Моя головная боль связана с моей челюстью?

Проблемы челюстно-лицевого аппарата напрямую связаны с мигренями.

Содержание:

• Какие заболевания могут возникнуть при неправильном прикусе?
• Как понять, что у меня есть эти проблемы?
• Как проводить лечение?
• Многие ли страдают от дисфункции нижнечелюстного сустава?

Головные боли, мигрени, боли в шее и плечах пациенты редко сами ассоциируют с проблемами челюстно-лицевого аппарата до обращения к специалисту. Но все эти симптомы, а также боль и дискомфорт в области ушей и при движении челюсти относятся к проявлениям ВНЧС дисфункции или дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Мигрени

При отсутствии некоторых зубов и неправильном прикусе на челюсти оказывается неодинаковое давление, что приводит к нарушениям разной степени.

Прикус — так называется полное или неполное смыкание зубов при сжатии челюсти, прикус может быть правильным и неправильным.

Какие заболевания могут возникнуть при неправильном прикусе?

Если зубы смыкаются неправильным образом, то это может отразиться не только на самих зубах, но и на деснах, и височно-нижнечелюстном суставе который приводит челюсти в движение. Эти и другие проблемы в стоматологии называются проблемами челюстно-лицевого аппарата.

Зубы

Признаками проблем челюстно-лицевого аппарата могут быть: быстрый износ и сколы на зубах, чрезмерно неровный ряд зубов, трещины в пломбах и выпадение коронок. Также может наблюдаться боль при жевании или постоянная ноющая боль.

Десны

При неправильном прикусе многократно ухудшаются воспаление и убыль десен.

ВНЧС

Сокращение ВНЧС означает «височно-нижнечелюстной сустав», то есть сустав, соединяющий кости черепа и нижнюю челюсть. Движение этого сустава отвечает за открытие и закрытие рта и жевательные движения из стороны в сторону.

Щелканье, хруст, скрежет и боль в этих суставах, звон и жужжание в ушах могут быть последствием неправильного прикуса.

Мышцы

Если челюсть находится в неправильном положении, мышцам, приводящим ее в движение, становится намного сложнее выполнять необходимые функции, и они быстро устают. Из-за этого происходит мышечный спазм, что в свою очередь вызывает постоянные головные боли и мигрень.

Особенно рано утром после пробуждения, пациенты чувствуют боль в черепе позади глаз, боль в придаточных пазухах носа, а также боли в мышцах шеи и плеч. В сложных случаях могут быть вовлечены и мышцы спины.

Как понять, что у меня есть эти проблемы?

У многих людей в наше время неправильный прикус или неполный ряд зубов, но лишь некоторые испытывают отчетливые симптомы заболевания, так как человек привыкает к небольшим болям и считает их в порядке вещей. Боли и нарушения могут проявляться во время стресса и напряжения, затем уходят без постороннего вмешательства.

Или, вместо мигреней, симптомами могут являться менее заметные изменения:

• Плоские, изношенные зубы
• Сколы на зубах, трещины в пломбах и коронках
• Шаткие зубы
• Повышенная чувствительность зубов к холодному и горячему
• Зубная боль без определенной причины

Если у вас наблюдается один или несколько вышеперечисленных симптомов — обратитесь за консультацией к стоматологу.

В случае неправильного прикуса вы будете чаще сжимать челюсти или скрежетать зубами, но большинство пациентов не замечают этого, пока стоматолог не укажет на соответствующие проявления. Иногда сжатие челюстей происходит в моменты повышенного волнения, но чаще всего это происходит при концентрации на определенном занятии, например, уборка, посадка растений, работа над автомобилем или написание текста.

Утром при ВНЧС дисфункции вы просыпаетесь с ощущением затекших мышц челюсти и на протяжении для вас не покидает усталость. Эти проявления также стоит отнести к сжиманию челюстей, но во сне. Именно потому, что сжатие и скрежетание челюстей происходит во время сна, пациенты редко замечают за собой этот симптом.

Как проводить лечение?

В первую очередь — обратитесь к стоматологу. Стоматолог всесторонне оценит проявление симптомов и при необходимости направит вас к специалисту по челюстно-лицевым вопросам.

Мигрень

Во время диагностики стоматолог проверит вас на наличие неправильного прикуса и сопутствующих болей, тщательно осмотрит полость рта и проверит тонус мышц.

Затем в зависимости от сложности вашего состояния специалист может порекомендовать следующее:

Расслабление

Обращение к психологам и расслабляющая терапия помогают снять напряжение и стресс, повлекшие мышечный спазм и сжатие челюстей. При проведении терапии пациент становится более внимателен к случаям сжатия челюстей и старается сознательно их избегать.

Диета и лечебная физкультура

Как и в случае болей в других суставах, общеукрепляющая диета и физкультура помогут вернуть сустав в нормальное состояние. Кроме этого стоит применять горячие компрессы и физиотерапию. Стоматолог сможет объяснить и показать вам наиболее общие приемы облегчения боли, которые можно делать в домашних условиях.

Защита от давления

Сейчас общедоступны простые в использовании щитки и аппараты для защиты зубов от лишнего давления, скрежета и сжатия челюстей.

Выравнивание зубов

Чтобы исправить прикус, возможно, понадобится выровнять ряд зубов: изменить направление и позицию, чтобы челюсть пришла в нормальное положение и давление на нее снизилось.

Если стоматолог по итогам обследования определил, что мигрени и боли в плечах действительно относятся к неправильному прикусу, то вам будет назначено ношение специального пластового приспособления для выравнивания зубов. Это приспособление изготавливается по вашему индивидуальному слепку и одевается на верхний или нижний ряд зубов, носить его можно в течение всего дня или только ночью.

В случае если ношение съемных приспособлений облегчает боли (у некоторых пациентов сразу, у некоторых после определённого времени ношения), то будет назначено выравнивание зубов брекет-системой.

Если же ряд зубов изначально слишком неровный и ношение съемных приспособлений не имеет смысла, то брекет-система будет назначена сразу же после обследования.

Восстановление зубов

Височно-нижнечелюстной сустав нуждается в поддержке с обеих сторон. Поэтому отсутствующие зубы должны быть восстановлены с помощью установки частичного зубного протеза или моста.

Только при полном ряде зубов возможна правильная моторика жевания и движения челюсти.

Восстановление ряда зубов будет рекомендовано вам, если стоматолог уверен в наличии ВНЧС дисфункции.

Медикаменты

Лечение медикаментами полезно в некоторых случаях, но эффект после применения таблеток и других лекарств не является перманентным. Для женщин может быть назначена гормонозаместительная терапия.

Многие ли страдают от дисфункции нижнечелюстного сустава?

У одного из четырех пациентов наблюдаются некоторые симптомы этого заболевания. Пострадать могут как женщины, так и мужчины, однако женщины чаще обращаются за помощью специалистов, так как симптомы обычно обостряются в период менопаузы или от других гормональных перепадов в организме.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Посмотрите стоматологии Иркутска

Боль в челюсти: как найти причину?

Согласно статистическим данным, боль в челюсти и лицевой области — проблема, которая затрагивает миллионы людей по всему миру. В сообществе врачей она занимает особое место. Ведь стоматологи и специалисты других областей порой сталкиваются с множеством проблем при диагностировании и лечении. Все сложности заключаются в наличии огромного числа возможных причин, и каждая из них будет требовать разного подхода к лечению. MedMe расскажет о возможных причинах боли в лицевой области, тревожных симптомах и способах лечения, которые предлагают стоматологи.

Возможные причины боли

Все факторы, которые могут послужить основанием появления боли в области челюсти и лица, можно условно классифицировать по причинам возникновения: связанные с травмами, височно-нижнечелюстным суставом, тройничным нервом или сосудами. Согласно статистическим данным, наиболее часто боль связана с дисфункциями сустава, что характерно примерно для 12% всех пациентов.

В остальном источники появления боли могут сводиться к следующим причинам:

• гипертонус жевательной мускулатуры и бруксизм. Лечением данной патологии занимаются сразу несколько специалистов: стоматолог и невролог;
• инфекционные процессы челюстно-лицевой области: осложнения кариеса, в том числе и довольно серьезные, представляющие угрозу здоровью и жизни пациентов;
• болезни височно-нижнечелюстного сустава: артрит, артроз и др.;
• невралгия тройничного нерва или его отдельных ветвей;
• боль из-за нарушения кровотока и питания тканей челюстно-лицевой области;
• кластерные головные боли.

Стоматологи говорят о том, что боль в челюсти и в области лица может относиться к факторам, связанным с образом жизни, например, когда пациенты страдают от эмоционального стресса, нарушения сна и других причин. В отдельную группу принято выделять психические состояния, как причины боли.

Характерные симптомы

Основной симптом — боль, но по дополнительным характеристикам стоматолог может определить причину ее появления и поставить диагноз. Исходя их этого, стоматолог будет задавать ряд наводящих вопросов, которые помогут в диагностировании:

• усиливается ли боль при действии раздражителей, например, открывании рта, горячее холодное и др.;
• имеются ли затруднения открывания рта и с чем это связано: пациент бережет себя из-за боли или же ограничения связаны с другими причинами;
• имеются ли патологии прикуса;
• имеются ли симптомы дисфункции височно-нижнечелюстного сустава: щелчки при движении челюстей, боль и др.;
• звон или шум в ушах, головокружение;
• каковы характеристики боли, имеется ли иррадиация (распространение) в ухо, шею или другие области;
• болезни зубов в прошлом, и как проходило лечение;
• пострадало ли общее самочувствие: повышенная утомляемость, бессонница, нарушения аппетита, имеются ли симптомы интоксикации.

Возможные осложнения

Появление боли в области челюсти и лица — симптом, который будет требовать диагностирования, выявления причины и лечения. В случае, если игнорировать его появление, не прийти своевременно на консультацию к врачу, то повышается вероятность формирования осложнений:

• со стороны полости рта и зубов;
• хроническая боль может стать причиной сильного стресса, депрессии и даже поведения суицидальных наклонностей;
• изменения в образе жизни, питании, что сказывается на всех аспектах жизни.

Как найти причину: диагностика

За счет большого количества возможных причин, процесс диагностики может быть довольно сложным и требовать комплексного подхода. В большинстве случаев стоматолог следует определенному алгоритму исследований:

• сбор жалоб и осмотр пациента: исключение болезней зубов и десен, оценка состояния прикуса, работы височно-нижнечелюстного сустава;
• лабораторные анализы: исследование крови, слюны и некоторые другие тесты;
• дополнительные методы исследования: рентгенография, МРТ, КТ;
• психологический и психиатрический скрининг.

Список рекомендованных диагностических процедур может увеличиваться и зависит от той патологии, которую подозревает стоматолог или врач другой специальности. Нередко в процессе диагностики и лечения участвует сразу несколько специалистов.

Рекомендованное лечение

Тактика лечения определяется в индивидуальном порядке и будет зависеть от того, по какой причине появилась боль. Лечебные мероприятия могут включать:

• хирургическая обработка, назначение антибиотиков и других лекарств, если боль была спровоцирована распространением инфекции;
• при остеомиелите челюсти рекомендован сложный комплекс хирургического лечения, который может включать и трансплантацию кости;
• если речь идет о невралгии, то стоматолог в индивидуальном порядке назначает лечение, сочетающее в себе консервативные и хирургические методы лечения: прием сильных обезболивающих препаратов, антидепрессантов, методы физиотерапии, блокады нерва, инъекции стероидов и др.;
• если речь идет о кластерных болях, то лечением занимается сразу несколько специалистов, назначая лекарственные препараты, массаж, иглоукалывание и др.;
• исправление прикуса и лечение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Когда нужна консультация стоматолога?

Боль — универсальная реакция организма, которая указывает на какие-то проблемы. Поэтому ее появление будет всегда требовать медицинской помощи. Но если появились тревожные симптомы, консультация врача должна состояться как можно быстрее. К их числу можно отнести:

• обезболивающие средства не избавляют от боли;
• боль стала довольно выраженной, труднопереносимой и мешает нормальному образу жизни;
• появились ограничения открывания рта;
• при движении челюстей появились нехарактерные звуки;
• появилась боль в спине, шее;
• звон, шум в ушах и заложенность;
• неприятный запах изо рта и симптомы, связанные с болезнями полости рта.

Для возможности успешного лечения необходимо поставить правильный диагноз, что может потребовать некоторое время и дополнительных методов исследования. К сожалению, часто пациенты не сразу попадают к нужному специалисту и безуспешно проходят лечение у терапевтов и неврологов. А причина головной боли, даже ухудшения слуха, может скрываться в дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

В диагностировании болей в области челюсти и лица всегда требуется комплексный подход. На проблему нужно смотреть в целом, оценивать работу челюстно-лицевой области, как единой системы. Только в таком случае можно рассчитывать на успех.

Пройдите тестРиск пародонтитаТест, разработанный Американской академией периодонтологии поможет вам выяснить, насколько у Вас велик риск возникновения пародонтита.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Болит нижняя челюсть причины, способы диагностики и лечения

Дата публикации: 15.03.2018

Дата проверки статьи: 09.12.2019

Боль в нижней челюсти — мучительные ощущения, возникающие в нижнем отделе лицевого черепа. Бывает односторонняя и двухсторонняя, постоянная и периодическая, локализованная и разлитая, по степени выраженности: слабая, умеренная, интенсивная. Причины появления неприятного симптома охватывают широкий круг заболеваний зубов, десен, слюнных желез, челюстно-лицевой области, воспалительные процессы в полости рта. У детей болезненные ощущения могут возникать при расстройстве кальциево-фосфорного обмена, паротите, в период прорезывания молочных зубов.

Причины болей нижней челюсти

Среди возможных причин, почему болит нижняя челюсть чаще рассматривают заболевания зубов. К таким относят:

• рак нижней челюсти;
• злокачественные и доброкачественные опухоли;
• травмы височно-челюстного сустава;
• остеомиелит;
• кисты челюстные;
• околочелюстные флегмоны и абсцессы;
• дефект зубного ряда;
• воспалительные процессы слизистой полости рта, как глоссит, стоматит, гингивит;
• артрит, артроз, дисфункция височно-челюстного сустава

Болезненность и неприятные симптомы в нижнем отделе лицевого черепа провоцирует височный артериит, невралгия подчелюстного и подъязычного узлов, тройничного нерва. Реже подобным симптомом проявляются болезни сердца и сосудов, как стенокардия, инфаркт миокарда. К другим причинам относят врожденную деформацию челюстно-лицевой области, наличие хронических очагов инфекции в организме, ношение брекет-системы, съемных зубных протезов.

Типы болей в нижней челюсти

Нарушение функций височно-челюстного сустава проявляется трудностями в открывании и закрывании рта, смещении нижней челюсти вперед-назад, невозможности полного смыкания зубных рядов, болью. По мере развития боль из локальной распространяется на ухо, височную часть, глаза, носовые пазухи, шею. Пациенты жалуются, что зубы становятся подвижными и болят, больно жевать, трудно глотать, нарушено дыхание, изо рта плохо пахнет, во время общения и пережевывания пищи возникают характерные щелчки, скрежет.

Одновременно с болью в нижней челюсти на первый план выходят типичные симптомы болезни, травмы, которые стали причиной подобного состояния:

• острый остеомиелит характеризуется отеком, покраснением мягких тканей, воспалением и болезненностью шейных лимфоузлов, асимметрией контуров лица, образованием абсцессов, свищей;
• общим признаком инфекционного заражения будет головная боль, слабость, недомогание, тошнота, лихорадочное состояние, отсутствие аппетита, нарушение сна;
• рак нижней челюсти поражает ткани ротовой полости, щек, из-за чего они кровоточат, образуются язвы;
• симптомы перелома нижней челюсти: припухлость в месте повреждения, боль, усиливающаяся при открывании рта, разрыв слизистой с обнажением части кости, изменение цвета кожи вследствие гематом, онемение нижней губы, если был задет нерв.

Методы диагностики

Диагностика включает сбор жалоб, изучение истории болезни, осмотр ротовой полости врачом-стоматологом, аппаратные и лабораторные методы исследования, при необходимости — консультацию вертебролога, невролога, инфекциониста, онколога, челюстно-лицевого хирурга. Для оценки функций височно-нижнечелюстного сустава, поражения околосуставных мягких тканей, степени патологических изменений используют такие методы аппаратной диагностики, как:

• рентгенографию;
• компьютерную томографию;
• магнитно-резонансную томографию;
• артрографию;
• электромиографию.

При подозрении на рак проводят цитологическое исследование биологического материала с язвенной поверхности. При увеличении шейных и подчелюстных шейных лимфоузлов показана биопсия лимфатического узла. Для определения воспаления, инфекционных возбудителей и выбора дальнейшего курса лечения антибиотиками назначают бактериологический посев отделяемого, биохимический анализ крови, мочи.

В сети клиник ЦМРТ диагностику причин болей в нижней челюсти проводят разными способами:

К какому врачу обратиться

Чтобы поставить диагноз, обратитесь к стоматологу. Если болезненные ощущения вызваны заболеваниями зубов, врач проведет лечение сам. При нормальном состоянии ротовой полости стоматолог привлечёт к диагностике и лечению других специалистов — невролога, флеболога, онколога.

Лечение боли в нижней челюсти

Курс лечения подбирает индивидуально стоматолог или челюстно-лицевой хирург, в некоторых случаях в сотрудничестве с другими специалистами, с учетом того, что спровоцировало боль. Для достижения положительного результата необходимо проведение комплекса стоматологических, медикаментозных, физиотерапевтических методик. Осложнения устраняют хирургическим путем. Всем пациентам рекомендовано обеспечить покой пораженного сустава, снизить нагрузки, полужидкая диета, здоровая еда.

На этапе стоматологического лечения проводят замену пломб, изготавливают и устанавливают искусственные коронки, протезы, брекеты, исправляют дефекты зубных рядов, деформацию прикуса, удаляют корни и зубы не подлежащие лечению. Из лекарств назначают анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты — помогают избавиться от боли, снять воспаление, хондропротекторы — улучшают питание хрящевой ткани, тормозят ее разрушение, антибиотики — уничтожают инфекционных возбудителей.

В комплексное лечение включают физиопроцедуры. Оперируют пациента при вывихе и переломе нижней челюсти, поздних стадиях артроза височно-нижнечелюстного сустава, в случае невозможности вылечить болезнь консервативными методами, состояниях опасных для жизни. В случае диагностирования злокачественной опухоли назначают курс лучевой терапии.

В клиниках ЦМРТ лечение причин болей в нижней челюсти проводят следующими способами:

При отказе от лечения или некорректной терапии причины болезненных ощущений в нижнем отделе лицевого черепа представляют угрозу здоровью и жизни пациента:

• распространение гнойного процесса при остеомиелите опасно развитием менингита, абсцессом головного мозга, легкого, сепсисом, нарушением функций почек;
• затянувшееся воспаление височно-нижнечелюстного сустава заканчивается полной неподвижностью нижней челюсти, и требует сложного хирургического лечения;
• при комплексном лечение рака нижней челюсти только у 20 % наблюдается пятилетняя выживаемость.

Профилактика болей в нижней челюсти

Важными условиями предупреждения болей в нижней челюсти называют:

• обработку хронических гнойных очагов;
• раннее выявление и грамотное лечение заболеваний десен, зубов;
• уход за полостью рта;
• недопущение травм;
• исправление прикуса;
• укрепление иммунитета;
• при хронических заболеваниях состоять на учете у врача, проходить профилактические лечебные курсы;

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.