Мигрень при беременности

Головная боль на 1 триместре беременности

Мальцева Марина Арнольдовна

Заведующий консультативным отделением — врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Шабунина Екатерина Михайловна

Врач-невролог, 2 категория

Головная боль при беременности в 1 триместре ‒ это опасный симптом, при котором важно определить его причину. Она может возникать при отсутствии серьезных нарушений, в результате стресса или усталости, и проходит после отдыха. Если она проявляется часто и с высокой интенсивностью, стоит обратиться к врачу и не ждать, пока она исчезнет самостоятельно. Клинический Институт Мозга предлагает программы диагностики и лечения головной боли, которые подбираются индивидуально и включают все необходимые исследования.

1. Причины головной боли при беременности в 1 триместре

1.1 Гормональные изменения

1.2 Токсикоз

1.3 Мигрень

1.4 Кровяное давление и головная боль при беременности в 1 триместре

1.5 Скачки глюкозы в крови

1.6 Другие причины

2. Методы диагностики при беременности

3. Методы лечения головной боли в 1 триместре

Причины головной боли при беременности в 1 триместре

Головные боли при беременности в первом триместре ‒ это частое явление. В этот период они могут проявляться даже у тех женщин, которые ранее не жаловались на этот симптом. Беременность ‒ стресс для организма, поэтому первые 3 месяца могут сопровождаться плохим самочувствием. Головная боль может возникать по следующим причинам:

• нервное, эмоциональное напряжение, переживания;
• интенсивная физическая активность и хроническая усталость;
• нарушения сна, бессонница;
• неправильное питание, употребление большого количества кофе, соли, жареных и мучных блюд, а также переедание;
• недостаточная физическая активность.

Головные боли, которые возникают при отсутствии органических нарушений, часто проходят самостоятельно. Врачи рекомендуют соблюдать график сна и физических нагрузок, выбирать здоровое питание и отказаться от продуктов, которые могут вызывать приступы мигрени. Этот список индивидуален, но часто в него входят кофе, жирные блюда и сладости в больших количествах.

Гормональные изменения

Головная боль в первом триместре беременности часто вызвана гормональными перестройками. В этот период резко повышается уровень прогестерона ‒ он необходим для подготовки организма к беременности. Он вызывает снижение реактивности иммунной системы, благодаря чему плод не определяется как инородное тело и не отторгается. Прогестерон максимально повышен в первом триместре, при этом может вызывать отеки, нарушения водно-солевого баланса и сильные головные боли.

В первом триместре также наблюдается возрастание уровня эстрогенов. Эти гормоны вызывают ускорение обменных процессов, а также уменьшают тонус сосудов. Эти вещества в норме способствуют снижению давления и уменьшают проявления гипертонии, но при гипотонии могут спровоцировать приступ головной боли.

Токсикоз

Ранний токсикоз считается нормальным проявлением беременности и возникает у многих женщин, но в некоторых случаях требует более детальной диагностики у врача. Он представляет собой реакцию иммунной системы на появление эмбриона ‒ он воспринимается организмом как чужеродный белок. Точная причина развития токсикоза неизвестна, но выделяют несколько теорий его происхождения. Первая связана с гормональными перестройками во время беременности, которые вызывают нарушения пищеварения и приступы головной боли. Вторая объясняет ухудшение самочувствия адаптацией иммунной системы к изменениям в организме. Также существует нейро-рефлекторная теория: в первом триместре происходит активация некоторых подкорковых центров головного мозга, которые отвечают за проявление защитных рефлексов, в том числе центр рвоты.

Токсикоз проявляется комплексом характерных симптомов:

• нарушение пищеварения, частая тошнота и рвота;
• повышенная чувствительность к свету, запахам и другим раздражителям;
• головные боли, головокружение;
• при выраженной стадии ‒ снижение либо повышение артериального давления, нарушения сердечного ритма, ацетонурия.

В первом триместре беременности токсикоз является нормальной реакцией организма. Ко второму триместру его проявления проходят самостоятельно. К врачу стоит обратиться, если токсикоз сопровождается постоянными головными болями, снижением веса и другими опасными проявлениями. Также он не считается нормой на поздних сроках ‒ в таком случае врачом может приниматься решение о стационарном наблюдении.

Мигрень

Приступы острой головной боли, которая возникает без определенной причины ‒ это мигрень. Она проявляется у мужчин и женщин любого возраста и не связана с органическими нарушениями. Мигрень может быть связана с недостаточностью мозгового кровообращения и другими факторами. Приступы часто спровоцированы гормональным дисбалансом, внешними раздражителями, стрессами и физическими нагрузками, а также определенными погодными условиями. Головная боль может возникать внезапно, но у многих пациентов вначале проявляются симптомы-предвественники (аура мигрени). Они включают:

• изменение чувствительности к свету, запахам;
• нарушение пищеварения, тошнота и рвота;
• ухудшение слуха, шум в ушах;
• онемение верхних конечностей, уменьшение чувствительности пальцев.

Обострение мигрени может быть вызвано изменением гормонального баланса при беременности. В таком случае рекомендуется наблюдение у врача. Для устранения головной боли может понадобиться систематический прием препаратом против мигрени.

Кровяное давление и головная боль при беременности в 1 триместре

Одна из причин головной боли, которая может обостряться при беременности, ‒ это повышение артериального давления (гипертония). Она возникает при различных болезнях сосудов, в том числе при атеросклеорозе, воспалительных процессах, слабости сосудистых стенок и других патологиях. Гипертония опасна повышенной нагрузкой на стенки артерий, вследствие чего они становятся менее эластичными и хуже адаптируются к перепадам кровяного давления. В результате может наблюдаться разрыв сосудов с кровоизлияниями, последствия которых зависят от локализации поврежденного участка.

При повышении артериального давления возникают следующие симптомы:

• острая пульсирующая головная боль, которая может концентрироваться в висках либо распространяться на всю поверхность головы;
• нарушения сердечного ритма;
• покраснение кожи;
• тошнота и рвота;
• нервные проявления, в том числе обострение реакции на яркое освещение и запахи, изменение кожной чувствительности.

При беременности также возможно обострение гипотонии ‒ снижения артериального давления. К ее причинам относятся нарушение нервной регуляции, болезни сосудов, дефицит витаминов, стрессовые ситуации и сердечные патологии. Приступы болезни проявляются слабостью, сонливостью, тошнотой и головной болью, а также бледностью кожи и слизистых оболочек. У многих пациентов диагностируется хроническая гипотония. В первом триместре беременности может наблюдаться ее обострение, в связи с интенсивным кровоснабжением плаценты. В таком случае рекомендуется следить за самочувствием, соблюдать рекомендованную врачом диету, график отдыха и физических нагрузок.

Скачки глюкозы в крови

Гипогликемия ‒ опасное состояние, при котором наблюдается снижение уровня глюкозы в крови. Этот элемент необходим для нормального течения биохимических процессов на клеточном уровне, а особенно важен во время беременности, для полноценного питания плаценты. Дефицит глюкозы приводит к недостаточности энергетического обмена, в результате чего наблюдается резкое ухудшение самочувствия. Частые приступы гипогликемии опасны как для здоровья пациентки, так и для развития плода. Они сопровождаются следующими признаками:

• ноющей головной болью, головокружением;
• снижением кровяного давления, бледностью;
• тошнотой, нарушением пищеварения;
• перепадами настроения, раздражительностью, сонливостью;
• при резком снижении уровня глюкозы возможны обмороки.

Гипергликемия ‒ это превышение допустимого уровня сахара в крови. Она проявляется характерным комплексом симптомов, которые включают потерю веса, головные боли, сонливость, повышенную потребность в жидкости и частое мочеиспускание. Она может возникать после переедания, вследствие стрессовых ситуаций и нерегулярных физических нагрузок, также диагностируется при сахарном диабете. При нарушениях работы эндокринной системы беременность обязательно должна проходить под контролем врача, по необходимости ‒ при условии систематического приема лекарственных средств для контроля глюкозы в крови.

Другие причины

Сильная головная боль при беременности в 1 триместре ‒ это не болезнь, а проявление ряда нарушений. Они могут быть связаны с реакцией иммунной системы, гормональными изменениями, стрессами, нервным и эмоциональным напряжением. Однако, она также может быть признаком опасных нарушений и хронических заболеваний, которые влияют на течение беременности и нуждаются в постоянном наблюдении. Так, при беременности в первом триместре голова болит по следующим причинам:

• неврологические заболевания;
• нарушение мозгового кровообращения и появление участков ишемии (дефицита кислорода в тканях);
• хроническая почечная либо печеночная недостаточность;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• последствия травм в области спины и шеи, сотрясения мозга;
• патологии эндокринной системы, гормональный дисбаланс;
• инсульт, аневризма и другие острые состояния.

Если тошнит и болит голова при беременности на ранних сроках, это может считаться показателем нормы. Такая реакция организма возникает при повышенной чувствительности иммунной системы, но ко второму триместру проходит, по истечению периода адаптации. Однако, важно следить за самочувствием и обращаться к врачу при проявлении других тревожных симптомов: скачков давления и уровня глюкозы в крови, болях в области сердца, обмороках.

Методы диагностики

Врачи Клинического Института Мозга утверждают: если в первом триместре беременности болит голова, стоит пройти обследование и определить причину этого состояния. Для эффективного лечения с применением минимального количества лекарственных средств необходимы точные данные о травмах и хронических заболеваниях в анамнезе, точная характеристика симптомов, а также результаты анализов. Врачу важно сообщить, какие факторы спровоцировали головную боль, какие участки она затрагивает и с какой интенсивностью проявляется. Если она постоянная, сопровождается нарушением работы сердечно-сосудистой системы и другими опасными симптомами, назначаются следующие методы обследования:

• анализы крови ‒ они помогут определить наличие воспалительных процессов, особенности гормонального баланса, уровень глюкозы и витаминов, а также другие важные показатели;
• частое измерение артериального давления с ведением учета результатов;
• допплерография ‒ обследование сосудов ультразвуковым методом;
• УЗИ органов брюшной полости и сердца, для исключения острых и хронических заболеваний.

Диагностика головной боли при беременности затруднена из-за недоступности некоторых методик, которые могут отрицательно влиять на процессы формирование плода. Так, в первом триместре рентгеновское излучение опасно для здоровья, поэтому рентгенография назначается только по решению лечащего врача. Также нежелательно проведение магнито-резонансной томографии в первые 12 недель беременности, поскольку именно в этот период происходит формирование основных тканей и органов плода. Если симптомы не представляют опасность для жизни матери, диагностику головных болей откладывают до родов.

Методы лечения головной боли

Лечащий врач подскажет, какие препараты можно принимать от головной боли беременным в первом триместре. В низкой дозировке разрешены лекарственные средства на основе парацетамола (Солпадеин), дротаверина (Но-Шпа). Однако, их применение следует обязательно согласовать с лечащим врачом, поскольку реакция организма на применение обезболивающих препаратов и спазмолитиков индивидуальна. Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют несколько методик, которые позволят уменьшить проявления головной боли без вреда для организма во время беременности.

1. Правильное питание, с учетом возрастающей потребности в витаминах, микроэлементах, углеводах и питательных веществах ‒ основа профилактики и лечения головной боли на ранних сроках беременности. Следует отказаться от жирных и жареных блюд, сладостей, фастфуда. Основу рациона должны составлять крупы, нежирные сорта мяса и рыбы, овощи и фрукты. По необходимости, а также по результатам анализов крови может потребоваться прием витаминных комплексов.
2. Массаж ‒ один из методов устранения сосудистых спазмов. Головные боли могут быть вызваны нарушением мозгового кровообращения в результате сдавливания сосудов на уровне шеи. Расслабление мышц и восстановление кровотока приводит к заметному улучшению самочувствия.
3. Индивидуально подобранный график физической активности важен при беременности. От интенсивных нагрузок стоит отказаться, но необходимо ежедневно уделять время прогулкам на свежем воздухе. При их отсутствии возрастает вероятность обменных нарушений, ухудшения кровообращения и недостаточного поступления кислорода к клеткам и тканям головного мозга.
4. Важный метод профилактики и лечения головной боли ‒ это регулярный контроль анализов крови. В домашних условиях можно измерять показатели артериального давления и уровень глюкозы. Также важно не забывать про плановые обследования.

В 1 триместре от головной боли беременным не рекомендуется принимать препараты без согласования с лечащим врачом. Однако, терпеть ее также опасно ‒ она может приводить к ухудшению кровоснабжения головного мозга, обморокам, появлению участков ишемии, а также к недостаточности питания плаценты. В результате возрастают риски не только для плода, но и для здоровья матери, увеличивается вероятность инфаркта и инсульта. Клинический Институт Мозга предлагает индивидуальные программы диагностики и лечения головной боли, в том числе на начальном сроке беременности. Здесь можно пройти полное обследование и получить консультацию специалистов узкого профиля, а также получить рекомендации, как эффективно и безопасно избавиться от боли без риска для здоровья при беременности.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 4/5 — 3 голосов

Программы:

Другие статьи по теме: