Онемение языка причины, способы диагностики и лечения

Онемение языка и губ

Иногда онемение языка и губ может быть кратковременным явлением, которое проходит очень быстро и не вызывает никаких проблем. Но все же в некоторых случаях такое состояние может свидетельствовать о наличии серьезных нарушений в организме. Причины такого состояния могут быть самыми разнообразными.

Как происходит онемение языка

Онемения языка (парестезия) проявляется по-разному. Иногда присутствует легкое и незаметное покалывание, которое не доставляет практически никакого дискомфорта. В некоторых же случаях происходит сильное покалывание, «мурашки», прогрессирует такой признак, как потеря чувствительности. Часто бывает, что параллельно с онемением языка происходит и онемение губ.

В любом случае выяснить причины, возникновения такого состояния самостоятельно не удастся. Только при тщательном обследовании у специалистов можно обнаружить источник данной патологии и получить должное лечение.

Причины парестезии

Основные причины, вызывающие онемение языка:

• Такое состояние могут вызывать различные проблемы, связанные с позвоночником зачастую это касается шейного отдела. Кроме этого, на шейный остеохондроз могут указывать частые головные боли, дискомфорт в области шеи, онемение пальцев рук, снижение зрения. Также необходимо проследить в каком положении происходит онемение, поскольку это может помочь выяснить точные причины болезни
• Нарушение работы щитовидной железы нередко провоцируют подобный признак. Чтобы это выяснить нужно пройти обследования у врача-эндокринолога
• Часто чрезмерный прием антибиотиков вызывает онемение языка
• Такое заболевание, как сахарный диабет, приводить к сухости слизистой рта и становится поводом для развития такого патологического состояния. Больные часто наблюдают, кроме нарушения чувствительности языка и онемение губ, в особенности верхней. Причины этому низкое содержание глюкозы в крови или же неправильное употребление препарата инсулина
• Сосудистые болезни, инсульт и инфаркт также могут повлиять на развитие парестезии языка. Поэтому не стоит забывать, что онемение может быть связано с серьезными недугами
• При удалении или лечении зубов стоматолог может задеть нерв, который иногда нарушает чувствительность языка. В таком случае волноваться не стоит, данные симптомы быстро проходят
• Сильные стрессы и регулярные переживания нередко становятся поводом для развития вышесказанного явления
• Недостаток витамина В 12 вызывает различные нарушения и сбои в организме, к их числу относится и онемение языка
• Помимо перечисленных факторов, повлиять на онемение языка и губ может зубная паста, в состав которой входят некачественные вещества или же жевательная резинка. В таком случае необходимо отказаться от использования пасты и жвачки.

Онемение кончика языка и губ

Часто онемение затрагивает кончик языка и губы, вызывая неприятные ощущения, причины этого:

• Побочный эффект от некоторых медицинских препаратов, в частности, от антибиотиков. Повреждая нервные окончания, они могут вызвать онемение как всего языка, так его кончика и губ
• Некоторые болезни полости рта и речи. Нередко таким заболеванием является глоссалгия. Оно зачастую возникает у женщин после 40 лет, вызывает болезнь проблемы с пищеварительной системой, эндокринные нарушения и пр.
• Возрастные особенности. По большей части это касается женщин в период климакса. Данный период у представительниц слабого пола связан с различными сбоями и перестройками в организме, нарушается слизистая и это часто сказывается на чувствительности кончика языка, а иногда и губ.
• Различные аллергические реакции. Известно, что аллергия отличается отеками, нарушением чувствительности, затрудненным дыханием, часто наблюдается онемение губ и языка.
• Нередко онемение губ связано с различными психическими расстройствами. Параллельно развивается учащенное сердцебиение, нехватка воздуха, покраснение лица, чувство тревоги.
• К сильному онемению губ может привести и повышенное артериальное давление, также может наблюдаться потеря чувствительности в нижних конечностях. В этом случае нужно принимать медицинские препараты, влияющие на понижение давления или же в более сложных случаях вызывать бригаду медиков.
• Побочные явления во время беременности, связанные с повышением давления и отеками.
• Отравление, злоупотребление алкоголем и табаком, облучение.

Кроме этого, онемение кончика языка и губ может наблюдаться и при некоторых заболеваниях:

• Инсульт
• Диабет
• Гипертиреоз
• Неврит
• Сифилис
• Рассеянный склероз
• Опухоли мозга
• Злокачественные образования спинного мозга
• Паралич Белла
• Отдельные виды мигрени.

Кроме перечисленных заболеваний, такое явление диагностируется при опухолях носоглотки, рассеянном склерозе, опоясывающем лишае на лице, при некоторых вирусных инфекциях и пр.

Диагностика данных патологий возможно только в медицинских центрах, лечить такие заболевания самостоятельно ни в коем случае нельзя.

Особое внимание следует уделить сосудистым проблемам, поскольку они становятся основной причиной смертности в мире. Кроме нарушения координации и речи, у больного с приступом инсульта практически всегда определяют онемение губ и языка, иногда паралич одной части лица. Если наблюдаются перечисленные признаки, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. До ее приезда уложить больного на высокую подушку, обеспечить доступ воздуха, самостоятельно не применять никаких препаратов.

Лечение

Если онемение губ и языка наблюдается при шейном остеохондрозе, его лечение производят при помощи медикаментозных препаратов, а также включают массаж и лечебную физкультуру. Касаемо данного состояния при неврите терапевтический курс включает: глюкокортикоиды, сосудорасширяющие средства, витамины. Когда такое явление отмечается при вирусных заболеваниях, в обязательном порядке необходима терапия основной патологии.

Рассеянный склероз, который становится причиной онемения губ и языка лечат при помощи гормонотерапии, иммунномодуляторов, а также некоторых других препаратов. Такая терапия позволяет справиться с данным недугом и убрать онемение.

Аллергия также может стать причиной вышесказанного состояния. В таком случае определяют аллерген, по большей части вызвать аллергическую реакцию могут пищевые продукты, некоторые лекарства. Параллельно с этим назначают антигистамические препараты.

Нужно помнить, что практически всегда онемение губ и языка появляется на фоне каких-либо недугов, поэтому первоначально необходимо проводить лечение основного заболевания.

Онемение языка и губ на первый взгляд кажется несерьезной проблемой. Но, узнав, из-за чего это может происходить, и если это касается определенных заболеваний, следует обращаться за медицинской помощью, где помогут поставить точный диагноз и назначить корректное лечение.

Онемение языка

Онемение языка отмечается при глоссалгии, глоссодинии, десквамативном глоссите, травмах, опухолях, воспалительных процессах в челюстно-лицевой зоне. Иногда возникает вследствие приема лекарств, медицинских манипуляций, паразитозов, неврологических заболеваний, психических расстройств. Может быть временным или постоянным, охватывать весь язык или его часть. Для установления причин онемения проводят опрос, стоматологический осмотр, назначают УЗИ, электромиографию, микроскопию и бактериологическое исследование соскоба языка. В лечении применяют седативные и противовоспалительные препараты, витамины, антигистаминные средства.

Почему немеет язык

Внешние причины

Кратковременное онемение языка провоцируется употреблением некоторых продуктов. Кончик языка нередко немеет у заядлых курильщиков. Иногда симптом возникает в момент приема крепких спиртных напитков, в состоянии опьянения. У детей младшего возраста временное снижение чувствительности может быть обусловлено сдавлением языка при попытке засунуть его в небольшие полости, например, трубочку или элемент конструктора.

Стоматологические манипуляции

Язык ненадолго немеет после стоматологической анестезии, в норме чувствительность полностью восстанавливается через несколько часов. При нарушении правил проведения процедуры симптом может сохраняться на протяжении длительного времени. Долговременные парестезии иногда наблюдаются после удаления зубов мудрости, неподалеку от которых проходят веточки чувствительных нервов.

Постоянное онемение нередко беспокоит людей с металлическими протезами и пломбами. Причиной становится взаимодействие нескольких металлов в жидкой среде. Под действием слюны вырабатывается гальванический ток, который раздражает слизистую, провоцирует парестезии и онемение.

Другие медицинские воздействия

Прием лекарственных средств с анестетиками (спреев для горла, белластезина, устраняющего боли в желудке) вызывает онемение языка продолжительностью до нескольких минут. Более тяжелые реакции формируются при развитии неврологических осложнений местной анестезии вследствие всасывания большого количества препарата или его ошибочного введения в вену. Онемение языка и полости рта дополняется головокружениями, металлическим привкусом, звоном в ушах, тремором. Возможны судороги, нарушения сознания и речи.

При проведении заушной блокады онемение языка наблюдается в норме, является маркером, свидетельствующим о попадании иглы в нужное место. Может сохраняться в течение суток после процедуры, сочетаться с легким головокружением. Длительное или постоянное нарушение чувствительности иногда становится следствием операций на ЛОР-органах и лицевых структурах, связано со сдавлением либо механическим повреждением нервов.

Онемение языка

Глоссалгия

Проявляется постоянным или периодическим онемением, саднением, пощипыванием, жжением языка. Симптомы становятся более выраженными во время разговора, при волнении и переутомлении, уменьшаются во время приема пищи. Язык и слизистая полости рта не изменены. Глоссалгия является функциональным нарушением, нередко развивается у больных с неврозами, депрессией, психосоматическими заболеваниями. Вторичные глоссалгии провоцируются следующими состояниями:

• Болезни системы пищеварения: гастрит, холецистит, гепатит, панкреатит.
• Эндокринные патологии: гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга, сахарный диабет.
• Поражение ЦНС: состояние после ишемического или геморрагического инсульта, энцефалит, менингоэнцефалит, нейросифилис.
• Заболевания периферических нервов: симпаталгия, поражение подъязычного вегетативного узла и языкоглоточного нерва.
• Болезни соединительной ткани: дерматомиозит, склеродермия.

Глоссодиния

Онемение, жжение, покалывание, зуд, ощущение ползания мурашек и наличия волоса имеет двухсторонний характер, возникает на кончике или передних 2/3 языка, реже в области корня. На начальном этапе приступ продолжается несколько минут. При длительном течении зона неприятных ощущений увеличивается. Выраженные парестезии сохраняются в течение нескольких часов, даже вне приступа пациентов беспокоит постоянный дискомфорт. Часто наблюдается гипосаливация. Глоссодинию вызывают:

• Болезни ЖКТ: колит, гастрит, холецистит, панкреатит, язвенная болезнь.
• Эндокринные нарушения: сахарный диабет, патологии щитовидной железы.
• Патологии сердца и сосудов: ИБС, гипертония, атеросклероз.
• Заболевания нервной системы: вегето-сосудистая дистония.

Десквамативный глоссит

Заболевание может протекать бессимптомно или сопровождаться онемением, пощипыванием, жжением. На языке образуются участки беловато-серого налета, на месте которых формируются красные или ярко-розовые гладкие пятна. Пораженные зоны быстро покрываются эпителием, им на смену приходят другие очаги, поэтому внешний вид языка постоянно меняется.

Нервные болезни

Онемение передних отделов языка развивается при повреждении третьей ветви тройничного нерва, задних отделов — языкоглоточного нерва, корня — блуждающего нерва. Причиной повреждения становится травма, сдавление опухолью или воспалительным инфильтратом, прорастание злокачественной неоплазией. После облучения по поводу онкологических процессов возможна лучевая невралгия. Кроме того, нарушение чувствительности языка выявляется при следующих заболеваниях нервной системы:

• Инсульт. Симптом появляется внезапно, дополняется мышечной слабостью и расстройствами чувствительности половины тела, расстройствами речи, асимметрией лица.
• Эпилепсия. Онемение языка обнаруживается в составе ауры перед парциальными приступами. Может сочетаться с головокружением, слабостью, тошнотой, сонливостью, болями в груди, звоном и шумом в ушах, ощущением комка в горле.
• Острая энцефалопатия. Патология провоцируется интоксикациями, дисметаболическими расстройствами. Проявляется онемением языка, сильной головной болью, шаткостью походки, рвотой, зрительными нарушениями.
• Нейрокардиогенные обмороки. Симптом возникает перед обмороком, сохраняется не более 2 минут, дополняется тошнотой, головокружением, слуховыми и зрительными нарушениями, тревогой, ощущением неминуемого падения.

Другие причины

Перечень других патологических состояний, сопровождающихся онемением языка, включает:

• Паразитарные болезни. Симптом сопровождает многие глистные инвазии, особенно часто обнаруживается при аскаридозах и акариазах.
• Неотложные состояния. Потеря чувствительности языка отмечается у пострадавших с замедленной формой отравления цианидом. Дополняется металлическим привкусом, болями и тяжестью в области сердца. Сменяется судорогами и последующим параличом.
• Психические расстройства. Онемение языка иногда возникает при панических атаках. Жалобы на парестезии, нарушения чувствительности предъявляют некоторые больные истерическим неврозом.

Диагностика

Причину онемения языка устанавливает врач-стоматолог. Пациентов с неврологической симптоматикой направляют на консультацию к неврологу. При отсутствии проявлений стоматологических и неврологических заболеваний проводят расширенное обследование с привлечением гастроэнтеролога, психиатра, других специалистов. Для постановки диагноза производятся:

• Стоматологический осмотр. Врач оценивает состояние языка, выявляет участки десквамации эпителия, трещины, признаки воспаления. Изучает ротовую полость на предмет других изменений, уточняет вид пломб и протезов.
• Неврологический осмотр. При изолированных патологиях исследуют занавесочные и глоточные рефлексы, возбудимость мышечных волокон языка. При неврологических заболеваниях осуществляют исследование рефлексов, силы мышц, чувствительности на различных участках тела.
• Исследования слюны. Водный показатель определяют, используя специальные полоски. Измеряют разницу потенциалов для обнаружения гальванических токов. Обследуемым назначают сиалографию и УЗИ слюнных желез.
• Другие инструментальные методики. При глоссодинии и глоссалгии выполняют электромиографию. При подозрении на болезни пищеварительной системы проводят УЗИ брюшной полости, гастроскопию.
• Лабораторные анализы. В рамках лабораторного обследования могут производиться микроскопическое и микробиологическое исследование слюны, общий и биохимический анализы крови, определение кислотности желудочного сока.

Осмотр языка

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

Неотложные медицинские мероприятия в большинстве случаев не требуются. Исключениями являются неврологические патологии и отравление цианидами. При отравлении вследствие парентерального введения цианида в конечность следует наложить жгут. Пострадавшим показано введение амилнитрита, реанимационные мероприятия для поддержания жизненных функций.

Пациентов с инсультом рекомендуется уложить на бок для предупреждения случайной аспирации слюны и рвотных масс. Вероятность восстановления неврологических функций напрямую зависит от времени начала лечения, поэтому необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь. При появлении признаков ауры у эпилептика нужно исключить возможность случайных травм.

Консервативная терапия

При заболеваниях языка показаны санация полости рта, лечение провоцирующих и поддерживающих соматических заболеваний, специальная диета, иногда — психотерапия. В схему медикаментозной терапии включают противовоспалительные, антигистаминные и седативные средства, витамины группы В, препараты железа, биостимуляторы. Эффективны полоскания с растворами антисептиков и местных анестетиков.

При сухости ротовой полости язык смазывают раствором витамина А в масле шиповника. По показаниям применяют иммуномодуляторы, медикаменты с антибактериальным и противогрибковым действием. Пациентам с выраженным болевым синдромом выполняют блокады нервов. Перечисленные мероприятия дополняют физиотерапевтическими методиками: ультразвуковой терапией, СМТ-терапией, ультрафонофорезом, лекарственным электрофорезом.

Больным с неврологической патологией, осложнениями местной анестезии со стороны ЦНС назначают антиконвульсанты, нейропротекторы, витаминно-минеральные комплексы, анальгетики, спазмолитики, вазоактивные средства. При необходимости проводят антибактериальную терапию, дезинтоксикацию. При отравлениях продолжают реанимационные мероприятия, используют нейтрализующие препараты, антикоагулянты.

Хирургическое лечение

При глоссодинии, глоссалгии и десквамативном глоссите оперативные вмешательства не показаны. Тактика хирургического лечения пациентов с онемением языка вследствие повреждения нервов определяется причиной патологии. Возможны вскрытие воспалительных инфильтратов, удаление опухолей, микрохирургическая декомпрессия при рубцевании.

Пациентам с инсультом могут быть рекомендованы трепанация черепа, открытое удаление либо стереотаксическая аспирация гематомы. При эпилепсии применяют каллозотомию, гемисферэктомию, лобэктомию и иные методики. При острой энцефалопатии вследствие окклюзии артерий выполняют сонно-подключичное шунтирование, каротидную эндартерэктомию, протезирование позвоночной артерии.