Синусит: спасаем нос и голову!

Воспаление лобной пазухи
Разновидности фронтита
Симптомы фронтита
Обострения фронтита
Фронтит: осложнения и последствия
Диагностика
Методы лечения
Лечение в домашних условиях
Прокол при фронтите
Рекомендации после операции прокола
Препараты лечения фронтита
Профилактика
Заключение

Самыми распространенными последствиями перенесенных (и недолеченных!) простудных заболеваний являются синуситы. В отличие от обычного ринита (насморка), при котором воспаляется слизистая полость носа, при синуситах воспаление затрагивает околоносовые пазухи.

Одними из таких пазух являются лобные, которые расположены слева и справа от центра лобной кости над глазами. Воспаление слизистых оболочек лобных пазух — это фронтит (от frontalis — «лобный») или лобный (фронтальный) синусит. Часто его называют «лобный гайморит», однако точное название данного заболевания — именно «лобный синусит» или «фронтит».

За последние годы возросло количество случаев лобного синусита, при этом больше всего отмечен прирост заболеваемости хронической формой. Эта патология, в основном, встречается в детском возрасте. Среди взрослых заболеванию более подвержены мужчины.

Содержание

Воспаление лобной пазухи

Причинами воспаления могут выступать вирусы (риновирус, аденовирус, коронавирус), бактерии (стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка) или грибки, которые проникают из носовой полости.

Перенесенный ринит, инфекция из носоглотки, воспалительный процесс в других пазухах носа (например, в гайморовых), озена, сезонная аллергия, снижение иммунитета при переохлаждении или стрессе, травмы носа, искривление носовой перегородки, попадание инородного тела, полипы, кисты в носовой полости — все это может стать причиной возникновения фронтита.

Лобный синусит возникает и при наличии определенных факторов, связанных с условиями жизни и деятельности человека. Так, загрязненная атмосфера, особенно в зоне промышленных предприятий, пыльные и загазованные помещения, вредные производства или профессиональные травмы (например, баротравмы дайверов, подводников, пилотов) приводят к сбоям в работе иммунной системы организма и, как результат, — к фронтиту.

К развитию лобного синусита может привести переохлаждение головы в осенне-зимний период при нежелании носить головной убор, неумение правильно сморкаться или даже общее истощение организма.

Развитие фронтального синусита характеризуется скоплением гноя в пазухах, а это, в свою очередь, чревато тяжелыми осложнениями.

Разновидности фронтита

Типы фронтита различаются в зависимости от путей проникновения инфекции, типа и время развития патологии.

Специалисты различают:

Острый фронтит. Характеризуется внезапным возникновением воспалительного процесса, развитие — стремительное, окончание заболевания — полное.
Хронический фронтит. Возникает как следствие плохо вылеченной острой формы заболевания; при нем длительные периоды обострения сменяются короткими паузами ослабления симптомов.
Аллергический фронтит. Немедленная реакция на аллергены: частое чихание, зуд носа и глаз, повышения температуры может не быть или она невысокая;
Вирусный фронтит. При воздействии вируса начинается быстрый подъем температуры, жалобы на боль в горле, чихание, появляется жидкая полупрозрачная слизь.
Бактериальный фронтит. При бактериальной атаке температура поднимается, но медленно; больной не чихает, а слизь формируется густая, с характерным оттенком.
Катаральный фронтит. Заявляет о себе тяжестью в лобной области, заложенностью носа; может не давать осложнений, а может перейти в более острую стадию.
Гнойный фронтит. Образование и скопление гнойного содержимого в лобных пазухах пагубно влияет на состояние больного; возможна даже потеря сознания.
Пневмосинус. Особая форма фронтита, которая характеризуется растяжением лобной пазухи; при этом воздух в пазуху поступает, но выхода для него нет. В этом случае воспаления может не быть, а боль в лобной части будет ощущаться.

Независимо от типа фронтита, он может затрагивать или одну пазуху (правую или левую) или быть двусторонним, когда в воспалительный процесс вовлечены обе пазухи.

Симптомы фронтита

Лобный синусит — заболевание серьезное. О развитии патологии сигнализируют его характерные симптомы:

головная боль. Она может быть разлитой или локализоваться в определенном месте (лобная часть, возле бровей);
повышение температуры (до 40°С) с появлением лихорадки у детей и озноба у взрослых;
заложенность носа, затрудненное дыхание, снижение или отсутствие обоняния (гипосмия /аносмия);
проблемы со зрением, слезотечение, развивающаяся светобоязнь;
скопление слизи в носовых ходах, затрудненность ее удаления;
покраснение и отечность кожи над переносицей и веками;
появление зубной боли и боли в ушах;
общая слабость и головокружение.

Своевременное обращение к отоларингологу поможет поставить правильный диагноз и отличить:

Симптомы острого фронтита

при наклонах головы вниз появляется интенсивная головная боль;
выделение из носовых ходов слизи, окрашенной в желтый или зеленый цвет;
появление отеков вокруг глаз;
сильная головная боль может отдавать в уши и виски;

Симптомы хронического фронтита

течение болезни проходит приступообразно: ремиссии сменяются обострением заболевания;
при обострениях появляются симптомы острого фронтита; при ремиссии сохраняются давление и тяжесть в лобной части головы, которая усиливается при наклонах и нагрузках;
в висках появляется пульсирующая боль; беспокоит постоянная ноющая головная боль;
присутствуют выделения из носа, часто они имеют примеси гноя и крови; но чувства полной заложенности нет;
сохраняются отеки, давление в глазах;
по утрам из-за стекания гнойной слизи по задней стенке глотки могут появляться отхаркивание мокроты и тошнота;
утомляемость повышена.

Одним из главных показателей развития патологического процесса при фронтите является температура. При острой форме, которая при надлежащем лечении длится 3 недели, гипертермия может достигать 38°С — 40°С. При хронической форме температура может быть незначительной или отсутствовать вообще. Но отсутствие температуры при лобном синусите не свидетельствует о выздоровлении, потому что сохраняются характерные боли.

Главные признаки заболевания лобным синуситом — это постоянные ноющие головные боли. Они носят характер распирания, сжимания, пульсации, усиливаясь при наклонах головы вперед или выполнении физических нагрузок. Болезненность может появиться из-за вибрации при поездках в транспорте.

При переохлаждении или последствиях ОРВИ в лобных синусах увеличивается давление, боли нарастают. Бессонница и умственное напряжение, переутомление и прием кофе или алкоголя могут усилить головные боли даже без обострения заболевания. Боль становится невыносимой, неврологической.

Самая интенсивная точка боли в области лба отмечается над переносицей (выше на 2 см). Если воспалена одна из пазух, боль сильнее локализуется с одной стороны. При постукивании по лбу появляется ноющая боль. При наличии воспаления при надавливании на надбровные ткани боль будет держаться долго.

Обострения фронтита

Если терапевтические действия были начаты не вовремя, симптомы заболевания усиливаются, интоксикация организма увеличивается. Гипертермия, чувство разбитости, общее плохое самочувствие может соседствовать с головокружениями и вегетативными нарушениями.

Возникает вторичное воспаление слезного мешка (дакриоцистит). В лобных пазухах могут появиться полипы, свищи, опухолевидные образования (холестеатомы) и слизистые кисты (мукоцеле).

Все это способствует появлению язв на стенках пазух, а инфекция может проникнуть в надкостницу и кость.

Фронтит: осложнения и последствия

Хроническая стадия фронтита опасна своими осложнениями. Перенесенная ОРВИ или простая простуда часто вызывает обострение болезни, которое длится около трех недель.

При переходе фронтита в хроническую стадию возникает опасность проникновения гнойного содержимого пазух через задние стенки внутрь черепа. Последствием этого может стать тяжелейший гнойный менингит или абсцесс.

Если гнойная инфекция проникнет через тонкую нижнюю стенку пазухи, то серьезно пострадают глазницы.

Эти осложнения очень опасны, так как могут привести к летальному исходу.

Последствия недолеченного фронтита сказываются на других органах и приводят к воспалительным процессам в миндалинах, костной ткани и тканях сердечной мышцы, конъюнктивиту и повреждению зрительного нерва, отиту или пневмонии.

Диагностика

Правильный диагноз может поставить только врач — отоларинголог. Осмотр пациента при помощи специального инструментария (риноскопия и эндоскопия), проведение УЗИ, рентгена и термографии позволяют определить состояние слизистой, объемы и строение лобных пазух, а также место возникновения инфекции.

Анализ крови, бактериологические и цитологическое исследования дополнят клиническую картину и помогут наметить направление лечения пациента.

Могут также понадобиться пробы на аллергены. В сложных случаях необходимыми являются консультации офтальмолога и невролога.

Методы лечения

Если нет показаний для хирургического вмешательства, лечение фронтита проводится консервативно.

После диагностирования выбираются проверенные терапевтические методы:

прием антибиотиков;
борьба с отеками;
применение антигистаминных препаратов, капель и спреев от насморка;
промывания и орошение солевыми растворами, зондирование, носовой душ, введение тампонов;
физиотерапевтические мероприятия (ингаляция, УВЧ и др.).

Лечение в домашних условиях

Такое лечение разрешает только врач при легкой форме заболевания. Пациенту назначаются лекарственные препараты и выдаются рекомендации, которые нужно строго выполнять.

Это касается различных промываний и ингаляций, которые можно выполнять в домашних условиях, применяя народные средства.

Самые известные — ингаляции. Это — вдыхание паров отваров лекарственных трав (ромашка, лавровый лист) с добавлением нескольких капель эфирных масел (эвкалипт, чайное дерево). Можно проводить ингаляции при помощи отварного картофеля (картофель для этого нужно очистить).

Прокол при фронтите

Без прокола можно очистить пазухи и ввести лечебные препараты с помощью специального катетера Ямик. Если фронтит переходит в тяжелую затяжную стадию, требуется провести прокол. Это позволит очистить пазухи от гноя.

В более запущенных случаях требуется операция трепанопункции, при которой в отверстие пазухи вводят специальную трубку (канюлю). С ее помощью пазухи промывают и вводят нужный антибиотик.

Такие хирургические вмешательства проводятся под местной анестезией.

В особо тяжелых случаях назначается открытая операция.

Препараты лечения фронтита

Медикаментозное лечение назначает врач в зависимости от типа заболевания, особенностей протекания болезни и анамнеза пациента.

Если заболевание спровоцировали бактерии, назначаются антибиотики. Длительность их применения -7 — 10 дней. В легких случаях назначают спреи с антибиотиками или таблетки. В тяжелых случаях назначают или препараты широкого спектра действия, или, после проведения всех анализов, применяют узконаправленные антибиотики.

Вводить антибиотики можно внутримышечно и внутривенно. Иногда лекарство вводится прямо через лобную кость.

При лечении антибиотиками обязательно назначаются препараты для поддержания микрофлоры кишечника.

Если фронтит — результат вирусного поражения или аллергии, антибиотики применять нельзя.

В таких случаях назначают антигистаминные препараты.

Хорошие результаты дает использование сульфаниламидов или гомеопатических средств.

Профилактика

Чтобы избежать такого серьезного заболевания, как фронтит, необходимо:

серьезно относиться к лечению любого насморка;
такое же внимание уделять лечению простудных заболеваний, а также болезней носоглотки;
постоянно промывать нос морской водой;
правильное питание, соблюдение питьевого режима, употребление необходимого набора витаминов;
одеваться по сезону, избегая переохлаждений и сквозняков;
поддерживать иммунитет (спать по 8 часов, придерживаться режима труда и отдыха);
избегать травм головы и носовой перегородки;
бывать на свежем воздухе, особенно в хвойном лесу, поддерживать физическую форму;
поддерживать здоровый микроклимат в доме: постоянное проветривание, увлажнение воздуха, особенно во время отопительного сезона;
санаторно — курортное лечение;
при подозрении на болезнь немедленно обратиться к отоларингологу.

Заключение

Лобный синусит (в народе — «лобный гайморит») — заболевание сложное и опасное, которое чревато многими осложнениями и серьезными проблемами со здоровьем. Важно соблюдать меры предосторожности, чтобы не допустить его развитие из обычной простуды или ОРВИ. Если же появились первые симптомы болезни, важно как можно быстрее обратиться к врачу: богатый арсенал современных методов лечения поможет устранить проблему, не прибегая к хирургическому вмешательству и не доводя до развития хронической формы.

Опубликовано при поддержке RENEWAL. АО ПФК Обновление.

Была статья полезна? Оцените:

использует инфракрасный свет, возможны, ингаляции, физиотерапевтические процедуры и сопутствующие лекарства.

Синусит представляет собой острые и хронические воспаления придаточных пазух носа. Различают воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи — гайморит; воспаление лобной пазухи — фронтит; воспаление решетчатого лабиринта — этмоидит; воспаление клиновидной пазухи — сфеноидит. Воспаление может быть одно-, двусторонним и даже общим, когда в воспалительный процесс вовлечены все придаточные пазухи носа.

Причиной возникновения может стать вирусная инфекция, вызванная простудой, промокшими ногами, сквозняком или уже существующей инфекцией в горле, носоглотке. Возбудители инфекции обычно селятся на слизистой оболочке и быстро распространяются в случае ослабления иммунной системы. Нередко синусит является осложнением насморка, гриппа, ОРВИ, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний. Он может возникать и вследствие прямого раздражения носовых ходов (табачный дым, вода, попавшая в нос). Инфицирование пазух происходит различной микрофлорой. Для острых синуситов характерна монобактериальная инфекция. Хронические синуситы вызывает смешанная микрофлора, чаще стафилококк, синегнойная палочка, протей, кишечная палочка, грибы.

Общая симптоматика при острых синуситах: заложенность носа, головная боль, лихорадка, выделения из носа, симптомы простуды.

Острый гайморит: ощущение тяжести, напряжения в области щеки, ощущение давления на глаза, боль в зубах на стороне поражения, головная боль неопределенной локализации, слизисто-гнойные или гнойные выделения из носа, снижение обоняния, слезотечение. Острый этмоидит: симптоматика мало отличается от таковой при остром гайморите. Дополнительно отмечается боль в области корня носа и глазницы.

Острый фронтит: головная боль в области лба, особенно интенсивная по утрам (вследствие затруднения оттока из пазухи в горизонтальном положении).

Острый сфеноидит: головная боль в области затылка, в глубине глаза. Стекание гнойных выделений из носоглотки по задней стенке глотки. Неприятный запах при дыхании.

Хронические синуситы. Вне обострения клиническая картина менее выражена, чем острых. Хронические синуситы делятся на экссудативный синусит (гнойная, катаральная и серозная формы); продуктивный синусит (пристеночно-гиперпластическая и полипозная формы); холестеатомный синусит, некротический синусит, атрофический синусит, смешанные формы.

Для лечения острого синусита необходимо полное устранение всех патологических симптомов и вызывающих их процессов. Для этого нужно восстановить нормальный отток содержимого из пазухи, уничтожить микробиологических агентов, вызвавших патологические процессы в пазухе, и облегчить сопутствующие симптомы.

Гайморовы пазухи — это полые пазухи носа, находящиеся за костями щек и бровей. Они выстланы слизистой оболочкой и связаны с носом тонкими каналами. Когда эти каналы закупориваются, и прекращается воздухообмен и секреция, начинаются болезненные воспалительные процессы. При соответствующих жалобах может помочь влажный воздух в комнате. Профилактикой являются закаливание, повышающее сопротивляемость организма и устойчивость к переохлаждению, занятия спортом на свежем воздухе, укрепляющие дыхательный аппарат солнечные ванны, регулярное промывание носа теплой кипяченой водой с растворенной в ней морской солью.

Эфирные масла или ароматические вещества с сильным запахом, содержащиеся в редьке, луке, чесноке, луке-порее, редисе, хрене, обладают антибактериальным и антигрибковым действием. Помогают сеансы вдыхания луковых эфирных масел. Лук надо натереть, завернуть в марлю и поднести к носу. Смягчают воспаление и ингаляции с ментолом, камфарой и эвкалиптом. Ингаляции с отваром ромашки (1 ст.л. цветков ромашки довести до кипения в ½ л воды) дезинфицируют пазухи, стимулирует обмен веществ в слизистой оболочке. Следите за тем, чтобы ваша голова была полностью накрыта полотенцем. Помогают ингаляции или влажные компрессы, наложенные в области придаточных пазух носа или на носовые отверстия. Смягчающее действие могут оказать и контрастные (горячие и холодные) компрессы на лицо.

Особая роль в профилактике и лечении отводится общеукрепляющему действию витамина С.

Бросайте курить. Сигареты должны быть табу, поскольку никотин парализует очень тонкие, как волоски, сосудики в носовых ходах, через которые выделяются продукты распада и в которых уничтожаются вторгшиеся туда микробы.

Пациентам с факторами риска по острому синуситу рекомендуется избегать провоцирующих воздействий на организм (переохлаждений, купания в грязной воде). Рекомендуют тщательный уход за полостью рта, санацию очагов воспаления в ротовой полости, устранение имеющихся факторов риска (удаление аденоидов, полипов, коррекция носовой перегородки).

https://doctor.itop.net

Если при наклоне головы вы испытываете тяжесть, словно приливающую к придаточным пазухам носа, значит, у вас, возможно, возникло воспаление.Покажитесь отоларингологу и пройдите УЗИ или рентгеновское обследование. Вам необходимо предотвратить проникновение гноеродных бактерий по кровеносным сосудам в другие носовые полости и в полость черепа, что может привести к тяжелым и даже жизненно опасным осложнениям. При лечении врач

Литература:

Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
https://Sialor.ru/info/vse-o-sinusite/lobnyy-sinusit-frontit/.
https://www.caravan.kz/gazeta/sinusit-spasaem-nos-i-golovu-66382/.
М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.