Острая зубная боль: почему она возникает и что можно экстренно сделать?

Боль, ошибочно принимаемая за зубную

Заболевания и состояния, боль при которых может ошибочно приниматься за зубную. В основном это заболевания смежных областей (придаточные пазухи, органы зрения и слуха, глотка, шейные позвонки, мозг); причиной могут быть также заболевания сердца и сосудов, костно-мышечной системы (позвоночник), нервной системы, а также психические нарушения.

Невралгия тройничного нерва. Тройничный нерв отвечает за чувствительность лица и полости рта. При его поражении боль очень сильная и похожа на зубную. К сожалению, многие пациенты с невралгией подверглись многочисленным депульпированиям и удалению зубов, однако продолжают испытывать боль. Несмотря на уверенность пациента в том, что причиной боли является зуб, стоматологу необходимо скорректировать диагноз и направить больного к невропатологу. Другим вариантом является постгерпетическая невралгия, которая встречается у людей, перенесших опоясывающий герпес (опоясывающий .лишай). Поэтому важно сообщить стоматологу, если некоторое время назад появлялись зудящие пузырьки на коже и слизистой, или был поставлен этот диагноз.

Кластерная головная боль — это синдром неясного происхождения, представленный острой приступообразной болью. Возможно, это одна из форм мигрени. Кластерная головная боль чаще встречается у мужчин в возрасте 30-60 лет. Многие пациенты отмечают появление боли после приема алкоголя.

В классических случаях отмечается односторонняя боль в области верхней челюсти, верхнечелюстной пазухи и позади глазницы. Кластерную головную боль часто ошибочно принимают за острый пульпит или периодонтит жевательных зубов верхней челюсти.

Воспаление среднего уха (средний отит) — распространенное заболевание, особенно у детей, вызываемое стрептококками. Хорошо известно, что при заболеваниях жевательных зубов боль может отдавать в область уха. И, наоборот, при воспалении среднего уха симптомы смещаются в заднюю часть верхней и нижней челюстей. После постановки диагноза пациента направляют к оториноларингологу.

Острый верхнечелюстной синусит (гайморит). Корни зубов верхней челюсти прилежат к дну пазухи, поэтому воспаление часто имитирует зубную боль. Большинство форм синусита являются аллергическими и характеризуются тупой болью в скуловой области и альвеолярном отростке верхней челюсти.

При остром гайморите боль может быть колющей, давящей, пульсирующей. Часто она отдает в подглазничную область, в область зубов верхней челюсти. При этом боль ощущается не в каком-либо одном зубе, а в нескольких. Рекомендуется обратиться к лору.

Заболевания придаточных пазух часто носят хронический характер и являются аллергическими. Они имеют тенденцию к сезонности, ведь для большинства людей аллергенами являются семена и пыльца различных растений. В странах с северным климатом процент заболеваемости синуситами увеличивается весной и осенью. Пациент должен быть направлен к лору и аллергологу.

Заболевания сердца. Стенокардия — это боль за грудиной, которая может «отдавать» в левое плечо и вдоль руки. Боль обычно возникает после физической нагрузки. Эти симптомы крайне важны, так как стенокардия является предвестником острого инфаркта миокарда. Иногда боль при этом ощущается только в левом плече и руке, еще реже — в левом углу нижней челюсти.

Итак, если имеются жалобы на боль в задней части нижней челюсти слева и при этом отсутствуют объективные причины со стороны зубов, можно предположить сердечную природу боли. В таком случае стоматолог направит пациента на консультацию к кардиологу или терапевту.

Слюннокаменная болезнь развивается в протоке одной из слюнных желез. Долгое время единственным проявлением является сухость во рту. Когда камень достигает критического размера, он закупоривает слюнной проток; появляется зубная боль. Может возникать припухлость в поднижнечелюстной области. Чтобы поставить диагноз, делают несколько рентгеновских снимков. Лечение проводит хирург-стоматолог, оно заключается в надрезе протока и удалении камня под местной анестезией.

Боль костно-мышечного происхождения может быть вызвана травмой или дисфункцией мышц шеи, головы, челюстей. Боль может отмечаться в области зубов, щеки, виска, боковой поверхности шеи, затылка. В эту группу также входят заболевания височно-нижнечелюстного сустава и шейного отдела позвоночника. Другие заболевания суставов (ревматоидный артрит, подагра, псориаз; коллагеновые болезни, или коллагенозы) могут вызывать боль в челюстно-лицевой области.

При внутренней дисфункции височно-нижнечелюстного сустава часто возникают жалобы на зубную боль. Нарушение работы сустава вызвано смещением суставного диска, образованием сращений или из-за различных форм артрита, травмами, зеванием, продолжительном открыванием рта. Проявления: рот открывается не полностью, при открывании нижняя челюсть сдвигается в сторону, щелканье или скрип в суставе, а также боль впереди от козелка уха.

Боль продолжительная, тупая, приглушенная, но может становиться более острой при широком открывании рта или жевании. В некоторых случаях боль отдает в висок, щеку, дистальные отделы верхней и нижней челюстей. В таких случаях пациент может считать, что испытывает зубную боль.

Опухоли. Проявлением злокачественных опухолей в области челюстей редко является боль. В типичных случаях отмечаются жалобы на покалывание или снижение чувствительности (онемение). Большинство опухолей поражает не только чувствительные, но и двигательные нервы.

Атипичные болевые состояния, маскирующиеся под зубную боль — это группа синдромов, не соответствующих какой-либо специфической болезни. При этом пациент обычно убежден в том, что причиной боли являются зубы» и настаивает на их лечении или удалении. Хотя причина неизвестна, многие эксперты предполагают участие нервной системы. Атипичная боль обычно хроническая, ноющая; пациенты ощущают ее глубоко внутри кости и с трудом локализуют. Иногда кажется, что боль перемещается из одной области в другую, возможны жалобы на боли во всем теле. Обследование должно включать психологический скрининг и тесты на нарушение поведенческих реакций, которые оценивают депрессивное, тревожное, враждебное поведение. Не исключено, что первичной причиной атипичной боли является психологическое нарушение. Показана консультация психолога или психиатра.

Острая зубная боль: что делать?

Дата обновления: 18.06.2020

Дата публикации: 07.05.2020

Боль — это естественный защитный механизм человеческого тела. С ее помощью организм сигнализирует о проблемах, и зубы — не исключение. Острая зубная боль говорит о том, что в полости рта протекает какой-то патологический процесс, который непременно потребует внимания. Кроме того, зубная боль способна полностью выключить человека из жизни, лишая его возможности заниматься привычными делами, поэтому очень важно знать, как с ней бороться. Startsmile расскажет о возможных причинах болезненных ощущений и о том, как убрать острую зубную боль в домашних условиях.

Содержание статьи

Самое главное, что нужно знать об острой зубной боли, — это то, что она в 99 % случаев требует обращения за специализированной помощью в стоматологическую клинику. Однако в силу обстоятельств не всегда есть возможность быстро попасть к врачу, а острое состояние в полости рта имеет свойство быстро нарастать, становясь невыносимым. Поэтому важно знать, как снять острую зубную боль в домашних условиях, чтобы дождаться квалифицированной помощи.

Острая зубная боль: причины

Резкая зубная боль чаще всего не появляется внезапно, если, конечно, это не повреждения травматического характера. Воспалительные процессы развиваются постепенно, и, прежде чем появятся интенсивные болевые ощущения, организм сигнализирует о проблемах другими способами. Повышенная чувствительность зубов, кровоточивость десен, неприятные ощущения при жевании и надавливании на зуб — все эти симптомы могут быть предвестником острой боли и, вероятнее всего, будут усиливаться, если их игнорировать. Если у вас острая зубная боль, что делать? Немедленно посетить стоматолога! Если этого не сделать, то ухудшение не заставит себя ждать.

К острой зубной боли могут приводить следующие заболевания в полости рта.

1. Кариес

   Кариес — это процесс постепенной деминерализации и разрушения зубной эмали под действием патогенной микрофлоры. На начальных стадиях болезнь протекает бессимптомно, затем постепенно начинает повышаться чувствительность зубов. Когда кариес доходит до дентина, ощущения становятся более выраженными: резкая боль может возникать при употреблении холодной и горячей пищи, а также при других внешних воздействиях.

2. Пульпит

   Пульпит — это результат запущенного кариеса, когда из-за разрушения эмали и дентина патогенная микрофлора попадает внутрь зуба, туда, где находится пульпа — небольшой пучок сосудов и нервных волокон (его еще называют «нервом»). Бактерии провоцируют воспаление пульпы, некроз и отек. Из-за отека нервные окончания сжимаются и появляется резкая, сильная зубная боль, которая может распространяться по всей челюсти.

3. Периодонтит

   Периодонтит — это воспаление периодонта, тканей, окружающих корень зуба. Чаще всего периодонтит имеет инфекционное происхождение, как кариес или пульпит (когда болезнетворные микроорганизмы проникают к тканям периодонта через корневой канал), но бывает также медикаментозного или травматического характера. В первом случае речь идет о попадании в ткани периодонта агрессивных лекарственных препаратов вследствие неаккуратного лечения пульпита, во втором — о физическом воздействии на периодонт во время удара или ушиба зуба. В результате может развиться воспаление, отек, а в дальнейшем — киста в области корня зуба. Все это сопровождается выраженной пульсирующей болью.

4. Пародонтит

   Пародонтит — воспаление мягких тканей десны, расположенных вокруг шейки зуба. Воспалившаяся десна неплотно прилегает к зубу, в возникшем зубодесневом кармане скапливаются остатки пищи и зубной налет, что провоцирует еще большее воспаление, сопровождающееся сильной тянущей болью.

5. Нарушения целостности эмали

   К ним относят клиновидные дефекты, патологическую стираемость эмали, сколы. Нерв в зубе с поврежденной эмалью плохо защищен от внешних воздействий, поэтому такой зуб может достаточно болезненно реагировать на холодное и горячее. Кроме того, сквозь поврежденную эмаль патогенная микрофлора, обитающая в полости рта, может проникнуть в пульпу и спровоцировать ее воспаление, также сопровождающееся резкой болью.

6. Прорезывание зубов мудрости

   Зубы мудрости часто становятся причиной острой зубной боли. Даже если зуб растет правильно, он может спровоцировать болезненное воспаление десневого капюшона. Если же зубу мудрости не хватает места в полости рта (такое часто случается), то он может поворачиваться, прорезываться не полностью, давить на соседние зубы. Все это может быть причиной неприятных ощущений.

7. Врачебные ошибки

   Врачебные ошибки нельзя отнести к болезням зубов, но они также могут быть причиной острой боли. Чаще всего такое случается после лечения каналов корня зуба. Можно выделить три основные причины:

• пломбировочный материал вышел за пределы корня и давит на ткани, окружающие зуб, — в этом случае острая боль проявится сразу после того, как отойдет анестезия;
• произошел отлом стоматологического инструмента, и небольшая его часть осталась в канале зуба;
• при обработке каналов произошла перфорация корня зуба;
• канал не заполнен пломбировочным материалом до конца. Эта ошибка может долго не оказывать влияния на самочувствие, но рано или поздно в незаполненной полости начнется болезненный воспалительный процесс.

1. Травмы

   Сюда относятся любые травматические повреждения зубов и окружающих их тканей: ушибы, трещины, отломы зубов и прочее.

Как избавиться от острой зубной боли в домашних условиях?

Любой, кто столкнулся с этой проблемой, стремится как можно скорее получить ответ на вопрос, что же делать с острой зубной болью, чтобы облегчить свое состояние? Почти во всех случаях это можно сделать в домашних условиях, однако Startsmile предупреждает, что любые способы, приведенные ниже, устраняют только симптомы и лишь временно облегчают состояние. Обратиться к врачу нужно обязательно!

Таблетки

Это самый простой ответ на вопрос, чем снять острую зубную боль. Таблетка может дать облегчение на несколько часов, этого вполне достаточно, чтобы спокойно и без мучений добраться до стоматологической клиники.

Так как основной причиной дискомфорта являются различные воспалительные процессы, то самой эффективной рекомендацией, как снять острую зубную боль быстро, будет совет принять лекарство из группы нестероидных противовоспалительных средств (они обозначаются аббревиатурой НПВС). Эти препараты хорошо обезболивают и обладают жаропонижающим действием. Самыми эффективными при зубной боли считаются НПВС на основе:

• парацетамола;
• ибупрофена;
• нимесулида (Нимесил, Найз);
• кеторолака (Кетанов, Кеторол, Кетокам).

Также снять острую зубную боль могут комбинированные препараты, имеющие в составе сразу несколько действующих веществ: Ибуклин, Пенталгин, Цитрамон, Миг и другие.

Местные средства

Еще один способ облегчить острую зубную боль — применить анальгезирующие средства местно, прямо в полости рта. Речь идет об обезболивающих стоматологических гелях широкого применения: Холисал, Калгель. Они эффективны, когда причиной острой боли является воспаление мягких тканей, например, при пародонтите и прорезывании зубов мудрости. Гели наносятся прямо на пораженную область, за счет этого действуют очень быстро.

Народные средства

В интернете можно найти много народных способов на тему острая зубная боль, чем снять без медикаментов, с помощью подручных средств. Следует с осторожностью относиться к непроверенным методам: многие не только малоэффективны, но и опасны (например, могут приводить к ожогам слизистой).

Что помогает от острой зубной боли? Startsmile подобрал безвредные способы, которые могут облегчить ваше состояние, если у вас разболелся зуб.

1. Приложить к пораженной области что-то холодное (например, кусочек льда). Холод сужает сосуды, тормозит воспалительный процесс и блокирует нервные импульсы, что приводит к облегчению боли, но эффект длится недолго, около пяти минут.
2. Полоскать больной зуб раствором соды. Сода имеет выраженное антибактериальное и антисептическое действие, поэтому полоскания могут помочь временно снять воспаление. Чтобы приготовить полоскание, нужно растворить одну чайную ложку соды в стакане воды. Для усиления эффекта в раствор добавляют несколько капель йода и немного соли. Полоскать рот необходимо не менее 15 минут.
3. Полоскать больной зуб отваром трав. Хорошо помогают от зубной боли отвары ромашки, календулы или шалфея — они обладают противовоспалительными свойствами. Столовую ложку сушеной травы нужно залить стаканом кипятка, настоять около часа, затем процедить. Так как больной зуб часто реагирует на холодное и горячее, настой должен быть комфортной температуры. Полоскать рот необходимо не меньше 15-20 минут. Через час полоскание можно повторить.

Что делать, если острая зубная боль усиливается, а под рукой нет ни таблеток, ни подручных средств? В крайнем случае можно вызвать скорую помощь: фельдшер сделает обезболивающий укол, который временно облегчит состояние. Но визит к врачу откладывать в любом случае не стоит, ведь после того, как анальгезирующий эффект пройдет, боль вернется.

Не терпите боль! Не пытайтесь поставить себе диагноз самостоятельно и лечить боль в домашних условиях. Не ждите осложнений и сразу же запишитесь на прием к стоматологу.

Услугу предоставляют в Москве

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Автор материала: Анастасия Герб

Эксперты Startsmile

Понравилось? Поделитесь с друзьями.