«АиФ. Здоровье» № 19. Владимир Этуш: «День Победы для меня — второй день рождения» 08/05/2008
ДОЦЕНТ кафедры фундаментальной и клинической неврологии Российского государственного медицинского университета, кандидат медицинских наук Людмила СТАХОВСКАЯ рассказывает о борьбе с мигренью и ее особенностях.
Синдром Алисы
Мигрень — это хроническое заболевание с непредсказуемо и остро возникающими приступами нестерпимой головной боли, похожими на грозовой разряд, внезапно пронзающий мозг. Сильнейшая пульсирующая боль охватывает половину головы, чаще всего в височной области, иногда распространяясь на всю голову. Боль усиливается при физическом напряжении, например во время подъема по лестнице, может сопровождаться тошнотой, рвотой, свето- и зву-кобоязнью. Некоторые люди при этом испытывают удушье, озноб, учащенное сердцебиение. Мигренозный приступ завершается, как правило, состоянием сонливости, вялости, ощущением разбитости и боли в мышцах, словно после тяжкого физического испытания.
Различают две формы мигрени — классическую, простую, и с аурой. Примерно у половины больных все начинается с изменения эмоционального состояния, появления раздражительности и зевоты, снижения работоспособности, тяги к определенной еде, чаще — к сладкому. Затем следует мигренозная болевая атака, которая длится от 4 до 72 часов.
В отличие от классической формы при мигрени с аурой, то есть с предвестником, еще до начала приступа больной ощущает слабость или онемение в руке и ноге. Он испытывает трудности при выговаривании слов или в их понимании. Видимые предметы искажаются, меняются в размерах — человек чувствует себя Алисой в сказочном Зазеркалье. Это состояние так и называется — «синдром Алисы», оно длится примерно от четырех до сорока минут. Затем наступает описанная выше головная боль. Однако между приступами, большая часть которых случается днем, человек остается практически здоровым.
Дамский каприз или…
Несмотря на длительную известность мигрени, причины ее развития далеко не изучены. Замечено, что большую роль играет фактор наследственности. Возникновение болезни связывали с нарушением нервной регуляции сосудистого тонуса, когда происходит внезапное сужение, а затем расширение внутричерепных кровеносных артерий, питающих мозг. Сейчас помимо сосудистой появилось много других теорий. Тромбоцитарная объясняет приступы спазмами из-за патологии тромбоцитов, сторонники других теорий нарушения мозгового кровотока относят их на счет расстройства функций коры головного мозга. Но так или иначе жертвами мигрени становятся люди в возрасте до 60 лет, в основном женщины (в 2-3 раза чаще, чем мужчины). В XIX веке даже сложился определенный стереотип: женщина, страдающая мигренью, — это капризная дама, докучающая всем своими стенаниями и готовая вот-вот упасть в обморок. Но дело оказалось не только в возрасте страдалиц.
Риск развития приступов у женщин возрастает накануне и сразу после «критических дней». Появился даже специальный термин, обозначающий специфическую форму болезни, — «менструальная мигрень». Наступление менопаузы примерно у 70% женщин приносит избавление от болей. С другой стороны, известно, что у беременных женщин и кормящих мам мигрени не бывает, потому что гормональный статус, как полагают некоторые исследователи, в это время стабилизируется, и головная боль отступает. Особенность болезни состоит в том, что она поражает преимущественно людей энергичных, честолюбивых, темпераментных, эмоциональных. Эти упрямцы бурно переживают успехи и неудачи, чаще испытывают стрессы и ведут неупорядоченный образ жизни: работают без отдыха в авральном режиме, нередко взбадривая себя крепким кофе и алкоголем. В результате наступает истощение организма и учащаются болевые приступы. Их провоцирует множество причин, иногда совсем пустяковых, — изменение погоды, стресс, резкий запах, яркий свет, газированные напитки, пиво, красное вино и шампанское, курение. В роли подстрекателей выступают и некоторые продукты — какао, шоколад, сыр, молоко, орехи, бобовые, апельсины, помидоры, сельдерей.
Если голова «в тисках»
Чтобы прервать болевой приступ, бывает достаточно подобрать соответствующие лекарства. Ассортимент медикаментов для лечения и профилактики мигрени очень широк. Но подобрать необходимое лекарство и его дозировку может только специалист. Надо только знать диагноз, уточнить причины заболевания и основные приемы лечения, чтобы предупредить угрозу наступления приступов.
Если вам известны факторы, провоцирующие приступ, следует от них избавляться или хотя бы ослабить их влияние. Придется отказаться от привычки, например, к ночному образу жизни, скорректировать рацион, прекратить треволнения по пустякам и т. д. Лучшие средства во время приступа — сон, постельный режим, тишина и покой в помещении, где все звуки и свет приглушены. Иногда помогает стакан горячего чая, грелка или, наоборот, холод на больную сторону головы в виде компресса.
Совет из конверта
Стоит мне немного переутомиться или слишком долго поработать за компьютером — и головная боль гарантирована. Каждый раз глотать таблетки не хочется — все-таки у каждого лекарства есть побочные эффекты. Поэтому собрала целую коллекцию рецептов народной медицины против головной боли, которые не раз выручали меня и моих знакомых. Отвар из липового цвета. 1 столовую ложку цветков липы прокипятите в стакане воды в течение 10 минут. Отвар рекомендуется пить на ночь.
Розмарин. Залейте одну чайную ложку сухих листьев розмарина стаканом кипятка, накройте, дайте настояться 10 минут, процедите и пейте, как чай. Настой укропа. 1 столовую ложку соцветий укропа настоять в 1,5 стакана кипятка и выпить в течение дня. Травяной сбор. Быстро избавиться от головной боли можно, если смешать по 20 г соцветий пижмы, цветков липы и листьев мелиссы. 2 столовые ложки смеси заварите 0,5 л кипятка, настаивайте в течение часа, процедите и выпейте за день в 2 приема — через 2 часа после еды и перед сном.
Наталья ВАСИЛЬЕВА, Санкт-Петербург
Домашний лечебник
В качестве вспомогательных средств применяют массаж, дыхательные упражнения, контрастный душ. Народная медицина обычно рекомендует растительные средства, особенно уповая на успокоительные отвары и настои.
>> Столовую ложку травы зверобоя залейте стаканом кипятка, кипятите 15 минут. Процедив, пейте по полстакана трижды в день.
>> Хорошо снимает напряжение, уменьшает боль и нервозность настой из мелиссы. Половину 1 ст. ложки мелиссы заливают стаканом кипятка, настаивают 30 минут. Принимают по 1-2 ст. ложки 5-6 раз в день.
>> Столовую ложку измельченного корня валерианы заливают стаканом кипятка, кипятят 15 минут на водяной бане, настаивают 10 минут. Принимают по 1 ст. ложке трижды в день.
В качестве профилактических мер народные целители и некоторые приверженцы официальной медицины предлагают использовать физические упражнения.
>> Сцепите руки за головой и давите на шею, стараясь сопротивляться этому давлению.
>> Сидя на стуле, возьмитесь обеими руками за сиденье и с силой потяните вверх. Сосчитайте до шести, опустите руки и расслабьтесь.
>> Сядьте на край стула. Руки опустите свободно. Посмо-трите на потолок, сосчитайте до 10. Глубоко вдохните и, выдыхая, наклонитесь к коленям. Глядя в пол, вдохните; выдыхая, медленно выпрямитесь. Воспользовавшись всеми перечисленными средствами, читатели смогут предотвратить наступление мигренозной атаки, когда голова внезапно оказывается словно в тисках.
Смотрите также:
- Головная боль: 11 способов справиться с приступом самостоятельно →
- 4 причины головной боли: когда надо идти к врачу? →
- Опасная еда: какие продукты провоцируют мигрень →
Оставить комментарий (0)
Самое интересное в соцсетях
Врачи рассказали, как бороться с головными болями из-за смены погоды
В начале недели в столице зафиксировали рекордно высокую температуру воздуха. При этом к выходным столбики термометров будут стремительно понижаться и уже в субботу могут достигнуть 10 градусов мороза. Такие температурные качели могут негативно сказаться на некоторых группах населения, чаще всего — вызывать головную боль. Врачи рассказали Москве 24, как справиться с проблемой без помощи медикаментов. Подробности читайте в нашем материале.
Кто столкнется
Фото: depositphotos/AndrewLozovyi
Головные боли — одна из самых распространенных проблем, с которой сталкиваются люди в период больших температурных скачков.
По словам врача-терапевта Надежды Чернышовой, спазмы возникают в первую очередь потому, что сосуды не успевают перестроиться под новые условия. «Головные боли при перемене погоды связаны с тем, что сосуды не могут быстро изменить свою работу. Может возникнуть, например, венозный застой в венах головного мозга, что и приводит к головным болям», — объяснила специалист.
В свою очередь, врач-терапевт Виктор Лишин отметил, что более всего от погодной нестабильности пострадают люди, которые имеют хронические заболевания. «Дыхательная система, ЖКТ — как это ни удивительно. Да в принципе все хронические заболевания в группе риска», — отметил собеседник Москвы 24.
Он также указал и ряд других заболеваний.
Подвержены воздействию атмосферного давления и перепадам давления гипертоники, все, у кого есть проблемы с давлением, люди, у которых гиподинамия, то есть малоактивные, а также люди, у которых в принципе слабые сосуды.
Виктор Лишин
врач-терапевт
Также в группе риска находятся пациенты онкологических отделений и люди, имеющие проблемы с позвоночником. «Во время, когда давление меняется, оно определенным образом влияет на кровоток, он меняется. И если есть проблемы с позвоночником, это все дает о себе знать», — пояснил Лишин.
Он добавил, что во время перепадов давления ныть может не только голова, но и старые серьезные травмы, переломы.
Бороться без таблеток
Фото: depositphotos/belchonock
Самый простой и популярный способ справиться с этой проблемой — выпить обезболивающее. Однако погода может меняться достаточно продолжительный срок, а регулярный прием препаратов способен негативно сказаться на организме.
Есть несколько несложных способов, как справиться с головной болью из-за смены атмосферного давления без медикаментов. Более того, люди, страдающие метеозависимостью и знающие об этом, могут готовиться к погодной нестабильности сильно заранее.
Профилактика
По словам Чернышовой, сосуды можно «тренировать», чтобы они проще адаптировались к смене атмосферного давления. «Сделать это просто: например, ходить босиком по-разным поверхностям. Проще, конечно, этим заниматься летом: ходить то по земле, то по камушкам, то погружать стопы в холодную воду в море или в озеро, то в горячий песок», — объяснила врач.
Также для тонуса сосудов подойдет регулярный контрастный душ.
Контрастный душ
Контрастный душ также подойдет для облегчения уже настигшей головной боли. Его также можно делать вне дома. Для такой цели вполне подойдут запястья. «На самом деле в запястьях столько же рецепторов, сколько и в стопах. Поэтому погружение рук в воду также поможет для облегчения от боли или может вообще ее остановить», — отметила Чернышова.
По словам врача, достаточно погружать запястья в максимально горячую и холодную воду по очереди на две секунды. Минута такого мини-душа — и уже станет полегче.
Гимнастика
Фото: depositphotos/amixstudio
Для тонуса сосудов отлично подойдет легкая гимнастика по утрам. «Не нужно больших физических нагрузок, стоять на голове и так далее. Несколько несложных упражнений: махи руками, ногами, наклоны и приседания, вращения головы, чтобы размять шею. Простая зарядка — и сосуды уже в тонусе», — объяснила Чернышова.
По словам доктора Лишина, для снятия головной боли также отлично подойдут несколько минут дыхательной гимнастики.
Режим воды и чая
Врач отмечает, что метеозависимым людям при скачках атмосферного давления особенно важно пить много воды — как минимум полтора-два литра в день.
«Кроме воды, можно пить чай зеленый, каркаде — очень полезный чай для проблем с давлением. Кофеин в небольшом количестве тоже можно, однако лучше для этого вместо кофе подойдет черный чай», — добавил Лишин.
Свежий воздух
В такие дни очень важно насыщение организма кислородом. Поэтому вне зависимости от погодных условий Чернышова рекомендует хотя бы на 10-15 минут выйти на прогулку и подышать свежим воздухом.
«Если это категорически невозможно, то стоит хотя бы проветрить квартиру. Причем основательно, прямо до холода — чтобы сменить застоявшийся воздух на свежий. Кислород — это важно», — рассказала терапевт.
Спокойствие
Фото: depositphotos/Jeanette.Dietl
Самый главный совет врачей — в дни погодной нестабильности лучше не планировать ничего грандиозного. «Нужно больше отдыхать, высыпаться и меньше напрягаться, чтобы не провоцировать боль», — отметил Лишин.
Так что, зная заранее о погодных аномалиях, лучше сразу разгрузить день, не планировать ничего энергозатратного, а провести время в среднем ритме.
Что делать, если постоянно болит голова?
Все мы сталкиваемся с головной болью, хоть и не так часто. Но что делать, если голова болит постоянно, а не три раза в месяц? Причина может быть как в образе жизни, так и в ухудшении здоровья.
Как образ жизни влияет на головную боль
Если вы страдаете от регулярной головной боли, обратите внимание на свои привычки. Дискомфорт может наступить из-за усталости, голода, недосыпа, перенапряжения или стресса. Чтобы избавиться от боли, попробуйте хотя бы на пару недель изменить свой распорядок:
- Пораньше ложитесь спать — человеку для отдыха нужно не менее 8 часов сна. Но не спите больше 10 часов. В этом случае уровень кислорода и сахара в крови снизится и вызовет головную боль.
- Если вы долго сидите за книгами, компьютером или ваша работа связана с разглядыванием мелких деталей — раз в полчаса отвлекайтесь. Встаньте, разомнитесь, не напрягайте глаза хотя бы пару минут.
- Откажитесь от употребления алкоголя. Он влияет на артериальное давление и влияет на состояние сосудов головы.
Постарайтесь избегать стрессовых ситуаций и негативных эмоций. Если головная боль не вызвана заболеваниями, то эти простые советы помогут вам её избежать.
Для снятия боли можно принять анальгетик (какое лекарство подходит именно вам, поможет выбрать врач), перекусить, прилечь поспать на полчаса, проветрить помещение и сделать массаж головы.
Когда идти к неврологу
Болезней, которые затрагивают нервные ткани и мозг, совсем немного. Головную боль могут вызывать:
- Невралгия лицевого и тройничного нервов — при ней нервные волокна защемляются и воспаляются, из-за чего вы можете постоянно ощущать боль;
- Новообразования. И доброкачественные, и злокачественные опухоли давят на сосуды, увеличивают внутричерепное давление. Голова болит только с той стороны, где расположена опухоль. Болезнь можно заподозрить по общему ухудшению состояния, повышенной температуре, вялости и утомляемости.
Если причины головной боли не ясны, невролог направит вас на МРТ или КТ головного мозга — там быстро определят причину дискомфорта. А если с самим головным мозгом всё в порядке, грамотный невролог сможет найти источник боли и направить к врачу нужной специальности.
Сердце и позвоночник как причина боли
Часто голова болит из-за проблем с сердцем и сосудами. Обычно этому подвержены пожилые люди, но некоторые заболевания распространены и среди молодёжи:
- Повышенное и пониженное артериальное давление. Голова болит при смене погоды, при резком подъёме, может начаться головокружение и потемнеет в глазах. Это связано с напряжением сосудов и кислородным голоданием мозга.
- Сосудистые заболевания. При них боль держится несколько часов в области глаз, из носа может идти кровь.
- Склероз и защемление сосудов — неизбежные спутники атеросклероза и сколиоза. Из-за уменьшенного просвета сосудов в мозг поступает меньше кислорода, голова начинает болеть или по всей площади, или в затылке и висках.
- Инсульт — тромбоз или разрывы сосудов головного мозга. Появляется сильная тупая боль, человек может потерять подвижность на одной стороне лица или тела, перестанет различать знакомые предметы. При первых симптомах инсульта необходимо срочно вызвать скорую помощь — через несколько часов начнёт отмирать мозг.
Чтобы обнаружить проблемы с давлением нужно просто контролировать своё состояние. Не случайно на каждом приёме у терапевта вам обязательно измеряют давление. Не пугайтесь, если в какой-то день оно изменилось: это совершенно нормально. А вот заболевания сосудов можно увидеть только на МРТ головного мозга или магнитно-резонансной ангиографии. Вас направят на эти обследования, чтобы точно установить диагноз, если сразу его поставить не получилось.
Если у вас есть проблемы со спиной, то голова, скорее всего, болит именно из-за них. Любые искривления осанки, увеличения костной ткани на позвонках, грыжи и протрузии приводят к защемлению сосудов. А из-за этого в мозг не могут поступить кислород и питательные вещества, что вызывает боль, усталость и сонливость, Намного реже боль от позвоночника отдаёт в голову. Это случается при травмах, грыжах и искривлениях шейного и верхней части грудного отделов.
Проблемами позвоночника занимаются невролог и хирург-ортопед. На искривление спины врач обратит внимание в первую очередь ещё на простом визуальном осмотре. Для уточнения диагноза доктор может назначить рентген, МРТ или КТ повреждённого отдела позвоночника.
Головная боль после травм и болезней
Боль могут вызывать два вида травм: повреждения черепа и позвоночника. Причина дискомфорта у них разная:
- При черепно-мозговых травмах образуется гематома, которая увеличивает внутричерепное давление. Она зажимает сосуды и ближние отделы мозга. При повреждении черепа, его осколки могут попасть внутрь и вызвать кровотечение. Боль при этом наступает через некоторое время после травмы. В глазах потемнеет, начнётся головокружение и тошнота. Ощущается боль по всей голове, но в месте травмы она особенно сильна.
- При травмах позвоночника происходит пережатие крупных сосудов, что вызывает кислородное голодание. Если травмирована шея, то голова будет болеть просто от близости повреждения.
В обоих случаях требуются незамедлительно обратиться к врачу. Для уточнения характера и масштаба травмы доктор может сделать рентген или МРТ, но только после того, как пройдёт острая фаза.
Болезни могут влиять на головную боль как прямо, так и опосредованно:
- Тяжёлые инфекции могут привести к воспалениям мозговых структур, истончению стенок сосудов и разрушению мозговых оболочек.
- При гриппе, простуде, ангине и любых других респираторных заболеваниях нарушается дыхание. А из-за меньшего количества поступающего воздуха начинается кислородное голодание и головная боль.
При этих состояниях нет смысла идти к неврологу с жалобами на головную боль. Лучше сказать о ней своему лечащему врачу, чтобы он проанализировал ситуацию, скорректировал лечение или направил вас на госпитализацию.
Возможны ли другие причины, из-за которых постоянно болит голова?
Возможны и даже очень вероятны! Головную боль могут вызвать:
- Лекарства. У очень многих препаратов боль указана как побочное действие.
- Гормональный сбой. Может быть как физиологическим (беременность, подростковый возраст, менопауза), так и патологическим (нарушение в работе щитовидной железы, надпочечников, яичников). Гормоны управляют всем нашим организмом, и при изменении их концентраций неизбежно ухудшится самочувствие.
- Психические заболевания и патологические состояния. При неврозах, панических атаках и депрессиях головные боли нередки. С точки зрения физиологии их также вызывают гормоны и кислородное голодание, однако, чтобы избавиться от боли, придётся справиться с душевными недугами.
- Постоянное нахождение рядом с аллергенами может спровоцировать головную боль из-за заложенности носа (а значит и недостатка кислорода) и изменения давления.
- Постоянное нахождение рядом с токсичными веществами вызывает нарушение дыхания и раздражает слизистые оболочки.
Могут быть и куда более редкие заболевания, например, рассеянный склероз или заражение паразитами, которые приводят к разрушению мозговых тканей.
Доктор на первом приёме расспросит вас обо всём, что может иметь отношение к причине боли. Вероятно, направит вас к другому специалисту: эндокринологу, психотерапевту, аллергологу. В случае неправильно подобранного лекарства врач сможет прописать аналог без побочных эффектов. Для диагностики могут потребоваться:
- МРТ или КТ головного мозга,
- МРТ шейного отдела позвоночника,
- анализ крови на гормоны,
- общий и биохимический анализ крови,
- пробы на аллергены.
Причин головной боли много, и быстро определить их может быть нелегко. Впрочем, способы диагностики очень похожи, и вам не придётся потратить много времени на обследования. И, даже если вылечить вас сможет пятый доктор, а не второй — избавление от постоянной головной боли стоит всего потраченного на это времени.
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
- Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
- https://aif.ru/health/life/3559.
- https://www.m24.ru/articles/medicina/25012021/157633.
- https://msk.RamsayDiagnostics.ru/blog/chto-delat-esli-postoyanno-bolit-golova/.
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
