Признаки боли у питомца Мир хвостатых — журнал о домашних питомцах.

Journal of Veterinary Internal Medicine

Volume 27, Issue 5, September/October 2013

I.N. Plessas*,
H.A. Volk,
P.J. Kenny

Department of Clinical Sciences and Services, Royal Veterinary College, Hatfield, UK

*Corresponding : I.N. Plessas, DVM, MRCVS, Department of Clinical Sciences and Services, Royal Veterinary College, Hatfield, UK

Содержание

Сокращенная статья

Мигрень является частым, нарушающим трудоспособность, состоянием у людей и занимает 19 место в мире среди заболеваний, нарушающих трудоспособность, по классификации Всемирной Организации Здравоохранения. Мигрень не является новым заболеванием; состояния и клинические симптомы, связанные с мигренью описаны в вавилонских рукописях 3000 лет назад до нашей эры. В течение тысяч лет было мало известно об этом состоянии, к лечению которого относились со скептицизмом и суеверием. Слово мигрень происходит от греческого hemikrania, указывая на то, что боль возникает в одной стороне головы, но, хотя она часто односторонняя, она может быть двусторонней у 40% взрослых и 60% детей. Мигрень у людей определяется как » рецидивирующая головная боль, проявляющаяся приступами, длящимися 4-72 часа.» Типичными характеристиками головной боли являются односторонняя локализация, пульсация боли, умеренная или выраженная интенсивность, усиление ее при обычной физической активности и ассоциация с тошнотой, фотофобией или фонофобией. Мигрень часто встречается у людей, с кумулятивной частотой встречаемости в течение жизни у 43% женщин и у 18% мужчин.

Высокая частота встречаемости мигрени и ее значительное социоэкономическое влияние привлекало внимание исследователей в последние 20 лет. Несмотря на проведенные в течение этого периода времени исследования, дальнейшее понимание этого состояния ограничено недостаточной эффективностью моделирования мигрени на животных. Учитывая, что это состояние не описано у животных как естественно встречающееся заболевание, создание идеального моделирования на животных является многобещающим. Моделирование на животных, однако, развивается, и экспериментально вызванные симптомы , по которым можно предположить мигрень, получены у собак, кошек, крыс, мышей и других животных. Ни одна из этих модельных систем у экспериментальных животных не может, однако, обьяснить все особенности мигрени или репродуцировать все клинические симптомы мигрени у людей. Учитывая комплексную и плохо понятную патофизиологию мигрени, это не удивительно.

Недостаток специфических биологических тестов может сделать диагностику мигрени трудной. Пациенты должны соответствоватьспецифическим критериям, чтобы диагностировать это состояние. Поскольку животные не могут говорить, такой диагноз еще более труден, но учитывая высокую частоту встречаемости мигрени у людей и тот факт, что некоторые клинические симптомы, указывающие на мигрень, репродуцируются у экспериментальных животных, возможно, что животные также могут страдать от мигрени или мигренеподобных эпизодов. В этом обзоре дискутируется сообщение о случае заболевания у собаки с необычными клиническими симптомами, похожими на симптомы мигрени у людей. Обьективный диагноз мигрени животным никогда не ставился; однако, если бы мы могли применить критерии для диагностики мигрени у людей для этой собаки, она бы соответствовала им.

Описание случая

Пятилетняя стерилизованная сука породы кокер спаниель поступила на обследование с пароксизмальными эпизодами вокализации и очевидного страха в анамнезе, начавшихся после шестимесячного возраста. В день приступа в течение 2 часов до начала вокализации собака выглядела испуганной и малоподвижной, пряталась под мебель, избегая любых контактов с домашними. После начального периода у собаки появлялась вокализация, как если бы она испытывала боль, также собака низко опускала голову. Она оставалась в сознании и реагировала на окружающее, но отвергала питье и еду. Иногда она демонстрировала поведение, характерное для тошноты(гиперсаливация, частое жевание,чмокание губами ) и рвоту в течение приступа. Продолжительность вокализации первоначально составляла 2-4 часа и прогрессировала с течением времени, так что она могла длиться до 3 дней. Первоначально, частота приступов была 1-2 эпизода в год, прогрессируя до 1-2 эпизодов каждый месяц. После эпизода вокализации она оставалась малоподвижной в течение 1-2 дней до возврата к очевидно нормальному состоянию. Владельцы собаки не могли идентифицировать какие либо специфические спусковые факторы этих эпизодов и они могли наблюдаться в любое время дня и ночи. Несколько ветеринаров обследовали собаку в течение эпизода и не смогли обнаружить какую либо фокальную боль. Опиоды (морфин, метадон), диазепам, ацепромазин и нестероидные противовоспалительные препараты (карпрофен, мелоксикам) не снижали выраженность проявления приступов.

При первичном обследовании в Королевском Ветеринарном Колледже собак выглядела расслабленно с адекватным уровнем и качеством ментального статуса. При физикальном и неврологическом обследовании не было выявлено отклонений. Расширенный биохимический, общий анализы крови, динамическое измерение желчных кислот не выявили нарушений. Специалист по поведенческим нарушениям не выявил первичных поведенческих патологий.

Дифференциальный диагноз на этой стадии включал судорожное заболевание или синдром пароксизмальной боли. Магниторезонансная томограмма и анализ спинномозговой жидкости были в пределах нормы. Рентенография грудной клетки и ультразвуковое исследование брюшной полости не выявили отклонений. Было назначено лечение фенобарбиталом (3 мг/кг перорально, 2 раза в день), которое продолжалось 2 месяца, но это не вызвало изменения частоты или выраженности приступов. Концентрации фенобарбитала были в пределах терапевтических границ.

При повторном обследовании собака демонстрировала эпизод очевидной боли в течение 2 дней постоянно. Она выглядела находящейся в состоянии дистресса, с постоянной вокализацией, как при боли и выглядела имеющей фотофобию и фонофобию. Физикальное и неврологическое обследование было в пределах нормы, за исключением низкого положения головы, при этом спинальную боль выявить не удалось. Была выполнена магниторезонансная томография всего позвоночника, которая оказалась нормальной.

В связи с подозрением на возможный нейропатический синдром или выраженную головную боль был назначен парацетамол / кодеин ( 10/0,2 мг/кг, перорально, каждые 12 часов) и прегабалин (3 мг/кг,перорально, каждые 8 часов), но также в течение 4 недель лечения улучшений состояния не наблюдалось. Фокальные судорожные припадки, рефрактерные к фенобарбиталу и прегабалину, не могли быть полностью исключены на этой стадии, но клиническая картина была более характерна для боли, возникающей в голове или шее. Было заподозрено мигренеподобное заболевание и был назначен topiramate (топирамат) 10 мг/кг перорально, каждые 8 часов, что резко улучшило клинические симптомы собаки. Собака продолжала демонстрировать эти приступы, но продолжительность уменьшилась до 1-3 часов и интенсивность резко снизилась, собака была только заторможена, больше не было вокализации, собака могла гулять на улице, есть, пить как нормальная. Собака больше не выглядела имеющей фотофобию и фонофобию.

Владельцы сообщили, что если они не могли дать топирамат достаточно быстро и задавали его тогда, когда уже началась вокализация, приступ длился дольше (6-7 часов); однако, интенсивность приступа снижалась в пределах 30 минут после назначения, она выглядела более спокойной, останавливалась вокализация и гипервентиляция и в конечном итоге собака могла пойти спать. Было решено давать топирамат только тогда, когда собака демонстрировала приступ. Через 18 месяцев после начала этого лечения, собака продолжала хорошо реагировать на лечение. Частота эпизодов снизилась от 2 эпизодов в месяц до начала лечения топираматом до 1 эпизода каждые 2-3 месяца. Владельцы отметили, что собака имеет хорошее качество жизни. в то время как до лечения топираматом качество жизни оценивалось плохим, владельцы даже рассматривали вариант эутаназии.

Необычные клинические симптомы у вышеуказанной собаки имеют поразительное сходство с приступы мигрени у людей. Насколько известно авторам, состояние с похожими клиническими признаками не описано в ветеринарной литературе,

Признаки боли у питомца

Собаки и кошки не могут сказать словами, что у них что-то болит и показать, где.

Более того — они часто скрывают свою боль, особенно кошки. В дикой природе, как известно, выживает сильнейший. Вот почему и наши домашние питомцы, и их далекие предки не привыкли показывать слабость или болезнь. Главная причина — инстинкт самосохранения. В природе больное или раненое животное крайне уязвимо для нападения.

Задача владельца заботиться о своём четвероногом друге, обращать внимание на изменения в состоянии.

Расскажем, как определить, что у кошки или собаки что-то болит.

Ветеринарными анестезиологами и реаниматологами разработана специальная система оценки боли у кошек и собак. Это необходимо не только для простого определения, но

для выбора использования лекарственных препаратов и кратности их введения, для плана диагностических исследований.

Оцениваем степень боли по пятибалльной шкале.

Поведение

Животное спокойное, ведёт себя как обычно. Проявляет интерес к окружающему миру. Аппетит сохранен. Не уделяет повышенный интерес к болезненной области, например, швы после оперативного вмешательства.

У собак поведение сдержанное или проявляется легкое беспокойство. Можно легко отвлечь. Кошки могут изменять привычному поведению, избегать хозяев.Вести себя слегка агрессивно или обеспокоенно. При этом с интересом наблюдают за происходящим вокруг.

Собаки могут скулить или постанывать, иногда требовать, чтобы их пожалели. На игры откликаются нехотя, хотят чтобы их не трогали. На зов могут не подойти.Уши опущены. Вылизывает или грызёт болезненную область. У кошек подвижность становится ниже, присутствует желание обособиться, спрятаться, найти тёплое, темное, укромное место. Интересуется местом, где болит, может его усиленно лизать. Лежит калачиком либо сидит в подобранной позе — голова опущена, плечи подняты, лапы подобраны, хвост прижат к телу. Глаза могут быть частично или полностью закрыты, в том числе прикрыты третьим веком. Шерсть может быть немного неухоженной, взъерошенной.

Собака скулит или воет, может кряхтеть. Бережёт болезненную область, например, может хромать, если патологический процесс связан с лапой. Выбирает позу при которой не задета больная область. Может проявлять агрессию даже к близким людям при приближении или прикосновении к ней. Может отказываться от перемещений. Аппетит снижен или отсутствует. Кошка может вести себя агрессивно, прижимать уши, рычать и шипеть. Может яростно и нервозно вылизывать или грызть область повреждений, сопровождая рыком.

Собаки могут непрерывно стонать или скулить. Грызть болезненную область, при этом, не шевеля остальным телом. Не реагирует на окружающих, трудно или невозможно отвлечь от боли. Аппетит отсутствует. Кошки могут менять своё поведение, лежать «тряпочкой». Не реагируют на внешние раздражители, даже агрессивные животные могут начать покладисто себя вести, давать с собой выполнять любые манипуляции. Аппетита нет.

Осмотр и пальпация (прикосновение, ощупывание)

Обратите внимание на мочеиспускание, когда было в последний раз, не было ли затруднённым или наоборот слишком частым.

Осмотрите по возможности каждый сантиметр тела, загляните в уши, под хвост, осмотрите слизистые глаз и рта.

Реакция при пальпации тоже оценивается по аналогичной шкале.

Спокойная реакция. Даёт дотрагиваться до болезненного места.

Собака беспокоится, скулит, дрожит, группируется. Кошки могут, как проявлять болезненность, так и не реагировать.

Собака вздрагивает, скулит, может пытаться отстраниться или укусить. Кошка может попытаться поцарапать или укусить, стремится убежать и спрятаться. Может переключить внимание и начать ластиться, если делают приятно. И вопреки устоявшемуся мнению кошки часто начинают мурлыкать, когда им что-то не нравится или больно, мурлыканье может быть тихим, или громким и дрожащим. Собака может реагировать как сдержанно, спокойно терпя боль, так и пытаться обороняться, зависит уже от характера и темперамента самой собаки. Кошка ведёт себя агрессивно, пытается отстраниться, активно шевелит хвостом, может прижимать уши.

Собака может громко и протяжно скулить. Проявлять агрессию или же наоборот лежать неподвижно. Кошка может совсем не реагировать на пальпацию или быть регидной.

Общие признаки, указывающие на плохое самочувствие питомца

Дыхание. Нередко единственное свидетельство боли — одышка или поверхностное дыхание, хрипы или свист при дыхании, кашель. Если боль слишком сильная, собака может даже задерживать дыхание на несколько секунд, пока пик неприятных ощущений не пройдет. Кошка также может дышать неровно или с открытым ртом. Если у животного наблюдаются проблемы с дыханием, но никакой физической нагрузки оно не испытывало, нужно немедленно показать его ветеринару! Проблема может заключаться в заболеваниях сердца, лёгких или верхних дыхательных путей, а также в инородном теле.

Изменение приемов еды и питья. Как повышенная жажда, так и полный отказ от приема жидкости сигнализирует о том, что животное что-то беспокоит. Отказ от еды и питья, или повышенное чувство голода и избыточное потребление воды должно насторожить. Также при болях в желудке кошки, и особенно собаки могут поедать несъедобные предметы — землю, траву, пакеты, тряпки, камни.

Нарушение сна. Бессонница, или наоборот, очень долгий сон могут быть признаками боли. При бессоннице кошка или собака блуждают по дому, не находя себе места, ненадолго ложатся и снова встают, прислоняются к стенам, беспокоятся, принимают вынужденные позы. Если сон очень долгий и крепкий — стоит обратить на это внимание, особенно если питомец не поднялся на приём пищи, слишком часто дышит во сне или не просыпается от прикосновений. Иногда даже можно спутать обморочное состояние с крепким сном. Слишком долгий сон может быть признаками заболеваний, от стресса до диабета и иммунодефицита кошек.

Нехарактерные для животного действия. Например, рычание или попытки укусить себя за какую-то часть тела, неестественное положение тела, сгорбленная спина, опущенная голова могут сообщать о внутренних болях. Животное может упираться головой в стену или угол, пытаться спрятаться в темное место или под какую-либо ткань, дрожь, нервные встряхивания, навязчивые движения, судороги, кивающие движения головой, вытянутая шея, опущенная голова могут быть признаками головной боли, инсульта, синдрома когнитивной дисфункции, травм головы. Может тереться мордой об землю и предметы, тереть лапой глаза и уши — в этом случае стоит осмотреть органы слуха и зрения, ротовую полость. Хромота, отказ перешагивать через препятствия, спускаться по лестнице, скованные движения конечностей и шеи — признаки заболеваний суставов и позвоночника.

Агрессия. Рычание в пустоту или на своё тело, яростное разлизывание и грызение частей тела могут быть признаками сильного дискомфорта. Собаки могут скалиться и огрызаться при попытке дотронуться, кошки агрессивно шипят и рычат, могут укусить и исцарапать.

Изменение мочеиспускания и дефекации. Проблемы с мочеполовой или пищеварительной системой приводят к тому, что поведение во время оправления естественных надобностей изменяется. Иногда собака пытается поменять позу или сопровождает процесс поскуливанием. Кошка принимает неестественную позу, громко мяукает или может сходить в туалет в неположенном месте, отказывается идти в лоток. Насторожить также должно слишком частое мочеиспускание, кровь в моче или изменение характера стула, а также безрезультатные попытки сходить в туалет.

Различные выделения. Избыточное слюнотечение, излишние выделения из глаз, носа, половых органов, ушей, изменение цвета слизистых и неприятный запах могут быть признаками инфекционных, паразитарных заболеваний, воспаления или наличия инородного тела.

Глаза. Глаза в целом могут быть индикатором боли у кошки или собаки, независимо от того, локализуется боль в самом глазу либо в другой части организма. Остекленевшие и широко открытые глаза с расширенным зрачком, особенно вкупе с неестественной позой, часто говорят о том, что животное сильно страдает.

Изменение цвета дёсен. Нормальный цвет дёсен у собак и кошек — розовый (у некоторых чёрный). Белые десны говорят о кровотечении или анемии, красные — о высокой температуре, инфекции, токсичных веществах, болезнях зубов. Фиолетовые или синие указывают на недостаток кислорода, а желтые — на проблемы с печенью.

Ухудшение внешнего вида шерсти. Шерсть может выглядеть взъерошенной, клочкастой, засаленной, с перхотью, сильно осыпаться. У заболевшей кошки часто не хватает сил на уход за шерстью, или это ей доставляет неприятные ощущения. Также это может указывать на заболевания кожи, аллергию, недостаток витаминов, несбалансированное питание, нарушения работы пищеварительной и эндокринной систем.

Владелец должен понимать, что данные симптомы повод безотлагательно обратиться к врачу. Возможно, так проявляется не боль, а, например плохое состояние из-за интоксикации или повышения температуры. Ветеринарный врач сможет оперативно оценить ситуацию, назначить соответствующее лечение и дать дальнейшие рекомендации.

Хотели бы отметить, что если вы уверены, что у питомца что-то болит ни в коем случае не давайте животным человеческие обезболивающие препараты. В большей

массе они высокотоксичны, могут вызвать почечную недостаточность, кровотечения желудочно-кишечного тракта и даже гибель кошки или собаки. Обязательно обратитесь к ветеринару для определения заболевания и назначения соответствующего лечения.

Уши, лапы, хвост — как понять, что вашему питомцу плохо? Ветеринар о симптомах, которые нельзя оставлять без внимания

Как понять, что питомцу плохо? Чем отличаются сигналы кошки и собаки? Что мы можем сделать, чтобы обезопасить домашнего любимца и себя от непредвиденных недугов? На эти и другие вопросы отвечает ветеринарный врач с богатым опытом Александра Болматова.

Александра Болматова,

ветеринарный врач клиники «Альфа-Вет»

Потеря аппетита не всегда указывает на болезнь

— Если говорим об отсутствии аппетита у питомцев, нужно учитывать их инстинкты и природу. Потреблять пищу многие братья наши меньшие хотят всегда. Но отказ от еды необязательно указывает на заболевание. На аппетит может влиять большое количество факторов: отсутствие любимого хозяина, ремонт в соседней квартире, приезд гостей и т.д. В некоторых случаях кошка или собака отказываются от еды в жаркую погоду. К тому же как среди людей, так и среди питомцев есть метеозависимые.

Врач объясняет, что отсутствие аппетита не всегда связано с болезнью, а зачастую именно с эмоциональной составляющей. Например, за окном гром или звук разрывающихся петард. Собаке страшно, она возбуждена и в таком случае может отказаться от еды даже на несколько дней.

— Если в доме появился новый член семьи (или еще один питомец), животное также может не есть. Прежде чем паниковать, хозяину следует понаблюдать за кошкой или собакой.

Причиной отказа от еды может служить и резкая смена корма. Для некоторых хозяев все сухие и влажные корма одинаковы, а питомцы часто бывают консервативны в своих вкусовых предпочтениях, вот и не едят.

Ветеринарный врач добавляет: важно также учитывать особенности питания кошек и собак. У первых — так называемый буфетный тип питания. Они постоянно подходят к миске и едят, это может происходить до 15 раз в сутки. Кошки едят и пьют по чуть-чуть, но часто, поэтому им нужно обеспечить постоянный доступ к корму и свежей воде.

Собаки же приучены питаться 2-3 раза в сутки. Их кормят обычно через 30 минут после прогулки. Служебные и крупные сторожевые породы собак (на вольерном содержании) летом иногда переходят на одноразовое питание. Такое возможно, если нет нагрузок и необходимости в согревании. В таком случае пропадает и необходимость в потреблении большого количества калорий.

— Какие еще симптомы, кроме отказа от еды, могут наблюдаться у заболевшего животного?

— Если речь действительно о каком-то недуге, то, кроме отсутствия аппетита, будут изменения в поведении. Например, вялость — состояние сонливости, бездействия и безразличия.

Собаки обычно при плохом самочувствии не встречают хозяев и не виляют хвостом, кошки — прячутся в укромных уголках, уклоняются от ласк хозяев, могут кашлять или терять голос. Также нездоровье может проявляться деструктивным (то есть питомцы начинают ходить в туалет в неположенных местах), а иногда и агрессивным поведением.

Необходимо тщательно понаблюдать за своим четвероногим другом хотя бы на протяжении нескольких минут. Нелишним будет осмотреть состояние кожных покровов, шерсти, глаз, принюхаться, не изменился ли запах от питомца. Так, расширение или дрожание зрачков бывает угрожающим состоянием для жизни питомца. Изменение запаха (например, вы чувствуете запах мочевины или ацетона) может стать причиной смертельно опасных состояний — сахарного диабета или почечной недостаточности, такие симптомы требуют незамедлительного похода к доктору.

Врач объясняет, что при плохом самочувствии состояние любого живого существа похоже. Однако кошки редко подходят и показывают «больные места», а собаки же, наоборот, будут рядом с хозяином, но могут быть апатичными.

— Однако здесь следует отличать обычную усталость от недуга. Например, если вчера собака наплавалась в речке, а до этого плавала только прошлым летом… Естественно, на следующий день она будет просто лежать и отдыхать. У нее, как и у нас, болят мышцы и ломит суставы с непривычки.

Иногда при действительно плохом самочувствии у питомца может начаться рвота или диарея, наблюдаться повышенное слюноотделение

Если вы заметили что-то подобное, померяйте животному температуру. Не просто потрогав нос рукой, а градусником ректально. Нормальная температура тела питомца — 37,5-39,0 градусов с небольшими отклонениями в обе стороны.

Александра Михайловна рекомендует никогда не руководствоваться фразой «мокрый носик — здоровый песик!» — это ошибочное мнение. Не откладывайте визит в ветеринарную клинику при любых признаках недомогания, не свойственных вашему питомцу.

Что же могут сделать в ветеринарной клинике?

— Многие симптомы у различных заболеваний схожи. В ветеринарной клинике осмотрят питомца, сделают необходимые анализы. Если нужно, проведут дополнительную диагностику. То есть все, чтобы выяснить причину недуга. После этого назначат лечение и дадут рекомендации владельцам.

Иногда у питомцев может развиться синдром «ложной щенности»

— Встречаются ситуации, когда собаки (суки) начинают отказываться от еды, могут проявлять агрессию или постоянно прячутся. Случается это обычно через два месяца после окончания течки. Кроме изменения поведения, в молочных железах вырабатывается молоко. Собака считает, что она «родила», здесь речь идет о гормональной перестройке организма.

Если хозяин знает, что у его собаки иногда развивается такое состояние, то переживать не стоит, а вот если ситуация не улучшается в течение нескольких дней, поход к доктору лучше не откладывать.

О защите кошек и собак от паразитов

Врач объясняет, что в связи с потеплением в нашей стране стали все чаще регистрироваться заболевания, не свойственные нашему региону.

— Сегодня среди собак встречается такой недуг, как дирофиляриоз или «сердечный гельминт». Животные заражаются через укус комара. Сейчас многочисленные случаи выявляются в южных регионах страны, но из-за переездов все чаще и в более северных областях. Данное заболевание проявляется симптомами сердечно-сосудистой недостаточности и кашлем. При малейшем подозрении нужно незамедлительно обращаться к ветеринарному врачу, а еще лучше — заниматься профилактикой. Применять капли на холку, где есть компоненты, отпугивающие комаров.

В регионах, где постоянно регистрируется данное заболевание, рекомендуется проводить обработки собак круглогодично. Желательно без привязки к сезону. Ведь в условиях города комары способны размножаться и передавать дирофиляриоз даже зимой, хотя это происходит не так интенсивно, как в теплое время года.

Не стоит забывать и о «привычных» всем паразитах — гельминтах, паразитирующих в желудочно-кишечном тракте, — и наружных — блохах и клещах. Раз в 3 месяца давайте препараты от гельминтов, причем даже несмотря на то, что питомец никуда не выходит из дома. Ведь он живет не в вакууме, жилище покидает хозяин, который и приносит паразита на обуви и одежде.

То же самое касается и защиты питомцев от блох и от клещей. Для профилактики можно использовать таблетки, ошейники, капли. Тем более, что осенью начнется второй пик активности клещей. Что лучше выбрать, решает сам владелец питомца с учетом индивидуальных особенностей своего четвероногого друга.

Узнать о состоянии здоровья питомца поможет плановая диспансеризация. Александра Михайловна рекомендует ходить к врачу с питомцем (даже если ничего не болит) в среднем один раз в год. Этот визит можно совмещать с плановой ежегодной вакцинацией.

Диспансеризация заключается в терапевтическом осмотре, сдаче анализов крови, возможном проведении ультразвукового исследования брюшной полости и рентгенографии грудной клетки. При необходимости терапевт порекомендует обратиться к узкому специалисту — офтальмологу, дерматологу, онкологу…

Кратность диспансеризации может варьироваться в зависимости от возраста питомца. Так, рекомендован осмотр раз в 2-3 месяца для растущих организмов (особенно крупных пород). Животные в возрасте до 8-10 лет могут обследоваться 1 раз в год или даже 1 раз в два года, а уже в более старшем возрасте есть необходимость в осмотре раз в 6 месяцев.

Ветеринарный врач поясняет: к сожалению, мы можем защитить наших любимцев не от всех болезней, так давайте делать это хотя бы тогда, когда это возможно. К тому же ответственное отношение к здоровью питомца — это и профилактика собственного хорошего самочувствия.

Фото: Карина Савастеева

Литература:

А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
https://veter96.ru/zabolevaniya/nevrologiya/-migrenepodobnye-epizodichesk.
https://www.hvoost.ru/mirhvostatyh/articles/priznaki_boli_u_pitomtsa/.
https://mag.103.by/topic/60383-ushi-lapy-khvost-kak-ponyaty-chto-vashemu-pitomcu-ploho-veterinarnyj-vrach-o-simptomah-kotoryje-nelyzya-ostavlyaty-bez-vnimanija/.
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.