Narkoz03.ru

Пациенты, которые в скором будущем должны пройти хирургическое лечение, нередко переживают за ход операции, не думая о том, что период реабилитации может оказаться не таким уж и легким. Причиной различного рода осложнений, которые могут иметь место после манипуляций хирурга, являются побочные эффекты от анестетиков. Типичным осложнением наркоза, кроме тошноты и общей слабости, выступает головная боль.

Причины

Narkoz03.ruГоловные боли (цефалгия) часто развиваются после любого примененного наркоза (общий или местный), несмотря на огромное отличие в их проведении и воздействии на организм человека. Специалисты относят головные боли после наркоза к нормальным явлениям, но только если они проходят самостоятельно на протяжение 2 недель.

По статистике, женщины более подвержены данному осложнению после операции. Вероятность развития подобного осложнения увеличивается в зависимости от возраста больного и количества операций в прошлом.

К основным факторам, которые влияют на появление цефалгии, относятся:

  • Воздействие препарата, который анестезиолог вводил для наркоза.
  • Обезвоживание организма.
  • Падение АД.
  • Предрасположенность к мигреням.
  • Низкий вес.
  • Патологии эндокринной системы.
  • Сильный стресс накануне процедуры.

Характер боли

Около 50% пациентов, которым проводился наркоз, начинают испытывать головные боли, почти сразу после операции. Цефалгия чаще всего протекает в паре с дополнительными симптомами: головокружением, которое может усилиться при совершении резких движений и т.д.

Боль, возникающая в послеоперационном периоде, практически всегда имеет ноющий характер. Она поражает разные участки головы: охватывает всю поверхность, одну половину, затылок, лоб или виски. Интенсивность болевых ощущений усиливается при движении головой, громких звуках или ярком освещении. Со временем, пациента могут начать беспокоить приступы мигрени. Боль настолько сильная, что сопровождается тошнотой и даже рвотой. Мигрени не купируются спазмолитическими препаратами, приступ может продолжаться довольно длительный период времени, доставляя больному массу неудобств.

Головная боль после спинальной анестезии

Этот тип наркоза не вызывает полной потери чувствительности, поэтому пациент в ходе операции остается в сознании. Препарат для анестезии вводится тоненькой иглой в область между позвонками, где локализированы корешки спинномозговых нервов. Игла проходит сквозь мембрану, и ликвор начинает выделяться через проделанное отверстие. Как итог, у пациента снижается внутримозговое давление, что и приводит к развитию сильнейшей цефалгии, ведь спинной мозг напрямую связан с головным. Боли усиливаются постепенно.

Интенсивность боли зависит от диаметра прокола. Современные иглы для спинальной анестезии обладают меньшим диаметром, чем их старые аналоги, поэтому период восстановления протекает, намного проще. Если пациента уложить горизонтально, спинномозговая жидкость теряется не так интенсивно, поэтому данную рекомендацию стараются придерживаться все врачи.

Для предупреждения развития сильной головной боли, анестезиологи применяют метод кровяной латки. Суть процедуры заключается во введении собственной крови пациента в область, в которую ранее вводили иголку для анестезии. Кровь начинает сворачиваться, а образовавшаяся гематома перекрывает отверстие от иглы, тем самым не давая ликвору вытекать. Метод работает не всегда, ведь гематома может быстро рассосаться, и отверстие снова станет открытым, пациента опять начнут мучить головные боли. Чтобы купировать повторные приступы боли, врачи могут повторить манипуляцию с латкой, или ввести физраствор, вместо крови. Второй способ менее эффективен, но является более безопасным.

Головная боль после общего наркоза

Оперативное вмешательство под общим наркозом, предусматривает устранение чувствительности всего тела, и пациент полностью отключается от сознания. Вещество анестетик может вводиться несколькими способами, но его влияние на ГМ будет одинаковым в любом случае.

На фоне использования общего наркоза происходит спазм сосудистой системы головного мозга. Кроме того, спазм может возникать по причине интоксикации организма введенным раствором. Головная боль после общего наркоза, как правило, сильная, сопровождается головокружением и слабостью во всем теле (за счет снижения АД).

Цефалгию не получиться устранить обычными анальгетиками, поэтому врачи могут назначить наркотические обезболивающие. Вдобавок, больному может потребоваться дополнительный набор медикаментов для восстановления нарушенных процессов мозгового кровообращения.

Лечение

Болевые ощущения, которые возникли на фоне стресса или эмоционального напряжения, чаще всего утихают сами по себе, и перестают беспокоить человека уже через день-два после проведенной операции. Цефалгия, которая была вызвана изменениями в организме, продолжается намного больше времени, и в большинстве случаев требует отдельного лечения.

Читайте также:  Покраснела кожа на голове: в чем причины и как лечить?

К примеру, к доктору следует обратиться в том случае, если боль после наркоза не покидает больного больше 2 недель, а также, при ее невыносимой интенсивности. Врач выслушает жалобы больного, осмотрит его, если потребуется, назначит дополнительные обследование и составит лечебный план.

Зачастую головные боли вынуждают прибегать к консервативной терапии:

  • Анальгетики.
  • Спазмолитики.
  • Противовоспалительные препараты.

Чтобы ускорить процессы восстановления, врачи советуют больше времени отдыхать после операции. В первый день лучше вовсе не вставать с постели, даже если спазмов нет. Нельзя совершать резкие движения, подымать тяжелые предметы.

После выхода из наркоза, организм больного теряет много воды, поэтому важно провести регидратационную терапию, и восстановить объем потерянной жидкости до необходимого уровня. Пить можно все что угодно, но лучше отдать предпочтение чисто питьевой воде, без газа.

Чтобы головная боль не возвращалась в скором времени, после полного восстановления организма, нужно выполнять легкие упражнения, больше времени уделять пешим прогулкам на свежем воздухе. Хорошо зарекомендовали себя водные процедуры (занятия в бассейне).

Почему после наркоза болит голова: как лечить и меры профилактики — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Пациенты, которым по медицинским показаниям назначается хирургическое вмешательство с применением общей или местной анестезией, как правило, боятся операции. Не многие из них задумываются, что после хирургического лечения потребуется длительный восстановительный период, который часто бывает осложнен неприятными состояниями организма — подташниванием, ощущением слабости, появлением головных болей.

Состояние, когда после наркоза сильно болит голова, является очень распространенным, поэтому важно знать, как справиться с неприятной болью.

Характер болей

Такое ощущение, когда болит голова после наркоза, тревожит большую часть людей, перенесших оперативное вмешательство. В большинстве вариантов сильная головная боль сопровождается подташниванием и головокружением. Неприятные симптомы усиливаются, если человек совершает интенсивные действия или меняет положение тела.

Характер головной боли после операции, чаще всего, ноющий.

головная-боль-после-наркоза4

Неприятное ощущение распространяется по поверхности головы, правой или левой ее частях или же концентрироваться в зоне висков, лба или темени. Интенсивность болезненности усиливается, если человек выполняет резкие движения, наклоняет голову, слышит громкий звук или видит яркий свет. Постоянные ноющие головные боли в дальнейшем провоцируют развитие мигрени, которая сопровождается такими неприятными симптомами, как постоянная тошнота, рвота, появление апатичного состояния.

«Снять» мигрень медикаментами (спазмолитиками) практически невозможно, поэтому приступы боли длятся долго, доставляя человеку психологический и физический дискомфорт.

Разновидность применяемого наркоза влияет на характер боли в голове, которая у человека проявляется по-разному:

  • Спинальная анестезия. При использовании данного вида наркоза пациент остается в сознании, чувствительность организма сохраняется в большей степени. Анестезия проводится следующим образом: с помощью специальной иглы вводится в пространство между спинномозговыми корешками анестезирующий раствор. Введение иглы способствует прокалыванию мембраны и через получившееся отверстие начинает просачиваться спинномозговая жидкость, все это провоцирует понижение нормы давления внутри мозга. Данный процесс является причиной возникновения головных болей, так как спинной мозг и головной связаны между собой.
  • Современные иглы для спинальной анестезии обладают маленьким диаметром, поэтому прокол мембраны получается меньшего размера, это способствует тому, что головные боли после наркоза будут слабо выражены, так как больший размер прокола провоцирует появление сильной болезненности. Неприятное последствие спинномозговой анестезии можно минимизировать, если в процессе введения анестезирующего раствора пациент будет находиться в горизонтальном положении тела, в этом варианте, «утечка» спинномозговой жидкости снижается.
  • Общий наркоз. При использовании общей анестезии пациент теряет чувствительность по телу. Во время операции человек находится в бессознательном состоянии. Допускается введение анестезирующего раствора в организм пациента различными путями, но воздействие анестетика на головной мозг всегда остается одинаковым. Использование общей анестезии является причиной спазма сосудов головного мозга. Вторичной причиной спазма сосудов может стать интоксикация внутренних систем организма используемыми анестетиками. После общей анестезии у пациента наблюдаются сильные и продолжительные головные боли, нередко сопровождаются головокружением и понижением параметров артериального давления.

Причины

Головная боль может проявиться после эпидуральной анестезии, а также после введения общего наркоза. Анестезиологи утверждают, что болезненные ощущения могут сопровождать пациента на протяжении 14 суток после использования наркоза.

головная-боль-после-наркоза2

Причинами болевого синдрома в послеоперационный период являются:

  • побочный эффект использования анестетиков;
  • повышенная чувствительность к мигренозным болям;
  • дефицит жидкости в организме пациента;
  • низкий вес тела пациента;
  • заболевания эндокринного характера;
  • стресс;
  • снижение нормы артериального давления;
  • возрастные изменения.
Читайте также:  Головные боли с пульсацией: симптоматика и причины

В зависимости от причины головных болей может различаться и сопутствующая симптоматика. К примеру, при использовании спинномозговой анестезии головная боль будет сопровождаться апатией и потерей аппетита, если вес пациента ниже нормы. При наличии эндокринных заболеваний после наркоза совместно с мигренью у пациента может развиться обострение основной патологии и т. п.

Как облегчить головные боли после операции?

головная-боль-после-наркоза

Чаще всего, головные боли после наркоза проявляют себя уже на 2 сутки. Боль становится ноющей и резкой. Неприятные ощущения могут сопровождать человека 2 недели. Если мигрень не проходит дольше обозначенного срока или сопровождается сопутствующими симптомами, то откладывать визит к доктору нельзя.

После общего наркоза головные боли интенсивнее, поэтому в ряде случаев человеку может потребоваться медикаментозная терапия.

Лекарственные препараты

Для устранения болезненных ощущений после наркоза доктором могут быть назначены следующие медикаментозные препараты:

  • обезболивающие — Анальгин, Баралгин, Кетанов;
  • спазмолитики — Спазмолгон, Но-шпа;
  • противовоспалительные средства — Нимесулид, Целекоксиб, Диклофенак.

головная-боль-после-наркоза3

Чтобы ускорить процесс восстановления организма после операции, человеку важно выполнять следующие рекомендации:

  1. Больше отдыхать. В первые сутки после оперативного вмешательства рекомендовано соблюдать строгий постельный режим, в дальнейшем важно отказаться от активности и физического труда;
  2. Пить побольше жидкости;
  3. Делать горячие ванны для ног. Рекомендация включена в основу народной медицины — ванны для ног на основе использования горячей воды стимулируют приток крови, направляющийся к головному мозгу;
  4. Гулять на свежем воздухе, проветривать комнату. Достаточное количество кислорода, попадающее в организм, помогает улучшить самочувствие и устранить головные боли.

Эпидуральные заплатки

Анестезиологи для профилактики проявления головных болей после анестезии применяют метод эпидуральной заплатки. Его суть заключается во введении определенного количества крови пациента в зону на теле, куда ранее был введен анестетик.

Результат данного процесса — сворачивание крови, а появившаяся гематома прикрывает отверстие от укола иглы на мембране, что предотвращает появление просачивания спинномозговой жидкости.

Данный метод допустимо использовать только при использовании спинномозговой анестезии. Следует уточнить, что метод не всегда имеет положительные результаты — нередко гематома рассасывается, «заплатка» исчезает, а спинномозговая жидкость вновь начинает вытекать через отверстие. В этом случае анестезиологу вновь делает заплатку.

Введение физ. раствора

Вместо крови пациента в качестве заплатки может быть введен физ. раствор. Метод считается безопасным за счет стерильности физ. раствора и исчезновения риска появления инфекционного процесса.

Ароматерапия

Приступы головной боли после наркоза можно снять ароматерапией. Для этого рекомендовано использовать специальные аромапалочки или же аромалампу. Эффективным методом лечения головной боли является ароматерапия на основе эфирных масел ромашки, мяты, лаванды.

аромотерапия

Компрессы

Для купирования головной боли полезно использовать компрессы:

  • Травяной компресс. Приготовить отвар из лекарственных трав чабреца, ромашки, шалфея, душицы, хмеля или мяты, остудить, разлить в формочки для льда и заморозить. Подготовленные кубики льда завернуть в мягкое полотенце и приложить к зоне головы, где локализуется боль.
  • Картофельный компресс. Натереть на средней терке 2 свежие картофелины, смешать с 1/4 ст. цельного молока. Смесь настоять около получаса, затем отжать лишнюю жидкость, а полученное пюре выложить на ткань, завернуть «рулетом» и приложить к больной области на голове. Сверху компресс можно зафиксировать при помощи шерстяного шарфа.

Лекарственные травы

Сила и польза лекарственных трав издавна использовалась в лечении заболеваний. Такие растения, как мята, листья малины и земляники помогают лечить головную боль после наркоза. Лекарственные травы нужно запарить в кипятке и принимать в качестве отвара или добавлять по 1/2 ст. в чай.

Ярким обезболивающим эффектом обладают и плоды шиповника. Их необходимо заварить в кипятке, настоять и принимать вместо чая по несколько раз в день.

Массаж

Эффективным способом купирования головной боли после наркоза является массаж. Для снятия напряжения и устранения неприятных симптомов необходимо легкими поглаживающими движениями массировать голову. Все движения выполняются по часовой стрелке, особое внимание уделяется зонам, в которых локализуется интенсивная боль.

массаж-головы

Если нет возможности сделать самомассаж, то необходимо обратиться за помощью к квалифицированному массажисту.

Головные боли — это часто встречающееся последствие наркоза. Состояние, когда слабо болит голова, не требует медикаментозного вмешательства. Лечить мигрень необходимо лишь тогда, когда неприятные ощущения становятся ярко выраженными и регулярными.

Почему болит голова после анестезии?

754 просмотра

2 апреля 2019

29 марта пациент оперирован — сечение копчиковой кисты с приминением спинальной анестезии. Уже 4 день пациент не может находится в вертикальном положении больше 5 минут, плохая координация, пониженное давление, сильные головные боли при вертикальном положении. На данный момент ставят физраствор, кололи диклофенак. В чем причина такого состояния, и что нужно сделать, чтобы устранить это?

Читайте также:  Головные боли при опухоли мозга

Педиатр

Здравствуйте

! Причина во внутричерепной гипотензии

Педиатр

https://www.bbraun.ru/ru/products-and-therapies/pain-therapy/post-dural-puncture-ache-PDPH.html

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.

Какое давление сейчас и какое обычно?

Анестезиолог-реаниматолог

Здравствуйте, постпункционная головная боль считается осложнением спиральной анестезии. Поэтому после и во время операции не рекомендуется поднимать голову. Для облегчения боли рекомендуется постельный режим, побольше пить жидкости и кофе, можно препарат применять — кофеин бензоат. А так головная боль должна пройти в течении 7- 14 дней после операции.

Алекс, 2 апреля 2019

Клиент

На данный момент состояние чуть лучше чем вчера, правда не знаем это благодаря физраствору или состояние должно улучшаться само по себе потихоньку, так как завтра уже хотят выписать из больницы, и дома не будет возможности ставить капельницу и тд. Что делать в таком случае? И ещё вопрос стоит ли вставать пациенту самому на перевязку в таком состоянии?

Педиатр

Здравствуйте это осложнение спинальной анестезии

Нужен постельный режим

Измерение ад

Хирург

Здравствуйте, Алекс!

С времён начала применения спинальной анестезии анестезиологи сталкивались и сталкиваются с проблемой дифундирования ( распространения ) вещества введенного в позвоночный канал на уровне поясницы, вверх , его воздействие на более высокие отделы спинного, а то и головного мозга, вызывая различного рода осложнения.

В последние 20 — 25 лет эти осложнения заметно уменьшились,но не исчезли, после разработки местного анестетика, удельный вес которого в какой то степени препятствовал этому распространению. Этот препарат называется Бупивокаин ( он же — Маркаин ). Я надеюсь, что в Вашем случае был применен он либо его аналог. Если это так, то думаю, в ближайшие дни должно наступить улучшение : координация должна восстановиться, а головная боль иногда продолжается относительно долго.

Ожидайте постепенного улучшения.

Удачи Вам!

Алекс, 2 апреля 2019

Клиент

Яков, к сожалению, не знаем какой препарат был применен. На данный момент состояние чуть лучше чем вчера, правда не знаем это благодаря физраствору или состояние должно улучшаться само по себе потихоньку, так как завтра уже хотят выписать из больницы, и дома не будет возможности ставить капельницу и тд. Что делать в таком случае? И ещё вопрос стоит ли вставать пациенту самому на перевязку в таком состоянии?

Инфекционист

Здравствуйте! Это осложнение спинальной анестезии.Необходим постельный режим,применение препаратов,стабилизирующих АДи тонус сосудов.

Анестезиолог-реаниматолог

По возможности старайтесь соблюдать постельный режим. Внутривенные инфузии после выписки не обязательны, просто побольше пейте жидкости, кофе, а также можно использовать цитрамон при сильных головных болях. А восстановление постепенное, в среднем на это уходит 2 недели.

Хирург

Лечения, особого не надо, само по себе пойдёт дело на улучшение.

Удачи!

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте, предположений много , более точный ответ можно дать после МРТ головного мозга

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Литература:
  1. Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
  2. Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
  3. ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
  4. https://narkoz03.ru/sovety/pochemu-posle-narkoza-bolit-golova-i-chto-delat/.
  5. https://clinica-opora.ru/lechenie-golovnyh-bolei/%D0%BF%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%BC%D1%83-%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5-%D0%BD%D0%B0%D1%80%D0%BA%D0%BE%D0%B7%D0%B0-%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D1%82-%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%B0-%D0%BA%D0%B0%D0%BA/.
  6. https://sprosivracha.com/questions/123587-pochemu-bolit-golova-posle-anestezii.
  7. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector