Нарушение речи у взрослых

Не пропустите первые признаки инсульта

В цивилизованных странах ежегодно регистрируются сотни тысяч случаев инсульта. К сожалению, если «пропустить» первые минуты и часы этого грозного заболевания, процесс становится необратимым… Вот почему так важно знать правила первой помощи при инсульте

Когда происходит инсульт?

Инсульт происходит, когда перекрывается просвет или разрывается стенка какого-либо сосуда, расположенного в головном мозге. Инсульт может быть ишемическим (когда тромб полностью перекрывает просвет кровеносного сосуда) и геморрагическим (когда рвется стенка артерии, снабжающей кровью тот или иной участок мозга, образуется гематома). При этом, естественно, нарушается нормальный режим кровоснабжения и начинается гибель клеток головного мозга. Процесс повреждения структур мозга может развиваться крайне стремительно, и чем дольше человеку не оказывается должная медицинская помощь, тем больше необратимых изменений происходит.

Из-за чего случается инсульт

Какой-то одной причины возникновения инсульта не существует, поэтому принято говорить о комплексе факторов риска, которые могут привести к инсульту. В первую очередь это, конечно, наследственность. Если у человека «слабые» сосуды (то есть наблюдается генетически обусловленная слабость соединительной ткани), у него может развиться аневризма (расширение или расслоение стенки сосуда, питающего головной мозг), которая, достигнув определенного размера, может «порваться» и произойдет геморрагический инсульт. Если же у человека есть склонность к накоплению «плохого» холестерина, то в его сосудах будут образовываться атеросклеротические бляшки, сужающие просвет и способствующие образованию тромбов. «Работают» и такие факторы риска, как курение, гипертония, аритмия, избыточный вес и сахарный диабет. Поэтому чувствовать себя застрахованным от инсульта не может никто.

Учим правила инсульта

«Да зачем они мне, — скажете вы, — я же вполне здоровый человек, да и в круг моих родных и знакомых входят молодые, полные жизненных сил, люди». К сожалению, инсульт редко интересуется возрастом того, к кому приходит. Безусловно, в группе риска находятся мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет, но сегодня нередки случаи инсульта и у 30-летних, и у тех, кому только исполнилось 25. Причем, чем моложе человек, тем менее ожидаемыми у него могут быть признаки, характерные для инсульта, а следовательно — тем дольше он будет оставаться без помощи, и тем более печальными могут оказаться последствия мозговой катастрофы.

Подозреваете инсульт?

Не откладывайте, если вы плохо себя чувствуете или думаете, что ваше состояние серьезное. Звоните 103.

Улыбнись — заговори — подними руки

Симптомы инсульта, как правило, развиваются очень быстро. Сценарий, примерно одинаков, может меняться только последовательность их возникновения. Обычно у человека начинается приступ резкой, нестерпимой головной боли, он жалуется на то, что голову буквально «разрывает». Может измениться походка, она становится неустойчивой, человек падает, или начаться парез (онемение) мышц конечностей или лица. Для инсульта характерен односторонний парез, когда мышечная слабость проявляется только на левой или на правой стороне тела. Из-за этого у больного как бы «перекашивается» рот и даже изменяются черты лица. Речь становится менее четкой — или замедляется, или, наоборот, человек начинает говорить очень быстро, но непонятно. Также возможны туман перед глазами, расфокусировка взгляда, больному становится трудно формулировать свои мысли и подбирать слова.

Врачи рекомендуют запомнить три основных приема распознавания симптомов инсульта: УЛЫБНИСЬ — ЗАГОВОРИ — ПОДНИМИ РУКИ (УЗП)

1. Попросите человека УЛЫБНУТЬСЯ. При инсульте улыбка получается «кривой», поскольку мышцы одной стороны лица слушаются гораздо хуже.
2. ЗАГОВОРИТЕ с ним и попросите ответить на простой вопрос, например: «Как тебя зовут?» Обычно в момент мозговой катастрофы человек не может связно выговорить даже свое имя.
3. Предложите ему ПОДНЯТЬ ОБЕ РУКИ одновременно. Как правило, с этим заданием больному справиться не удается, руки не могут подняться на один уровень, поскольку одна сторона тела слушается хуже.

Что делать дальше?

Срочно, без промедления, вызывайте скорую помощь. Если это невозможно — везите больного в ближайшую больницу или медпункт самостоятельно. Но очень-очень быстро! Не надо ничего ждать, а тем более «вестись» на слова пострадавшего о том, что «сейчас все пройдет». Если это инсульт — то ничего не пройдет, больному станет хуже, он может умереть или остаться глубоким инвалидом на всю жизнь!До приезда бригады скорой помощи (или пока вы везете пострадавшего в больницу), нужно сделать следующее:

• уложить его так, чтобы голова была выше туловища, предоставить доступ свежего воздуха (открыть окно, при невозможности — вывести больного из душного помещения на улицу), снять всю стесняющую одежду (воротнички, манжеты, ремень);
• положить одномоментно под язык 10 таблеток глицина. Внимание! Не путать с нитроглицерином (он противопоказан при мозговых катастрофах!!!!), а именно Глицина® — препарата, доказано улучшающего мозговое кровообращение. С 1999 года глицин введен в табель оснащенности всех бригад скорой помощи, но чем раньше больной получит препарат, тем лучше, поэтому лучше, если он будет в вашей офисной или домашней аптечке постоянно;
• измерьте артериальное давление, скорее всего, оно будет повышенным, поэтому человеку нужно дать препарат, который он принимает «от давления» постоянно (в случае, если ему этот препарат назначен врачом). Если лекарства под рукой нет — опустите ноги больного в таз с горячей водой;
• если начинается рвота — поверните голову больного набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Когда рвота прекратится — постарайтесь снова дать больному глицин и его лекарство от гипертензии.

Если после комплекса этих мероприятий человеку «полегчало» — это не означает, что инсульт прошел стороной. Расслабляться рановато, поскольку все вышеописанные симптомы могли быть признаками транзиторной (преходящей) ишемической атаки (ТИА), то есть сосуд головного мозга был перекрыт не полностью, а лишь частично. Но подобный приступ в любой момент может обернуться и настоящим инсультом. Предотвратить его смогут лишь квалифицированные действия медиков, качественное обследование сосудов головного мозга, которое возможно только в клинике, и, конечно же, адекватная терапия этого состояния.

Записаться к неврологу

Если у вас возникли подозрения на инсульт, то обратитесь к врачу. Консультации в комментариях не проводятся.

Болит и кружится голова

анонимно

Здравствуйте! Мне 27 лет, пол женский. Помогите пожалуйста, уже обошла всех врачей + повторные консультации разных специалистов. Ничего понять не могу. Симптомы начались весной прошлого года (раза 3 весной сильно кружилась голова и несколько дней после этого в течении дня подкруживало). Летом случались какие-то приступы (тахикардия 90-95 ударов в минуту — кажется сердце выпрыгнет, все тело то волны жара, то холода, всю трясет, в голове туман — кажется сейчас что-то случиться (инсульт или что-то наподобии) — вызывала скорую, отправили на консультации к невропатологу, эндокринологу. Осенью начались сильные головокружения (период полторы недели, потом 2 недели затишья). К этому моменту я уже прошла кучу анализов и врачей — диагноз невропатолога остеохандроз, диагноз диффузный зоб 0 степени, гиперинсуленемия (что, к слову тоже под вопросом — сдавала кровь на инсулин в 2 разных лабараториях, в перовой написали инсулин 13 (и нормы до 9), во второй спустя 2 месяца инсулин 11 (а норма там уже до 25 шла). В ноябре случился приступ сильной головной боли (голова раньше вообще никогда не беспокоила), тахикардия, опять таки всю трясет, даже подташнивало. Пошла к терапевту — выписали валерьянку, сказали возможно это нервное расстройство. Направили к кардиологу, она сказала что с сердцем все в порядке, а тахикардия свидетельствует о каких то других заболеваниях и снова отправили меня к невропатологу. Сделала кучу обследований. Кровь на всякие витамины, паразитоз — все в норме. КТ (шеи и головы с контрастом) — признаки незначительной извилитости отдела ВСА справа. Сфеноидит (в основной пазухе слева локальное утолщение слизистой — ЛОР сняла этот диагноз, т.к. никаких признаков нет, сказала возможно на момент исследования была небольшая простуда). Признаки дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Киста тела С5 (0,2-0,3 см) Узи доплера — повышены индексы резистентности в бассейнах оса с 2-х сторон. ЭЭГ — фрма волн заостренная, местами неровная. Еденичные вспышки альфаволн с амплитудой не выше фоновой активности (это я только отклонения пишу). Рентген — остеохандроз С4-6, Th 9-12 Узи шеи — смещение позвонков С1-С4 до 0,2 мм (при наклоне головы вперед — к слову на КТ никакой нестабильности не выявлено) последнее заключение невропатолога: остеохандроз шейного отдела позвоночника. Задний шейный симпатический синдром. Лечение продолжить (второй месяц пью 1 г аминолон, мумие алтайское 0,2, пропила энтеросгель. Пью йодамарин (назначение эндокринлога). ЛФК. Саммассаж. Из симптомов улучшение (головная боль бывает редко, до лечение почти 2 недели болела беспрерывно — к вечеру по нарастающей. Вроде было улучшение — меньше кружилась голова и приступов паники-тахикардии было меньше, но последнюю неделю все повторяется). Сильные головокружения, немеет левая рука, левая половина лица у глаза, туманность сознания, не могу сконцентрировать внимание, в глазах какая то мутность, глаза сами по себе какие-то как стеклянные, заплетается язык (запинаюсь в словах, путаю буквы в словах, как будто вата во рту) — так было и до начала лечения, началось осенью после и одновременно с приступами головной боли. Голова кружится весь день, бывает сразу после пробуждения, бывает усиливается после еды, к вечеру вообще накатывает туманность в голову. Повторяются приступы тахикардии, панических атак, всю трясет (даже ночью просыпаюсь от такого) Невропатолог на все это говорит — продолжать лечение, остеохандроз так быстро не пройдет (хотя по ее словам ничего сильно эдакого у меня нет, остеохандроз начальный, на КТ с сосудами все нормально). Эндокринолог так же говорит что с головой и головными болями — это все не по ее части, а невропатолога. Была уже у 2 невропатологов, диагноз остеохандроз. Тахикардия вообще не понятно от чего, в обычном состоянии дома пульс 85, в момент приступов, когда я ощущаю сердце 90-95. Я уже не знаю куда податься и жить тяжело с таким, я работаю дома (за компьютером 2-3 часа в день (в декрете) + выезды, от выездов вообще отказалась, т.к. не могу, кажется иногда что сейчас упаду в обморок (голова как не своя). Еще по анализу крови повышен гемоглобин 151, эритроциты 5,23, гематокрит 44,4 (сдавала повторно — показатели чуть меньше были Подскажите что со мной? Может стоит еще к какому то врачу сходить? Или лечение другое нужно? Я паникую и становится еще хуже, пью валерьянку — не помогает совершенно:(