Опоясывающий лишай на лице и голове: симптомы, лечение

Лишай у человека

Лишай у человека относится к группе заболеваний кожи с грибковой и реже вирусной этиологией. Встречаются случаи неинфекционного происхождения. Сопровождается некрозом тканей и появлением очаговых пятен, узелковых образований и воспалений.

Согласно медицинской статистике, на каждые 100 000 населения около 10-15 людей имеют диагноз «лишай». Заболевание доставляет существенный психологический и физический дискомфорт.

В зависимости от типа возбудителя различают лишай на теле человека семи видов. Каждый из них имеет свои особенности проявления, тяжести течения и локализации.

Информация о лишае: симптомы, виды, причины и проявление

Болезнь лишай может возникать неоднократно у взрослых и детей. В большинстве случаев она заразна. В зоне риска находятся люди со сниженным иммунитетом.

Проявляется лишай у человека в виде единичных или множественных очаговых поражений с достаточно четкими границами. Бляшки преимущественно круглой формы с чешуйчатой поверхностью, которые могут возникать на разных участках тела. Основные факторы развития недуга:

• переохлаждение и перенесенное вирусное заболевание;
• частые стрессовые состояния;
• игнорирование личной гигиены;
• влияние плохой экологии;
• неврологические нарушения;
• гормональные сбои в организме.

Проявление симптомов

К категории «лишай» относится группа дерматологических патологий с различной этиологией. Проявляться они могут по-разному, в зависимости от клинической формы. Лишай на теле может иметь такие симптомы:

• сыпь в виде красных или розовых пятен (могут быть отечными);
• сыпь желто-коричневого цвета;
• болезненные ощущения в области пятен;
• образование на пятнах пузырьков или чешуек;
• ощущение зуда и жжения;
• повышение температуры тела (не всегда);
• проплешины в волосистой части головы;
• общее плохое самочувствие.

Семь видов болезни

В медицинской классификации лишай на коже может иметь семь разновидностей. Во время осмотра у врача может быть диагностирован один из следующих типов лишая:

• опоясывающий с герпетической природой происхождения;
• стригущий (второе название «Трихофития»);
• розовый (болезнь Жибера);
• отрубевидный или разноцветный (незаразный);
• красный плоский (незаразный);
• белый (солнечный);
• чешуйчатый (псориаз).

Описание видов лишая

Все разновидности лишая требуют лечения. Изначально для выбора адекватной терапии требуется грамотная диагностика. Опоясывающий лишай на теле имеет вирусно-герпетическое происхождение. Локализация — межреберная область, по ходу расположения нервов. Возможно проявление и в других местах с основными нервными стволами. Чаще всего бывает с одной стороны тела в виде пузырьковой сыпи с образованием позже корочки. Инкубационный период лишая — в среднем 14 дней, но диапазон может быть от 11 до 21 дня. Если форма заболевания глазная, без своевременного лечения можно потерять зрение.

Лишай у ребенка чаще всего диагностируют стригущий. Трихофития и микроспория могут поражать кожу лица, головы, плеч, шеи. Природа возникновения — грибки Microsporum и Trichophyton. Лишай на голове у ребенка в большинстве случаев развивается именно стригущего типа. Пути заражения бывают: контактно-бытовой, при контакте с больным человеком или животными.

Лишай на голове проявляется в виде розовых пятен с постепенным отторжением волос в их зоне роста, из-за чего образуются проплешины. Со временем может начаться зуд, а до активного проявления протекает бессимптомно.

Розовый лишай (эритематозно-сквамозный дерматоз, питириаз или болезнь Жибера) имеет вирусную природу. Провоцирует развитие болезни герпетический вирус 6 или 7 типа. Возникает чаще всего в осенне-весенний период. Свойственно, что проявляется розовый лишай в паху, а также на руках и ногах. Бляшки до 20 мм в диаметре. В центре желтовато-коричневого или розового цвета. Когда материнское (самое большое) пятно пропадает, чувствуются симптомы простуды. Лишай на руке, как и в других местах, сопровождается зудом.

Отрубевидный вид болезни вызывается грибком Malassezia. Пик заболевания попадает на летнее время. Этот кожный лишай склонен к рецидивированию. Для него характерны пигментные пятна желтого, розового, коричневого цвета, которые со временем сливаются. Воспаление отсутствует, но характерное шелушение есть. Локализация — по всему телу, кроме конечностей и головы. Типичная картина — лишай на спине. Требует лечения, в противном случае может перейти в хроническую стадию течение заболевания.

Красный плоский вид возникает достаточно редко. Локализуется лишай во рту, на слизистых оболочках, предплечьях, голеностопных и лучезапястных суставах. Может разрушать ногтевые пластины. У женщин, если есть факт заболевания в ротовой полости, большая вероятность поражения и зоны наружных половых органов. Также проявляется лишай на груди. Зуд может распространяться на все тело. У мужчин лишай на члене концентрируется в зоне головки.

Белый (солнечный) тип болезни относится к наименее агрессивным. Течение болезни может длиться годами. Вызывается лишай дрожжевыми грибами. Часто поражает людей в возрасте до 30 лет. Проявляет лишай симптомы в области головы, груди. К солнцу не имеет отношения, но на загорелой коже хорошо заметен. Лишай на руке также может проявляться. Псориаз или чешуйчатая форма заболевания имеет неинфекционную природу развития. Относится к аутоиммунным патологиям. При отсутствии лечения повышается риск развития артрита.

Как можно вылечить лишай у взрослых и детей

При появлении кожного лишая необходимо обратиться к дерматологу для диагностики. Необходимо правильно установить диагноз. Разные виды лишая требуют адекватной терапии.

У взрослых и детей лишай на коже лечению поддается. На ранних стадиях заболевания некоторые формы могут протекать бессимптомно. Если признаки лишая стали проявляться в виде пятен разного размера с образованием чешуек или пузырей, важно начать терапию. Она может быть направлена на устранение грибковой или вирусной инфекции.

Диагностические мероприятия и лечение

С учетом того, что бывают разные виды лишая, диагностика стоит на первом месте. В ее состав входят:

• визуальный осмотр;
• осмотр с лампой Вуда;
• общие анализы мочи и крови;
• исследование соскоба кожи;
• иммунологическое обследование.

После получения результатов с определением типа возбудителя лечение лишая на коже назначается в установленном порядке. В зависимости от диагноза может быть прописан прием противогрибковых препаратов как для наружного применения, так и для приема внутрь. Терапия может носить противозудный характер.

Лишай у ребенка лечения требует под контролем врача. При соблюдении рекомендаций выздоровление наступает достаточно быстро. При отсутствии терапии лишай на лице или на других частях тела к лишаю может присоединиться бактериальная инфекция. Возможно распространение патологии на внутренние органы.

У взрослых и детей лишай лечению препаратами поддается при правильном назначении врачом. Системная терапия может длиться от 14 дней до нескольких месяцев.

Самолечение: последствия и опасности

Лишай у человека — частое дерматологическое заболевание. В домашних условиях не рекомендуется проводить самостоятельное лечение. Лишай на ноге или теле может иметь заразный характер и передаться контактно-бытовым путем другим членам семьи. При самолечении возможно неправильное использование препаратов. Например, частой ошибкой является прием противомикробных лекарств при опоясывающей форме заболевания, которая носит герпетический характер. Лишай на голове, теле, конечностях при неправильном лечении может привести к длительному течению инфекции, развитию осложнений.

Медицинская помощь в диагностике и лечении лишая в Москве

Лишай на коже диагностирует дерматолог или дерматовенеролог. Правильно поставленный диагноз — половина успеха.

Записаться на прием к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно на сайте — интерактивная форма позволяет выбрать врача по специализации или осуществить поиск сотрудника любого отделения по имени и фамилии. Расписание каждого доктора содержит информацию о приемных днях и доступных для визитов пациентов часах.

Администраторы клиники готовы принять заявку на прием или вызов врача на дом по телефону +7 (495) 775-73-60.

Удобное расположение на территории центрального административного округа Москвы (ЦАО) — 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10 — позволяет быстро добраться до клиники от станций метро «Маяковская», «Новослободская», «Тверская», «Чеховская» и «Белорусская».

В сложных случаях лишай лечат в стационаре под наблюдением доктора. При типичных и неосложненных формах терапия проводится амбулаторно. Назначенное лекарство от лишая и его прием должны сопровождаться дома обработкой одежды и постельного белья горячим паром или кипячением.

Частые вопросы о лишае

На частые вопросы отвечает:

Хасанова

Алина Рашидовна

Стаж 8 лет

Дерматовенеролог

Остались вопросы? Оставьте завявку и запишитесь на консультацию

Задать вопрос

Ультрафиолет используют в диагностических целях. Лишай представляет собой колонии грибков. Под воздействием УФ-света они проявляют флуоресцентный эффект. Применяют для осмотра пациентов лампы с длиной волны 320-400 нанометров. Цвет свечения грибковых коло

Хасанова Алина Рашидовна

Как выглядит лишай у человека под ультрафиолетом?

Да, передается контактно-бытовым путем. Например, лишай с животного часто попадает при поглаживании на руки детей. Происходит заражение. При снижении иммунитета развивается заболевание. Лишай на коже у взрослых и детей имеет чешуйки или везикулы, которые

Хасанова Алина Рашидовна

Передается ли лишай?

Лишай на коже человека может развиваться бессимптомно на начальных стадиях. При несоблюдении медицинских рекомендаций заболевание переходит в хроническую форму с частыми рецидивами. Лишай у человека требует своевременного и правильно назначенного лечения.

Хасанова Алина Рашидовна

Чем опасен лишай?

Врач объясняет, как распознать и лечить опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай или опоясывающий герпес — это болезнь, которая поражает в основном людей в возрасте старше 50 лет. Отличительная черта заболевания — сыпь и болевые ощущения, которые буквально изматывают человека. Как распознать патологию? О причинах появления, симптомах, диагностике и лечении порталу «Здоровые люди» рассказала врач-косметолог, дерматовенеролог медицинского центра санатория «Юность» Юлия Баранова.

Фото: pixabay.com

Причины развития опоясывающего лишая

Опоясывающий лишай вызывает вирус герпеса Varicella zoster. Он же является причиной ветряной оспы. Путь передачи — воздушно-капельный и контактный.

При первом контакте с вирусом у нас возникает ветряная оспа, при пробуждении вируса внутри организма — опоясывающий лишай. Проще говоря, после излечения ветрянки вирус не исчезает из организма, а переходит в «спящее» состояние. Затем, при появлении благоприятных для него факторов, он вновь становится активным и вызывает опоясывающий лишай.

— При попадании в организм в первый раз вирус Varicella zoster становится причиной инфицирования ветряной оспой, при активации уже имеющегося вируса станет причиной возникновения опоясывающего лишая. Первое заболевание — высококонтагиозное (обладает высокой заразностью), второе — нет, — объясняет Юлия Баранова.

Что может спровоцировать появление опоясывающего лишая? Как правило, болезнь развивается на фоне ослабления защитных сил организма. Например:

• в силу возрастных изменений, которые происходят в организме пожилого человека (именно поэтому опоясывающий лишай чаще встречается среди людей старшее 50 лет);
• из-за нарушения работы иммунной системы, которая была вызвана аутоиммунными и онкологическими заболеваниями (в группе риска те, кто прошел лучевую или химиотерапию), эндокринными нарушениями (сахарный диабет), после тяжелых травм;
• снижают иммунитет и хронические заболевания, в том числе сердечная и почечная недостаточность, цирроз, гепатиты, туберкулез;
• не лучшим образом на состоянии здоровья сказываются регулярные стрессы, физическое переутомление, переохлаждение;
• прием иммуносупрессивных препаратов.

Основные симптомы болезни

За несколько дней (как правило, за 2−3 дня) до развития острой формы заболевания могут проявляться продромальные явления: вялость, озноб, повышение температуры, невралгии, парестезии. Типичным кожным симптомом опоясывающего лишая являются мелкие везикулезные высыпания. Они появляются на отечной гиперемированной коже. Изначально их содержимое прозрачное, серозное, но затем оно мутнеет и из них довольно быстро формируются гнойнички, которые затем лопаются, образуются корочки. В тяжелых случаях везикулы имеют темный, почти черный оттенок, а жидкость в пузырьках — примесь крови. Возможно также образование язв, после заживления которых иногда остаются рубцы.

Фото: unsplash.com

— Опоясывающий лишай может высыпать на спине, где проходят линии спинномозговых нервов, а также на других частях тела: животе, грудной клетке, лбу, руках, ногах, ягодицах и гениталиях, затылке и шее. Чаще всего поражаются вирусом межпозвоночные нервные узлы грудного отдела, а высыпания располагаются по ходу межреберных нервов, — рассказывает врач.

Кроме того, если в воспалительный процесс будут вовлечены нервные окончания солнечного сплетения, это может стать причиной нарушения функции желудочно-кишечного тракта. В этом случае больной испытывает боль в животе, жалуется на диарею и запор, а также задержку мочеиспускания.

Когда поражаются веточки тройничного нерва, высыпания располагаются на лбу, щеках, нижней челюсти. Они сопровождаются головной болью (чаще с одной стороны). В данном случае поражением могут быть затронуты и глаза (веки и глазные яблоки).

В местах, где появились высыпания, человек ощущает зуд, жжение и острую боль. Причем боль (тупая и жгучая) нередко возникает резко и внезапно. Невралгии могут оставаться и после разрешения кожных высыпаний, особенно при несвоевременной терапии.

Приблизительно у 5% больных опоясывающий лишай может начинаться с головной боли, тошноты, симптомов раздражения мозговых оболочек. Чем старше возраст больного, тем тяжелее протекает заболевание.

Насколько опасно заболевание и как его диагностировать

При появлении болей в грудной клетке, пояснице, голове и последующем высыпании пузырьков следует обязательно обратиться за консультацией к доктору (терапевту, невропатологу, дерматологу, инфекционисту).

— Люди, которые больны опоясывающим лишаем, не представляют для окружающих большую опасность, нет необходимости в изоляции. Случаи заражения ветряной оспой детей от больных опоясывающим лишаем взрослых встречаются, хотя не часто. Заразиться опоясывающим лишаем невозможно, это заболевание возникает из-за активации уже имеющегося вируса, спустя время после перенесенной ветряной оспы. Более опасным может быть контакт для не болевшей ветряной оспой беременной женщины: шанс заразиться вирусом и заболеть ветрянкой есть, а это несет опасность для плода, — поясняет Юлия Баранова.

Опоясывающий лишай может привести к осложнениям, особенно у людей со слабым иммунитетом. Среди них:

• паралич рук, ног и лицевого нерва, если заболевание вызвало нарушения работы спинного или головного мозга;
• неврит зрительного нерва;
• менингоэнцефалит;
• патологии мочеполовой системы, легких, двенадцатиперстной кишки, брюшных мышц и др.

Фото: Reuters

Как правило, для диагностики заболевания достаточно осмотра врачом — дерматологом или инфекционистом. Если клиническая картина вызывает вопросы или смазана, специалист может назначить анализ крови на антитела, ПЦР-диагностику.

Лечение опоясывающего лишая

Терапия опоясывающего лишая, как правило, заключается в следующем:

• прием противогерпетических препаратов в виде таблеток или инъекций;
• инъекции витаминов группы В, которые необходимы для того, чтобы снять воспаление и боль в нервных окончаниях;
• нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики. Их также применяют для обезболивания и снятия воспаления.

— В тяжелых случаях, если боль не проходит, она интенсивная, может применяться блокада новокаина по ходу пораженных нервных окончаний. Для поднятия иммунитета показаны соответствующие иммуностимулирующие препараты. При рецидивах необходимо выполнить онкопоиск и обследовать пациента на наличие ВИЧ-инфекции.

Во избежание присоединения вторичной инфекции на местах высыпаний, используются антисептические растворы. Необходимо соблюдать личную гигиену и носить мягкую, не раздражающую кожу одежду. В легкой форме болезнь проходит быстро и без рецидивов. При своевременном обращении за медицинской помощью и адекватном лечении серьезных последствий можно избежать.