/ КОНЪЮНКТИВИТ: ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ФОРМЫ (ЧАСТЬ II)
Конъюнктивит — острое или хроническое воспаление конъюнктивы глаза. Это заболевание встречается часто, как среди взрослых, так и среди детей. Сегодня продолжим разговор о болезни и подробнее разберемся в возможных причинах и симптомах воспаления в зависимости от формы.
Причины конъюнктивита
Причин довольно много, они и определяют форму воспаления и характерные симптомы. К числу основных причин конъюнктивита у взрослых можно отнести:
- Инфекции
Это действие вирусов, бактерий, грибков. Их распространение в природе широко, спровоцировать воспаление может даже собственный микробиом человека. Конъюнктивит нередко сопровождает общие инфекции, например, грипп и простуду, ротавирусную инфекцию и др.
- Аллергия
Статистика показывают, что за последние несколько десятилетий распространенность аллергии возросла. Спровоцировать реакцию могут компоненты косметики, пища, прием лекарств, пыльца растений в период их цветения и др.
- Химические агенты
Дым и другие раздражающие газы могут стать причиной воспаления. Раздражать конъюнктиву может пыль, в том числе и строительная, химические испарения. Наиболее вероятно развитие воспаления при систематическом воздействии этих агентов.
- Контактные линзы
Это распространенная альтернатива очкам. Но их ношение требует тщательного соблюдения правил. При нарушении этих рекомендаций могут формироваться проблемы. Воспаление может развиваться в случае несвоевременной смене жидкости, при длительном ношении линз, а также при нарушении гигиенических правил.
- Побочные действия лекарственных средств
Большинство лекарств имеет внушительный список побочных эффектов, а воспаление конъюнктивы глаз — одно из них.
Характерные симптомы
Симптомы конъюнктивита сложно не заметить, и при постановке диагноза могут возникнуть сложности лишь при определении формы. Можно выделить ряд типичных симптомов, которые характерны практически для всех форм заболевания:
- покраснение глаз;
- отек век;
- зуд, жжение, ощущение песка в глазах;
- повышенное слезотечение;
- выделение гноя, слизи, из-за чего по утрам могут слипаться ресницы;
- ухудшение состояния, повышение температуры от 37º С и выше.
Хотя последние два симптома характерны не для всех форм болезни. Могут присоединяться и другие симптомы, которые подскажут форму и помогут определить причину воспаления, назначить лечение глаз.
Проявления аллергического конъюнктивита
При этой форме воспаления чаще поражаются оба глаза, но если аллерген действует лишь на один, то реакция может быть локализованной. К числу дополнительных симптомов можно отнести появление зуда, но расчесывание глаз лишь усугубляет ситуацию. Еще один классический симптом — покраснение и слезотечение.
Признаки вирусного конъюнктивита
Распространенная форма воспаления, которая может быть вызвана многочисленными вирусами, которые передаются грязными руками, воздушно-капельным путем. Клиническая картина и выраженность симптомов зависит от нескольких факторов:
- какой именно вирус спровоцировал инфекцию;
- состояние иммунитета;
- возраст человека.
Симптомы развиваются постепенно. Сначала появляется покраснение, затем присоединяется зуд, появляется ощущение песка в глазах, и начинается обильное слезотечение. Поражение может затрагивать один, но чаще оба глаза. Аденовирусы относятся к числу распространенных причин воспаления. И его действие может спровоцировать две формы заболевания: собственно конъюнктивит и кератоконъюнктивит — более сложную и тяжело протекающую форму воспаления. Энтеровирусы вызывают геморрагический конъюнктивит, который начинается остро, обычно поражаются оба глаза. Для этой формы воспаления характерна сильная боль, выраженная светобоязнь, обильное отделяемое из глаз и кровоизлияния в склеру глаза. Вирус герпеса чаще поражает лишь один глаз и может протекать в легкой форме, а также в более сложной — фолликулярной, с формированием мелких пузырьков и язвочек. Болезнь протекает тяжело.
Бактериальное воспаление
Первыми признаками будет резкое покраснение глаз, слезотечение. Первые симптомы появляются утром, к вечеру становятся более выраженными, а на следующее утро пациентам сложно открыть глаза из-за обильного выделения гноя и слипания ресниц. Пациенты жалуются на неприятные ощущения в глазах — зуд, жжение, покалывание. При осмотре заметна отечность на веках, между ресницами образуются сухие корки. В некоторых случаях, при действии предрасполагающих факторов могут реагировать лимфатические узлы.
Проявления острого конъюнктивита
Острая форма воспаления характеризуется резким началом болезни, выраженность симптомов при этом ярко отражена. Характерно появление покраснения, отек век и выделения из пораженных глаз, например, слез или гноя. Яркий свет усиливает неприятные ощущения и боль в глазах — так проявляется светобоязнь. При острой форме болезни может нарушаться общее состояние пациента. Может появляться головная боль, повышаться температура, слабость и др. Обычно такие симптомы характерны для вирусных форм болезни. Ухудшение общего состояния пациентов как раз связано с общим поражением организма вирусами.
Особенности хронического конъюнктивита
При этом поражаются сразу оба глаза, а развитие болезни происходит медленно. Выраженность симптомов слабая, и конкретные симптомы зависят от формы воспаления. Но для любой формы характерно покраснение, ощущение, что в глазах «печет», и появляется слезотечение. Проявления обострения конъюнктивита зависят от формы и во многом напоминают острую форму болезни. Внимание! Лечение конъюнктивита не может начинаться без диагностики и точного определения причины воспаления. Как раз о диагностике и особенностях лечения каждой формы поговорим в следующих материалах.
Текст: Юлия Лапушкина.
Поделиться в социальных сетях:
Автор
Лапушкина Юлия Сергеевна
- Образование: ВолГМУ (Волгоградский Медицинский Университет)
- Сфера профессиональных компетенций:
Врач-стоматолог, консультант по здоровому питанию, ГВ, детскому, женскому и мужскому здоровью, профилактике болезней, здоровому образу жизни и активному долголетию.
Читайте также
ДАЛЬТОНИЗМ: ЭТО КРАСНЫЙ ИЛИ ЗЕЛЕНЫЙ?
Дальтонизм — это уникальное состояние, при котором…
СОСУДЫ И САХАРНАЯ БОЛЕЗНЬ
Одно из самых уязвимых мест в организме диабетика…
Конъюнктивит
Конъюнктивит — лечение, симптомы, причины. Что такое конъюнктивит и чем его лечить. Острый и вирусный конъюнктивит LensMaster.ru 2021-02-26T18:05:03+03:00
Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаза. Это самое распространенное заболевание глаз в мире: около 30 % пациентов обращаются к офтальмологам именно с воспалением конъюнктивы. Лечение конъюнктивита будет отличаться в зависимости от того, каким типом заболевания страдает пациент: бактериальным, вирусным, хроническим, острым или аллергическим. Какие основные причины возникновения и симптомы заболевания, а главное — чем лечить конъюнктивит, мы расскажем в этой статье.
- Что такое конъюнктивит
- Причины развития конъюнктивита
- Симптомы конъюнктивита
- Отличия конъюнктивита у взрослых и детей
- Лечение конъюнктивита у взрослых
- Лечение конъюнктивита у детей
- Первая помощь при конъюнктивите
- Профилактика конъюнктивита
Что такое конъюнктивит
Заболевание проявляется покраснением и отеком век, появлением слизи и гноя, слезотечением, чувством жжения и зуда. Конъюнктивиты являются наиболее распространенными заболеваниями глаз в мире — составляют около 30 % от всей глазной патологии.
Есть несколько классификаций данного заболевания, которые основываются на разных признаках. Выделяют следующие формы недуга:
- блефароконъюнктивит — воспаление и конъюнктивы, и век;
- кератоконъюнктивит — сочетание воспаления конъюнктивы с воспалением роговицы;
- эписклерит — состояние, при котором происходит практически такое же поражение тканей, как и при конъюнктивите, но слезотечения и выделений из глаз не отмечается.
В зависимости от того, насколько выражены симптомы конъюнктивита и как быстро они развиваются, выделяют:
- острый конъюнктивит — болезнь ярко выражена и доставляет массу неудобств, снижая качество жизни;
- хронический конъюнктивит — симптомы заболевания несколько стерты, но дают о себе знать в течение длительного времени;
- подострый конъюнктивит — форма, занимающая переходное положение между двумя указанными выше;
- рецидивирующий — заболевание периодически поражает глаза пациента, часто примерно в одно и то же время года.
Причины развития конъюнктивита
Причины возникновения конъюнктивита можно разделить на две группы: инфекционные возбудители и аллергические агенты.
Возбудители инфекционной природы
1. Бактериальные конъюнктивиты:
- стафилококки;
- пневмококки;
- бактерия Коха-Уикса — причина развития эпидемического конъюнктивита;
- стрептококки;
- хламидии (трахоматозный конъюнктивит вызывается одним из видов данных бактерий);
- гонококки;
-
возбудитель дифтерии и др.
2. Вирусные конъюнктивиты:
- герпетический конъюнктивит;
- коревой;
- оспенный;
- аденовирусный и др.
Причины аллергического конъюнктивита глаз
Из-за неудовлетворительных условий окружающей среды, в которых организм развивается и растет, аллергические конъюнктивиты становятся одними из лидеров в общей структуре заболеваемости. Основные возбудители:
- пыльца и семена растений;
- косметические средства;
- пищевые аллергены, а также вещества, которые в настоящее время добавляются в продукты с целью увеличения срока их годности;
- лекарственные препараты при длительном их применении;
- средства бытовой химии;
- бактерии, локализующиеся в других областях организма, могут не поражать непосредственно конъюнктиву, но вырабатывать вещества, являющиеся аллергеном для человека.
В силу особенностей ношения контактные линзы иногда вызывают конъюнктивит. Однако в последнее время фирмы разрабатывают все более инертные вещества, из которых изготавливаются линзы. Они с меньшей вероятностью вызывают у пациентов аллергию.
Другие причины конъюнктивита
Вызвать коньюктивит также могут:
- плохие условия труда на производстве;
- воздействие ионизирующего излучения;
- избыточное воздействие световой энергии на орган зрения человека;
- случайное попадание в глаза пыли, сажи, мелких химических частиц и др.;
- нарушенная рефракция — близорукость, дальнозоркость, астигматизм;
- авитаминоз;
- воспаление в пазухах носа.
Симптомы конъюнктивита
В зависимости от того, что явилось причиной воспаления, симптомы и лечение конъюнктивита могут различаться.
Название |
Симптомы |
Острый конъюнктивит |
Слезотечение. Резь в глазах. Чувство жжения. Светобоязнь. Веки припухлые/отекшие. Конъюнктива имеет красный цвет. Выделяется гной, веки склеиваются. Насморк и общие симптомы «простуды» (повышение температуры тела, слабость, утомляемость, снижение аппетита). |
Хронический конъюнктивит |
Неприятные ощущения в области глаз. Чувство инородного тела в глазу. Помутнение роговицы. Веки покрасневшие. |
Бактериальный конъюнктивит |
Боль и резь в глазах. Сухость слизистой и кожи век. |
Вирусный конъюнктивит |
Выраженная воспалительная реакция конъюнктивы. Воспаление конъюнктивы происходит практически одновременно в обоих глазах. Обильных гнойных выделений нет. Воспаление сопровождается повышением температуры и |
Аллергический конъюнктивит |
Сильный зуд и жжение век и слизистой оболочки глаз. Сильный отек и покраснение. Слезотечение и светобоязнь |
Специфические проявления конъюнктивита зависят от формы заболевания. Но течение всех форм заболевания все-таки характеризуется рядом общих признаков. К ним относятся:
- отечность и гиперемия слизистой век и переходных складок;
- выделение слизистого или гнойного секрета из глаз;
- зуд, жжение, слезотечение;
- ощущение «песка» или инородного тела в глазу;
- светобоязнь, блефароспазм.
Вот как выглядят разные виды конъюнктивита на фото:
Одна из разновидностей бактериального конъюнктивита — гнойный. Это одна из самых опасных форм болезни. Первые симптомы — слезотечение, чувствительность к свету, отек век, покраснение конъюнктивы. Затем начинается выделение гноя, который склеивает ресницы, а на поверхности роговой оболочки появляются эрозии. Впоследствии они могут превратиться в рубцы, снижающие остроту зрения. Тяжелую форму гнойного конъюнктивита можно узнать по мутному цвету радужной оболочки.
Отличия конъюнктивита у взрослых и детей
Вирусные и бактериальные конъюнктивиты у детей часто сопутствуют заболеваниям носоглотки, отитам, синуситам.
Конъюнктивиты у детей — инфекционно-воспалительные заболевания слизистой оболочки глаз. У детей до 4-х лет конъюнктивиты составляют до 30 % всех случаев патологии. С возрастом этот показатель прогрессивно снижается, и в структуре заболеваемости в детской офтальмологии начинают преобладать нарушения рефракции.
В детском возрасте конъюнктивит может приводить к развитию серьезных осложнений — нарушению зрения, кератиту и прочим. В связи с этим необходимо знать симптомы вирусного и бактериального конъюнктивита и обращаться за лечением к специалисту при первых признаках заболевания.
В протекании конъюнктивита у взрослых и детей особой разницы не наблюдается, разве что при лечении: не все «взрослые» препараты подходят детям, особенно грудничкам.
Лечение конъюнктивита у взрослых
Если инфицирование вызвано бактериями и это подтверждено лабораторными исследованиями, окулист выписывает антибиотики в форме глазных капель, и заболевание проходит в течение нескольких дней.
Лечение вирусного конъюнктивита проводится с использованием противовирусных препаратов, предназначенных для общего и местного применения.
В особо тяжелых случаях болезни допускается метод терапии с местными препаратами, содержащими в своем составе гормоны, димедрол и интерферон.
При остром конъюнктивите запрещено завязывать и заклеивать глаза: так во много раз увеличивается риск развития воспаления роговицы.
Чем лечить бактериальный конъюнктивит, если он перешел в гнойную форму? Офтальмологи назначают комплексную терапию:
- промывание глаз (используется раствор «Левомицетина» или «Риванола»);
- противобактериальные капли («Тобрекс», «Ципромед», «Флоксал», «Тобримед»);
- антибактериальные мази (такие как эритромициновая или тетрациклиновая).
Лечение конъюнктивита у детей
До осмотра специалистом лучше не заниматься самостоятельным лечением ребенка. Чем промывать глаза при конъюнктивите, если помощь требуется срочно? Лучший вариант, который можно использовать в домашних условиях, — раствор ромашки. Нужно соблюдать направленность движений от виска к носу. Если есть уверенность, что это аллергическая реакция, то промывать глаза не стоит.
В случае, когда воспален только один глаз, процедуру все равно необходимо проделывать с обоими — инфекция легко переходит с одного глаза на другой.
Закапывайте в глаза только те капли, которые были назначены врачом. Если врач рекомендовал глазную мазь, то ее аккуратно закладывают под нижнее веко.
Первая помощь при конъюнктивите
Лечение бактериального и вирусного конъюнктивита нужно начать как можно раньше: тогда удастся избавиться от большинства симптомов за несколько дней и не допустить развития осложнений.
Вот список мер, которые можно предпринять до визита к врачу:
- Используйте для лечения бактериального или вирусного конъюнктивита капли: подойдут 20 % раствор альбуцида или 0,3 % раствор левомицетина. Закапывать препараты желательно каждые 3-4 часа в оба глаза.
- Избегайте яркого света. Если выходите на улицу, надевайте очки.
- Не трогайте глаза, если они чешутся, и не накладывайте повязок.
Профилактика конъюнктивита
Для предупреждения конъюнктивита достаточно соблюдать несколько простых правил:
- Мыть руки с мылом прежде, чем трогать лицо и глаза.
- Индивидуальные полотенца: если в семье кто-то болен конъюнктивитом, следует выделить ему отдельное полотенце и не допускать близкого контакта с остальными. В том числе при остром конъюнктивите не рекомендуется спать на одной подушке, лучше временно спать на разных спальных местах.
- При аллергическом конъюнктивите — не находиться поблизости с аллергеном, исключить его попадание на слизистую.
- Ношение очков, респираторов и других средств защиты, которые необходимы для выполнения профзадач.
- Использование индивидуальной косметики: девушкам не следует пользоваться общей тушью, тенями, салфетками.
Зная, что конъюнктивит в основном имеет инфекционную природу, следует воздержаться от посещения массовых мероприятий и мест большого скопления людей, особенно в периоды обострений простудных заболеваний. В целях профилактики конъюнктивита следует позаботиться о снижении числа контактов на время заболевания. Особенно важно избегать контактов с новорожденными детьми.
Конъюнктивит – серьезное заболевание глаз воспалительного характера
Распространенным глазным заболеванием является конъюнктивит. Он характеризуется воспалением слизистой оболочки глаза. Причины развития заболевания могут быть разными, поэтому конъюнктивит у детей и взрослых классифицируют на различные виды.
Содержание:
-
Виды заболевания по причинам возникновения
-
Симптомы заболевания
-
Диагностика
-
Конъюнктивит: лечение
-
Опасные осложнения
Виды заболевания по причинам возникновения
Спровоцировать развитие конъюнктивита могут патогенные микроорганизмы:
-
Бактерии.
-
Вирусы.
-
Хламидии.
-
Грибы.
Наиболее распространенным является вирусный конъюнктивит, при заражении аденовирусной или герпетической инфекцией. Заболевание развивается на фоне ослабления защитных природных реакций организма, чаще всего это происходит при распространении сезонных простудных заболеваний.
Конъюнктивит может развиваться в виде аллергической реакции. В этом случае он сочетается, обычно, с ринитом. Болезнь развивается на фоне попадания аллергена в организм человека: лекарственного средства, пыльцы растений, шерсти животных и пр. Причиной возникновения заболевания может стать травмирование, связанное с термическим или химическим воздействием.
Симптомы заболевания
Конъюнктивит симптомы может иметь разные в зависимости от причины, спровоцировавшей развитие патологического состояния. Но существует ряд типичных признаков заболевания, которыми сопровождается любой вид конъюнктивита. Это:
-
Покраснение.
-
Жжение.
-
Отечность.
-
Светобоязнь.
При этом бактериальный конъюнктивит всегда сопровождается гнойными выделениями. Если болезнь связана с вирусным заражением, то часто воспаляется один глаз и только чуть позже вовлекается второй. При этом наблюдается слизистые выделения и обильное слезотечение.
Диагностика
В связи с ярко выраженными симптомами болезни диагностика конъюнктивита не вызывает сложностей у специалиста. Офтальмолог проводит вначале осмотр пациента. Для подтверждения диагноза применяется дополнительное обследование с помощью щелевой лампы.
Для назначения правильного лечения требуется определения причины развития болезни. С целью этого доктор проводит опрос, чтобы выяснить:
-
Болел ли пациент недавно простудными и вирусными болезнями.
-
Имеются ли аллергические реакции.
-
Не было ли травмирования.
Для определения вида возбудителя делают соскоб, мазок или посев с конъюнктивы. При необходимости могут быть назначены дополнительные анализы: анализ крови, ПЦР на конкретный вирус и др.
Конъюнктивит: лечение
После определения вида возбудителя доктор подбирает соответствующую терапию. Для каждой формы лечение назначается в индивидуальном порядке. Как правило, для этого используются капли и мази. Если знать конъюнктивит чем лечить, то можно избежать опасных осложнений.
Для лечения бактериального конъюнктивита назначают антибиотики местного применения. На практике подтверждена эффективность следующих препаратов:
-
Тетрациклиновой и эритромициновой мази.
-
Капель на базе гентамицина.
Лечение конъюнктивита у взрослых и детей может проводиться также с помощью других антибактериальных средств с учетом формы протекания болезни. Но все мази и капли нужно применять только после удаления гнойных выделений. Для этого ватный тампон необходимо смочить в настое ромашки или растворе фурацилина, после чего аккуратно обработать ресничный край.
Терапия при вирусном конъюнктивите должна быть направлена на возбудителя болезни. Поэтому при подтверждении аденовируса используют капли, содержащие дезоксирибонуклеазу или сульфацил натрия. Если патология спровоцирована герпесной инфекцией, то назначают препараты, усиливающие иммунитет. Если патологическое состояние возникло на фоне респираторного заболевания, лечение на борьбу с ним.
Для облегчения общего состояния используются капли, уменьшающие сухость глаз, а также теплые водяные компрессы. При аллергических реакциях принимают антигистаминные препараты.
Опасные осложнения
Конъюнктивит, лечение которого предусматривает индивидуальный подход, считается опасной болезнью. Без правильной и своевременной терапии болезнь несет угрозу функции зрения. Понимая, что такое конъюнктивит, следует отказаться от самолечения и при появлении первых признаков болезни обратиться к доктору.
Опасным осложнением при отсутствии корректной терапии является переход болезни в хроническую форму. В этом случае наблюдается утолщение краев ресничного края. На фон этого периодически возникает под воздействием различных внешних факторов жжение, наблюдается постоянная тяжесть век и повышенная чувствительности к свету. Процесс лечения хронического конъюнктивита сложный и длительный. Частые обострения болезни увеличивают риски рубцевания роговиц, снижает остроту зрения.
При неправильном лечении заболевания может развиться кератит. В этом случае воспаляется роговица, что выражается болью и светобоязнью. Из-за потери прозрачности роговой оболочки в значительной степени ухудшается зрение. При возникновении язвы может нарушиться целостность глаза, и возникают риски возникновения внутренних воспалительных процессов.
Противостоять развитию вирусного конъюнктивита можно, укрепляя иммунитет. Для этого нужно вести здоровый образ жизни и сбалансировано питаться. В межсезонье следует принимать поливитаминные комплексы. Как можно чаще необходимо совершать прогулки на свежем воздухе.
Чтобы минимизировать риски возникновение конъюнктивита, необходимо соблюдать правила личной гигиены. Нужно пользоваться индивидуальным полотенцем. При контакте с человеком, страдающим конъюнктивитом необходимо обрабатывать руки антисептическим раствором. Следует как можно реже прикасаться руками к глазам. При использовании линз необходимо хранить их в стерильном контейнере. Также важно пользоваться качественной косметикой и не допускать применения просроченных средств
Опубликовано: 22 Марта 2021
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
- https://stoletnik.ru/articles/bolezni-/konyunktivit-prichiny-i-simptomy-v-zavisimosti-ot-formy-chast-ii-/.
- https://www.lensmaster.ru/articles/konuktevit.html.
- https://aptstore.ru/articles/konyunktivit-sereznoe-zabolevanie-glaz-vospalitelnogo-kharaktera/.
- Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».