От работы у людей болит голова. Врач-невролог о том, как справиться с мигренью

От работы у людей болит голова. Врач-невролог о том, как справиться с мигренью

pixabay.com

К головной боли относятся несерьезно: часто ее недооценивают, не распознают и не лечат. При этом, головные боли входят в число самых распространенных расстройств нервной системы. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, на протяжении последнего года, почти половина взрослых людей испытывали головную боль, по меньшей мере, один раз.

Врач-невролог Игорь Марков рассказал «Моментам», чем мигрень отличается от обычной боли и когда стоит идти к врачу.

Что такое мигрень?

Это самостоятельное заболевание. Оно известно еще с XIX века, но называлось тогда по-другому. В большинстве случаев мигрень имеет генетическую предрасположенность, и чаще всего ею болеют женщины. Примерное соотношение с мужчинами: 70 на 30 процентов. По некоторым данным, до 20% всего женского населения мира страдают мигренозными приступами, просто они этого не знают.

Почему мигрень — женская болезнь?

Самая правдоподобная версия, что мигрень — это гормонально-зависимое заболевание, а женщины — существа более возвышенные и сложные, чем мужчины и гормональный фон у них на порядок богаче. Есть даже отдельная форма мигрени — менструальная. У многих женщин эти мигренозные приступы возникают перед или во время месячных и только так.

Чем мигрень отличается от обычной головной боли?

Основная отличительная черта — приступообразный характер. Если голова болит каждый день с утра до вечера или начинает болеть во второй половине дня — это не мигрень. Для нее характерны приступы пульсирующей половинной боли, которая часто переходит на всю голову. По длительность приступ длится от пары часов до нескольких суток, при этом обычные препараты — анальгетики, которые мы привыкли принимать — не помогают. Настоящий приступ мигрени обездвиживает человека: он не может ни работать, ни спать, ни есть.

Мигрень лечится?

Она неизлечима, можно только подобрать лекарства, которые могут быстро купировать приступы. Единственное успокоение, что через какой-то промежуток времени она течет более благоприятно. Например, когда женщина входит в менопаузу, мигрень меняет течение. Считается, что у 30% она может пройти совсем, у других 30% — стать не такой агрессивной. У остальных, к сожалению, она остается, какой была.

Что может спровоцировать приступ?

Продукты питания: настоящий сыр, красное вино, шоколад. Часто у девушек приступ мигрени провоцирует прием оральных контрацептивов.

Игорь Марков: «Если вдруг ваша привычная головная боль сменяется чем-то другим, надо обязательно посоветоваться с доктором». Фото: предоставлено медицинским цетром «Ангио Лайн»

Помимо мигрени какие еще головные боли бывают?

• Есть очень распространенная «головная боль напряжения», она связана с эмоциональным или физическим переутомлением. Как правило, она сопровождается ощущением давления снаружи или внутри головы. Некоторые пациенты говорят: «Такое ощущение, что я пришел в бассейн и на меня одели шпаку для плавания на три размера меньше». Получается, как таковой боли нет, но дискомфорт ужасный. Характерно, что «головная боль напряжения» очень редко возникает с утра. Человек просыпается, полон жизненных планов и вполне работоспособен, а к обеду, когда он увидел объем работы, поговорил с начальником, у него начинает болеть голова и к вечеру он уже никакой.

В этой ситуации немножко другие способы лечения. Если сильно болит, можно использовать противовоспалительные или кофеиносодержащие препараты. Некоторые пациенты встают под горячий или холодный душ, перетягивают голову мокрым полотенцем. Но вообще нужна физическая нагрузка, прогулки, свежий воздух, смена деятельности.

• Некоторые боли связаны с тяжелой патологией. Есть очень опасное заболевание аневризма сосудов головного мозга — это врождённое или приобретенное расширение стенок внутримозговых сосудов. Иногда они рвутся и вызывают геморрагический инсульт, кровоизлияние под оболочкой головного мозга. Порой эти аневризмы имеют маску мигрени. Мы всегда очень настороженно смотрим, когда приходит женщина лет шестидесяти и рассказывает, что у нее вдруг появились эпизоды половинной головной боли, которая сопровождается тошнотой. В этом случае мы очень напрягаемся и подозреваем у пациентки наличие аневризмы сосудов головного мозга. Таких больных мы отправляем на обследование, лучевую диагностику, МРТ.

• Есть довольно редкие головные боли, за которыми стоят серьезные проблемы. Они несут гипертензионный характер и связаны с повышением внутричерепного давления.

Стоит ли идти к врачу, если болит голова?

Если вдруг ваша привычная головная боль сменяется чем-то другим — появились симптомы в виде тошноты, рвоты, зрительных нарушений — надо обязательно посоветоваться с доктором, чтобы не просмотреть серьезные вещи, за которыми может стоять тяжелое заболевание и даже инвалидность.

Фото: Алексей Колчин

Не терпите головную боль, обращайтесь к неврологам вовремя.

В медицинском центре «Ангио Лайн» прием неврологов ведется ежедневно.

! new! Открыт прием врача невролога Рустама Шаяхметова в новом филиале ул Еремина, 3 (м. Динамо). Запись на консультацию по телефону (343) 287-00-29.

Задать вопрос доктору вы можете на сайте МЦ «Ангио Лайн» https://mc-angio.ru/activity-new/251/#_

Филиалы МЦ «Ангио Лайн»:

ул. Большакова, д. 95, ул. Амундсена, д. 61, ул. Сиреневый бульвар, д. 8, ул. Еремина, д. 3

Стационар: ул. Чайковского, д. 56

Медицинский центр «Ангио Лайн»

«Ангио Лайн» — многопрофильный медицинский центр, в состав которого входит четыре филиала, собственная лаборатория, круглосуточный стационар с операционной и палатами, отделение восстановительного лечения.

Телефон: 287-00-29, 209-09-29

Электронная почта: angioline@mc-angio.ru

Сайт: mc-angio.ru/

Почему болит голова? Основные причины и методы лечения

В жизни любого когда-нибудь настает момент знакомства с болезненными ощущениями в голове, когда виски и лоб болят, а еще тошнит и кидает из стороны в сторону. Кто-то знакомится с ней в детстве, некоторые в более старшем возрасте. В основном на такие недомогания люди не обращают должного внимания, воспринимая это как должное. Вопрос «почему болит голова?» часто остается без ответа и даже игнорируется.

Действительно, в 80% случаев дискомфорт не несет угрозы для жизни пациента, но остается еще 20% (!), и в это число входят случаи, когда болевые ощущения свидетельствуют о наличии серьезных патологий. Если регулярно голова болит, что делать Вам подскажет этот обзор.

Головную боль в научных кругах называют цефалгией. Подобный термин часто встречается при характеризации причин огромного количества заболеваний. Этот тип болевого синдрома нельзя считать специфической болезнью, но симптомом какой-либо болезни. Почему часто болит голова? Ответ просто: 99% всех известных патологий могут считаться причинами цефалгии.

А знаете ли вы что…

• Жалобы вроде «голова болит и тошнит» являются самыми распространенными среди посетителей врачей общей практики и терапевтов. Около 70% визитов к врачу связано именно с этой проблемой.
• Дети тоже страдают от болевого синдрома. В возрасте до 7 лет на боли жалуется 40% детей, а к 15 годам — до 75%.
• Около 10% людей страдает периодическими мигренями, но к доктору обращается всего лишь одна четверть из них. Остальные терпят боли в области головы, что приводит к осложнениям.

В тканях мозга нет рецепторов. Причинами, что болит в висках или в голове в целом, являются растяжения, спазмы, повреждения сосудов, оболочек или мышц, расположенных в черепной коробке и рядом с ней.

• Многие лекарственные препараты провоцируют болезненные ощущения в голове. Следует внимательно изучить инструкцию по пользованию! Даже безопасный Парацетамол может вызвать осложнения.
• Цефалгия, связанная с гипертонией, встречается намного реже, чем считает большинство пациентов, страдающих от повышенного давления. Многие жалуются на то, что их тошнит ( основные прчины тошноты и головной боли описаны тут), а дискомфорт концентрируется в голове и висках.
• Когда есть неприятные ощущения в висках, виноваты нарушения, вообще не связанные с головным мозгом. Например, стоматологические проблемы, заболевания глаз и другие причины.
• Офисные работники чаще всего жалуются на цефалгию из-за сидячего образа жизни.

Лечение и обследование в случае головной боли всегда проводит врач невролог.

Чтобы определить, почему болит в различных областях головы, необходимо выявить ее тип по сопровождающим ее симптомам. Характер симптоматики может быть самый разный. Если болит голова, болит в висках, есть чувство, будто тошнит, и все это сопровождается головокружением, то ситуация может быть опасной для здоровья.

Специалисты разделяют цефалгию по нескольким потенциальным причинам:

В связи с изменением диаметра, деформации или воспаления сосудов в голове появляется сдавливающая, пульсирующая симптоматика, избавиться от которой трудно. Пациенты говорят, что их тошнит и жалуются на головокружения. Первое место среди причин занимает вторичная гипертензия или гипертоническая болезнь. Если тошнит и болит голова — это может быть обусловлено увеличением кровяного давления, вызывающим деформацию сосудов. Как избавиться от таких проблем? Простой Парацетамол поможет едва ли.

При снижении показателей давления пациента мучают тупые, стягивающие и пульсирующие ощущения, распространяющиеся в область головы, а также переходящие в виски, область поражения и характер симптоматики могут быть самыми разнообразными. Почему еще может появиться такой синдром в голове?

Причинами появления дискомфортных ощущений в голове или висках могут быть венозная недостаточность, атеросклероз, дисциркуляторная энцефалопатия, вегетососудистая дистония.

Такие патологии в голове могут вызывать неприятные ощущения в затылке ( о боли в затылке описано тут), висках, лобной части головы и даже шее, пациентов тошнит, есть жалобы на головокружение и острые пульсации в разных областях.

Чтобы понять, как избавиться от головной боли, необходимо точно идентифицировать основное заболевание. Если болит голова, обычно назначается ряд диагностических мероприятий:

• сдача анализа крови;
• постоянное наблюдение за показаниями АД;
• рентгенография шейного отдела позвоночника;
• ккомпьютерная томография головного мозга;
• МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника;
• обследование глазного дна.

Следует помнить, что обследоваие и лечение всегда назначет врач, поэтому для решения проблемы в Вашем конкретном случае, следует обратиться за консультацией к неврологу.

Иногда для купирования головных болей прописывают Парацетамол и другие противовоспалительные, которые работают вместе с препаратами, помогающими контролировать давление и избавиться от неприятных ощущений в области голове.

Для улучшения обмена веществ в голове и кровообращение широко применяются ноотропные средства (описаны тут). При гипертонических кризисах назначаются гипотензивные средства, систематически применяются и медикаменты растительного происхождения.

Пациенты жалуются на пульсации и рези в голове. Один и тот же человек может сообщить, что у него стучит в висках, чувствуется давление в области затылка и лба и прочих областях с различной интенсивностью. Избавиться от болей в этих областях трудно.

Нередко психогенные симптомы сопровождаются изменением сердцебиения, увеличением потоотделения, дрожью и ощущением затрудненного дыхания, тошнотой.

Нерегулярные перепады настроения, сопровождающиеся угнетенным состоянием, также говорят о наличии расстройства. Голова может страдать, особенно в области затылка и висков, сильнее в утреннее или вечернее время. Как избавиться от таких проблем?

Для блокировки кризисов и чувства тревоги назначают транквилизаторы бензодиазепиновой группы с укороченными периодами применения, противовоспалительные вроде Парацетамола обычно не помогают. Если психологическое расстройство произошло на аффектном фоне, назначается долговременное лечение антидепрессантами, иногда вместе с Парацетамолом.

Все препараты после постановки диагноза прописывет врач-невролог.

Если при мигренях болит затылок, причины и что делать нужно определить в первоочередном порядке. В основном болевой очаг формируется в области затылка, боли иногда распространяются дальше, страдают голова, виски и даже шея.

Больные замечают резкое ухудшение зрения, жалуются на сильные головокружения, сопровождающиеся обмороками, и то, что их тошнит, а голова болит очень сильно. При этом причины болей в затылке и висках объяснить очень трудно. Как избавиться от такой головной боли?

Изначально доктор просто беседует с пациентом, чтобы идентифицировать характер симптоматики, определить, когда она начинается, как долго сохраняется, где локализуется (затылок, виски или вся голова) и при каких условиях проявляется. После этого проводится осмотр, при котором приоритетным является область затылка. Если необходимо, то назначаются инструментальные и лабораторные методики. Все это поможет избавиться от симптомов в дальнейшем.

К лабораторным тестам относят:

• Общий анализ крови для идентификации и локализации воспалительного процесса.
• Анализ цереброспинальной жидкости. Уточняется состояние жидкости в спинном мозге.

Методы инструментальной диагностики более информативные при диагностике цефалгии, концентрирующейся в затылке, висках и других областях. Как правило, страдает вся голова. Назначается один или несколько методов:

• ультразвуковое исследование;
• ангиографию;
• эхоэнцефалографию;
• МРТ.

Врачи выписывают анальгетики и Парацетамол, которые помогают избавиться от симптоматики. Терапевтический план может быть только медикаментозным, но в некоторых ситуациях возможно хирургическое вмешательство. Все зависит от характера и причин.

Совет врача

Частая головная боль требует исключения многих раздражающих факторов — нервных встрясок, неадекватных коллег, нагрубивших соседей и т.д. При этом устранить бытовые или рабочие моменты можно только на время отпуска, съездив или слетав куда-то. По возвращению все наваливается с новой силой, мало кто может сохранить позитивный настрой. Поэтому нелишним будет в такой ситуации пропить успокаивающие травяные сборы, перед сном использовать аромолампу с мятой, ввести в привыку перед сном гулять час на свежем воздухе, можно брать с собой приятного собеседника или собаку.

Кластерные боли выражаются тем, что традиционные обезболивающие и антивоспалительные вроде Парацетамола не действуют.

Больные мучаются систематически появляющимися приступами цефалгии, иногда их тошнит. Интенсивность заставляет пациентов думать только о том, как избавиться от неприятных ощущений, когда есть дискомфорт в затылке, висках и вообще в голове.

Внезапно начинающиеся циклы мигрени с повышенной интенсивностью считаются кластерными, они могут локализоваться в затылке, висках и в целом голова. Мужчины больше подвержены таким заболеваниям.

КГБ (кластерные головные боли) разделяют на хронические и эпизодические (нерегулярные мигрени, длящиеся более месяца). Приступы классифицируют по времени, по количеству за сутки и по происхождению, также важно определить места локализации (болит голова, затылок или виски).

После постановки диагноза назначается лечебная терапия. Выясняется, какие есть сопровождающие проблемы. Например, если болит голова и тошнит, то понадобится какой-то определенный тип лечения, чтобы избавиться от подобных проблем. Весь комплекс мер обычно направлен на уменьшение интенсивности и снижение частоты эпизодов, а также купирование болей в затылке, висках и других областях.

Чтобы избавиться от боли в голове, используются: триптаны — при мигренях, эрготамиты — обезболивающие, лидокаин — для немедленного снятия острых болей, возможно и применение Парацетамола. Также применяют кислородные ингаляции. Кроме медикаментозного лечения назначаются массажи, курсы иглотерапии и прогревания на основе парафина.

К таким относятся случаи, когда есть боли в затылке, висках или вся голова, вызванные изменениями при инфекционных заболеваниях из-за общего нарушения нормальной жизнедеятельности организма во время воспалительных процессов, связанных с травмами, низкой физической активностью и другими факторами. Иногда для купирования симптомов достаточно таблетки Парацетамола, но чаще приходится прибегать к сложным методам лечения, чтобы избавиться от патологий. Ведь голова может быть местом развития самых разных болезней.

В аптечке должен находится один из общедоступных болеутоляющих противовоспалительных препаратов. Избавиться от цефалгии и болезненных ощущений в голове помогает Парацетамол от головной боли, он является безопасным препаратом, который можно принимать и беременным, и детям. Ибупрофен наравне с Парацетамолом считается одним из наиболее безопасных противовоспалительных с минимумом побочных эффектов.

Если болевые ощущения кратковременные, и не локализуются в затылке и висках с повышенной интенсивностью, то, чтобы избавиться от симптомов, можно обратиться к простым средствам народной медицины:

• Заварить чай из мелиссы и ромашки. Он также поможет, если при болях еще и тошнит.
• Чай из розмарина и с добавлением листов мяты снижает нервное напряжение.
• Наложить теплый компресс из раствора морской соли на лоб и виски.

Следует прекратить самолечение и лечение народными методами в домашних условиях, если есть подозрения на более серьезное заболевание или в случаях, когда использование болеутоляющих и противовоспалительных средств не приносит облегчения. Если болит голова и тошнит, лучше обратиться за консультацией.

После прохождения реабилитационного курса и улучшения состояния многие клиенты возвращаются к старым привычкам. Используют простой Парацетамол, он помогает, когда болит в затылке или висках, или вся голова. Чтобы избавиться от рецидивов, следует прислушиваться к рекомендациям врачей:

• Соблюдать правильное питание или диеты;
• Убрать из рациона кофеин;
• Ограничить употребление табака и алкоголя;
• Пить не менее 2 литров чистой воды в сутки;
• Придерживаться нормального распорядка;
• Регулярно бывать на открытом воздухе;
• Избавиться от перенапряжений и нервных срывов.

Бесконтрольный прием обезболивающих препаратов ведет к появлению абузусной головной боли — парадоксальной обратной реакции на прием анальгетика. При абузусной головной боли неприятные ощущения не устраняются, а только усиливаются. Это происходит при приеме НПВС, анальгина чаще 20-ти дней в месяц. Группа суматриптанов, применяемых от мигренозных болей, такого эффекта не дает.

Если врач посчитает необходимым, он может назначить медикаменты для профилактической терапии, что поможет избавиться от болей в области головы.

Некоторые из них не представляют угрозы, а некоторые являются манифестацией заболеваний, требующих внимания. Обратитесь к специалисту при первых проявлениях дискомфорта. Врач поможет понять, почему болит голова, избавиться от симптомов и избежать возможных ухудшений состояния.

Полезные статьи по теме:

Церебролизин: инструкция по применению, аналоги лекарств, отзывы

Рак головного мозга: симптомы на ранних стадиях и прогноз излечения

Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.

Оцените, насколько была полезна статья

Проголосовало 9 человек,

средняя оценка 4.1

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию невролога онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!