МИГ® 400. Головная боль

МИГ® 400. Мигрень

Мигрень — это приступы пульсирующей интенсивной головной боли, нередко локализующейся в области глазницы.

Обычно боль бывает односторонней. От приступа к приступу локализация боли может меняться.

Термин «мигрень» в переводе с греческого означает «боль в одной половине головы» (гемикрания). Мигрень может появиться в любом возрасте, но чаще всего впервые дает о себе знать в подростковом возрасте, а после 40 лет приступы становятся более редкими.

Значительная часть больных с мигренью — женщины, приступы мигрени имеют тесную связь с менструальным циклом. Мигрень может быть спровоцирована голодом или употреблением продуктов, содержащих нитриты (колбасные изделия и т.п.) и тирамин (шоколад, бананы, алкогольные напитки и т.п.), а также изменения цикла сна, колебания атмосферного давления, стресс.

Определенный фактор риска возникновения или более тяжелого течения мигрени — прием противозачаточных таблеток.

Мигрень подразделяют на мигрень с аурой (классическую) и мигрень без ауры (простую). Простая мигрень наблюдается чаще — это более 60% всех случаев мигрени. При классической мигрени головной боли предшествуют зрительные, сенсорные и/или речевые нарушения, при простой мигрени боль возникает без предвестников и обычно нарастает медленнее.

Знаете ли вы, что…

…по данным исследований в 50-60% случаев мигрень имеет наследственный характер, причем в 2/3 случаев она передается по материнской линии.

Типичный приступ мигрени проявляется следующим образом:

• боли появляются в одной половине головы
• боль носит пульсирующий характер и, как правило, сопровождается тошнотой, иногда — рвотой
• отмечается плохая переносимость яркого света и громких звуков
• продолжительность приступа без лечения составляет от 4 до 72 часов!

Лечение мигрени

Необходимо внимательно следить за режимом труда и отдыха. Следует избегать переутомления, стрессовых ситуаций и других факторов, которые обычно провоцируют приступы мигрени. Нежелательно употребление алкоголя.

Основные требования, предъявляемые к антимигренозным препаратам — эффективность, высокий профиль безопасности, скорость действия. Для купирования приступов мигрени можно использовать нестероидные противовоспалительные средства (например, современный анальгетик МИГ® 400, содержащий ибупрофен).

В ряде случаев врач может назначить специальное профилактическое лечение мигрени.

Мигрень — это приступы пульсирующей интенсивной головной боли, нередко локализующейся в области глазницы.

Обычно боль бывает односторонней. От приступа к приступу локализация боли может меняться.

Термин «мигрень» в переводе с греческого означает «боль в одной половине головы» (гемикрания). Мигрень может появиться в любом возрасте, но чаще всего впервые дает о себе знать в подростковом возрасте, а после 40 лет приступы становятся более редкими.

Значительная часть больных с мигренью — женщины, приступы мигрени имеют тесную связь с менструальным циклом. Мигрень может быть спровоцирована голодом или употреблением продуктов, содержащих нитриты (колбасные изделия и т.п.) и тирамин (шоколад, бананы, алкогольные напитки и т.п.), а также изменения цикла сна, колебания атмосферного давления, стресс.

Определенный фактор риска возникновения или более тяжелого течения мигрени — прием противозачаточных таблеток.

Мигрень подразделяют на мигрень с аурой (классическую) и мигрень без ауры (простую). Простая мигрень наблюдается чаще — это более 60% всех случаев мигрени. При классической мигрени головной боли предшествуют зрительные, сенсорные и/или речевые нарушения, при простой мигрени боль возникает без предвестников и обычно нарастает медленнее.

Знаете ли вы, что…

…по данным исследований в 50-60% случаев мигрень имеет наследственный характер, причем в 2/3 случаев она передается по материнской линии.

Типичный приступ мигрени проявляется следующим образом:

• боли появляются в одной половине головы
• боль носит пульсирующий характер и, как правило, сопровождается тошнотой, иногда — рвотой
• отмечается плохая переносимость яркого света и громких звуков
• продолжительность приступа без лечения составляет от 4 до 72 часов!

Лечение мигрени

Необходимо внимательно следить за режимом труда и отдыха. Следует избегать переутомления, стрессовых ситуаций и других факторов, которые обычно провоцируют приступы мигрени. Нежелательно употребление алкоголя.

Основные требования, предъявляемые к антимигренозным препаратам — эффективность, высокий профиль безопасности, скорость действия. Для купирования приступов мигрени можно использовать нестероидные противовоспалительные средства (например, современный анальгетик МИГ® 400, содержащий ибупрофен).

В ряде случаев врач может назначить специальное профилактическое лечение мигрени.

МИГ® 400. От чего может болеть голова?

Невзирая на тот факт, что самые распространенные виды головной боли — это головная боль напряжения и мигрень, существует множество других разновидностей головных болей, также носящих доброкачественный характер.

Классификация и описание, приведенные ниже, не являются всеобъемлющими и не могут заменить врачебное обследование.

Головные боли подразделяются на первичные и вторичные. Первичные головные боли — это те, которые сами по себе формируют основу заболевания. Сюда относится мигрень, головная боль напряжения, пучковая головная боль. Вторичная головная боль может возникать как следствие ряда других болезней. Таковы головная боль при менингите, общей интоксикации, инфекциях, опухолях, кровотечениях и т.п.

Существует много типов головной боли, ниже перечислены некоторые из них:

Кластерная головная боль

Название «кластерная» обусловлено тем, больной испытывает серию (кластер) приступов головных болей высокой интенсивности. Чем-то похожа на мигрень, проявляется как выраженная «сверлящая» односторонняя боль в области глаза или виска, продолжается от 15 минут до 3 часов, может сопровождаться отеком век, слезотечением, заложенностью носа, потливостью лица. Частота приступов колеблется от одного через день до восьми приступов в день ежедневно, практически в одно и то же время суток, часто по вечерам, после рабочего дня, а так же ночью, пробуждая больного ото сна. Страдают чаще мужчины.

Головная боль от внешнего давления

Возникает при ношении тесных, плотно сжимающих голову головных уборов, повязок, резинок на голове у женщин, очков у пловцов. Боль локализуется в области лба, носит непульсирующий, давящий характер и проходит через несколько минут после удаления провоцирующего фактора.

Холодовая головная боль

Головная боль возникает при воздействии холодовых стимулов — внешних (холодная погода, сильный ветер, плавание, ныряние в холодной воде) и внутренних (холодная пища, вода со льдом, мороженое). Боль распространенная, иногда пульсирующая, преимущественно в передних отделах головы. Длится несколько минут и обычно прекращается после устранения холодового стимула.

Кашлевая боль

На фоне приступов кашля может возникать острая двусторонняя головная боль, продолжительностью до 30 минут, чаще у людей старше 40 лет. Она может быть предотвращена задержкой кашлевых движений и прекращается при окончании приступа кашля. Подобные приступы иногда могут возникать при сильном напряжении, чиханье, смехе.

Головная боль, связанная с сексуальной активностью

Двусторонняя, тупая или внезапная интенсивная головная боль продолжительностью от одной минуты до 3 часов, которая нарастает вместе с сексуальным возбуждением и достигает максимума во время оргазма.

Идиопатическая острая колющая боль

Боль локализуется в области глаза, виска или темени, носит острый колющий характер, длится несколько секунд и может повторяться в течение дня.

Возможные симптомы разных видов головной боли:

• частая головная боль

  Частая, иногда ежедневная головная боль может быть характерна для: головной боли напряжения и головной боли на фоне синусита

• боль в затылке или шее во время приступа головной боли

  Выраженная головная боль в сочетании с болью в шейно-затылочной области может возникать при остеоартрозе шейного отдела позвоночника

• «вспышки света» перед глазами

  Могут быть характерны для мигрени — это так называемые предвестники головной боли или аура.

• головокружение, ощущение дурноты, слабость во время приступа головной боли

  Такие симптомы как слабость, повышенная чувствительность к световым и звуковым раздражителям, легкая тошнота могут быть характерны для мигрени.

• нарушения зрения, сопровождающие головную боль

  Симптом возможен при мигрени или при ревматическом поражении черепных артерий у пожилых людей.

• слезотечение и покраснение глаз

  Могут характеризовать пучковую (хортоновскую) головную боль, очень похожую на мигрень и встречающуюся чаще у молодых мужчин.

• головная боль после травм

  Посттравматическая головная боль — очень распространенное явление, в структуре которого важен не только фактор физической травмы, но и психологические моменты.

При возникновении головной боли не следует заниматься самолечением, необходимо обратиться к врачу для установления ее причины и исключения неотложных состояний.

МИГ® 400 (MIG 400)

Действующее вещество:ИбупрофенИбупрофен

Лекарственная форма: &nbspтаблетки покрытые оболочкой Состав:

В одной таблетке, покрытой оболочкой содержится :

Активное вещество: ибупрофен — 400,0 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, карбоксиметилкрахмала натриевая соль, тип А, кремния диоксид высокодисперсный, магния стеарат. Оболочка: гипромеллоза, титана диоксид (Е 171), повидон (К=30), макрогол 4000.

Описание:Овальные таблетки, покрытые оболочкой, белого или почти белого цвета, имеющие двустороннюю риску для деления и тиснение на одной из сторон «Е» и «Е» по обеим сторонам от риски. Фармакотерапевтическая группа:Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). АТХ: &nbsp

M.01.A.E.01 Ибупрофен

Фармакодинамика:

Ибупрофен является производным пропионовой кислоты и оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действия за счет неизбирательной блокады циклооксигеназы 1 и 2, а также ингибирующего влияния на синтез простагландинов.

Анальгетическое действие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Анальгетическая активность препарата не относится к наркотическому типу. Как все НПВП, ибупрофен проявляет антиагрегантную активность.

Фармакокинетика:

Всасывание: хорошо абсорбируется из желудка. Максимальная концентрация (Сmах) ибупрофена в плазме составляет приблизительно 30 мкг/мл и достигается примерно через 2 часа после приема препарата в дозе 400 мг.

Распределение: ибупрофен приблизительно на 99% связывается с белками плазмы. Он медленно распределяется в синовиальной жидкости и выводится из нее более медленно, чем из плазмы.

Биотрансформация: ибупрофен подвергается метаболизму в печени главным образом путем гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы. Метаболиты фармакологически неактивны.

Выведение: имеет двухфазную кинетику элиминации. Период полувыведения (Т1/2) из плазмы составляет 2-3 часа. До 90% дозы может быть обнаружено в моче в виде метаболитов и их конъюгатов. Менее 1% экскретируется в неизмененном виде с мочой и, в меньшей степени, с желчью. Показания:Головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, боли в мышцах и суставах, менструальные боли, лихорадочное состояние при простудных заболеваниях и гриппе. Противопоказания:

— Гиперчувствительность к любому из ингредиентов, входящих в состав препарата.

— Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП в анамнезе.

— Эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит).

— «Аспириновая» астма.

— Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы.

— Кровотечения любой этиологии.

— Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

— Беременность.

— Период лактации.

— Детский возраст до 12 лет.

— Заболевания зрительного нерва.

С осторожностью:

— пожилой возраст;

— сердечная недостаточность;

— артериальная гипертензия;

— цирроз печени с портальной гипертензией;

— печеночная и/или почечная недостаточность, нефротический синдром, гипербилирубинемия;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), гастрит, энтерит, колит;

— заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия)

Беременность и лактация:В отношении безопасности применения ибупрофена во время беременности достаточного опыта до настоящего времени нет. Поэтому в первые шесть месяцев беременности препарат применять не следует. В последнем триместре беременности ибупрофен противопоказан. Способ применения и дозы:

Внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от показаний.

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают обычно в начальной дозе по 200 мг 3-4 раза в сутки. Для достижения быстрого терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 400 мг 3 раза в сутки. По достижении лечебного эффекта суточную дозу уменьшают до 600-800 мг.

Препарат нельзя применять более 7 дней или в более высоких дозах без консультации с врачом.

У пациентов с нарушением функции почек, печени или сердца доза должна быть уменьшена. Побочные эффекты:

— Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ)

НПВП-гастропатия (абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор; редко — изъязвления слизистой ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями); раздражение или сухость слизистой ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой десен, афтозный стоматит, панкреатит.

— Гепато-билиарная система

Гепатит.

— Дыхателъная система

Одышка, бронхоспазм.

— Органы чувств

Нарушения слуха: снижение слуха, звон или шум в ушах.

— Центральная и периферическая нервная система

Головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, редко — асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями). —

-Сердечно-сосудистая система

Сердечная недостаточность, тахикардия, повышение артериального давления.

— Мочевыделитепьная система

Острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.

— Аллергические реакиии

Кожная сыпь (обычно эритематозная или уртикарная), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм или диспноэ,

лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса- Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.

— Органы кроветворения

Анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

— Органы зрения

Токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза).

Риск развития изъязвлений слизистой ЖКТ, кровотечения (желудочно- кишечного, десневого, маточного, геморроидального), нарушений зрения (нарушения цветового зрения, скотомы, поражения зрительного нерва) возрастает при длительном применении препарата в больших дозах.

— Лабораторные показатели:

— время кровотечения (может увеличиваться)

— концентрация глюкозы в сыворотке (может снижаться)

— клиренс креатинина (может уменьшаться)

— гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться)

— сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться)

— активность «печеночных» трансаминаз (может повышаться) Передозировка:

Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение артериального давления, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, артериального давления). Взаимодействие:

— Эффективность фуросемида и тиазидовых диуретиков может быть снижена из-за задержки натрия, связанной с ингибированием синтеза простагландинов в почках.

— Ибупрофен может усиливать действие пероральных антикоагулянтов, поэтому одновременное применение ибупрофена и пероральных антикоагулянтов не рекомендуется.

— При одновременном назначении с ацетилсалициловой кислотой ибупрофен снижает ее антиагрегантное действие (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты).

— Ибупрофен может снижать эффективность антигипертензивных средств.

— В литературе были описаны единичные случаи увеличения плазменных концентраций дигоксина, фенитоина и лития при одновременном приеме ибупрофена.

— Ибупрофен (подобно другим НПВП) должен применяться с осторожностью в комбинации с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВП и глюкокортикостероидами (это увеличивает риск развития неблагоприятных влияний препарата на желудочно-кишечный тракт).

— Ибупрофен может увеличивать концентрацию метотрексата в плазме.

— Комбинированное лечение зидовудином и ибупрофеном может увеличивать риск гемартрозов и гематомы у ВИЧ-инфицированных пациентов, страдающих гемофилией.

— Комбинированное применение ибупрофена и такролимуса может увеличивать риск развития нефротоксического действия из-за снижения синтеза простагландинов в почках.

— Ибупрофен усиливает гипогликемическое действие оральных гипогликемических средств и инсулина; может возникнуть необходимость коррекции дозы.

Особые указания:

При возникновении признаков кровотечения из желудочно-кишечного тракта ибупрофен должен быть отменен (см. раздел Противопоказания).

Ибупрофен может маскировать объективные и субъективные признаки инфекции, поэтому терапия ибупрофеном у пациентов с инфекцией должна назначаться с осторожностью.

Возникновение бронхоспазма возможно у пациентов, страдающих бронхиальной астмой или аллергическими реакциями в анамнезе или в настоящем.

Побочные эффекты могут быть снижены при применении минимальной эффективной дозы. При длительном применении анальгетиков возможен риск развития анальгетической нефропатии.

Применение ибупрофена может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Пациенты, которые отмечают нарушения зрения при терапии ибупрофеном, должны прекратить лечение и пройти офтальмологическое обследование. Ибупрофен может повышать уровень «печеночных» ферментов. Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.

Для предупреждения развития НПВП-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами простагландина Е (мизопростол).

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования.

Пациенты должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции. В период лечения не рекомендуется прием этанола. Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:Пациенты должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции. Форма выпуска/дозировка:

Таблетки, покрытые оболочкой, по 400 мг.

Упаковка:

По 10 таблеток в блистер из ПВХ / алюминиевая фольга.

По 1 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную пачку. Условия хранения:Препарат хранят в защищенном от света месте, при температуре не выше 30°С. Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте! Срок годности:

3 года. Не применять по истечении срока годности препарата, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:Без рецепта Регистрационный номер:ЛС-002211 Дата регистрации:28.10.2011 Владелец Регистрационного удостоверения:Берлин-Хеми/Менарини Фарма, ГмбХ Берлин-Хеми/Менарини Фарма, ГмбХ Германия Производитель: &nbsp Представительство: &nbspБЕРЛИН-ХЕМИ/МЕНАРИНИ ФАРМА ГмбХ БЕРЛИН-ХЕМИ/МЕНАРИНИ ФАРМА ГмбХ Германия Дата обновления информации: &nbsp28.10.2011 Иллюстрированные инструкции Инструкции