Непрерывно болит голова больше месяца.

Месяц болит голова,что делать

205 просмотров

26 апреля 2020

на протяжении месяца каждый день болит голова в области висков и лба.боль нудящяя но с приступами сильных спазмов.

Сделала мрт головного мозга-«Придаточные пазухи носа пневматизированы.Определяется неравномерное утолщение с/о Гайморовых пазух до 20мм,клеток решетчатого лабиринта,левой половины лобной пазыхи.Имеется кисты по нижним стенкам обеих Гайморовых пазух.Соустья верхнеселюстных пазух сужены.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-данных за наличие объемных образорваний,ОНМК не получено.Риносинусопатия.»

Возраст: 29

Хронические болезни: гастрит с детства; 10 лет назад была черепно мозговая травма головы, 5 лет назад было повышено верхнее АД(140); 2 года назад панкреатит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог

Добрый день. По мрт сам головной мозг в порядке. Значит проблема либо в спазме поверхностных мышц головы, либо в шее. У Вас есть боль в шее или ощущение надетого шлема, стягивания в области головы?

Анастасия, 26 апреля 2020

Клиент

Татьяна, ощущение стягивания есть.Шея иногда болит

Невролог

Если есть ощущение стягивания, то это головная боль напряжения. Попробуйте мягко пропальпировать область висков, там Вы тоже найдете болезненные точки. Это спазмированные мышцы. И такие же точки Вы должны почувствовать сзади под затылком, где череп переходит в шею. Если все это есть, то Вам нужно начать лечение следующими препаратами: 1) мидокалм 150 мг на ночь 10 дней( расслабляет спазмированные мышцы)

2) фенибут 250 мг ×2 раза в день 1 месяц( снимает напряжение с нервной системы, не дает повторно спазмироваться мышцам)

3) таб ибупрофен 400 мг при болях

4) массаж шейно-воротникового отдела.

Педиатр

Здравствуйте! проверьте ткдг экдг, коагулограмму

Носите воротник Шанца по 2 часа в день, подберите ортопед подушку, матрас, покажитесь лор, проверьте сатурацию крови кислородом ( пульсоксиметр)

Невролог

Здравствуйте. Голова больше в какое время суток болит, утром или к вечеру? Напряжения мышц шеи , затылка нет? Шея не беспокоит ?

Анастасия, 26 апреля 2020

Клиент

Яна, сильная боль после сна,в течении дня притупляется но до конца не проходит.Когда понерничаю опять боль спазмами.ШЕЯ иногда болит

Невролог

Боль сразу после сна говорит о застойном характере, изза затруднения венозного оттока затрудняется приток крови к сосудам и наступает их спазм, а нарушается отток часто из-за сдавления вен напряжёнными мышцами шеи.

При болях пейте нурофен форте 400 мг 1 таблетке (до 3 в день ).

Мидокалм 50 мг по 2 таблетки 3 раза в день -14 дней для снятия мышечного напряжения.

Винпоцетин форте 10 мг по 1 таблетке 3 раза в день -3 месяца для улучшения венозного кровообращения.

Выполнять ЛФК для шеи регулярно.

Спать на ортопедической подушке.

В шею втирать Долгит крем, лежать на эпликаторе Кузнецова по 30 минут 3 раза в день.

При обострении болей в шее — диклофенак 3,0 внутримышечно -5 дней, затем переход на караулы — наклофен дуо 75 мг 1 капсула в день -7 дней.

После карантина пройдите электрофорез с гидрокортизоном на шейный отдел и магнитотерапию.

Консультация ЛОР врача по поводу изменений в придаточных пазухах носа.

Невролог

Здравствуйте! По головному мозгу проблем не выявлено. Покажитесь ЛОР-врачу, вероятно, надо пролечить риносинусопатию, утолщены гайморовы пазухи, патология пазух может давать тупую давящую боль. Чем снимаете приступы болей?

Анастасия, 26 апреля 2020

Клиент

Наталия, нурофен принимаю, но все равно остается остаточная боль,которая вообще не проходит

Невролог

Ранее приступы головных болей бывали? Сами с чем-то связываете появление болей? Стресс? Перенесенная вирусная инфекция может?

Анастасия, 26 апреля 2020

Клиент

Наталия, приступы были,но никогда не длились больше одного дня и после сна всегда проходило все.А сейчас наоборот после сна всегда болит.

Стрессы как и всех есть,они всегда присутствуют.Ничем не болела в последнее время

Невролог

Головная боль по утрам, а также усиливающаяся при наклоне головы вперед — часто встречается при проблемах в пазухах носа. Тошноты не бывает при болях?

Анастасия, 26 апреля 2020

Клиент

Наталия, тошнота бывает,но не каждый день.

В последнее время стала более рассеянной

Невролог

Рассеянность при постоянных головных болях не редкость, если лор-врач исключит свою патологию, можно думать о головных болях напряжения. Попробуйте также пересмотреть свое спальное место, удобство подушки, делайте расслабляющий массаж головы. Если ЛОР-врач исключит свою патологию, к лечению при повышенном мышечном напряжении головы и шейно-воротниковой зоны можно подключить миорелаксант (мидокалм, например).

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте, так как по МРТ есть риносинусопатия необходимо обратиться к лор врачу, а в настоящее время нос заложен? Усиливается ли головная боль при наклоне вперёд?

Анастасия, 26 апреля 2020

Клиент

Марьяна, нос не заложен,насморка нет.Головная боль усилилась после наклона, через минуту

Педиатр

Здравствуйте нужно обратиться к лору и лечить риносинусит зронический

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Попробуйте препараты морской воды: АКВАЗИВИН ИЛИ АКВАЛОР — обязательно ГИПЕРТОНИЧЕСКИЕ. С уважением. Здоровья и удачи.

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, Анастасия! На первый план выходит ЛОР патология. Вам обязательно нужна консультация ЛОР. В противном случае неврологическое лечение может оказаться неэффективным.

Для полной картины рекомендую Вам сделать УЗИ сосудов головы и шеи

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте. По МРТ структурно все в порядке. Теперь необходимо сделать УЗДГ сосудов головного мозга (ТКДГ)

Наверно у Вас головные боли напряжения.

При таких случаях:

1. Миорелаксант: мидокалм

2. Антидепрессанты: амитриптилин

3. НПВС: ибуклин

4. Венотоники: флебодиа

5. Иглорефлексотерапия, постизометрическая релаксация ПИР

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Что делать, если постоянно болит голова?

Все мы сталкиваемся с головной болью, хоть и не так часто. Но что делать, если голова болит постоянно, а не три раза в месяц? Причина может быть как в образе жизни, так и в ухудшении здоровья.

Как образ жизни влияет на головную боль

Если вы страдаете от регулярной головной боли, обратите внимание на свои привычки. Дискомфорт может наступить из-за усталости, голода, недосыпа, перенапряжения или стресса. Чтобы избавиться от боли, попробуйте хотя бы на пару недель изменить свой распорядок:

• Пораньше ложитесь спать — человеку для отдыха нужно не менее 8 часов сна. Но не спите больше 10 часов. В этом случае уровень кислорода и сахара в крови снизится и вызовет головную боль.
• Если вы долго сидите за книгами, компьютером или ваша работа связана с разглядыванием мелких деталей — раз в полчаса отвлекайтесь. Встаньте, разомнитесь, не напрягайте глаза хотя бы пару минут.
• Откажитесь от употребления алкоголя. Он влияет на артериальное давление и влияет на состояние сосудов головы.

Постарайтесь избегать стрессовых ситуаций и негативных эмоций. Если головная боль не вызвана заболеваниями, то эти простые советы помогут вам её избежать.

Для снятия боли можно принять анальгетик (какое лекарство подходит именно вам, поможет выбрать врач), перекусить, прилечь поспать на полчаса, проветрить помещение и сделать массаж головы.

Когда идти к неврологу

Болезней, которые затрагивают нервные ткани и мозг, совсем немного. Головную боль могут вызывать:

• Невралгия лицевого и тройничного нервов — при ней нервные волокна защемляются и воспаляются, из-за чего вы можете постоянно ощущать боль;
• Новообразования. И доброкачественные, и злокачественные опухоли давят на сосуды, увеличивают внутричерепное давление. Голова болит только с той стороны, где расположена опухоль. Болезнь можно заподозрить по общему ухудшению состояния, повышенной температуре, вялости и утомляемости.

Если причины головной боли не ясны, невролог направит вас на МРТ или КТ головного мозга — там быстро определят причину дискомфорта. А если с самим головным мозгом всё в порядке, грамотный невролог сможет найти источник боли и направить к врачу нужной специальности.

Сердце и позвоночник как причина боли

Часто голова болит из-за проблем с сердцем и сосудами. Обычно этому подвержены пожилые люди, но некоторые заболевания распространены и среди молодёжи:

• Повышенное и пониженное артериальное давление. Голова болит при смене погоды, при резком подъёме, может начаться головокружение и потемнеет в глазах. Это связано с напряжением сосудов и кислородным голоданием мозга.
• Сосудистые заболевания. При них боль держится несколько часов в области глаз, из носа может идти кровь.
• Склероз и защемление сосудов — неизбежные спутники атеросклероза и сколиоза. Из-за уменьшенного просвета сосудов в мозг поступает меньше кислорода, голова начинает болеть или по всей площади, или в затылке и висках.
• Инсульт — тромбоз или разрывы сосудов головного мозга. Появляется сильная тупая боль, человек может потерять подвижность на одной стороне лица или тела, перестанет различать знакомые предметы. При первых симптомах инсульта необходимо срочно вызвать скорую помощь — через несколько часов начнёт отмирать мозг.

Чтобы обнаружить проблемы с давлением нужно просто контролировать своё состояние. Не случайно на каждом приёме у терапевта вам обязательно измеряют давление. Не пугайтесь, если в какой-то день оно изменилось: это совершенно нормально. А вот заболевания сосудов можно увидеть только на МРТ головного мозга или магнитно-резонансной ангиографии. Вас направят на эти обследования, чтобы точно установить диагноз, если сразу его поставить не получилось.

Если у вас есть проблемы со спиной, то голова, скорее всего, болит именно из-за них. Любые искривления осанки, увеличения костной ткани на позвонках, грыжи и протрузии приводят к защемлению сосудов. А из-за этого в мозг не могут поступить кислород и питательные вещества, что вызывает боль, усталость и сонливость, Намного реже боль от позвоночника отдаёт в голову. Это случается при травмах, грыжах и искривлениях шейного и верхней части грудного отделов.

Проблемами позвоночника занимаются невролог и хирург-ортопед. На искривление спины врач обратит внимание в первую очередь ещё на простом визуальном осмотре. Для уточнения диагноза доктор может назначить рентген, МРТ или КТ повреждённого отдела позвоночника.

Головная боль после травм и болезней

Боль могут вызывать два вида травм: повреждения черепа и позвоночника. Причина дискомфорта у них разная:

• При черепно-мозговых травмах образуется гематома, которая увеличивает внутричерепное давление. Она зажимает сосуды и ближние отделы мозга. При повреждении черепа, его осколки могут попасть внутрь и вызвать кровотечение. Боль при этом наступает через некоторое время после травмы. В глазах потемнеет, начнётся головокружение и тошнота. Ощущается боль по всей голове, но в месте травмы она особенно сильна.
• При травмах позвоночника происходит пережатие крупных сосудов, что вызывает кислородное голодание. Если травмирована шея, то голова будет болеть просто от близости повреждения.

В обоих случаях требуются незамедлительно обратиться к врачу. Для уточнения характера и масштаба травмы доктор может сделать рентген или МРТ, но только после того, как пройдёт острая фаза.

Болезни могут влиять на головную боль как прямо, так и опосредованно:

• Тяжёлые инфекции могут привести к воспалениям мозговых структур, истончению стенок сосудов и разрушению мозговых оболочек.
• При гриппе, простуде, ангине и любых других респираторных заболеваниях нарушается дыхание. А из-за меньшего количества поступающего воздуха начинается кислородное голодание и головная боль.

При этих состояниях нет смысла идти к неврологу с жалобами на головную боль. Лучше сказать о ней своему лечащему врачу, чтобы он проанализировал ситуацию, скорректировал лечение или направил вас на госпитализацию.

Возможны ли другие причины, из-за которых постоянно болит голова?

Возможны и даже очень вероятны! Головную боль могут вызвать:

• Лекарства. У очень многих препаратов боль указана как побочное действие.
• Гормональный сбой. Может быть как физиологическим (беременность, подростковый возраст, менопауза), так и патологическим (нарушение в работе щитовидной железы, надпочечников, яичников). Гормоны управляют всем нашим организмом, и при изменении их концентраций неизбежно ухудшится самочувствие.
• Психические заболевания и патологические состояния. При неврозах, панических атаках и депрессиях головные боли нередки. С точки зрения физиологии их также вызывают гормоны и кислородное голодание, однако, чтобы избавиться от боли, придётся справиться с душевными недугами.
• Постоянное нахождение рядом с аллергенами может спровоцировать головную боль из-за заложенности носа (а значит и недостатка кислорода) и изменения давления.
• Постоянное нахождение рядом с токсичными веществами вызывает нарушение дыхания и раздражает слизистые оболочки.

Могут быть и куда более редкие заболевания, например, рассеянный склероз или заражение паразитами, которые приводят к разрушению мозговых тканей.

Доктор на первом приёме расспросит вас обо всём, что может иметь отношение к причине боли. Вероятно, направит вас к другому специалисту: эндокринологу, психотерапевту, аллергологу. В случае неправильно подобранного лекарства врач сможет прописать аналог без побочных эффектов. Для диагностики могут потребоваться:

• МРТ или КТ головного мозга,
• МРТ шейного отдела позвоночника,
• анализ крови на гормоны,
• общий и биохимический анализ крови,
• пробы на аллергены.

Причин головной боли много, и быстро определить их может быть нелегко. Впрочем, способы диагностики очень похожи, и вам не придётся потратить много времени на обследования. И, даже если вылечить вас сможет пятый доктор, а не второй — избавление от постоянной головной боли стоит всего потраченного на это времени.