«Мигрень — злая женщина, но с ней можно договориться». Мифы и правда о головной боли

Астенический невроз (неврастения)

Проявляется повышенной утомляемостью, снижением продуктивности, невозможностью сосредоточиться, частой сменой настроения, раздражительностью, слезливостью, подавленностью, невозможностью радоваться (ангедония), которые обычно сопровождаются вегетативными нарушениями и расстройством сна.

Клиническая картина неврастении многообразна. Самым частым симптомом является диффузная головная боль, появляющаяся к концу дня. Часто возникает ощущение давления, как будто на голову надета тяжелая шапка («каска неврастеника»). Второй по частоте симптом — головокружение, однако при этом без ощущения вращения предметов. По словам больных, у них вращается все в голове. Ощущения эти появляются при волнении, физическом напряжении, изменении метеорологических факторов и др. Третьи по частоте — симптомы нарушений функции сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, чувство сжимания или покалывания в области сердца. Больные легко краснеют и бледнеют. Изменения сердечно-сосудистой системы возникают при любом волнении и даже оживленном разговоре (появляется сердцебиение, учащается пульс, повышается АД). Нередки жалобы на плохой аппетит, давление в подложечной области, изжогу, отрыжку, вздутие живота, запоры, беспричинные поносы и другие диспепсические явления. Важным симптомом неврастении является поллакиурия (учащенные позывы на мочеиспускание), которая усиливается при волнениях и, наоборот, снижается или полностью проходит в состоянии покоя. Часто отмечается снижение полового влечения. Характерно преждевременное семяизвержение, что приводит к быстрому окончанию полового акта, оставляя чувство слабости, разбитости, неудовлетворенности. Нарушения мочеполовой сферы обусловливают развитие ипохондрического синдрома.

Расстройство сна — один из основных симптомов неврастении: больной с трудом засыпает, часто просыпается, сон непродолжительный. После сна больной не чувствует себя отдохнувшим, ощущает разбитость. В редких случаях бывает повышенная сонливость. В связи с рассеянностью, неустойчивостью внимания процесс запоминания затрудняется и больные нередко жалуются на ослабление памяти, хотя в действительности память при неврастении страдает мало.

Важнейший симптом неврастении — снижение работоспособности. Обычно у больных быстро возникает чувство усталости, слабости, в связи с чем продуктивность труда падает. Характерно изменение трудового ритма: в первой половине дня больной малоработоспособен, но постепенно включается в работу и к вечеру чувствует себя вполне трудоспособным.

Повышенная раздражительность проявляется вздрагиванием или даже вскрикиванием при любом неожиданном громком звуке. Больные волнуются из-за каждого пустяка, напряженно переживают незначительные события. У многих раздражительность сочетается со вспыльчивостью, вспышками гнева, возмущения. Как правило, больной может подавлять свою раздражительность. Настроение крайне неустойчиво. Каждая пустяковая неудача надолго выводит больного из равновесия.

При обследовании выявляются оживление глубоких рефлексов, дрожание век и пальцев вытянутых рук, резко выраженный дермографизм, гипергидроз (особенно ладоней), повышенный пиломоторный рефлекс, усиленная игра вазомоторов, тахикардия. Выделяют две формы неврастении: гиперстеническую (возбудительную) и гипостеническую (тормозную). Первая проявляется классическими симптомами заболевания, а при второй отмечаются общая слабость, вялость, сонливость; глубокие рефлексы могут быть снижены.

Диагностика затруднений не вызывает. Диагноз базируется на основных симптомах. Однако неврастения может быть синдромом хронического инфекционного заболевания (туберкулез, ревматизм, бруцеллез и др.), травмы черепа, интоксикации, поэтому, прежде чем поставить диагноз неврастении, необходимо исключить органическое заболевание головного мозга.

Течение и прогноз

Отмечается склонность к хроническому течению, однако среди неврозов это прогностически наиболее благоприятное заболевание.

Лечение

Вначале необходимо выяснить причину, вызвавшую невроз, и по возможности ее нейтрализовать. Необходимо уменьшить психическую нагрузку и строго регламентировать распорядок дня. Желательны перемена обстановки, пребывание на свежем воздухе, психотерапия. Одновременно следует провести общеукрепляющее лечение. Пища должна быть богата витаминами. Для усиления анаболических процессов назначают глицерофосфат кальция, пантокальцин, нередко в сочетании с препаратами железа, мышьяка, стрихнина. Эффективны индивидуально подобранные дозы брома и кофеина. При гиперстенической форме назначают транквилизаторы — элениум, эуноктин, радедорм, при гипостенической — триоксазин. сибазон (диазепам) в малых дозах, экстракт элеутерококка, энцефабол, фенотропил. крепкий чай или кофе; снотворные не рекомендуются. Полезны получасовые прогулки перед сном, теплые ножные ванны. Необходимо соблюдение режима дня с определенным часом отхода ко сну и подъема (например, в 23 и 7 часов). Рекомендуются тонизирующие средства: плоды китайского лимонника, корень женьшеня, пантокрин, сапарал, глюконат кальция. При гипостенической форме назначают также сонапакс, меллерил, который в малых дозах оказывает стимулирующее и антидепрессивное действие, а с увеличением дозы нарастает седативный эффект. Поэтому данный препарат можно применять как при гипо-, так и при гиперстенической форме. Для лечения сердечно-сосудистых нарушений назначают препараты пустырника, брома, валерианы, настойку боярышника. Определенный терапевтический эффект дает при неврастении метод аутогенной тренировки.

Ветром голову продуло. Какие опасности таит в себе такая простуда?

Тело человека на переохлаждение реагирует разными способами. Зачастую можно увидеть характерную позу, когда поднимаются плечи к ушам, сокращаются мышцы в области живота и шеи — фигура становится несколько сгорбленной. Из-за того, что лопатки находятся в постоянном напряжении, мышца, которая ответственна за их поднятие, твердеет, вследствие чего можно отметить стреляющую боль.

Симптоматика застуженной головы проявляется по схожему принципу. Если продуло одну из сторон, начнет болеть голова, шея, затылок, могут появиться стреляющие боли в ухе, отмечается напряжение мышц в области затылка.

Причины простуды головы

Переохлаждение головы, оно же простуда, может быть из-за ряда причин:

• работающего на полную мощь в жару кондиционера;
• купания в ледяной воде;
• длительного пребывания на улице, особенно в ветренную погоду, зимой без шапки;
• открытых окон в машине на ходу;
• пребывании на улице в холодную погоду с мокрыми волосами;
• сквозняков из окон;
• употребления большого количества холодных напитков и мороженого.

Особенно опасны такие факторы риска для людей со сниженным иммунитетом и различными серьезными хроническими болезнями.

Осложнения

Стоит понимать, что простуда головы чревата своими последствиями. «Если человек подхватит менингококк, у него есть риски получить менингит. Кстати, менингит как осложнение простуды головы может развиваться и от других состояний. Например, переохлаждение этой части тела приводит к появлению таких осложнений, как отиты, воспаления носа, насморк, воспалительные процессы в пазухах, а значит, развитие гайморита. Это также может нести за собой риски менингита. Опасно данное состояние, когда застужена голова, и тем, что может присоединиться вторичная инфекция», — говорит врач-иммунолог Анна Шуляева.

Также в списке осложнений врачи называют конъюнктивиты. Причем выделяют такую патологию в числе наиболее распространенных. Если он превращается в бактериальный, то отмечается гноетечение из глаз. Также проблема может перерасти в воспаление лицевого и тройничного нерва. На этом фоне возникают блокировки сенсорных и моторных функций. Встречается в списке осложнений от простуды головы и височный артрит, развивающийся на фоне раздражения нервных корешков. Будет болеть висок с той стороны, где, собственно, и продуло. Могут пострадать и лимфоузлы.

Как распознать

По факту, симптомы простуды головы пропустить невозможно. Как отмечают специалисты, первые признаки появляются достаточно быстро — уже в первые дни, а затем только нарастают. К числу симптомов относят:

• общую слабость;
• повышение и понижение давления, нередко скачкообразное;
• изменение температуры тела в сторону повышения;
• боли при попытках посмотреть на свет;
• озноб;
• чувство ломоты в теле;
• боли в голове, нередко с чувством пульсации;
• приступообразные болезненные ощущения в области лба и лица.

Те, кто пострадал от такой простуды, нередко отмечают, что головная боль была похожа на мигрень. А болезненность в голове может ощущаться вплоть до области корней волос.

Терапия состояния

Естественно, терапия будет больше симптоматической, направленной на устранение последствий. А это значит, что предлагается прием жаропонижающих средств, обезболивающих препаратов, средств от насморка, болей в мышцах и т. д. Но, естественно, вся терапия должна назначаться исключительно врачом, исходя из сопутствующих показаний и состояния человека. Никакое самолечение недопустимо в силу того, что прогрессирование может быть очень быстрым, а риски осложнений и присоединения вторичной инфекции довольно высоки.

В Сети можно найти много различных рецептов из народной медицины для лечения такого состояния. Несмотря на большое искушение начать их использовать, следует опять же проконсультироваться со специалистом во избежание осложнений. Травы, как правило, действуют накопительно, а болезнь развивается быстро. Кроме того, ряд трав может быть сильным аллергеном. Так что такие эксперименты зачастую используются как дополнение к основной терапии и исключительно по согласованию с врачом.

Профилактика

Конечно же, столь неприятных состояний можно избежать, используя достаточно несложные методы профилактики. «Не стоит выходить на улицу без головных уборов, особенно зимой и в ветреную погоду. Также необходимо использовать и шарфы во избежание продувания области шеи и затылочной части головы. Также стоит избегать переохлаждений разного рода, одеваясь по погоде. Кроме того, отдельное внимание стоит уделить поддержке иммунитета — способов есть очень много, и достаточно разнообразных. Можно для укрепления защитных сил организма использовать и витаминотерапию — только ее предварительно нужно согласовать с врачом, чтобы принимать именно те микроэлементы и полезные вещества, которые нужны вам в этот период времени», — отмечает иммунолог.

Не стоит пускать на самотек заболевание, и не нужно рассчитывать на то, что иммунитет крепкий, так что пробежаться по улице без шапки — ничего страшного. Риски есть всегда. И лучше позаботиться о своем здоровье заранее.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом

Всем по шапке! Чем можно заболеть, если мёрзнет голова?

Шапка и переохлаждение

В коже головы множество кровеносных сосудов, а вот жировой прослойки, которая могла бы защитить от холода, на голове нет совсем. Если выйти в мороз без шапки, кровь будет охлаждаться, пока течёт по сосудам кожи головы, и вы быстро замёрзнете.

Кстати, не так давно учёные выяснили ещё одну интересную особенность, связанную с реакцией организма на холод. Если у человека мёрзнет только голова, а тело находится в тепле, он практически не дрожит. А дрожь — это защитный механизм, который помогает справиться с переохлаждением.

Таким образом, без шапки вы замёрзнете быстрее, чем, к примеру, без тёплых штанов.

Шапка и уши

Мама не врала, когда говорила, что без шапки можно отморозить уши. Кровоток в ушных раковинах относительно слаб, подкожная жировая прослойка там отсутствует, поэтому обморожение ушей может наступить уже при температуре минус 10, особенно если на улице влажно и ветрено.

Первый признак обморожения: кожа белеет, ощущаются жжение, покалывание и онемение. Когда уши отогреются, они покраснеют, отекут и начнут болеть.

Пострадавшим стоит помнить о том, что обмороженную часть тела ни в коем случае нельзя растирать (велик риск повреждения кожи) или пытаться быстро отогреть при помощи горячей воды. Лучший способ согреть уши — просто отправиться в помещение.

Шапка и инфекции

Можно ли простудиться, если ходить зимой без шапки? Ответ на этот вопрос не так прост. Начнём с того, что простудные заболевания вызывают либо вирусы, либо бактерии, от которых шапка защитить не в силах. То же касается и пресловутого менингита, который тоже имеет вирусную либо бактериальную природу, а посему не имеет никакого отношения к головным уборам.

С другой стороны, при переохлаждении снижается иммунитет — организм вынужден тратить ресурсы на обогрев тела, а не на борьбу с инфекцией. Поэтому вирусы и бактерии, пользуясь случаем, начинают размножаться особенно активно. Какой именно орган подвергнется атаке, зависит не только от того, какие микробы витают в воздухе, но и от состояния вашего здоровья. Например, у людей со слабыми миндалинами переохлаждение может вызвать ангину, у тех, кто страдает хроническим гайморитом, надолго заложит нос, а если вы предрасположены к циститу — ждите очередного обострения.

Правда, для того чтобы заболеть, неважно, какая именно часть тела подверглась переохлаждению. Заполучить насморк, отит или гайморит можно, даже если надеть самую тёплую шапку, но при этом ухитриться промочить ноги.

Шапка и волосы

Шапка портит причёску — этот аргумент заставляет модниц отказываться от головного убора даже в лютый мороз. На самом деле шапка не портит, а сохраняет шевелюру. На морозе сосуды кожи головы суживаются, кровообращение нарушается, а от этого страдают волосяные луковицы и волосы редеют.

Обладатели жирных волос жалуются, что под шапкой волосы быстрее пачкаются. Однако головной убор никак не влияет на выработку кожного сала. Лишний жир просто оседает внутри шапки и пачкает волосы. Выход прост — чаще стирать головные уборы.

Шапка и нос

При переохлаждении головы страдают сосуды лица. Именно поэтому нос на морозе сначала краснеет, а потом приобретает синюшный оттенок. У людей со слабыми кровеносными сосудами это может привести к появлению купероза — кожного дефекта, который проявляется в виде красной сеточки на крыльях носа. Купероз может возникнуть не только на носу, но и на щеках или между бровями — в общем, там, где кровеносных сосудов особенно много.

Избавиться от сосудистой сеточки домашними средствами практически невозможно, поэтому придётся «запаивать» повреждённый сосуд при помощи лазеро- или фототерапии. Как правило, требуется несколько процедур, которые стоят недёшево. Может, проще натянуть шапку?

Шапка и лицевой нерв

Острая боль в заушной области, которая отдаёт в затылок или глаз, невозможность наморщить лоб, нахмурить брови, сморщить нос, поочерёдно надуть щёки и полноценно закрыть глаза — всё это симптомы воспаления лицевого нерва. Чаще всего болезнь возникает при местном переохлаждении, в результате которого происходит спазм кровеносных сосудов, что, в свою очередь, может привести к нарушению питания и, как следствие, воспалению лицевого нерва. Лечение сложное и долгое — на восстановление уйдёт около года. Так что лучше не рисковать.

Комментарий специалиста

Врач-терапевт Ирина Вечная:

— Если на улице небольшой минус, здоровый закалённый человек может обходиться без шапки, если нет сильного ветра и высокой влажности. Но если температура воздуха опустилась ниже минус пяти, взрослым лучше не выходить на улицу без головного убора. Ослабленным людям, а также тем, кто недавно перенёс какое-либо заболевание, стоит надевать шапку при более высокой температуре. Маленьким детям лучше надеть голов­ной убор, если на улице около плюс десяти градусов, а грудничкам стоит надевать чепчик даже при комнатной температуре, ведь механизмы терморегуляции у детей развиваются постепенно.