Менструальная мигрень: все дело в гормонах

Менструальная мигрень: все дело в гормонах

Женское «У меня сегодня голова болит» может быть симптомом реально существующего заболевания, а не только отговоркой в качестве уклонения от каких-либо обязательств или темой для очередного анекдота. И этому есть медицинское объяснение: мигренью страдает по большей части женское население планеты, а головная боль, возникающая систематически в период менструации или за несколько дней до ее наступления, классифицируется как менструальная мигрень (катамениальная мигрень).

Менструальный цикл — ежемесячные изменения в организме женщины репродуктивного возраста, происходящие под действием гормонов и направленные на возможность зачатия и вынашивания ребенка.

Регулярно женщине приходится испытывать ряд неприятных симптомов, связанных с менструацией — от болей в животе, тяжести в ногах, перепадов настроения до мигренозных приступов. Около 14% женщин обнаруживают, что мигрень настигает их непосредственно в дни менструации. Изучая эту интересную закономерность, Международной классификацией головной боли были выделены особые критерии менструальной мигрени:

  • Менструальная мигрень

Мигренозный приступ появляется в перименструальный период (за два дня до или 3 дня от начала менструации).

  • Менструально ассоциированная мигрень

Приступы появляются как в перименстраульный период, так и в другие дни цикла.

Причем возникновение приступов мигрени должно быть зарегистрировано как минимум в двух циклах из трех.

Долгое время в патогенезе этой патологии было много пробелов. Со временем медицинские исследования привели к единому мнению: причина возникновения данного вида головной боли кроется в гормональных колебаниях, которые постоянно происходят в женском организме и являются физиологической нормой — менструация, овуляция, лактация, роды.

Причины мигрени в гормонах

На мысли о том, что непосредственной причиной возникновения мигрени у женщин являются женские половые гормоны, навели факты, полученные при исследовании распространенности заболевания среди мужчин и женщин. Выяснилось, что в детском и пожилом возрасте и мужчины, и женщины страдают мигренью примерно в одинаковом соотношении. Однако в репродуктивном возрасте (30-40 лет) женщины болеют в 3 раза чаще, чем мужчины. С наступлением климакса этот показатель снова снижается и практически уравновешивается. Это говорит о том, что возникновение мигрени тесно связано с колебаниями уровня женских половых гормонов в организме женщины.

Эстрогены — главные подозреваемые в развитии мигрени

Возникновение головной боли в период менструаций была отмечена еще Гиппократом. Изучением этого феномена врачи и ученые занимались очень долгое время. Некоторое время назад было выявлено, что главными «виновниками» менструальной мигрени являются женские половые гормоны — эстрогены, вырабатываемые яичниками.

На развитие менструальной мигрени влияет не количественный уровень эстрогенов в организме женщине, а колебания, так его называемые «скачки» в сторону резкого снижения. Подобные «скачки» могут обнаруживаться в разные периоды жизни женщины:

  • Перед менструацией и во время менструации
  • В период овуляции
  • После родов
  • При применении комбинированных оральных контрацептивов, а именно, во время семидневного перерыва
  • После удаления яичников

Вышеперечисленные события в жизни женщины являются факторами риска развития менструальной мигрени.

Ну а как же все-таки гормоны способны вызывать головную боль? Дело в том, что эстрогены могут оказывать влияние на нейрональную возбудимость и болевую передачу в тех участках головного мозга, которые активируются при мигренозном приступе.

Также есть предположение, что со временем гормоны могут формировать стойкие изменения в головном мозге, что объясняется сохранением мигренозных приступов в климактерическом периоде.

Симптомы менструальной мигрени

Менструальная мигрень отличается выраженностью симптоматики, а именно:

  • Головная боль имеет большую интенсивность в отличие от мигрени, не связанной с менструацией
  • Приступы головной боли более продолжительны
  • Самочувствие женщины страдает сильнее, трудоспособность значительно снижена
  • Имеют место такие симптомы, как тошнота, рвота
  • Менструальная мигрень сложнее поддается медикаментозной терапии

На выраженность симптомов влияет и день цикла, когда возник приступ. Так, мигрень, развившаяся за 2 дня до начала менструального кровотечения, протекает с большей интенсивностью головных болей (примерно в 2 раза), чем мигрень, развившаяся в первые дни менструации. А по отношению к мигрени, не связанной с менструальным циклом — и вовсе в 3 раза интенсивнее.

Читайте также:  Болит голова при кашле

Профилактика и лечение головной боли

Лечением менструальной мигрени в идеале должны заниматься два специалиста — гинеколог и невролог.

Терапия включает в себя две задачи:

  • Купирование уже возникшего приступа
  • Профилактика последующих приступов

Лечение проводится по тем же принципам, как и в случаях с неменструальной мигренью, но имеет свои особенности. Связаны они с тем, что симптомы менструальной мигрени более выражены и более продолжительны, а заболевание труднее откликается на привычные препараты против мигрени.

Поэтому лечение предпочтительнее сразу начинать с современной группы препаратов — триптанов (суматриптан, ризатриптан, золмитриптан).

Профилактика может быть постоянной или краткосрочной.

Постоянная профилактика подразумевает применение гормональных препаратов, антидепрессантов, антиконвульсантов в течение длительного времени. Такой способ подходит для лиц с нерегулярным циклом.

При краткосрочной (мини) профилактике назначают противомигренозные препараты или гормональные средства за несколько дней до начала менструации на срок 5-7 дней.

Женщине с периодическими головными болями стоит вести собственный дневник, в него записывать свои болевые ощущения и отмечать дни цикла, когда приступы головной боли появляются и когда заканчиваются. Это поможет врачу в постановке диагноза и составления плана лечения, так как достоверно вспомнить начало приступа и день цикла не всегда представляется возможным.

Боли при овуляции

Все женщины периодически сталкиваются с болями во время менструации, но не каждая знает, что процесс овуляции также может сопровождаться болевыми ощущениями. Они имеют слабо выраженный характер и являются непродолжительными. Болит при овуляции низ живота. Многие женщины используют проявления овуляции в качестве контроля деторождения.

Определение овуляции

Овуляция — это процесс выхода созревшей яйцеклетки из яичника в фаллопиеву трубу. Процесс сопровождается утолщением внутреннего слоя матки, что дает возможность яйцеклетке прикрепиться.

Когда в период овуляции процесс оплодотворения не происходит — яйцеклетка поглощается внутренним покрытием матки и выводится из организма женщины с менструальными выделениями. В яичнике начинает созревать новая яйцеклетка. Овуляция проходит не в каждом менструальном цикле. Прикрепление плодного яйца происходит через 6-12 дней после овуляции. Как правило, за одну овуляцию выходит из яичника лишь одна яйцеклетка.

Овуляцию определяют разными методами:

  • календарным;
  • при помощи составления графиков базальной температуры;
  • аптечными тестами на овуляцию;
  • УЗИ.

Что болит при овуляции

Как правило, болит при овуляции внизу живота. Дискомфорт ощущается с одной стороны — в области яичника, в котором созрела яйцеклетка. В одном цикле боль может носить левосторонний характер, в следующем — правосторонний. Длительность болевых ощущений также разная — от нескольких минут до 48 часов. Некоторые женщины испытывают тошноту и головные боли.

При стабильном менструальном цикле из 28 дней овуляция возникает на 10-12 день. Такие временные рамки довольно условны, ввиду того, что менструальный цикл носит переменчивый характер. На его течение могут влиять многие фактору.

В их числе:

  • стрессы;
  • гормональные сбои;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • интенсивный половой акт;
  • неправильно подобранные диеты.

Начало фазы овуляции может сопровождаться слабо выраженными, реже сильными, ноющими, тянущими или тупыми болями.

Далеко не у всех женщин болит при овуляции низ живота. Но в некоторых случаях выход яйцеклетки из яичника протекает крайне болезненно и лишает женщин работоспособности, иногда даже приводит к потере сознания.

Симптомы овуляции

Помимо того, что болит при овуляции внизу живота (слева или справа, в зависимости от активности яичников), наблюдаются обильные выделения из вульвы. Их цвет может меняться. Иногда происходит усиление либидо. Эти проявления являются сигналом организма о его готовности к зачатию.

Выделения при овуляции (цервикальная слизь) тянущиеся и скользкие — имеют вид сырого яичного белка. Они без запаха, не вызывают зуд и раздражение.

В случаях, когда выделения приобретают желтый, зеленый, темно-красный оттенки, либо сопровождаются жжением и резким запахом, необходимо немедленно обратиться к врачу. Такие выделения не являются нормой и могут свидетельствовать о развитии заболевания или воспалительного процесса. Врач установит причину их возникновения и назначит адекватное лечение.

Овуляция сопровождается повышением базальной температуры на несколько десятых градуса. Также наблюдается набухание молочных желез, сопровождающееся болевыми ощущениями, изменением оттенка ореол. При овуляции характерны частые смены настроения, повышенная раздражительность, плаксивость. Определение даты овуляции помогает спланировать зачатие ребенка, либо предотвратить нежелательную беременность.

Опасны ли боли при овуляции

Боли при овуляции имеют физиологический характер, и каких-либо угроз организму женщины не несут. Когда болит при овуляции внизу живота, рекомендуется обратиться к врачу. Это позволит исключить развитие каких-либо серьезных гинекологических заболеваний. Если ранее боли не проявлялись — стоит проконсультироваться со специалистом.

Читайте также:  Головная боль с правой стороны

Причины болей при овуляции

Болит при овуляции низ живота в тот момент, когда стенки созревшего фолликула достигают максимального натяжения. Низ живота болит при овуляции при разрыве сосудов, расположенных у основания фолликула. В этом случае жидкость из фолликула попадает на эпителий матки и брюшную стенку, провоцируя раздражение. Матка начинает сокращаться, что в свою очередь, вызывает боли при овуляции. В некоторых случая в выделениях могут присутствовать примеси крови. Это объясняется незначительной отслойкой эндометрия и снижением уровня эстрадиола. Низ живота болит при овуляции вследствие протекания в женском организме гинекологического заболевания или воспалительного процесса. В частности, болит при овуляции низ живота при цистите, внематочной беременности, мастопатии, варикозе в области малого таза. Иногда боли при овуляции проявляются при онкологических заболеваниях — раке шейки матки и яичников.

При появлении болей при овуляции необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом, чтобы исключить или выявить на ранних стадиях возможные заболевания органов половой системы. Режущие или ноющие боли в правом боку могут быть симптомами как протекающей овуляции, так и аппендицита. Во втором случае боли сопровождаются повышением температуры тела.

Ввиду того, что боли внизу живота могут быть симптомами развития различных заболеваний, необходимо обращаться за консультациями в медицинские учреждения. Низ живота болит при овуляции из-за образования спаек в области малого таза.

Как можно облегчить боли при овуляции

Когда болит при овуляции низ живота, врач может назначить медикаментозные препараты обезболивающего действия. Также возможно применение гормональных контрацептивов, которые подавляют овуляцию и снимают боль. Отдых, спокойная обстановка и обильное питье помогут уменьшить ощущение дискомфорта при овуляции.

В тех случаях, когда болит при овуляции низ живота, поможет уменьшить или снять болевой синдром прикладывание теплой грелки. Если нет 100% уверенности в причинах возникновения подобных симптомов, такой метод может усугубить течение невыявленного заболевания.

В каких случаях необходимо обращаться к врачу

К врачу следует обращаться немедленно в случаях, если низ живота болит при овуляции в течение более двух дней и боли сопровождаются:

  • повышением температуры тела;
  • сильными головными болями;
  • потерей сознания;
  • головокружением;
  • приступами тошноты и рвоты;
  • одышкой;
  • болями при мочеиспускании
  • диареей;

Низ живота болит при овуляции у 20% женщин. Как правило, устранение таких симптомов не требует медицинского вмешательства. Для того, чтобы определить, вызвана боль овуляцией или является проявлением других заболеваний, необходимо вести дневник, в котором отмечают болевые циклы и их характер.

Любое заболевание проявляется характерными симптомами. Если быть внимательным к своему здоровью, можно диагностировать заболевания на ранних стадиях развития. Своевременная диагностика болезней играет решающую роль на пути к выздоровлению.

Самолечение может усугубить течение заболевания. Поэтому, когда точная причина возникновения болевого синдрома не установлена, необходима обязательная консультация врача.

Как понять, что ты беременна? Первые признаки на ранних сроках

Как понять, что ты беременна? Первые признаки на ранних сроках

Беременность — это поистине волнительный и памятный период в жизни каждой женщины. Однако обычно первые ее недели протекают незаметно для будущей мамы. Большинство девушек узнают о своем положении при появлении задержки менструации и двух полосок на тесте.

Содержание:

  • Субъективные первые признаки беременности

  • Внешние изменения во время первых дней беременности

  • Клинические симптомы в начале беременности

  • Итог

Некоторые женщины так ждут наступления беременности, что пытаются определить, наступило ли зачатие буквально в первые недели. Какие же симптомы могут об этом рассказать? Читайте далее.

Субъективные первые признаки беременности

Часто первые изменения в организме, которые женщина дифференцирует, как признаки наступления беременности, могут оказаться симптомами ПМС. Однако, если вы ранее никогда не страдали предменструальным синдромом, следует обратить на них внимание:

  • Ощущение слабости, недомогания и повышенная утомляемость даже при привычных нагрузках.

  • Появление сонливости в дневное время и бессонница ночью.

  • Нестабильное эмоциональное состояние. Настроение женщины может на считанные секунды кардинально измениться без веских на то причин.

  • Ощущение тяжести в нижней части живота, пояснице и в области малого таза.

  • Постоянная головная боль и головокружение.

  • Изменение либидо. Причем оно может как снижаться, так и повышаться.

  • Периодическое ощущение жара или озноба, которые сменяют друг друга.

  • Повышение чувствительности молочных желез вплоть до того, что любое прикосновение к груди отзывается крайне неприятными ощущениями и даже болью.

  • Увеличение аппетита или изменение пищевых привычек. Девушка уже с первых дней беременности может захотеть больше есть или употреблять те блюда, которые раньше не любила.

  • Появление необоснованного чувства тошноты. В некоторых случаях появляются изжога и рвота. Такое состояние называется токсикозом.

  • Повышение чувствительности к запахам и извращение обоняния.

Читайте также:  БОЛЬ МЕЖДУ ЛОПАТКАМИ: КАК ОТЛИЧИТЬ ОСТЕОХОНДРОЗ ОТ ИНФАРКТА?

Все вышеперечисленные признаки не могут точно дать ответ на вопрос: наступила беременность или нет? Однако они позволяют ее заподозрить и перейти к более точным и надежным методам диагностики.

Внешние изменения во время первых дней беременности

Также помимо симптомов, указанных в предыдущем разделе статьи, которые женщина отмечает сама, возникают и определенные внешние перемены, заметные для окружающих людей.

На фоне гормональной перестройки могут появиться проблемы с кожей. Многие девушки, которые ранее не страдали от прыщей замечают, что стали возникать высыпания.

Отечность области лица, рук и ног также сопровождают период беременности, в том числе и на ранних сроках. Иногда их выраженность достигает такой степени, что девушка не может ходить в своей обычной обуви.

Грудь может увеличиваться на 1-2 размера уже в первые недели беременности. При этом отмечается появление на ней венозного сосудистого рисунка и потемнение ареола сосков.

Также повышается пигментация средней линии живота, идущей от пупка к лобку. Этот симптом отмечается у большинства беременных женщин.

На коже лица часто появляется румянец. Такой признак объясняется усилением кровотока в организме будущей матери.

Клинические симптомы в начале беременности

Уже в первые несколько дней после зачатия возможно развитие следующих состояний и изменений в организме беременной девушки:

  1. Ранний фактор. Так называется особое вещество, выделяющиеся в 1-2 сутки после оплодотворения. Согласно полученным данным его обнаруживают у 67% обследуемых женщин, у которых в последствии была подтверждена беременность.

  2. Кровянистые выделения из половых путей. Они могут иметь желтоватый или розоватый оттенок и появляются при прикреплении плодного яйца к маточным стенкам. Обычно происходит это в конце первой, начале второй недели после зачатия.

  3. Повышение базальной температуры, которое появилось к моменту овуляции, сохраняется длительное время, если произошло оплодотворение. Ее измерение может косвенно подтвердить наступление беременности. Также может повышаться до 37 градусов и общая температура тела.

  4. Парестезии, болезненные ощущения и судороги в икроножных мышцах. Как правило, они возникают поздно вечером или ночью, вызывая нарушения сна и даже бессонницу.

  5. Снижение уровня артериального давления, которое проявляется сильной слабостью и головокружением. При значительной гипотонии возможен обморок. Риском развития такого состояния является длительное нахождение в душном, непроветриваемом помещении или в положении стоя.

  6. Снижение иммунитета. Проявляется частыми простудами. Также на фоне иммунодефицита беременных может беспокоить кандидоз половых органов или, иначе, молочница.

  7. Учащение позывов на мочеиспускание. Чаще это симптом появляется на более поздних сроках беременности, но может возникнуть и в первые дни.

Несмотря на огромное количество признаков, все же, наиболее часто женщина обращает внимание именно на задержку менструаций. И не спроста. Это наиболее явный и точный симптом, который должен вас натолкнуть на определенные мысли. Конечно, нарушения менструального цикла возникают при огромном количестве и патологических состояний. Однако если вы планируете беременность, задержка может стать первым звоночком, свидетельствующим о наступлении долгожданного зачатия.

Сразу после наступления вышеуказанного признака, можно провести тест, который чувствителен к повышению ХГЧ.

Итог

На основе всего сказанного можно сделать вывод, что существует множество, как субъективных, так и объективных симптомов начала беременности. Однако следует помнить, что подтвердить ее может только специалист при проведении специального обследования и точно не в первые несколько дней после оплодотворения.

Опубликовано: 26 Февраля 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Литература:
  1. Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
  2. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
  3. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
  4. https://MedAboutMe.ru/articles/menstrualnaya_migren_vse_delo_v_gormonakh/.
  5. https://www.probirka.org/biblio/polezno/9119-boli-pri-ovulyatsii.
  6. https://aptstore.ru/articles/kak-ponyat-chto-ty-beremenna-pervye-priznaki-na-rannikh-srokakh/.
  7. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
  8. ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector