Лазолван® (Lasolvan®)
Действующее вещество:АмброксолАмброксол
Лекарственная форма:  сироп Состав:
5 мл сиропа содержит:
активное вещество: амброксола гидрохлорид 30 мг;
вспомогательные вещества: бензойная кислота 8,5 мг, гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза) 10 мг, калия ацесульфам 5 мг, сорбитол жидкий (некристаллизующийся) 1750 мг, глицерол 85% 750 мг, ароматизатор землянично-сливочный PHL-132200 12 мг, ароматизатор ванильный 201629 3 мг, вода очищенная 3031,5 мг.
Описание:
Прозрачная или почти прозрачная, бесцветная или почти бесцветная, слегка вязкая жидкость с земляничным запахом.
Фармакотерапевтическая группа:Отхаркивающее муколитическое средство АТХ:  
R.05.C.B.06 Амброксол
Фармакодинамика:
В исследованиях показано, что амброксол — активный ингредиент Лазолвана — увеличивает секрецию в дыхательных путях. Он усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.
У пациентов с хронической обструктивной болезнью легких длительная терапия Лазолваном (на протяжении не менее 2 месяцев) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.
Фармакокинетика:
Для всех лекарственных форм амброксола немедленного высвобождения характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Максимальная концентрация в плазме (Сmах) при пероральном приеме достигается через 1-2,5 часа. Объем распределения составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.
Примерно 30% принятой пероральной дозы подвергается эффекту первичного прохождения через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом путем глюкуронидации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.
Терминальный период полувыведения амброксола составляет 10 часов. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% от общего клиренса. Методом радиоактивной метки было подсчитано, что после приема единоразовой дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83% принятой дозы.
Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозировки по этим признакам.
Показания:
Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата, беременность (I триместр), период лактации, детский возраст до 6 лет.
Сироп Лазолван® (30 мг/5 мл) содержит 5 г сорбитола в пересчете на максимальную рекомендуемую дневную дозу (20 мл). Пациенты с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не должны принимать этот препарат.
С осторожностью:С осторожностью применять Лазолван® в период беременности (II-III триместр), при почечной и/или печеночной недостаточности. Беременность и лактация:
Амброксол проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на родовую деятельность. Обширный клинический опыт применения амброксола после 28 недели беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния препарата на плод.
Тем не менее необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при использовании лекарства во время беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван® в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, получающих кормление грудью, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется использовать Лазолван® сироп.
Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность.
Способ применения и дозы:
Внутрь.
Взрослым и детям старше 12 лет: по 5 мл 3 раза в сутки. При необходимости для усиления терапевтического эффекта можно назначать по 10 мл 2 раза в сутки;
детям от 6 до 12 лет: по 2,5 мл 2-3 раза в сутки.
Лазолван® в сиропе можно применять независимо от приема пищи.
В случае сохранения симптомов заболевания в течении 4-5 дней от начала приема рекомендуется обратиться к врачу.
Побочные эффекты:
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто (1,0-10,0%) — тошнота, снижение чувствительности в полости рта или глотке;
Нечасто (0,1-1,0%) — диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль, сухость во рту;
Редко (0,01-0,1%) — сухость в горле.
Расстройства иммунной системы, поражения кожи и подкожных тканей
Редко (0,01-0,1%) — сыпь, крапивница; анафилактические реакции (включая анафилактический шок)*, ангионевротический отек*, зуд*, гиперчувствительность*.
Расстройства со стороны нервной системы
Часто (1,0-10,0%) — дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений).
* — данные побочные реакции наблюдались при широком применении препарата; с 95% вероятностью частота данных побочных реакций — нечасто (0,1%-1,0%), но возможно и реже; точную частоту трудно оценить, так как они не были отмечены во время клинических исследований.
Передозировка:
Специфических симптомов передозировки у человека не описано.
Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван®: тошнота, диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль. При этом возможна необходимость в симптоматической терапии.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 часа после приема препарата, симптоматическая терапия.
Взаимодействие:
О клинически значимых нежелательных взаимодействиях с другими лекарственными средствами не сообщалось.
Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.
Особые указания:
Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Имеются единичные сообщения о тяжелых поражениях кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, совпавшие по времени с назначением отхаркивающих препаратов, таких как амброксола гидрохлорид. В большинстве случаев они могут быть объяснены тяжестью основного заболевания и/или сопутствующей терапией. У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и боль в горле. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение противопростудных средств. При появлении новых поражений кожи и слизистых рекомендуется прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться за медицинской помощью.
При нарушении функции почек Лазолван® необходимо применять только по рекомендации врача.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Не было выявлено случаев влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводились.
Форма выпуска/дозировка:
Сироп, 30 мг/5 мл.
Упаковка:
По 100 мл или 200 мл в стеклянные флаконы янтарного или коричневого стекла с безопасным для детей пластиковым навинчиваемым колпачком с резьбой и контролем первого вскрытия.
Флакон помещают в картонную пачку с инструкцией по применению и мерным стаканчиком.
Условия хранения:
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек:Без рецепта Регистрационный номер:П N014992/02 Дата регистрации:07.08.2008 / 01.08.2017 Дата окончания действия:Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения:САНОФИ РОССИЯ, АОСАНОФИ РОССИЯ, АО Россия Производитель:   Представительство:  Санофи Россия, АОСанофи Россия, АОРоссия Дата обновления информации:  14.09.2018 Иллюстрированные инструкции Инструкции
Эффективный муколитический препарат имеет несколько разнообразных форм выпуска для удобного применения. Лазолван помогает устранить самые неприятный симптом воспаления дыхательных путей — кашель.
Содержание:
-
Что такое Лазолван
-
Как действует Лазолван
-
При каких заболеваниях нужен Лазолван
-
При каком кашле пить Лазолван
-
Когда противопоказан Лазолван
-
Можно ли применять Лазолван беременным
-
Как применять раствор Лазолвана
-
Как принимать Лазолван в таблетках
-
Как применять Лазолван для лечения детей
-
Побочные эффекты Лазолвана
-
Можно или сочетать Лазолван с антибиотиками
-
Чем можно заменить Лазолван
-
Что предпочесть: Лазолван или АЦЦ
-
Что выбрать: Бромгексин или Лазолван
-
Сравнение Эреспала и Лазолвана
-
Сколько стоит Лазолван
Что такое Лазолван
Лекарственное средство на основе активного вещества — гидрохлорида амброксола. Предназначено для разжижения вязкого слизистого секрета и выведения его из легких. Средство производится в нескольких видах:
-
ингаляционный раствор: прозрачная светло-коричневая жидкость с содержанием 7,5 мг амброксола, во флаконах емкостью 100 мл с дозаторами и мерными стаканчиками;
-
таблетки для приема внутрь: округлой формы, желтоватые, по 30 мг, в блистерах с ячейками на 10 шт.;
-
детский сироп: вязкая прозрачная жидкость сладковатого вкуса с содержанием 15 мг амброксола, флаконы объемом 100-200 мл;
-
лечебные пастилки для рассасывания: коричневые, с запахом мяты, содержат 15 мг действующего вещества.
Как действует Лазолван
Лекарство увеличивает объем и выработку секрета, способствуя его разжижению, стимулирует работу эпителиальных ресничек, помогая продвигать мокроты наружу. Действие аэрозольных частиц препарата начинается через 20-30 минут с момента ингаляции. После приема внутрь активное вещество начинает функционировать в течение 2-3 часов.
Терапевтический эффект сохраняется от 6 до 12 часов. Компоненты препарата метаболизируются в печени и покидают организм в течение 10-15 часов. В крови и тканях не аккумулируются.
При каких заболеваниях нужен Лазолван
Применять лекарство показано:
-
при пневмониях;
-
острых и хронических бронхитах;
-
астме с затруднением выделения мокроты;
-
обструкции бронхов;
-
респираторном дистресс-синдроме;
-
других патологиях дыхательных путей, сопровождающихся избыточным синтезом секрета.
Лазолван улучшает самочувствие и облегчает дыхание, но не влияет на возбудителей заболеваний. Использовать его можно только в качестве симптоматического средства.
При каком кашле пить Лазолван
Назначать себе самостоятельно препарат не следует. При раздражении слизистых, не сопровождаемом образованием мокроты, он может навредить, усиливая рефлекторную активность эпителия. Лекарство необходимо принимать только при продуктивном кашле либо для разжижения вязких сгустков мокроты в легких.
Когда противопоказан Лазолван
С осторожностью препарата применяют в случаях почечной и печеночной недостаточности, а также при повышенной чувствительности к его компонентам.
Можно ли применять Лазолван беременным
В первом триместре использование средства может быть опасно, так как повышает риск преждевременного прерывания беременности. На более позднем сроке при благополучном течении возможно применение Лазолвана с осторожностью.
Как применять раствор Лазолвана
Для ингаляций препарат соединяют в соотношении 1:1 с физраствором или водой, подогревают до +35°С. На одну процедуру требуется 2-3 мл средства. Ингаляции проводят в течение 4-5 дней по 1 или 2 раза. Можно использовать для этой цели небулайзеры.
Для приема внутрь жидкость разводят в теплом напитке: по 1-4 мл на прием. Употребляют лекарство 2-3 в день вне зависимости от еды. Если симптомы болезни не стихают через 5 суток, лечение прерывают.
Как принимать Лазолван в таблетках
Пероральное средство используют по 1-2 таблетки трижды в сутки. Запивают препарат теплой водой, чаем или морсом. Время приема пищи значения не имеет. Курс терапии продолжают до 5 суток.
Как применять Лазолван для лечения детей
При кашле и других поражениях дыхательных путей у малышей младше 6 лет используют препарат в сиропе:
-
детям до 2 лет: по 2-2,5 мл дважды в сутки;
-
в 3-6 лет: по 3 мл, повторяя прием дважды;
-
от 6 до 12 лет: по 5 мл до трех раз в день.
Подросткам от 12 лет разрешено употреблять сироп в объеме 10 мл 2-3 раза в сутки.
С 6-летнего возраста можно давать детям пастилки: по 1-2 шт. трижды в день. Прием всех форм Лазолвана совместим с пищей. Желудочный сок не влияет на действие препарата. В период лечения важно давать ребенку пить много жидкости. Она необходима для лучшего отделения мокроты.
Побочные эффекты Лазолвана
Средство хорошо переносится большинством больных. Изредка на фоне лечения возникают негативные реакции:
-
диспепсические расстройства: тошнота, изжога, колики в животе, снижение аппетита, диарея;
-
неприятный привкус или сухость во рту;
-
покраснение, сыпь на коже, зуд.
Можно ли сочетать Лазолван с антибиотиками
Препарат способствует увеличению концентрации в тканях и продлевает действие Доксициклина, Эритромицина, Амоксициллина и некоторых других антибактериальных средств.
Чем можно заменять Лазолван
Одно и то же действующее вещество содержится в Амбробене, Халиксоле, Медоксе, Флавамеде. Выбирая аналоги, важно учитывать дозировку в них амброксола и рекомендации врача при различных показаниях.
Что предпочесть: Лазолван или АЦЦ
Лекарственный препарат на основе ацетилцистеина оказывает схожее с Лазолваном действие. Его рекомендуют при образовании гнойного секрета и наличии большого количества сгустков в легких. Но АЦЦ имеет больше побочных эффектов, не применяется в раннем возрасте. Для детей младше 2 лет он противопоказан.
Что выбрать: Бромгексин или Лазолван
Гидроксид бромгексина также относится к отхаркивающим муколитическим средствам. Но Лазолван имеет преимущество, так как его разрешено использовать с первого года жизни, а Бромгексин — с 2 лет.
Сравнение Эреспала и Лазолвана
Лекарственное средство на основе фенспирида снижает интенсивность воспаления. В некоторых случаях возможно его назначение с Лазолваном для достижения системного эффекта. Но лишь после консультации с врачом.
Сколько стоит Лазолван
Стгимость препарата на территории России начинается от 150 рублей. Детский сироп стоит 237-330 рублей, раствор — в пределах 350-380 рублей.
В аптечных сетях Украины цены на лекарство варьируются в пределах 48-146 гривен.
Опубликовано: 29 Ноября 2020
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Лазолван от кашля
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 25.02.2021
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
В многочисленную фармакологическую группу отхаркивающих средств — секретолитиков и стимуляторов моторики дыхательных путей — входит и мукорегулирующий препарат Лазолван от кашля (код АТХ — R05CB06).
Фармакологическое действие
Показания к применению Лазолвана
В показания к применению Лазолвана включены: ОРВИ и ОРЗ, острая и хроническая формы бронхита, бронхит астматический, воспаление легких (пневмония), бронхоэктатическая и хроническая обструктивная болезнь легких. [1], [2]
Отвечая на вопрос — Лазолван от какого кашля назначается? — специалисты подчеркивают его эффективность при продуктивном кашле, то есть сопровождаемом выработкой бронхолегочного сурфактанта (секрета или мокроты), который из-за своей вязкости откашливается с трудом. Таким образом, для разжижения густой мокроты и облегчения ее выведения следует применять Лазолван от мокрого кашля.
Не показан Лазолван от аллергического кашля, а также от сухого кашля: сначала рекомендуется использовать средства лечения сухого кашля — чтобы кашель стал продуктивным.
Форма выпуска
Фармацевтические компании выпускают: сироп от кашля Лазолван (во флаконах по 100 мл; концентрация для взрослых — 30 мг/5 мл, для детей — 15 мг/5 мл); Лазолван таблетки от кашля по 30 мг (в блистерах по 10 штук); Лазолван пастилки от кашля (для рассасывания во рту); раствор для инфузий (в ампулах по 2 мл с концентрацией 7,5 мг/мл).
Также применяют раствор Лазолван для ингаляций от кашля с трудно отходящей мокротой, читайте — Лазолван для ингаляций при кашле;
Не выпускается микстура от кашля Лазолван.
Фармакодинамика
Мукорегулирующий механизм действия данного средства обеспечивается его активным веществом — амброксола гидрохлоридом, который увеличивает количество мокроты и одновременно уменьшает ее вязкость, облегчая откашливание. [3], [4] См. инструкцию к препарату Лазолван
Фармакокинетика
Все подробности — в инструкции к препарату Лазолван.
Использование Лазолвана во время беременности
Согласно инструкции, не рекомендуется использовать Лазолван в первом триместре беременности.
Противопоказания
Лазолван не применяют при индивидуальной гиперчувствительности к амброксола гидрохлориду, пациентам с почечной недостаточностью и в период лактации.
Побочные действия Лазолвана
Возможные побочные действия Лазолвана проявляются в виде аллергической реакции (в том числе, на коже), изжоги и желудочных болей, а также тошноты и рвоты.
Способ применения и дозы
Таблетки Лазолван (внутрь по одной таблетке трижды в день) назначаются взрослым пациентам и детям после 12-ти лет.
Для этой же категории пациентов предназначены пастилки Лазолван (первые два дня рассасывать по одной пастилке не более шести раз в сутки, затем — не более четырех раз).
Сироп Лазолван взрослыми и подростками принимается в разовой дозе 10 мл (два-три раза в течение дня). Дети 6-12 лет принимают по 5 мл сиропа, а дети 2-5 лет — по 2,5 мл до трех раз день; такое же количество сиропа (1/2 чайной ложки) дают детям младше двух лет, но дважды в день.
Максимальная продолжительность применения Лазолвана составляет пять дней. [5]
Как используется небулайзер с Лазолваном от кашля, читайте — Ингаляции при бронхите небулайзером.
Применение для детей
Детям, не достигшим шестилетнего возраста, предназначен Лазолван в форме сиропа. Таблетки и пастилки разрешено использовать только после шести лет.
В случаях дыхательной недостаточности у новорожденных и недоношенных детей применяется раствор Лазолван для инфузий — с целью увеличения синтеза выстилающего альвеолы легких сурфактанта.
Передозировка
В случаях превышения дозы препарата возникают тошнота, рвота и диарея. Необходимо в течение первых двух часов после появления данных симптомов промыть желудок. В дальнейшем проводят симптоматическое лечение.
Взаимодействия с другими препаратами
Нельзя принимать Лазолван одновременно со средствами, подавляющими кашлевой рефлекс.
Также следует иметь в виду, что амброксола гидрохлорид способствует концентрации в секрете бронхов ряда антибиотиков (Эритромицина, препаратов группы тетрациклина и пенициллина).
Условия хранения
Оптимальные условия хранения сиропа Лазолвана и раствора для ингаляций — при температуре +10-25°C; раствора для инфузий — при температуре +10-18°C; таблеток и пастилок — до +28°C.
Срок годности
Срок годности таблеток, пастилок и растворов составляет пять лет; сиропа — не более трех лет.
Часто задаваемы вопросы
- Может ли Лазолван усилить кашель? Если от Лазолвана усилился кашель, то причина, чаще всего, связана с нарушением моторной функции реснитчатого эпителия бронхов.
- Возможно ли отсутствие терапевтического эффекта Лазолвана? Если Лазолван не помогает от кашля, то, очевидно, препарат применяется при сухом кашле — когда мокрота не образуется, либо кашель рефлекторный.
- Что лучше от кашля Амбробене или Лазолван? Амбробене и Лазолван являются синонимами, это разные торговые названия средств на основе одного и того же активного вещества (амброксола гидрохлорида). С данным веществом выпускаются препараты, имеющие торговые названия: Амброксол, Амброгексал, Амбросан, Амбролитик, Бронхопронт, Бронхоксол, Вискомцил, Линлоксил, Мукосол, Мукозан, Мукофар, Медокс, Флавамед, Флюиксол, Халиксол.
- Лазолван или Эреспал — что лучше от кашля? Эреспал, содержащий антигистаминное и бронхорасширяющее вещество фенспирида гидрохлорид, не относится к отхаркивающим средствам. Эреспал снижает синтез бронхиального секрета при спазме бронхов, дыхательной недостаточности при хроническом бронхите и кашле, связанном с бронхиальной астмой.
- Чем можно заменить Лазолван? Аналоги Лазолвана — различные по составу микстуры от кашля, разжижающие мокроту. Подробнее см. — Эффективные отхаркивающие средства при бронхите.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Лазолван от кашля» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
- https://www.lsgeotar.ru/lazolvan-17507.html.
- https://aptstore.ru/articles/lazolvan-izbavit-ot-muchitelnogo-kashlya/.
- https://ilive.com.ua/health/lazolvan-ot-kashlya_131466i15828.html.
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.