MED-anketa.ru

В тканях глаза содержится большое количество нервных рецепторов, поэтому даже незначительные офтальмологические патологии сопровождаются дискомфортом и болезненными ощущениями. Если болит глазное яблоко при движении, надавливании, веки краснеют, отекают, появляются прочие тревожные признаки, необходимо сразу обратиться за консультацией к офтальмологу и выяснить причину такого состояния.

Глазное яблоко: немного анатомии

Глазное яблоко — основная часть глаза, которая отвечает за зрительную функцию. Выглядит оно как сферическое образование, которое находится внутри глазницы и состоит их трех оболочек:

• Наружной (фиброзной) — представляет собой плотную соединительную ткань и состоит из склеры и роговицы.
• Средней (сосудистой) — состоит из радужки, цилиарного тела и задней части оболочки (хориоидеи).
• Внутренней (сетчатки) — светочувствительных нервных волокон, на которые проецируется изображение и затем передается по зрительному нерву в головной мозг.

Светопроводящими структурами глазного яблока являются роговица, стекловидное тело и жидкость в передней камере глаза. Лучи света, проходя через эти среды, преломляются и фокусируются на сетчатке глаза, обеспечивая зрительное восприятие окружающего мира.

Глазное яблоко очень чувствительное, так как пронизано множество сосудов и нервных рецепторов, которые сразу реагируют на любое внешнее или внутреннее воздействие. Характер болевых ощущений может быть разным, в зависимости от того, какая область глазного яблока затрагивается.

Причины болей в глазном яблоке

Среди самых распространенных причин, не связанных с глазными заболеваниями, офтальмологи называют:

Переутомление глаз

Длительное зрительное напряжение, связанное с работой за компьютером, просмотром телепередач, чтением, вызывает перенапряжение глазных мышц. Наши глаза просто не приспособлены к тем высоким зрительным нагрузкам, которые предлагают современные технологии. В результате в глазах возникают болезненные ощущения различной интенсивности и продолжительности. Выход заключается в разумном дозировании нагрузок, обязательных перерывах продолжительностью по 10- 15 минут во время рабочего процесса.

Синдром «сухого глаза»

Это состояние сопровождается ощущением сухости, «песка в глазах», раздражением и покраснением конъюнктивы. Возникает под влиянием вредных излучений, при длительной работе за компьютером, в помещениях с искусственным светом и постоянно работающим кондиционером.

Устранить дискомфорт помогут специальные глазные капли с увлажняющим и регенерирующим действием. Многие из них дополнительно содержат витаминные добавки, лютеин, антоцианы, которые улучшают питание глаз и избавляют от раздражения.

Ошибки при коррекции зрения

Неправильно подобранные контактные линзы или очки становятся причиной болей в глазных яблоках. Более того, их ношение может спровоцировать дальнейшее ухудшение зрения и стать причиной головных болей, головокружений, повышения внутричерепного давления.

Инородное тело или травмы

Травматические повреждения глаза (удары, порезы) могут стать причиной тяжелых осложнений, вплоть до потери зрения. Такие травмы вызывают внутриглазные кровоизлияния, скопления крови под слизистой оболочкой, что при отсутствии своевременной помощи приводит к необратимым последствиям.

Попадание инородных предметов, особенно повреждение глазного яблока металлической стружкой объясняет, почему болит глазное яблоко одного глаза. Такие микротравмы вызывают развитие воспалительного процесса и в тяжелых случаях могут спровоцировать отслоение сетчатки.

Артериальное давление

Если болят глазные яблоки и голова — скорее всего, причина кроется в повышенном артериальном давлении. При этом состоянии человек страдает от головной боли давящего характера, которая распространяется на глаза, слабости, головокружений, испытывает приступы тошноты. Во время приступа отмечается непереносимость яркого света, шума, иногда человек даже не может открыть глаза, так как это приводит к усилению головной боли.

Повышение внутричерепного давления

Внутричерепная гипертензия возникает при давлении ликвора (жидкости) на структуры головного мозга или стенки спинномозгового канала. Измерить такое давление сложно, но основными симптомом, указывающим на его повышение, становятся мучительные головные боли и давящие ощущения в обоих глазных яблоках. К прочим признакам патологии относятся бледность, вялость, быстрая утомляемость, появление темных кругов под глазами, головокружение, тошнота, повышенное потоотделение. При высоких показателях давления, кроме головной боли и давящих ощущений в глазных яблоках, может возникать сужение полей зрения, размытость окружающих предметов.

Причины внутричерепной гипертензии весьма разнообразны — это травмы, инфекционные заболевания головного мозга, врожденные патологии, эндокринные заболевания, артериальная гипертензия. Хроническая мозговая гипертензия может стать причиной снижения зрения или развития опасных осложнений (например, глаукомы).

Инфекционные и вирусные заболевания

В период простудных заболеваний, кроме привычных симптомов — высокой температуры, озноба, ломоты в мышцах, насморка, появляются и болезненные ощущения в глазном яблоке, слезотечение, светобоязнь. Такая реакция объясняется тем, что болезнетворные микроорганизмы или вирусы, проникая в организм, поражают ткани многих органов, в том числе провоцируют воспалительные реакции в глазных тканях. Инфекционные заболевания способствуют повышению внутриглазного давления, что и объясняет, почему болят глазные яблоки.

Пульсирующие, стреляющие боли в глазах могут провоцировать инфекционные заболевания, поражающие носоглотку, или гайморовы пазухи (тонзиллит, синусит, гайморит). В этом случае больной отмечает, что болит глазное яблоко при движении внутри. Даже обычный перевод взгляда с предмета на предмет вызывает дискомфорт или пульсирующие боли.

Иногда боль в глазном яблоке провоцирует стоматологическая проблема, когда воспалительный процесс затрагивает зрительный нерв, либо воспаление тройничного нерва, причиной которого является герпетическая инфекция.

Глазные болезни

Офтальмологические заболевания — частые причины болей в глазном яблоке. Среди наиболее распространенных патологий, вызывающих данных симптом, офтальмологи называют:

Иридоциклит

Это воспаление радужной оболочки глаза и его цилиарного тела, которое сопровождается покраснением, отечностью глаз, изменением цвета радужки, деформацией зрачка, слезотечением, снижением зрения. Характерная особенность иридоциклита — болят глазные яблоки при нажатии, возникает светобоязнь. При отсутствии своевременного лечения воспалительный процесс быстро распространяется на все оболочки глаза, что может стать причиной опасных осложнений, угрожающих слепотой.

Увеит

Воспалительное заболевание, поражающее сосудистую оболочку глаз. Проявляется покраснением и болезненностью глазных яблок, непереносимостью яркого света, слезотечением, появлением плавающих темных пятен перед глазами, повышением внутриглазного давления. Причиной патологии становятся инфекции, травмы, аллергические реакции, обменные нарушения. Осложнением увеита может стать катаракта, глаукома.

Глаукома

Тяжелое заболевание, причиной которого становится повышенное внутриглазное давление. При этом возникают давящие боли в глазных яблоках, отдающие в голову, виски, затылок. Отмечается затуманивание и ухудшение зрения, при котором предметы выглядят размытыми, а вокруг источников света появляется ореол.

Повышение внутриглазного давления может сопровождаться сильной слабостью, приступами тошноты и рвоты. При осмотре выявляется расширение зрачка, отсутствие реакции на свет, отсутствие чувствительности в роговице. Надавливание на глазные яблоки вызывает усиление болевых ощущений. Запущенные случаи глаукомы сопровождаются резким снижением или полной потерей зрения.

Конъюнктивит, кератит

Воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы) вызывается инфекцией, микротравмами или переохлаждением организма. Заболевание развивается быстро, проявляется болью при движении глаз, отеком век, покраснением слизистой, появлением гнойных выделений.

Симптомы кератита во многом аналогичны воспалительному поражению конъюнктивы, но добавляются такие признаки, как нарушение прозрачности роговицы, появление узелков на ее поверхности, спастическое смыкание век.

Эндофтальмит

Воспалительный процесс затрагивает внутренние структуры глаза и приводит к скоплению гноя в стекловидном теле. При этом боль в глазном яблоке ощущается изнутри и усиливается при движении глазами. Появляется отечность, покраснение конъюнктивы и век, резко падает зрение.

Это очень опасное состояние, которое всего за несколько часов может стать причиной расплавления оболочек глазного яблока, привести к анатомический гибели глаза и полной слепоте. Инфицирование происходит при проникающих ранениях, ожогах глаз или в результате занесения инфекции во время глазных операций.

Воспаление зрительного нерва

Оптический неврит — воспалительный процесс, охватывающий зрительный нерв. Может развиваться на фоне инфекций носоглотки (гайморита, фарингита, тонзиллита), общих инфекций (туберкулеза, ОРВИ, гонореи) или офтальмологических заболеваний (кератита, иридоциклита).

Воспалительные процессы в тканях глаза провоцируют отек, который сдавливает зрительный нерв и вызывает характерные симптомы. Появляются боли в глазном яблоке, которые усиливаются при движении глаз или надавливании на глазницы. Если вовремя не начать лечение, поражение зрительного нерва приобретает необратимый характер, что обернется выраженным ухудшением зрения.

Ячмень, фурункул

Если болит глазное яблоко под верхним веком, причиной может быть ячмень (воспаление мейбомиевых желез). В процессе формирования ячменя несколько дней ощущается зуд и дискомфорт в области верхнего века. Оно краснеет и отекает, движение глазом сопровождается болезненностью. Затем на веке появляется образование с гнойной головкой, которое увеличивается в размерах и болит. Дискомфорт исчезает только после вскрытия ячменя и выхода гнойного содержимого.

Фурункул может сформироваться на верхнем веке в области ресничных фолликулов вследствие инфицирования патогенной микрофлорой. Такие образования созревают медленно (до 2-х недель). Все это время болезненные ощущения в области верхнего века нарастают, неприятные ощущения появляются при движении глазным яблоком. После вскрытия фурункула и отхождения его содержимого, состояние нормализуется.

Характеристика глазной боли

Болевые ощущения в глазах вызывают не только внешние причины — например, попадание инородного предмета, но и различные офтальмологические патологи. Во время визита к врачу важно точно описать характер боли — это важный момент, который поможет специалисту при постановке диагноза.

Боль может быть острой или хронической, колющей, пульсирующей или тупой, давящей. Не менее важно определить область ее локализации. Глаз может болеть:

• внутри или снаружи;
• при движении глазных мышц;
• при надавливании на глазные яблоки;
• в состоянии покоя.

С учетом характера и области локализации болезненных ощущений опытный офтальмолог может предположить, какие заболевания провоцируют такое состояние. Кроме боли, на наличие проблемы могут указывать сопутствующие симптомы — светобоязнь, слезотечение, отечность век, покраснение глаз, нарушения зрения.

Методы лечения

Что делать, если болят глазные яблоки? Если неприятные ощущения не проходят в течение 2-х дней, затягивать с визитом к врачу не стоит. Своевременное обращение поможет избежать серьезных проблем и возможных осложнений, сопутствующих офтальмологическим патологиям.

Тактика лечения зависит от причины, вызывающей болезненные ощущения в органах зрения.

• При переутомлении глаз необходимо снизить зрительные нагрузки, скорректировать режим дня и питания, выполнять несложную гимнастику для глаз, помогающую снять напряжение.
• При синдроме «сухого глаза» врач порекомендует витаминные комплексы и капли для глаз, которые обеспечат защиту, увлажнение и помогут устранить неприятные ощущения рези и «песка» в глазах. Кроме того, важно делать перерывы при длительной работе за компьютером.
• При попадании инородного предмета следует промыть глаза чистой водой и извлечь соринку стерильной салфеткой. При травматическом повреждении глаз срочно обратитесь за помощью к офтальмологу.
• Если причиной боли в глазах являются сосудистые нарушения, внутричерепная или артериальная гипертензия, проконсультируйтесь с терапевтом и неврологом. После прохождения обследования врач подберет верную тактику лечения.

При офтальмологических заболеваниях пациента ведет окулист, который выясняет причину патологии, проводит обследование и назначает терапию в соответствии с характером патологического процесса.