Синдром «неясной головы», его комплексная диагностика и лечение

Содержание

«Неясная голова» — один из основных признаков астено-невротического синдрома

Если «Неясная голова», «Мутная голова» — ощущение, с которым Вы встаете и ложитесь, и если к этому добавляются повышенная раздражительность, утомляемость и плохой сон — скорее всего, речь идет об астено-невротическом синдроме.

Основные симптомы: Очень многие жалуются на «туман в голове», «голова как ватная», «неясная голова» и тому подобные симптомы.

Если Вы замечаете у себя переутомляемость, нарушение сна, постоянную раздражительность, то, возможно у Вас расстройство психики, называемое астено-невротическим синдромом.

Распространенность: Это заболевание является одной из самых распространенных «болезней цивилизации». Его часто называют «гриппом менеджеров».

Заболеванию подвержены люди образованные, преуспевающие. Наиболее характерный возраст — от 20 до 40 лет. Это предприниматели, менеджеры, врачи, преподаватели. В особой группе риска люди, работа которых связана с повышенной ответственностью, например, авиадиспетчеры.

В прошлом астено-невротический синдром называли «нервным истощением»

Также в группе риска творческие личности.

Причины возникновения: Основные причины возникновения — стрессы, длительное нервное возбуждение, хроническая нехватка сна, постоянное переутомление. Также факторами, способствующим возникновению астено-невротического синдрома являются перенесенные заболевания, в том числе простудные, некоторые вирусы, отравления, плохая экологическая обстановка.

Схожая симптоматика: Какие же заболевания могут проявляться, как «голова, как в тумане», плохим сном, слабостью и раздражительностью, кроме неврастении? В первую очередь это астенические состояния при начинающихся тяжелых болезнях. Во вторую — маскированные депрессии, которые в начале легко можно спутать с астено-невротическим синдромом. И синдром хронической усталости может проявляться похожим образом.

Так что правильный диагноз может поставить только врач-психотерапевт или психиатр. Для постановки диагноза обычно используется профессиональная психологическая диагностика (психотесты), которую можно пройти самостоятельно (по этой ссылке).

Как развивается заболевание: Синдром возникает постепенно, при сочетании эмоционального и физического перенапряжения, постоянной усталости. Чаще всего у заболевающих возникают жалобы на упадок сил, общую слабость, повышенную раздражительность, «туман» в голове, невозможность справляться с обычными объемами работы.

Если человек продолжает и дальше подвергаться стрессу и не обращается за медицинской помощью, состояние его ухудшается — к обычному набору жалоб на «ватную» голову присоединяется слезливость, жалобы на сердце, туман в голове. Усиливается раздражительность до крайней степени, но раздражение быстро сменяется слабостью. Сон обычно нестоек, не приносит чувства отдыха, после сна голова «как ватная». Ухудшается аппетит, могут беспокоить запоры или поносы.Снижается сексуальное влечение как у мужчин, так и у женщин. Состояние ухудшается перед переменой погоды (так называемая «метеочувствительность»). При отсутствии лечения на этой стадии, далее присоединяются апатия, вялость, выраженная слабость и стойкое снижение настроения. Интерес к жизни снижается, больной думает только о своем болезненном состоянии, о своей «неясной» голове.

Отсутствие лечения может привести к возникновению психотических расстройств.

Лечение: Перспективы лечения положительные, обычно психотерапевтические методы дают прекрасный результат вплоть до полного излечения. В тяжелых случаях используют сочетание психотерапии с психофармакотерапией.

Самолечение обычно ухудшает состояние и приводит к прогрессу заболевания.

На начальном этапе заболевания врачу-психотерапевту для постановки правильного диагноза нужно исключить все болезни, при которых проявляются сходные симптомы, ведь чем точнее диагноз — тем успешнее будет проводимое лечение.

Различные заболевания со схожей симптоматикой необходимо лечить по-разному. Поэтому обязательно нужно проконсультироваться у психотерапевта. Хороший психотерапевт подбирает терапию, соответствующую конкретным проявлениям заболевания и индивидуальных особенностей каждого пациента.

Астено-невротический синдром является одной из самых распространенных «болезней цивилизации». Его часто называют «гриппом менеджеров».

Лечение синдрома зависит от выраженности болезненной симптоматики, однако в первую очередь направлено на устранение психотравмирующих факторов. Необходимо снизить как психическую, так и физическую нагрузки. Это является самым главным условием лечения, без таких мероприятий победить болезнь не удастся. На ранних этапах развития болезни нормализации ритма жизни, устранения стресса и психотерапии может быть достаточно для существенного улучшения состояния здоровья. И, конечно, на этой стадии очень хороший эффект дают методы психотерапии, не использующие препаратов — когнитивно-поведенческая, психоанализ, очень эффективны методы групповой психотерапии.

В любом случае, необходимо обратиться к психотерапевту.

В более запущенных случаях может потребоваться дополнительная психофармакотерапия. Применяют общеукрепляющие препараты, транквилизаторы, при необходимости снотворные средства и антидепрессанты. Психотерапия также активно используется в лечении запущенного астено-невротического синдрома.

Первым показателем улучшения состояния является нормализация сна и исчезновение ощущения «тумана» в голове. При вовремя назначенном лечении проблему обычно удается победить полностью, однако, если напряженная обстановка и стрессы на работе и в личной жизни продолжают сохраняться, возможны различные осложнения.

Терминология и другие наименования: В прошлом астено-невротический синдром вместе с заболеваниями сходной симптоматики называли «нервным истощением».

Читайте также: Головная боль и рвота

В современной психиатрии чаще используется термин «неврастения» для обозначения нервно-астенического синдрома (синонимы). В бытовом смысле обычно неврастения воспринимается, как состояние болезненно-нервное, неуравновешенное, характерное для безвольных людей, легко поддающихся различным влияниям и настроениям, находящихся в состоянии острого душевного кризиса. А в медицинском смысле это — состояние подавленности, раздражительности, «неясной головы».

Не работает голова, нет памяти , депрессия

2170 просмотров

8 июня 2020

Здравствуйте. У меня всегда была плохая память и туго соображал логически,но все же соображал. Чем дальше, тем хуже. Рассеянность добавилась очень сильная, забываю всё. Не могу вспомнить, даже что делал утром и днём. Зимой была сильнейшая депрессия, что не хотел жить,сейчас немного лучше. Но после нее теперь, когда думаешь болит голова, как бы покалывает. Стал хуже говорить, руки слушаются плохо как и ноги. Причины для депрессии есть и сильные. Но память и до этого очень плохо работала. Работаю электриком, но забываю всё, что читал и изучал. Сильно похудел, за месяц с 75 до 63. Сейчас остановилось на 65. Сил нет от слова совмем. Не физических, ни эмоциональных, ни сексуальных. На обеих ногах с детства сильное плоскостопие продольно-прперечное 3 степени, ноги хрустят и трещат. Стало падать зрение. Голова болит ближе к макушке, и всегда болела макушка, когда дотрагиваешься до волос.

Сейчас ещё добавилась проблема с глазами, после самого пика депрессии вижу очень плохо — в метре расплывается всё, но бывает, что начинаю видеть дальше в тех же условиях. Делал диагностику глаз — миопия0.5 левый и 0.65 правый.

Жил я в большой бедной семье, питались всегда непонятно чем, витаминов похоже нехватало всегда, всегда был бледным. Всю жизнь были сильные стрессы. Сейчас живу с женой, детей пока нет.

Написано всё сумбурно, но прошу прочитать внимательно. Анализы биохимии в норме, сказал терапевт, на руках нет результатов. Всё что есть прикреплю сюда. Хочется что бы хоть память и голова стали работать. Советовали гинго, поможет ли он? Наверно сейчас уже поздно что либо делать,но прошу помощи, это крик души уже. Положиться мне не на кого совсем, от этого совсем плохо. Очень страшно жить дальше. А еще хочется семью..

Возраст: 31

Хронические болезни: Миопия, плоскостопие 3 степепни продольно-поперечное.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог

Добрый день!

Представленные анализы в норме. Если вы обследовались у терапевта и с его слов в обследовании норма, то в целом впечатление затянувшегося тревожно -депрессивного расстройства. И тем не менее, желательно сделать МРТ головного мозга, УЗИ сердца,ЭКГ, для исключения органической патологии (учитывая рассеянность, боли, утомляемость и нарушение зрения). Давление и пульс какие?

Артем, 8 июня 2020

Клиент

Лариса, давление 120-70 примерно, пульс 70-80. экг — норма, узи сердца — все хорошо, только одна лишняя хорда. МРТ головы прикреплен.

Терапевт, Нефролог

На МРТ головного мозга расширение субарахноидальных пространств, что может быть следствием изменений позвонков в шейном отделе, который приводят к нарушению кровообращения и нарушению ликвородинамики.

Рекомендую планово пройти рентген шейного отдел апозвоночника с выполнением функциональных пробам через открытый рот. Если не консультировались у невролога, то обратитесь на прием.

Принимать можно Милдронат 500 мг*1р/сут (придаст вам бодрости и физической активности), Цитофлавин 2 таб*2р/сут, и Сермион 5 мг*3р/сут. Курс 1 месяц. Приобретите ортопедический шейный воротник, носите в горизонтальном положении по 2 часа в день.

При возможности проконсультируйтесь у психотерапевта.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! По вашим аналиам отклонений нет. Просто пролечитесь , можно дообследовпться: УЗИ органов брюшной полости и почек и ЭХО-КГдля исключения патологии сердца почек и печени, что может давать слабость и утомляемость. Рекомендую: церепро по 1капсуле 2раза в день(повышает умственные способности и память)1месяц и Милдронат по 250мг утром и обед. 20дней, этот препарат добавляет энергию организму. Также посмотрите уровень витамина Д,при низком уровне необходима коррекция аквадетримомв течение 2мсяцев. Витамин Д участвует в работе большинства органов и систем, его крайне низкий уровень у населения сейчас даёт умиление любой патологии. Здоровья вам.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, Артем.

Вам нужно посетить невролога. По УЗИ изменения кровотока в сосудах головы и шеи, что часто связна с соскальзыванием позвонков в шейном отделе позвоночника. Изменение кровоснабжения приводят к части Ваших проблем. Работа с остеопатом поможет справиться с шеей. Гингко пить можно.

И обязательно сходите на прием к психотерапевту — из депрессии нужно выбираться. Все получится, все будет хорошо!

Терапевт

Здравствуйте! Вам нужна сосудистая терапия курсами 2-3 раза в год у невролога, так как наблюдается ухудшение гемодинамика по сосудам шеи и головного мозга, скорее всего связанная с нестабильностью в шейном отделе позвоночника.

Из дообследований пройдите — МРТ или рентген ШОП.

Можно начать принимать Танакан 40 мг 3 раза в сутки 1 месяц.

По представленным анализам все показатели в норме.

Полезно будет ЛФК на укрепление мышц спины и плечевого пояса, ортопедическая подушка, плавание. После результатов МРТ позвоночника — сеансы массажа, можно попробовать иглорефлексотерапию.

Для улучшения работоспособности и снижения утомляемости попробуйте растительные адаптогены — настойка Женьшеня курсом 1 месяц.

Фармацевт

Здравствуйте.по анализам патологии такой нет,чтобы переживать .У вас симптомы не физических проблем ,а психологических. из-за депрессивного настроя у вас проявляются вегетативные расстройства.Кроме тех,что вы упоминали,могут ещё быть головокружение,тошнота,понос,онемение пальцев рук и много других.Самый оптимальный способ лечения,это прием антидепрессантов в вашем случае.

Терапевт

Добрый день! Советую пропить мексидол кусом-месяц и билобил интенс 1 т -раз в день 4 недели. Для исключения органики-сделать МРТ головного мозга.

Артем, 8 июня 2020

Клиент

Наталья, МРТ прикреплен, будц пробовать гинго билоба, уже купил

Терапевт

Обязательно пропейте.Препарат натуральный и хорошо работает.

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Артем. Рекомендую обыкновенную настойку ЖЕНЬ-ШЕНЯ.

С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Фармацевт

Здравствуйте. Для глаз: Миртилене Форте капсулы (препарат из черники) или Стрикс таблетки (тоже на основе черники)- стимулирует синтез и регенерацию зрительного пигмента родопсина, повышает остроту зрения, кроме того, улучшает кровоснабжение сетчатки глаза и стимулирует работу сосудов (ангиопротекторное действие). Для стимулирование умственной деятельности, улучшения памяти Элтацин таблетки для рассасывания — комплекс аминокислот, эффективен при головокружении, ВСД, тревоге, действует на причины возникновения заболевания, улучшает самочувствие, поднимает работоспособность- по 1 табл. 3 раза в день в курсом 1.5- 2 нед. Для активации тонуса, настроения и работоспособности адаптогены стимулирующего типа действия: Жень-шень, Аралия, Элеутерококк в первую половину дня курсом 3 недели. Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 2.4

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Диагностика невротических и соматоформных расстройств

Признаки невротического расстройства отличаются изменчивостью, неточностью, у каждого человека невроз может проявляться по-своему. Поэтому, чтобы точно установить диагноз и получить адекватное лечение, нужно обратиться к врачу-психотерапевту.

Важно

Диагностикой невроза занимается врач-психотерапевт. От вида невроза и его тяжести зависит схема терапии, которая поможет справиться с расстройством.

Невроз — это функциональное заболевание нервной системы. Это значит, что нарушение возникает временно, в организме нет ни инфекции, ни опухоли, ни стойкой патологии сосудов или внутренних органов. Негативные факторы истощают нервную систему:

стресс;
перенапряжение;
внутренний конфликт;
травмирующая ситуация.

Это вызывает нарушения в работе сердца и сосудов, нарушение пищеварения, непонятные боли и дискомфорт в разных частях тела. Специалисты-соматологи (которые занимаются болезнями тела — терапевты, неврологи) при этом не находят никаких отклонений: ни язвенной болезни, ни отклонений эндокринной системы (например, щитовидной железы), ни воспаления.

Проявления невроза у взрослых часто путают с другими заболеваниями, поэтому большая часть пациентов годами проходят обследования, а лечение не дает результата. В таких случаях рекомендуется обратиться к психотерапевту.

Тело при неврозе здорово, большинство анализов в норме. «Все болезни от нервов» — как раз про это.

Как распознать невроз? Для него характерны следующие симптомы:

соматические проявления (со стороны тела) — неопределенные боли, повышенная утомляемость, перепады артериального давления, повышение температуры, потливость;
эмоциональная неустойчивость — частая необоснованная или беспричинная тревога, страх, раздражительность, плаксивость;
плохая переносимость нагрузки — человек не может сконцентрироваться, иногда не может усидеть на месте. Страдает и работа, и личная жизнь, элементарные дела очень быстро утомляют.

В следующей части мы подробнее рассмотрим, как проявляется невроз и какие конкретные симптомы и жалобы возможны.

Как определить невроз

Симптомы зависят от формы невроза. Наиболее распространенные проявления со стороны тела и психики это:

расстройства сна;
нарушение пищеварения;
проблемы с дыханием, чувство удушья;
нарушение работы сердца и сосудов;
вегетативные симптомы — дрожь, судороги, потливость, перепады температуры, даже боли.

Один из первых возможных сигналов — нарушения сна. Трудность засыпания, поверхностный или беспокойный сон, частые пробуждения. Чувство напряжения в голове при неврозе — следствие того, что в ночное время нервная система восстанавливается не полностью. Расстройства сна приводят к постоянному напряжению, эмоциональным «срывам».

Пищеварительная система чувствительна к психологическим травмирующим факторам. Она реагирует потерей аппетита, метеоризмом, частой болью и дискомфортом в животе, проблемами со стулом. При этом у человека нет ни язвы, ни кишечной инфекции. Частое проявление — это тошнота при неврозе, которая сопровождается ощущением сухости во рту.

Важно

Нервная система связана со всеми внутренними органами, поэтому при неврозе страдает весь организм. Верно и обратное: если дать специалисту возможность вылечить психику — телесные симптомы тоже исчезнут.

При неврозах бывают проблемы с дыханием: типичны жалобы на нехватку воздуха, затруднения вдоха или выдоха, удушье. Иногда человеку кажется, что он забыл, как дышать. Часто наблюдается при попадании в конфликтную или эмоционально значимую ситуацию.

Со стороны сердечно-сосудистой системы могут наблюдаться гипертонические кризы, нарушения сердечного ритма, дискомфорт в области груди. Тахикардия при неврозе — частая жалоба.

Нервная система принимает на себя основной «удар» при постоянных стрессах. Человек испытывает дрожь в теле при неврозе, частые головные боли, приливы жара, судороги в мышцах, изменение чувствительности (онемение конечностей). Иногда может жаловаться что без причины кружится голова.

Все изменения при неврозе функциональные, то есть обратимые. При адекватном лечении пациенты полностью выздоравливают.

Психически человек становится подавленным, не может долго сосредоточиться, снижается память. Уровень тревоги повышается, возможны слишком бурные эмоциональные реакции. При психоневрозах отсутствуют галлюцинации, но иногда наблюдается шум в ушах.

При необходимости сидеть спокойно какое-то время, человек с неврозом испытывает дискомфорт. Для собственного успокоения он начинает стучать ручкой, играть с предметом одежды, теребить пальцы.

Психоневроз: симптомы и причины для обращения к специалисту

Частое подавление негативных эмоций, жизнь в постоянном стрессе приводит к затяжным психоневрозам. Выйти из них без квалифицированной помощи бывает крайне трудно.

Человека годами может мучить хронический невроз, симптомы которого — это эмоциональные «срывы» (истерики, слезы, раздражительность) или физиологические реакции (ступор, потеря голоса, скачок давления, тошнота) на небольшой конфликт или трудность. Человек просто не в состоянии контролировать поведение и эмоции в сложный момент.

Важно

Если терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог ничего не нашли — не забудьте обратиться за диагностикой к психотерапевту.

Часто в попытках облегчить состояние или выяснить причину постоянного дискомфорта люди находят мнимые болезни при неврозах. Это свойственно соматоформной форме расстройства. Человек сдает все возможные анализы, проходит абсолютно все обследования. Свойственное в некоторых случаях психоневрозу жжение кожи или слабость в ногах (иногда вообще любое, малейшее ощущение в теле) воспринимается, как симптом страшного, смертельного заболевания.

Это заболевание обратимо, но обращение к психотерапевту — важный шаг на пути к выздоровлению. Невротическое расстройство ухудшает отношения с родными, создает проблемы на работе, приводит к саморазрушающему поведению (алкоголь, наркотические вещества, попытки уйти из жизни).

Причиной обращения к специалисту может быть нарушение терморегуляторной функции организма — говоря просто, повышение температуры при неврозе. По-другому оно называется термоневроз. Здесь важно исключить другие заболевания, поэтому можно заодно проконсультироваться у невролога.

Головокружение при неврозе, перебои в работе сердца, повышенная утомляемость и другие симптомы — повод пройти обследование у врача.

Диагностика включает в себя:

Личная беседа врача с пациентом — первый и самый важный этап, от которого зависит план дальнейших действий.
Консультация невролога — при подозрении на неврологические расстройства (онемение, боль, повышение температуры, нарушение подвижности).
Для дифференциальной диагностики врач может назначить Нейротест и Нейрофизиологическую тест-систему (с эндогенными заболеваниями), ЭЭГ, КТ/МРТ, анализы крови на гормоны и маркеры (показатели) воспаления.
При необходимости врач привлекает к диагностике клинического психолога или научных экспертов, может созвать консилиум.

На основании полученных результатов диагностики и анамнеза пациента психотерапевт назначает соответствующее индивидуальное лечение. Подробнее о лечении неврозов.

Цены на услуги

Первичный прием психотерапевта	6 000 руб.
Индивидуальная психотерапия	6 000 руб.
Сеанс индивидуальной психотерапии по абонементу на 10 сеансов	6 000 руб. 5 400 руб.
Прием врача невролога	4 000 руб.

Литература:

Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
Ковнер, «Очерки истории M.».
https://www.granatmc.ru/psychotherapy/neyasnaya_golova_syndrom.php.
https://sprosivracha.com/questions/266804-ne-rabotaet-golova-net-pamyati-depressiya.
https://cmzmedical.ru/zabolevaniya/nevroticheskie-rasstroystva/diagnostika/.
Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.