Ноопепт: особенности применения

Ноопепт® — чтобы голова работала!

После 50 лет многие начинают замечать, что мозг работает уже не так активно, как в молодости. Память постепенно ослабевает, концентрироваться на задачах и усваивать новую информацию становится все труднее. Периодически возникают головокружения, нарушается сон, а из-за любых изменений погоды болит голова, скачет давление и шумит в ушах. Чтобы улучшить работу мозга и защитить его клетки от повреждения, назначают специальные средства. Один из таких препаратов — Ноопепт®, которому посвящен наш обзор.

Механизм действия препарата Ноопепт®

Тот факт, что в пожилом возрасте снижается работоспособность мозга и нарушаются когнитивные функции, не является новостью ни для врачей, ни для пациентов. Этой проблеме посвящено много исследований. Одно из них, проведенное в МГМУ им. И. М. Сеченова, показало, что незначительные когнитивные расстройства отмечаются у 40-80% пожилых людей (частота таких нарушений нарастает с возрастом). А у 3-20% пациентов после 65 лет выявляется деменция[1].

Частая причина возрастного ухудшения работы мозга — болезни сосудов (артериальная гипертония, атеросклероз). Они приводят к постоянным или периодическим нарушениям циркуляции крови, недостаточному снабжению нервной ткани кислородом. Кроме проблем с когнитивной сферой — ухудшения памяти, рассеянности, трудностей с обучением, — при этих болезнях нередки изменения в физическом и эмоционально-психическом состоянии. Многие люди в возрасте жалуются на постоянную усталость, отсутствие энергии, бессонницу, головные боли, шум в ушах, тахикардию, чувствительность к изменениям погоды. У них часто бывают перепады настроения, повышенная тревожность, подавленное состояние.

Людям с такими проблемами необходимо подобрать лекарственное средство, которое помогло бы улучшить работу мозга, нормализовать кровообращение, уменьшить проявления физического дискомфорта. При этом важно, чтобы препарат имел благоприятный профиль безопасности и не вызывал тяжелых побочных эффектов. К тому же у большинства людей старше 50 лет, как правило, есть сопутствующие заболевания (сердца и сосудов, суставов, обменные нарушения и так далее), которые предполагают прием соответствующих лекарств — средство для улучшения деятельности мозга должно хорошо сочетаться с ними.

Всем этим условиям соответствует препарат Ноопепт® (регистрационный номер — ЛС-001577 от 18 июля 2011 года). Действующий компонент лекарственного средства — этиловый эфир N-фенилацетил-L-пролилглицина (омберацетам) — образует в организме соединение, которое работает так же, как эндогенный дипептид, отвечающий за память и предотвращающий развитие амнезии[2].

Можно выделить четыре направления действия Ноопепта®:

Улучшение когнитивных функций, которые были нарушены вследствие недостаточности кровообращения, травмы или других факторов. Это основной эффект лекарственного средства. Наиболее очевидна польза препарата Ноопепт® для памяти. Активное вещество положительно воздействует на все звенья этого процесс: «запись» информации, ее хранение и извлечение[3]. По результатам исследований 77% пациентов с умеренной степенью когнитивных нарушений после приема Ноопепта® отметили, что их память улучшилась[4].

Препарат положительно влияет и на другие когнитивные функции: внимание, работоспособность, обучаемость. Так, 58% обследованных пациентов, принимавших Ноопепт®, заметили снижение рассеянности, повышение способности концентрироваться[5]. Позитивное воздействие препарата на когнитивную сферу проявляется через две-три недели от начала лечения[6].

Уменьшение физического дискомфорта, связанного с нарушением регуляции вегетативной нервной системы. При применении Ноопепта® снижается утомляемость, становятся менее выраженными такие клинические проявления, как головокружение и шум в ушах[7]. Уменьшаются головные боли и тахикардия, проявления метеочувствительности становятся менее выраженными[8].

Улучшение кровообращения в мозговых сосудах. Ноопепт® помогает снизить вязкость крови, увеличить ее текучесть. Такое действие достигается за счет способности подавлять повышенную свертываемость, препятствовать «склеиванию» тромбоцитов, растворять сгустки[9]. Благодаря этим эффектам снижается риск тромбообразования, улучшается микроциркуляция крови, а значит, мозг получает больше питательных веществ и кислорода.

Защита клеток мозга от влияния агрессивных факторов. Препарат активизирует механизмы, которые повышают способность нервной ткани противостоять дефициту кислорода, травмам, токсическим веществам и другим вредным воздействиям. Он также помогает снизить степень поражения нейронов. Ноопепт® обладает антиоксидантной активностью, предохраняя клетки мозга от действия свободных радикалов[10].

Кроме этого, применение препарата помогает улучшить эмоциональное состояние и общее самочувствие. При приеме Ноопепта® у пациентов снижается или проходит тревожность, уменьшается раздражительность, стабилизируется настроение, восстанавливается нормальный сон. Это наиболее ранние эффекты — они проявляются уже через пять-семь дней лечения[11].

На заметку

Ноопепт® — это инновационный препарат, не имеющий аналогов. Его оригинальная формула защищена патентом на изобретение № 2119496. В 2018 году лекарство Ноопепт® получило признание ВОЗ: ему было присвоено международное некоммерческое название омберацетам.

Показания и противопоказания к приему

Главные показания к применению препарата Ноопепт® — это когнитивные расстройства (снижение памяти, внимания и других функций), а также психоэмоциональные нарушения, которыми сопровождаются:

• недостаточность кровообращения в сосудах мозга (дисциркуляторная, сосудистая энцефалопатия), встречающаяся как у пожилых, так и у молодых пациентов вследствие различных заболеваний;
• посткоммоционный синдром, развивающийся в результате черепно-мозговой травмы (в основном бывает после сотрясения мозга);
• астения — нервно-психическое расстройство, основными симптомами которого являются утомляемость, вялость или раздражительность, бессонница, перепады настроения, признаки нарушения работы вегетативной нервной системы[12].

Прием препарата также показан и при других состояниях, при которых ослабевают когнитивные функции.

Противопоказаний к приему Ноопепта® немного. К ним относятся возраст до 18 лет, беременность и лактация, повышенная чувствительность к веществам, входящим в формулу препарата, — активному или вспомогательным компонентам (такие состояния, как лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция, ухудшают переносимость лактозы, включенной в состав Ноопепта®). Лекарственное средство нельзя принимать людям с печеночной и почечной недостаточностью[13].

В ходе исследований доказано, что Ноопепт® не имеет выраженных побочных действий. Активное вещество не накапливается в тканях, к нему не возникает привыкания. На фоне применения Ноопепта® не нарушаются функции органов, не меняется картина крови и лабораторные показатели мочи. После прекращения лечения препаратом у пациентов не бывает синдрома отмены. Из побочных эффектов Ноопепта® не исключены аллергические реакции. У больных с тяжелой степенью гипертонической болезни возможно преходящее повышение давления[14].

На заметку

Ученые выполнили масштабное исследование, чтобы оценить эффективность Ноопепта® по сравнению с классическими рецептурными препаратами для нормализации деятельности мозга из группы рацетамов. Определяли общее клиническое впечатление пациентов от лечения. Результаты показали, что Ноопепт® обладает не меньшей терапевтической эффективностью, а по дополнительным действиям (вегетостабилизирующему, противотревожному) даже превосходит традиционные препараты. При этом он в 1,8 раза реже оказывает нежелательные эффекты, а значит, переносится лучше[15].

Дозировка и межлекарственное взаимодействие

Таблетки Ноопепт® содержат 10 мг действующего вещества. Рекомендуемая доза в начале лечения составляет 20 мг в сутки. Это количество нужно распределить на два приема. Таким образом, Ноопепт® принимают утром и днем (до 18.00) по одной таблетке[16]. Удобство такой схемы применения особенно очевидно в сравнении с некоторыми другими средствами для улучшения работы мозга, которые нужно пить по четыре таблетки в сутки.

Если выраженного эффекта от приема препарата не наблюдается и при этом пациент хорошо его переносит, суточную дозировку допустимо увеличить до 30 мг. В этом случае ее необходимо разделить на три приема. Перед тем как увеличить дозу, следует обязательно посоветоваться с врачом[17].

Поскольку Ноопепт® не накапливается в тканях организма, не вызывает зависимости и синдрома отмены, его можно принимать в течение долгого времени. Рекомендуемая продолжительность курса — от полутора до трех месяцев. Через 30 дней лечение разрешается повторить[18].

Особого внимания заслуживает совместимость Ноопепта® с другими лекарственными средствами. Пациенты старше 50 лет часто принимают антиагреганты для профилактики тромбообразования. Препараты гинкго билоба, нередко назначаемые врачами для улучшения когнитивных функций, несовместимы с этой группой фармацевтических средств. Ноопепт® не имеет таких ограничений: не отмечено негативных реакций при его совместном приеме с препаратами для снижения давления, снотворными, психостимуляторами. Ноопепт® и алкоголь — также допустимое сочетание[19].

Стоимость препарата

Цена одной упаковки Ноопепта® в розничной сети — около 400 рублей. В ней содержится 50 таблеток. Двух упаковок хватит почти на два месяца, что соответствует рекомендуемой продолжительности лечения. Таким образом, стоимость курса составит примерно 800 рублей.

Ценовую доступность препарата, его востребованность потребителями подтверждают и исследования рынка. В 2019 году Ноопепт® стал лидером по количеству реализованных упаковок среди безрецептурных средств для мозга[20].

Лекарство Ноопепт® для мозга — инновационный запатентованный препарат с клинически подтвержденной эффективностью. Он оказывает комплексное действие: стимулирует память и внимание, улучшает мозговое кровообращение, уменьшает головные боли, метеочувствительность и другие вегетативные нарушения, стабилизирует эмоциональное состояние. По терапевтическому эффекту Ноопепт® сравним с некоторыми традиционными рецептурными препаратами, но превосходит их по профилю безопасности. При этом он отличается выгодной стоимостью.

* Имеются противопоказания. Перед применением необходима консультация специалиста.

** Материал не является публичной офертой. Стоимость актуальна на сентябрь 2020 года.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в

ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Ноопепт® (Noopept)

Лекарственная форма: &nbspтаблетки Состав:

1 таблетка содержит:

активное вещество: ноопепт (этиловый эфир N-фенилацетил-L-пролилглицина) -10 мг,

вспомогательные вещества: крахмал картофельный -13,5 мг, лактоза моногидрат — 55 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 21,2 мг, магния стеарат — 0,3 мг, повидон — 0,0008 мг.

Описание:

Таблетки белого цвета, круглой формы, плоскоцилиндрические с фаской.

Фармакотерапевтическая группа:Ноотропное средство АТХ: &nbsp

• Другие психостимуляторы и ноотропные препараты

Фармакодинамика:

Ноопепт® обладает ноотропными и нейропротективными свойствами. Улучшает способность к обучению и память, действуя на все фазы процессинга: начальную обработку информации, консолидацию, извлечение. Препятствует развитию амнезии, вызванной электрошоком, блокадой центральных холинергических структур, глутаматергических рецепторных систем, лишением пародоксальной фазы сна.

Нейропротективное (защитное) действие Ноопепта® проявляется в повышении устойчивости мозговой ткани к повреждающим воздействиям (травма, гипоксия, электросудорожное, токсическое) и ослаблении степени повреждения нейронов мозга. Препарат уменьшает объем очага на тромботической модели инсульта и предупреждает гибель нейронов в культуре ткани коры головного мозга и мозжечка, подвергнутых действию нейротоксических концентраций глутамата, свободно-радикального кислорода. Ноопепт® оказывает антиоксидантное действие, блокирует потенциал-зависимые кальциевые каналы нейронов, ослабляя нейротоксическое действие избыточного кальция, улучшает реологические свойства крови, обладая антиагрегантным, фибринолитическим, антикоагулянтным свойствами.

Ноотропный эффект препарата связан с образованием циклопролилглицина, аналогичного по структуре эндогенному циклическому дипептиду, обладающему антиамнестической активностью, а также с наличием холинопозитивного действия.

Ноопепт® увеличивает амплитуду транскаллозального ответа, облегчая ассоциативные связи между полушариями головного мозга на уровне кортикальных структур. Способствует восстановлению памяти и других когнитивных функций, нарушенных в результате повреждающих воздействий — травма мозга, локальная и глобальная ишемия, пренатальные повреждения (алкоголь, гипоксия).

Терапевтическое действие препарата у больных с органическими расстройствами центральной нервной — системы проявляется, начиная с 5-7 дня лечения. Вначале реализуются имеющиеся в спектре активности Ноопепта® анксиолитический и легкий стимулирующий эффекты, проявляющиеся в уменьшении или исчезновении тревоги, повышенной раздражительности, аффективной лабильности, нарушений сна. После 14-20 дней терапии выявляется позитивное влияние препарата на когнитивные функции, параметры внимания и памяти.

Ноопепт® обладает вегетонормализующим действием, способствует уменьшению головных болей, ортостатических нарушений, тахикардии.

При отмене препарата не наблюдается синдрома «отмены».

Не оказывает повреждающего действия на внутренние органы; не приводит к изменению клеточного состава крови и биохимических показателей крови и мочи; не обладает иммунотоксическим, тератогенным действием, не проявляет мутагенных свойств.

Фармакокинетика:Этиловый эфир N-фенилацетил-L-пролилглицина, абсорбируясь в желудочно-кишечном тракте в неизмененном виде поступает в системный кровоток, проникает через гематоэнцефалический барьер, определяется в мозге в больших концентрациях, чем в крови. Время достижения максимальной концентрации в среднем составляет 15 мин. Период полувыведения из плазмы крови — 0,38 ч. Частично сохраняется в неизмененном виде, частично метаболизируется с образованием фенилуксусной кислоты, фенилацетилпролина и циклопролилглицина., Обладает, высокой относительной биодоступностью (99,7%), не кумулирует в организме, не вызывает лекарственной зависимости. Показания:

Нарушения памяти, внимания, других когнитивных функций и эмоционально-лабильные расстройства ( в том числе у больных пожилого возраста) при:

• последствиях черепно-мозговой травмы,
• посткоммоционном синдроме,
• сосудистой мозговой недостаточности (энцефалопатиях различного генеза),
• астенических расстройствах,
• других состояниях с признаками снижения интеллектуальной продуктивности.

Противопоказания:

Беременность, период лактации. Возраст до 18 лет. Гиперчувствительность к компонентам препарата. Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Выраженные нарушения функции печени и почек.

Способ применения и дозы:Ноопепт® применяется внутрь, после еды. Лечение начинают с дозы 20 мг, распределенной на два приема по 10 мг в течение дня (утром и днем). При недостаточной эффективности терапии и при хорошей переносимости препарата дозу повышают до 30 мг (см. «Особые указания»), распределяя ее на три приема по 10 мг в течение дня. Не следует принимать препарат позднее 18 часов. Длительность курсового лечения составляет 1,5-3 месяца. Повторный. курс лечения при необходимости может быть проведен через 1 месяц. Побочные эффекты:

Возможны аллергические реакции. У больных с артериальной гипертензией, в основном тяжелой степени, на фоне приема препарата может наблюдаться подъем артериального давления.

Передозировка:

Специфических проявлений передозировки не установлено.

Взаимодействие:

Не установлено взаимодействие Ноопепта® с алкоголем, снотворными и гипотензивными средствами и препаратами психостимулирующего действия.

Особые указания:

При необходимости увеличения дозы препарата (до 30 мг/сутки), при длительном применении, а также при одновременном применении с другими препаратами, появлении побочных реакций или ухудшении состояния следует обратиться к врачу

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Ноопепт® не оказывает влияния на способность к управлению механизмами и транспортными средствами.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки 10 мг.

Упаковка:

По 25 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности:

3 года. Не использовать позже срока, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:Без рецепта Регистрационный номер:ЛС-001577 Дата регистрации:18.07.2011 / 25.05.2015 Владелец Регистрационного удостоверения:ОТИСИФАРМ, АО ОТИСИФАРМ, АО Россия Производитель: &nbsp Дата обновления информации: &nbsp14.02.16 Иллюстрированные инструкции Инструкции