Мальцева Марина Арнольдовна
Заведующий консультативным отделением — врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории
Шабунина Екатерина Михайловна
Врач-невролог, 2 категория
Ночные головные боли — причина хронической усталости, быстрого снижения концентрации и работоспособности. Важно определить их причину, поскольку этот симптом может быть первым признаком опасных нарушений. Если болезненность острая либо возникает регулярно, стоит пройти полное обследование. Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении заболеваний, которые проявляются головными болями в ночное время суток.
1. Причины головных болей по ночам
1.1 Гипертония
1.2 Повышение внутричерепного давления
1.3 Гистаминовая болезнь
1.4 Отравление
1.5 Апноэ сна
1.6 Другие причины
2. Методы обследования
3. Лечение ночных головных болей
4. Методы профилактики
Причины головных болей по ночам
Боли в голове ночью могут возникать у здорового человека либо быть симптомом различных заболеваний. Если они проявляются единоразово, это может говорить о неподходящих условиях для сна либо других внешних факторах. Однако, хронические боли, которые усиливаются ночью, требуют диагностики и лечения у специалиста. Различают ряд заболеваний и состояний, которые могут обнаруживаться во время обследования.
Гипертония
Повышенное артериальное давление — частая причина головных болей днем и ночью. Гипертония возникает при увеличении давления крови на сосудистые стенки. Это может быть связано либо с повышение тонуса сосудов, либо с накоплением избыточного количества жидкости в организме.
Гипертонию можно определить по следующим симптомам:
- острые головные боли, которые могут усиливаться при недостатке кислорода, после нагрузок либо длительного отдыха;
- приступы тошноты, головокружения;
- покраснение кожи лица.
У некоторых пациентов артериальное давление повышено постоянно, но часто болезнь проявляется приступами. В норме показатели составляют 120∕80 мм. рт. ст. Их увеличение до 140∕90 и более может быть вызвано стрессами, физическими нагрузками, изменением климата и другими факторами. Для лечения хронической гипертонии используют препараты для укрепления и расслабления сосудистых стенок, а также мочегонные средства.
Повышение внутричерепного давления
Внутричерепная гипертония — хроническое заболевание, которое проявляется острыми головными болями. Патология проявляется при увеличении разницы между атмосферным давлением и показателем в полостях черепа. Здесь давление оказывают несколько структур: кровь в сосудах головы, жидкость мозговых желудочков и ткани головного мозга.
Внутричерепная гипертензия проявляется характерными симптомами:
- боли в голове ночью и в утреннее время;
- различные нарушения сна;
- расстройства работы нервной системы;
- ухудшение памяти и внимания, снижение концентрации.
Диагноз «внутричерепная гипертензия» ставят по клиническим признакам. Точно измерить этот показатель невозможно, поскольку он включает несколько факторов. Для диагностики его причины назначают МРТ головы и проводят обследование кровотока в церебральных сосудах. Во время приступов ткани головного мозга получают недостаточное количество кислорода и питательных веществ, что приводит к хронической ишемии и повышает риск инсульта.
Гистаминовая болезнь
Гистаминовая болезнь (мигрень Хортона) — хроническое заболевание, причина которого остается невыясненной. В клетках и тканях накапливается избыток гистамина, который вызывает типичную клиническую картину. У пациента ночью начинает болеть голова, при этом приступы болезненности острые, но кратковременные. Также определяются дополнительные симптомы:
- односторонняя головная боль во время сна;
- слезотечение, припухание век;
- отечность слизистой оболочки носа, затрудненное дыхание.
Во время приступа определяется расширение сонных артерий. Однако, чаще головные боли кратковременные и проходят до приезда врачей. Характерный признак заболевания — нарастание клинической картины после инъекций гистамина. Лечение заключается в применении обезболивающих препаратов, а также стероидных противовоспалительных средств.
Отравление
Интоксикация — одна из причин, почему ночью болит голова. Отравление может происходить после употребления некачественных продуктов и алкоголя, укуса насекомых, вдыхания ядовитых газов либо контакта с химикатами. Также различают отравление лекарственными препаратами, которое чаще связано с нарушением дозировки.
Токсины распространяются с током крови и достигают головного мозга. Это приводит к ишемии тканей, нарушению нервной проводимости, острым головным болям. Важно своевременно оказать первую помощь при отравлениях. Если известно противоядие, его немедленно вводят в нужной дозировке. В остальных случаях показано промывание желудка, капельное введение растворов электролитов для уменьшения концентрации токсинов в крови и профилактики обезвоживания.
Апноэ сна
Обструктивное апноэ сна — хроническая патология, при которой во сне происходит остановка дыхания более, чем на 10 секунд. Она может связана с анатомическими особенностями строения языка и нижней челюсти, а также с избыточным весом пациента. Вследствие перекрытия ротоглотки воздух задерживается и не поступает по дыхательным путям. Поставить диагноз можно по типичным симптомам:
- головная боль ночью и после пробуждения;
- бессонница, нарушения сна;
- в течение дня — хроническая усталость, быстрая утомляемость, ухудшение памяти и концентрации внимания;
- храп во сне.
Гипопноэ сна — это состояние, при котором дыхание не останавливается полностью, но воздух попадает в легкие в недостаточном объеме. Клетки и ткани, в том числе головной мозг, испытывают кислородное голодание, что сопровождается частыми головными болями. Кроме того, пациенты с апноэ и гипопноэ сна входят в группу риска инсульта, хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Другие причины
Различают как патологические, так и физиологические причины ночных головных болей. Они связаны с внутренними либо внешними факторами, которые вызывают нарушение мозгового кровообращения либо интоксикацию при отсутствии острых и хронических заболеваний внутренних органов. Так, ночные боли головы могут быть спровоцированы следующими факторами:
- сон в душном помещении, недостаток кислорода и высокая загазованность;
- прием алкоголя либо жирной пищи перед сном;
- недостаток физической активности;
- умственное либо физическое переутомление;
- стрессы, напряжение.
Даже у здорового человека может во время сна болеть голова. Если это происходит редко и связано с внешними факторами, достаточно уделить время профилактике головных болей. Однако, частые приступы не являются нормой и указывают на необходимость полного обследования.
Методы обследования
При частых головных болях важно пройти обследование и установить их причину. Для этого назначаются анализы, которые помогут оценить состояние головного мозга, нервов и сосудов. После осмотра врач может назначить следующие методы диагностики:
- допплерография сосудов шеи и головы — ультразвуковой анализ кровотока с использованием контрастного вещества;
- МРТ шейного отдела позвоночника и головы — основной способ определения грыж, новообразований и других аномалий;
- общий и биохимический анализы крови.
Клинический Институт Мозга предлагает индивидуальные программы диагностики для определения причины частых головных болей по ночам. Здесь находится современное оборудование, с помощью которого можно определить патологии любой сложности, а расшифровку анализов проводят специалисты с многолетним опытом.
Лечение ночных головных болей
Для терапии головных болей, которые проявляются по ночам, назначают индивидуально подобранную схему. Она может включать медикаментозные способы и дополнительные методики для улучшения мозгового кровотока. В домашних условиях для снятия приступа головной боли подойдет отдых, массаж шеи и головы, легкие успокоительные препараты для нормализации работы нервной системы. Также могут потребоваться дополнительные способы:
- обезболивающие препараты — назначаются при мигрени и для купирования острого болевого синдрома;
- противовоспалительные средства — основной этап лечения многих хронических заболеваний;
- препараты для нормализации артериального давления, диуретики — необходимы в составе комплексной схемы терапии хронической гипертонии;
- физиотерапия — показана для улучшения кровотока в сосудах шеи и головы, снятия мышечных спазмов;
- комплекс методик для лечения интоксикации, в том числе капельницы с растворами электролитов и витаминами.
Лечение головных болей — специализация Клинического Института Мозга. Схема подбирается индивидуально, по результатам обследования, и включает только необходимые этапы. Большинство пациентов проходят лечение в домашних условиях, при этом важно учитывать все рекомендации, принимать препараты по графику и соблюдать диету.
Методы профилактики
Большинство случаев спонтанных головных болей можно профилактировать в домашних условиях. У врачей есть список рекомендаций, который поможет укрепить и оздоровить сосуды, улучшить кровообращение, стимулировать обменные процессы. Для этого необходимо:
- соблюдать диету, которая будет включать достаточное количество питательных веществ, витаминов и микроэлементов;
- нести умеренные физические нагрузки, в том числе на свежем воздухе;
- нормализовать режим работы, сна и бодрствования;
- отказаться от вредных привычек, курения и употребления алкоголя;
- регулярно проводить измерение артериального давления, особенно при наличии избыточного веса и в пожилом возрасте;
- пройти обследование при частом храпе и определить его причины.
В Клиническом Институте Мозга можно пройти консультацию врачей широкого и узкого профиля с многолетним опытом. Они помогут не только избавиться от ночных головных болей, но также найти их причину и не допустить дальнейшее развитие болезни. Однако, своевременная профилактика важна в любом возрасте, чтобы сохранить здоровье и предотвратить большинство хронических заболеваний.
Клинический институт мозга
Рейтинг: 5/5 — 2 голосов
Программы:
Другие статьи по теме:
Головная боль по ночам
Существуют различные типы головной боли. Некоторые виды головной боли возникают только ночью, в то время как другие рано утром.
Причины ночных головных болей
Гипническая головная боль
Гипнические головные боли редки. Они наиболее часто встречаются у людей после 50 лет, хотя могут быть и у молодых людей. Гипнические головные боли чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, и возникают только во время сна. Если человек испытывает ночные головные боли более 10 раз в месяц, у него могут быть гипнические головные боли. В некоторых случаях гипнические головные боли могут возникнуть, если человек спит в течение дня. Некоторые люди называют гипнические головные боли «головной болью будильника«, поскольку они заставляют людей просыпаться — часто в одно и то же время каждую ночь. На самом деле, люди могут обнаружить, что гипническая головная боль будит их между 1 и 3 часами ночи.
Симптомы гипнической головной боли
- пульсирующая боль
- боль с одной или обеих сторон головы
- боль, которая длится от 15 минут до 4 часов, но обычно длится около 30-60 минут
- повышенная чувствительность к свету и звуку
- слезящиеся глаза или заложенный нос
- тошнота
Кластерная головная боль
Люди, которые испытывают множественные головные боли, могут иметь кластерную головную боль. Эпизоды головной боли, или кластеры, могут протекать от одного до восьми раз в день и длиться от 15 минут до 3 часов. Кластерные головные боли являются одним из самых болезненных видов головной боли. Кластерные головные боли обычно возникают ночью и заставляют человека просыпаться через 1-2 часа после засыпания.
Исследователи не уверены, что вызывает кластерные головные боли, но генетика может сыграть в этом свою роль, обычно они встречаются у людей старше 20 лет. Мужчины и люди, которые курят, чаще испытывают кластерные головные боли. Некоторые факторы могут вызвать кластерные головные боли, в том числе:
- потребление алкоголя
- сильные запахи, такие как пары краски или растворители
- упражнения
- перегрев
Симптомы кластерных головных болей
- сильная колющая боль с одной стороны головы, которая может включать область глаза и виска
- красные, слезящиеся глаза
- насморк
- потливость на той стороне головы, где болит голова
- беспокойство и возбуждение
- головная боль, которая внезапно прекращается
Головная боль напряжения
Головные боли напряжения могут возникнуть вследствие стресса, напряженных мышц или усталости. Люди могут испытывать головные боли напряжения ночью из-за напряжения, накапливающегося в течение дня.
Симптомы головной боли напряжения
- тупая боль или ощущение сдавливания с обеих сторон головы
- боль, которая ощущается как тугая лента или тиски вокруг головы
- боль в мышцах шеи, плеч или спины
- тяжесть в челюсти
- боль, которая длится от 20 минут до 2 часов.
Мигрень
Мигрень может вызвать сильную головную боль в ночное время. Но наиболее распространенным временем для мигрени является раннее утро. Это связано с тем, что любое обезболивающее, которое они могут принимать при головной боли, зачастую перестает действовать через 4-8 часов. Около 50% эпизодов мигрени происходят между 4 утра и 9 часами утра.
Симптомы мигрени
- умеренная или сильная боль
- тошнота
- рвота
- повышенная чувствительность к свету и звуку
- изменения в зрении, такие как мигающие огни или зигзагообразные узоры
Каждый эпизод мигрени может длиться 4-72 часа.
Диагностика
Врач может диагностировать тип головной боли, проведя физическое обследование и изучив историю болезни. Если у человека имеются симптомы, которые указывают на основную причину ночных головных болей, врач может назначить:
- анализы
- МРТ или компьютерную томографию
- ЭЭГ, чтобы изучить паттерны мозговых волн
Лечение
Для лечения гипнической головной боли человек может употреблять кофеин перед сном. В некоторых случаях врач может рекомендовать:
- мелатонин
- флунаризин
- метиндол
- карбонат лития
Люди с язвой желудка должны избегать приема индометацина.
Люди с обезвоживанием, которые используют диуретики или имеют заболевания почек или щитовидной железы, должны проконсультироваться с врачом перед приемом карбоната лития.
Хотя в настоящее время нет лекарственных препаратов от кластерных головных болей, существуют методы лечения, облегчающие боль. Кластерные головные боли быстро вызывают сильную боль, поэтому многие обезболивающие препараты недостаточно эффективны. Для эффективного лечения головных болей используют:
- Кислород: Вдыхание кислорода со скоростью 7-12 литров в минуту может остановить приступ головной боли. Это может занять 15-20 минут.
- Суматриптан: люди могут принять этот препарат в виде инъекции, которая уменьшит боль в течение 10 минут. Можно принимать Суматриптан в виде таблеток или назального спрея, но эти формы действуют медленнее.
- Золмитриптан назальный спрей: может быть эффективным для лечения кластерных головных болей у некоторых людей, но действует медленно.
Использование профилактических процедур является эффективным способом остановить кластерные головные боли, прежде чем они начнутся. Профилактические препараты включают в себя:
- верапамил
- метисергид
- литий
- кортикостероиды
- эрготамин
- топирамат
Некоторые из этих профилактических процедур могут иметь побочные эффекты, поэтому врач должен контролировать пациента, пока он их принимает.
Если человек испытывает головные боли напряжения ночью, ему может помочь прием обезболивающих препаратов перед сном. Теплый компресс на область лба, принятие теплой ванны или душа перед сном может расслабить мышцы и снять напряжение.
В настоящее время нет лекарственных средства против мигрени, хотя можно лечить симптомы. Люди могут принимать препарат либо для облегчения боли во время приступа, либо для предотвращения развития мигрени. Управление стрессом с помощью методов релаксации и регулярных физических упражнений также может предотвратить тяжесть и частоту приступов мигрени.
Когда нужно обратиться к врачу
Человек должен обратиться к врачу, если у него частые или сильные головные боли по ночам. Врач проведет тесты, чтобы выявить основные причины и выяснить, какой тип головной боли человек испытывает.
Необходимо обратиться к врачу, если появились следующие симптомы:
- изменения личности или психического состояния
- головные боли появились после удара по голове
- головные боли мешают заниматься повседневной деятельностью
- усталость или мышечная слабость
Советы для хорошего сна
Люди могут предотвратить или уменьшить тяжесть головных болей в ночное время, практикуя хорошие привычки сна. Для хорошего сна человек должен:
- просыпаться и ложиться спать в одно и то же время
- спать 7-8 часов
- избегать кофеина перед сном, если не использует его в качестве лечебного средства
- избегать алкоголя и никотина
- расслабиться перед сном
Заключение
Можно облегчить ночные головные боли с помощью обезболивающих препаратов, методов релаксации и хороших привычек сна. Если человек испытывает сильные или постоянные головные боли ночью или замечает другие симптомы наряду с ночной головной болью, он должен обратиться к врачу.
Научная статья по теме: Пациенты с мигренью без необходимости терпят мучительную боль.
Головная боль усилилась, начал просыпаться ночью от головной боли
582 просмотра
29 октября 2019
Здравствуйте. Посоветуйте пожалуйста, что можно сделать. Чем это может быть вызвано Обращался к нескольким врачам, без видимого результата. Недавно сделал МРТ мозга и позвоночника.
Головные боли мучали всю жизнь, но в последний год участились: голова болит через каждые несколько дней. Стал просыпаться по ночам с головной болью. Также стало повышаться давление последние пару лет. Обычно до 14090, пару раз до 160100 доходило. Обычно повышенное на правой руке, иногда на правой 13589, на левой руке при этом 12080.
Астения, упадок сил последние годы.
МРТ прилагаю.
Спасибо
Педиатр
Здравствуйте! Какие рост, вес?
Алексей, 29 октября 2019
Клиент
Маргуба, Здравствуйте. Рост 170, вес 69
Алексей, 29 октября 2019
Клиент
Маргуба, Вес точный не знаю, но нормальный, всегда таким был
Педиатр
Здравствуйте есть нарушения кровообращения
Нужно Консультация невролога и сосудистая терапия
Алексей, 29 октября 2019
Клиент
Елена, Подскажите пожалуйста, а на МРТ мозга есть патология?
Педиатр
Нужно мрт надпочечников,УЗИ почек уздг сосудов почек, оам, моча по Нечипоренко, мочевина креатинин общ белок ,натрий калий крови, липидограмму коагулограмму, гликированный гемоглобин.
Алексей, 29 октября 2019
Клиент
Маргуба, Спасибо. Прикрепил УЗИ почек
Педиатр
Также Ткдг экдг, конс окулиста( глаз дно)
Педиатр
Эти изменения сосудистого генеза
Алексей, 29 октября 2019
Клиент
Елена, Подскажите пожалуйста, что это значит, насколько серьезно?
Педиатр
Все эти изменения из-за того что идёт нарушение кровообращения по сосудам шеи и головного мозгу из за остеохондроза шейного поэтому и на МРТ головного мозга Какие изменения нужно пройти сосудистую терапию и улучшить кровообращение в венах и артериях головного мозга и соответственно улучшится состояние
Алексей, 29 октября 2019
Клиент
Елена, Подскажите пожалуйста, есть ли какая-то серьезная патология на МРТ мозга, нужно ли пройти дообследование МРТ с контрастом? Спасибо
Педиатр
Ограничьте соленое( также учитывайте продукты со скрытой солью- есть список в сети)
Попейте индапамид 1,5,мг натощпк 5-6нед ,ведите дневник ад-замеряйте утром и вечером
Педиатр
Нефролитиаз тоже может быть причиной скачков ад. Пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день и посетите уролога нефролога
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Дегенеративный процесс в шейном отделе позвоночника вызывает компрессию сосудов шеи, усиливающуюся в горизонтальном положении. Это вызывает головную боль и гипертензия. Надо сделать УЗДГ сосудов головного мозга и шеи.
По поводу МКБ, обследовать поверь мочевой кислоты, креатинина, суточную протеинурию. Можно начать приём блемарена. Возможна также нефрогенгая артериальная гипертензия.
Алексей, 29 октября 2019
Клиент
Лариса, Спасибо. В прошлом году делал дуплексное сканирование, загрузил на сайт последним файлом. Подскажите — это оно?
Педиатр
Вы сначала Обратитесь к неврологу он назначит сосудистую терапию желательно внутривенно или внутримышечно плюс физиотерапия плюс массаж а потом после курса лечения Через 6 месяцев можно повторить МРТ
Алексей, 29 октября 2019
Клиент
Елена, Спасибо. Обращался к неврологу. Прописал Рамиприл 1 таблетка утром и крепкий чай
Алексей, 29 октября 2019
Клиент
Елена, Подскажите пожалуйста, а какие примерно лекарства Коля внутримышечно (хотел бы сравнить с будущим назначением невропатолога), спасибо
Педиатр
Нужно мексидол пирацетам кавинтон Мидокалм нпвс
Алексей, 29 октября 2019
Клиент
Большое спасибо за помощь
Терапевт, Нефролог
Оно, и там указана причина головных болей. Начните носить ортопедический воротник Шанца по 2 часа в день, сосудистая и ноотропная терапия (мексидол, сермион), хондропротекторы (терафлекс, артра). В плановом порядке исследовать функцию почек и урикемию.
Терапевт, Нефролог
Рамиприл верно, 5 мг утром до еды ежедневно.
Алексей, 29 октября 2019
Клиент
Лариса, Спасибо. Другой врач кардиолог отменил Рамиприл и приписал вместо него ПРЕСТАНС. Подскажите, что все таки лучше в моем случае?
Терапевт, Нефролог
Престанс комбинированный препарат, а котором часть от препарата одной группы с рамиприлом и часть другого гипотензивного. То есть два препарата от давления. Если вы ещё не принимали лекарств от давления, то начать лучше с монотерапии — с одного действующего вещества, с терапевтической дозы, с последующим титровании до подходящей.
Алексей, 29 октября 2019
Клиент
Спасибо огромное, вы меня прямо обнадежили!
Терапевт, Нефролог
Педиатр, Терапевт, Массажист
https://goodlooker.ru/olga-sagay-gibkost-spiny.html
Это хороший комплекс для шеи. Тот, который легкий. Поищите хорошего осьеопата.
Алексей, 29 октября 2019
Клиент
Огромное спасибо, вы меня прямо спасаете!
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. МРТ головного мозга без особенностей, только имеется признаки сосудистой энцефалопатии. Шейно-грудной остеохондроз тоже имеется, необходимо комплексное лечение:
1. Цитофлавин от энцефалопатии
2. Хондролон от остеохондроза
3. Мидокалм для расслабления мышц
4. Настроил от давления
5. Андипал от годовых болей.
6. Физпроцедуры: иглоукалывание, лазер, ультразвуковая терапия и.т.п.
Алексей, 29 октября 2019
Клиент
Как Вы подробно все расписали. Огромное спасибо, очень полезно! Случайно открыл этот сайт и даже не надеялся на такую помощь. Просто отлично!
Алексей, 29 октября 2019
Клиент
Подскажите пожалуйста, если не затруднит, а УльтроЗвуковая терапия, это что конкретно обрабатывать?
Детский невролог, Невролог
Есть лечебный прибор «ультразвук». В современных аппаратах ещё Есть разный режим: например остеохондроз шейный в том числе
Алексей, 29 октября 2019
Клиент
У меня есть профессиональный прибор УЗТ-1 на 0,88 Мгц. Подскажите пожалуйста, а куда именно его прикладывать ? какие места?
Психиатр, Психолог
добрый день! вам необходимо обратиться к терапевту для назначения терапии, эффективно корректирующей АД, сосудистых препаратов
Невролог
Здравствуйте! Причины повышения адреналина и дофамина искали Вам? Это важно, для дифференциальной диагностики головной боли. По мрт критичных изменений нет, и головную боль они не объясняют. По узи сосудов шеи не исключают нестабильность шейного отдела позвоночника, надо сделать функциональную рентгенограмму шейного отдела позвоночника. Как часто Вы принимаете анальгетики и какие? Головная боль тошнотой, рвотой сопровождается?
Алексей, 29 октября 2019
Клиент
Наталия, Здравствуйте. Анальгетики принимаю постоянно, конечно. Сильная боль редко сопровождается тошнотой. Раньше сопровождалась, сейчас анальгетиками сбиваю, не довожу до этого состояния
Алексей, 29 октября 2019
Клиент
анальгетики: анальгин, пентальгин, Мигранил Раньше Тетралгин, пока кодеин не запретили
Детский невролог, Невролог
Если есть руководство по использованию прибора надо смотреть для позвоночника какой режим и время там указан
Невролог
У Вас высок риск развития абузусной (медикаментозно-индуцированной) головной боли, а может она уже есть, то есть та боль, что у Вас была, на фоне приёма анальгетиков перерождается в абузус, при попытке уменьшить дозу или не принимать анальгетики, боль усиливается. Ищите цефалголога, кабинет/центр головной боли, которые установят точный диагноз и подберут правильное лечение. Пока Вы принимаете ежедневно анальгетики, тем более комбинированные, сосудистые и ноотропнын препараты Вам, к сожалению, врядли помогут.
Алексей, 29 октября 2019
Клиент
Огромное спасибо, попробую последовать Вашим рекомендациям
Алексей, 29 октября 2019
Клиент
Но я не ежедневно, принимаю анальгетики, а только когда голова болит (2 раза в неделю в среднем)
Алексей, 29 октября 2019
Клиент
2-3 раза в неделю принимаю анальгетики. И их приходится принимать все больше и чаще, к сожалению
Невролог
Ведите дневник головной боли, есть приложение в телефон даже, все отмечайте, это поможет в постановке диагноза на приеме у цефалголога, отмечайте каждый приём анальгетиков и посчитайте за месяц, в месяц в среднем получается 8-10 таблеток, комбинированных анальгетиков, это уже большой риск, попробуйте купировать одним препаратом из нпвп (ибупрофен например).
Алексей, 29 октября 2019
Клиент
Спасибо. Но ибупрофен не помогает. Все чаще приходится колоть анальгин с димедролом.
Невролог
Вот именно, видите, приходится принимать все больше и чаще, это уже признак того, о чем говорю Вам.
Алексей, 29 октября 2019
Клиент
Раньше был Тетралгин с кодеином, вот он помогал, а сейчас не могу подобрать нормального анальгетика
Невролог
Поняла Вас, тогда прямая дорога в кабинет головной боли.
Алексей, 29 октября 2019
Клиент
Невролог
Алексей, 29 октября 2019
Клиент
ПОдскажите пожалуйста, а что это за волшебный кабинет такой головной боли? где такие есть?
Невролог
Алексей, 29 октября 2019
Клиент
Сейчас в Крыму, но бываю в Москве
Невролог
В Москве много вариантов, один из лучших отправила Вам.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! По мрт нет критичных и требующих специального лечения изменений.
Контролируйте давление два раза в день, под запись и старайтесь измерить во время головной боли (помечайте в записях уровень давления при головной боли).
Возможно, головная боль связана с перенапряжением мышц в шейном отделе и мышц непосредственно прикрепляющихся к костям черепа (состояние мышц оценит невролог на очном осмотре). В таком случае показана противовоспалительная терапия коротким курсом 7-10 дней (мелоксикам, ксефокам), препаратов расслабляющих мышцы (сирдалуд или мидокалм).
В любом случае показана зарядка общая и для шейного отдела и плечевого пояса в частности, самомассаж шейного отдела, приемы постизометрической релаксации (овладеть самостоятельно методикой не сложно), ипликатор Кузнецова, плавание
Алексей, 29 октября 2019
Клиент
Большо спасибо, информация очень полезна!
Детский невролог, Невролог
Рентгенолог
Здравствуйте, Алексей. По МРТ головного мозга по Вашему заключению не вижу патологических изменений, требующих пристального наблюдения. Вентрикулоасимметрия боковых желудочков незначительная, в пределах нормы. Расширение периваскулярных ликворных пространств (пространства Вирхова-Робина) также не имеют клинической значимости — тем более по Вашему описанию они «локальные». По данным МРТ шейного и грудного отдела позвоночника у Вас типичный «остеохондроз» (возрастные сформировавшиеся дегенеративно-компенсаторные изменения в виде субхондрального склероза, остеофитов и т.д.). Необходима очная консультация невролога, нормализация образа жизни (ЛФК), психоэмоционального состояния (при необходимости консультация психотерапевта)
Алексей, 30 октября 2019
Клиент
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
- Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
- https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/n/nochnyie-golovnyie-boli.html.
- https://medicalinsider.ru/news/golovnaya-bol-po-nocham/.
- https://sprosivracha.com/questions/176584-golovnaya-bol-usililas-nachal-prosypatsya-nochyu-ot-golovnoy-boli.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
- Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.