Об отитах. И как помыть голову ребенку при постоянно воспаленных ушах?

У малыша болит ухо: как и чем лечить дома, первая помощь

Ушная боль беспокоит детей часто, особенно в возрасте от 1 до 5 лет. Дело в том, что уши ребенка, в частности евстахиевы трубы, еще несовершенны, поэтому всевозможные инфекции беспрепятственно попадают внутрь, провоцируют нарушение работы уха, что приводит к возникновению болевых ощущений. Они возникают неожиданно, нередко перед сном либо глубокой ночью, доставляют малышу муки и дискомфорт. Как же быть, если у ребенка внезапно заболело ухо? Можно ли помочь ему самостоятельно, если невозможно обратиться к специалисту? Постараемся дать на эти вопросы максимально подробные ответы.

Разобраться в том, почему у ребенка разболелось ухо, родители могут сами. Для начала необходимо вспомнить, что малыш делал в течение последних суток и чем болел на протяжении прошедшей недели. Ведь причиной ушной боли могут выступать как внешние факторы, так и перенесенные, невылеченные заболевания.

Внешние факторы появления болевых ощущений в ушах у детей:

• попадание в орган слуха инородного предмета;
• формирование серной пробки;
• травмы уха — нарушение целостности барабанной перепонки, укусы насекомых, ожоги и пр.;
• попадание внутрь холодной, грязной воды.

Эндогенные, внутренние факторы появления боли в ушах у малышей:

• отит, вызванный поражением слизистых оболочек носоглотки;
• грибок либо вирусная инфекция;
• развитие воспаления в евстахиевой трубе;
• начинающаяся или невылеченная простуда;
• наличие заболеваний, нередко сопровождающихся болевыми ощущениями в слуховых органах — свинки, ангины и пр.;
• заболевание слухового нерва;
• наличие опухоли;
• заболевания рядом расположенных органов — носовых ходов, зубов, полости рта, лимфоузлов, мозговых оболочек, шейного отдела и пр.;
• нарушение давления или же кровообращения в мозге.

Проявления заболеваний

Если дети жалуются на ушную боль, родителям следует понаблюдать за ними, чтобы выявить другие симптомы, и провести осмотр слуховой раковины. Как это сделать?

• Исследовать ушную раковину на наличие инородного предмета. Если он не глубоко — наклонить голову малыша больным ухом вниз, чтобы чужеродное тело выпало. Доставать его с помощью ушных палочек или пинцета нельзя.
• Аккуратно надавить пальцем на выступающий хрящ около слухового прохода. Если это не вызовет у ребенка дискомфорта и боли, значит, причина жалоб не в заболевании уха, а в патологии органа, расположенного рядом.
• Измерить температуру. Если она есть, значит, скорее всего, начался воспалительный процесс в среднем ухе или же в евстахиевой трубе. В данном случае следует дать малышу жаропонижающий препарат и вызвать врача. Если температура в норме, возможно, боль появилась в результате нарушения давления. Проверить это нужно с помощью тонометра.
• Проверить, имеется ли в ухе гной. Если он есть, значит, у ребенка развивается инфекция.
• Исследовать орган слуха на наличие припухлостей, посинений. Они могут говорить об ушибе уха или укусе какого-либо насекомого.
• Проследить, чешет ли малыш больное ухо. Зуд свидетельствует о развитии грибкового заболевания.

Как помочь малышу?

Конечно, для правильной диагностики проблемы и назначения лечения необходимо обратиться к врачу. Но как быть, если ушная боль застала врасплох, например, ночью, и приезда специалиста нужно дождаться? Необходимо вызвать скорую и принять соответствующие меры.

• Дать малышу препарат обезболивающего действия согласно его возрасту.
• Дать жаропонижающий препарат, если температура тела поднялась до 39˚.
• Обеспечить обильное питье.
• Если ушная боль для малыша не редкость — воспользоваться обезболивающими каплями, которые ранее назначались ЛОР-врачом.

Методы лечения ушной боли у детей

После приезда специалиста ребенку будет поставлен правильный диагноз, и назначено соответствующее лечение. При соблюдении всех рекомендаций специалиста ушная боль быстро пройдет, и заболевание не вызовет осложнений.

Медикаменты для устранения болевых ощущений в ушах у детей:

• Антибиотики, в частности уколы пенициллина при инфекциях и воспалениях.

• Ушные капли:

• «Отипакс» — для терапии среднего отита.
• «Ремо-Вакс» — для устранения серных пробок.
• «Отофа» — для терапии острого воспаления в среднем ухе.

• Пероксид водорода (разбавленный) либо вазелиновое масло, которые назначаются для размягчения серных пробок.

• Мазь Вишневского, масло из кедрового ореха или пероксид водорода, используемые для обеззараживания.

Народные составы для терапии ушной боли:

• теплая смесь из орехового и миндального масла;
• настой из ромашки;
• отвар из меда, разбавленного водой, и свеклы;
• настой мелиссы;
• смесь из меда и спиртового настоя прополиса.

Все вышеперечисленные средства, как медикаментозные, так и народные, следует применять только по назначению врача и строго по его предписанию.

Если педиатр порекомендует обратиться к отоларингологу, то откладывать визит к нему не стоит, инфекции такого рода требуют быстрого лечения и могут вызывать серьезные последствия без должного внимания.

Что делать запрещено?

Лечить ушную боль у детей нужно очень осторожно. Игнорирование проблемы или неправильное применение лечебных средств может спровоцировать ухудшение ситуации. Чего нельзя делать, пытаясь самостоятельно помочь ребенку:

• отказываться от визита к специалисту — ЛОР-врачу или педиатру;
• применять лекарства и народные средства по совету знакомых, родственников;
• применять любые капли при разрыве барабанной перепонки;
• греть ушную раковину, если есть гной;
• самостоятельно доставать инородные предметы, находящиеся глубоко;
• игнорировать прием антибиотиков, назначенных врачом.

Болит ушко

Вряд ли найдется на всем белом свете та счастливая мама, чей ребенок не просыпался ночью с плачем и словами «ушко болит». Так проявляет себя одно из наиболее распространенных заболеваний детского возраста — острый отит — воспалительный процесс среднего уха, расположенного между внутренним ухом и наружным слуховым проходом. По закону подлости заболевание возникает в самое неподходящее время (ночью, в выходные дни) и в самом неподходящем месте (на даче, в поездке), когда нет возможности показать ребёнка врачу оториноларингологу (ЛОР-врачу), поэтому очень важно, чтобы родители самостоятельно могли оказать первую помощь заболевшему ребенку.

Причины отита у детей

Самыми частыми причинами возникновения отита у ребёнка являются:

— заболевания верхних дыхательных путей,

— аденоиды,

— ослабленный иммунитет,

— различные вирусные и бактериальные инфекции,

— переохлаждение,

— аллергические заболевания.

Нередко к отиту приводит чрезмерное усердие мамы при лечении насморка, когда при промывании носа жидкость в носовую полость вводится под давлением, что «загоняет» инфекцию в слуховую трубу и далее в среднее ухо. Способствуют развитию отита и анатомо-физиологические особенности строения организма ребенка: слуховая труба, соединяющая носоглотку с полостью среднего уха, у детей более широкая и короткая и расположена более горизонтально, чем у взрослых.

Зная причины развития отита, вы сможете предупредить это заболевание. Необходимо уделять своему ребёнку максимум внимания и заботы, ограждать от контактов с заболевшими, не допускать переохлаждения и укреплять иммунитет: соблюдать режим, гулять на свежем воздухе, обеспечить полноценное питание, с рождения заниматься закаливанием, не курить в присутствии ребенка.

Заподозрить отит внимательной маме не составляет труда. Основным симптомом заболевания является острая боль в ухе, о которой грудничок даст знать своим поведением, а более старший ребенок расскажет словами или продолжительным плачем.

Малыш грудного возраста становится беспокойным, пронзительно и длительно плачет и даже кричит, а главное, отказывается от груди, так как сосательные движения усиливают боль.

В кроватке он занимает положение на боку, при котором больное ушко прижимается к мягкой и теплой подушке, что способствует уменьшению боли.

Довольно часто у детей первого полугодия жизни отит сопровождается повышением температуры.

При надавливании на выступ на ушной раковине (козелок) боль усиливается, и ребенок бурно реагирует — плачет, отталкивает вашу руку.

Иногда отмечается покраснение ушной раковины и отек тканей вокруг нее.

Первая помощь ребенку при боли в ухе

Прежде всего необходимо облегчить болевые ощущения, для чего дать ребенку парацетамол в суспензии или свечах из расчета 10-15 мг парацетамола на 1 килограмм массы тела ребенка (при отсутствии противопоказаний). Хорошим обезболивающим эффектом обладает и детский нурофен, принятый внутрь в возрастной дозировке или в свечах ректально.

Местное лечение при отсутствии выделений из уха заключается в использовании обезболивающих и противовоспалительных капель, например, «Отипакса» и сухого тепла на область уха.

Перед введением капель в ухо их необходимо согреть до температуры тела, чтобы избежать усиления боли от соприкосновения воспаленной барабанной перепонки с холодным раствором. Но не следует каждый раз подвергать согреванию весь флакон с лекарством, так как от частых согреваний-остываний капли быстро придут в негодность. Лекарство должно храниться в холодильнике, а перед процедурой опустите чайную ложку в горячую воду, затем вытрите насухо и накапайте в нее 6-7 капель из флакона. Так вы согреете нужное для одной процедуры количество лекарства и сбережете основной объем для дальнейшего использования. Лекарство закапывают в наружный слуховой проход: по 3 — 4 капли два — три раза в сутки. Хорошо снимают боль ватные турунды, смоченные теплым отипаксом или камфорным маслом.

Для улучшения проходимости слуховой трубы и при затруднении носового дыхания применяют сосудосуживающие капли в детских дозировках («Називин», «Отривин», «Виброцил» и другие).

Больное ушко любит тепло, приложите на область уха проглаженную утюгом мягкую хлопчатобумажную (байковую, фланелевую) салфетку (теплую, но не горячую!).

Если из уха появились гнойные или кровянистые выделения, прекратите закапывать любые лекарства до осмотра ребенка ЛОР-врачом.

Поводом для вызова скорой помощи являются выделения из слухового прохода, свидетельствующие о перфорации барабанной перепонки, а также если боль в ушах сопровождается повышением температуры тела выше 38,5ºС.

Часто родители ребёнка, болеющего отитом, задают вопрос: можно ли купать и гулять с ним на улице? Это не противопоказано, но необходимо соблюдать некоторые условия:

• погода на улице не должна быть дождливой, мокрой, ветреной и холодной, потому что замерзание может спровоцировать отёчность слуховой трубы и слизистой носа, а это может осложнить процесс выздоровления;
• у ребенка не должно быть повышенной температуры тела;
• одевайте ребенка по погоде, не кутайте его, чтобы не перегревался и не потел на улице, на голове должна быть шапочка, закрывающая ушки (но не в жаркие летние дни);
• во время купания остерегайтесь попадания воды в ухо;
• после водных процедур ребёнок должен находиться в тёплом помещении.

И не забывайте! Посещение врача — оториноларинголога при отите обязательно!

Отит у детей

Когда ребёнок жалуется на появление острой боли в ушке, плачет и капризничает — такое состояние малыша выведет из равновесия даже самого стойкого и опытного родителя. Острую стреляющую боль в ухе нелегко вынести взрослому человеку, что уж говорить про детей.

Боль сигнализирует о появлении в ухе воспалительного процесса. То есть развивается отит. По статистике, к пятилетнему возрасту почти каждый ребёнок хотя бы раз, но успевает переболеть этим заболеванием.

Чтобы облегчить состояние малыша и избавиться от болезни, каждый родитель должен уметь отличать первые признаки болезни, знать, какое лечение подойдёт ребёнку, а также какие меры нужно предпринять, чтобы предупредить отит в будущем. Давайте, разберёмся!

Разновидности болезни

Наше ухо состоит из трёх областей: наружной, средней и внутренней. Первая — это видимая часть уха, которую мы в повседневной жизни и называем ухом. Средний и внутренний отделы не видны и имеют сложное строение. Появление острого воспаления уха у детей может коснуться каждой из его части, поэтому диагноз подразделяют соответственно на наружный, средний и внутренний отит.

Две трети зафиксированных случаев болезни приходится на острый средний отит. У детей до года — двух лет этот процент ещё выше. Так как болезнетворные микроорганизмы попадают в среднее ухо из носоглотки.

Острое воспаление среднего уха представлено катаральной, экссудативной и гнойной стадиями. Катаральное воспаление считается острым воспалением начальной стадии. В этот период больной начинает ощущать заложенность в ухе и ухудшение слуха. При экссудативной форме образуется вязкий секрет — именно он, накапливаясь, вызывает болевые ощущения. Отличительная особенность острого процесса этого типа воспаления — гноетечение из уха. Это самая тяжёлая разновидность болезни, сопровождаемая высокой температурой.

Если средний острый отит у детей не лечить, начинается развитие отита внутреннего отдела — лабиринтит. Для детей такое состояние крайне опасно и требует правильного лечения. Иначе последствия могут быть очень тяжелыми.

Запишитесь на приём прямо сейчас!

Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25

или воспользуйтесь формой обратной связи

Записаться

Исходя из продолжительности заболевания, разделяют отит в острой форме, подострой и хронической. Острое течение болезни характеризуется стремительным началом, длится такое состояние не больше трёх недель. Если болезнь у ребёнка длится от трёх недель до трёх месяцев, мы говорим о подострой форме. Если острое заболевание не лечить или лечить острый воспалительный процесс неправильно, произойдёт хронизация воспалительного процесса. Такое заболевание уже будет длиться более трёх месяцев.

Почему возникает воспаление среднего уха?

Как мы упоминали, дети подвержены заболеваниям уха намного чаще, нежели взрослые. И это легко объясняется. Главная причина развития болезни напрямую связана с особенностями слуховой трубы ребёнка. Анатомия евстахиевой трубы такова, что она короче и шире, чем слуховая труба взрослого человека. А отсутствие изгибов позволяет инфекции беспрепятственно проникать из носоглотки в полость среднего уха.

Причинами возникновения отита являются:

• переохлаждение или, наоборот, перегревание тела;
• имеющиеся в организме хронические инфекции у детей (например, хронические воспалительные процессы носоглотки, откуда инфекция может легко попасть в ухо);
• аденоиды;
• слабый иммунитет;
• аллергический ринит;
• повреждения уха;
• неправильное кормление грудничков: детей на грудном вскармливании нельзя кормить лёжа на спине — в таком положении молоко может попасть из полости носа и глотки в барабанную полость и запустить там воспалительный процесс.

Наружное и внутреннее ухо: причины воспаления

Воспаление наружного уха проявляется при попытках почистить уши посторонними предметами, в ходе чего в них проникает инфекция. Отит может появиться при попадании бактерий в кровь через ранки и повреждения кожных покровов уха. Поэтому родителям нужно следить, чтобы малыш никогда не ковырял в слуховом проходе острым предметом.

Некоторые родители чересчур усердствуют, ежедневно проводя детям гигиену ушей и вычищая из них серу, что в корне неправильно. Сера — это естественный барьер от защиты от болезнетворных организмов, поэтому подобная излишняя чистоплотность открывает путь бактериям в дальние области уха.

Появление отита наружного может быть спровоцировано попаданием в ухо воды, в которой содержатся возбудители болезни, к примеру, во время купания в загрязнённых водоёмах.

Лабиринтит или внутренний отит в острой форме проявляется при отсутствии своевременного лечения острого течения отита среднего уха. Инфекция способна проникнуть во внутреннее ухо через оболочки мозга (при менингите) или с кровотоком, если болезнетворные микроорганизмы уже присутствуют в организме. Дети с таким диагнозом нуждаются в незамедлительной помощи врача-оториноларинголога. Если должное лечение воспалительного заболевания внутреннего уха не оказывается, прогноз для жизни и здоровья может быть неблагоприятным.

Признаки отита

С какими же симптомами отита у малышей сталкиваются родители? Симптоматика непосредственно зависит от места расположения воспаления.

При наружном воспалении видимая часть органа слуха краснеет и отекает, больного беспокоит зуд. Ещё один признак наружного воспаления — боль во время пережёвывания пищи или глотании. Если у ребёнка болит ушная раковина — это нетрудно проверить: слегка потяните за мочку уха, и по реакции малыша всё сразу будет понятно. Заболевание наружного уха бывает очаговым или диффузным. При очаговом воспалении проявляются фурункулы, то есть воспаление точечное. Как только фурункул созревает, и из него выходит гнойное содержимое, болевой синдром проходит. При диффузном типе течения воспаляется слуховой проход полностью или какая-то его область. Кожные покровы слухового прохода при этом шелушатся, зудят, иногда проявляются волдыри.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

При остром среднем отите проявления недуга зависят от характера воспаления. При отите у детей с катаральной форме заболевания у ребёнка появляется следующая симптоматика:

• острая боль, которая периодически отдаёт в виски или челюсть (в ухе «стреляет»);
• повышенная температура тела;
• чувство заложенности в ушах;
• сонливость, малыш становится капризным, беспокойным;
• иногда возможна рвота.

Если своевременное лечение острого отита у ребёнка на начальной стадии не проводить, болезнь перейдёт в гнойную стадию. При ней боль становится более нетерпимой, слух заметно снижается. Если произошла перфорация (разрыв) барабанной перепонки, из уха начинается гноетечение.

Если лечение острой формы отита не проходило на должном уровне либо было начато очень поздно, с большой долей вероятности заболевание станет хроническим. При таком заболевании симптомы выражены слабо, болевые ощущения терпимы. Для хронического диагноза характерны гнойные выделения из уха, поскольку барабанная перепонка не успевает зарасти, характерен звон в ушах, а слух постепенно будет ослабевать.

При лабиринтите наблюдаются частые головокружения, тошнота и рвота.

Болит ухо у грудничка: что предпринять?

С малышами дело обстоит гораздо сложнее. Грудной ребёнок не в состоянии рассказать, что и как у него болит, и родителям остаётся только внимательно наблюдать за изменениями в поведении малыша. Больной малыш становится капризным, вялым, теряет аппетит. Ни с того, ни с сего он начинает пронзительно кричать, особенно во время ночного сна. Грудным детям становится больно сосать или глотать. Больной малыш постоянно держится за больное ухо или пытается лечь на него, чтобы снизить болевые ощущения.

Малыши до года гораздо чаще подвержены воспалению органа слуха, потому что много времени проводят лёжа, а это приводит к скоплению слизистых масс в носоглотке, что является прекрасной средой для размножения бактерий.

В некоторых случаях наблюдаются рвота и диарея.

Во время лечения грудным детям назначают не ушные капли, а капли для носа. В остальном методы лечения болезни совпадают с лечением дошкольников и школьников.

Лечение острого заболевания: с чего начать?

Видя реакцию ребёнка на острую боль, многие родители теряются и не знают, что делать, чтобы облегчить состояние малыша. При малейшем подозрении на воспаление уха нужно обратиться за врачебной помощью, особенно если вы заметили гнойные выделения из уха. Чем раньше вы приступите к лечению отита, тем быстрее наступит выздоровление, а риск развития осложнений сведётся к нулю.

Лечением отита должен заниматься только ЛОР-врач! Если по какой-то причине нет возможности сразу обратиться к медикам за лечением (например, резкая боль возникла ночью), нужно обезболить ухо. При острых болях детям дают лекарственные средства на основе парацетамола или ибупрофена (например, «Панадол» или «Нурофен»). А утром нужно отправиться в клинику.

На приёме ЛОР осмотрит ребёнка с помощью отоскопа или специальной ушной воронки, определит локацию воспалительного процесса, его характер (острым или хроническим заболеванием страдает малыш) и даст рекомендации по лечению.

Не стоит лечить отит самостоятельно! Дома помимо приёма обезболивающих препаратов, нужно аккуратно высморкать больного, а у грудничка извлечь слизь специальным аспиратором. На этом проведение лечения собственными силами должно закончиться.

Некоторые родители ошибочно, без консультации с врачом, пытаются облегчить состояние больного и вылечить острый отит у ребёнка при помощи ушных капель. Но если барабанная перепонка лопнула, применять, например, спиртовые капли не только нежелательно, но и опасно!

Лечение отита у детей

При воспалениях наружного уха применяется местное лечение: фурункул или место воспаления смазывают антисептиками и делают спиртовые компрессы. Как только фурункул созревает, место его локализации обрабатывают «Мирамистином» или «Хлоргексидином» и накладывают марлевые повязки, пропитанные «Левомеколем». При необходимости назначают антибактериальные препараты.

План симптоматического лечения воспаления среднего отдела (внимание, лечение проходит под наблюдением врача) включает в себя:

• использование капель для ушей;
• лечение антибактериальными препаратами (выбор средства, его дозировка и продолжительность лечения острого заболевания зависят от возраста человека и определяются лор-врачом);
• регулярное очищение носовых ходов и использование детских сосудосуживающих капель для носа;
• приём антигистаминных препаратов для снятия отёчности;
• физиотерапевтические процедуры;
• в особо тяжёлых случаях — хирургическое вмешательство (парацентез барабанной перепонки или антротомия).

Лабиринтит лечится исключительно в условиях стационара, поскольку этот вид заболевания может спровоцировать тяжёлые осложнения отита (к примеру, менингит или сепсис).

Как вы видите, последствия отита весьма серьёзны, а временами и очень опасны. Своевременно обращайтесь за профессиональной помощью и исключительно к грамотным оториноларингологам. Правильно подобранная терапия и соблюдение рекомендаций по лечению — залог скорейшего выздоровления.

Пожалуйста, звоните, записывайтесь на приём и приходите.

Будем рады вам помочь!