Лечение головной боли и боли в глазах

Причины возникновения и способы лечения глазной мигрени

Понятие мигрени — приступообразной головной боли — знакомо многим. Но не все знают, что существует и другая форма этой болезни — мерцательная скотома, или глазная мигрень. При этом состоянии у человека временно пропадает изображение на разных участках зрительного поля и возникает эффект мерцания.

Глазная мигрень как неврологическое заболевание

Мерцательная скотома — распространенное неврологическое заболевание, от которого чаще всего страдают женщины старше 30 лет. Она возникает как острый дефект зрительной функции, при котором в поле зрения возникают «слепые пятна», окруженные вспышками света.

Мерцательная скотома может существовать как отдельное заболевание, а также являться предвестником обычной мигрени.

Хотя при глазной мигрени наблюдаются выраженные дефекты в зрительной системе, эта патология носит не офтальмологический, а неврологический характер.

Ее симптомы возникают в результате изменений, которые происходят в электрической и биохимической активности нервных клеток затылочной коры головного мозга. Проще говоря, они обусловлены нарушениями работы зрительного анализатора, расположенного в головном мозге.

Симптомы мигрени с аурой и мерцательной скотомы

Следует отметить, что эксперты различают мерцательную скотому как самостоятельное заболевание и нарушения зрения, которые сопровождают классическую мигрень. Во втором случае зрительные симптомы формируют так называемую ауру мигрени, после с завершения которой наступает непосредственно мигренозный приступ с сильной головной болью. Если сама по себе мерцательная скотома зачастую ограничивается только зрительными нарушениями, то аура классической мигрени может сопровождаться и другими симптомами — общей слабостью, головокружением, онемением конечностей, нарушениями слуха и обоняния.

Начало приступа мерцательной скотомы характеризуется появлением крупного точечного пятна в центральной части зрительного поля. Постепенно оно «разрастается» и может перемещаться. В слепых зонах могут появляться светящиеся точки.

Некоторые пациенты отмечают появление призрачных объектов на периферии зрительного поля, у других сверкающие образы с определенной периодичностью сменяются выпадением зрительных участков. В некоторых случаях человек может временно ослепнуть на один или оба глаза.

Общая симптоматика, характерная для глазной мигрени, такова:

• появление мерцающих пятен, вспышек и бликов;
• размытые контуры предметов;
• затуманенное зрение.

Также в ряде случаев могут возникать и другие симптомы:

• головная боль пульсирующего характера, сосредоточенная в одной половине головы (такой симптом характеризует мигрень с аурой);
• зрительные галлюцинации;
• нарушение функций зрачка;
• тошнота и рвота;
• появление косоглазия;
• опущение верхнего века.

Симптомы глазной мигрени проходят самостоятельно к моменту завершения приступа. Если это мигрень со зрительной аурой, то сразу после нее у человека начинается длительный приступ головной боли в одной половине головы.

Причины мерцательной скотомы и группы риска по развитию заболевания

Мерцательная скотома, как мы уже отметили, имеет неврологическое происхождение и возникает при неправильном функционировании определенного участка коры головного мозга.

Спровоцировать подобные нарушения могут различные факторы:

• резкая перемена погоды (для метеочувствительных людей);
• гипоксические состояния (нехватка кислорода);
• переутомление и нарушенный режим сна;
• гормональные проблемы;
• болезни, которые приводят к сосудистым изменениям в головном мозге;
• вредные привычки (курение, употребление спиртных напитков);
• продолжительные стрессы;
• интеллектуальное перенапряжение;
• употребление в пищу некоторых продуктов в большом объеме: копчености, сыры, шоколад, крепкий кофе и чай;

• прием некоторых медикаментов;
• воздействие мерцающих источников света;
• сильные запахи;
• пребывание в состоянии депрессии.

Также глазная мигрень может быть обусловлена нарушенным кровоснабжением тех участков головного мозга, которые отвечают за зрение, или сдавлением позвоночных артерий при нестабильности шейных позвонков или остеохондрозе.

Предполагают, что мигрень — глазная и классическая — может передаваться по наследству, но пока эта теория не имеет практических доказательств.

В группы риска по заболеваемости глазной мигренью входят следующие категории людей:

• Люди старше 30 лет, преимущественно женщины;
• Жители городов, особенно мегаполисов. Многие живут в состоянии постоянного стресса, неправильно питаются и регулярно испытывают умственные перегрузки;
• Эмоциональные и чувствительные люди, которые плохо контролируют свои эмоции;
• Страдающие сахарным диабетом;
• Женщины в период беременности или менопаузы (когда происходит мощная гормональная перестройка в организме).

Чаще мерцательная скотома встречается у взрослых людей, но иногда от нее страдают и подростки. В юном возрасте глазная мигрень может быть обусловлена стремительным ростом, развитием кровеносной системы, а также высокими нагрузками на нервную систему.

Диагностика заболевания: обращаемся к неврологу и офтальмологу

Глазная мигрень как неврологическое нарушение диагностируется врачом-неврологом. Но поскольку симптомы затрагивают зрительную функцию, то обязательно следует пройти обследование и у офтальмолога.

Комплексная диагностика заболевания включает в себя разные виды обследований:

• Офтальмологический осмотр: оценка состояния глазного яблока, его активности и двигательного объема, проверка реакции зрачка;
• Определение границ зрительного поля;
• Офтальмоскопия, при которой врач осматривает глазное дно, исследует сетчатую оболочку, диск зрительного нерва, ретинальные сосуды;
• Томографическое обследование (МРТ или КТ);
• Ангиография сосудов головы и шеи;
• Обследование невропатолога, а в случае необходимости — нейрохирурга.

Глазная мигрень — как ее лечить?

Если у пациента диагностирована глазная мигрень, лечение должен назначать врач-невролог. Как правило, терапия данного заболевания проводится по двум направлениям:

• купирование острого приступа;
• облегчение и профилактика будущих приступов мерцательной скотомы.

У Вас появились характерные симптомы, и Вы чувствуете, что начинается глазная мигрень, — как лечить острый приступ?

Первая помощь при глазной мигрени заключается в том, чтобы по возможности устранить провоцирующий фактор (например, источник мерцающего света) и лечь постель. Следует находиться в хорошо проветриваемом затемненном помещении. Шторы необходимо задернуть, искусственный свет — выключить, чтобы он не раздражал глаза. Можно сделать массаж висков, выпить крепкий чай или кофе.

После консультации с врачом можно принять болеутоляющие, спазмолитические или противовоспалительные таблетки.

Для лечения глазной мигрени часто назначают успокоительные средства и препараты, которые расширяют сосуды головного мозга.

В последнее время в медицинской практике для лечения мерцательной скотомы широко применяются триптаны — препараты, которые обладают выраженным сосудосуживающим, противовоспалительным действием, уменьшают чувствительность тройничного нерва. Они относятся к рецептурным медикаментам, поэтому приобрести их можно только по назначению врача.

Какие меры эффективны для профилактики глазной мигрени?

Чтобы мерцательная скотома не повторялась или проходила в более легкой форме, нужно позаботиться о профилактике:

• Обязательно придерживайтесь привычного режима дня: ложитесь спать и вставайте в одно и то же время, избегайте недосыпания и не позволяйте себе лишних часов сна.
• Избегайте переутомления и чаще отдыхайте.

• Откажитесь от вредных привычек — курения, употребления алкогольных и энергетических напитков.
• Старайтесь избегать стрессовых ситуаций и учитесь более спокойно реагировать на стресс-факторы.
• Нормализуйте питание, отказавшись от вредных продуктов и сократив употребление продуктов-триггеров, которые могут вызывать глазную мигрень. Ешьте небольшими порциями, избегайте больших перерывов между приемами пищи.
• Ведите активный образ жизни, но соизмеряйте физические нагрузки со своим возрастом и состоянием здоровья. Изнуряющие тренировки могут дать обратный результат, поэтому отдавайте предпочтение длительным прогулкам, плаванию, скандинавской ходьбе.
• Лечите хронические заболевания, если именно они являются причиной мерцательной скотомы.
• Если приступы глазной мигрени повторяются часто, врач может назначить специальные средства для профилактики заболевания. Их прием уменьшает частоту приступов и защищает от перехода мерцательной скотомы в хроническую форму.

Медикаментозную профилактику глазной мигрени назначают, если:

• Приступы повторяются с периодичностью более двух раз в месяц;
• Препараты для купирования мигрени не дают нужного эффекта или по какой-то причине пациент не может их принимать;
• В результате приступа начинаются начинаются стойкие неврологические дефекты или эпилептические припадки.

Препараты для профилактики мигрени могут относиться к группе антидепрессантов, блокаторов кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов, противоэпилептических средств. Они подбираются индивидуально врачом, в зависимости от клинической картины конкретного пациента.

Помните, что симптомы глазной мигрени являются временными, после приступа Ваше зрение восстановится. А своевременная диагностика и лечение под контролем невролога поможет предотвратить или облегчить последующие приступы мерцательной скотомы.

Почему болит голова и давит на глаза и что делать?

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Разные симптомы указывают на определенные болезни, поэтому необходимо обращать внимание, что вас беспокоит одновременно. Если болит голова и давит на глаза, то эти явления связаны между собой. Головная боль часто сопровождаются болью в глазах. Чтобы определить, с чем связаны такие неприятные ощущения, необходимо владеть определенной информацией. Лучше всего, конечно, обратиться к специалисту, но для начала можно для себя определить, с чем связана возникшая боль.

Код по МКБ-10

R51 Головная боль

G93.2 Доброкачественная внутричерепная гипертензия

Причины головной боли, давящей на глаза

Головная боль может возникнуть вследствие переутомления, которая может быстро пройти. Но постоянно возникающая боль в глазах говорит о том, что имеются какие-то заболевания, о которых можно даже не догадываться.

Если возникает боль в голове, давящая на глаза, то такие симптомы могут быть вызваны как обычным переутомлением, так и серьезной патологией. Главные причины, которые могут провоцировать такое состояние человека:

1. Сотрясение головного мозга.
2. Высокое внутричерепное давление.
3. Развитие инсульта или предынсультного состояния.
4. Аневризма.
5. Инфекционные заболевания.
6. Гайморит.
7. Онкологические заболевания мозга.
8. Глаукома.

Чтобы точно узнать, что стало причиной боли в голове и глазах, необходимо проконсультироваться с врачом.

[1], [2], [3], [4], [5]

Факторы риска

Если ощущаются боли головы и давление на глаза, то это может быть связано с некоторыми факторами, основными из которых являются:

• курение в сочетании с алкоголем;
• употребление большого количества соли;
• чрезмерное употребление кофе;
• прием некоторых медикаментов;
• тяжелые физические нагрузки;
• недостаточное количество часов для сна;
• постоянное нахождение за компьютером;
• лишний вес;
• нехватка свежего воздуха;
• высокая утомляемость;
• постоянные умственные нагрузки.

[6], [7], [8], [9], [10]

Эпидемиология

Самой распространенной причиной, из-за которой возникает боль головы, давящая на глаза — это мигрень. Это заболевание можно определить по таким основным симптомам: пульсирующая боль в области висков или глаз.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Симптомы

Болезненные ощущения в голове могут быть причиной серьезного заболевания, поэтому тревожные симптомы нельзя игнорировать. Основными из них являются:

• болевой синдром, которого раньше не было;
• обезболивающие таблетки не ликвидируют боль, она ощущается больше суток;
• ощущение мышечной слабости, зрительные нарушения;
• боль становится еще сильнее при физических нагрузках;
• наблюдается повышение температуры;
• болит голова, давит на глаза и переносицу.

Если возникли такие симптомы, это признак того, что в организме происходят какие-то воспалительные процессы, в том числе, инфекционные вирусного, бактериального или паразитарного происхождения.

[17], [18], [19]

Диагностика головной боли, давящей на глаза

Существует несколько методов диагностики, которые проводятся, если болит голова и давит на глаза. Сначала осуществляется осмотр пациента. На основании полученных результатов назначается дополнительная диагностика. Это магнитно-резонансная или компьютерная томография. Иногда измеряется внутриглазное давление. Диагностика осуществляется на основании таких сведений:

• место сосредоточения боли;
• интенсивность болевых ощущений;
• характер и сила боли;
• продолжительность неприятных ощущений.

При изучении этих данных, врач может определить проблему и назначить лечение.

Чтобы определить причину болевых ощущений, специалист обычно просит сдать анализ мочи и крови, изучение которых может указать причины, из-за которых болит голова и давит на глаза.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Лечение головной боли, давящей на глаза

Чтобы ликвидировать болевые ощущения, можно применять такие методы лечения:

1. Употребление лекарств.
2. Применение народных методов лечения.
3. Выполнение обычного и точечного массажа.
4. Правильное питание.

Болезненные ощущения можно облегчить, принимая некоторые лекарственные препараты, среди которых:

• анальгин;
• ибупрофен;
• спазмалгон;
• найз;
• нурофен.

Если болит голова и давит на глаза, то можно принимать эти препараты, но делать это надо осторожно, ознакомившись предварительно с инструкцией.

Чтобы снять болевые ощущения, необходимо принимать витамин С. Он хорошо устраняет причины дискомфорта. Можно выпить стакан воды с соком лимона.

Физиотерапевтическое лечение

Невропатолог или терапевт часто назначают такие процедуры, если болит голова и давит на глаза. Они направлены на улучшение работы сосудистой системы и снимают болевые ощущения. В основном назначают такие физиотерапевтические процедуры:

• электрофорез;
• углекислые ванны;
• циркулярный душ;
• контрастный душ;
• лазерная терапия.

Народное лечение

Болит голова и давит на глаза? От этого патологического состояния можно избавиться без использования таблеток. Существует несколько народных рецептов, которые помогут избавиться от болевых ощущений:

1. Необходимо взять лимон и очистить его от кожуры. Приложить ломтики лимона к вискам, повязать сверху платок из шерсти, и держать несколько минут.
2. Взять 100 грамм картофеля, очистить его, и выдавить сок. Выпить полученную жидкость.
3. Взять четвертину чайной ложки корицы, залить ее горячей водой, добавить в полученную жидкость меди каплю мятного масла, оставить для настаивания на два часа. Пить по несколько глотков каждый час.

[26], [27]

Лечение травами

Если возникают боли в голове и давление на глаза, то возможно лечение отварами трав. Травяной сбор включает в себя:

• ромашку;
• валериану;
• мелиссу;
• тысячелистник;
• подорожник.

Все эти травы необходимо взять по столовой ложке, хорошо перемолоть. Залить смесь литром кипятка, настаивать 12 часов. Принимать полученную жидкость по 1/3 стакана каждые 2 часа. Курс лечения — 3 дня.

Гомеопатия

Основные гомеопатические препараты, которые можно использовать при головных болях, давящих на глаза:

1. Актея рацемоза — помогает избавиться от сильной давящей боли.
2. Бриония — ликвидирует ночные головные боли.
3. Ипекакуана — снимает боль, которая вызвана шейным остеохондрозом.
4. Коффеа — убирает боль, которая усиливается при наличии разных раздражающих факторов.
5. Спигелия — ликвидирует сильную головную боль, давящую на один глаз.

Хирургическое лечение

Если ощущаются боли в голове и давление в глазах, то хирургическое вмешательство необходимо в таких случаях:

1. В случае травмы черепа (из-за удара может появиться гематома, которая повысит внутричерепное давление).
2. Сильная головная боль, из-за которой происходят обмороки (такие симптомы могут означать, что разорвалась аневризма сосудов).

Необходимо лечить внутричерепное давление в срочном порядке.

Профилактика

Чтобы избежать развития разных заболеваний, необходимо заботиться о своем здоровье. Следует выполнять ряд мер:

• отказаться от алкоголя, наркотиков, никотина и других вредных средств;
• меньше сидеть за компьютером и другими гаджетами;
• как можно дольше находиться на свежем воздухе;
• заниматься физическими упражнениями;
• употреблять диетическую пищу.

Если профилактические меры будут применяться комплексно, то вы никогда не узнаете, как это, когда болит голова и давит на глаза.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Прогноз

Предугадать возникновение боли в голове и глазах невозможно. Такое состояние рано или поздно может возникнуть с каждым. Но, чтобы избежать развития болезненных ощущений, необходимо принимать все возможные меры. Правильное питание, умеренные физические нагрузки, избавление от вредных привычек и другой комплекс мер поможет навсегда позабыть о боли в голове и глазах. Но, если развития болезненных ощущений не удалось избежать, следует обратиться за помощью к врачу.