Боль в горле: лечение со знаком вопроса

Боль в горле доставляет существенный дискомфорт, и избавиться от неприятных ощущений хочется как можно быстрее. Но какие лекарства принимать при боли в горле? Чтобы не запутаться в многообразии аптечного ассортимента, необходимо знать, по каким критериям выбирать средство. Об этом и пойдет речь в статье: расскажем, какие препараты применяются при боли в горле, из чего они состоят и как работают.

Содержание

Болит горло: чем можно лечить

Лечение наиболее эффективно тогда, когда оно воздействует одновременно и на причину, и на проявления болезни. Поэтому выбор лекарства против боли в горле зависит от того, чем эта боль вызвана. Чтобы установить причину, лучше всего, конечно, обратиться к терапевту. Врач проведет профессиональный осмотр горла (что далеко не всегда возможно сделать в домашних условиях), поставит диагноз и назначит подходящее лечение. Однако всем полезно знать, какие лекарства от боли в горле принимать в каждом конкретном случае.

Основная причина боли в горле — воспаление. Но важно знать, чем оно вызвано и где локализуется процесс. При простуде воспаляется обычно задняя стенка глотки. Такое заболевание называется фарингит. Именно с ним мы чаще всего имеем дело, когда болит горло. Главная причина фарингита — вирусы. Они проникают в организм из внешней среды при дыхании. Верхние отделы респираторного тракта (то есть горло и нос) служат входными воротами для возбудителей инфекции. Вирусы атакуют слизистую, а она, в свою очередь, отвечает воспалением. Это защитная реакция, в которой задействованы иммунные механизмы. Организм таким образом пытается бороться с инфекцией, но ощущения при этом не из приятных: слизистая отекает, горло краснеет и болит.

Болевой синдром при фарингите обычно не слишком интенсивный, хотя это зависит от степени воспаления и от индивидуальной чувствительности. Ощущения варьируются от легкого першения до сильной боли, при которой трудно глотать. Врач при осмотре может увидеть рыхлую и покрасневшую заднюю стенку глотки.

Еще одна частая локализация воспалительного процесса в горле — миндалины. В этом случае говорят об остром тонзиллите, или ангине. Обычно болезнь имеет бактериальную природу, ее возбудители — стрептококки или стафилококки. При ангине, как правило, сильной боли в горле сопутствуют и другие симптомы: повышение температуры (иногда до 40°С), слабость, головная боль и иные признаки интоксикации. При осмотре видны увеличенные покрасневшие миндалины, иногда покрытые белым, желтоватым или сероватым налетом.

Это важно

При подозрении на ангину самолечение недопустимо: без правильной и вовремя начатой терапии заболевание может привести к осложнениям, в том числе к таким опасным, как отек гортани, флегмона и заглоточный абсцесс. Острое воспаление миндалин лечится антибиотиками, которые должен назначать только врач. Кроме системных препаратов, используются и местные лекарства, снимающие боль в горле.

Тонзиллит бывает не только острым, но и хроническим. Болезнь обычно протекает без повышения температуры, проявляется небольшими болями и чувством дискомфорта в горле при глотании, незначительным увеличением миндалин. Обострение хронического тонзиллита протекает как ангина.

Бактериальные или вирусные инфекции — самые частые причины боли в горле. Гораздо реже она возникает из-за чего-то другого. Среди менее значимых причин можно отметить следующие:

Аллергия. Воспаление слизистой дыхательных путей может быть спровоцировано повышенной чувствительностью к цветочной пыльце, некоторым продуктам, табачному дыму и другим аллергенам.
Инородное тело. Посторонний предмет, попавший в горло (например, рыбная кость), царапает и раздражает слизистую, вызывая воспаление и боль. В таких случаях ситуация требует скорейшего обращения к врачу.
Термический ожог. Боль возникает из-за повреждения слизистой слишком горячими напитками или пищей.
Психосоматические факторы. Невроз, депрессия и другие нервные расстройства могут вызывать ощущение инородного тела в горле и дискомфорт при глотании.

Все перечисленные причины довольно редки по сравнению с инфекционно-воспалительными заболеваниями. Поэтому, выбирая лекарство при боли в горле взрослым и детям, мы будем иметь в виду препараты, которые используются именно при бактериальных и вирусных инфекциях.

Антисептические средства. Они неизменно входят в топ лекарств от боли в горле, поскольку являются универсальными. Антисептики эффективны независимо от природы воспалительного процесса, так что их можно использовать и при вирусном фарингите, и при ангине. Это препараты с противомикробной активностью, но не стоит путать их с антибиотиками. Действие антисептиков местное, то есть они уничтожают патогены на поверхности тканей (кожи, слизистой). Лекарственные вещества практически не проникают в кровь, поэтому антисептики лишены побочных эффектов, свойственных антибиотикам. Еще одно отличие антисептиков от антибиотиков — более широкий спектр действия. Они активны не только против разнообразных патогенных бактерий, но также способны бороться с вирусами и болезнетворными грибами.

Препараты этой группы бывают однокомпонентными (в составе только одно действующее вещество) и комбинированными (содержат два антисептика и более). От количества действующих веществ зависит спектр активности лекарства.

Местные обезболивающие (анестетики). Если антисептики призваны устранить непосредственную причину воспаления — инфекцию, то анестетики лишь временно облегчают боль. Другими словами, это исключительно симптоматические средства. Местные обезболивающие — подходящие лекарства от сильной боли в горле при условии, что они используются в комплексе с другими препаратами (антисептиками, антибиотиками, противовирусными — в зависимости от причины воспаления). Нужно иметь в виду, что у некоторых людей бывает аллергия на анестетики.

Антибиотики. Препараты этой группы рекомендуются при бактериальной ангине. Ни в коем случае нельзя «назначать» себе антибиотики самостоятельно: при вирусной инфекции они не эффективны, а бесконтрольное применение антибактериальных препаратов приводит к тому, что микробы вырабатывают к ним резистентность. Тогда лекарство перестает действовать, и в следующий раз, чтобы справиться с инфекцией, потребуется более сильный антибиотик.

НПВС. Принцип действия этих средств заключается в подавлении механизма болевой и воспалительной реакции. Они помогают уменьшить отек и покраснение, ослабить боль в горле. При простудных заболеваниях НПВС применяют внутрь (как жаропонижающее и обезболивающее), а также местно в виде спреев, растворов и таблеток для рассасывания. На причину воспаления — инфекцию — они не влияют.

Это важно

При выборе лекарства от боли в горле необходимо внимательно изучить противопоказания. Есть особо уязвимые категории пациентов, которым подходит не всякое средство. Например, многие препараты, традиционно используемые при боли в горле, противопоказаны детям, а также беременным и кормящим грудью женщинам.

Виды лекарств от боли в горле

Эффективность препарата зависит не только от действующего вещества, но и во многих случаях от формы выпуска. Это особенно важно учитывать при выборе средств для горла. Поверхность задней стенки глотки и миндалины — труднодоступные места, и правильно обработать их не так-то просто. Расскажем об особенностях различных лекарственных форм.

Спреи и аэрозоли. Это популярные лекарственные формы, главное преимущество которых — удобство в использовании (тем более что многие из них следует применять всего два раза в сутки). Разница между спреем и аэрозолем в том, что первый упакован в пластиковый флакон с дозатором, а второй — в баллон со сжатым воздухом. Есть у этой формы и недостатки: при распылении не всегда удается достичь задней стенки глотки, частицы лекарственного вещества оседают на корне языка. К тому же не всем приятно пользоваться спреем и аэрозолем.

Растворы для полоскания. Обычно это концентрированные препараты, предназначенные для разведения водой. Перед каждым употреблением нужно готовить свежую порцию раствора. Для получения видимого эффекта процедуру необходимо проводить обычно минимум четыре-пять раз в день. Многие люди, особенно старшего поколения, привыкли лечить больное горло именно полосканиями, другие же считают этот способ неудобным. Кроме того, не все умеют правильно проводить эту, казалось бы, нехитрую процедуру, в результате эффект от нее снижается.

Таблетки и пастилки для рассасывания. Лекарственное вещество, которое они содержат, высвобождается постепенно по мере растворения. Этим обеспечивается длительный контакт с поверхностью. В отличие от спрея, компоненты таблеток и пастилок достигают даже самых труднодоступных участков, включая заднюю стенку глотки и миндалины. Эффект увлажнения и смягчения ощущается практически сразу и продолжается долго. Поэтому таблетки для рассасывания от боли в горле можно считать оптимальной лекарственной формой. Дополнительное преимущество заключается в том, что они обладают приятным вкусом и нравятся даже маленьким пациентам.

Чтобы подобрать оптимальное лекарство от сильной боли в горле взрослым и детям, нужно учитывать несколько критериев. Среди них состав, форма препарата, противопоказания. Неспроста многие предпочитают таблетки для рассасывания: такие препараты удобны в применении, как правило, подходят для всей семьи, имеют приятный вкус. И, если в качестве их действующего вещества выступает антисептик, — помогают бороться не только с симптомом, но и с причиной болезни.

*** Материал не является публичной офертой. Цена указана для ознакомления и актуальна на декабрь 2020 года.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Боль в горле: лечение со знаком вопроса

Леденцы, таблетки для рассасывания, спреи для орошения, полоскания — всё это фармацевтическое разнообразие, применяемое при боли в горле, пользуется особым спросом в осенне-зимний период. Однако прежде чем рассасывать, орошать и полоскать, хорошо бы подумать: а действительно ли так нужны лекарства, и если да, то какие?

Почему болит горло?

Боль в горле — очень «говорящий» симптом, который свидетельствует о развитии воспалительного процесса в слизистой оболочке глотки (фарингита) и/или миндалин (тонзиллита). Однако причина этого воспаления может быть различной.

Чаще всего и фарингит, и тонзиллит развиваются вследствие банальной респираторной вирусной инфекции: по данным статистики, так происходит минимум в 40 % случаев. Самыми распространенными возбудителями вирусного фарингита являются риновирусы. Примерно в 30 % случаев горло болит гораздо по более неприятной причине — вследствие инфицирования бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). И у оставшихся 30 % больных причину выяснить так и не удается.

«Всё это очень интересно, — воскликнет читатель, — но какое мне дело до всех этих тонкостей?». В действительности дело есть, и серьезное. Проблема в том, что принципы лечения вирусного и бактериального тонзиллита и фарингита кардинально отличаются. И поскольку большинство наших сограждан склонны заниматься самолечением, то, прежде чем рассасывать пилюли, хорошо бы разобраться в серьезности ситуации и убедиться в правильности своих действий.

Ангина бактериальная

Боль в горле с большей вероятностью имеет бактериальное происхождение, если она сопровождается высокой температурой тела (более 38 градусов), отсутствием кашля, увеличением и болезненностью лимфоузлов, отечностью миндалин и появлением экссудата (жидкости). Гораздо чаще инфицируются БГСА дети до 14 лет, реже — взрослые, причем чем старше, тем ниже вероятность.

Если исходя из картины заболевания у вас есть основания подозревать бактериальную инфекцию, нужна немедленная помощь врача.

Опасность ангины, вызванной БГСА, прежде всего заключается в том, что антитела, которые вырабатывает наш организм для борьбы с ним, могут атаковать не только БГСА, но и нашу же соединительную ткань. Именно поэтому бактериальные ангины опасны такими осложнениями, как миокардит (поражение сердечной мышцы), громерулонефрит и другие ревматические заболевания.

Для того чтобы не допустить ревматических осложнений, бактериальный фарингит лечат антибиотиками пенициллинового ряда для приема внутрь (к примеру, Амоксициллином или Амоксициллина клавуланатом), причем делать это нужно не позже 9-го дня болезни и курс терапии должен продолжаться не менее 10 дней.

Читайте также:

Простуда и зима в разгаре

Совсем иная тактика лечения вирусного фарингита и тонзиллита.

А если это вирус?

Боль в горле, связанная с инфицированием вирусами, — ситуация, можно сказать, тривиальная, особенно для взрослых. Как правило, вирусный фарингит не приходит «в одиночку»: он сопровождается целым комплексом проявлений респираторной инфекций, среди которых:

обильные выделения из носа;
заложенность носа;
кашель;
субфебрильная температура тела (чаще не выше 37,5);
головная боль;
усталость.

Лечение ОРВИ направлено прежде всего на снижение выраженности симптоматики. В международных руководствах по терапии респираторных инфекций рекомендуют для уменьшения боли в горле применять парацетамол или ибупрофен внутрь. А вот в отечественной практике чрезвычайно популярны местные препараты. О них стоит поговорить более подробно.

Лечение на месте

Ассортимент средств для местной терапии боли в горле в сегодняшних аптеках очень велик, причем многие препараты содержат два и более компонента. Зачастую в их состав входят антибактериальные вещества, например, грамицидин С, тиротрицин, фузафунгин, сульфаниламиды (сульфатиазол).

Целесообразность применения местных препаратов с антибиотиками — под большим знаком вопроса. Препараты данной группы работают только при бактериальной инфекции (чаще всего это как раз БГСА), однако в этом случае должны назначаться антибактериальные средства для приема внутрь, которые вполне способны справиться с инфекцией без «местной помощи».

Многие местные средства для облегчения боли в горле содержат антисептические компоненты (гекcэтидин, хлоргексидин, биклотимол, амилметакрезол, дихлорбензиловый спирт и др.). Их цель — вирусы, населяющие слизистую оболочку. Однако же эти препараты действуют только локально и потому не в состоянии охватить всех возбудителей (количественно). К тому же необходимость противовирусного лечения довольно сомнительна, ведь респираторные вирусы спустя 5-7 дней погибают совершенно «по своей воле», без какого бы то ни было лечения.

Наряду с антисептиками в состав многих местных средств от боли в горле входят эфирные масла и анестетики. Первые оказывают местнораздражающее, смягчающее действие и к тому же имеют приятный вкус, а вторые, блокируя нервные окончания, на некоторое время купируют болевой синдром. Безусловно, эти компоненты облегчают состояние, однако, увы, как правило, очень ненадолго. Чаще всего спустя 10-15 минут неприятные ощущения возвращаются с прежней силой.

Так что же делать, если местные антибиотики не нужны, антисептики сомнительны, а анестетики переменчивы, как ветер в мае? Чем лечить боль в горле? Ответ прост: при бактериальной инфекции — антибиотиками для приема внутрь, которые выпишет доктор, а при вирусной — временем и, уж если совсем невмоготу, комбинированными средствами от боли в горле.

При этом хорошо бы помнить, что местное лечение боли в горле скорее дань глубоко вросшей в сознание советской привычки «хоть чем-нибудь лечиться», нежели реальная необходимость.

Марина Поздеева

Фото istockphoto.com

Противомикробные препараты для горла

Боль в горле — один из симптомов заболеваний верхних дыхательных путей. Болью часто называют дискомфорт при глотании, чувство першения, жжения или раздражения. В большинстве случаев болезненные ощущения вызваны микроорганизмами: патогенные микробы могут появляться извне или активироваться в результате нарушения иммунной защиты организма.

В связи с анатомическими особенностями строения ротоглотки и носоглотки у детей и взрослых микроорганизмы задерживаются в области миндалин, которые обладают неспецифическим иммунитетом. Миндальное кольцо не дает инфекции распространиться глубже, ограничивает воспаление и предупреждает серьезные инфекционные заболевания.

Боль сигнализирует о начале инфекции, поэтому важно отреагировать на нее при появлении первых симптомов и помочь организму справиться с возбудителями воспаления.

Содержание

Выбор противомикробных средств в зависимости от причины боли

Тактика лечения боли в горле

Препараты растительного происхождения

Гомеопатические средства

Антисептики

Антисептики в спреях

Антисептики в растворах для полоскания

Антисептики в виде таблеток и леденцов для рассасывания

Антибиотики

Общие рекомендации антимикробной терапии

Выбор противомикробных средств в зависимости от причины боли

Если очаг инфекции и локальное воспаление располагается в миндалинах, то говорят об остром тонзиллите или обострении хронического воспаления миндалин. В случаях, когда воспалительный процесс захватывает глотку, диагноз звучит как «фарингит». Прогрессирование воспаления приводит к появлению новых жалоб со стороны дыхательного аппарата — кашель, осиплость голоса, выделение мокроты.

Боль в горле часто появляется после переохлаждения, обильного употребления холодных напитков, пребывания на сквозняках. Это не становится причиной воспаления, но существенно ухудшает работу иммунитета, что позволяет микроорганизмам начать свой жизненный цикл с развитием инфекции.

Выделяют несколько вариантов воспалительных изменений в области горла в зависимости от причины — вида патогенного микроорганизма. Чаще всего фарингиты и тонзиллиты обусловлены развитием бактериального воспаления, однако в некоторых случаях решающую роль могут играть вирусы и грибки.

Важно установить причину инфекции. Тогда можно выбрать препарат, действие которого направлено на конкретного возбудителя. Так реализуется этиотропное лечение — наиболее эффективный вид терапии, когда лекарство устраняет причину заболевания, предупреждая ее дальнейшее распространение и развитие осложнений.

Для этого при жалобах на болезненные ощущения в горле назначается специфически анализ: берется мазок из зева для бактериального посева с определением чувствительности к препаратам. Однако на начальном этапе, когда возбудитель еще не известен, а лечение уже нужно проводить, используют препарат широкого спектра действия.

Антисептики и антибиотики, а также другие группы лекарств с антимикробной активностью способны приостановить размножение микроорганизмов (микробостатическое действие) или полностью лишить их шансов на активную жизнедеятельность (бактерицидное действие).

Тактика лечения боли в горле

Главные этапы избавления от болезненных ощущений:

● устранение микроорганизмов-раздражителей;

● полоскание растворами с антисептической активностью;

● увлажнение и снятие последствий раздражающего действия.

Важно понимать, что боль в горле нельзя устранять народными средствами без воздействия на причину. Болезни верхних дыхательных путей переходят в хроническую форму с частыми обострениями: например, хронический тонзиллит или хронический фарингит. Вылечить затяжные инфекции гораздо сложнее, поэтому нужно вовремя начать терапию. Также важно не дожидаться перехода обычного воспалительного процесса в тяжелые осложнения.

Препараты растительного происхождения

Лечение составами, которые созданы на основе природных компонентов, безопасно и эффективно. Растительные лекарства можно назначать взрослым и детям, беременным женщинам, людям с различными сопутствующими заболеваниями, аллергией на антибиотики.

Для полоскания горла используют фито-антисептики: растворы и настои цветков календулы, ромашки, шалфея.

В клинической практике часто используется препарат «Хлорофиллипт» в виде масляного и спиртового растворов, а также таблеток для рассасывания. Экстракт листьев эвкалипта оказывает бактерицидный, противогрибковый, противовирусный, антипротозойный эффект, обладает противовоспалительным действием.

Растительный препарат «Тонзилгон» выпускается в таблетированной форме для рассасывания. Также лекарство можно купить в виде капель для приема внутрь. Его эффект обусловлен комплексом растительных компонентов в составе. Экстракты ромашки, хвоща и тысячелистника активируют неспецифические факторы иммунной защиты, а танины коры дуба обладают противовоспалительным и противоотечным действием.

Эти и альтернативные виды растительных препаратов от боли в горле отпускаются без рецепта, однако перед их приемом необходимо проконсультироваться с врачом. Это связано с тем, что на природные лекарства может появиться аллергия, а некоторые из активных растительных компонентов противопоказаны при хронических и острых заболеваниях.

Гомеопатические средства

Считаются альтернативой химическим фармакологическим средствам. Они способны повышать сопротивляемость организма и усиливать работу иммунитета, оказывать антимикробное, антисептическое и смягчающее действие. В клинической практике лекарства гомеопатического действия часто назначают взрослым и детям в виде дополнения к антибиотикам и противовоспалительным средствам.

Наиболее изучены такие представители группы, как:

● Таблетки «Тонзипрет» — препарат, который применяется как симптоматическое средство против боли в горле в комплексной терапии воспалительных заболеваний.

● Таблетки «Тонзилотрен» — используются для снижения болевых ощущений, а также ускорения заживления слизистой после удаления миндалин и других повреждений. Лекарство эффективно в комплексной терапии.

● Таблетки «Гомеовокс» применяются при переходе обычного воспаления на голосовые связки — развитии ларингита. Лекарство эффективно восстанавливает голос при осиплости, снижает усталость голосовых связок, препятствует потере голоса.

Гомеопатический препарат редко назначают изолированно: чаще он становится частью комплексного лечения, дополнительно воздействуя на патологические механизмы развития инфекций горла.

Антисептики

Лекарства с антисептическим эффектом не обладают избирательным действием на болезнетворные микробы: они полностью очищают слизистую от всех микроорганизмов. Антисептики оказывают бактерицидное действие, поскольку уничтожают бактерии, вирусы и грибки.

Антисептики в спреях

Ассортимент антисептических растворов в удобной форме спрея достаточно широкий. Большинство составов представляет собой комбинацию из нескольких групп антисептиков с добавлением вспомогательных компонентов. Из них можно выделить наиболее эффективные:

«Ингалипт». Аэрозоль содержит два действенных синтетических противомикробных средства из группы сульфаниламидов — стрептоцид и норсульфазол-натрия. Масла эвкалипта и мяты перечной оказывают отвлекающее и обволакивающее действие, а тимол обладает антисептической активностью. Орошать горло нужно 3-4 раза в сутки.
«Каметон». Комбинированное средство содержит анестетик, противовоспалительный и антисептический препарат хлоробутанол. Камфора и левоментол оказывают местнораздражающее и местноанестезирующее действие, а масло эвкалипта стимулирует рецепторы слизистой и оказывает легкое противовоспалительное действие.
«Гексорал». Препарат эффективно уничтожает патогенные бактерии и грибковые микроорганизмы. Действующее вещество лекарства — гексэтидин (производное пиримидина), формула которого оказывает обеззараживающее, дезодорирующее и обезболивающее воздействие. Эффект наступает быстро, в течение нескольких минут, а сохраняется на 10-12 часов. Благодаря этому препарат можно использовать всего 2 раза в сутки.
«Гексаспрей». Действующее вещество спрея — биклотимол. Местный антисептик обладает антимикробным действием в отношении стафилококков, стрептококков и других бактерий. Дополнительные эффекты — местноанестезирующее и противовоспалительное воздействие.
«Анти-ангин». Представляет собой эффективную комбинацию антисептика хлоргексидина и анестетика тетракаина.
«Йокс». Комбинация повидон-йода с аллантоином эффективна в борьбе с микробами любого происхождения, а также для снятия воспаления и обеззараживания слизистой.

Комбинированные препараты или вещества с несколькими параллельными эффектами быстрее снимают боль и устраняют ее причину.

Антисептики в растворах для полоскания

Для полоскания горла можно использовать медицинскую очищенную морскую соль («Аквалор»), местные антисептики («Бензидамин»), а также фитопрепараты. Хорошим эффектом обладает раствор цветков календулы, ромашки и тысячелистника — «Ротокан». Он оказывает антисептическое действие, устраняет воспаление, способствует регенерации поврежденной слизистой, заживлению ран. Также часто для полоскания применяют синтетический антибиотик нитрофуранового ряда — фурацилин.

Антисептики в виде таблеток и леденцов для рассасывания

Таблетки всегда удобнее брать с собой и не забывать об их приеме. Продолжительность эффекта лекарственного средства обычно составляет 3-6 часов, поэтому его нужно принимать 3-4 раза в день.

Вариантов таблетированных антисептиков много. Наиболее популярны:

● «Стрепсилс». Сочетание амилметакрезола и дихлорбензилового спирта эффективно против бактерий, вирусов и грибков. Благодаря разным вкусам можно выбрать наиболее подходящую версию препарата.

● «Нео-ангин». Антисептический и местноанестезирующий эффект таблетки обеспечивает комбинация из дихлорбензилового спирта, левоментола и амилметакрезола.

● «Фарингосепт». Бактериостатическое действие препарата реализуется за счет действующего вещества — антисептика амбазона. Антисептический эффект проявляется через 30 минут после приема лекарства.

● «Септолете». Пастилки оказывают антибактериальное, противогрибковое и противовирусное действие благодаря активным компонентам — тимолу и бензалкония хлориду. Умеренное обезболивающее действие таблетки выражено за счет ментола и эфирного масла перечной мяты. Эфирное масло эвкалипта снижает секрецию слизи, за счет чего облегчает дыхание при воспалении горла.

● «Граммидин». Средство содержит комбинацию антимикробного вещества грамицидина С и антисептика цитилпиридиния. «Граммидин» облегчает глотание, уменьшает ощущение першения в горле, способствует устранению микробов.

● «Лизобакт». Природный фермент лизоцим обладает антисептической активностью и формирует местный иммунитет, а пиридоксин защищает слизистую от повреждений.

Антибиотики

Если предполагается бактериальная природа воспаления в горле, а местные антисептики не справляются с инфекционным процессом, нужен прием антибиотиков системного действия. Применяются антибактериальные средства узкого и широкого спектра действия, в зависимости от возможности выявить конкретного патогенного микроба и определить его чувствительность к антибактериальным препаратам. Выбор группы антибиотика основывается на таких данных, как:

● история приема антибактериальных средств в течение последних 6 месяцев;

● наличие аллергических реакций;

● информация о предполагаемом возбудителе.

Чаще всего используются препараты из групп защищенных пенициллинов в сочетании с клавулановой кислотой («Амоксиклав»), цефалоспоринов III и IV поколений («Цефиксим»), макролидов («Азитромицин»), фторхинолонов («Левофлоксацин»).

При боли в горле обычно назначаются таблетки антибиотиков, однако в осложненных случаях может возникнуть потребность инъекций.

Следует помнить, что антибиотики системного действия не должны быть назначены самостоятельно: решение о необходимости и длительности антибиотикотерапии всегда принимает врач.

Общие рекомендации антимикробной терапии

Важно пропить таблетки антибиотика по рекомендации врача: прерывание лечения может обернуться такой проблемой, как антибиотикорезистентность. Устойчивость микроорганизма к лекарственному веществу формируется быстро, а для продолжения терапии придется поменять группу антибиотиков, начав курс заново.

Регулярное полоскание антисептиками природного или синтетического происхождения обеспечивает эффективное механическое очищение горла: из-за особенностей строения слизистой в ротоглотке постоянно скапливаются остатки выделений (слизистых или даже гнойных).

Рассасывание антисептических таблеток тоже должно быть регулярным: в зависимости от длительности действия лекарства. Рекомендации по приему препарата должен дать врач. Также нужно уточнить кратность применения в инструкции лекарственного средства.

Альтернативой антисептика в форме таблетки может служить спрей. Но следует заранее оценить возможность использовать его в течение дня. Если нет возможности остаться дома и соблюдать режим орошения спреем, лучше воспользоваться таблетками для рассасывания.

Важно постоянно употреблять обильное теплое питье. Благодаря ему слизь, которая образуется в результате воспаления, не застаивается. Также питьевой режим восполняет запасы жидкости в организме, что полезно для поддержания иммунитета и восстановления защитных сил.

Литература:

Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
Baas, «Geschichte d. Medicin».
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
https://aif.ru/boostbook/lekarstva-ot-boli-v-gorle.html.
https://apteka.ru/blog/articles/lekarstva_i_dobavki/bol-v-gorle5f322c4607642248c30f68ae/.
https://www.rigla.ru/about/news/2020/protivomikrobnye-preparaty-dlya-gorla.
М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.