Мучают головные боли, немеют руки, невозможно повернуть шею: что делать?

Почему немеет голова? Причины, из-за которых срочно надо идти к врачу

К тому, что у человека немеют руки и ноги, все уже привыкли. А вот когда ощущение онемения и знакомого покалывания возникает в голове, это многих удивляет. При этом такое состояние может считаться нормальным, но в ряде случаев врачи настораживаются и проводят полное обследование. Когда надо бить тревогу, АиФ.ru рассказала Ирина Рябоконь, к. м. н., врач-невролог Института детской и взрослой неврологии и эпилепсии имени Святителя Луки.

Причины проблемы

«Есть ряд основных нервных кластеров, соединяющих ваш мозг с разными частями лица и головы. Когда нервы воспалены, сдавлены или повреждены, может возникнуть онемение. Снижение или блокировка кровоснабжения также может вызвать онемение», — говорит Ирина Рябоконь.

Причины, почему может развиваться онемение головы, говорит невролог, разнообразные. Так, например, если такой симптом появился из-за простуды, головных болей или из-за неудобной позы для сна, то беспокоиться не нужно. А вот если человек страдает от каких-то болезней, принимает ряд препаратов или перенес травму, необходимо насторожиться. Травмы головы или сотрясение мозга могут вызвать онемение в том случае, если повреждены нервы.

«Под словом «онемение», которое на самом деле означает потерю чувствительности, пациенты нередко понимают различные ощущения, вроде ползания мурашек, жжения, покалывания (так называемые парестезии). Для выяснения причины таких ощущений крайне важно определить, что именно имеется в виду — снижение, отсутствие чувствительности или парестезии», — объясняет Рябоконь.

Невролог отмечает, что при парестезиях чувствительность может быть сохранена, иногда даже и усилена. Реже встречаются ситуации, когда парестезии сочетаются с нарушением чувствительности в данной области (чувство прикосновения, болевая чувствительность — укол, чувство вибрации и другие).

«Парестезии (без снижения чувствительности) могут иметь многочисленные причины, и не всегда причину удается определить. Например, они могут быть побочными эффектами некоторых препаратов или связаны с сильным волнением, тревогой. Особенно при смене локализации ощущений», — отмечает невролог.

А вот нарушение чувствительности в определенной области головы или лица уже требуют детального обследования. «Причиной могут быть сосудистые нарушения, поражения нервов, заболевания головного мозга. Односторонний и стойкий характер нарушений требует обращения к врачу и подробного обследования», — говорит она.

Могут вызывать такой симптом и довольно серьезные заболевания. «Диабетическая невропатия может вызвать необратимое повреждение нервов. Онемение также является частым симптомом рассеянного склероза — хронического состояния, поражающего центральную нервную систему», — рассказывает специалист.

Кроме того, в списке того, на что может указывать появившееся онемение головы, следующие пункты:

• аллергический ринит;
• простуда;
• синусит;
• опухоль мозга;
• артериальная гипертензия;
• инсульт;
• приступы эпилепсии;
• употребление запрещенных веществ;
• злоупотребление алкоголя;
• прием противосудорожных препаратов.

«Вам следует незамедлительно обратиться к врачу, если онемение головы появилось после начала приема лекарств», — говорит невролог. Также специалист отмечает, что список причин возникновения чувства онемения в голове можно дополнить головными и кластерными болями (резко выраженный болевой синдром), болями напряжения, мигренью, энцефалитом, болезнью Лайма, опоясывающим лишаем, а также зубными инфекциями.

«Онемение головы иногда бывает только с одной стороны. Или может страдать только висок или затылок. Обычно такие состояния сигнализируют о следующих заболеваниях: Паралич Белла, инфекции, острая мигрень», — отмечает врач.

Физиологичное состояние

«Часто чувство онемения головы возникает во время сна. Когда вы просыпаетесь с онемением головы, это может быть признаком того, что вы спите в положении, ограничивающем приток крови к голове», — отмечает невролог. Тут можно попробовать справиться с проблемой коррекцией сна. «Попробуйте в таком случае спать на спине или на боку, положив голову и шею в положение, которое не принесет дискомфорт. Если вы лежите на боку, попробуйте положить подушку между коленями, это поможет выровнять спину», — советует Ирина Рябоконь.

Чем может помочь невролог?

При наличии такого симптома и исключении физиологических причин его развития стоит посетить специалиста. Обращаться следует к неврологу. Он проведет осмотр и спросит о симптомах и истории болезни. Он может также назначить один или несколько из следующих тестов, чтобы помочь определить причину онемения головы: анализ крови, исследование нервной проводимости и электромиографию, МРТ, компьютерную томографию, биопсию нерва.

Поскольку довольно многие состояния вызывают онемение головы, может потребоваться некоторое время, чтобы определить, что именно вызывает характерные симптомы. Оставлять ситуацию без внимания не стоит, ведь можно упустить время, а потом придется лечиться дольше и сложнее.

Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Дискомфорт в шеи постоянный, боли головные, онемение руки

811 просмотров

28 января 2021

Добрый день, у меня постоянный дискомфорт в области шеи, хруст в области шеи, периодами онемение в руке, забывчивость появилось, чувство что тяжело шею держать , головокружение, неустойчивость при ходьбе, ухудшение остроты зрения( зрение снижено на одном глазу 0,3, на другом до 0,85 ухудшилось ) расплывчато вижу периодами была у офтальмолога — глазное дно норма. По мрт шейного отдела отрицательная динамика: дорзальная экструзия 0,35 см- ( в 2012 была протрузия ещё) , также протрузия новая с6-с7, спондилоартроз с3-с7. Остеофиты также.в описании мрт имеется отёк с5, с6 -1 тип по Modic. Динамика сильно отрицательная и жалобы усугубились. Мрт головного мозга без особых изменений незначительное расширение субарахноидальных пространств. Подскажите невролог лечение насчёт шеи не назначил особо, сказал нужна остеопатия или легкая мануальная терапия. Назначил от головокружений нанотропил и адаптол рекомендовал. Да и ещё диагноз сомотоморфная дисфункция. Сказал нестабильность шейных позвонков. Может покидать нестороидные препараты. Переживая вдруг надо будет оперироваться? Думаю может мильгамму проколоть и что-нибудь для улучшения кровообращения. Ещё видимо был перенесён ковид потеря обоняния не полностью вернулась периодами температура 37,1-37,2, подскажите насчёт возможного лечения шеи. Фото попробую скинуть описания мрт.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста заключение мрт

Екатерина, 28 января

Клиент

Регина, добрый вечер 2 мрт скинула шейного отдела и головного мозга

Невролог

Нанотропил и адаптол продолжайте принимать до месяца. К лечению добавить противовоспалительную терапию : ксефокам 8 мг вм 7-10 дней, мильгамма 2 мл вм 10 дней далее по 1 т 1 рд 1 месяц, мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней. Носите мягкий воротник шанца по 3-4 часа с перерывами.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, скиньте описание МРТ. Пл поводу зрения обращались к офтальмологу? Не делали вы УЗИ сосудов головы и шеи?

Екатерина, 28 января

Клиент

Екатерина, добрый день узи сосудов делала был 2016-2017 была норма тогда

Невролог

Здравствуйте. Сканы посмотрела.

Повторите УЗДС сосудов шеи.

Попробуйте такую схему:

Нимесил 100 мг по 1 таб 2 раза в день — 1 неделя.

Мидокалм 150 мг по пол таб 3 раза вдень — 2 дня, затем по 1 таб 2 раза вдень — 12 дней.

Комбилипен 2 мл внутримышечно 1 раз в день 10 дней затем Комбилипен табс по 1 таб 2 раза вдень — 1 месяц.

Для улучшения кровообращения я бы посоветовала Гинкго Билобу 60 мг по 1 капсуле 3 раза вдень — 4 месяца.

Нанотропил продолжайте с Адаптолом.

На шею гимнастику по Шишонину регулярно 1 раз в день, после гимнастики надевать воротник Шанца мягкий на 2-3 часа.

Спать на ортопед подушке.

Екатерина, 28 января

Клиент

Невролог

Здравствуйте. По МРТ есть признаки остеохондроза, протрузии, экструзии.

УЗДС сосудов головы и шеи делали?

Екатерина, 28 января

Клиент

Алина, добрый день узи делала в 2017 была норма

Невролог

УЗДС сосудов по возможности повторите.

Ваши жалобы связаны с шейным отделом позвоночника. Желательно пройти курс лечения:

— мелоксикам 7.5мг 1 раз в день 7 дней

— мидокалм 150мг 2 р в день 10 — 14 дней

— мильгамма 2мл внутримышечно 10 дней, затем в таблетках мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес

— местно долгит 3 р в день 2 нед, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 нед

Для улучшения мозгового кровотока пропейте танакан 1т 3 р в день 3 мес.

Для замедления прогрессирования процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 3 раза в день 1 мес, затем 1 капсула 2 раза в день 2 мес.

Ежедневно выполняйте гимнастику для шейного отдела позвоночника по Шишонину, после гимнастики воротник Шанца на 3 часа. Спать на ортопедической подушке.

Екатерина, 28 января

Клиент

Алина, подскажите пожалуйста, по моим проблемам по заключению шейного отдела 0,35 см это считается уже большая грыжа? Есть шанс что прекратятся головокружения ? Или возможно оперативно прийдется решать вопрос?

Невролог

Для шейного отдела это уже не маленькая грыжа. Вариант операции может быть рассмотрен в дальнейшем, пока лучше пройти консервативное лечение.

Мануальную терапию не рекомендую, можно сделать хуже. Только гимнастика по Шишонину и то очень мягко, если симптомы будут усиливаться — прекратите занятие.

Операция будет нужна если не будет эффекта от консервативной терапии, будет слабость мышц руки. Но лучше, конечно, с нейрохирургом проконсультироваться.

Екатерина, 28 января

Клиент

Алина, спасибо вам большое за ответ, подскажите пожалуйста ещё почему произойти могло такое ухудшение спустя 8 лет?

Невролог

К сожалению, позвоночник Ваш не молодеет с годами, возможно где-то были чрезмерные нагрузки на шейный отдел. Если работа сидячая — то длительные вынужденные положения шеи тоже сказываются на состоянии позвоночника.

Екатерина, 28 января

Клиент

Алина, спасибо ещё раз за ответы.

Невролог

Не за что, выздоравливайте!

Нарколог, Невролог, Психиатр

Добрый день, ваши проблемы из за шейного отдела позвоночника, носите воротник Шанца 4 часа в сутки, спите на ортопедический подушке, делайте гимнастику по Шишонину, проколите курс витаминов группы в, например Комбилипен по 2.0 внктримышечно 10 дней через день и курс никотиновой кислоты по 1.0 внутримышечно 15 инъекций после еды, на ночь принимайте мидокалм по 150мг 15 ночей

Екатерина, 28 января

Клиент

Юлия, спасибо вам большое

Невролог, Терапевт

Желательно сделать повторное УЗИ сосудов головы и шеи.

Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Для улучшения кровообращения головного мозга и сосудов пропить кавинтон 10 мг 3 раза в день 3 месяца.

Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника.

Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи

Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Екатерина, 28 января

Клиент

Екатерина, спасибо большое

Невролог

Мое мнение,лучше получить консультацию нейрохирурга и убедиться,что нет необходимости в операции,а потом пртменять лечение и физкультуру

Екатерина, 28 января

Клиент

Александра, добрый вечер! Да была на консультации у нейрохирурга вроде, он мне по лечению ничего не назначил, отправил к мануальному терапевту или остеопату.

Невролог

Значит в оперативном лечении Вы не нуждаетесь,Прислушайтесь к мнению нейрохирурга

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Полезные статьи

С проблемами в виде болей в шее сталкивается в своей жизни большинство людей. Чаще всего боли в шее возникают в мышцах. Шейные мышцы (трапециевидная мышца, мышца поднимающая лопатку, лестничная мышца) помимо того, что двигают и удерживают голову, ещё и учувствуют в работе при движении руки.

Локализация типичных мышечных болевых точек при травме (ушибе) или хронической перегрузке мышц и связок шеи.

Острые боли в шее носят исключительно мышечный характер и могут иррадиировать («отдавать» или «простреливать») в голову сзади, в лоб, в глаз, в ухо или плечо с тянущим ощущением или жжением в лопатке или под ней. На этом этапе уже часто самими пациентами или их врачами допускаются диагностические ошибки. Больной с острой мышечной болью в шее начинает сам или с помощью врача проходить аппаратную диагностику: рентгенографию шейного отдела позвоночника, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). В результате чего, помимо финансовых затрат, пациент по вине врача получает необоснованно и лучевую нагрузку на организм.

При обнаружении у такого больного с болью в шее естественных возрастных или связанных с образом особенностей жизни структур позвоночника на снимках и томограммах (остеохондроз шейного отдела позвоночника, выпрямление шейного лордоза, спондилёз, унковертебральный артроз, протрузия или грыжа межпозвонкового диска) идёт отклонение от понимания сути происходящего с пациентом. К сожалению, после этого в подавляющем числе случаев врачами пропускается и не проводится дальнейшая элементарная диагностика биомеханики шейного отдела позвоночника у больного. Видимо они считают, что обнаруженные аппаратом изменения шейного отдела позвоночника имеют первостепенное значение в точном диагнозе у пациента, а все остальные мелочи уже второстепенны.

При этом виде острой мышечной боли в шее пациенту достаточно просто пройти осмотр у нашего специалиста, после чего ему уже будет оказана первая адекватная лечебная помощь, направленная на снятие острого болевого приступа. При этом пациент с болью в шее:

• получает точный диагноз
• избегает необоснованных методов диагностики и сопутствующих им финансовых и временных затрат
• избегает необоснованной лучевой нагрузки на свой организм
• получает адекватное лечение острого приступа мышечной боли в шее
• получает дальнейшие врачебные рекомендации по реабилитации после снятия острой боли в шее

Так же боль в шее, в затылке и в руке может провоцировать травмированный или воспалённый межпозвонковый (фасеточный) сустав при его артрозе. Шея болит (мышцы и связки) так же после длительного пребывания в одном положении (сидячая работа), или после «хлыстового» механизма травмы шеи. Появлению симптома боли в шее способствует обострение остеохондроза шейного отдела позвоночника, напряжённые и перегруженные мышцы шеи и т.д.

При хлыстовом механизме травмы связок и мышц шеи при резком кивке головы во время автомобильной аварии или столкновении при катании на коньках, роликах, лыжах или сноуборде болит шея, затылок и кружиться голова.

При корешковом типе симптома боли в шее при шейном остеохондрозе и спондилёзе, нерв, сдавленный окружающими его воспаленными оболочками сустава или смещёнными структурами позвоночника, или протрузией или грыже диска может испытывать компрессию с сильной болью по ходу руки, в затылочной области, в виске и т.д.

Симптом боли в шее при растяжении связок шейного отдела позвоночника сравнима с нудной зубной болью. Когда болит шея при травме связок и мышц, пациент не может найти удобного положения для сна, с трудом поворачивает голову. Без специализированной помощи пациенту боли в шее, затылке или голове могут длиться несколько недель не ослабевая.

Мышечные и корешковые виды симптома боли в шее обычно хорошо устраняются физиотерапевтическим лечением, вытяжением шейного отдела позвоночника (петлёй Глиссона или руками во время мануальной терапии), медикаментозной терапией (противовоспалительные препараты, миорелаксанты и т.д.).

Диагностика симптомов боли в шее, в затылке и в руке, остеохондроза шейного отдела позвоночника

Что делать когда болит шея (сзади или сбоку) и самостоятельное лечение этой боли в шее в виде растирок мазями, её прогревания и приём обезболивающих препаратов не помогают? Следует как можно раньше обратиться к врачу за неврологическим и ортопедическим осмотром в клинику. Только так можно поставить правильный диагноз и выявит истинную причину из-за которой болит шея.

По результатам консультации врача, в случае необходимости, пациенту с симптомом боли в шее при шейном остеохондрозе могут быть назначены дополнительно следующие диагностические процедуры:

Позвоночная артерия проходит в поперечных отростках шейных позвонков и при болях в шее на фоне шейного остеохондроза может рефлекторно спазмироваться за счёт болевой рецепции, вызывая головокружение и слабость.

• РЭГ, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга
• рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами
• компьютерная томография (КТ) шейного отдела позвоночника
• магнитно-резонансная томография (МРТ) шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шейного отдела позвоночника способен приводить к рефлекторному спазму сосуды шейного отдела — это позвоночные артерии (проходит в поперечных отростках шейных позвонков). В результате этого спазма позвоночных артерий возникают стойкие нарушения кровоснабжения задних отделов головного мозга с приступами головокружения, шума или звона в ушах и голове, шаткостью при ходьбе, онемение лица и языка и т.д.

У пациентов с остеохондрозом шейного отдела позвоночника часто болит шея сзади, а так же отмечаются головные боли в области затылка одновременно. Иногда эти боли в шее могут попутно отдавать (иррадиировать) в руку и доходить от плеча до кисти с онемением пальцев.

У пациента при шейном остеохондрозе с симптомом боли в шее (в положении лёжа во сне или сидя) обычно немеют мизинец и безымянные пальцы на кисти. Это онемение в руке и пальцах кисти (безымянный и мизинец) связанно с хроническим перенапряжением лестничных мышц. Подобное состояние гипертонуса передней группы мышц шеи приводит к частичному сдавлению нервного шейного сплетения и проявляется парестезиями в руке и пальцах кисти.

Существуют и другие причины появления симптома боли в шее:

• травмы связок и мышц шеи — шейно-черепной синдром
• перелом тел и дужек позвонков шейного отдела позвоночника
• дегенеративные заболевания шейного отдела позвоночника — остеохондроз шейного отдела позвоночника, остеопороз тел позвонков, спондилоартроз межпозвонковых суставов, спондилёз
• опухоли шейных позвонков, спинного мозга и его оболочек
• инфекции на уровне шеи — миелит, эпидурит, воспаление и увеличение шейной группы лимфоузлов,
• повреждения межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника — грыжа диска, протрузия диска, дисцит

Строение шейного отдела позвоночника.

Дегенеративные болезни позвоночника (остеохондроз шейного отдела позвоночника, остеопороз шейных позвонков и остеоартроз межпозвонковых суставов) на уровне шеи происходят обычно из-за естественного старения позвоночника. Повторная травма шеи может ускорить эти процессы дегенерации при имеющемся остеохондрозе, спондилоартрозе и спондилёзе шейного отдела позвоночника.

Пациенты часто жалуются на боль в шее, онемение и покалывания вниз в руках до пальцев кистей (иногда усиливающихся лёжа на спине во время сна), треск, хруст или щелчки в шейном отделе при осуществлении движения (повороты, наклоны головы) в нём.

Симптомы обострения остеохондроза шейного отдела позвоночника:

• симптом мышечной боли в шее, затылке, плече или руке
• хруст в шее при поворотах или наклонах головой в стороны
• жжение или боль между лопаток
• ограничение подвижности шеи при обострении симптома мышечной боли
• головокружение, тошнота, двоение перед глазами, онемение лица, языка, слабость
• онемение в руке, в пальцах кисти
• прострелы в шее, затылке, виске, лобной части головы, плече, руке, в пальцах кисти

Лечение симптома боли в шее,в затылке и в руке, остеохондроза шейного отдела позвоночника

В зависимости от тяжести проявлений и причин возникновения боли (остеохондроз шейного отдела позвоночника, травма и растяжение связок и мышц шеи при падении и т.д.) в шее у пациента возможны следующие лечебные действия:

При лечении боли в шее и остеохондроза шейного отдела позвоночникафизиотерапия устраняет отёчность, воспаление, болезненность, восстанавливает объём движений в суставах и мышцах.

• медикаментозная терапия (НПВС, анальгетики, гормоны)
• блокады — инъекции препаратов в болезненные мышцы
• мануальная терапия (безоперационное «вправление» позвоночной грыжи диска при помощи мышечной, суставной и корешковой техник)
• физиотерапия (УВЧ, СМТ и т.д.)
• лечебная гимнастика
• иглоукалывание
• оперативное лечение

В межпозвонковые (фасеточные) суставы также могут быть произведены лечебные блокады. Блокады применяются тогда, когда обычное лечение боли в шее при остеохондрозе шейного отдела позвоночника не даёт стойкого положительного эффекта.

Для проведения блокады при болях в шее достаточно низких доз анестезирующего средства (Новокаин, Лидокаин) и Кортизона, Дипроспана или Кеналога, вводимого в просвет или около поражённого сустава.

При сочетании с правильно подобранным режимом физиотерапии, эти инъекции могут дать хороший и долгосрочный эффект при головных болях и болях в шее.

Ношение шейного бандажа (шина Шанца) при лечении боли в шее и остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Ношение шейного бандажа (шина Шанца) при боли в шее и остеохондрозе шейного отдела позвоночника ограничивает объём движений. При этом шейный бандаж (шина Шанца) создаёт дополнительную разгрузку напряжённым и защитно спазмированным мышцам в результате боли в шее.

На фоне ношения шейного воротника (бандаж, корсет, шина Шанца) у пациента болевой симптом в области шеи устраняется значительно быстрее. Наступившее ослабление боли в шее приводит к быстрому восстановлению прежнего объёма движений головы и шее при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Длительность ношения шейного бандажа (шейный воротник, шина Шанца) зависит лишь от наличия болевого симптома у пациента с болью в шее и остеохондрозом шейного отдела позвоночника. В шейном бандаже (шина Шанца) пациент может так же спать.

Существует несколько видов шейного бандажа (шейного воротника, шины Шанца). Все шейные воротники и бандажи подбираются по размеру и могут быть неоднократно использованы в случае повторного появления боли в шее и остеохондрозе шейного отдела позвоночника. В шейном воротнике пациент может спать и заниматься своей обычной дневной деятельностью.

Сроки ношения шейного бандажа (шейного воротника, шины Шанца) при боли в шее на фоне шейного остеохондроза устанавливаются лечащим врачом исходя из клинических проявления у пациента с болью в шее. Длительность ношения шейного бандажа (шейного воротника, шины Шанца) при боли в шее на фоне шейного остеохондроза может быть от нескольких дней до нескольких недель, зависимости от тяжести состояния больного с болями в шее.