анонимно, Женщина, 27 лет
Здравствуйте, Николай Владиславович. Мне 27лет. Замужем. Мама. В семье взаимопонимание. У меня приступы ПА с 12-13 лет. Лишь в 20 лет поставили ВСД. Всё это время я не знала, что со мной происходит. В основном по ночам: резко просыпалась от жуткой тревоги, трясло, нехватка кислорода, предобморочное состояние, давление повышенное. В этом выручал карвалол. Приступы сначала были раз в год, затем всё чаще и чаще, стали появляться новые симптомы, появилась тревожность в груди, ком в горле и могло сопутствовать весь день. Когда узнала, что беременна, очень переживала, что панические атаки и ВСД могут как-то отразиться на моей беременности, но за 9 месяцев меня ВСД ни как не потревожило, что очень удивило. Так как на том момент( 21-22 года) симптомы ВСД беспокоили день через день. Зато После родов в 22 меня накрыло: несколько дней Жудко болела голова, сильная тревога была каждый день в течении примерно недели, появились головокружения, слабость в левой руке. Прокапалась витаминами, стало легче. Примерно через пару лет всё снова вернулось, появились неприятные ощущения в голове, что-то вроде напряжения в мозгах, дурнота, всё делала на автомате, потом вроде всё это прекратилось, но ненадолго, вот уже как пару месяцев меня беспокоют какие-то прострелы в голове, могу их ещё описать, как разряды током, это ощущения долю секунды, повторятся могут то каждую минуты, то раз в час, то несколько часов совсем не беспокоить,в момент прострелов даже теряешься, какбудто проваливаешься, или как вибрация в голове, но без звуков, головокружения, чувство слабости в левой руке, ногу, на фоне моих переживаний, появилась жуткая тревога, аж приходится ходить по комнате кругами, чувство подавленности по утрам особенно, нет чувства бодрости после сна. По своему состояния загнала себя очень, плакала каждый день, был жуткий страх, если раньше при ВСД был беспочвенный страх и тревожность, то теперь страх был обоснованым, меня аж трясло от мыслей, что со мной может что-то случится. Прошла обследования: ээг, цетроскопию глаз (если я правильно написала), мрт головного мозга, ОАК, кровь на нейроинфекции, УЗИ сердца, везде всё в норме. Правда мрт показало очаги глиоза, но невропатологи убеждают, что ни чего страшного, показывала снимки нейрохирургу в Москве, сама из Казахстана, тоже сказал, что не видит ни чего страшного. Уже невропатологи стали разводить руками, а мне всё так же плохо, вроде в эмоциональном плане смогла себя чуть подуспокоить, но эти бзыки в мозгах в голове, дурнота, чувство опьянения, спутанность, действия на автомате не давали покоя. По своей инициативе прошла сделала уздг сосудов шеи и головы и рентген шейного отдела. По уздг заключение: признаки экстравазальной зависимости ПА с 2 сторон. Венозный дистонус. Рентген-кифоз. Невропатолог дала объяснения моим головокружениям, но вот прострелы эти не понимает даже о чем я говорю. Назначила кортексин в/м, мексидол в/м, ксефокам в/в и седалин, после первой процедуры почувствовала себя лучше в плане головокружений, слабость в левой части прошла, даже появилась бодрость, но вот эти неприятные ощущения прострелы, дурнота, напряжение остались, могут ли они быть эмоционального характера, что-то типо невроза? Так как я себя измотала на нет своими переживаниями. Я всю жизнь очень мнительная, за всех и за всё переживаю. Извините, что так много пишу, старалась подробнее.
Тяжесть в голове, сдавливание
Здравствуйте. Помощь при депрессии главным образом включает применение когнитивно-поведенческой терапии (КБТ) и антидепрессантов.
Перед началом лечения психиатр проводит диагностику депрессии и сопутствующих расстройств и, исходя из этого, производит подбор препаратов. Психолог или психотерапевт при депрессии проводит курс когнитивно-поведенческой терапии, в результате которого пациент узнает механизмы своего расстройства, приобретает контроль над негативными мыслями, учится включать активность, не дожидаясь настроения, и в то же время получать удовольствие от любимых ранее занятий и изменяет глубинные психологические механизмы, поддерживающие депрессию.
Итак, при депрессии главным образом применяются
* когнитивно-поведенческая психотерапия
* антидепрессанты из группы СИОЗС или СИОЗСН
* интерперсональная терапия
* соблюдение режима сна, питания, физкультура
Любая работа, в том числе и психологическая, при депрессии дается непросто, но забота о себе существенно ускорит выздоровление.
Фиксируйте свое состояние
Человек, склонный к депрессии, не всегда способен выразить словами свои чувства. В связи с этим могут возникнуть проблемы в общении с близкими (когда хочется поделиться своими проблемами, но тебя не понимают) и в понимании самого себя.
Запоминайте, от чего становится легче
Если от чего-то становится хоть немного лучше — записывайте причину. Понравился вкус еды, выслушал друг, посмотрели смешное видео с котиками — любое событие, вызвавшее улыбку или сгладившее чувство боли и пустоты, заслуживает внимания. Можно записывать, на сколько баллов после каждого события произошло улучшение. Даже если это будет лишь одна десятая, любое позитивное изменение стоит того, чтобы его зафиксировать.
При депрессивных эпизодах стоит обращаться к сформированному списку позитивных вещей и постараться реализовать какую-нибудь из них.
Отслеживайте свои потребности
Обычно в депрессии не хочется ничего. Тем важнее не пропустить момент, когда желание что-либо сделать все-таки появится. Вдруг почувствовали, что захотели погулять? Выйдите на улицу. Захотели пообщаться с друзьями? Позвоните им.
Если же хочется только лежать на диване, позвольте себе и это. Вступая с собой в конфликт из-за прокрастинации, Вы только растрачиваете внутренние ресурсы, которых при депрессии и так немного. Постарайтесь отложить дела и разрешите себе отдохнуть без угрызений совести.
Прорабатывать деструктивные мысли
Для депрессии характерны деструктивные автоматические мысли. Это суждения, которые возникают мимолетно и чаще всего не опираются на конкретные факты («меня никто не любит», «я ничтожество», «я совсем один»). Часто человек эти мысли не осознает, зато ощущает эмоции, которые вследствие них возникают.
Информация и упражнение взяты из книги «Управление настроением. Методы и упражнения» Д. Гринбергера и К. Падески.
Согласно когнитивно-поведенческой психотерапии, можно научиться отлавливать такие мысли и снижать интенсивность негативных эмоций. Проще всего сделать это с помощью таблицы.
1. Почувствовав сильную эмоцию, запишите ее и оцените интенсивность по 100-балльной шкале. Если не получается определить, что это за чувства, найдите список эмоций в интернете и прислушивайтесь к себе, перебирая понятия: какое слово отзывается в Вас сильнее остальных?
2. Запишите ситуацию, при которой эта эмоция возникла. Где Вы находились в этот момент? Был ли рядом кто-то еще?
3. Постарайтесь вычленить мысль (или несколько мыслей), которая привела Вас к эмоции.
4. Попробуйте включить холодный расчет: запишите объективные доказательства, поддерживающие эту мысль, и факты, противоречащие ей.
5. На основе противоречащих фактов сформулируйте новую мысль, более взвешенную и продуманную. Оцените, насколько Вы в ней уверены.
6. Оцените интенсивность первоначальной эмоции после формулировки альтернативной мысли. Ослабела ли эмоция? Стало ли легче?
Постарайтесь подтверждать обдуманные мысли на практике, проводите эксперименты. Если Вам кажется, что Вас никто не любит, проведите опрос среди друзей и близких и запишите его результаты. Если боитесь, что плохо работаете и Вас скоро уволят, запросите обратную связь у начальства. Получая «прикладное» подтверждение альтернативных мыслей, мозг закрепляет новый опыт как положительный, и интенсивность прежних негативных чувств снижается.
Что касается ипохондрии:
— [ ] Проанализируйте свои установки. Одной из причин ипохондрии является неправильное понимание ощущений в теле и боли. Неверное понимание или отсутствие знаний может заставить человека неправильно интерпретировать сигналы организма и воспринимать их как более серьезны.
— [ ] Узнайте, какие ощущения являются нормальными. Изучите информацию о нормальных ощущениях в теле, чтобы они вас не пугали. Будет полезно спросить друзей или родственников об ощущениях, которые у них иногда возникают.
* К примеру, спросите, бывало ли у ваших друзей необычное сердцебиение (к примеру, трепет или ощущение, что сердце бьется не равномерно). Наверняка у многих ваших друзей бывало такое, поскольку это распространенное явление
— [ ] Постарайтесь обращать меньше внимания на ощущения в теле. Возможно, вы постоянно анализируете свои ощущения, чтобы обнаружить болезнь. Пообещайте себе уменьшить количество проверок самочувствия в день. Уменьшайте количество в течение недели постепенно, чтобы в концу недели вы делали это всего пару раз в день или даже меньше.
* Например, в первый день позвольте себе проверить ощущения 30 раз в день, во второй — 22 раза, в третий — 14 раз. Уменьшайте это количество до конца недели.
— [ ] Перестаньте просить окружающих убедить вас в том, что все в порядке. Если вы постоянно просите друзей и родственников убедить вас, что с вами ничего плохого не происходит, но это не помогает, прекратите делать это. Из-за таких действий ваш страх может только усилиться.
— [ ] Займитесь спортом, йогой. Хотя бы по 15 минут в день.
— [ ] Не читайте информацию о симптомах в интернете. Если вы будете проверять все симптомы, это лишь усилит ваши страхи. Симптомы часто бывают общими и не могут указывать на конкретное заболевание. Обычно явные симптомы оказываются проявлениями именно того заболевания, которое у вас есть, однако если вы будете искать информацию о каждом мелком недомогании, вы можете сделать неверные выводы.
— [ ] Работайте с одним надежным врачом. Частая смена врачей может привести к большому количеству диагнозов, анализов и мнений.
— [ ] Есть также интересное и действенное упражнение- это выделить определённое время себе на переживания о состоянии здоровья- например только с 12.00 до 13.00 и прямо стараться весь этот час интенсивно переживать) а в остальное время- говорить себе стоп и переключаться.
Тяжесть в голове причины, способы диагностики и лечения
Дата публикации: 15.03.2018
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Тяжесть в голове — дискомфорт, проявляющийся в давящих головных болях изнутри наружу, ощущении увеличения мозга в размерах, невнимательности, общей слабости, недомогании. Подобное состояние описывают, как «чугунная», «ватная» голова. Возникает вследствие переутомления или как симптом разнообразных заболеваний и патологических состояний. Способ лечения тяжести в голове зависит от выявленной болезни или причины появления неприятного симптома.
Чаще ощущения тяжести в голове связаны с нарушением кровообращения, обусловленным сужением или закупоркой просвета артерий, формированием внутри кровеносных сосудов тромба или эмбол, препятствующих свободному току крови, насыщению кислородом. Последствия кислородного голодания проявляются симптомами тяжести в голове. Подобное вызывают заболевания головного мозга: ишемия, инсульт, опухоли.
С жалобами на тяжесть в голове протекают заболевания позвоночника, как остеохондроз шейного отдела, шейный спондилез. Дегенеративные изменения позвонков и межпозвоночных дисков могут стать причиной сдавливания шейных сосудов и спинномозговых нервных корешков. В других случаях ощущение тяжести в голове вызывают заболевания внутреннего уха, заложенность носа, воспаление слизистых органов дыхания, повышенное или пониженное артериальное давление, травмы головы и шеи.
К причинам, почему бывает тяжёлая голова, не связанным с патологическими процессами, относят:
- мигрень;
- обезвоживание;
- неправильный прикус;
- отравление химическими веществами, алкоголем, никотином;
- побочные действия некоторых препаратов;
- неправильное положение тела во время сна;
- физические перегрузки;
- психоэмоциональное истощение, стрессы;
- перенапряжение лицевых мышц;
- переохлаждение;
- голод;
- менструацию;
- недостаточный сон;
- изменения погоды.
Тяжесть в голове может быть единственным патологическим признаком или проявляется одновременно с другими болезненными симптомами. Чаще одновременно возникает с головной болью, слабостью, недомоганием, снижением концентрации внимания. Пациенты жалуются головокружение, тошноту, рвоту, сонливость, ухудшение аппетита, зрительные, речевые и двигательные расстройства.
При сердечно-сосудистых нарушениях на первый план выходит учащенное сердцебиение, давящая тупая боль в области сердца, краснота или бледность кожи, одышка. Заболевания позвоночника начинаются с острой пронизывающей боли в шейно-воротниковой зоне, распространяющейся через предплечье к запястьям верхних конечностей, затылочную, лобную и височную часть головы. При неврастении, кроме постоянного чувства тяжести в голове, состояние больного усугубляет раздражительность, высокая возбудимость, быстрая утомляемость, ухудшение памяти, беспричинный понос, изжога.
Методы диагностики
Основа диагностики причин тяжести в голове — жалобы пациента, данные истории болезни, результаты внешнего осмотра. При неясных механизмах возникновения симптома первоначально необходимо посетить терапевта или невролога. На основании первичного диагноза больному может потребоваться консультация флеболога, вертебролога, кардиолога, инфекциониста, отоларинголога, травматолога, онколога. При физиологической тяжести человек может точно назвать, когда возникла и с чем связана. Для исключения появление ощущения тяжести в голове, как патологического симптома, проводят комплекс неврологических исследований тканей головного мозга:
- электроэнцефалографию;
- эхоэнцефалографию;
- реоэнцефалографию;
- компьютерную томографию;
- магнитно-резонансную томографию.
В план обследования включают лабораторное исследование анализа крови, аппаратные методы диагностики сердца, позвоночника, органов дыхания, других систем, поражение которых может вызвать симптомы тяжести в голове.
В сети клиник ЦМРТ для выяснения причин тяжести в голове используют разные методы диагностики:
К какому врачу обратиться
Для первичного обследования запишитесь на приём к терапевту. Врач запишет жалобы, соберет анамнез, проведет визуальный осмотр, а также подберет подходящие методы диагностики. В зависимости от результатов обследований, терапевт назначит лечение сам или привлечёт других специалистов — ортопеда, невролога, кардиолога, психиатра.
Лечение тяжести в голове
Лечение проходит в два этапа: избавление от сопутствующих заболеваний, травм головы и шеи, и дальнейшая профилактическая терапия с целью предотвратить новые приступы, обострение болезни. Пациентам с проблемой тяжести в голове важно придерживаться распорядка дня, уменьшить физические нагрузки, избегать нервных напряжений, больше находиться на свежем воздухе. Пользу принесут сеансы психотерапии, психологические тренинги.
Выбор тех или иных препаратов, чтобы избавиться от боли, проводит невролог, учитывая выраженность симптомов тяжести в голове. В качестве медикаментозного лечения назначают анальгетики, кодеиносодержащие лекарства, триптаны, транквилизаторы, антидепрессанты, миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные средства. Напряжение и тяжесть в голове снимают с помощью физиопроцедур: массажа, иглоукалывания, релаксационной терапии. В тех случаях, когда вылечить основное заболевание консервативными методами невозможно — оперируют.
В клиниках ЦМРТ курс лечения причин ощущения тяжести в голове подбирают индивидуально, и может включать разные направления терапии:
Часто повторяющаяся тяжесть в голове ухудшает общее самочувствие пациента, снижает трудоспособность, но сама по себе не опасна для жизни и здоровья пациента. Риск осложнений связан с запущенными заболеваниями, травмами головы и шеи, которые вызывают подобный симптом:
- к нежелательным последствиям остеохондроза относят сдавливание артерий, питающих спинной мозг с последующим развитием инсульта;
- длительные и интенсивные мигрени опасны перерождением в хроническую форму, ишемическим инсультом, мигренозным инфарктом;
- тяжелая черепно-мозговая травма может осложниться частичным параличом, нарушением дыхания, глотания, проблемами с речью, вплоть до развития комы.
Профилактика тяжести в голове
Для предупреждения появления симптомов тяжести в голове, улучшения качества жизни рекомендовано правильно организовать распорядок дня, чередовать режим труда и отдыха, улучшить питание, ограничить алкоголь, никотин, своевременно обращаться за медицинской помощью, избегать стрессовых ситуаций, физических перегрузок. Для профилактики мигрени неврологи советуют периодически проходить сеансы психотерапии, иглоукалывания, лечебного расслабляющего массажа.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
анонимно, Женщина, 25 лет
Добрый день! Подскажите пожалуйста что со мной происходит. Последние две недели ощущаю (1раз в день точно, бывает и несколько раз) такое состояние странное, не знаю как описать даже. Резко возникает ощущение что : вот вот вот вот сейчас что то произойдёт внутри головы , как будто что то разорвётся там или наступит редкая адская боль или спазм. Но не наступает ничего. Но предчувствие такое, что как будто осталось жить буквально пару секунд и что то произойдёт внутри головы именно. Вместе с этим ощущением начинается внутренняя тревога резкая. И уходит через 10 секунд как ничего не происходит. Отпускает. Но ощущения эти отчетливые и пугают очень! Не понимаю что это. Так же бывает (по мимо этого в течении дня) ощущения онемения в лице , в руке , в ноге. 3 дня назад на фоне онемения руки и такого состояния , мне сделали (в больнице , сама приехала) кт мозга и коагулограмму. Все было хорошо! Кт чистая. Сказали сделать мрт (посмотреть там что), *(но я делала мрт с контрастом ровно год назад, там ничего серьёзного, и узи сосудов делала). Так вот и Отпустили с больницы с диагнозом под вопросом : мигрень в аурой. Что вообще смутило меня . Так же последний месяц часто возникает ощущение жжения внутри головы (как горчичник) в маленьких участках (с монету) а разных местах, преимущественно в макушке (сбоку). Всегда после этого хочется почесать голову. (Также хочу добавить , что Всд с 15 лет страдаю + навязчивыми мыслями) Что со мной происходит? Стоит ли что то проходить ещё из обследований ? Могло ли поменяться что то за год?Просто очень страшно из за этих состояний.
невролог, мануальный терапевт
Доброе утро, при отсутствии противопоказаний (аллергий на контрастное вещество, почечной недостаточности) для оценки ситуации может быть очень полезна кт ангиография с контрастированием (неселективная), для этого исследования обязательно направление врача, поэтому рекомендую для проработки этой идеи обратиться к неврологу или сосудистому хирургу. Что касается шеи — на какой подушке спите?
анонимно
Кт ангиография и мрт с контрастом — это разные вещи ? Просто мне невролог дала направление на мрт с контрастом (сейчас сдаю анализы на контраст). Сплю на ортопедической подушке. Иначе болит вся шея, голова как не своя. (Так де имеется грыжа с5-с6 и вторичный стеноз и остеофиты в шейном отделе) Подскажите на сколько серьёзны симптомы что я ощущаю (онемения в теле/ жжения в голове иногда)? Может ли это быть от невроза и навязчивых мыслях, страхе ? (У меня страх за инсульт) и после начало больше проявляйся онемений в теле , и даже иногда слабость в языке.
На снимках шеи признаки грубых геометрических нарушений в шейном отделе, признаки кифосколиотической деформации. Горячо рекомендую консультацию компетентного врача- ортопеда-хирурга, который сможет дать рекомендации по лечению именно кифосколиоза, очень рекомендую консультацию врача лечебной физкультуры, в таких ситуациях лфк это одна из самых строгих рекомендаций, лфк должна быть подобрана индивидуально. Мрт с контрастом это другое исследование, но тоже высокоинформативное. Будет результат, прикрепите пожалуйста, в искривленном позвоночнике вероятнее искривление позвоночных артерий и проявление спектра нарушений. Что касается тревожности, рекомендую для уточнения пройти тест Спилбергера- Ханина и прикрепить скриншот результата
анонимно
Спасибо Вам большое за рекомендации. Записалась на мрт головы и шеи ещё раз. Позже прикрепляю результаты Прошла тест, то что вы отправили. Вот ссылка на мой результат: https://psytests.org/result?v=spg6OJ
Получилось ли сделать мрт? Скорее всего по этой ссылке результат вероятно доступен только Вам, не получилось зайти. Были превышения? Можете просто написать значения
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
- Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
- Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
- https://health.mail.ru/consultation/2651577/.
- https://sprosivracha.com/questions/357993-tyazhest-v-golove-sdavlivanie.
- https://cmrt.ru/simptomy/tyazhest-v-golove/.
- https://health.mail.ru/consultation/2993388/.
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.