре взрослым не нужна. Требуется только отказаться накануне от курения, чая, кофе и энергетических напитков, способных изменить в той или иной степени тонус артерий и вен. Возможно, потребуется исключить прием некоторых лекарственных препаратов: проконсультируйтесь на эту тему с врачом.
УЗИ головного мозга у детей проводится в состоянии покоя. Совсем маленьких кормят за час до исследования.
Процедура проведения исследования начинается с того, что пациент ложится на спину. Во время диагностики датчик, покрытый гелем, ставится на волосистую часть головы, на виски, затылок и над глазами: только здесь у взрослого человека кости тоньше и не служат преградой для ультразвука. Больно не будет, но голову после процедуры следует помыть.
Длительность УЗИ — до 30-40 минут. Анализ результатов выдается через несколько минут после окончания исследования. Стоимость сложно свести к одной средней величине из-за отличий в методике выполнения разных видов УЗИ головного мозга. Это может быть и 500, и 7000 руб.
ПЭТ
Позитронно-эмиссионная томография диагностирует метаболизм головного мозга при ряде заболеваний. Ведется оценка процессов, протекающих на клеточном уровне. Оборудование для данного вида исследования внешне похоже на рентгеновский компьютерный томограф или аппарат МРТ.
Назначение выписывается для оценки последствий инсульта, ранней диагностики болезни Альцгеймера и для определения стадии злокачественного новообразования. Противопоказаниями являются сахарный диабет (если содержание сахара в крови более 6,5 ммоль/л), беременность и лактация. Исследование сравнительно безвредно. Частота проведения регулируется только потребностями диагностики.
Подготовка к процедуре заключается в ограничении приема пищи за 4-6 часов до исследования. Накануне показан только легкий безбелковый ужин. Одеться необходимо тепло и комфортно. После внутривенного введения радиофармпрепарата пациент расслабляется 15-30 минут, сидя в удобной позе с закрытыми глазами. Процедура проведения не вызывает никаких неприятных ощущений. Ее продолжительность от 30 до 75 минут.
Анализ результатов ПЭТ осуществляется визуальным и полуколичественным методами, результаты выдаются в тот же день вечером или на следующий день с утра. Стоимость ПЭТ исследования головного мозга составляет в среднем около 18 тыс. руб.
Какое исследование головного мозга выбрать?
Оборудование, применяемое для УЗИ-диагностики, имеет меньше требований к условиям размещения и эксплуатации, что и объясняет его востребованность у медцентров. Кроме того, аппараты для МРТ, КТ или ПЭТ может себе позволить далеко не каждая клиника.
Нельзя выбирать то или иное исследование по принципу распространенности или доступной стоимости. Вполне возможно, что с диагностикой справится УЗ-исследование головного мозга. Однако допустимо, что в случае затруднения постановки диагноза могут быть предписаны дополнительные методы исследований. Скажем, комбинированное применение ПЭТ и КТ.
Отсутствие противопоказаний, абсолютная безвредность делают УЗИ сосудов головного мозга наиболее доступной процедурой. Хотя нельзя всерьез говорить о существовании какой-либо угрозы для здоровья, даже гипотетической, от МРТ, КТ или ПЭТ. Другое дело, что не каждому человеку они могут быть показаны.
Обратите внимание!
Дети до определенного возраста не могут долго сохранять неподвижность, поэтому, если ребенку предписано МРТ, КТ или ПЭТ головного мозга — приглашается детский анестезиолог. Все рассмотренные процедуры достаточно длительны и требуют сохранения неподвижности в большей или меньшей степени. Анализ результатов через несколько минут доступен только при прохождении УЗИ-диагностики. В прочих случаях требуется до 2 суток.
Стоимость ПЭТ-диагностики достаточно высока. А комбинирование ее с МРТ либо КТ, естественно, еще выше. Но точность и полнота результата того стоят.
Если обнаружена опухоль, не имеющая каких-либо проявлений, безошибочно диагностировать ее можно только с помощью ПЭТ. Диагностика МРТ незаменима в неврологии и нейрохирургии. КТ широко используется в медицине для выявления травм головы, при подозрениях на повреждение крупных сосудов. Несмотря на общую популярность ультразвуковой диагностики, дешевизну, простоту и скорость выполнения, она не всегда достаточно информативна при исследовании структуры головного мозга.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- https://www.mrtexpert.ru/articles/655.
- https://diagnostica.DocDoc.ru/articles/uzi/uzi-golovnogo-mozga/chto-mozhet-pokazat’-uzi-sosudov-golovnogo-mozga-i-shei/.
- https://www.kp.ru/guide/issledovanie-golovnogo-mozga.html.
- Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).